Гепатит с пцр 150 ме

ПЦР менее 150

Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!

Море1982

Новичок
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 05 июн 2013 07:34

Гепатит: Гепатита нет

ПЦР менее 150

Сообщение
Море1982 » 08 июн 2013 11:00

Здравствуйте, уважаемые форумчане! Сдавала кровь на маркеры гепатитов: HBs-Ag – НЕ обнар., a-HB corJgG- обнаруж. Врач отправил сделать ПЦР (качественное и количественное).Результат следующий: Гепатит B – отрицательно, Гепатит B количественный – менее 150 МЕ/мл. Что это значит? Есть ли всё таки у меня гепатит? И являюсь ли я заразной для своей семьи? Спасибо.

фиалка

Новичок
Сообщения: 196 Зарегистрирован: 17 апр 2012 13:16

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Odessa
Благодарил (а): 36 раз
Поблагодарили: 15 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
фиалка » 09 июн 2013 18:04

Море1982 писал(а):Здравствуйте, уважаемые форумчане! Сдавала кровь на маркеры гепатитов: HBs-Ag – НЕ обнар., a-HB corJgG- обнаруж. Врач отправил сделать ПЦР (качественное и количественное).Результат следующий: Гепатит B – отрицательно, Гепатит B количественный – менее 150 МЕ/мл. Что это значит? Есть ли всё таки у меня гепатит? И являюсь ли я заразной для своей семьи? Спасибо.

По маркерам гепатитов почитайте здесь https://www.hv-info.ru/gepatit-v/markery.html. У Вас есть антитела, что свидетельствует о перенесенной болезни, но ПЦР отрицательный, значит сейчас вирус в крови не обнаруживается, 150 МЕ/мл — порог чувствительности тест-системы, используемой для количественного определения вируса. Подтянутся форумные специалисты и объяснят что к чему более компетентно. Удачи!

соф+дак
начало 23.10.15 — 1500 000 копий/мл (600 000 me/ml)
25.10.15 — 1900 копий/мл (760 me/ml)
30.10.15 — <250 копий/мл (<100 me/ml)
9.12.15 — не обнаружено (15 ме/мл)
26.11.16 — не обнаружено (60 ме/мл)
12.03.2019 — не обнаружено (150 ме/мл)

Sovok-59

Гуру
Сообщения: 60399 Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 331 раз
Поблагодарили: 4851 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Sovok-59 » 10 июн 2013 04:53

Море1982
если antiHbs>10 забудьте о гепатите В. ( это может быть результат прививки).

Мои журналы

описание 2 терапий

касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам

Приморец

Бывалый
Сообщения: 1791 Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Д.В.
Благодарил (а): 189 раз
Поблагодарили: 247 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Приморец » 10 июн 2013 13:09

У моей сестры такие же результаты:HBsAg отриц, анти HB cor JgG положительно.
Не смог найти на форуме инфу об этом маркере.О чем он говорит?

диагноз с 1998г
HBeAg отриц.

Vell

Ice Hockey Girl
Сообщения: 2403 Зарегистрирован: 30 дек 2012 13:06

Пол: ♀
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 216 раз
Поблагодарили: 158 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Vell » 10 июн 2013 13:38

корень писал(а):У моей сестры такие же результаты:HBsAg отриц, анти HB cor JgG положительно.
Не смог найти на форуме инфу об этом маркере.О чем он говорит?

Сам по себе только о том, что встреча с инфекцией была.

Диагноз — март 2011 с тех пор
HbsAg +, HbeAg -, AntiHbe +, ПЦР (кач/колич) -/-, биохимия норма
Сдаюсь апрель/октябрь ежегодно.

История V

Скованные одной цепью,
Связанные одной целью (с)

Приморец

Бывалый
Сообщения: 1791 Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Приморец » 10 июн 2013 14:29

Я так понял что анти HB cor JgG как и antiHBc IgG от вируса не защищают. Нужно сдать на антиHBs и если меньше 10 или отрицательно, то делать прививку.

