Гепатит с и светлый кал
Кал при гепатите С меняет цвет на серовато-белый из-за отсутствия в каловых массах желчного пигмента билирубина. Это происходит при значительном ухудшении печеночных функций. Такое явление вызвано воздействием вируса на гепатоциты (клетки печени). При гепатите изменяется не только цвет, но и консистенция кала, нарушается частота дефекации. Симптом ахоличного (бесцветного) кала указывает на различные печеночные патологии, поэтому с наибольшей точностью гепатит С диагностируется при тестировании крови.
Причины изменения цвета кала при гепатите
У здорового человека стул коричневого цвета с характерным запахом. Цвет обусловлен участием желчи в процессе пищеварения и разложением желчного пигмента билирубина. Попадая в кишечник, он преобразуется в стеркобилин – именно этот компонент придает коричневый оттенок. Окрашивание происходит в двенадцатиперстной кишке, куда по желчному протоку изливается секрет из пузыря и смешивается с пищевым комом из желудка.
Изменения окраски могут происходить как по патологическим (неестественным), так и по физиологическим (естественным) причинам. Некоторые медицинские препараты и виды пищи способны изменять кал. Например, большое количество шпината, щавеля и других богатых хлорофиллом продуктов окрашивает стул в зеленоватый цвет, а препараты железа придают темный, почти черный оттенок – это нормально.
Если нарушается работа печени, это обязательно затрагивает желчный пузырь, поскольку органы составляют единый гепатобилиарный тракт. В нем образуется и выводится в кишечник желчь, без которой невозможно нормальное пищеварение. При гепатите С и других воспалительных процессах в печени возникает холестаз – застой желчи по причине сужения или закупорки желчных протоков. От того, насколько затруднен отток секрета, зависит, какой кал при гепатите. Его цвет на первых этапах мозаичный (очень светлый кал с коричневыми вкраплениями), далее может колебаться от серовато-белого до белого.
Кал при гепатите C у взрослых обесцвечивается всегда при острой форме заболевания. Если же болезнь протекает хронически, она долго не дает о себе знать. В этом случае изменение цвета экскрементов происходит уже на запущенной стадии. Белый кал указывает на крайнюю степень поражения печеночных клеток. Причиной может быть не только гепатит: ахоличный (без желчного пигмента) кал наблюдается при циррозе или закупорке желчевыводящих путей конкрементами (камнями или более мелкими частицами).
Кал с кровью – признак повреждения и изъязвления слизистой толстого кишечника, может указывать на колиты и проктиты, развивающиеся на фоне нарушенного из-за гепатита пищеварения. При внутреннем геморрое и анальных трещинах кровь выделяется из заднего прохода отдельно от фекалий. Привести к таким повреждениям может запор, нередко сопровождающий гепатит С.
Черный кал, или мелена, появляется при венозных кровотечениях в пищеводе. Симптом этот характерен для цирроза печени, возникающего при тяжелой форме гепатита С вследствие массового поражения гепатоцитов и замещения их «нерабочими» клетками соединительной ткани. Алая кровь переваривается на этом участке ЖКТ и меняет цвет, приобретает зловонный запах.
Как может меняться консистенция отправлений
Стул при гепатите может изменять свою плотность и вызывать запоры или диарею. Запор появляется при нарушенном переваривании: в толстом кишечнике всасывается слишком много жидкости, поэтому стул становится твердым и фрагментированным. Затвердение каловых масс сопровождает длительное повышение температуры.
При гепатите из-за печеночной недостаточности наступает интоксикация. Чтобы избавиться от токсинов как можно скорее, организм включает режим более частых и жидких испражнений. Диарея нередко сопровождается тошнотой и рвотой.
Кал при гепатите С у детей глинистый беловатый, мягкой консистенции, с жирным блеском. Детский стул может быть ахоличным при врожденном заболевании под названием атрезия (отсутствие желчевыводящих путей). Поэтому нужно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить аномалию развития от гепатита, онкологии и панкреатита.
