Гепатит с появился и пропал
31 августа 20152499,6 тыс.
Что такое гепатит С
Гепатит С это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов, и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критического уровня и не начнет проявляться изменениями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжелыми терминальными симптомами.
Среди всех видов вирусного гепатита, гепатит С считается наиболее серьезным заболеванием. Он передается через контакт с зараженной кровью – чаще всего, при использовании общих игл при внутривенном введении наркотиков.
Симптомы вирусного гепатита С
Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений, вплоть до терминальной стадии болезни. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 месяца от заражения ВГС, могут встречаться следующие симптомы болезни:
- Общее недомогание
- Тошнота или снижение аппетита
- Боли в области желудка
- Потемнение мочи
- Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха)
- Лихорадка
- Мышечные и суставные боли
Проявления и симптомы хронического вирусного гепатита С, как правило, становятся заметными спустя многие годы и являются результатом многолетнего повреждения ткани печени ВГС. К таким проявлениям относятся:
- Кровоточивость после незначительных травм (низкая свертываемость крови)
- Склонность к образованию синяков (по той же причине)
- Кожный зуд
- Накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
- Отеки на ногах
- Беспричинная потеря веса
- Спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия)
- Проступающие на коже кровеносные сосуды, в виде паукообразных звездочек (телеангиэктазии)
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов.
Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита С
Причиной болезни является заражение вирусом гепатита С, и размножение его в организме человека. Основным механизмом передачи ВГС является контакт с зараженной кровью.
Факторы риска Вы имеете высокий риск заражения ВГС, если:
- Вы медицинский работник, и имели контакт с зараженной кровью через поврежденные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже)
- Вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими (несколькими людьми), пользуясь при этой общей иглой
- Вы ВИЧ-инфицированы
- Вам делали пирсинг или наколки нестерильными иглами, ранее использовавшимися у других пациентов
- Вам когда-либо переливали компоненты крови, или пересаживали донорские органы
- Вам длительное время проводились процедуры гемодиализа
- Вы рождены от женщины, инфицированной вирусным гепатитом С
- Вы находились в местах лишения свободы
Осложнения вирусного гепатита С
Многолетняя инфекция вирусного гепатита С может приводить к следующим осложнениям:
- Рубцевание ткани печени (цирроз печени). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С. Цирроз печени делает невозможным функционирование этого органа, и приводит к гибели пациента.
- Рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может развиваться рак печени
- Печеночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они перестают выполнять свои функции в достаточной степени
Подготовка к визиту врача Если Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом С – обратитесь к своему семейному врачу. Если инфекция ВГС была лабораторно подтверждена – ваш семейный врач может направить вас к врачу более узкого профиля (инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу).
Будет хорошо, если вы подготовитесь к визиту врача заранее. Для этого:
- Запишите все свои симптомы, которые беспокоят вас сейчас и которые беспокоили раньше, даже если вы считаете, что они не имеют отношения к вашей болезни
- Запишите ключевую информацию о себе: перенесенные ранее заболевания, травмы, операции; непереносимость лекарственных препаратов; недавние перемены в жизни и т.д.
- Составьте перечень всех лекарственных препаратов, которые вы сейчас принимаете, в том числе витамины и биологически-активные добавки
- Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи. Он поможет вам запомнить всю информацию от врача, сможет напомнить что-то, что вы упустили, и окажет психологическую поддержку
Составьте перечень интересующих вас вопросов. Например, вы можете спросить своего врача:
- Как давно я заражен вирусным гепатитом С?
- Есть ли необходимость в проведении анализов на вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекцию?
- Как сильно ВГС повредил мою печень на данный момент?
- Нужно ли мне проводить лечение ВГС?
- Какие варианты лечения существуют? Каковы плюсы и минусы каждого из этих вариантов?
- Какое лечение вы рекомендуете для меня?
- У меня есть другие заболевания, как они повлияют на лечение гепатита С и его прогноз?
- Я мог передать свою болезнь другим? Как я могу впредь защищать окружающих меня людей от заражения?
- Нужно ли проверить членов моей семьи на ВГС?
