Гепатит с лечение в днепропетровске бесплатно
Гепатит — заболевание, которое вызывает воспаление клеток печени гепатоцитов. Иногда организм способен побороть вирус самостоятельно и пациент не подозревает о том, что был заражен. Поражение клеток печени приводит к серьезным осложнениям: рубцеванию (фиброзным изменениям), циррозу, онкологическим патологиям. Благодаря современным ПППД излечение стало возможным и прогноз для многих носителей страшного вируса становится более благоприятным. Лечение гепатита в Днепропетровске (Днепре) успешно проводят индийскими дженериками, в состав которых входит софосбувир, даклатасвир, велпатасвир.
Что такое ВГС
ВГС — инфекционная болезнь, которая поражает печень. Получил название “ласкового убийцы” из-за длительного, бессимптомного течения. Клинические проявления возникают при поражении большей части печени. Опасность в том, что характерный желтушный период отсутствует, а манифестацию вируса легко спутать с обычной простудой или ОРВИ. Большинство людей не подозревают о диагнозе и представляют угрозу для окружающих людей.
Чтобы подтвердить диагноз задействуют лабораторные и инструментальные методы диагностики:
серологическое исследование;
выявление иммуноглобулинов, антител, РНК вируса;
функциональные печеночные пробы: показатели АЛТ/АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин;
ультразвуковое исследование печени.
В зависимости от полученных результатов врач подбирает схему терапии.
Причины инфицирования гепатитом С
ВГС передается при непосредственном контакте с зараженной кровью:
наркомания;
переливание непроверенной плазмы;
маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг и другие потенциально опасные косметические процедуры зараженными инструментами;
использование колющих и режущих предметов личной гигиены, а также зубных щеток совместно с зараженным человеком;
незащищенный половой контакт.
В организме активируется спустя 7-20 дней с момента инфицирования. Источники инфицирования: люди с острым или хроническим HCV.
Современные методы лечения гепатита С
В 2013 году был выпущен первый противовирусный препарат с прямым противовирусным действием (ПППД) на основе софосбувира. Это стало настоящим прорывом в медицинском мире и сделало возможным излечение многих пациентов. При своевременном лечении показатели выздоровления стремятся к 98%.
Современные препараты хорошо переносятся и гораздо реже вызывают нежелательные побочные реакции по сравнению с Интерфероном. Чтобы достичь лучшего эффекта прием таблеток совмещают с диетой, умеренной двигательной активностью. Устраняют источник стресса, сопутствующие инфекционные, хронические нарушения.
С чего начать лечение в Днепропетровске (Днепре)
Если есть подозрение или диагноз уже подтвержден необходимо обратиться к гепатологу или инфекционисту и пройти развернутое обследование. Определяют вирусную нагрузку, состояние иммунитета. Схему подбирают, учитывая такие факторы:
пол;
возрастная категория;
генотип;
сопутствующие хронические заболевания;
наличие в анамнезе других вирусных болезней, включая ВИЧ, СПИД;
ответ организма на ранее проведенное противовирусное лечение.
За лечением гепатита С в Днепропетровске (Днепре)рекомендовано обращаться к проверенным специалистам. Если есть сомнения, всегда можно посоветоваться с другим врачом, чтобы получить альтернативное мнение. ПППД включены в протоколы согласно рекомендациям организации здравоохранения, безопасны, эффективны.
Дженерики
С появлением современных препаратов выздоровление стало возможным для многих людей, столкнувшихся с таким диагнозом. Единственным недостатком оригинала оставалась высокая стоимость продукции. Всемирная организация здравоохранения распорядилась о производстве дженериков от гепатита С — средств с аналогичным составом, по более бюджетной стоимости. Первыми лицензию получили крупные индийские корпорации.
Что такое дженерики
Дженерики — это средства, которые содержат активное фармакологическое вещество, идентичное оригинальному, запатентованное первичным разработчиком. Индийские аналоги содержат те же составляющие, которые проявляют выраженное терапевтическое действие в отношении различных генотипов HCV. Подбор аналога рекомендуется доверить врачу, который учтет дозировку и длительность приема.