Что выявляют в анализе кала
Исследование кала при гепатите показывает, сколько в материале содержится:
- эритроцитов и лейкоцитов;
- расщепленной и непереваренной клетчатки;
- слизи и клеток кишечного эпителия;
- жирных кислот и мыл.
Из-за холестаза и печеночной дисфункции нарушается переваривание и усвоение питательных веществ. Это обнаруживается по присутствию в образце мышечных волокон (креаторея – выделение непереваренного белка), зерен крахмала (амилорея – недостаточная переработке углеводов) и жировых капель (стеаторея – жирный кал). При интенсивной стеаторее на острой стадии гепатита стул приобретает жирный блеск, очень мягкую консистенцию, плохо смывается со стенок унитаза.
При любых изменениях в запахе и внешнем виде кала обратитесь к своему врачу. Он назначит анализы и пропишет лекарства, совместимые с вашими препаратами от гепатита С.
Источник
Заболевания печени имеют явно выраженные симптомы, и это не только боль со стороны органа, но и некоторые другие изменения. Например, может меняться цвет кожных покровов, слизистых оболочек, мочи. Меняется и цвет кала при гепатите. По этому признаку можно заподозрить развитие патологии на начальной стадии.
Какие факторы влияют на изменение цвета кала при заболеваниях печени
Если работа печени или иного органа пищеварительной системы не нарушена, кал имеет коричневый цвет (от светлого до выраженного темного). Изменяется оттенок в зависимости от особенностей питания. Нормальный цвет испражнений обусловлен наличием стеркобилина – продукта метаболизма билирубина.
Учитывая цветовой оттенок испражнений, можно косвенно определить, какое заболевание развивается в организме. На изменение цвета влияет:
- Употребление в пищу того или иного продукта, который содержит натуральные красители. К примеру, темно-красный или коричневый оттенок кала наблюдается после включения в рацион свеклы или кровяной колбасы.
- Наличие пищеварительной дисфункции вследствие определенного заболевания желудочно-кишечного тракта. В таком случае причиной выступает ферментативная недостаточность.
- Внутреннее кровотечение, в особенности, в органах пищеварительной системы (в желудке, кишечнике).
- Терапия активированным углем в анамнезе или прием лекарственного средства, в составе которого присутствует железо.
Кроме того, изменяется окрас испражнений на фоне лечения иными препаратами, в частности, пероральными противогрибковыми, антибактериальными, нестероидными противовоспалительными, противосудорожными. В некоторых случаях цвет меняется после приема медикаментов с ацетилсалициловой кислотой в составе.
Каким может быть кал при гепатите
Печень в большей мере функционирует благодаря активным клеткам – гепатоцитам, масса которых составляет до 80% от общего веса органа. На клетки возложено достаточно много функций, включая процесс образования желчной жидкости. Гепатоциты, если сравнивать с эпидермальными клетками, плохо и медленно регенерируются.
Если произошло повреждение железы, нарушение целостности гепатоцитов, под воздействием определенных факторов развивается гепатит. Изменяется цвет кала при гепатите независимо от формы или вида заболевания. На оттенок кала влияет степень патологических изменений в железе.
К примеру, если развивается алкогольная форма гепатита, то есть имеет место продолжительное воздействие на орган токсических веществ спиртных напитков, достичь возвращения естественного цвета кала можно, своевременно начав лечение первичного заболевания. В первую очередь – это отказ от вредной привычки.
Изменение цвета кала при гепатите на более светлый, а иногда и белый, наблюдается у новорожденных детей. В таком случае имеет место фетальный гепатит, то есть врожденный. Формирование патологических изменений начинается еще во внутриутробный период на фоне вирусного инфицирования плода. Кроме такого симптома, как посветление испражнений, наблюдается потемнение мочи.
Если изменяется цвет кала при гепатите на белый или светлый, это – одно из первых клинических проявлений патологии. Развитие некоторых форм патологии на начальном этапе происходит бессимптомно, однако, по мере прогрессии заболевания характерный симптом все же возникает.