- Есть ли у Вас печатные материалы о гепатите С, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете мне почитать, чтобы лучше узнать об этом заболевании?
- Когда мне следует придти на следующий прием?
- Насколько опасным для меня сейчас является употребление алкоголя? Каких лекарств я должен избегать?
Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:
- Когда у Вас начались эти симптомы?
- Они были постоянными, или появлялись время от времени?
- Насколько тяжелыми были эти симптомы?
- Что, на Ваш взгляд, приводит к ухудшению этих симптомов? Что их облегчает?
- Вам когда-либо переливали препараты крови? Пересаживали орган? Когда это было?
- Вы когда-нибудь пользовались инъекционными наркотиками? Вы использовали общую иглу с другими людьми?
- У Вас когда-либо ранее была желтуха?
- У кого-то в вашей семье есть гепатит С?
- В Вашем семейном анамнезе есть люди с болезнями печени?
Диагностика вирусного гепатита С
Скрининг на гепатит С Врач может назначить скрининговое обследование на вирусный гепатит С, пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска заражения этим заболеванием. Это часто бывает необходимо, поскольку симптомы гепатита С появляются на последних стадиях.
Кроме того, скрининг на гепатит С проводится всем донорам крови и органов, а также лицам, готовящимся к плановым операциям.
Иногда инициатива проведения скрининга на гепатит С может исходить от самого пациента, например, если:
- Пациент вводил себе инъекционные наркотики общей иглой
- У пациента имеются необъяснимое повышение показателей «печеночных проб» в биохимическом анализе крови
- Пациент рожден от матери, инфицированной ВГС
- Пациент является медицинским работником, и имел опасный контакт с кровью (например, укол иглой после инфицированного ВГС пациента)
- Пациент страдает гемофилией, или иным заболеванием, по поводу которого ему часто вводились препараты крови
- Пациент длительное время находился на гемодиализе
- Пациенту пересажен орган
- Пациент имел половой контакт с человеком, инфицированным ВГС
- Пациент является ВИЧ-инфицированным
- Пациент отбывал наказание в местах лишения свободы
Анализы и тесты, которые назначит врач, могут помочь:
- Определить, есть ли у Вас в крови ВГС
- Измерить количество ВГС в крови (вирусную нагрузку)
- Оценить генетический состав ВГС (генотипирование), который будет влиять на тактику лечения
- Исследовать образцы ткани печени, чтобы определить тяжесть поражения печени и принять решение о необходимости определенной терапии. Для этого врач проведет биопсию печени и изучит полученный материал под микроскопом.
Лечение вирусного гепатита С
Противовирусные препараты Вирусный гепатит С лечится противовирусными препаратами, цель такого лечения – полное излечение от ВГС, которое доказывается отсутствием ВГС в анализах крови, в течение, как минимум, двенадцати недель после окончания лечения.
Хотя противовирусные препараты, убивающие ВГС доступны уже многие десятилетия, они имеют тяжелые побочные эффекты, и требуют длительного курса лечения, от 24 до 72 недель. Побочные эффекты такого лечения включают: депрессию, гриппоподобный синдром, снижение количества эритроцитов и/или лейкоцитов (анемию или нейтропению). Поэтому многие люди не выдерживали и прерывали курс лечения до его окончания.
В результате последних научных исследований, ученые сделали значительные успехи в лечении гепатита С, и современные схемы лечения имеют меньшую выраженность побочных эффектов и меньшую продолжительность курса лечения (всего лишь 12 недель). Схемы отличаются в зависимости от генотипа ВГС, но в целом – они имеют гораздо большую эффективность, чем прежде.
Дополнительная информация: Новые эффективные схемы лечения гепатита С. Результаты исследований
Постоянно появляются новые научные данные, разрабатываются более эффективные препараты и схемы терапии – поэтому важно консультироваться со специалистами, следящими за последними научными разработками в этой области. Следует, также, не пропадать из поля зрения врача на весь курс лечения, чтобы доктор отслеживал побочные эффекты и своевременно мог вмешаться и предотвратить тяжелые осложнения от проводимой терапии.
