Гепатит с как происходит смерть

Гепатит С – вирусное заболевание, которое может длительное время развиваться без видимых симптомов. Заражение происходит через кровь, штамм начинает действовать после проникновения в функциональные клетки печени. Возбудитель постоянно мутирует, поэтому вакцина до сих пор не разработана. На сегодняшний день выделяют 6 основных разновидностей, первые три распространены по всему миру. Смерть от гепатита С чаще случается у людей, в анамнезе которых генотип 1b.

Патологию выявляют с помощью иммуноферментного анализа, ПЦР-диагностики и клинического исследования под названием рекомбинантный иммуноблоттинг. Первый и последний осуществляют вместе. Лечение назначают после определения генотипа и стадии гепатита С. После попадания вируса в кровь начинается острая фаза. Инкубационный период длится от 2 недель до 6 месяцев.

Дальнейший патогенез может происходить по-разному:

Пациент полностью выздоравливает. У него вырабатывается пожизненный иммунитет против гепатита С. Это случается в 20% случаев.
Недуг переходит в хроническую форму, но не поражает печень. В этом случае больной становится носителем. Вирус «спит», но в любой момент может активироваться.
Гепатит С приобретает хроническую форму со всеми вытекающими последствиями. Возникают патологические изменения в пораженном паренхиматозном органе, появляются осложнения.
У некоторых больных гепатит С развивается молниеносно. В сложившихся обстоятельствах высока вероятность летального исхода. Гарантии выздоровления в этом случае нет.

Можно ли умереть от гепатита С

Пострадать от этого заболевания могут люди, входящие в группу риска. К ним причисляют лиц, которые:

Посещение стоматологического кабинета

принимают наркотики;
посещают салоны красоты, стоматологический кабинет;
делают пирсинг, тату;
живут беспорядочной половой жизнью;
проходили процедуру гемодиализа или переливания крови.

Продолжительность жизни пациентов, в анамнезе которых присутствует гепатит С, разная. Она зависит от диагноза, эффективности лечения, индивидуальных особенностей пациента. К усугубляющим факторам относят:

Детский или пожилой возраст.
Мужской пол.
Наличие излишней массы тела.
Заражение сразу несколькими разновидностями патологии.
Форма гепатита С (генотип 1b).
Хронические заболевания почек, желчного пузыря, печени.
Пагубные зависимости.

Смерть от гепатита С происходит редко. Патология, протекающая скрытно, проявляется быстрой утомляемостью и общим недомоганием. Эти симптомы имеются в клинической картине многих заболеваний, поэтому диагностировать заболевание без специфических исследований довольно сложно. При отсутствии терапии вирус медленно уничтожает гепатоциты, в результате чего происходит снижение функциональности печени.

К летальному исходу чаще всего ведут негативные последствия, которые спровоцированы гепатитом С. Среди них выделяют следующие осложнения:

Цирроз

Цирроз – смертельный недуг, ведущий к гибели клеток паренхиматозного органа. Впоследствии появляется фиброзная (рубцовая) ткань.
Стеатоз – накопление жира в клетках, вызванное сбоями в метаболическом обмене веществ.
Гепатоцеллюлярная карцинома – провоцирующим фактором становится фиброз и очаги воспаления. Чаще всего страдают люди, злоупотребляющие алкоголем.
Сепсис – инфекционное заражение крови, развивающееся на фоне ослабленного иммунитета.
Отеки – жидкость скапливается в области головного мозга, сердца, брюшной или плевральной полости.
Внутренние кровотечения – возникают из-за низкого уровня белка, плохой свертываемости крови, язвенной болезни.
Энцефалопатия – токсическое поражение головного мозга. В клинической картине присутствуют такие симптомы, как изменение психоэмоционального состояния, резкая смена настроения, апатичность, раздражительность. Итогом становится кома и отек мозга.

К этому списку можно добавить гломерулонефрит, артрит, рак и острую недостаточность печени.

Статистика смертей от гепатита С

Смертность от гепатита С невысокая. По данным ВОЗ, сегодня от данного заболевания страдает не менее 500000 людей. Летальный исход возможен в 5–10% случаев. Прогрессирование патологии ведет к снижению иммунной защиты организма. В результате человек чаще болеет. На фоне инфекционных недугов возникают серьезные осложнения. Помимо тех, что перечислены выше, у больного может развиться криоглобулинемия, порфириновая болезнь, красный плоский лишай, тромбоцитопения.

