Гепатит с у мужчин причины
Гепатит С — это инфекционное заболевание, которое поражает печень человека. Наиболее часто оно встречается у людей с возрастом от двадцати до сорока лет.
О симптомах гепатита С у мужчин и его лечении — далее в статье.
Гепатит С у мужчин: причины
Большой сложностью гепатита С является то, что на сегодняшний день от него еще не изобретено вакцины, поэтому главным методом защиты от данного заболевания является профилактика.
Данная инфекция передается через кровь и вместе с биологическими жидкостями зараженного человека.
Выделяют следующие пути заражения гепатитом С у мужчин:
1. Переливание донорской крови – это один из самых частых путей заражения гепатитом С. Особенно распространено это было несколько лет назад, когда лабораторная диагностика крови была еще не на высоком уровне. Сейчас же заражение через переливание крови возможно, однако в меньшей степени.
2. Заражение гепатитом С при нанесении тату или установлении пирсинга. На сегодняшний день именно данный путь передачи вируса является самым распространенным. Обосновано это тем, что мастер производит некачественную стерилизацию острых инструментов, которые используются для проникания под кожу.
3. Заражение в кабинете стоматолога также обосновано применением не достаточно стерильных инструментов. По тому же принципу подхватить данное заболевание мужчина может в маникюрном салоне, а также при проведении некоторых косметологических мероприятий, предусматривающих введение инъекций.
4. Частая смена половых партнерш и беспорядочные сексуальные связи – это очень частая причина заражения гепатитом С. При этом, болезнь обычно протекает монотонно, без ярко выраженной симптоматики и плавно переходит в хроническую форму. По этой причине, мужчина может даже не знать о том, что он болен, и заражать других женщин.
5. Применение наркотических средств путем введения их в вену. При этом заражение происходит при использовании нестерильных (общих) шприцов. В таком случае риск передачи вируса максимально высок.
6. Применение ножниц, игл и прочих острых (колющих) принадлежностей, которые принадлежат больному человеку.
Таким образом, больше всех рискуют заразиться гепатитом С такие группы мужчин:
1. Мужчины, практикующие незащищенный секс с разными непроверенными партнершами.
2. Гомосексуалисты.
3. Люди, зараженные ВИЧ.
4. Наркозависимые мужчины.
5. Мужчины, которым требуется переливание крови.
6. Медицинские работники.
Следует знать, что через поцелуй, рукопожатие, объятия или разговор заражения произойти не может. По этой причине, если член семьи или знакомый заразился данным заболеванием, он не представляет опасности для окружающих людей. Его не стоит избегать или опасаться. Также ему не нужны особые условия для работы либо учебы.
Опасность зараженный человек представляет только тогда, когда у него есть открытая рана.
Гепатит С у мужчин: симптомы и признаки
Коварность гепатита С заключается в том, что он довольно долго может протекать без яркой симптоматики, поэтому большинство больных не выявляют патологию вовремя и она переходит в хроническую форму.
Как правило, от дня заражения до появления первой симптоматики проходит от одного до трех месяцев. При этом, первыми признакам инфекции будет слабость, быстрая утомляемость и боли в суставах. Редко наблюдается повышение температуры.
С дальнейшим развитием заболевания, у человека могут возникать следующие симптомы:
1. Частая тошнота и рвота.
2. Потеря аппетита.
3. Сонливость.
4. Постепенное снижение веса.
5. Частая диарея и общее ухудшение пищеварения.
6. Понижение работоспособности.
7. Ощущение тяжести в животе.
8. Возникновение сыпи.
Все вышеприведенные симптомы — это характерные признаки острой формы гепатита С. Они могут длиться пару месяцев. При отсутствии своевременной диагностики и начала лечения вирус может стать хроническим.
Также бывают случаи, когда больной сам выздоравливает, но при этом, становиться носителем вируса (то есть, гепатит С у него есть, но он никак не влияет на состояние человека).
В том случае, если гепатит С перешел в желтушную форму, у человека могут наблюдаться следующие симптомы:
1. Потемнение мочи.