Трансплантация печени Пациенту, печень которого сильно пострадала от ВГС и почти не способна выполнять свои функции, показана пересадка печени от донора. Донорами печени обычно являются скоропостижно скончавшиеся люди, обычно по причине травм (например, дорожно-транспортные происшествия), но могут быть и здоровые люди (в таком случае забирается не весь орган, а его часть).
Для пациента с хроническим гепатитом С пересадка печени не является панацеей. Лечение противовирусными препаратами может быть продолжено и после пересадки печени, поскольку ВГС вероятно будет поражать и здоровую пересаженную печень.
Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ведутся разработки такой вакцины, однако ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надежного вакцинного препарата.
Часто пациенту с гепатитом С будет рекомендована вакцинация против гепатитов А и В – других типов вирусов, также поражающих печень. Это особенно важно у данной категории пациентов, поскольку острый гепатит А или В, на фоне хронического гепатита С – может резко осложнить течение болезни и ухудшить ее прогноз.
Изменения образа жизни Если вы больны гепатитом С, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам определенные изменения образа жизни. Эти меры позволят вам дольше сохранить свое здоровье, а также защитить своих близких от инфекции ВГС. Следующие советы будут вам полезны:
- Полностью откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С
- Избегайте лекарственных препаратов, которые могут вызывать повреждение печени. Просмотрите весь перечень препаратов, которые вы периодически или постоянно принимаете, со своим врачом – и замените или исключите из этого списка те препараты, вред которых превышает их пользу у пациентов с гепатитом С
- Заботьтесь о своих близких: не позволяйте никому контактировать с вашей кровью, пользоваться вашими средствами личной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т.д.). Помните, что вы никогда не сможете стать донором органов, крови или спермы. Всегда предупреждайте медицинских работников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы ВГС.
Профилактика
Если Вы не инфицированы ВГС, Вы можете защитить себя, если будете соблюдать определенные меры предосторожности:
- Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь для этого за помощью к специалисту
- Будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон
- Практикуйте безопасный секс (барьерные методы контрацепции, постоянный половой партнер)
- Не вступайте в сомнительные половые связи
- Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.
Источник
Гепатит С – распространенное вирусное инфекционное заболевание печени, которое склонно к перерастанию в хроническую форму. Вирусный гепатит С опасен тем, что в большинстве случаев, при несвоевременном начале терапии, он становится причиной развития цирроза печени или рака. Как правило, недуг имеет практически бессимптомное начало, из-за чего он может быть не диагностированным на протяжении долгого времени. Нередко патология обнаруживается на том этапе, когда печень уже поражена циррозом или же злокачественной онкологией. Для установления диагноза необходимо сдать кровь для проведения исследований.
Детально исследовать выносливость вируса во внешней среде проблематично, ввиду того, что гепатит С не размножается в клеточных культурах. Доказано лишь, что он чуть более вынослив, по сравнению с вирусом иммунодефицита. Антитела вируса уничтожаются под влиянием ультрафиолетовых лучей, но при этом способны выдерживать воздействие температуры до 50 С.
Источником инфекции гепатита С являются больные люди, поскольку патогенные клетки находятся в плазме крови больных. Стоит отметить, что инфицированными являются не только лица с острой или хронической формой болезни, но и люди с бессимптомно протекающим заболеванием.
Принцип распространения вируса гепатита С имеет внутривенный характер. В большинстве случаев от больного к здоровому человеку он попадает, непосредственно через кровь. Однако были зафиксированы клинические случаи, когда инфицирование происходило вследствие контакта с иными биожидкостями, такими как:
- слюна;
- моча;
- сперма.
Согласно статистике, в большинстве случаев заражение вирусом совершается вследствие группового приема наркотических веществ внутривенно. На сегодняшний день, порядка 75-90% всех инфицированных людей — наркоманы. Именно поэтому лица, принимающие наркотические вещества, выступают самым серьезным источником вирусного гепатита С.
Также вероятность заражения инфекцией существенно увеличивается у людей, которые в ходе проведения какого-либо лечения получали неоднократную помощь в виде следующих медицинских мероприятий:
- внутривенные инъекции и пункции с использованием нестерильного инструментария,
- переливание крови,
- оперативные хирургические вмешательства.
