Гепатит с у детей сирот
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Здравствуйте, дорогие конфяне! Очень нужна Ваша помощь. Ситуация у нас следующая: собирали документы под конкретного мальчика 4-х лет (увидели фото в ФБД), все проходило благополучно. Малыша уже успели заочно полюбить и мы с мужем, и бабушки-дедушки. Однако в центре по усыновлению нам сказали, что у нашего малыша гепатит С (именно гепатит, а не контакт по нему). Реакция изначально у меня была шоковой, и я решила, что не судьба, однако потом поняла, что не могу и не хочу бросить на произвол судьбы СВОЕГО сына. Такая же реакция была и у всех родственников. Поэтому мы приняли совместное решение, что будем брать именно Леню, а не искать другого ребенка. В связи с этим у меня к Вам вопрос: есть ли здесь люди, усыновившие детей с такой же проблемой? Я перечитала кучу статей в интернете; получается, что гепатит С вполне излечим, а тем более у детей. Права ли я, думая так? Может быть, Вы сможете подсказать мне хорошую клинику, куда можно обратиться за консультацией и лечением, а также ориентировочную стоимость лечения от гепатита С? Буду очень признательна всем за ответы.
28.06.2009 17:06:19, Мама Иры и Лени
11 комментариев
Счастья вам с деткой! У наших друзей дочка вылечилась от гепатита. Сейчас все анализы в норме. Но лечились долго,около двух лет с перерывами вроде. Говорили,что лечение дороговатое, но вроде дети идут по какой то программе то ли льготнй, то ли бесплатной. Лечились и мать,и дочь.Девочка лечилась дольше.Проконсультируйтесь заранее с врачами.
29.06.2009 18:08:37, Ji
Знаю девочку, у которой гепатит вылечили. После трудного лечения — здоровый счастливый человек.
29.06.2009 16:52:36, Kukurooza
Не слушайте ни кого и не пугайтесь. Гепатит С лечится и довольно успешно, правда зависит все от генотипа вируса. У меня у самой такой диагноз и на данный момент лечусь, лечение тяжелое, на химию похоже только тем что волосы выпадают и и некоторые побочки, но это все проходит после лечения. У моей подруги сынулю заразили таким же гепатитом при рождении(переливание делали) , счас мальчику 6 лет и у него все в порядке. Дети довольно легко переносят гепатит, можно только поддерживать гепатопротекторами и придерживаться диеты, сдавать на кол-во вируса 1 р в год кровь и если кол-во не высокое то просто наблюдаться. Лечить можно самое ранее с 16 лет, но лучше с 18. Лечение зависит от генотипа вируса. Если за 1 курс лечени вирус не погибает то как правило назначают 2 курс.
Главное не бойтесь этого диагноза! Он не так страшен для детишек, потому что они по сравнению с нами со взрослыми не имеют вредных привычек, которые ускоряют процесс.
Если вам нужна более подробная консультация, пишите мне в личку. Отвечу на все ваши вопросы. Сама врач, да и болею в принципе тоже.
28.06.2009 21:36:52, пока скроюсь
Волонтер Зарема занимается девочкой с гепатитом С,он не лечится,его можно всю жизнь поддерживать.
Это как хроническая болезнь. вы можете ей написать,так как она консультировалась по гепатиту С за рубежом.
ее почта larusta1975@mail.ru
ее моб.89036154457 с 8-00 до 23-00
28.06.2009 17:34:59, Ovechka_M
Лечится, не пугайте человека. Излечение не в 100% случаев — это правда.
Тут есть родители, которые взяли ребенка с гепатитом С. Может скажут что.
28.06.2009 20:33:53, Караул
у детей известны даже случаи самопроизвольного излечения от гепатита С.
29.06.2009 11:57:05, Natalya L
Народ, ну мне нечего сказать-то.
У нас пока вирусная нагрузка падает, печень в норме, лечения не назначено, ибо маленькие мы и вроде не нужно пока.
Врач сказала, что организм может «самоочиститься», простите за кальку с английского.
Госпиталь нас наблюдает хороший — Люсиль Паккард, не доверять им нет причин.
«Не брать» не было даже в мыслях: а если самодельный заразится, его сдать, что ли?
