Гепатит с лекарства из сша

Фармацевтические корпорации наживаются на больных: одинаковые таблетки стоят в США 84000 долларов, а в Индии 1500 долларов.

В 2011 году я проходил медосмотр и неожиданно понял, что со мной что-то не так, когда помощник врача, который всегда осматривал меня, позвонил своему начальнику. Это произошло потому, что он столкнулся с серьёзными проблемами, как он вскоре мне объяснил, вернее проблемы оказались у меня. Результаты анализа моей крови показали, что я заражён вирусом гепатита-C. Гепатит-C – серьёзное, смертельно опасное заболевание, которое поражает печень и может привести к жировой дистрофии печени, циррозу печени и раку печени. Каждый пятый больной гепатитом-C в течение 20 лет умирает от заболеваний печени. Многие люди заражены этим вирусом. В США количество больных гепатитом-C оценивается в пределах 3-7 миллионов.

Пять лет назад эффективного лечения этой болезни не существовало. Интерфероновая терапия добивалась успеха только в половине случаев, а побочные действия были настолько изнурительными, что немногие пациенты могли выдержать многомесячные процедуры. Но на горизонте появилась надежда. Фармацевтические компании лихорадочно работали над созданием новых лекарств от гепатита, которые должны были стать эффективнее, с минимальным количеством побочных действий. Gilead Science первой добилась успеха, выбросив на рынок новые лекарства от гепатита-C: Harvoni в 2014 году и Sovaldi в 2015 году. Это были хорошие лекарства — более 90% пациентов, принимающих новые лекарства, смогли избавиться от вируса гепатита-C за три месяца, причём без побочных эффектов, которые делали невыносимой интерфероновую терапию.

Но была одна большая проблема: Gilead продавала одну таблетку за 1000 долларов или 84000 долларов при 12-недельном курсе лечения для Harvoni, и чуть дешевле для Sovaldi. В США нет механизмов, которые мешали бы фармацевтическим компаниям устанавливать цены на основе своей точки зрения на рынок. Скандально известного Мартина Шкрели можно называть плохишом фармацевтического ценообразования, но руководители Gilead заслуживают второго места в этом рейтинге. Gilead неплохо наварилась на продаже таблеток от гепатита-C, получая по несколько миллиардов каждый квартал. В конце прошлого года её актив составил 26 млрд. долларов, благодаря сборам с больных, страховых компаний и государства.

Для меня, как и для миллионов людей, покупка таких таблеток была нереальной. Мой тариф медицинского страхования, какое-то время, мог бы покрывать лечение, но только в случае серьёзного разрушения печени. Иными словами, я должен был ждать, когда болезнь доведёт меня до края могилы, и только тогда страховая компания согласилась бы частично оплатить моё лечение. (Только в прошлом месяце, под давлением правительства штата, 7 страховых компаний Нью-Йорка согласились оплачивать таблетки от гепатита-C для всех пациентов, а не только для тех у кого разрушена печень).

Была и другая проблема. По моему тарифу медицинского страхования, даже если бы моя страховая компания и согласилась оплачивать моё лечение, мне всё равно пришлось бы выложить из своего кармана 6000 долларов за таблетки. Но это спорный момент, так как моя страховая компания не собиралась платить ни цента за моё лечение, пока моя печень не разрушится до определённого предела. Таким образом, я был заражён смертельно опасным вирусом, но не мог купить лекарства, которые могли бы уничтожить его. Я оказался в ужасном положении, но был полон решимости найти выход. Спасение пришло из Индии.

В прошлом году Gilead подписала соглашение с Индией, по которому индийские фармацевтические фабрики могут производить свои аналоги таблеток Harvoni и Sovaldi и продавать их 101 развивающейся стране по «значительно сниженным ценам». Эти лекарства чрезвычайно необходимы для развивающихся стран, в которых вирусом гепатита-C заражены около 103 миллионов человек.

Я покопался в интернете и обнаружил, что аналог Harvoni индийской фармацевтической фирмы Natco продаётся под названием Hepcinat LP. В интернете можно найти несколько десятков посредников, с радостью готовых продавать эти таблетки прямо сейчас. Я навёл справки в горячие дни прошлой осени и обнаружил, что цены за курс лечения колебались от 500 до 2500 долларов. В конечном счёте, я решил обратиться к фирме под названием Care Exim, которая продавала таблетки за 1500 долларов. (Сейчас она продаёт эти таблетки существенно дешевле – 1050 долларов за полный курс лечения).