Красный плоский лишай

Развитие гепатита С можно замедлить. В этом случае жизнь пациента на протяжении определенного времени будет полноценной. Клинические проявления становятся наиболее интенсивными в период обострения. При отсутствии нормальной терапии состояние больного сильно ухудшится. Переход в последнюю фазу гепатита С характеризуется следующими признаками:

резкое снижение веса;
изменение цвета кожных покровов, склеры, слизистых оболочек;
появление сосудистых звездочек;
возникновение психических отклонений.

Симптомы могут разниться в зависимости от причины необратимых изменений. При прогнозировании врач ориентируется на клинические проявления, скорость патогенеза, тяжесть состояния и нервно-психический статус пациента.

При фульминантной форме гепатита С желтуха может отсутствовать. Это обусловлено скоротечностью злокачественных патологических изменений. Больной умирает от полиорганной недостаточности, комы и массового разрушения гепатоцитов. От начала процесса до летального исхода может пройти меньше недели. К причинам фульминантной разновидности заболевания причисляют микст-инфекцию и мутированный возбудитель гепатита С.

Психоэмоциональные изменения вызваны увеличением билирубина в крови. Их диагностируют при возникновении депрессивного расстройства, плаксивости, апатией и заторможенностью. В сложившихся обстоятельствах пациент скончается из-за отека мозга.

Как избежать летального исхода

Гепатит С можно излечить, если терапия начата на ранней стадии. При острой форме возможно самостоятельное выздоровление. Хроническая разновидность патологии требует эффективной терапевтической схемы. Чаще всего в нее включают рибавирин и интерфероны. Лечение длится 24–72 недели. Если у больного выявлен 2 или 3 генотип гепатита С, то у него есть высокий шанс на восстановление функциональности печени.

Чтобы снизить вероятность летального исхода, больной должен отказаться от злоупотребления алкоголем и вредных продуктов питания. Из рациона придется исключить жирные, острые, соленые блюда. Также пациент не должен забывать про регулярную физическую активность. В лечебную схему обязательно включают витаминно-минеральные комплексы и гепатопротекторы.

Санаторное лечение

Человеку, страдающему от гепатита С, будет полезно санаторное лечение. В крайнем случае больному проводят пересадку паренхиматозного органа. Лица, злоупотребляющие алкоголем, являются исключением. Их организм сильно изношен, поэтому польза от хирургической операции будет минимальной. Во время лечения гепатита С пациенту регулярно назначают контрольные исследования. Это позволит своевременно откорректировать терапевтическую схему. Больной должен соблюдать все гигиенические правила. Ему нельзя быть донором внутренних органов, крови и ее компонентов.

Здоровый человек может избежать заражения:

избегая случайных сексуальных контактов;
посещая салоны, сотрудники которых соблюдают все санитарные правила;
пользуясь личными гигиеническими принадлежностями;
регулярно проходя медицинское обследование.

При прохождении терапии умирать от гепатита С не придется. Появление патологических изменений можно предотвратить. Если лечебная схема подобрана правильно, качество жизни и трудоспособность пациента не снизятся. Гепатит С входит в ремиссию, поэтому клинические проявления станут менее интенсивными или вообще исчезнут. При злоупотреблении алкоголем и наркотиками продолжительность жизни составит не больше 6–8 лет. Состояние здоровья в этом случае вряд ли будет удовлетворительным.

Злоупотребление алкоголем

Сам гепатит С не является причиной смерти. Это заболевание дает толчок развитию негативных последствий, при прогрессировании которых поражаются все жизненно важные органы. Человек, узнавший о диагнозе, зачастую впадает в депрессию, отказывается от терапии и перестает заботиться о собственном здоровье. Такая тактика вряд ли приведет к выздоровлению. В этом случае больной погибнет из-за безответственного отношения к самому себе.

Источник

Острый гепатит С очень редко приводит к летальному исходу. Вначале болезнь протекает бессимптомно, проявляя себя лишь слабостью и быстрой утомляемостью. Примерно 20 заболевших из 100 самостоятельно излечиваются, у остальных гепатит становится хроническим. С этого момента появляется опасность умереть. Не сразу, конечно, а через 10-30 лет.

Если вирус не уничтожить, то он может медленно, но верно уничтожать печеночные клетки. В результате орган полностью потеряет свои функции или же поврежденные гепатоциты переродятся в злокачественную опухоль. Умирают не от гепатита С, а от его осложнений – цирроза и рака печени. Смерть наступает от острой недостаточности, энцефалопатии (поражения токсинами мозга), внутреннего кровотечения.

Особенности гепатита С

Вирус гепатита С был открыт сравнительно недавно, примерно полвека назад. Главная его особенность – способность подстраиваться под окружающую среду, мутировать. Всего существует 11 генотипов (основными принято считать первые 6), каждый тип подразделяется на подтипы. Но и на этом вариабельность вируса не заканчивается.