29.06.2009 11:24:01, ПятиМамка
+1000 В ряде случаев вовсе возможна спонтанная полная ремиссия хронического гепатита С, возможно и излечение после длительной противовирусной терапии. Конечно, болезнь действительно тяжелая и хорошее лечение стоит очень дорого и не самое безопасное, ктому же 100% гарантии излечения вам никто не даст. Вот к этому надо быть готовым
28.06.2009 21:19:06, zhuzha71
А моей подруге (у нее самой и одного из ее детей Геп С) врач сказал, что можно вылечить химиотерапией, но после 18 лет. Ну со всеми вытекающими побочками от химиотерапии. До этого все время на лекарствах жить -поддерживать.
28.06.2009 17:45:44, фима
Не химия там, а лечение просто такое не легкое.
28.06.2009 20:34:45, Караул
Говорю то, что сказал лечащий врач моей подруги. Я не врач, не знаю конечно, может и не химия, но видно последствия схожи.
28.06.2009 20:46:43, фима
Источник
Гепатит С у детей
Гепатит C у детей – диффузное инфекционно-воспалительное поражение печени, вызванное вирусом гепатита C. Клиническое течение хронического гепатита C у детей часто бессимптомное; для типичного острого процесса характерны астенический синдром, абдоминальные боли, повышение температуры, тошнота, рвота, желтуха. Диагноз гепатита C у детей основан на совокупных данных осмотра, анамнеза, функциональных печеночных проб, серологического и ПЦР-обследования, биопсии печени. Лечение гепатита C у детей включает противовирусную и симптоматическую терапию, прием индукторов интерферона и иммуномодуляторов, диету.
Гепатит С у детей
Гепатит С у детей
Гепатит C у детей – воспалительный процесс, возникающий в паренхиме печени при инфицировании вирусом гепатита C, попадающим непосредственно в кровь больного. Гепатит С у детей характеризуется склонностью к хронизации с прогрессированием в цирроз, печеночную недостаточность и злокачественные новообразования. В структуре острых вирусных гепатитов у детей до 14 лет на гепатит C приходится около 1%, среди хронических вирусных гепатитов – до 41%.
Вирус гепатита C (HCV) – чрезвычайно опасный РНК-содержащий вирус, способный длительно (иногда пожизненно) персистировать в организме человека за счет высокой генетической изменчивости, способности маскироваться и легко уходить из под контроля иммунной системы. Главной мишенью вируса гепатита C являются гепатоциты. Вирус гепатита C оказывает прямое цитопатическое действие на печеночные клетки, активирует аутоиммунные реакции и иммунный цитолиз зараженных клеток, вызывает некроз и узловую пролиферацию паренхимы, разрастание соединительной ткани (фиброзирование) печени. Вирионы гепатита C могут проникать в ткани сердца, головного мозга, иммунные клетки, провоцируя тяжелые сопутствующие заболевания (васкулиты, артриты, полимиозит, энцефалопатии).
Причины гепатита C у детей
Источником гепатита C у детей является инфицированный человек, чаще всего больной хронической формой инфекции. Пути распространения вирусного гепатита C у детей – парентеральный и вертикальный (от матери плоду). Вирусом гепатита C дети и подростки могут заразиться при непосредственном контакте с инфицированной кровью или ее препаратами. Заражение детей гепатитом C может произойти при различных медицинских оперативных и инъекционных вмешательствах, гемодиализе, стоматологическом лечении (с повторным использованием плохо простерилизованных медицинских инструментов), трансплантации органов, гемотрансфузии и переливании препаратов крови (плазмы, фибриногена, антигемофильного фактора детям с гемофилией). Высок уровень распространения гепатита C среди наркоманов вследствие неоднократного использования загрязненных шприцев при внутривенном введении наркотиков.
Частота перинатальной передачи вируса гепатита C (в родах, при прохождении ребенком родовых путей инфицированной матери) составляет примерно 5%. При наличии у беременной женщины коинфекции HCV и ВИЧ, степень риска инфицирования ребенка вирусом гепатита C возрастает в 3-4 раза.
Существует возможность передачи гепатита C у детей подросткового возраста при несоблюдении правил и норм гигиены во время выполнении процедур, связанных с повреждением кожных покровов (татуировок, пирсинга); через порезы и ссадины при пользовании общими средствами гигиены (зубные щетки, бритвы, маникюрные приборы), при незащищенном половом контакте с носителем вируса.