Кроме того, бывали случаи, когда причиной заражения являлось нанесение татуировок или пирсинг. Особое внимание следует уделить процедурам маникюра и педикюра, поскольку зарегистрированы случаи, когда заражение вирусом произошло вследствие пореза и применения нестерильного инструмента.
В 50% случаев установить, что именно послужило причиной к развитию заболевания, не удается. Передача заболевания от матери к ребенку происходит только в случаях, когда в крови матери наблюдается чрезмерно большое содержание рассматриваемого вируса.
Гепатит C исчез
Гепатит С — это инфекционное поражение печени, возбудителем которого является определенный вирус, который поступает в организм через кровь. Из-за высокой заболеваемости многие люди задают вопросы по поводу лечения. А если гепатит С исчез самостоятельно, какие должны быть дальнейшие действия?
Могут ли заболевания пропадать самостоятельно?
Многие инфицированные спрашивают, — может ли заболевание пройти самостоятельно? Конечный результат связан с формой ВГС (хронической или острой). При острой форме вероятность выздоровления составляет 10-30 %. Но часто гепатит переходит в хроническую форму, поэтому не проходит самостоятельно. Для его лечения требуется специальная противовирусная терапия, диетическое питание и соблюдение врачебных рекомендаций.
По данным статистики, после заражения вирусом, в 20% случаев на протяжении 6-12 месяцев из крови исчезают вирусные маркеры и человек выздоравливает. У других 20% людей патология переходит в стадию носительства, когда пропадают все симптомы, вирус в крови определяется по анализам и часто переходит в хроническую стадию. У 60-70% больных, перенесших острую форму, болезнь становится хронической и прогрессирует несколько лет, развивая серьезное поражение клеток печени с образованием фиброза. В процессе диагностики не нужно рассчитывать, что пропал гепатит С самостоятельно. Существует высокий риск его перехода в хроническую форму.
Возможно ли полное выздоровление?
У определенной категории пациентов при лабораторных исследованиях крови определяются антитела гепатита С, но не выявляется РНК-вирус. По таким результатам можно утверждать, что пациент недавно перенес заболевание, но во время исследования он здоров. Чтобы окончательно пропал гепатит С, надо настраивать себя на положительный исход. Благодаря положительному настрою и сильному иммунитету человек справляется со многими трудностями, повышает устойчивость организма.
Сейчас врачи отмечают положительную тенденцию в лечении патологии с помощью медикаментозных средств. Главным условием становится осведомленность людей в обязательности профилактических осмотров, позволяющих выявлять вирус на ранних этапах, принимать своевременные меры. Хроническая форма тоже излечима, но для ее устранения потребуется больше времени. В основном, такая форма гепатита проходит доброкачественно, без симптоматики, но человек нуждается во врачебной помощи. Это требуется из-за постоянного риска активации болезни с развитием опасных осложнений.
Кроме назначенного лечения, пациент должен соблюдать врачебные рекомендации, для укрепления здоровья, включая:
- Отказ от алкоголя и курения;
- Соблюдение низкокалорийной диеты;
- Сон не менее 8 часов в сутки, регулярный отдых;
- Отсутствие стрессовых ситуаций;
- Частое пребывание на свежем воздухе.
Итак, на острой стадии остается вероятность 10-30 % того, что человек переболеет и выздоровеет. Но чаще патология переходит в хроническую форму и не проходит самостоятельно, требуя соответствующего противовирусного лечения.
Носительство гепатита С
Гепатит С – это опасное инфекционное заболевание, которое наносит серьезный вред печени человека. Недуг отличается бессимптомным течением, его сложно диагностировать, в особенности, на ранней стадии. Вирус может долгое время находиться в организме, медленно развиваться, но при этом разрушать печень. Носительство гепатита С в большинстве случаев остается незамеченным, болезнь проявляет себя только тогда, когда печень практически разрушена.
От гепатита С не существует вакцины, поэтому защитить себя на 100% невозможно. Источники заражения могут быть самые безобидные, но по большей части они так и остаются неизвестными. Выявляют заболевание, как правило, по чистой случайности во время других обследований. Но если человек знает о том, что заражен, ему необходимо строго придерживаться мер предосторожности, чтобы не распространять инфекцию дальше.