диагноз с 1998г
HBeAg отриц.

Vell

Ice Hockey Girl
Сообщения: 2403 Зарегистрирован: 30 дек 2012 13:06

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Vell » 10 июн 2013 15:47

Угу. Главные антитела HbsAg.

Диагноз — март 2011 с тех пор
HbsAg +, HbeAg -, AntiHbe +, ПЦР (кач/колич) -/-, биохимия норма
Сдаюсь апрель/октябрь ежегодно.

История V

Скованные одной цепью,
Связанные одной целью (с)

Море1982

Новичок
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 05 июн 2013 07:34

Гепатит: Гепатита нет

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Море1982 » 10 июн 2013 16:00

Спасибо всем за ответы!!! Хотелось бы уточнить: что всё таки означает «менее 150 МЕ/мл»? Нигде в интернете не могу найти информацию про ПЦР на гепатит (таблицу с показателями) — минимум и максимум. И ещё : может ли быть такое, что «встречи» с вирусом всё таки не было, а этот маркер a-HB corIgG просто результат вакциниции?

Приморец

Бывалый
Сообщения: 1791 Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Приморец » 10 июн 2013 16:10

Море1982 писал(а): что всё таки означает «менее 150 МЕ/мл»?

Читал инфу,что после острого гепВ,какое то время ДНК вируса может определятся в крови,в малых количествах(даже при отрицательном HBsAg)

диагноз с 1998г
HBeAg отриц.

Gudvin

✔Добрый админ
Сообщения: 26992 Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Донецк
Благодарил (а): 1124 раза
Поблагодарили: 3650 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Gudvin » 10 июн 2013 16:14

Море1982 писал(а):что всё таки означает «менее 150 МЕ/мл»?

Это нужно уточнять в лаборатории.

фиалка

Новичок
Сообщения: 196 Зарегистрирован: 17 апр 2012 13:16

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Odessa
Благодарил (а): 36 раз
Поблагодарили: 15 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
фиалка » 10 июн 2013 16:18

Море1982 писал(а):Спасибо всем за ответы!!! Хотелось бы уточнить: что всё таки означает «менее 150 МЕ/мл»? Нигде в интернете не могу найти информацию про ПЦР на гепатит (таблицу с показателями) — минимум и максимум. И ещё : может ли быть такое, что «встречи» с вирусом всё таки не было, а этот маркер a-HB corIgG просто результат вакциниции?

«Море1982» Из ответа специалиста, как мне показалось ясно, что такой показатель маркера может свидетельствовать о вакцинации, а встречи с вирусом не было. По поводу ПЦР — цитата «Аналитическая чувствительность, применительно к ПЦР, представляет собой то минимальное количество копий (геномных эквивалентов-г/э) ДНК или РНК в одном миллилитре раствора образца, которое может быть определено данной тест-системой. Большинство коммерческих амплификационных тест-систем позволяет обнаружить в биологической пробе искомую Нуклеиновую Кислоту если ее концентрация составляет не менее нескольких сот г/э копий в 1 мл образца.» Согласно результатам Ваших анализов вирус у Вас в крови не обнаружен ни по качественному, ни по количественному определению.

Kelvin89

Бывалый
Сообщения: 2468 Зарегистрирован: 16 июн 2012 18:44

Гепатит: В
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 138 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Kelvin89 » 10 июн 2013 16:20

маркер IgG не может появится в результате вакцинации

И все-таки хорошо когда за спиной много глупостей. И ни одной подлости.

Kelvin89

Бывалый
Сообщения: 2468 Зарегистрирован: 16 июн 2012 18:44

Гепатит: В
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 138 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Kelvin89 » 10 июн 2013 16:21

он показывает что организм встречался с вирусом. Возможно еще антитела не сформировались.

И все-таки хорошо когда за спиной много глупостей. И ни одной подлости.

Приморец

Бывалый
Сообщения: 1791 Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Приморец » 10 июн 2013 16:31

фиалка писал(а):»Море1982″ Из ответа специалиста, как мне показалось ясно, что такой показатель маркера может свидетельствовать о вакцинации

прививка помогает вырабатывать только antiHbs? Поправьте меня, если я ошибаюсь.