Требования к дженерикам
Дженерики, которые поступают в продажу, отвечают ряду требований:
проявляют ту же фармакологическую активность, что и оригинал;
лабораторные исследования подтверждают качественные и количественные показатели действующей субстанции;
в процессе производства соблюдают условия надлежащей фармацевтической практики.
Фармакологические и фармакокинетические свойства аналога также должны соответствовать оригиналу. Если медикамент прошел проверку, все необходимые характеристики подтверждают и выдают соответствующий сертификат качества.
Достоинства дженериков
Основным преимуществом является доступная стоимость. В состав аналогов входят те же действующие компоненты и они проявляют такое же фармакологическое действие как и оригинал, начинают действовать незамедлительно. Лечение становится более доступным для широкого круга людей. Следовательно, снижается количество осложнений и смертельных исходов от опасного вирусного заболевания.
Эффективность
Прежде, чем поступить в продажу, аналог проходит необходимые лабораторные исследования. Вся продукция имеет высокое качество и проходит необходимые испытания. Эффективность зависит от других факторов:
исходного состояния иммунной системы пациента;
возраста;
распространения инфекции;
наличия фиброза, цирроза;
сопутствующих осложнений, включая вирус иммунодефицита и его осложнения;
точное следования рекомендациям врача относительно образа жизни и способа применения медикаментов.
На начальных стадиях эффект более выражен: пациент может выздороветь спустя 12 недель регулярного использования таблеток. В более запущенных случаях прием продолжают и дополняют другими медикаментами.
Производители
Рекомендовано отдавать предпочтение продукции от крупных, проверенных производителей:
Zydus Cadila Healthcare;
Hetero Labs;
Biocon Limited;
Natco Pharma;
Mylan Laboratories;
Cipla Ltd.
Указанные производители получили лицензию на изготовление и занимаются производством дженериков официально.
Где можно купить дженерики?
Аналоги отсутствуют в свободной продаже, в обычных аптеках. Для приобретения рекомендовано обратиться в интернет аптеку Гепа-Нет. Компания занимается поставками качественных дженериков по доступным ценам. На сайте интернет аптеки можно ознакомиться с полным перечнем наименований, рекомендациями по использованию и задать все волнующие вопросы внимательным консультантам.
Важно! Клиенты Гепа Нет могут купить интересующие их таблетки без внесения предоплаты. При оптовых закупках предусмотрены приятные скидки и бонусы.
Современные схемы лечения ВГС
Протокол подбирают индивидуально для каждого пациента. Учитывают возможные осложнения: рубцевание тканей, цирроз, наличие новообразований. От этого будет зависеть схема и подбор действующих компонентов. Для лучшего терапевтического результата придерживаются таких рекомендаций по применению таблеток:
по 1 штуке, раз в сутки, желательно в одно и то же время, чтобы поддержать оптимальную лечебную концентрацию;
избегают негативного лекарственного взаимодействия: в большинстве случаев это препараты зверобоя продырявленного, амиодарон, фенобарбитал рифампицин;
не допускают пропусков, чтобы не снизить эффективность терапии не и вызывать резистентность патогенов к действующим веществам.
Использование возможно только по назначению и под наблюдением врача, с сопутствующим динамическим контролем полученных результатов. Перед началом использованию внимательно изучают инструкцию, уделяя особое внимание разделам “способ применения”, “лекарственное взаимодействие”. Если самочувствие ухудшается об этом незамедлительно сообщают врачу.
Софосбувир + Даклатасвир
Такое сочетание показано при любом генотипе ВГС. Вещества на генном уровне воздействуют на возбудителей патологического процессы, прерывая цепи РНК. Это нарушает процессы жизнедеятельности и препятствует распространению инфекции. Возможна незначительная головная боль, головокружение, изменение аппетита, что не требует отмены терапии и проходит самостоятельно.
Софосбувир + Ледипасвир
Назначают при 1, 4 генотипе. По показаниям, такую схему могут дополнить рибавирином. Таблетки принимают независимо от приема пищи, запивают достаточным количеством воды. Не раскусывают, чтобы не допустить реакций непереносимости со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Требуется особая осторожность при терапии пациентов с почечной недостаточностью, беременных, планирующих зачатие женщин и мужчин, пожилых людей.
