Гепатит в цена в иваново
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: качественный тест.
При обнаружении в сыворотке HBs-антигена дополнительно ставится подтверждающее исследование, включающее повтор теста на HBsAg и пробы с иммуноингибированием и разведением. При подтверждении первичного положительного результата выдаётся ответ: HBsAg — «положительно», HBsAg (подтверждающий) — «положительно».
В редких случаях при проведении подтверждающего теста проба с иммуноингибированием не подтверждает специфичности положительного результата. В таких случаях выдаётся ответ HBsAg — «результат повторно положительный, неподтверждённый». Это означает вероятность каких-либо неспецифических влияний компонентов сыворотки. В таком случае рекомендуется через некоторое время повторить тестирование (желательно другим методом).
Положительный результат:
- острый гепатит В: инкубационный или острый периоды;
- носительство вируса гепатита В;
- хронический гепатит В.
Отрицательный результат:
- гепатита В нет (при отсутствии положительных anti-HBc-маркеров гепатита В);
- при наличии положительных anti-HBc-маркеров:
- нельзя исключить острый гепатит В (период выздоровления);
- нельзя исключить хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации.
- при молниеносном, злокачественном течении гепатита В;
- гепатите В с дефектным (серонегативным) HBs-антигеном.
Обратите внимание! Информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов.
Уважаемые пациенты! В соответствии с нормативными актами, действующими на территории Российской Федерации, доводим до вашего сведения:
- информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов (тесты №73, №79) передаётся лабораторией ООО «ИНВИТРО» (Москва) в Отдел учёта и регистрации инфекционных заболеваний центра Госсанэпиднадзора в г. Москве. ОРУИБ ЦГСЭН в г. Москве только при выявлении их у определенного контингента, в свою очередь доводит информацию до медицинского учреждения, оказывающего амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь по месту регистрации пациента;
- информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов (тесты №73, №79), выполненных в региональных лабораториях сети ИНВИТРО (Санкт-Петербург, Новосибирск, Челябинск, Самара) направляется в местные ОРУИБы.
Основания
- Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 58 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита C» (п. 4.3.).
- Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.02.2008 N 14 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08» (разд. VII).
- Для Москвы также дополнительно: Приказ Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.10.2008 N 122 «О мерах по совершенствованию эпиднадзора за вирусными гепатитами в городе Москве» (вместе с «Методическими рекомендациями по эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами в городе Москве»).
- Для Москвы также дополнительно: Приказ «О порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболеваний в Москве» №138 от 23.12.2014.
При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту, и медперсоналу, оформлявшему заказ.
!Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены для госпитализации, профессиональных осмотров и не подлежат регистрации в ОРУИБ.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Прививка от гепатита Вот 900 р.
«Лучшая частная клиника города, на мой взгляд. Наблюдались всей семьёй у разных врачей. Хорошие врачи, очень приветливый административный персонал, чисто и аккуратно, есть небольшая зона для детского досуга, стойка с напитками и продуктами здорового питания»
Иваново, ул. Парижской Коммуны, д. 16
| пн-пт | 07:30 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 15:00 |
Прививка от гепатита Вот 350 р.
«Замечательная клиника. Сначала лечила ребёнка у гастроэнтеролога, нам очень помогли, назначили хорошее лечение, и ребёнок здоров (что не скажешь о враче в областной больнице). Персонал вежливый и внимательный. Теперь сама там делаю УЗИ по беременности….»
Иваново, ул. Куконковых, д. 142
| пн-пт | 08:00 — 22:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 17:00 |
Прививка от гепатита Вот 900 р.
«Спасибо врачу Сосниной А. Е. за тёплый приём своих пациентов! Подходит к своей работе серьёзно и не оставляет без внимания никого. Буду советовать всем такого доктора.»
Иваново, ул. Лежневская, д. 114
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 15:00 |
Прививка от гепатита Вот 350 р.
«Оперировалась у Андреевой Т. С. полтора года назад. Честно говоря, сначала хоть и смутил возраст и то, что девушка, но сразу возникло доверие к этому врачу. Очень понравилось отношение к пациенткам. Она очень внимательна даже к мелочам, добрая и терпеливая.»
Иваново, ул. Куконковых, д. 154
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 17:00 |
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«Бойцова Алиса Витальевна. Очень хороший врач, врач от Бога! Делала КС, шов сделала аккуратный и всегда была рядом…»
Иваново, ул. 10 Августа, д. 10
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«Я самого лучшего мнения об Л. Л.Рожковой! В моем понимании она Доктор с большой буквы. Рожкова всегда очень внимательно относится к любым моим жалобам, не отмахивается. Если она не осмотрит хорошенько и не изучит результаты обследований, серьезные назначения…»
Иваново, ул. Школьная, д. 23
| пн-пт | 07:30 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«Хочется сказать слова благодарности. Обратилась к Е. Б.Кремешковой, исходя из рекомендаций сайта. Бабушка довольна. Спасибо!»