Попав в организм человека, он начинает создавать многочисленные копии – квазивиды. По этой причине уничтожить вирус очень сложно. Для этого нужна серьезная противовирусная терапия. Особенно тяжело поддается лечению гепатит C типа 1b.

Передается гепатит С исключительно через инфицированную кровь. Для заражения необходимо, чтобы она попала в кровоток (через рану, травму слизистой). Чаще всего гепатитом инфицируются наркоманы через общую иглу для инъекций. Также подвергаются опасности люди, посещающие пирсинг- и тату-салоны, косметологические кабинеты, стоматологические клиники без стерилизующего оборудования (дезинфицирующие растворы не убивают вирус).

После попадания в кровь вирусные частицы поражают печень. Острый гепатит развивается через 2 недели – 6 месяцев. Чаще всего протекает бессимптомно.

После заражения возможно 4 варианта развития болезни:

1. Заболевший в течение полугода выздоравливает. Вирус погибает, а в организме вырабатываются антитела, защищающие от повторного заражения. Переболевший не опасен для окружающих.

2. Гепатит С через 6 месяцев становится хроническим, печень при этом не поражается. Вирус «спит», но в любой момент может начать стремительно размножаться. В крови больного циркулируют и антитела, и вирусные частицы (в малом количестве). Носитель может заразить другого человека, но такая вероятность низка.

3. Спустя 6 месяцев после заражения гепатит С хронизируется. При этом структура печени меняется, наблюдается снижение ее функций. Без лечения заболевание прогрессирует, через 10–30 лет человек может погибнуть. При отягчающих факторах (алкоголизме, наркомании, других инфекциях) смерть может наступить через 2–7 лет. Носители высокозаразны.

4. Менее чем у 1% заразившихся развивается молниеносный гепатит С. В этом случае печень стремительно разрушается и уже через 2 недели развивается острая недостаточность, больной впадает в кому. Причина тяжелейшего течения – детский или пожилой возраст, заражение несколькими типами гепатита (В, D), хронические болезни печени, алкоголизм. В 60% случаев молниеносный гепатит С заканчивается летально.

Осложнения

Вирус гепатита С постоянно «раздражает» иммунную систему человека, приводит к воспалению печени. Поврежденные гепатоциты гибнут либо перерождаются в злокачественные клетки. Места некроза затягиваются соединительной тканью, при поражении более трети органа развивается острая печеночная недостаточность.

К основным осложнениям гепатита С относятся:

цирроз печени – в 27% случаев;
гепатоцеллюлярная карцинома (рак) – у 25% больных.

Также существует риск внепеченочных проявлений, вызванных аутоиммунными процессами:

криоглобулинемия;
красный плоский лишай;
гломерулонефрит;
тромбоцитопения;
порфириновая болезнь и другие.

Продолжительность жизни

Сколько человек проживет с гепатитом С, ответить однозначно нельзя. Многие живут с таким диагнозом до старости. Все зависит от активности вируса, степени поражения печени, индивидуальных характеристик больного. Негативно на прогноз могут повлиять следующие факторы:

детский, пожилой возраст;
избыточный вес;
болезни печени, почек, желчного;
алкогольная, наркотическая зависимости;
генотип гепатита С 1b;
сочетание 2 и более вирусов (В, D);
неправильный образ жизни;
пол заболевшего – мужской.

Смерть

Согласно данным ВОЗ, каждый год от осложнений гепатита С умирает 700 000 человек. В последние месяцы жизни у больных наблюдается нарушение функции печени, сбой в работе других систем и органов. Признаки приближающейся смерти от гепатита С:

сильное похудение;
отклонения в сознании, изменения личности;
желтый цвет кожи, склер глаз;
увеличившийся живот (асцит), испещренный венами;
сосудистые звездочки;
повышенная кровоточивость;
темный цвет мочи;
бесцветный кал;
низкие показатели протромбина на фоне высокого билирубина.

Многие больные на последних стадиях развития болезни впадают в печеночную кому. По факту смерть при гепатите С наступает от печеночной энцефалопатии (поражение мозга токсинами), полного отказа печени, внутреннего кровотечения.

Можно ли вылечиться?

Гепатит С, как острый, так и хронический, достаточно успешно лечится. При первом больной в 20% случаев выздоравливает самостоятельно. Для лечения хронической формы применяются сильнейшие противовирусные препараты (интерфероны, рибавирин).

