Гепатит с влияет ли на вес

Вес при гепатите С может значительно меняться в обе стороны, что обусловлено нарушениями в организме и эмоциональным состоянием человека. Колебания массы тела причиняют эстетический дискомфорт и плохо отражаются на состоянии печени и других органов. Для эффективного лечения важно правильно корректировать вес во время и после курса терапии при резком похудении или ожирении.

Что происходит в организме при гепатите

Гепатит С провоцируется вирусом, уничтожающим клетки печени. Но организм – взаимосвязанный механизм, поэтому снижение функции одного органа вызывает проблемы во всех системах:

Нарушение липидного обмена в крови повышает холестерин. Кровоток ухудшается, а риск внутреннего кровоизлияния – увеличивается.

Пораженная печень не может утилизировать гормоны, поэтому происходят сбои в эндокринной системе.

Плохая работа печени нагружает почки, поэтому фильтрация крови ухудшается.

Из-за нагрузки на иммунитет, пытающийся уничтожить вирус, возникают аутоиммунные процессы.

Также страдает пищеварительный тракт, нервно-психическое состояние, система кроветворения.

Влияние вирусного воспаления печени на массу тела

Наш вес определяется не только питанием и двигательной активностью. На нее влияют и патологии в организме. Гепатит – серьезное заболевание, которое отражается на внешности пациента. При гепатите худеют или толстеют – распространенный вопрос, ответ на который зависит от разных факторов.

Влияние вирусного воспаления печени при гепатите на массу тела

Почему человек худеет

Потеря веса при гепатите встречается в несколько раз чаще, чем ожирение. Основная причина, озвучиваемая врачами, – изменения в обменных процессах, в которых большая печень не может участвовать в полном объеме.

На фоне гепатита организм быстро теряет мышечную массу, поэтому сильно похудеть может и изначально стройный человек.

Список провоцирующих снижение веса факторов несколько шире:

Заболевание влечет угнетение аппетита даже на ранних стадиях, поэтому количество потребляемых человеком калорий резко уменьшается.
При гепатите человек страдает от неприятного металлического вкуса во рту, который вызывает тошноту.
Гепатит С провоцирует уменьшение не только жировой прослойки, но и мышц. Поэтому человек после выздоровления может быстро набирать лишние килограммы: его метаболизм будет намного медленнее, чем до болезни.
На аппетит влияет и психическое состояние человека. Гепатит часто сопровождается депрессией или повышенной тревожностью, поэтому больной перестает питаться в нужном объеме и количестве.
Вирус гепатита провоцирует ряд заболеваний, вызывающих анорексию. Обычно они связаны с гормональным балансом, для коррекции которого требуется медикаментозное лечение и диета.

До 2013 года единственным методом лечения гепатита С была противовирусная терапия Рибавирином и интерфероном. Рибавирин вызывал рвоту, поэтому употребляемая еда не усваивалась кишечником. Сейчас есть новые препараты, у которых нет выраженных побочных эффектов: Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и другие. На фоне терапии можно продолжать жить обычной жизнью, поэтому легче придерживаться правильного сбалансированного питания.

Причины полноты

Поправиться при гепатите С достаточно сложно: если пищеварительная система не может переварить еду, то у организма нет источника накопления жира. Но гепатит часто сопровождают другие проблемы со здоровьем. Также заразиться может изначально тучный человек.

Абдоминальное ожирение усугубляет гепатит С. Лишний вес плохо отражается на уровне гормонов, что расширяет клиническую картину.

Легко можно набрать вес при гепатите в области талии. Такой тип ожирения именуется абдоминальным, но называть это именно ожирением неправильно. Большой живот формируется не жировой тканью, а отеком. Поэтому похудеть при помощи строгой диеты не получится, зато дефицит калорий на фоне гепатита может ослабить организм и сделать прогноз неблагоприятным.