Однако, у меня было чувство ненадёжности. Я имел дело с неизвестными интернет-продавцами, которые жили на другой стороне планеты. Они не принимают наши кредитные карты (они потребовали оплату через банковский перевод) и им не нужен рецепт для продажи лекарства. Они отправляют эти лекарства в США, хотя это нарушает таможенные правила США. И они запросто давали гарантии, что «не будет никаких проблем». Может это мошенничество? Может я куплю поддельные таблетки? Эти вопросы возникали у меня в голове, при одновременном сравнении приемлемых цен на необходимые для меня таблетки.

И всё-таки я рискнул и перевёл им деньги. Посылка, невскрытая таможней, пришла через девять дней. В ней действительно были три баночки таблеток с этикеткой Hepcinat LP производства Natco с гарантийным обязательством и даже с инструкцией по применению. Я пил таблетки 83 дня (одну таблетку я сохранил на всякий случай для возможного тестирования). Потом подождал пару недель, пошёл к врачу и сдал кровь на анализы. Через неделю мне сказали, что у меня не обнаружено вируса гепатита-C. Я вылечился.

Я очень доволен этим, но весь мой опыт общения с американской медицинской системой и с фармацевтическими корпорациями вызывает у меня чувство тошноты. У меня была медицинская страховка, но она оказалась бесполезной. Чёрт, я мог бы слетать в Индию и прожить там три месяца, принимая таблетки, и это стоило бы мне значительно дешевле, чем покупка Harvoni по моей медицинской страховке, если бы моя печень была достаточно разрушена.

И ещё эта корпорация Gilead. Она даже не стремится совершенствовать Harvoni. Она просто купила за 11 млрд. долларов компанию, которая проводила эти исследовательские работы. Есть нечто отвратительное в этом. Многомиллиардная прибыль была бы приемлемым возвратом инвестиций, но Gilead итак собирает бешенные деньги со всех нас через огромные цены на таблетки, страховые взносы и налоги, которые уходят на Medicaid. Конечно, если вы покупаете индийские таблетки Hepcinat, Gilead тоже получает лицензионные отчисления, но эта прибыль уже не такая бешенная, какую она получает благодаря беспомощности правительства США. Кроме того, вы тем самым экономите десятки тысяч долларов, вылечиваясь от гепатита-C.

Источник: How I Got the $84,000 Hepatitis C Drug For $1500 by Buying It From India, Phillip Smith, AlterNet, May 5, 2016.

Лучшее лекарство от гепатита, которое полностью вылечивает болезнь – это препарат Sovaldi. Данное лекарство было разработано американской фармацевтической компанией Gilead Sciences. В США очень быстро провели тестирование этого средства, в результате которого оно помогло избавиться от гепатита С более, чем 90 % испытуемых. Препарат был одобрен FDA. Но для того чтобы продукт помог полностью устранить инфекционное заболевание, его необходимо принимать в комплексе вместе с другим препаратом (рибавирином или рибавирином + интерферон альфа). Так, в сумме получается, что курс лечения, необходимый для полного выздоровления больного, составляет примерно 150 тысяч долларов, что очень немало.

К сожалению, далеко не каждый сможет себе позволить данный препарат. Именно поэтому в Индии решили начать производство высококачественных аналогов Sovaldi. Индийские фармацевтические компании добились того, что производитель предоставил все необходимые технологии изготовления средства, а также лицензию на продажу.

Кроме того, представители Gilead Sciences полностью контролируют изготовление лучшего лекарства от гепатита С индийскими компаниями. Главным преимуществом индийских дженериков является их стоимость. Цена товара снижена, поэтому теперь многие могут себе позволить приобрести данное средство и начать терапию.