Терапия длится достаточно долго – от 24 до 72 недель. Насколько успешным будет результат, зависит от генотипа вируса, индивидуальной реакции на лечение. Согласно статистике, больные с генотипом 2 и 3 выздоравливают в 90% случаев. Гепатит С 1в удается победить 50% пациентов.

Важнейшими условиями выздоровления являются отказ от употребления спиртных напитков, диета и умеренная физическая активность.

Для поддержания работы печени больным рекомендуется принимать гепатопротекторы, витамины. На течение гепатита С положительно влияет санаторное лечение.

При развившихся осложнениях спасти жизнь больного можно путем пересадки органа. Лицам с алкогольной зависимостью операция назначается редко, потому как у них часто поражена не только печень, но и другие жизненно важные органы.

Несмотря на отсутствие ярких симптомов и сравнительно хорошее самочувствие, умереть от гепатита С можно. Не зря второе название болезни – «ласковый убийца». Ежегодно от гепатита С погибают тысячи людей. Чтобы избежать такой участи, заболевание нужно держать под контролем: раз в полугодие сдавать анализы, делать УЗИ. При ухудшении печеночных проб следует пройти противовирусную терапию. Не болейте!

Источник

Вопросом о том, может ли наступить смерть от гепатита С, мучаются все, кто столкнулся с данным заболеванием. И чтобы дать на него четкий ответ, необходимо для начала разобраться, почему развивается эта патология и какие процессы она вызывает в организме.

Общие сведения о гепатите С

Активатором данного заболевания является вирус гепатита С, которым, как показывает статистика, заражены около 500 млн человек по всей планете. Однако симптоматика болезни и характерные для нее осложнения наблюдаются только у 10% пациентов. Передается эта инфекция через кровь. Иными словами, подхватить ее можно в следующих ситуациях:

посещение салонов красоты, где делается педикюр, маникюр, татуаж, пирсинг и т.д.;
использование одноразового шприца сразу несколькими людьми;
переливание крови;
лечение зубов и т.д.

Сам по себе вирус не может существовать вне человеческого организма, поэтому заразиться им воздушно-капельным или контактным путем практически невозможно, при условии, если не происходят какие-либо манипуляции с кровью инфицированного. Деятельность возбудителя активизируется только после того, как он проникает в клетки печени. Инфекционный агент начинает вырабатывать вещества, которые становятся причиной гибели гепатоцитов и формированию на их месте соединительной ткани с последующим образованием рубцов.

Такие участки не могут выполнять роль погибших структур, поэтому функциональность органа нарушается, что приводит к возникновению ряда неприятных симптомов, среди которых наиболее распространенными являются:

пожелтение кожи и склер глаз;
усталость, сонливость;
снижение работоспособности;
пищеварительные расстройства;
депрессивные состояния;
головные боли и т.д.

Появление таких симптомов обуславливается тем, что нарушения функциональности печени приводит к сбою оттока желчи и выведения токсинов из организмов. В результате этого в нем возникают застойные явления, и он постоянно подвергается интоксикации (отравлению).

Важно знать! По мере развития болезни, процессы рубцевания прогрессируют. Пораженный орган перестает справляться с нагрузками и начинают возникать осложнения в виде цирроза, асцита, рака, некроза. Именно они и становятся причиной летального исхода в 90% случаях.

Особенность вируса в том, что избавиться от него очень сложно. Ведь в процессе своей жизнедеятельности он постоянно размножается, создавая копии, имеющие различный генотип. Они, в свою очередь, создают новые штаммы с разными РНК. Иммунная система просто не успевает вырабатывать к ним антитела, и в итоге болезнь побеждает.

Если говорить о том, можно ли умереть от вирусного гепатита С, то нужно отметить, что летальный исход именно от проникновения в организм инфекционного агента наступает крайне редко. Смерть в основном возникает на фоне осложнений, к которым приводит активное прогрессирование болезни.

Особая опасность фульмитантной формы

Фульмитантная форма гепатита С именуется как злокачественная и описывается в научных энциклопедиях, как совокупность сразу нескольких патологических процессов в организме, выражающихся в виде:

некроза в острой форме;
токсичной дистрофии;
острой атрофии;
гепатодистрофии.

Данные состояния являются очень опасными для жизни человека, так как отражают морфологические изменения в органе либо вообще не охватывают патогенетическую сущность происходящих в нем процессов (в данном случае говорят о токсической дистрофии). При их развитии смертность наблюдается практически у всех больных в ближайшие несколько недель после возникновения осложнений.