Важно! Чтобы лекарство сохранило свою фармакологическую активность, соблюдают условия хранения: оригинальная упаковка, сухое, темное, прохладное место, вне зоны доступа для домашних животных, детей, прямого солнечного света.
Софосбувир + Велпатасвир
Оба компонента являются ингибиторами вирусного белка, которые подходят при всех генотипах вируса. Чаще всего используются при 2, 3 типах. Такое сочетание препятствует размножению инфекции, снижает риск развития осложнений. Не требуют длительного приема. Выздоровление наблюдается более, чем в 97% случаев, если пациент вовремя обратился за медицинской помощью.
Стоимость лекарств от гепатита С в Екатеринбурге
Цена формируется в зависимости от производителя, продолжительности курса терапии, рекомендованного врачом. Стоимость указана в рублях:
Sofokast Plus — 10000;
Hepcinat Plus — 14000;
Daclahep — 3100;
Hepcinat — 9000;
Velpanat — 17900;
Velakast — 14200;
Natdac — 3000;
Hepcinat Natdac — 11000;
Sofovir — 8900;
Hepcinat LP — 13000;
Ledifos — 13200.
Дополнительную информацию о стоимости можно узнать на сайте, либо уточнить у консультантов. Описанные средства регулярно участвуют в акционных программах.
Диета и образ жизни при гепатите С
Показано соблюдение диеты №5 по Певзнеру. Запрещено употребление:
жирных сортов мяса, рыбы;
тугоплавких жиров;
острых специй;
сдобной выпечки, свежего хлеба;
сладостей с добавлением крема;
грибов;
яиц;
наваристых жирных бульонов;
кофе;
сливок;
копченостей;
жаренной пищи.
Отказ от описанной пищи ускоряет процесс выздоровления и препятствует осложнениям на фоне адекватной противовирусной терапии.
В рацион вводят такую еду:
цельнозерновые крупы;
нежирная молочка;
вчерашний хлеб из муки грубого помола;
овощи и фрукты;
качественные продукт пчеловодства;
диетическое белое мясо: птица, кролик;
нежирная морская и речная рыба: отварной, или приготовленный на пару минтай, щука. Рыбу подвергают достаточной термической обработке, чтобы не допустить глистную инвазию.
Разрешенные продукты обеспечивают поступление необходимых эссенциальных веществ и препятствуют развитию дефицитных состояний.
Нельзя допускать значительного физического перенапряжения. Допустимы умеренные, посильные физические нагрузки, подобранные в тандеме со специалистом. Полезны ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, не менее 5000 шагов.
Адекватный питьевой режим ускоряет выведение токсических веществ и продуктов их распада. Суточную норму жидкости рассчитывают по формуле: 30 мл умножить на массу тела.
Для борьбы с вирусной инфекцией принципиальное значение имеет правильный режим сна. Иммунологи рекомендуют отходить ко сну не позднее 23:00, чтобы обеспечить качественное восстановление всех систем организма и восстановить защитную функцию. Сон не менее 7-8 часов в темном, прохладном помещении. Чтобы улучшить качества сна используют тяжелое одеяло, беруши, маски для сна.
Профилактика заражения гепатитом С
Вакцина на сегодняшний день не разработана, поэтому важно придерживаться рекомендаций для профилактики возможного заражения:
воздерживаться от случайных половых контактов;
использовать индивидуальные инструменты для маникюра, зубные щетки;
использовать барьерные методы контрацепции;
не посещать сомнительные салоны красоты, где мастера выполняют потенциально опасные процедуры: прокалывание ушей или других частей тела, татуировки, татуаж, обрезной маникюр и педикюр некачественно продезинфицированными инструментами;
не пользоваться многоразовыми шприцами, иглами.
Людям из группы риска: медицинским работникам, сотрудникам станций переливания крови, зависимым от наркотиков рекомендовано проходить ежегодное профилактическое обследование.
Преимущества заказа препаратов от гепатита С на сайте Гепа-Нет
Гепа Нет работает напрямую с заводами-производителями, поэтому клиенты могут приобрести лекарства по доступной цене. Другие преимущества:
можно получить бесплатную консультацию по подбору медикаментов, уточнить дозировку, кратность, продолжительность использования;
широкий ассортимент от ведущих производителей;
отсутствие просрочки благодаря крупному товарообороту;
соблюдение условий хранения и температурного режима при перевозке;
доставка по России и странам СНГ;
возможность приобретения качественных дженериков с доказанной эффективностью по выгодным ценам;
весь товар соответствует стандартам качества и прошел необходимые испытания;
не нужно вносить предоплату;
можно ознакомиться сертификатами качества.