диагноз с 1998г
HBeAg отриц.

Kelvin89

Бывалый
Сообщения: 2468 Зарегистрирован: 16 июн 2012 18:44

Гепатит: В
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 138 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Kelvin89 » 10 июн 2013 16:38

Верно))))

И все-таки хорошо когда за спиной много глупостей. И ни одной подлости.

Источник

[09-012]
HCV, РНК количественно [реал-тайм ПЦР]

3990 руб.

Исследование для выявления возбудителя гепатита C (HCV), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется наличие генетического материала (РНК) вируса и его количество (вирусная нагрузка) в образце крови.

РНК HCV может быть обнаружена в концентрации, находящейся за нижней границей линейного диапазона концентраций. Линейный диапазон концентраций – это диапазон, в котором можно точно посчитать количество копий возбудителя. Для данного анализа линейный диапазон концентраций РНК HCV, определяемых тест-системой: 150-1*10^8 МЕ/мл.

Синонимы русские

Вирус гепатита С (ВГС), количественное определение РНК.

Синонимы английские

Hepatitis C Virus RNA, Quantitative, Real-Time PCR, Blood, HCV Viral Load, Hepatitis C Virus RNA Quant.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус гепатита С (HCV) – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который поражает печень. Он способен размножаться в клетках крови (нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, В-лимфоцитах) и вызывать криоглобулинемию, болезнь Шегрена и В-клеточные лимфопролиферативные заболевания. HCV благодаря высокой мутационной активности способен избегать воздействия защитных механизмов иммунной системы. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза развития заболевания и эффективности противовирусной терапии.

Основной путь передачи инфекции – через кровь (препараты для переливания элементов крови и плазмы, донорские органы, нестерильные шприцы, иглы, инструменты для татуирования, пирсинга). Вероятно заражение при половом контакте и ребенка от матери во время родов, но это случается нечасто.

Острый вирусный гепатит, как правило, характеризуется бессимптомным течением и остается невыявленным в большинстве случаев. Только у 15 % инфицированных заболевание протекает остро – с тошнотой, ломотой в теле, отсутствием аппетита и потерей веса (редко сопровождается желтухой). У 60-85 % инфицированных развивается хроническая инфекция, что в 15 раз превышает частоту хронизации при гепатите В. Хронический вирусный гепатит С протекает с повышением печеночных ферментов и скудным проявлением симптомов. У 20-30 % больных заболевание приводит к циррозу печени, увеличивая риск развития печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы.

Выявление РНК HCV свидетельствует о размножении вируса в организме и является методом диагностики заболевания. Генетический материал вируса можно обнаружить с помощью ПЦР через 10-12 дней после инфицирования – в этот период специфические антитела, которые образуются через несколько месяцев после заражения, отсутствуют и биохимические показатели функции печени находятся в пределах референсных значений.

Посредством ПЦР выявляют РНК вируса качественно или количественно. Благодаря качественному методу подтверждается присутствие вируса гепатита С и его активное размножение. Количественное определение вирусной нагрузки с учетом генотипа HCV позволяет контролировать проводимую терапию и прогнозировать течение болезни.

Эффективность лечения оценивается по количеству РНК до и во время терапии. Обычно вирусная нагрузка крови снижается в несколько раз за первые три месяца успешного лечения. При эффективной терапии виремия уменьшается на два порядка в первые 4-12 недель лечения и после окончания курса терапии генетический материал вируса в крови не обнаруживается. Отсутствие снижения виремии через 12 недель с начала лечения указывает на его неэффективность. Рекомендовано проводить анализ до начала терапии, на 4-й, 12-й и 24-й неделях лечения и через 24 недели после окончания курса. Длительность терапии и периодичность количественного определения РНК вируса гепатита С зависит от генотипа вируса и степени повреждения печени.

Для чего используется исследование?