У носителя гепатита С должны быть свои предметы личной гигиены, находящиеся вне досягаемости для других людей. Он не должен пользоваться чужими бритвенными и маникюрными принадлежностями, так как на них могут остаться частички его крови. Также, он должен отказаться от инъекционных наркотиков и наркотических веществ в целом, чтобы остановить их губительное воздействие на печень и иммунную систему. Помимо этого, зараженному человеку следует отказаться от беспорядочной половой жизни и всегда пользоваться средствами контрацепции.
Острая форма гепатита С, как правило, ничем себя не проявляет. Человек иногда ощущает усталость и утомление, у него может подняться температура или пропасть аппетит. Такие симптомы схожи с другими заболеваниями, и люди часто игнорируют их. Но если острый гепатит можно вылечить без особого труда, то с хроническим гепатитом все намного сложнее. У подавляющего большинства зараженных болезнь переходит в хроническую форму, при которой вирус начинает провоцировать в печени опасные патологические изменения. Именно при этой форме заболевания у человека может развиться цирроз или рак печени.
Лечение вирусного гепатита С должно начинаться сразу же после его выявления. Во время терапии дорог каждый день, особенно, если вирус уже успел нанести серьезный вред железе. Необходимо принимать противовирусные препараты, а также придерживаться строгой диеты, из которой исключено жирное, жареное, острое и копченое. Следует также полностью отказаться от употребления алкоголя, так как он еще больше разрушает клетки печени и провоцирует развитие рака.
Несмотря на опасность гепатита С, носительство данного заболевания – еще не приговор. Благодаря новым индийским препаратам, болезнь можно в короткие сроки вылечить, не страдая при этом от болей и побочных эффектов.
Носитель антител гепатита С
Гепатит С можно диагностировать только посредством медицинских анализов. Попадая в организм, инфекция может долгое время никак себя не проявлять, при этом, долгие годы незаметно разрушать печень человека. Это объясняется тем, что у гепатита С высокая способность к мутации, другими словами, иммунная система просто не может постоянно бороться с ним. Тем не менее, при первом попадании инфекции в организм, иммунный ответ все же формируется. В качестве реакции на вредоносную РНК вируса вырабатываются антитела, которые борются с ней. Именно при помощи этих антител можно поставить диагноз “гепатит С” или же опровергнуть его.
При малейшем подозрении на заражение, необходимо как можно скорее обращаться к врачу. Таким образом, человек не только успокоит себя, но и сможет начать своевременное лечение при выявлении у него заболевания. В первую очередь, необходимо сдать анализ крови. Этот анализ покажет, есть антитела в организме человека или нет.
Важно знать, что носитель антител гепатита С не обязательно заражен этой болезнью. Положительный результат может говорить о том, что человек, вероятно, лишь контактировал с вирусом, но самого заражения не произошло. В некоторых случаях люди выздоравливают самостоятельно. Такие случаи довольно редкие, но они имеют место быть, если у человека сильный иммунитет.
Наличие антител может быть и у новорожденного ребенка, мать которого инфицирована. Это не говорит о том, что ребенок тоже болен. Антитела в его организме должны исчезнуть по истечению 18 месяцев. Если же этого не произойдет, вероятнее всего, что малыш все-таки заражен. Чтобы этот подтвердить или опровергнуть, необходимо сдать еще несколько анализов.
На результат может повлиять множество разных факторов, среди которых неправильный забор биологического материала и его некорректное хранение. Перед анализом на гепатит С необходимо отказаться от жирной и жареной пищи, а также от алкоголя и курения. Употребление этих продуктов может повлиять на подлинность результата анализа. Также, не стоит есть за 10-12 часов до прохождения проверки, лучше всего сдавать кровь с утра и натощак. Даже если врач оповестил пациента о том, что он носитель антител, гепатит С может и не присутствовать в его организме. Самое важное, не паниковать раньше времени, а успокоиться и пройти проверку еще раз в течение месяца. В том случае, если антитела снова будут присутствовать в крови, можно будет говорить о факте заражения.
Источник