Иваново, ул. Полка Нормандия–Неман, д. 71
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«Очень добрый и заботливый врач, по направлению гинеколога проходила УЗИ у нее. Мне было комфортно. Процедура прошла быстро в клинике и без очередей.»
Иваново, пр. Ленина д. 23
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«Хочу несколько слов сказать про замечательного терапевта. И. Л.Захарова меня просто поразила своим профессионализмом, она очень много знает, может проконсультировать и помочь с огромным количеством болезней. Невероятно образованный и разумный врач, действительно…»
Иваново, ул. Набережная, д. 5
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 07:00 — 18:00 |
| вс | 08:00 — 15:00 |
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«Обращалось в травмпункт с покраснением глаза, испугалась, что что-то серьезное может быть, решила не затягивать с этим делом. Соколова Н. Ф. меня очень хорошо приняла, внимательно выслушала осмотрела, сначала так, потом на аппарате, сказала, что переживать…»
Иваново, ул. Красных зорь, д. 17/15
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«Попала к Е. А. Новичковой чисто случайно, и после приема у другого врача. Сразу чувствуется разница в профессионализме и грамотности, а также в человеческом отношении к пациенту. Хочется пожелать ей здоровья и успехов. Спасибо за ваш труд!»
Иваново, ул. Парижской коммуны, д. 5
| пн-пт | 08:00 — 16:45 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«После безуспешного месячного лечения перелома правой руки ,попала на операцию к замечательным докторам-заведующему ОГВВ Климину Дмитрию Николаевичу и Шершневой Ольге Геннадьевне. С чувством глубокой благодарности ,хочу сказать Спасибо! Спасибо Вам за…»
Иваново, ул. Демидова, д. 9
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«В связи с военной травмой 1995 г. (инвалид 2 гр. ) лечился как в военных, так и в гражданских стационарах. Лет 5 назад направили в КДЦ на консультации к гематологу и урологу. Урологом был Богданов Г. П.. С тех пор проблемы с моими почками и всем, что…»
Иваново, ул. Любимова, д. 1
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«Врач от бога, поставил диагноз верно, лечение назначил эффективное и во время. Спасибо большое за внимание к пациентам. Всем рекомендую. И спасибо за отзывчивость.»
Иваново, ул. 1-я Меланжевая, д. 1/5
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«5 женская консультация одна из самых лучших в городе. Этот вывод я сделала из множественных положительно отзывов своих знакомых, которые уже на протяжении многих лет там наблюдаются и родили не по одному ребеночку. Поэтому на учет по беременности встала…»
Иваново, 15-й проезд, д. 7
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«От всего сердца благодарю хирурга с золотыми руками Тарасова Алексея Вадимовича, Джалагония Александра Кахаберовича, весь медицинский персонал хирургического отделения за профессионализм и внимательное отношение к пациентам. Низкий поклон.»
Иваново, ул. Шошина, д. 8
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«Шор А.Л. это не просто доктор, он -Бог ! Он реально творит чудеса. Когда он рядом, уже не остается сомнений, что все будет хорошо. Сегодня прошла ровно неделя после лапары по удалению миомы матки. Я практически здоровый человек. Это чудо.»
Иваново, ул. Шувандиной, д. 111
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«Добрый, отзывчивый доктор. Как настоящий врач от Бога, никогда не откажет в помощи. Его советы помогли вылечить ногу, которая не проходила более года (старая травма). Спасибо, Антон Анатольевич!»
Иваново, ул. Воронина, д. 11
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«Хотела давно оставить отзыв, о вашем потрясающем враче ЧЛХ Архпове В. И. Из-за серьёзных проблем со здоровьем, я в больнице почти прописалась. Моим лечащим врачом был человек, о котором я слышала только положительные отзывы. В нашей палате, кроме меня,…»
Иваново, ул. Любимова, д. 1
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Прививка от гепатита Вуточняйте по телефону
«Хочу сказать огромное спасибо массажисту Леониду Алановичу, мастеру своего дела, за качественно проведенный массаж, за его золотые руки. Сразу понятно, что человек занимается любимым делом. Результат прекрасный. Леонид Аланович настоящий профессионал,…»
Иваново, ул. Зеленая, д. 20
Источник
Метод определения
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Маркёр активной репликации вируса гепатита B (HBV) и высокой инфекционности крови.