К иным признакам гепатита относят:
- общее недомогание;
- быстрое утомление;
- повышенную температуру;
- нарушение работы желудка и кишечника (запор или диарею);
- пожелтение эпидермиса и слизистых оболочек;
- болевую симптоматику со стороны железы (справа под ребрами).
По результатам лабораторной диагностики можно выявить повышение аланинатрансферазы. Кроме того, повышается билирубин, изменяются нормальные результаты тимоловой и сулемовой проб.
Копрограмма как методика исследования испражнений при гепатите
Диагностическое мероприятие копрограмма проводится для определения уровня функционирования внутренних органов, в частности, печени. Исследование в обязательном порядке назначают, чтобы подтвердить диагноз «гепатит». Результаты могут быть следующими:
- измененный цвет каловых масс на светлый желтый или белый сигнализирует о патологическом процессе в печени или поджелудочной железе;
- испражнения с мягкой консистенцией – признак недостаточной или избыточной продукции желчной жидкости железой;
- разжижение стула – сигнал о протекающем воспалительном процессе;
- если отсутствует запах или имеется, но слегка выраженный, – это симптом нарушения функционирования печени или поджелудочной железы;
- при снижении уровня стеркобилина можно косвенно говорить о застойном процессе в желчевыводящих протоках, нарушении функционирования железы внешней секреции, расположенной в брюшной зоне;
- присутствие в кале лейкоцитарных клеток – симптом воспаления в брюшной области, в частности, в печени;
- наличие в испражнениях жирных кислот – признак недостаточной продукции печенью желчной жидкости.
Как уже понятно, измененный цвет каловых масс – не единственный признак развития гепатита, который учитывают при постановке диагноза.
Как вернуть прежний цвет кала при гепатите
Как правило, кал при гепатите изменяется в оттенке на постоянной основе. Поэтому, если за несколько дней испражнения не приходят в норму, нужно посетить врача и пройти соответствующие диагностические мероприятия, которые подтвердят или опровергнут диагноз.
Кроме проведения копрограммы, определения оттенка и консистенции каловых масс проводят исследование урины. Если развивается гепатит, она темнеет, и по оттенку становится похожа на цвет крепкого чая. Это можно объяснить тем, что выделение билирубина происходит не через кишечную среду, а через почки.
Также назначают проведение анализа крови, по результатам которого выявляют в организме вирусную инфекцию – источник патологических изменений в печени.
Если диагноз «гепатит» подтвердился, важно сразу начать специфическую терапию, которая проводится под контролем специалиста. Самолечение в таком случае недопустимо, иначе можно вызвать негативные последствия, обусловленные гибелью клеток железы. К ним относятся цирроз, онкологическое перерождение гепатоцитов и, как следствие, – летальный исход.
Достичь возвращения естественного цвета испражнений без устранения причинного фактора – гепатита – невозможно. По этой причине в первую очередь проводят коррекцию основной патологии, назначая препараты, уничтожающие вирусную инфекцию или иной источник болезни.
За основу лечения гепатита взяты лекарственные средства с противовирусным действием, противовоспалительным эффектом, гормональные препараты и лекарства на основе интерферона. В острую стадию болезни требуется лечение в стационаре.
В комплексе с проведением мероприятий по ликвидации источника патологии требуется восстановление нормальной работы железы. С такой целью назначают прием гепатопротекторов. Это может быть Эссенциале, Карсил, Резалют или Гепабене. Действенны препараты с глицирризиновой кислотой в составе (Фосфоглив и др.).
Важное условие на период лечения гепатита – соблюдение специальной диеты с включением в рацион продуктов, не нагружающих пищеварительную систему. Запрещается употребление спиртных напитков, жиров, сладостей, копченостей, острых приправ. Пищу употребляют в отварном, запеченном, измельченном виде.
В любом случае, изменение цвета кала на белый – это неестественное явление, которое может указывать не только на гепатит, но и на другие патологические процессы. Поэтому не стоит терять время, и при появлении такого симптома нужно обращаться к врачу.