Причины набора веса при вирусном гепатите

Прибавка в весе может быть обусловлена метаболическим синдромом, который есть почти у 30% людей в мире. Два заболевания не связаны друг с другом напрямую, но больные гепатитом сталкиваются с факторами, повышающими вероятность синдрома нарушенного метаболизма: изменение липидного обмена, гиподинамия из-за слабости.

Если пациент начинает полнеть на фоне гепатита при повышенном кровяном давлении, нужно проверить уровень холестерина и инсулина. При показателях выше нормы следует лечить синдром инсулинорезистентности при помощи правильного питания, умеренной физической нагрузки и назначенных врачом препаратов.

Нужно ли корректировать вес тела во время лечения

Контролировать и корректировать массу тела важно непосредственно во время терапии. Исследования показывают: борьба с ожирением при помощи правильного питания снимает нагрузку с печени, уменьшает показатели печеночных ферментов.

Коррекция массы тела необходима и при дефиците веса.

При разрушении печени вирусом гепатита клетки органа замещаются соединительной тканью и жировыми прослойками. Ожирение ускоряет этот процесс вне зависимости от генотипа вируса, поэтому с проблемой набора веса обязательно нужно бороться.

Как похудеть при гепатите С

За основу питания берется диета №5, показанная при заболеваниях ЖКТ. Ей нужно следовать 2 года. Рацион сбалансирован таким образом: он включает в себя минимальное содержание жиров, а белки и углеводы должны быть в равном количестве.

Если у вас есть лишний вес, нужно подкорректировать меню так:

уменьшить количество соли и сахара;

отказаться от жареного и соленого;

есть маленькими порциями.

В рационе должны присутствовать все необходимые витамины и микроэлементы. Иначе человек будет испытывать голод и переедать.

Принимать без указания врача витамины и БАДы для коррекции веса пациентам с гепатитом С нельзя.

Похудение должно включать в себя физическую нагрузку: ходьбу и плавание. Умеренные тренировки трижды в неделю по 15-20 минут помогут сбросить вес и ускорить выздоровление.

Источник

Для больных гепатитом С характерно ухудшение аппетита, иногда его полное отсутствие и как следствие потеря веса. На снижение веса влияют ряд причин, это не только внешние симптомы, а и осложнения заболевания. Мы уже знаем о том, что вирус гепатита С помимо нарушения функциональности печени негативно сказывается и на эндокринной системе, и лимфатической и других. К тому же, огромный прием разнообразных поддерживающих препаратов также может привести к потере веса.

Почему снижается вес?

До недавнего времени пациенты с гепатитом С теряли массу тела из-за диспепсических расстройств вызванных заболеванием – тошноты, рвоты и диареи. Очень часто у таких пациентов наблюдается обострение панкреатита, эта болезнь часто идет рука об руку с гепатитом С.

На отсутствие аппетита и снижение веса также влияет и психо-эмоциональный настрой человека. Жить с поставленным диагнозом – не так просто. Это и боязнь отторжения от социума, и опасения по поводу дальнейшей продолжительности жизни. У пациентов с ВГС очень часто наблюдается депрессия, астено-невротический синдром, вегето-сосудистая дистония.

Кроме того, зачастую снижение веса у пациентов наблюдалось во время прохождения терапии препаратами с интерфероном. Такая терапия для многих оказалась побочной, а потому в современной медицинской практике ее больше не используют. Лечение проводится на базисе использования новейших противовирусных препаратов прямого действия – «Софосбувир», «Даклатасвир», «Ледипасвир», «Велпатасвир». Их прием никак не влияет на массу тела, придает человеку бодрости и сил, успешно уничтожает вирус до его малейших частиц.

