Гепатит с высыпания на коже
Гепатиты − серьезные воспалительные заболевания печени. Представляют опасность для человека. Коварство болезней объясняется бессимптомной начальной стадией протекания. Внимательные больные замечают изменения кожи. В статье мы рассмотрим, как выглядит сыпь при гепатите С, покажем фото различных вариантов сыпи и способы устранения болезненной симптоматики.
Причины сыпи при гепатите С
Высыпания на коже при гепатите С объясняются повреждением клеток печени − гепатоцитов, призванных выводить наружу токсичные, вредные соединения. Клетки постепенно вытесняются соединительной тканью, лишенной полезных свойств. Нарушение работы составляющих частей органа, а также желчного обмена, провоцируют накопление организмом ядовитых веществ.
Кровоток разносит вредные соединения по внутренней среде. Высокая концентрация токсинов внешне проявляет себя через кожу. Поэтому появляется сыпь при гепатите С. При других болезнях печени тоже проявляются кожные высыпания. Однако гепатит С считается наиболее опасным. Больные заблуждаются, принимая сыпь при заболевании за аллергию. Существуют некоторые признаки патологических высыпаний:
- кожа приобретает нездоровый оттенок;
- дополнительно появляются чешуйки;
- сыпь устойчива к антигистаминным препаратам;
- поврежденные покровы медленно заживают.
Раннее обнаружение поможет избежать неблагоприятных последствий гепатита С.
Высыпания на коже при гепатите С (фото)
Кожные проявления присущи нескольким заболеваниям. Полезно знать отличительные особенности высыпаний, характерных для патологии. Трудность заключается в многообразии проявлений: пятна, мелкие прыщики, экземы. Помогут идентифицировать болезненные высыпания фото пациентов, больных гепатитом С, кожа которых поражена специфической сыпью.
Общее состояние кожи неудовлетворительное. Она истончается, приобретает синюшный оттенок благодаря проявляющимся капиллярам. Обычно локализуется сыпь чаще на лице, животе, руках. Возможно поражение любой области тела.
Как выглядит сыпь при гепатите С?
Рассмотрим подробнее отдельные кожные проявления гепатита С. Они зависят от стадии протекания, запущенности болезни, иммунной системы больного, наличия адекватного лечения.
Пятна на коже
Пятна выступают вследствие нарушения пигментации. Размеры составляют от пяти до двадцати миллиметров. Цвет высыпаний различен − от выраженного красного до приглушенного коричневого оттенка. Основная масса пятен концентрируется на поверхности конечностей.
Женщины отмечают покраснения лицевой, шейной, плечевой области. Встречается потемнение подмышек. Пятна способны сливаться, увеличивая область поражения. Запущенность приводит к тому, что помимо эстетического дискомфорта появляется кожный зуд.
Сосудистые звездочки
Гормональные нарушения провоцируют возникновение небольших сосудистых звездочек. Цвет капилляров может быть от фиолетового до коричневатого. Тонкая кожа при гепатите С легко просвечивает − сосуды видны невооруженным глазом.
Диаметр синеватых паутинок достигает тридцати миллиметров. У больных наблюдаются болезненные проявления на лице, груди, животе, плечах. Замаскировать проявления тональными средствами трудно. Потрогав сосудистую звездочку, можно ощутить едва уловимую пульсацию.
Геморрагическая сыпь
Кожа больных нередко покрывается маленькими ярко-красными, багровыми пятнышками, густо покрывающими зону живота, лицевую, шейную части. Геморрагическая сыпь похожа на пятна, вызванные повреждением капилляров. Кожа гладкая, сыпь не выступает над поверхностью. Сотая доля пациентов отмечает появление подобных проявлений на бедрах, лодыжках, ступнях.
Другие кожные проявления при гепатите С
Болезнь отличается многообразием симптомов и болезненных проявлений. Знание особенностей заболевания поможет обезопаситься − обнаружить проблему, вылечить патологию, устранить болезненную симптоматику. Познакомимся ближе с наиболее распространенными кожными проявлениями болезни.