2. Высветление кала.
3. Сонливость.
4. Пожелтение кожных покровов.
5. Боли в правом боку.
6. Ухудшение работы печени и почек.
При дальнейшем поражении печени у больного могут развиться такие признаки:
1. Увеличение объема живота.
2. Кома.
3. Появление сосудистых звездочек на животе.
4. Увеличение печени.
5. Сильная слабость.
Гепатит С у мужчин: лечение и диагностика
Своевременно произведенная диагностика и начатое лечение в разы увеличивает шанс на полное выздоровление человека. Чтобы выявить данный вирус в организме, пациенту нужно пройти следующие исследования:
1. УЗИ органов брюшной полости для выявления степени поражения печени.
2. Общие клинические анализы крови.
3. Анализ крови для выявления антител гепатита С в организме человека.
4. Расширенный биохимический анализ крови.
Лечение гепатита С у мужчин подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента, в зависимости от формы и запущенности заболевания, а также наличия симптоматики.
Занимается лечением гепатита С гепатолог или гастроэнтеролог.
Традиционная терапия при гепатите С у мужчин предусматривает следующее:
1. Полный отказ от приема спиртных напитков, даже в незначительных количествах. От курения также желательно полностью отказаться.
2. Медикаментозная терапия предусматривает назначение человеку препаратов для снижения активности вируса и нагрузки на печень. Обычно для этого используются препараты группы интерферона-альфа.
3. Соблюдение диетического питания.
При этом, больному человеку категорически запрещается употреблять следующие продукты:
• жирное мясо и рыба;
• сало;
• копчености;
• консервация;
• соленья и соленая рыба;
• колбасные изделия;
• полуфабрикаты;
• фаст фуд;
• сладкие кондитерские изделия;
• жирные кисломолочные продукты.
При данном диетическом питании больному человеку показан прием овощей, фруктов, отварного мяса и нежирной рыбы. Также можно кушать каши, супы и нежирные кисломолочные продукты. При этом важно знать, что соблюдение диетического питания является обязательным в лечении гепатита С. Оно направлено на снижение нагрузки на печень и нормализацию пищеварения.
Во время лечения нужно постоянное наблюдение за состоянием больного, а также контроль количества вируса в крови.
Несмотря на более выраженное протекание острого гепатита С, именно хроническая форма данного заболевания считается самой опасной для человека. Согласно статистике, в 20 % всех случаев люди выздоравливают при остром гепатите С. Во всех остальных случаях болезнь переходит в хроническую форму.
В таком состоянии на печень оказывается большая нагрузка. Гепатоциты постепенно разрушаются, что приводит к отмиранию клеток печени либо их деформированию. При этом человеку будет требоваться постоянная медицинская помощь и лечение препаратами.
Гепатит С у мужчин: лечение, осложнения, профилактика
Самое опасное осложнение от гепатита С у мужчин – это развитие цирроза печени. Он возникает в том случае, когда количество вируса в организме критическое, а лечение не было проведено своевременно.
Также к циррозу может привести употребление спиртного. В таком состоянии цирроз способен перейти в онкологическую патологию. Это жизненно опасное заболевание.
Дополнительными возможными осложнениями от гепатита С могут стать нарушения функций почек и печени, а также токсическое поражение организма из-за неспособности печени к обезвреживанию некоторых веществ.
Чтобы снизить риск случайного заражения гепатитом С, мужчинам стоит обязательно придерживаться следующих правил профилактики:
1. Никогда не применять чужие предметы для ухода за собой и своим телом (бритвы, зубные щетки, зубные нити, зубочистки, ножницы, пинцет, пилочка для ногтей и т.п.).
2. Не употреблять наркотики и не вводить их внутривенно.
3. Если вы медработник, то при введении инъекций либо во время хирургических манипуляций стоит быть предельно осторожным и всегда надевать перчатки.