Как сохранить массу тела при гепатите С

Основное, что должны уяснить для себя пациенты с таким диагнозом, это то, что голодовка им противопоказана, табу налагается и на разгрузочные дни, и прочие варианты диеты – «Кремлевская», «Дюкана», монокомпонентная и прочие. Для стабилизации и набора веса важно придерживаться принципов правильного питания с соблюдением правил лечебного стола № 5:

при критической потере массы тела необходим ввести в рацион максимум белка – курицу, индейку, утку – без кожи, в отварном и тушеном виде;
контролировать прием жидкости – в идеале ежедневное употребление свежевыжатых соков, особенно свекольного и морковного;
на борьбу с недостающими килограммами можно пустить выпечку с добавлением сухого молока и отсутствием маргарина;
в рационе должны присутствовать крупы, бобовые и яйца, за исключением жареных.

Несмотря на то, что выпечка разрешена, необходимо контролировать изделия на предмет содержания в них сахара и жиров. Эти ингредиенты способны лишь ухудшить состояние и без того поврежденного органа.

Неоспоримая польза корнеплода свеклы при HCV

Восстановление функциональности печени при ВГС базируется также на вводе в рацион свекольных блюд и свекольного сока. Этот корнеплод позитивно влияет на больной орган, восстанавливая его детокс-функцию. Специалистами оценена по достоинству польза этого корнеплода, и выражается она в следующем?

очистка крови от токсинов;
избавление организма от шлаковых продуктов;
снижение нагрузки на орган;
защита гепатоцитов;
укрепление стенок сосудов;
снижение холестерина в крови;
укрепление иммунитета.

Этот овощ содержит полезный витамин – биотин, который улучшает пищеварение и благотворно влияет на функционирование печени. К тому же богата свекла на витамины и минералы, необходимые гепатобиллиарной системе.

Как употреблять свеклу при гепатите С

Правильное употребление свеклы благотворно влияет на работу печени при ВГС. Корнеплод можно употреблять и в сыром и в приготовленном виде. Можно добавлять свеклу в первые и вторые блюда, употреблять отвары и соки. Для сохранения целебных свойств корнеплода рекомендуется его приготовление в кожуре. Далее по виду применения:

можно измельчить на терке, разбавить орехами, курагой и чернослив и употреблять в виде салата;
приготовить сок, напиток или квас;
сочетать с морковью, изюмом и лимоном – для приготовления целебного напитка.

В качестве отваров специалисты рекомендуют ежедневно выпивать около 200 мл напитка.

Источник

Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы

vazon

Сообщения: 17 Зарегистрирован: Вс 30 окт, 2011

Генотип: 3
Откуда: Киев

Возраст: 39

Лишний вес и гепатит с

Сообщение: #Сообщение
vazon
Вс 30 окт, 2011

Добрый вечер. У меня такая проблема при прохождении анализов перед процедурой ЭКО, у меня и моей жены обнаружен гепатит с, конечно же шок слезы и т.д. Жизнь потеряла всякий смысл, но недели через 2 успокоилось.
Генотип у обоих 3.
Вопрос мой в чем: Все врачи в один голос говорят что при моем весе (110 кг) при росте 175 см и при выявленном стеатозе (жирная печень) и фиброзе F-2 фиброскан, лечение будет не эффективно.
Но нашелся доктор который сказал что все это ерунда и т.д и настойчиво рекомендует начинать лечение (может просто ему наплевать на нас?), А у нас то денег в обрез.

ПОДСКАЖИТЕ КТО ЧТО ЗНАЕТ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ. СПАСИБО

Арин

Хари Мата

Сообщения: 24982 Зарегистрирован: Ср 02 авг, 2006

Генотип: 1b
Откуда: та сторона, где ветер (с)

Re: Лишний вес и гепатит с

Сообщение: #Сообщение
Арин
Вс 30 окт, 2011

посмотри темы vinik

2004 — обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I

Элла 44

,

Сообщения: 253 Зарегистрирован: Сб 04 дек, 2010

Возраст: 53

Re: Лишний вес и гепатит с

Сообщение: #Сообщение
Элла 44
Вс 30 окт, 2011

Привет! У меня на начало терапии вес был 115кг,фиброз 3-4,стеатоз,генотип 3.Пол года пегасис180,копегус 1200,минус с 4-й недели.Прошло 10 мес.после терапии-минус.Терапию перенесла хорошо,без особых побочек,чего и тебе желаю.Слушай доктора и начинай.Удачи!