Классификация гепатита C у детей
По продолжительности течения выделяют острые (до 6 месяцев) и хронические (свыше 6 месяцев) гепатиты C у детей. Хроническая форма гепатита C у детей может быть исходом остро начавшегося заболевания, но чаще всего развивается как первично хронический процесс, имеет длительное прогрессирующее течение и приводит к серьезному поражению печени и нарушению ее функций.
В зависимости от характера клинических проявлений острые гепатиты C у детей могут иметь типичные (сопровождающиеся симптомами желтухи) и атипичные (безжелтушные) варианты течения. У детей преобладают случаи атипичного течения гепатита C. Типичные острые гепатиты C у детей обычно протекают в легкой и среднетяжелой формах; крайне редко возможны тяжелые и злокачественные (фульминантные) формы заболевания.
Симптомы гепатита C у детей
Скрытый (инкубационный) период при гепатите C у детей в среднем составляет 7-8 недель. Острый гепатит C начинается постепенно с развития у ребенка астеновегетативного синдрома и диспепсических нарушений. У детей отмечается абдоминальный болевой синдром, иногда боли в крупных суставах, возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений, обесцвечивание кала и потемнение мочи. Интоксикация сопровождается тошнотой, рвотой, головной болью.
Признаки желтухи у детей с гепатитом C (желтый оттенок склер и кожи) появляются не всегда (в 15-40% случаев); желтушный период продолжается от 1 до 3 недель и протекает легче, чем при других парентеральных гепатитах. Острое течение гепатита C у детей отмечается в 10-20% случаев, его частым исходом является формирование хронической формы заболевания.
Хронический гепатит C у детей в течение многих лет может протекать без клинически выраженных симптомов, выявляясь при случайных обследованиях. При относительно удовлетворительном состоянии детей и отсутствии жалоб, хронический гепатит C проявляется гепатомегалией, в 60% случаев сопровождающейся спленомегалией. У 1/3 детей с хроническим гепатитом C отмечается астения, повышенная утомляемость, внепеченочная симптоматика (телеангиэктазии, капилляриты).
Несмотря на минимальную и низкую степень активности хронического гепатита C у детей, наблюдается стойкая тенденция к фиброзированию печени (через год после инфицирования в 50% случаев, через 5 лет – в 87% случаев). Даже при слабо выраженной степени фиброзирования при хроническом гепатите C у детей имеется риск развития цирроза печени. К осложнениям острого гепатита C у детей относятся печеночно-клеточная недостаточность, кровотечения, тяжелая бактериальная инфекция, почечная недостаточность.
Диагностика гепатита C у детей
В диагностике гепатита C у детей учитывают данные клинического осмотра и эпидемиологического анамнеза, результаты биохимического, серологического (ИФА) и ПЦР исследований, пункционной биопсии печени.
У всех детей с гепатитом C в сыворотке крови отмечается повышение активности печеночных ферментов АЛТи ACT, в некоторых случаях — повышение уровня общего билирубина (прямой фракции), снижение протромбинового индекса, диспротеинемия.
РНК вируса гепатита C появляется в плазме крови через 3-4 дня после инфицирования (задолго до образования антител). ПЦР в режиме реального времени является самым ранним методом диагностики гепатита C у детей, позволяющим обнаружить РНК HCV, определить генотип и концентрацию вируса в крови (вирусную нагрузку). Чем больше вирусная нагрузка, тем тяжелее прогноз гепатита C и тем заразнее считается больной. Генотип вируса гепатита C является достоверным прогностическим критерием дальнейшего развития инфекции, а также продолжительности и эффективности противовирусной терапии. Наиболее часто у детей с хронической формой заболевания выделяется генотип 1b вируса гепатита C, для которого характерна 90%-ная хронизация инфекции, более тяжелое течение, меньший процент устойчивого успеха лечения.
Серологическое исследование (ИФА) у детей позволяет подтвердить наличие маркеров гепатита C — антител к специфическим белкам (анти-HCV-core, -NS3, -NS4, -NS5), определить остроту и активность вирусной инфекции (анти-HCV IgM), стадию заболевания, давность инфицирования (анти-HCV IgG авидность).
Гепатит C у детей необходимо дифференцировать с другими вирусными гепатитами, прежде всего, гепатитом В, гемолитической болезнью, ангиохолециститом, обтурационной желтухой.