На сайте компании можно ознакомиться с положительными отзывами о самих лекарствах от гепатита С и работе компании.
Доставка по Днепропетровску (Днепру)
Компания Гепа Нет осуществляют доставку товаров в Днепропетровске (Днепре). Расчет происходит по факту получения посылки.
Важно! Доставка в Днепропетровске (Днепре) — бесплатно.
Заказчик проверяет наличие, целостность, сопроводительную документацию, удостовериться в качестве продукта. Доставка в Днепропетровске (Днепре): на протяжении 3-7 дней. По сопутствующим вопросам проконсультируют сотрудники компании.
FAQ
Ответы на самые распространенные вопросы.
Сколько может стоить курс лечения гепатита С?
Стоимость курса лечения зависит от состава и производителя лекарства, длительности курса приема. Например, 3 месяца приема Sofokast Plus обойдутся в 30 000 рублей. Об актуальных ценах, акционных предложениях можно узнать на сайте интернет аптеки или уточнить интересующую информацию у консультантов.
Побочные действия индийских дженериков от гепатита?
Индийские дженерики хорошо переносятся пациентами. В редких случаях поступала информация о развитии головной боли, тошноты, головокружения, нарушений стула. Описанные реакции — транзиторные, не требуют отмены приема, проходят самостоятельно после завершения курса терапии. Можно обратиться к врачу за подбором симптоматических средств.
Через какое время начинают действовать лекарства?
Пациенты отмечают улучшение самочувствия спустя пару дней после начала приема лекарств. Чтобы оценить эффективность терапии первое контрольное обследование проводят спустя 30 дней с начала приема.
Нужно ли заказывать лекарства на весь курс сразу?
Нет необходимости заказывать медикаменты сразу на весь курс. Однако, при приобретении всего курса сразу часто действуют выгодные предложения.
Требуется ли предоплата?
Не нужно вносить предоплату за товар. Расчет происходит по факту получения посылки, после проверки целостности упаковки, наличия лекарств и сопроводительной документации.
Как оплатить заказ?
Оплату можно передать курьеру наличными средствами, либо наложенным платежом при получении товара на почте. Другие способы оплаты обсуждаются индивидуально.
Нужен ли при заказе рецепт от врача?
Для приобретения препаратов рецепт от врача не требуется. Однако, важно помнить о вреде самолечения и обсудить с гепатологом дозировку и курс приема индийских дженериков. Это позволяет достичь лучшего терапевтического эффекта и снижает риск развития осложнений.
Источник
Мульченко Елена Викторовна —
опытный врач-инфекционист.
Cтаж работы — более 20 лет.
Провожу приём пациентов в клинико-диагностическом центре ДГКБ №16 г. Днепр, по вопросам диагностики и лечения инфекционных заболеваний печени и вирусных гепатитов, а так же заболеваний кишечника, желудка, желчного пузыря, язве и других проблем с пищеварительной системой.
Имею большой опыт диагностики и лечения больных с вирусными гепатитами, в том числе тройной терапией.
Знаю проблему лечения больных гепатитами с сопутствующими заболеваниями: сахарный диабет, заболевание почек, псориаз, ВИЧ, наркомания, алкоголизм.
Провожу приём, консультации, и противовирусное лечение больных в г. Днепр с инфекционным гепатитом С, компенсированным, декомпенсированным циррозом печени,а так же заболеваний кишечника, желудка, желчного пузыря, язве и других проблем с пищеварительной системой.
В целом гепатит С — это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний.
Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.
Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.
Острый гепатит С диагностируется редко и чаще случайно. Характеризуется достаточно высокой активностью трансаминаз печени
(нередко увеличение АЛТ в 10 раз и более) при отсутствии клинических проявлений (жалоб больного, каких-либо внешних признаков болезни).