Для подтверждения диагноза «вирусный гепатит С».
Для прогнозирования течения вирусного гепатита С.
Для мониторинга противовирусной терапии и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Когда назначается исследование?

При качественном обнаружении РНК вируса гепатита С.
При остром и хроническом вирусном гепатите С.
При микст-гепатитах.
При планировании, во время и после окончания противовирусной терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружено.

Не обнаружено – РНК вируса гепатита С не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (50 МЕ/мл).
От 150 до 3*10^4 МЕ/мл – РНК вируса гепатита С обнаружена, низкая виремия.
От 3*10^4 до 8*10^5 МЕ/мл – РНК вируса гепатита С обнаружена, средняя виремия.
Свыше 8*10^5 МЕ/мл – РНК вируса гепатита С обнаружена, высокая виремия.
> 1*10^8 МЕ/мл – РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации выше линейного диапазона концентраций.

Линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита С, определяемых тест-системой, составляет 150-1*10^8 МЕ/мл.

Важные замечания

Уровень вирусной нагрузки крови не указывает на степень повреждения печени и тяжесть заболевания. Для их оценки необходимо исследовать биохимические показатели и материалы биопсии.
При планировании лечения очень важно определить генотип вируса гепатита С.

Также рекомендуется

Anti-HCV, антитела, ИФА
Аnti-HCV, антитела
Антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита
HCV, РНК [реал-тайм ПЦР]
HCV, генотипирование (типы 1a, 1b, 2, 3a, 4), РНК [реал-тайм ПЦР]
Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Фосфатаза щелочная общая
Альбумин в сыворотке
Билирубин общий
Холестерол общий
Тромбиновое время
Фибриноген
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Лейкоцитарная формула
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гепатолог.

Литература

Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. — К.: Здоровье, 2000. – Т.1.: 600-690.
Кишкун А.А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. — М.:ООО МИА, 2006. – 471-476 с.
Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, and others. In vivo tropism of hepatitis C virus genomic sequences in hematopoietic cells: influence of viral load, viral genotype, and cell phenotype. Blood. 1998 May 15;91(10):3841-9.PMID:9573022.
Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346. doi: 10.1186/1743-422X-8-346. PMID:21745397.

Читайте также: Кровь в моче это гепатит

Источник

РНК-вирус проникает в клетки печени и вызывает болезнь – гепатит С. Заболевание проходит в острой и хронической форме. Для него характерно протекание без видимых признаков. Такое течение объясняется высокой способностью вируса к мутации и появлению различных видов. Это помогает патогену приспосабливаться к организму хозяина и ускользать от иммунной защиты.

Исследования на ранних стадиях развития не дает результата. Качественный анализ ПЦР на гепатит С проводят, чтобы выявить патоген, и начать вовремя лечение.

Что такое качественный анализ на гепатит С?

Гепатит С – серьезное заболевание, при хроническом развитии которого возникает цирроз и рак печени. Ученые длительное время не могут разработать вакцину от болезни, несмотря на изучение особенностей строения HCV. Многообразие видов патогена слабо поддается изучению.

Только с помощью лабораторных исследований можно обнаружить поражение органа, и предупредить инфицирование окружающих. С этой целью проводят качественный анализ ПЦР на гепатит С.

Носитель в течение многих лет может быть инфицирован и не подозревать о болезни. Качественный анализ предполагает проведение в лаборатории полимеразной цепной реакции крови пациента на наличие РНК вируса. Диагностика проводится на сверхчувствительном медицинском оборудовании, которое помогает его обнаружить.

Что показывает качественный анализ?

Качественное обследование с помощью ПЦР обладает достоинствами перед другими методами:

даннй метод помогает выявить генетический материал патогена на ранних стадиях;
показывает вид возбудителя;
используется система тестов, нет необходимости высеивать материал в питательной среде;
обладает высокой скоростью диагностики возбудителя: результат анализа будет готов через 5 часов;
выявляет скрытую инфекцию.