Лечение гепатита C у детей
Общие принципы терапии гепатита C у детей схожи с таковыми при других вирусных гепатитах и включают постельный режим, лечебную диету, симптоматические средства.
Лечение гепатита C у детей направлено на предотвращение хронизации острой формы инфекции и влияние на развившийся хронический процесс. В педиатрии при хроническом гепатите C применяются препараты рекомбинантного интерферона-альфа (ИФН-) в виде ректальных свечей и парентеральные формы. Схема лечения гепатита C ребенку подбирается индивидуально. В лечении гепатита C у детей в возрасте от 3 до 17 лет, не имеющих противопоказаний, назначается монотерапия или комбинация препаратов рекомбинантного ИФН- с рибавирином или ремантадином (у детей старше 7 лет). Также назначают индукторы (меглюмина акридонацетат) и иммуномодуляторы ( экстракты тимуса крупного рогатого скота). Продолжительность лечения гепатита C у детей зависит от многих факторов и составляет от 24 до 48 недель.
Прогноз и профилактика гепатита C у детей
Прогноз при вирусном гепатите C у детей вариабелен. Острая форма заболевания у детей может закончиться полным выздоровлением, которое наступает медленно (примерно через год) или исходом в хронический процесс, протекающий многие десятилетия и приводящим к развитию цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.
При крайне тяжелых и злокачественных формах гепатита C возможен летальный исход.
Неспецифические меры профилактики вирусного гепатита C у детей включают предотвращение перинатального инфицирования новорожденных, использование одноразовых и стерильных многоразовых медицинских инструментов, тщательное обследование доноров крови и тестирование препаратов крови, соблюдение правил личной гигиены, борьбу с наркоманией.
Вконтакте
Google+
LiveJournal
Одноклассники
Мой мир
Источник: mukpomup.ru
Источник
Татарстан, респ.детиздоровьесемья
Ирина Киршина, эксперт
юрист (***)
Общий стаж работы — 10 лет.Два высших образования по специальностям:Международные отношения и Юриспруденция (НГУЭиУ).
16 ноября 2014, 15:05,
5 лет назад
Рейтинг: 5
Рейтинг обращения определяется активностью обсуждения: числом комментариев и одобрений (лайков).
С возвращением!
Присоединяйтесь к сообществу сознательных, социально активных людей, знающих и готовых отстаивать свои права.
Зарегистрироваться
География:
Адыгея респ.
Алтай, респ.
Алтайский край
Амурская обл.
Архангельская обл.
Астраханская обл.
Башкортостан респ.
Белгородская обл.
Брянская обл.
Бурятия респ.
Владимирская обл.
Волгоградская обл.
Вологодская обл.
Воронежская обл.
Дагестан респ.
Еврейская авт. обл.
Забайкальский край
Ивановская обл.
Ингушетия респ.
Иркутская обл.
Кабардино-Балкарская респ.
Калининградская обл.
Калмыкия респ.
Калужская обл.
Камчатский край
Карачаево-Черкесская респ.
Карелия респ.
Кемеровская обл.
Кировская обл.
Коми респ.
Костромская обл.
Краснодарский край
Красноярский край
Крым
Курганская обл.
Курская обл.
Ленинградская обл.
Липецкая обл.
Магаданская обл.
Марий Эл респ.
Мордовия респ.
Москва
Московская обл.
Мурманская обл.
Ненецкий авт. окр.
Нижегородская обл.
Новгородская обл.
Новосибирская обл.
Омская обл.
Оренбургская обл.
Орловская обл.
Пензенская обл.
Пермский край
Приморский край
Псковская обл.
Ростовская обл.
Рязанская обл.
Самарская обл.
Санкт-Петербург
Саратовская обл.
Саха (Якутия) респ.
Сахалинская обл.
Свердловская обл.
Севастополь
Северная Осетия — Алания респ.
Смоленская обл.
Ставропольский край
Тамбовская обл.
Татарстан, респ.
Тверская обл.
Томская обл.
Тульская обл.
Тыва респ.
Тюменская обл.
Удмуртская респ.
Ульяновская обл.
Хабаровский край
Хакасия респ.
Ханты-Мансийский авт. окр. — Югра
Челябинская обл.
Чеченская респ.
Чувашская респ.
Чукотский авт. окр.
Ямало-Ненецкий авт. окр.
Ямало-Ненецкий авт. окр.
Источник