Lsan

add-minus

Сообщения: 35484 Зарегистрирован: Пн 24 фев, 2003

Генотип: 1b
Откуда: Praha — Москва
Пол:

Возраст: 66

Re: Лишний вес и гепатит с

Сообщение: #Сообщение
Lsan
Пн 31 окт, 2011

vazon писал(а): при выявленном стеатозе (жирная печень) и фиброзе F-2 фиброскан

Скорее всего результатам фиброскана при таком весе верить просто нельзя.
А насчет похудания — это реально необходимо.
Существенно повышает эффективность последующей терапии.
И для сердца такой вес не нужен…
И риск диабета очень высок…

Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед).
17 лет без вируса
05.2017 — фиброскан (F1 — 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!

мучить буду

,

Сообщения: 535 Зарегистрирован: Пн 10 окт, 2011

Генотип: 1b

Возраст: 31

Re: Лишний вес и гепатит с

Сообщение: #Сообщение
мучить буду
Пн 31 окт, 2011

лечись все хорошо будет..
тока резко худеть нельзя еще хуже будет)
пробуй диетку номер 5)

1б,на старте -150 МЕ-2500МЕ)F-0
пвт с 8.11.11 пегасис 180+копегус 1200 . интерлейклин СС,ТТ.
МИНУС СО 2 УКОЛА)4-,12-.16-.24-
с 31.01 альтевир 3 млн+ребетол 6 капс

7 лет в минусе

Helena

,

Сообщения: 218 Зарегистрирован: Ср 08 дек, 2010

Генотип: 1b
Откуда: Киев

Возраст: 54

Re: Лишний вес и гепатит с

Сообщение: #Сообщение
Helena
Вт 01 ноя, 2011

Привет !
А у кого ты собирался лечиться ? Где ?
Я уже воробей стреляный, немножко знаю о некоторых докторах Киева.

1b, 750 к/мл (277 МЕ/мл); F0 (фибротест);
ПВТ — 26.11.2010 — 07.11.2011 г. Лаферобион, рибарин
4; 12; 24; 48 нед.;год после ПВТ ПЦР (-);

Bax

Сообщения: 138 Зарегистрирован: Ср 06 окт, 2010

Генотип: 1
Откуда: Беларусь /Россия Северо-Запад

Возраст: 47

Re: Лишний вес и гепатит с

Сообщение: #Сообщение
Bax
Вт 01 ноя, 2011

Привет!
Начинал ПВТ при 122кг,конец ПВТ 86кг,лечение перенес нормально.Так что выводы делать Вам.

ГепС 1,1600000 коп/мл.
ПВТ с 05.10.2010г. по 06.09.2011г.
Pegasys 180 + Copegus 1200
После ПВТ 3.5 года — МИНУС!!!

Осенний лист

….

Сообщения: 4828 Зарегистрирован: Сб 24 сен, 2011

Генотип: 1b
Откуда: Челябинск

Возраст: 34

Re: Лишний вес и гепатит с

Сообщение: #Сообщение
Осенний лист
Ср 02 ноя, 2011

при таком росте вес же большой, ни в одни двери. зачем столько? тем более надо на пвт идти. неужели настолько лень взять себя в руки?

1b, 3.4*10^5, Реаферон 3млн к/д+Рибавирин 1000, ПВТ 28.10.2011-28.09.2012
5 нед (-) 48 нед (-)
После ПВТ 2 года (-) F0
Моя ПВТ

Не имеет значения,Тем, кто шел по углям
Гильотины сечение И веревки петля..