Кожный зуд
Кожный зуд при гепатите С − неизменный спутник сыпи. Проблему составляет запоздалое проявление. Кожа начинает интенсивно чесаться, когда отсутствует лечение, и болезнь прогрессирует. Интенсивность неприятных ощущений различна. Высыпания интенсивнее чешутся ночью, больной неосознанно чешется, нанося себе повреждения. Известны случаи расчесывания кожи в кровь. Подобная реакция возможна при игнорировании терапевтического курса.
Пожелтение кожных покровов
Изменение цвета кожи − главный признак гепатита С. Обнаружив малейшее пожелтение, требуется немедленно посетить медицинское учреждение. Помимо кожи желтеют слизистые оболочки. Интенсивность желтизны изменяется в зависимости от тяжести течения болезни − от бледно-желтого оттенка до лимонного.
Чем опасна сыпь при гепатите С?
Сыпь при гепатите С − источник неблагоприятных последствий для здоровья. Перечислим основные.
- Нестерпимый зуд, чесотка. Больной постоянно чешется, травмируя кожные покровы. Невозможно сосредоточиться, мысли заняты неприятными ощущениями.
- Эстетические дефекты. После расчесов остаются следы − красные, бледные пятна, шрамы. Проявления остаются навсегда.
- Повышенная раздражительность, нервозность, бессонница. Больные страдают психологическими расстройствами.
- Развитие инфекционных заболеваний. Сквозь раны, полученные при расчесах, во внутреннюю среду легко проникают патогенные микроорганизмы. Появляются сопутствующие заболевания. Ситуация осложняется длительным заживлением ран.
Главная опасность − непосредственно наличие гепатита С. Болезнь несет угрозу жизни. Отсутствие лечения грозит переходом заболевания в цирроз или рак печени.
Профилактика и лечение высыпаний
Сыпь и кожный зуд при гепатите С являются симптомами заболевания. Поэтому медицинским работником подбирается терапевтический курс, направленный на устранение болезни. Рассмотрим эффективные медикаментозные средства:
- Корсил форте. Обезвреживает токсичные соединения, препятствует распаду печеночных клеток, укрепляет их клеточные стенки. Противопоказан детям, женщинам во время вынашивания ребенка.
- Галстена. Способствует ускорению клеточного обмена веществ, увеличивают защитные функции печени, способствуя восстановлению органа. Препарат несовместим со спиртсодержащими напитками.
- Урсосан. Повышает иммунитет, защищает гепатоциты от токсичных соединений. Способен устранять желчные камни. Допустимо профилактическое применение.
- Эссенциале Форте Н. Лекарство содержит фосфолипиды, встраивающиеся в мембраны печеночных клеток, восстанавливая их структуру. Препарат помогает активному восстановлению гепатоцитов. Блокирует образование соединительных клеток. Допустимо принимать беременным женщинам, детям препарат противопоказан.
- Гепабене. Молекулы лекарства захватывают токсичные соединения, блокируя вредные вещества, защищая гепатоциты. Ускоряет обменные процессы в печени, способствуя восстановлению органа. Применение возможно по рецепту медицинского работника.
Избежать развития гепатита С возможно, соблюдая несложные профилактические меры:
- Исключение вредных привычек – наркомании, употребления спиртсодержащих продуктов.
- Осторожность при посещении салонов красоты. Мастера могут использовать зараженные инструменты.
- Пользоваться только личными предметами при чистке зубов, расчесывании, бритье.
- Посещая стоматолога, контролировать стерильность инструментов.
- Пользоваться презервативами, ответственно осуществлять выбор полового партнера.
- Пройти вакцинацию.
- Проходить профилактические осмотры, диспансеризацию.
Избежать неблагоприятных последствий поможет посещение специалиста. Это поможет защитить печень и избежать появления патологической симптоматики.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Сыпь при гепатите С является наиболее распространенным внепеченочным проявлением заболевания. Барьерный биомеханизм кожных покровов взаимосвязан с активной деятельностью печени. Дерматологические проявления обусловлены нарушением детоксикационной, синтетической и биохимической функций органа. Наблюдаются экзантемы в виде аллергических высыпаний на теле, зуда, жжения на фоне иктеричных кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Появление данных признаков относится к наиболее частым диагностически значимым синдромам вирусного гепатита С.