К симптомам острого гепатита С относят интоксикацию, отсутствие аппетита, слабость, тошноту, иногда — боли в суставах. Затем может развиться желтуха, с появлением которой активность трансаминаз снижается. Возможно увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия). В целом, интоксикация и повышение трансаминаз менее выражены, чем при гепатитах А и В.
Для полной диагностики гепатита С необходимо выполнить ряд анализов крови, прежде всего биохимический анализ крови, ПЦР на HCV-РНК(качественный, количественный, генотипирование), общий анализ крови, коагулограмму (свертываемость крови).
Нужно выполнить также УЗИ органов брюшной полости, может быть показана пункционная биопсия печени, которая является «золотым стандартом» для определения степени прогрессирования фиброза и установления гистологической структуры печени. Однако, риск побочных эффектов и возможная неточность, связанная с процессом забора образцов позволяют использовать неинвазивные тесты на фиброз печени в качестве альтернативы: Fibroscan и Fibrotest. Имея все результаты, врач сможет поставить полный диагноз, определить уровень развития вирусного процесса в организме, оценить состояние печени и степень ее повреждения, подобрать эффективное и безопасное лечение.
Первый анализ, который необходимо сделать — это антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV). Его можно сделать во многих медицинских заведениях.
Этот анализ устанавливает только факт инфицирования в настоящем или прошлом. Кроме того, этот анализ может давать ложно-положительные (анализ положительный, но инфекции на самом деле нет) и ложно-отрицательные результаты (анализ отрицательный, но инфекция на самом деле есть) по разным причинам. Поэтому для точной диагностики гепатита С выполняется более сложное обследование – ПЦР (полимеразная цепная реакция). Известно 6-ть типов генотипов гепатита С и более 50 подтипов. Так как при некоторых из них требуется проведение более длительного курса лечения, то исследование крови на генотип поможет врачу установить необходимый срок терапии.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), больше 185 миллионов человек, примерно 2.8% населения земного шара, инфицированы HCV. Из этого количества 170млн страдают хроническим гепатитом С. Ежегодно около 3-4 млн человек заражаются вирусом. Последствия –цирроз и рак печени — ежегодно умирает 350тыс. людей. В развитых странах (Северной Америке, Западной Европе, Японии,) HCV признан наиболее распространенной причиной гепатоцеллюлярного рака и наиболее частым показанием к трансплантации печени.
По степени распространенности ХГС среди населения первые места занимают Центральная и Восточная Азия, Ближний Восток и Северная Африка. Наиболее высока распространенность гепатита С в Египте- около 15%. В Украине вирусом гепатита С инфицировано не менее 3% населения. Примерно половина пациентов (45%) имеют начальные стадии заболевания печени (F0 – F1 по шкале METAVIR), около трети (32%) -терминальные (F3 – F4).
Без лечения ХГС может привести к развитию цирроза, печеночной недостаточности и рака печени (ГЦР). HCV не только поражают печень, но и играет роль в развитии целого ряда внепеченочных заболеваний, в т.ч. инсулинорезистентности и сахарного диабета, смешенной криоглобулинемии, гломерулонефрита и В-клеточной лимфомы.
Мы можем получить вирус достаточно часто при проведении манипуляций, связанных с кровью, в том числе при хирургических операциях, при посещении стоматолога, переливании крови. Так же часто мы рискуем получить вирус гепатита С, когда делаем педикюры в салонах, татуировки, другие процедуры с инструментами, имеющими контакт с кровью и не прошедшими соответствующую санитарно-эпидемическую обработку. Это значит, каждый из нас может оказаться в группе риска. Именно поэтому для всех нас последние достижения современной медицинской науки в области лечения вирусного гепатита С жизненно важны.
На протяжении многих лет основным препаратом для лечения ХГС был интерферон (ИФН). Вначале использовались линейные формы, затем – пегилированные в комбинации с рибавирином, долгое время остававшиеся «золотым» стандартом в лечении ХГС. Последняя схема позволяла добиться излечения у 75-82% инфицированных 2/3 генотипом вируса, и только у 42-53% больных, у которых ХГС был вызван 1 генотипом вируса.
В настоящее время вирусный гепатита С официально признан излечимым заболеванием.