мучить буду

,

Сообщения: 535 Зарегистрирован: Пн 10 окт, 2011

Генотип: 1b

Возраст: 31

Re: Лишний вес и гепатит с

Сообщение: #Сообщение
мучить буду
Ср 02 ноя, 2011

во мне сейчас 91 кг рост метр 70 где то)и то раньше 105 была..за пол года скинула..
и все больше нескидывается..хоть весь день не ешь..
сложно скинуть очень..
и то фигура у меня дурацкая..как гитара..талия тонкая очень..а когда худею только талия и убирается..такое чувство что вообще на попалам развалюся скоро

7 лет в минусе

Тётушка

Модератор

Сообщения: 12450 Зарегистрирован: Ср 10 янв, 2007

Генотип: 1b
Откуда: Кубань

Возраст: 64

Re: Лишний вес и гепатит с

Сообщение: #Сообщение
Тётушка
Ср 02 ноя, 2011

мучить буду писал(а):и все больше нескидывается..хоть весь день не ешь..

И не скинется при таком способе. Чтобы скинулся, нужно наоборот есть каждые 3 часа, не давая организму почувствовать даже малейший голод, но по 200 г.

На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет

Вернуться в «Советы бывалых…»

Перейти

Консультации, обсуждение
↳ Объявления и важные темы
↳ Советы бывалых…
↳ Биопсия и фибросканирование
↳ Опросы из раздела «Советы бывалых»
↳ Препараты. Как хранить, как перевозить, как применять, куда и как колоть
↳ Щитовидная железа
↳ Вопросы доктору
↳ Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу
↳ Гепатологический центр «Клиника на Садовом» (Москва)
↳ Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
↳ Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ (Санкт-Петербург)
↳ Вопросы доктору Мехтиеву Сабиру Насрединовичу
↳ Моя антивирусная терапия
↳ Лечение вирусных гепатитов у детей
↳ HBV — Гепатит В (Б)
↳ Цирроз и ГЦК, трансплантация печени
↳ Коинфекция HCV & HIV (вирус гепатита С и вирус иммунодефицита человека)
↳ Гепатитные, окологепатитные и прочие медицинские дискуссии
↳ БАДы, несертифицированные методы, целители и т.д.
↳ Гепатит и Право
↳ Где лечим гепатит? Как получить льготное или бесплатное лечение?
↳ Близкие — это те, кто рядом?
↳ Противовирусные препараты, рекомендации по лечению
↳ Где и как купить новые препараты для лечения гепатитов В и С
↳ Информационный раздел
Общение
↳ Поговорим?
↳ Дамская комната
↳ Немножечко беременна
↳ Цветы жизни и опыт общения с ними
↳ ГепКурилка
↳ Поздравлялкино
↳ Гецепты
↳ Наша география
↳ И не коснется увяданье … этих строк
↳ Знакомства
↳ ГепИстории.
Организационные вопросы
↳ Есть такая партия? или Что делать?
Вопросы управления форумом
↳ Обсуждение сайта и форума
«Тихая осень идет…»
↳ Мы скорбим
↳ Вопросы к доктору-неврологу
↳ Вопросы доктору-психиатру
↳ Продам / Отдам

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Источник

Содержание статьи

Гепатит — что это?
Вирус ли гепатит?
Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?
Печень и ее функции в организме
Гепатит печени. Как вирус гепатита С разрушает печень и к чему это может привести?
Как можно заразиться гепатитом С в быту?
Меры профилактики гепатитов
А есть ли гепатит? Если гепатит анализ отрицательный
Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?
Нужно лечиться от гепатита С?
Если не лечить гепатит, умру ли я?
Стадии цирроза печени
Как быстро развивается цирроз?
Можно ли иметь детей при гепатите С?
Можно заниматься спортом с гепатитом С?

Гепатит — что это?