Также стоит отметить, что в 2016 году в Америке было произведено еще одно эффективное лекарство от гепатита С – Zepatier. Это современное средство тоже не из дешевых, но, тем не менее, оно стоит значительно дешевле, чем Sovaldi от Gilead Sciences. Так, его цена составляет почти 55 тысяч долларов. Zepatier составляет серьезную конкуренцию Sovaldi, поскольку они одинаковы по эффективности, но стоимость последнего значительно выше.

Индийские дженерики в лечении гепатита С

Если вы ищите самое эффективное лекарство от гепатита С, но при этом не располагаете большими средствами, тогда обратите внимание на индийские дженерики. В Индии выпускают по-настоящему качественные и высокоэффективные лекарства, которые в результате испытаний помогли полностью устранить вирус у более чем 90 % испытуемых.

Основные дженерики индийских фармацевтических компаний:

1) Софосбувир (Sofosbuvir). О выпуске данного лекарство было заявлено индийской компанией спустя год после появления на свет американского Sovaldi. Первым препаратом, который имел лицензию, был Hepcvir от компании Cipla Ltd. Стоимость средства (за шесть упаковок, содержащих по 15 таблеток) составляет примерно 2500 долларов. Этого хватит для полного курса лечения гепатита С. Прежде, чем поступить в продажу Hepcvir проходил длительную процедуру соответствия оригинальному товару. Так, он полностью соответствует международным нормам, в нем соблюдены эквивалент по параметрам всасывания и соотношения важных фармацевтических компонентов по качественному и количественному показателям. Кроме этого средства, существует еще один аналог – Natco Pharma Ltd, Его выпускают не только в Индии, но и в Непале. Ранее он выпускался под названием Hepcinat, поскольку индийские компании начинали его производить по собственным технологиям, а потом получили американскую лицензию.

2) Харвони (Harvoni). Этот препарат не требует комбинирования с какими-либо другими средствами, в отличие от остальных дженериков. Он значительно упрощает схему лечения, и дает возможность больным полностью избавиться от гепатита С. Harvoni представляет собой таблетки в форме ромбов оранжевого цвета. Каждая таблетка покрыта оболочкой. Цена этого препарата составляет 400 долларов за 1 упаковку. Внутри пилюли содержатся софосбувир и ледипасвир. Эффективность Харвони была доказана с помощью испытания, в котором принимали участие полторы тысячи человек. Их разделили на три группы. Первая – пациенты, которые раньше не лечились от гепатита С. 95 % из них получили вирусологический ответ через 8 недель, а через 12 – 97 %. Вторая – пациенты с циррозом печени. 99 % получили вирусологический ответ через 12 недель. Третья – пациенты, которые лечились раньше другими средствами, и лечение не дало результатов. 95 % из них получили вирусологический ответ через 12 недель.

3) Даклатасвир (Daclatasvir). Прежде, чем войти в продажу, данное средство было проверено Европейской комиссией по лекарственным препаратам. Оно было выпущено в 2015 году. Во время его испытания он показал положительные результаты в 98 % случаев. Стоимость этого препарата зависит от количества таблеток в упаковке. 28 таблеток – 250 долларов, 56 – 430 долларов, 84 – 700 долларов, 168 – 1250 долларов. Количество таблеток, необходимое для курса лечения, зависит от генотипа вируса, и наличия таких заболеваний как ВИЧ или СПИД, а также стадии цирроза или фиброза. Этот дженерик не подходит для лечения больных четвертого генотипа.

Египетские и китайские фармацевтические компании также занялись разработкой дженериков Sovaldi. Но в этих странах нет лицензионных аналогов, хотя лекарства данных компаний и стоят значительно дешевле. Так, расценки на египетские аналоги варьируются в пределах 200-350 долларов.

Пегинтерфероны

Существуют также и пегинтерфероны. Это инъекции, которые применяются в комплексе с таблетками рибавирина. Они вводятся раз в неделю, что помогает снизить риск возникновения побочных эффектов. Для лечения гепатита С используется интерферон-альфа. Длительность лечения зависит от генотипа вируса. В случае с первым и вторым генотипами курс составляет 24 недели, а с третьим и четвертым – 48 недель.
Для того, чтобы купить действительно лучшее лекарство от гепатита С, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь выбор препарата зависит от генотипа вируса, стадии болезни и других факторов. При покупке следует внимательно изучить упаковку и инструкцию.