Причины появления сыпи при поражениях печени
Этиологический фактор появления экзантем может быть связан как непосредственно с нарушением работы печени, так и развиваться самостоятельно. Чаще патогенез сыпи и печеночных нарушений сочетается и характеризуется этапностью проявлений.
| Дерматологическое проявление | Этиологический фактор |
| Желтушный синдром | Гипербилирубинемия вследствие затруднения оттока желчи способствует иктеричной окраске. Пожелтение происходит при повышении уровня общего билирубина выше 34 мкмоль/литр |
| Генерализованный кожный зуд | Интоксикационный синдром, обусловленный задержкой и накоплением желчных кислот в дерме (за счет раздражения нервных окончаний) |
| «Печеночные» ладони и стопы (пальмарная эритема) | Расширение микроциркуляторного русла кистей и стоп вследствие гиперэстрогенемии, а также нарушения синтеза вазоактивных факторов |
| Кожная порфирия (повышенная фоточувствительность, гиперпигментация) | Возникают из-за накопления порфиринов и снижения синтеза фермента для их расщепления |
| Геморрагическая сыпь (сосудистые звездочки, экхимозы, кровоподтеки) | Появляются преимущественно в верхней половине туловища как следствие сосудистого застоя по причине интоксикации и геморрагического синдрома из-за снижения синтеза факторов свертывания |
Виды высыпаний на коже
Высыпания на коже при гепатите С имеют полиэтиологические механизмы возникновения, обладают полиморфизмом, могут появляться и исчезать в различные периоды заболевания. Кожные высыпания имеют системный характер поражения при инфицировании HCV. Довольно редкая яркая клиническая картина обладает высокой специфичностью на этапе диагностики и постановки диагноза.
Пятна на лице и теле
Пятна бывают различных размеров, чаще достигают диаметра от 2 мм до 3 см. Обычно имеют темно-красную или багровую окраску, исчезают при надавливании, кожа над их поверхностью шелушится, чешется (зуд усиливается в ночное время, мешает сну). Образованию пятен могут предшествовать папулезные или пустулезные высыпания, гипо- и гиперпигментация, чрезмерная инсоляция. Возникают из-за нарушения детоксикационной функции печени, ангиопатий, иммунного и гормонального дисбаланса.
Геморрагические высыпания
Наблюдаются в виде точечных подкожных кровоизлияний, кровоподтеков, в дальнейшем – гематом по всей поверхности тела. Связаны с нарушением сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза и снижением синтеза факторов свертываемости крови. Геморрагии на коже не бледнеют при надавливании, отличаются полиморфизмом проявлений у одного пациента. Данный признак более характерен для осложненного билиарным циррозом течения болезни.
Сосудистые звездочки
Звездчатые ангиомы или телеангиэктазии – стойко расширенная капиллярная сеть с извитой центральной артериолой неравномерной синюшно-розовой окраски. Мелкие сосуды расходятся в радиальном направлении от более крупного, локализуются в верхних частях туловища, на конечностях. Появляются вследствие нарушения гемодинамики, застоя кровообращения, снижения синтетической функции печени. Реакция расширения капиллярной сети на ладонях, стопах носит название пальмарной эритемы, обусловлена гиперэстрогеновым состоянием и усилением сосудистого рисунка.
Какие кожные болезни обостряются при HCV
Кожные болезни при гепатите С возникают не только по причине инфицирования, но и как самостоятельные заболевания, ассоциированные с HCV. Дерматологические проявления носят аутоиммунный характер, а вирус гепатита С является пусковым моментом в активации лимфоцитарно-опосредованных реакций. К таким заболеваниям относятся красный плоский лишай, некротическая акральная эритема, поздняя кожная порфирия, аллергические экземы и крапивница.
Прыщи и акне
Прыщи при гепатите С образуются из-за снижения детоксикационной функции печени. Продукты обмена накапливаются в коже, что приводит к везикулезной, папулезной, пустулезной сыпи. Гормональный дисбаланс ведет к нарушению функций сальных и потовых желез, закупорке пор, избыточному запасу токсических веществ кожей.
Аллергия и крапивница
Аллергия при гепатите С развивается в виде уртикарной сыпи в ответ на вирусную нагрузку, холестаз, диспепсические нарушения или неправильно подобранную схему противовирусной терапии. Псевдоаллергическая крапивница при гепатите С возникает вследствие хронического воспаления, угнетения функций печени, повышенного содержания ксенобиотиков, билирубина и трансаминаз в крови. Ложная крапивница протекает без участия аллергических антител.