4. Стоит иметь одну постоянную половую партнершу. При случайной интимной связи важно всегда применять барьерный метод контрацепции – презерватив.
5. При выполнении тату либо на приеме у стоматолога нужно настаивать на том, чтобы для вас использовались стерильные одноразовые инструменты.
Полезные ссылки:
Источник
Гепатит С – это инфекция, поражающая печень. Учеными замечено, что у пациентов мужского пола вирус чаще приводит к возникновению аутоиммунного воспаления, что разрушает печеночную ткань. Чем раньше приступить к лечению, тем больше вероятность хорошего прогноза выживаемости или полного выздоровления. Поэтому важно не пропустить первые симптомы гепатита C у мужчин, для того чтобы диагностировать болезнь на ранних стадиях и не допустить хронизации процесса.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 71 миллиона человек в мире страдают хронической формой HCV. Причем около 400 тысяч человек умирают от этой инфекции, в основном из-за цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.
Как проявляется гепатит С у мужчин
Как проявляет себя вирус после завершения инкубационного периода? Первые симптомы заражения гепатитом С легко спутать с ОРВИ. Внешние признаки у мужчин редко характеризуются желтизной кожных покровов и склер. На поздних стадиях симптоматика становится более очевидной, и зависит от того, какие осложнения присоединились и степени их запущенности.
Первые симптомы на ранних стадиях
Как проявляется гепатит С на ранних стадиях у мужчин, зависит от степени выраженности заболевания. Их три:
- Легкая. Слабо выражены или полностью отсутствуют симптомы интоксикации. Быстрая утомляемость, тошнота, общая слабость, снижение трудоспособности носят нерезкий, кратковременный, периодический характер. Аппетит снижен, рвоты нет.
- Среднетяжелая. Выше перечисленные симптомы при гепатите С становятся более выраженными, четко прослеживается закономерность: общая слабость становится ощутима ближе к вечеру, а утром, сразу после пробуждения, она остается умеренно выраженной. Клиническая картина дополняется нерегулярной головной болью, больше напоминающую тяжесть. Появляется упадок сил в тандеме с быстрой утомляемостью и общей слабостью. Аппетит становится устойчиво плохим.
- Тяжелая. Симптоматическая картина интоксикации дополняется головокружением с одновременным мельканием «мушек» перед глазами. Усталость прогрессирует, может проявиться геморрагический синдром, боль в области проекции печени, асептическая лихорадка.
Острая форма гепатита C, особенно при фульминантном (молниеносном) течении, может осложняться печеной энцефалопатией. При данной патологии количественно нарастают выше перечисленные симптомы. Клиника осложняется сонливостью с эмоциональными нарушениями и присоединением болевого синдрома, стереотипностью выполняемых действий. Часто такое состояние называют начальным этапом прекомы.
Далее пациент дезориентирован во времени и пространстве. К стереотипности добавляется спонтанность (повторные однообразные возгласы, активные движения, размахивания руками). При неоказании медпомощи в полном объеме, прекома переходит в начальную кому: сознание и активность движений угасает, словесный контакт постепенно утрачивается, но реакция на боль еще присутствует. В терминальной стадии комы пропадает болевая чувствительность, а после недолгой агонии, человек умирает.
К внепеченочным симптомам заражения относятся:
- артралгия (проявляется без деформации сустава и других местных признаков патологии);
- парестезии (нарушение чувствительности кожи, сопровождающееся ощущениям онемения, покалыванием, ползанием «мурашек» в пораженной зоне);
- миалгии (мышечные боли носят давящий или ноющий характер);
- синдром Сикка (офтальмологическое заболевание, вызываемое сухостью глаза);
- сенсорная невропатия (патология, проявляющаяся нарушением чувствительности).
Перечисленные изменения обычно носят почти или полностью необратимый характер.
Первые признаки гепатита С: лабораторные изменения. Иктеричность кожных покровов или склер может носить стертый характер. А вот лабораторные тесты отклонены от нормы с первых дней болезни.