Сегодня мы попытаемся простым языком ответить на вопрос «гепатит – что же это такое?» Вообще, гепатит – это довольно общее название болезней печени. Гепатиты бывают самого различного происхождения:

вирусный
бактериальный
токсический (лекарственный, алкогольный, наркотический, химический)
генетический
аутоминунный

В этой статье мы будем говорить только о вирусных гепатитах, которые, к сожалению, довольно распространены и признаны социально значимыми болезнями, которые приводят к повышенной смертности и потере трудоспособности. Самую большую опасность вирусные гепатиты представляют из-за бессимптомного длительного течения вплоть до запущенных стадий. Поэтому, несмотря на появление нового поколения лекарств, вирусные гепатиты представляют серьезную проблему, так как уже на стадии цирроза печени, последствия зачастую имеют необратимый характер. Гепатит - что это?

Вирус ли гепатит?

Как мы уже писали выше, гепатит может быть вызван, как вирусом, так и другой причиной. Каким же вирусом может быть вызван гепатит? Вирусов, вызывающих гепатит печени несколько, одним из наиболее опасных являются вирусы гепатита В (HVB) и гепатита С (HCV). В этой статье мы уделим внимание HCV-инфекции. Основные моменты, о которых важно знать:

Вирус гепатита С (ВГС) может обеспечивать свое существование и репликацию (размножение) только попав в «плодородную почву», которой для него являются клетки печени – гепатоциты. Остальные органы также могут поражаться вирусом, однако этот процесс протекает малоактивно и может вызвать патологию этих органов человека лишь при длительном (десятки лет) течении заболевания.
Вирус состоит из двух оболочек, которые содержат в себе генетический код в виде РНК и несколько видов белков (протеинов), необходимых для жизненного цикла вируса: протеазы, репликазы и полимеразы.
При диагностике выявляют более 6 генотипов вируса и несколько подтипов, которые говорят о солидном возрасте HCV инфекции. Различные генотипы локализованы по регионам, в странах СНГ и Европе распространены генотипы 1, 3 и генотип 2. Различные генотипы обладают разной устойчивостью к лечению. Хуже лечится генотип 3. На тактику лечения также иногда важны и поддтипы генотипов (чаще всего обозначаются буквами a, b)
ВГС характеризуется частотой мутаций, что приводит к возникновению устойчивости к лечению, если во время терапии не удалось подавить инфекцию до конца.

Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?

Печень – это самый крупный орган человека, который обеспечивает обмен веществ в организме. Гепатоциты – «кирпичики» печени образуют так называемые «балки», одна сторона которых выходит к кровеносному руслу, а другая – к желчным протокам. Печеночные дольки, которые состоят из балок, содержат в себе, кровеносные и лимфатические сосуды, а также каналы оттока желчи.

При попадании в кровеносную систему человека, вирус достигает печени и попадает в гепатоцит, который, в свою очередь, становится источником производства новых вирионов, которые используют ферменты клетки для своего жизненного цикла. Иммунная система человека обнаруживает пораженные вирусом клетки печени и уничтожает их. Таким образом, клетки печени разрушаются силами иммунной системы. Содержимое разрушенных гепатоцитов попадает в плазму крови, что выражается повышением ферментов АЛТ, АСТ, билирубина в биохимических тестах.

Печень и ее функции в организме

Печень производит необходимые в процессе обмена вещества в организме человека:

желчь, необходимую для расщепления жиров в процессе пищеварения
альбумин, который выполняет транспортную функцию
фибриноген и другие вещества, которые отвечают за свертываемость крови.

Кроме этого, печень накапливает витамины, железо и другие полезные для организма вещества, нейтрализует токсины и перерабатывает всё, что попадает к нам с пищей, воздухом и водой, накапливает гликоген – своеобразный энергетический ресурс организма.

Как вирус гепатита С разрушает печень? И чем может закончиться гепатит печени?