HBеAg (антиген инфекционности) представляет собой сердцевинный белок, кодируется тем же геном, что и НBсore Ag. Обнаруживается в крови в период вирусемии, параллельно с HBsAg, начиная с конца инкубационного периода. В этом периоде с высокой вероятностью методом ПЦР обнаруживается HBV-DNA(ДНК ВГВ). Вероятность заражения здорового человека при попадании HBеAg «+» крови в десятки раз выше, чем в том случае, если сероконверсия наступила, HBeAg исчез и заменился anti-HBe. В крови циркулирует недолго, меньше, чем HBsAg, исчезает к концу желтушного периода (примерно к 9 неделе с начала болезни). Циркуляция антигена инфекционности в течение 2 месяцев и более является признаком хронизации гепатита В. Таким образом, этот показатель может служить маркёром контагиозности хронических НВsAg — носителей. При хроническом ВГВ с высокой репликативной активностью возможно обнаружение его в течение нескольких лет.
Этот антиген циркулирует только в присутствии HBsAg, поэтому целесообразно обследовать именно HBsAg-позитивные сыворотки.
Особенности инфекции. Гепатит B (ВГВ, HВV) острое системное вирусное заболевание. Характеризуется поражением печени и различными внепечёночными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) формах. Вирус гепатита В является ретровирусом семейства гепаднавирусов — Hepadnaviridae, содержит ДНК, чрезвычайно устойчив во внешней среде (к УФ-лучам, температуре, детергентам). Гепатит В передаётся с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, трансплацентарным, половым и бытовым путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключённые, члены семей HBs-положительных лиц, новорождённые от HBs-положительных матерей.
Проникая в организм, вирус гепатита попадает в макрофаги крови и разносится по организму. Репликация вируса происходит в лимфатических узлах, костном мозге, фолликулах селезёнки, макрофагах, гепатоцитах. Повреждение печени обусловлено, в основном, за счёт иммунного лизиса; также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигенов вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций.
Поверхностные (HBsAg) и сердцевинные (HBcAg) белки вируса являются антигенами, обусловливая выработку anti-HBs и anti-HBscore соответственно. Сердцевинный антиген, попадая в кровь, расщепляется на более устойчивые составные части, одна из которых HBe-Ag также несёт антигенные свойства. На неё и вырабатываются anti-HBe антитела. Генетическая изменчивость HВV способствует «ускользанию» вируса из-под иммунного ответа. С этим связаны трудности в лабораторной диагностике (серонегативный гепатит В), а также хронизация заболевания. Появление атипичных участков ДНК в геноме вируса приводит к фульминантному течению гепатита В.
Инкубационный период в среднем составляет 50 дней, но может растягиваться до 6 месяцев. В конце инкубационного периода повышаются уровни печёночных трансаминаз, увеличиваются печень и селезёнка. Возможно повышение концентрации билирубина до 2 — 2,5 нормальных значений, хотя это не приводит к потемнению мочи. Встречаются гриппоподобный, артралгический, диспептический или смешанный варианты клинического течения продромы. Наиболее неблагоприятным является течение продромы по типу сывороточной болезни (зуд, мигрирующие околосуставные высыпания).
Острый период (2 — 12 дней) протекает с интоксикационным синдромом: снижением аппетита, диспепсией, инверсией сна. В трети случаев возникает желтуха: резко повышается уровень билирубина, слизистые оболочки и кожа окрашиваются в различные оттенки жёлтого цвета, появляется зуд. Наиболее тревожным симптомом является снижение протромбинового индекса и альбумина крови, свидетельствующие о печёночно-клеточной недостаточности. Осложнение заболевания печёночной энцефалопатией свидетельствует об острой гепатодистрофии. Бурный гуморальный иммунный ответ зачастую приводит к появлению иммунных комплексов, оседающих на эндотелии сосудов почек, щитовидной железы, половых органов и др. Возникают васкулиты. В программе системных проявлений HBV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, хронический гастрит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, гломерулонефрит, синдром Гийена Барре, ревматоидный артрит и др.
Фаза выздоровления характеризуется исчезновением признаков холестаза, нормализацией процессов обмена веществ, восстановлением функции печени, на первый план выходят системные проявления заболевания. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит В имеет более системный характер, менее благоприятно протекает у детей. Хроническое течение возникает в 5% случаев. «Здоровые носители» HBsAg, также как и больные хроническим гепатитом В, подвержены высокому риску развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Системные проявления не всегда исчезают вместе с излечением гепатита В.
Источник