Проявление хронического гепатита С
Если гепатит Ц длится более шести месяцев, то он переходит в хроническую форму. В этот момент вирусная нагрузка накапливается в кровотоке и начинает наносить более заметный ущерб печени. Хотя, некоторую симптоматику можно отнести к накоплению токсинов в организме, но она является прямым следствием заболевания.
Симптомы хронического гепатита С у мужчин:
- снижение иммунитета;
- отсутствие аппетита;
- непереносимость алкоголя;
- острые боли в области печени;
- депрессия и изменения настроения;
- усталость;
- проблемы с памятью;
- постоянные боли в суставах.
Симптомы обострения повторяют проявления хронической формы гепатита С, только степень их выраженности усиливается. Ярко выраженные признаки изменения печени, визуализированные при помощи УЗИ, можно увидеть на фото. Его обычно предоставляют после прохождения исследования.
Формы заболевания
Мужчины более беззащитны перед ВГС, чем женщины. Согласно исследованиям, у них показатели клиренса постоянно ниже. Мужчины практически не склонны к самоочищению от вируса, чего не скажешь о женщинах. Причина такой разницы неясна.
ВГС может производить не менее 10 триллионов новых вирусных частиц каждый день.
Различают следующие формы HCV:
- Безжелтушная. Внешние признаки (желтуха склер и кожи) отсутствуют. Но может проявиться в легкой форме обесцвечивание кала.
- Желтушная. Манифестирующий симптом – проявление желтухи.
- Стертая. Диагноз ставят, если заболевание протекает со слабовыраженной симптоматикой.
- Латентная (скрытая). Характеризуется как инфицирование крови без проявления явных признаков и симптомов болезни.
- Холестатическая. Протекает на фоне затруднения оттока желчи, с накоплением ее компонентов в печеночной ткани. Встречается редко, но протекает тяжело.
- Атипичная. Встречаются достаточно часто. Течение болезни может отвечать симптомам аутоиммунного и склерозирующего холангита, билиарного цирроза. Протекает вяло, превалирует неспецифическая симптоматика: повышенная утомляемость, суставные и мышечные боли.
Из-за большой вариативности клинической картины, атипичная трудно диагностируется. Несвоевременная или неправильная верификация диагноза способна привести к назначению неэффективной схемы лечения, что значительно ухудшает прогноз выживаемости пациента.
Латентная форма гепатита С чаще всего приводит к тяжелым осложнениям, так как не проявляет симптомов.
Осложнения
Симптомы, характерные для осложнений прогрессирующего или декомпенсированного заболевания печени, связаны с синтетической дисфункцией и портальной гипертензией. Чаще других встречается печеночная энцефалопатия, цирроз, асцит, нарушения работы щитовидной железы и расстройства обменных процессов.
Печеночная энцефалопатия. Это синдром, наблюдаемый у пациентов с циррозом печени. Патология определяется как спектр нервно-психических нарушений у мужчин с дисфункцией печени, после исключения заболевания головного мозга. Печеночная энцефалопатия характеризуется изменениями личности, интеллектуальными нарушениями и пониженным уровнем сознания.
Важной предпосылкой синдрома является отвод портальной крови в системный кровоток через портосистемные коллатеральные сосуды. Развитие печеночной энцефалопатии в некоторой степени объясняется действием нейротоксических веществ, возникающих при циррозе и портальной гипертензии.
Признаки и симптомы заболевания наблюдаются почти у 70% пациентов с циррозом печени и могут быть изнурительными. Развитие патологии отрицательно влияет на выживаемость пациентов.
Цирроз. Цирроз печени гистологически определяется как диффузный печеночный процесс, характеризующийся фиброзом и превращением нормальной структуры печени в структурно аномальные узелки. Прогрессирование повреждения железы от цирроза может происходить в течение нескольких месяцев или лет.
Некоторые пациенты с данным заболеванием печени имеют достаточно нормальную продолжительность жизни. У других людей развивается множество серьезных симптомов терминальной стадии болезни, которые могут быть вызваны снижением детоксикационной функции органа или портальной гипертензией.