При возникновении злокачественной формы гепатита С клетки печени погибают очень быстро. Да и клиническая картина практически ежечасно дополняется новыми симптомами. Как правило, при таком заболевании у человека отмечаются:

сильная интоксикация, проявляющаяся выраженной лихорадкой, ломотой в мышцах и суставах, слабостью;
высокая температура, которая вызывает у человека слабость и заторможенность;
диспепсические расстройства, выражающиеся тошнотой и рвотой;
увеличение размеров печени (отмечается при пальпации);
пожелтение кожных покровов;
неприятный запах из-за рта.

Далее наступает следующая стадия гепатита, при которой происходит резкое уменьшение объемов печени и возникновение таких симптомов, как:

задержка мочеиспускания;
заторможенность движений;
замедление речи.

Внимание! Если на данном этапе развития болезни человеку не будет оказана адекватная помощь, наступает стадия прекомы, для которой характерно нарушение сознания и выраженные признаки интоксикации организма. Затем возникает кома и человек умирает.

Причины летального исхода

На вопрос, умирают ли от вирусного гепатита С, мы уже дали ответ. Как уже говорилось, смерть наступает в основном из-за осложнений, которые возникают на его фоне. Но существуют также и другие факторы, воздействующие на человеческий организм и усугубляющие течение болезни.

Осложнения, несовместимые с жизнью

Гепатит С – это заболевание, которое поражает клетки печени. Однако, вызванные в ней патологические процессы провоцируют расстройства и со стороны других внутренних органов и систем.

Фиброз печени

Наиболее опасными состояниями, возникающими при этом недуге и укорачивающими жизнь больного, являются:

некроз;
фиброз;
рак;
асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
перитонит с дальнейшим развитием абсцесса и сепсиса.

Все эти патологии, кроме последнего, в отличие от злокачественной формы гепатита не провоцируют наступление быстрой смерти. Люди, у которых они наблюдаются, могут прожить от 5 до 10 лет, если будут строго следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Важно знать! Воздействие на организм негативных факторов усугубляет течение болезни и приводит к внезапной смерти уже через несколько месяцев после возникновения осложнений.

Усугубляющие факторы

Усугубить течение болезни и стать толчком для ее быстрого прогрессирования могут следующие факторы:

неправильное определение генотипа вируса и, соответственно, получение неадекватного лечения;
воздействие плохой экологии;
отказ пациента от соблюдения диетического питания;
наличие у больного алкогольной или наркотической зависимости;
стрессы;
развитие вирусных заболеваний, в том числе ОРЗ, ОРВИ и гриппа (при гепатите наблюдается резкое снижение иммунитета, в результате чего он с трудом справляется с различного рода инфекциями и на их фоне часто возникают осложнения).

Следует понимать, что гепатит С – это опасное заболевание, которое может легко привести к летальному исходу. И чтобы его избежать, необходимо приложить немало усилий.

Признаки нарастающей печеночной недостаточности

Прогрессирование болезни провоцирует масштабную гибель гепатоцитов, что рано или поздно все равно приводит к развитию печеночной недостаточности. Проявляется она следующими симптомами:

тошнотой, которая часто является провокатором рвоты;
гипертермией;
ознобом;
повышенной утомляемостью;
кожным зудом;
специфическим запахом изо рта, напоминающего тухлое мясо;
резким снижением АД;
увеличением селезенки;
отдышкой;
кровотечениями органов желудочно-кишечного тракта;
снижением концентрации глюкозы в крови;
назальными кровотечениями;
ломотой и болью в суставах.

При развитии печеночной недостаточности фиксируются и расстройства ЖКТ. Проявляются они в виде частой диареи, для которой характерно изменение цвета кала на белый или светло-бежевый. Наблюдается также и потемнение мочи. При открытии внутренних кровотечений она может приобрести красный оттенок или в ней могут присутствовать прожилки крови.

При таком состоянии нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, так как есть высокие риски наступления комы и внезапной смерти больного.

Как избежать летального исхода?

Как утверждают врачи, избежать летального исхода при вирусном поражении печени можно. Главное, это строго следовать всем рекомендациям, регулярно осуществлять прием прописанных медикаментов и придерживаться диетического питания. Если больной чувствует недомогание, ему следует сразу же посетить специалиста, чтобы выявить причину ухудшения самочувствия и при необходимости откорректировать прописанное лечение. В случае, если у пациента развиваются осложнения, ему нужно в срочном порядке госпитализироваться и пройти курс усиленной медикаментозной терапии.

Необходимо понимать, что гепатит С представляет собой серьезное заболевание, которое трудно поддается лечению. Но это не значит, что после его выявления человек в скором времени умрет. Если он приложит максимум усилий и будет следовать всем рекомендациям врача, у него есть шансы не только продлить себе жизнь, но и полностью избавиться от этого недуга.

Источник