Как отличить аллергию от высыпаний, характерных для гепатита С:
- Дифференцировать вариант течения можно с помощью кожных проб, оценки состояния функций печени и ее биотрансформационной способности.
- При гепатите С сыпь с зуд усиливаются ночью.
- От зуда не помогают антигистаминные медикаменты.
- Высыпания носят разнообразный характер: пятна, сосудистые звездочки, геморрагические поражения.
- Кожа в районе поражений может желтеть.
Почему появляется кожный зуд
Кожный зуд при гепатите С появляется вследствие общей интоксикации и неспособностью печени обеспечить утилизацию продуктов обмена. В данном случае зуд тела развивается из-за накопления в кожных покровах избыточного количества желчных кислот, которые раздражают нервные окончания. Зуд кожи при гепатите С носит генерализованный характер, не купируется антигистаминными средствами, мешает ночному сну и ухудшает качество жизни больных.
Как избавиться от сыпи и предотвратить ее появление
Появление сыпи связано с гепатодепрессивным синдромом. В первую очередь, лечение должно быть направлено на борьбу с причиной, т. е. с гепатитом С. Противовирусная терапия способствует нормализации деятельности печени, восстановлению гормонального фона и предотвращению появления сыпи.
В ходе терапии для облегчения состояния врачи могут назначить пациентам:
- Сорбенты (крайне редко, так как вместе с токсинами выводятся и активные компоненты противовирусных препаратов, от чего терапевтическое действие лекарств снижается многократно).
- Антигистаминные средства для уменьшения зуда и других неприятных симптомов аллергии. Однако эти препараты помогают при аллергических реакциях, и практически бесполезны при сыпи, вызванной нарушением работы печени.
- Гепатопротекторы для восстановления печени.
- Витамины.
Помимо перечисленных средств иногда бывают показаны производные желчных кислот и антагонисты опиоидных рецепторов. Однако все медикаменты должен назначать только лечащий врач, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния и исключить лекарственную несовместимость. Пациентам с гепатитом С показана строгая диета (№5 или №5а в зависимости от формы HCV). Правильное питание способствует уменьшению выраженности кожных высыпаний и нормализации обменных процессов в организме.
При наличии поражений на коже запрещено посещать баню, сауну. Летом следует чаще принимать негорячий душ, чтобы избегать перегрева и излишнего образования пота.
Источник
Наиболее часто заболевания печени проявляются у человека внешними признаками. Сыпь при гепатите — довольно частое явление. Болезни печени связаны в основном с нарушением главной ее функции — выводить токсины и шлаки, которые накопились в организме. Если этого не происходит, то все эти вредные для организма вещества скапливаются в печени, а после попадают в кровь. Постепенно они накапливаются в организме, вызывая его интоксикацию, которая проявляется в виде различной сыпи на кожных покровах и зудом.
Вирусные формы гепатита подразделяются на несколько видов.
- Самая легкая форма заболевания — это гепатит А. Обычно он вылечивается и не дает серьезных осложнений на организм человека. Высыпания на коже при гепатите А обычно бывают в виде пигментных пятен.
- Вирусные гепатиты форм В и С имеют сложное течение болезни, печень при этом поражается очень сильно, что в дальнейшем может привести к циррозу или онкологии. Высыпания при этих разновидностях болезни обширнее, отличаются сильным зудом и жжением.
Характерной особенностью является то, что существующие антигистаминные препараты являются абсолютно неэффективными для того, чтобы убрать зуд при гепатите.
Как выглядит сыпь при гепатите?
Высыпания на теле могут появляться из-за целого ряда заболеваний, не всегда появление сыпи — признак того, что человек заразился гепатитом. Но желтоватый оттенок кожи в сочетании с сыпью и сильным зудом — это повод для немедленного обращения к врачу. Гепатит успешнее лечится при ранних сроках диагностики заболевания.
Прежде всего у человека, заболевшего гепатитом, ухудшается общее состояние кожи, она становится тоньше, бледнеет, начинает чесаться, на ней сильнее видны сосуды. Позже появляются отеки, кожный зуд, который приводит к расчесам, не заживающим долгое время, пятна, экземы.