Источник
Кал при гепатите часто приобретает более светлый оттенок или наоборот сильно темнеет. Такие изменения связаны с общим состоянием организма при данном заболевании, но причиной является нарушение работы определенных органов. Иногда при корректировке рациона цвет кала тоже меняется, однако если диагностирована вирусная инфекция, будут присутствовать и другие симптомы. Чтобы вовремя начать курс терапии, следует оценивать данный признак наряду с прочими проявлениями заболевания.
Виды гепатита, при которых кал меняет цвет
Оттенок и консистенция стула сильно изменяются, если печень поражает вирус. Гепатит отличается по степени воздействия на организм. Различают следующие виды этой инфекции:
- Гепатит А. Это разновидность кишечной инфекции, источник заражения — вода. Инкубационный период длится месяц.
- Гепатит В. Передается через кровь, слюну. Инкубационный период продолжается несколько месяцев.
- Гепатит С. Эта разновидность инфекции действует сходным образом, что и вирус типа В, но переносится организмом легче.
- Гепатит Дельта. Инфицирование вирусом происходит на фоне заражения гепатитом В.
- Гепатит Е. Диагностируют заболевание на территории стран, где отмечается низкое качество очистки канализационных стоков.
В каждом из случаев вирус атакует печень и оказывает негативное влияние на весь организм. Основными симптомами при этом являются изменения цвета кала и мочи. Оттенок может варьироваться. Если интересно, какого цвета моча, нужно помнить, что обычно при гепатите она сильно темнеет. Наряду с этим происходит обесцвечивание кала. При других обстоятельствах он становится черным.
Вирусный гепатит условно делят на 2 группы. Так, типы инфекций А и Е проникают в организм фекально-оральным путем. Гепатит В, С и Дельта характеризуется способностью инфицировать здоровый организм через кровь, слюну, сперму, грудное молоко и слизистые выделения влагалища.
Почему происходит изменение оттенка стула?
В нормальном состоянии кал характеризуется коричневым цветом. Оттенок может несколько варьироваться от светло-коричневого до темного. При отсутствии инфекции в организме на цвет кала влияет качество и вид употребляемой пищи. Кроме того, определяющим фактором является еще и пигмент — стеркобилин. Он вырабатывается из билирубина и желчи. Эти вещества поступают в органы пищеварения из желчного пузыря.
При гепатите А и других типах инфекции стул обычно становится бесцветным. В данном случае происходит нарушение выработки билирубина. Затрудняется его выведение. Учитывая, что билирубин при этом не поступает в кишечник, выработка пигмента прекращается. Значит, цвет кала при гепатите будет очень светлым, почти белым.
Нарушение работы печени провоцирует и потемнение мочи. В нормальном состоянии она характеризуется светло-желтым оттенком. При попадании пигмента (уробилина) в мочу происходит ее потемнение. Такие патологические состояния позволяют заподозрить гепатит.
Следствием нарушения работы печени при некоторых разновидностях инфекции являются дегенеративные процессы этого органа. Наиболее серьезным отклонением считается цирроз у взрослых. Диагностируют это заболевание при гепатите С и В. Основным признаком цирроза является черный кал. Причина значительного изменения цвета — кровь, находящаяся в кишечнике. В малых дозах она не повлияет на оттенок. Черный кал обычно появляется при внутренних кровотечениях.
Такой симптом вполне может возникнуть и при других нарушениях в организме. Однако каким бы ни было заболевание, спровоцировать появление черного кала может кровотечение. Это основной фактор, способствующий развитию данной патологии.
Другие причины изменения цвета
У взрослого человека стул меняет структуру и оттенок под воздействием разных факторов. Среди них корректировка рациона. В данном случае имеется в виду избыточное употребление определенных продуктов. Чаще это молоко, творог, сметана и сливки. Цвет мочи при гепатите и оттенок каловых масс напрямую зависят от приема некоторых препаратов:
- противогрибковые лекарства;
- противовоспалительные средства нестероидной группы;
- антибиотики;
- оральные контрацептивы;
- препараты, которые назначают при эпилепсии, туберкулезе, подагре;
- лекарственные средства на основе ацетилсалициловой кислоты (например, Аспирин).