Качественный анализ назначают при профилактическом осмотре, когда имеются показания на его проведение. Он проводится во время лечения, после выздоровления. С его помощью подтверждают наличие или отсутствие антител вируса гепатита С в крови.

ПЦР исследует:

количественное содержание генотипа HCV;
качественные характеристики вирусной РНК;
генотипирование.

Диагностику проводят повторно для подтверждения результата с более чувствительным реагентом.

Показания к исследованию

Для проведения качественной ПЦР нужны предпосылки для ее назначения:

сексуальная связь с лицом, который инфицирован вирусом гепатита;
цирроз печени;
обязательное обследование перед оперативным вмешательством;
проведение вакцинации против вируса гепатита В;
плановое обследование работников медицинских учреждений, садов, школ.

Если у пациента видны явные признаки гепатита:

желтизна кожных покровов, белков глаз;
боль в правом подреберье;
усталость;
увеличение в размерах печени;
тошнота.

Вирус гепатита С проникает в клетки печени через кровеносные сосуды. Патоген может попасть при гемодиализе, при пользовании инфицированной иглой, при нанесении татуировки, в стоматологических и косметических кабинетах.

Возможна передача вируса новорожденному от инфицированной матери, если происходит травмирование кожи ребенка при родах. Качественный анализ выявляет вирус и указывает на второстепенные признаки: наличие в крови больного антител.

Расшифровка результатов

Врач-гепатолог или инфекционист проводит расшифровку результатов ПЦР и ИФА на гепатит С. Полученные данные подтверждаются комплексным обследованием:

биохимическим анализом;
УЗИ органа;
биопсией печеночных тканей.

Опираясь на полученные данные, врач подтверждает или отрицает гепатит С.

Стандартная чувствительность теста на ПЦР колеблется в пределах 10-500 МЕ/мл. Анализ не дает результата, если она ниже указанного параметра.

Количественный анализ ПЦР показывает вирусную нагрузку: концентрацию патогена в человеческом организме (сколько фрагментов флававируса в 1 мл крови). Такой метод обследования назначают перед началом комплексной терапии и на 12 неделе заболевания. Он помогает:

Выявить степень болезни. Если концентрация вируса в крови пациента высокая, возможна передача инфекции другим лицам.
Назначить противовирусную терапию, выбрать нужный метод лечения.
Сделать прогноз выздоравления.

Важно определить генотип, так как патоген постоянно мутирует и приспосабливается к организму. Известно 11 типов, на территории РФ выявлены три: 1, 2, 3. Обследование покажет тип вирусной инфекции.

При расшифровке пишут:

РНК обнаружено;
РНК не обнаружено (болезнь не выявлена);
тип флававируса;
количественный состав (концентрацию в крови);
название теста.

РНК обнаружено

Если гепатит С обнаружен в биологическом материале пациента, врач назначает повторное исследование, чтобы исключить ошибку. Обследование биоматериала делают от 1 до 5 дней. Срок исполнения зависит от загруженности персонала.

Присутствие флававируса и антител к нему свидетельствует о продолжительном течении болезни, которая перешла в хроническую стадию. Ложные показания бывают у беременных женщин и у людей, имеющих другие инфекционные заболевания.

РНК не обнаружено

Качественный анализ не обнаружил гепатит С. Отрицательное значение означает, что в крови отсутствуют РНК вируса. Утомляемость и другие признаки возможно связаны с протеканием другой инфекции в организме и требуют дальнейшего изучения.

Что делать, если РНК вируса гепатита С обнаружено?

Если вирус обнаружен в крови, нельзя отчаиваться и впадать в панику. В 20 процентах болезнь излечивается самостоятельно. Антитела не всегда свидетельствует о том, что вы болеете гепатитом С. Случаются ошибки при лабораторных исследованиях. Доброкачественные и злокачественные опухоли, инфекционные очаги в организме, проведенная ранее вакцинация смазывают картину ПЦР.

Раннее обнаружение помогает вовремя остановить болезнь. Назначают противовирусную терапию. Препараты помогают вылечить хроническое заболевание в течение 3-6 месяцев.

Источник