Асцит. Асцит описывает состояние сбора патологической жидкости в брюшной полости. Амбулаторные пациенты с эпизодом цирротического асцита имеют трехлетнюю смертность 50%. Для верификации диагноза чаще всего назначают УЗИ брюшной полости, КТ, диагностический парацентез и лапароскопию.
Симптомы могут включать увеличение размеров живота, веса, дискомфорт в брюшной полости, одышку. Осложнения: спонтанный бактериальный перитонит, часто заканчивающийся летально. Основной механизм развития заболевания включает в себя высокое кровяное давление в портальной системе и дисфункцию кровеносных сосудов.
Портальная гипертензия. Наиболее распространенной первопричиной патологии выступает цирроз печени. Сосудистое сопротивление и кровоток являются двумя важными факторами его развития.
Осложнения портальной гипертонии могут проявляться следующими симптомами:
- гематемезис (кровавая рвота) или мелена: может указывать на гастроэзофагеальное варикозное кровотечение;
- изменения психического статуса (манифестирует наличие портосистемной энцефалопатии);
- увеличение обхвата живота: позволяет заподозрить асцит;
- боль в животе и лихорадка: возможные симптомы спонтанного бактериального перитонита;
- гематохезия (кровь в испражнениях) указывает на кровотечение из портальной колопатии или увеличенный геморрой.
Нарушения работы щитовидной железы. Гепатит С, локализуясь в тиреоидной ткани, приводит к образованию аутоиммунных механизмов повреждения. Нарушение метаболической функции и противовирусная терапия могут привести к тиреоидиту Хашимото, деструктивному тиреоидиту и диффузному токсическому зобу (ДТЗ).
| Вид патологии щитовидной железы | Симптомы |
| Тиреоидит Хашимото | Задержка роста, нарушение менструального цикла. У пожилых — деменция, бледность, боль в мышцах, сонливость, запоры, сухость кожных покровов, обильное выпадение волос |
| Деструктивный тиреоидит | Характерные для гипотиреоза, эутиреоза, тиреотоксикоза |
| ДТЗ | Олигоменорея, слабость, головная боль, экзофтальм, симптом Краузе, Штельвага, Грефе, Мебиуса, Жоффруа и т. д. |
Проблемы с сахаром в крови. Неспособность правильно обрабатывать питательные вещества приводит к дисбалансу сахара в крови, что подталкивают к развитию диабета 2 типа.
Симптомами такого состояния являются:
- сухость кожных и слизистых покровов;
- жажда, больной может употреблять до 5 литров жидкости в сутки;
- падение массы тела, несмотря на повышенный аппетит;
- учащенное мочеиспускание, особенно в ночные часы;
- упорная усталость, сонливость, слабость,
- раздражительность;
- покалывания в фалангах, онемение конечностей;
- не проходящая тошнота, иногда — рвота;
- медленная тканевая регенерация, долгое заживление ран и ссадин;
- инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- повышенное артериальное давление.
Оценка тяжести состояния пациента с гепатитом С проходит, учитывая степень выраженности клинической симптоматики и отклонений в результатах лабораторных тестов.
Подтверждение диагноза и подбор схемы терапии
Лабораторная диагностика включает в себя назначение:
- общего анализа крови;
- биохимическое исследование (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза);
- исследования коагуляции: длительность кровотечения и время свертываемости;
- определение альбумина: гипоальбуминемия встречается часто,
- отклонение от нормы будут указывать на нарушение печеночной синтезирующей функции;
- по показаниям исследуют азот, креатинин и электролиты в крови.
Объем серологических анализов при вирусном гепатите С выбирает доктор. Но в обязательном порядке назначают ИФА.
Гепатит С подтверждают в условиях клинической лаборатории, ведь лечение у мужчин начинают только после получения результатов на генотипирование. Образцы крови на анализ направляют при подозрении на развитие болезни, даже если симптомы носят стертый характер.