Под воздействием определенных препаратов отмечается изменение структуры печени. Компоненты, которые входят в состав, негативно влияют на клетки этого органа. В результате отмечается изменение цвета кала, мочи. Часто наряду с этими симптомами появляются и другие признаки патологического состояния печени:
-
повышенная температура; - болезненность в области органа;
- желтушность кожных покровов и склер;
- боли в области живота;
- нарушение стула (чаще диарея), рвота.
Помимо особенностей питания и лекарственных препаратов на состояние внутренних органов, которые отвечают за формирование и окрашивание кала, влияют и другие заболевания. Это может быть панкреатит, холецистит, патология желчевыводящих путей, воспалительный процесс в желчном пузыре.
Дополнительная диагностика
Светлый стул — один из основных признаков инфицирования печени. Однако можно заметить и другие симптомы:
-
изменяется консистенция каловых масс; - они становятся бесформенными;
- приобретают жирную структуру и специфический, довольно резкий запах.
Если появились подобные признаки, потребуется провести лабораторные исследования. При этом недостаточно результата анализа кала. Чтобы получить общую картину заболевания, нужна оценка других биологических жидкостей. С этой целью делают анализ мочи при гепатите, а также исследуют кровь.
Необходимо выявить возбудителя заболевания. Делают биохимический анализ крови, что позволит оценить ее состав и определить наличие билирубина. Лабораторное исследование мочи дает возможность выявить печеночные ферменты. Неправильно подобранные лекарства способны ускорить течение болезни или замаскировать признаки патологии. В любом из случаев ситуация усложняется, так как лечение может быть запоздалым или вовсе не даст нужных результатов при интенсивном развитии гепатита.
Во время осмотра обнаруживается увеличение печени. Этот признак, а также наличие других внешних проявлений, еще не является основанием для постановки диагноза. Чтобы подтвердить присутствие инфекции в печени, нужно опираться на лабораторные исследования. При необходимости и в случае, когда имеют место другие симптомы, назначают дополнительное обследование органов брюшной полости с помощью УЗИ, что позволит исключить другие заболевания. Ключевым является анализ крови на маркеры гепатита.
О чем говорит изменение кала у детей?
Изучив признаки гепатита, можно заподозрить это заболевание у ребенка. Сразу после рождения у детей часто появляется желтуха. Однако эту патологию нельзя считать следствием инфицирования гепатитом. У новорожденных такое состояние определяется как физиологическая желтуха. Причиной являются не до конца сформированные внутренние органы.
А вот желтуха у старших детей может навести на подозрение о заражении гепатитом. У ребенка это заболевание на начальном этапе развивается бессимптомно, затем наступает поджелтушная стадия, которая характеризуется изменением цвета кожи, ослаблением организма. Повышается температура, может появиться кашель, сыпь. Сопровождается патологическое состояние изменением цвета мочи и кала.
В каких случаях следует обращаться к врачу?
Случается, что кал светлеет однократно. Если при этом отсутствуют другие симптомы, характерные для гепатита, а нормальная структура стула восстановилась, он приобрел естественный цвет, значит, данное проявление можно отнести к норме.
Если подобная ситуация время от времени повторяется, постепенно возникают и другие признаки, следует обратиться к врачу. Нужно помнить, что инкубационный период у гепатита довольно длительный. Опасность этой инфекции заключается в том, что зачастую она развивается бессимптомно.
Если имеют место другие патологии (желчного пузыря, печени), нужно пересмотреть лечение, так как некоторые препараты могут провоцировать появление светлого кала. Кроме того, необходимо подкорректировать питание. Хроническая и аутоиммунная форма гепатита может развиться на фоне низкого содержания белков в организме и полезных веществ. Необходимо наблюдать за внешними признаками. Отмечают пожелтение склер и кожных покровов.
Если наряду с этими симптомами кал существенно посветлел, это повод для беспокойства. Чтобы стул восстановился, проводят общую терапию. Важно побороть инфекцию и наладить работу печени. Однако на это обычно уходит много времени.
Источник