100 % вероятность выздоровления не была гарантирована ни при каких обстоятельствах. Результаты лечения зависели не только от особенностей пациента, но и от компетентности и опыта врача, проводящего терапию. Вторым недостатком этого лечения было то, что противовирусные препараты имеют серьезные побочные действия, значительно снижающие качество жизни пациента на момент лечения. После первых инъекций интерферона у большинства больных наблюдается гриппоподобный синдром, поднимается температура до 38-39 ºС, может быть озноб, боли в мышцах, суставах, выраженная слабость. При длительном лечении снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов, может наблюдаться выпадение волос, снижение настроения, депрессия, сухость кожи, снижение веса, нарушение функции щитовидной железы.
Эти недостатки противовирусной терапии часто приводили к тому, что пациенты отказывались от терапии из-за страха не получить результат, потратить деньги на лечение и прервать лечение из-за побочных действий препаратов.
Новые современные препараты – новые возможности терапии
2015 год стал революционным в вопросе лечения гепатита С.
В 2013-2014 годах в западных странах для лечения гепатита С начали применять ингибиторы прямого действия, повышающие эффективность лечения до 90-98% для всех генотипов гепатита С, практически не имеющие побочного действия в сравнении с пегилированными интерферонами и позволяющие полностью отказаться от уколов. Надежду на излечение получили пациенты, которым противопоказано применение интерферонов, пациенты с 3-4 фиброзом и пациенты, ранее проходившие 1 и более неудачных терапий. В 2015 году в странах третьего мира начался выпуск дженериков по доступной цене. Стоимость терапии становится доступнее с каждым годом, это дает надежду на выздоровление миллионам больных гепатитом С во всем мире.
В мире прошли регистрацию и рекомендованы к клиническому применению следующие препараты прямого действия (данные Европейской ассоциации по изучению печени май 2015 года): софосбувир (бренды Sovaldi, Viropack, Hepcvir, Hepcinat, SoviHep, Resof и т.д.), симепревир (Совриад, Olysio), комплекс из двух ингибиторов софосбувир + ледипасвир (бренд Harvoni), тройной комплекс омбитасвир, паритапревир и ритонавир (торговый бренд Viekirax/Viekira Pak).
Эти препараты новейшего поколения практически не имеют побочных эффектов, легко переносятся и позволяют добиться успеха в лечении пациентов даже после неудачной «традиционной» терапии пегилированным интерферонами. Ингибиторы выпускаются в таблетках и применяются как в качестве третьего компонента для интерфероновой терапии, так и отдельно, позволяя полностью отказаться от уколов.
Эта возможность особенно актуальна для пациентов, которым противопоказана терапия с применением интерферонов. Лечение для первого генотипа занимает от 3 до 6 месяцев.
Схема лечения и длительность терапии определяется врачом-гепатологом индивидуально в зависимости от генотипа вируса, вирусной нагрузки, наличия цирроза, сопутствующей инфекции (ВИЧ), предыдущего опыта лечения противовирусными препаратами
Несмотря на кажущуюся простоту лечения (таблетки с минимальными побочными действиями) необходимо обязательное наблюдение врача-гепатолога, который правильно подберет необходимый именно вам курс противовирусной терапии и будет контролировать процесс лечения.
Кроме того, сложности и опасности применения препаратов прямого противовирусного действия связаны с необходимостью контроля лекарственного взаимодействия с другими препаратами.
Таблица 1.
Препараты для лечения ХГС, одобренные в Европейском Союзе в 2015 г.
Таблица 2.
Рекомендации по лечению пациентов с моноинфекцией ХГС и пациентов с коинфекцией ХГС/ВИЧ с хроническим гепатитом С без цирроза, включая пациентов, ранее не подвергавшихся лечению, и пациентов, не ответивших на лечение на основе PegIFN-α и рибавирина.
Таблица 3.
Рекомендации по лечению пациентов с моноинфекцией ХГС и пациентов с коинфекцией ХГС/ВИЧ с хроническим гепатитом С и компенсированным циррозом (класс А по шкале Чайлд-Пью), включая пациентов, ранее не подвергавшихся лечению, и пациентов, не ответивших на лечение на основе PegIFN-α и рибавирина.
By David Ant — dvd14@ukr.net
© Copyright 2015.
Источник