Длительность курса и лечебная схема напрямую зависит от генотипа ВГС. Она включает назначение медикаментов прямого противовирусного действия. Для облегчения состояния пациента, дополнительно подбирают стационарную или амбулаторную симптоматическую терапию.
Влияние гепатита С на мужскую половую систему
В США были проведены обширные исследования по изучению вопроса, как инфекция влияет на сперму и гормональные показатели у мужчин с хронической инфекцией гепатита С.
Ученые с мировым именем доказали, что вирус:
- Уменьшает объем спермы, количества и подвижность сперматозоидов.
- Увеличивает аномальную морфологию спермиев по сравнению со здоровыми контролями.
- Снижает общий уровень тестостерона, на фоне более высоких показателей эстрадиола и пролактина. Именно гормональный сбой становится первопричиной развития одно, — или двусторонней гинекомастии (увеличение мужской молочной железы) и значительное уменьшение размеров яичек.
- Повышает риск возникновения дисомии (разновидность генетической патологии).
Продолжительность инфекции HCV показала:
- статистически значимую отрицательную корреляцию с объемом спермы и процентом подвижности сперматозоидов;
- отсутствие связи с количеством и процентом аномальной морфологии сперматозоидов.
Вирусная нагрузка значительно и отрицательно коррелировала с количеством и процентом подвижности сперматозоидов. Но корреляция с процентом аномальных форм сперматозоидов и объемом спермы была незначительной.
Симптомы гепатита С затрагивают у мужчин эректильную функцию пениса. По причине ухудшения кровообращения, пещеристые тела полового члена зачастую недополучают нужный объем крови, что резко ослабляет потенцию. На фоне неудач в постели, развиваются комплексы, постепенно «убивающие» либидо.
Лечение бесплодия менее результативно при наличии у мужчины гепатита С.
Профилактика, касающаяся больного или вирусоносителя
Если речь идет об инфицированном человеке, то он должен знать, что маленькая капля его крови может заразить кого-то другого, если она попадет в здоровый организм.
Поэтому лучше принимать меры предосторожности:
- держите все предметы личной гигиены подальше от членов семьи;
- все поверхности, испачканные зараженным биоматериалом, должны быть продезинфицированы;
- если вы пользуетесь услугами флеботомиста, татуировщика, иглотерапевта, стоматолога, то предупреждайте о своем заболевании;
- риск половой передачи низок, но только барьерная контрацепция на 100% защитит вашего партнера, потому используйте презерватив или фемидом (женский презерватив);
- все предметы, контактирующие с зараженной кровью, включая лейкопластырь, гигиенические прокладки и тампоны, в идеале утилизируйте в запечатанном пластиковом пакете. Испачканную одежду, постельное белье, полотенца стирают при максимально возможной температуре с добавлением отбеливателя.
Профилактика передачи половым путем
Осложняющими факторами передачи инфекции во время полового контакта являются:
- Наличие крови во время менструации или анального секса. Особую опасность несет фистинг, ведь слизистая оболочка заднего прохода тонкая и склонна к микротравмам.
- Язвы на половых органах. Например, от инфекций, передающихся половым путем, таких как гонорея, герпес, генитальные бородавки.
- Коинфекция ВИЧ. Риск передачи обоих вирусов половым путем возрастает.
Для профилактики заражения после разрыва презерватива, пользуйтесь изделиями из качественного латекса. На сегодняшний день это самый надежный материал для данного вида барьерной контрацепции.
Профилактика болезни в салонах тату и пирсинга. Татуировщики и мастера пирсинга должны принимать следующие меры предосторожности:
- Каждый раз использовать новые стерильные иглы.
- Правильно стерилизовать многоразовое оборудование.
- Использовать новые украшения.
- Заправлять тату-машинку чернилами индивидуально для каждого человека и чистить контейнеры между посетителями.
Чтобы утилизировать иглу для пирсинга, наденьте пробку на острие и поместите ее в контейнер для острых предметов или в толстый пластиковый контейнер с крышкой.
Источник