Печень является самовосстанавливающимся органом и заменяет поврежденные клетки новыми, однако, при гепатите печени, сопровождающемся сильным воспалением, которое наблюдается при присоединении токсического воздействия, клетки печени не успевают восстанавливаться, а вместо них образуются рубцы в виде соединительной ткани, которые вызывают фиброз органа. Фиброз характеризуется от минимального (F1) до цирроза (F4), при котором нарушается внутреннее строение печени, соединительная ткань затрудняет кровоток через печень, что приводит к портальной гипертезии (повышению давления в кровеносной системе) — в итоге возникают риски желудочных кровотечений и смерти больного.

Читайте также: Гепатит б во сколько лет

Как можно заразиться гепатитом С в быту?

Гепатит С передается через кровь:

контакт с кровью инфицированного человека (в больницах, стоматологии, тату-салонах, косметических кабинетах)
в быту гепатит С передается также только при контакте с кровью (использование чужих лезвий, маникюрных инструментов, зубных щеток)
при травмах, связанных с кровотечением
при половых контактах в случаях, связанных с нарушением слизистых покровов партнеров
при родах от матери ребенку, если кожные покровы малыша контактировали с кровью матери.

Гепатит С не передается

воздушно-капельным путем (в общественных местах при кашле, чихании, купании и т.д.)
при объятиях, рукопожатии, пользовании общей посудой, пищей или напитками.

Меры профилактики гепатитов

Сегодня ученым не удалось создать вакцину от гепатита С, в отличии от вакцин для гепатита А и В, однако есть несколько перспективных исследований в этой области. Поэтому для того, чтобы не заболеть, нужно выполнять ряд профилактических мер:

избегать контакта Ваших кожных покровов с чужой кровью, даже высохшей, которая может оставаться на медицинских и косметологических инструментах
применять презервативы при сексуальных контактах
женщины, планирующие беременность, должны пройти лечение до родов
пройти вакцинацию от гепатитов А и B.

А есть ли гепатит? Если гепатит анализ отрицательный

Услышав о гепатите С, многие пытаются найти его симптомы у себя, однако нужно знать, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Симптомы в виде желтухи, потемнения мочи и осветления кала могут проявляться только лишь на стадии цирроза печени, ит то – далеко не всегда. При подозрении на заболевание в первую очередь нужно сделать анализ на антитела к гепатиту методом иммуноферментного анализа (ИФА). Если он окажется положительным, то для подтверждения диагноза требуется дальнейшее обследование.

Если анализ на гепатит отрицательный, то это не значит, что можно успокоиться, так как в случае «свежей» инфекции анализ может быть ошибочным, так как антитела не вырабатываются мгновенно. Чтобы полностью исключить гепатит, нужно повторить тест через 3 месяца.

Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?

В первую очередь нужно проверить есть гепатит или нет, так как антитела могут остаться и после выздоровления. Для этого нужно сделать анализ на сам вирус, который называется «качественный тест на РНК вируса гепатита С методом ПЦР». Если этот тест положительный – то гепатит С есть, если отрицательный – то нужно будет повторить его через 3 и 6 месяцев, чтобы полностью исключить инфекцию. Также рекомендуется сделать биохимический анализ крови, который может указать на воспаление в печени.

Нужно лечиться от гепатита С?

Во-первых, примерно у 20% инфицированных гепатит С заканчивается выздоровлением, у таких людей в течение жизни обнаруживаются антитела к вирусу, однако самого вируса в крови нет. Таким людям лечение не требуется. Если же вирус все-таки определяется и имеются отклонения в биохимических показателях крови, немедленное лечение показано далеко не всем. У многих HCV-инфекция в течение нескольких лет не вызывает серьезных проблем с печенью. Однако все больные должны пройти противовирусную терапию, в первую очередь это касается тех, у кого имеется фиброз печени или внепеченочные проявления гепатита С.

Если не лечить гепатит, умру ли я?