Можно выделить следующие проблемы с кожным покровом:
- Для всех заболеваний печени свойственно нарушение пигментации кожи. Пятна при гепатите достигают до 2 см в диаметре, обычно они красного или коричневого цвета. Локализуются они в основном на руках и ногах, животе, у женщин могут быть в области лица и шеи.
- Еще 1 вид сыпи при гепатите — это сосудистые звездочки. Они появляются, как правило, в верхней части тела, могут достигать в диаметре 2 см. Причиной этого вида высыпаний являются нарушения в гормональной системе, так как из-за болезни печени нарушается функционирование щитовидной железы.
- При вирусных формах этого заболевания чаще всего бывает геморрагическая сыпь, по виду она похожа на мелкие точечные кровоизлияния (красные пятна на фото). Локализуется обычно на лице и шее больного, реже может быть на конечностях.
- Существует еще такой вид сыпи, как печеночные бляшки. Внешне они очень похожи на зажившие ожоги, имеют хорошо выраженные границы. Сначала они маленькие, потом по мере роста бляшки превращаются в волдыри и лопаются, оставляя ярко-красный след с четко выраженной каймой.
Высыпания при гепатите всегда характеризуются сильнейшим зудом, который не исчезает в ночное время суток и может длиться несколько недель или месяцев.
Сыпь при различных формах гепатита
При различных видах гепатита сыпь (один из внепеченочных признаков) может выглядеть по-разному:
- При гепатите формы А высыпания бывают редко, как правило, они похожи по виду на крапивницу.
- При гепатите В сыпь появляется приблизительно у 10% больных, это большие шелушащиеся пятна, до 2 см в диаметре. Располагаются они обычно на конечностях и ягодицах, реже на туловище. Если к ним присоединяется геморрагическая сыпь, то это может говорить о повреждении почек.
-
Гепатит формы С считается самой тяжелой формой этого заболевания. Он сопровождается высыпаниями самых различных видов, которые локализуются на любых участках тела. При гепатите С эти высыпания сопровождаются сильнейшим зудом, зачастую усиливающимся в ночное время. Со временем это приводит у больных к тяжелым нарушениям сна.
Как отличить зуд кожи при гепатите от аллергии?
Высыпания на коже могут быть не просто аллергией, а одним из первых симптомов поражения печени.
Зуд кожных покровов в этом случае сильнее, в отличие от простой аллергии, и особенно усиливается в ночное время суток. Кроме сыпи, появляются и другие симптомы, свидетельствующие о заболевании печени, такие как желтизна кожных покровов, боли в правом подреберье, тошнота. Высыпания могут иметь самые различные формы и внешний вид:
-
сыпь в виде крапивницы; - пигментные пятна;
- сосудистые звездочки;
- кровоизлияния на коже;
- шелушащиеся пятна.
Главная отличительная особенность этой сыпи состоит в том, что для лечения зуда кожи абсолютно неэффективно применение антигистаминных препаратов, хорошо снимающих его при аллергии.
При первых подозрениях на проблемы с печенью рекомендуется обратиться к специалисту для проведения дополнительных методов исследования и постановки точного диагноза. Так как лечение, начатое как можно раньше, будет более успешным и эффективным.
Как устранить сыпь на коже при заболеваниях печени
Больных гепатитом волнует вопрос, что делать, чтобы избавиться от сыпи и сильного зуда, который ее сопровождает. Какого-либо специального лечения кожной сыпи при болезни не существует, так как это не причина, а только один из ее симптомов.
В комплексной терапии заболеваний печени, направленной на устранение кожного зуда, могут использоваться такие средства:
- сорбенты, выводящие токсины, которые накопились в печени;
- фармпрепараты, которые связывают жирные кислоты и билирубин;
- противовирусные и антибактерильные лекарства;
- препараты для укрепления иммунитета;
- гепатопротекторы, стимулирующие клетки печени к восстановлению;
- витамины и препараты, нормализующие микрофлору кишечника.
Подходящее лечение назначается врачом исходя из этиологии заболевания. При этом учитывается то, что все симптомы индивидуальны и определяются многими факторами, такими как пол и возраст больного, наличие хронических болезней, принимаемых им препаратов и т. д. Чем раньше будет проведена диагностика и назначена лекарственная терапия, тем скорее пройдет сыпь на коже и сопровождающий ее зуд.
Источник