При длительном течении гепатита С (обычно это 10-20 лет, однако возможны проблемы и через 5 лет) развивается фиброз печени, который может привести к циррозу печени, а затем – к печеночному раку (ГЦК). Скорость развития цирроза печени может увеличиться при употреблении алкоголя и наркотиков. Кроме этого длительное течение болезни может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, не связанные с печенью. Нам часто задают вопрос – «Умру ли я, если не буду лечиться?». В среднем от момента инфицирования до смерти от цирроза или рака печени проходит от 20 до 50 лет. За это время можно умереть от других причин.

Развитие фиброза печени от здоровой печени до цирроза

Стадии цирроза печени

Диагноз «цирроз печени» (ЦП) — сам по себе не приговор. ЦП имеет свои стадии и, соответственно, прогнозы. При компенсированном циррозе практически нет симптомов, печень несмотря на изменения структуры, выполняет свои функции, а больной не испытывает жалоб. В анализе крови могут наблюдаться снижение уровня тромбоцитов, а УЗИ определяет увеличение печени и селезенки.

Декомпенсированный цирроз проявляется снижением синтетической функции печени, выраженной тромбоцитопенией, снижением уровня альбумина. У больного может скапливаться жидкость в брюшной полости (асцит), появляться желтуха, отекают ноги, появляются признаки энцефалопатии, возможны внутренние желудочные кровотечения.

Тяжесть цирроза, как и его прогноз, принято оценивать по баллам системы Чайлд Пью:

Показатель	Баллы
Показатель	1	2	3
Асцит	Нет	Небольшой	Умеренный/ большой
Энцефалопатия	Нет	Небольшая/ умеренная	Умеренная/ выраженная
Уровень билирубина, мг/дл	<2,0	2–3	>3,0
Уровень альбумина, г/л	>3,5	2,8–3,5	<2,8
Протромбиновое время, с	1–3	4–6	>6,0

Сумма баллов:

5–6 соответствует классу цирроза печени А;
7–9 баллов — B;
10–15 баллов — C.

При сумме баллов менее 5 средняя продолжительность жизни пациентов составляет 6,4 года, а при сумме 12 и более — 2 месяца.

Как быстро развивается цирроз?

На скорость появления цирроза печени влияют:

Возраст больного. Если инфекция произошла в возрасте после сорока лет, то болезнь прогрессирует быстрее
У мужчин цирроз развивается быстрее, чем у женщин
Злоупотребление алкоголем значительно ускоряет цирротический процесс
Лишний вес приводит к ожирению печени, что ускоряет фиброз и цирроз органа
Генотип вируса также влияет на патологический процесс. По некоторым данным, третий генотип – самый опасный в этом плане

Ниже приведена диаграмма скорости развития цирроза у больных гепатитом С Скорость развития цирроза печени

Можно ли иметь детей при гепатите С?

Важно знать, что заражение при половых контактах происходит редко, поэтому, как правило, женщина беременеет от инфицированного партнера, при этом не происходит ее инфицирования. Если же больна будущая мама, то риск передачи инфекции ребенку при родах составляет 3-4%, однако он может быть выше у мам с ко-инфекцией ВИЧ или некоторыми другими инфекционными заболеваниями. Также на риск инфекции влияет концентрация вируса в крови у больного человека. Лечение до беременности исключит риск заболевания ребенка, при этом беременность должна наступать лишь после 6 месяцев от окончания терапии (особенно если в схеме лечения присутствовал рибавирин). Дети и гепатит

Можно заниматься спортом с гепатитом С?

При гепатите не стоит чрезмерно нагружать организм, хотя никаких прямых доказательств влияния занятиями спортом на течение болезни нет. Большинство врачей рекомендуют умеренные занятия спортом – плавание в бассейне, пробежки, йога и даже силовые тренировки с адекватным подходом. Желательно исключить травматические виды спортf, при которых может произойти нарушение кожных покровов больного человека.

Источник