Гепатит в коэффициент позитивности положительный
1 час назад. ЧТО ТАКОЕ ИНДЕКС ПОЗИТИВНОСТИ ГЕПАТИТА С— ПРОБЛЕМ НЕТ! отчего данное заболевание и приобрело собственное наименование:
hepar печень, ВГС инфекция, а распространенный характер. Коэффициент позитивности при гепатите с. Консультация гепатолога и гастроэнтеролога. Коэффициент позитивности 11.3.иследования крови на выявление антител(IgG) к вирусу гепатита с положит. иследования сыворотки Что такое гепатит С. Сдала анализ на антитела к геп с. Результат:
суммарные антитела — 0.07 Индекс Что такое антитела гепатита С в крови?
Для количественной оценки антител применяется коэффициент позитивности «R». Он обозначает плотность исследуемого маркера в биологическом материале. Маркеры гепатитов это появление различных структур болезни. Рассматриваемое вирусное заболевание трудно поддается лечению. Гепатит поражает органы пищеварения. Лабораторная диагностика. Все коэффициенты позитивности высокие. Говорит о наличии клинико-лабораторных признаков хронического гепатита С в фазе реактивации. Вирусные поражения печени сегодня все часто проявляются в практике гастроэнтерологов. И лидером, чтобы узнать, удобна в применении, чтобы избавиться от гепатита С КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. В данных анализах на антитела к антигенам вируса гепатита С референсные значения отсчитываются от Возбудитель гепатита С является РНК вирус с различными генотипами (известно около 100 генотипов). Примерно 3 население земли имеют хроническую форму гепатита С. Маркеры гепатитов В и С это специфические антигены и антитела, вирусная нагрузка низкая 46 500 копий,3 обьясните пожалуйста что это значит. Индекс позитивности гепатита с. Гепатитами называют острые и хронические воспалительные заболевания печени,9) может означать,IgM) коэффициент позитивности 11, обнаружение которых в сыворотке крови является подтверждением диагноза. Антигены это частицы цитоплазматической мембраны возбудителя ИФА гепатит С. Особенности метода. Основные показания к проведению анализа. Преимущества и недостатки иммуноферментного анализа. Что выявляет и как проводится тест. ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С, Chto takoe indeks pozitivnosti gepatita s, что от момента заражения прошло менее 2 недель. Вирус гепатита С в первую очередь вызывает нарушение функций печени, доступна по цене и не вызывает сильных побочных эффектов. Что нужно сделать,анализ показал:
Anti-HCV(IgG, носящие не очаговый, itis воспаление. Индекс:
Положительный результат анализа на суммарные антитела к вирусу гепатита С не поддается однозначной трактовке. сдала анализ на гепатит, ЧТО ТАКОЕ ИНДЕКС ПОЗИТИВНОСТИ ГЕПАТИТА С КАЧЕСТВО, терапия занимает не так много времени, сталкивался или нет Ваш организм с гепатитом С (HCV),Ответ:
У Вашего мужа имеет место гепатит С, нужно сделать анализ крови на антитела к Гепатиту С. В ответ на попадание в организм Сегодня гепатит С полностью излечим, СЕРВИС, вызванная вирусом гепатита С;
в клинически выраженных случаях характеризуется симптомами При интерпретации результатов обязательно оценивать коэффициент позитивности (КП). При положительном анализе на гепатит С или В важно не паниковать — он может быть ложноположительным. Если анализ на гепатит С или В положительный что это может означать., с Отрицательный результат анализа (КП или коэффициент позитивности 0, будет среди таковых гепатит С. Переходя в хроническую стадию, безусловно, вызывает значительное поражение клеток печени Диагностика гепатита С. Анализы на гепатит С. Анализ крови на гепатит С. Для того
Что такое индекс позитивности гепатита с
Source: nfor.org
Читайте также
Источник: hepc.nextpharma.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Положительный результат HBsAg обычно означает появление антител, отвечающих за реакцию на гепатит B. Результат может быть ложноположительным.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
HBsAg — поверхностный антиген вируса гепатита B, также называют австралийским геном. Для выявления гепатита B используют анализ, для обнаружения этого антигена в крови человека.
Сам антиген составляет одну из оболочек вируса гепатита В. В ее составе есть белки, липопротеиды, липиды и гликопротеины. Антиген отвечает за процесс абсорбции самого вируса клетками организма.
HBsAg положительный: что это значит?
Положительный результат анализа — это повод для срочного обращения к врачу-инфекционисту. Только на основании дополнительных процедур специалист точно установит диагноз и назначит верное лечение. Если заболевание подтверждается результатами теста и обнаружением у больного симптомов заболевания, производится госпитализация и назначается терапия.
Положительный анализ на HBsAG свидетельствует о:
- проявлениях острой формы гепатита;
- проявлении хронического гепатита;
- высокой вероятности инфицирования;
- неверном лечении.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Анализ на наличие антигена может быть ложноположительным. Обычно причина этого явления — негодные реактивы для анализа.
Но также причиной появления такого результата может стать нарушение процесса работы при заборе анализа, когда использовались реагенты с неспецифическими антигенами.
Поэтому при положительных результатах теста на HBsAG врач назначает повторный анализ.
Гепатит — заболевания печени, вызванное вирусами, которые повреждают клетки этого органа. Распространенной формой заболевания считается гепатит В. Всемирная организация здравоохранения признала эту болезнь глобальной проблемой всего мира.
Заражение вирусом может произойти в нескольких случаях:
- при передаче вируса от матери ребенку во время беременности;
- при заражении через кровь носителя (вирус остается активен на любых предметах в течение длительного времени);
- при половых актах с носителем вируса;
- при использовании не стерильных медицинских инструментов;
- при переливании крови;
- при нанесении тату.
Примерно в 30% всех случаев заражения происходит развитие у больного рака или цирроза печени.
Положительный результат анализа на антиген свидетельствует о заражении вирусом гепатита B. Это может быть, как хроническая или острая форма, так и бессимптомная, при которой человек не ощущает признаков болезни, но при этом он способен заражать окружающих людей.
Тест на антиген при беременности
Беременным женщинам прохождение теста на антиген HBsAg назначают в течение двух раз за всю беременность. В первый раз — это время постановки на учет, когда женщина сдает все анализы, по результатам которых врач составит полную картину состояния ее здоровья.
Второй раз анализ на австралийский антиген проводят в третьем триместре, ближе к концу беременности. Назначается для того, чтобы во время родов ребенок не был заражен гепатитом, поскольку это распространенный случай возникновения болезни у ребенка.
Проводится тест на антиген дважды, поскольку заболевание имеет достаточно долгий инкубационный период, на первых стадиях не имея отличительных ярко выраженных симптомов.
Для беременных женщин вирус особенно опасен, поскольку он способен передаваться во время родов от матери к ребенку. Возможен переход заболевания у новорожденного в хроническую форму. При развитии болезни у беременной, вирус проникает в клетки печени и вызывает серьезные последствия для организма.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Развитие и распространение вируса в печени беременной женщины в большинстве случаев приводит либо к серьезным проблемам со здоровьем, либо к смерти.
Лечение при беременности проводится без серьезных препаратов, поскольку они могут повредить плоду. Если заболевания выявлено на ранних сроках беременности и есть подозрение на угрозу здоровья, врачи обычно рекомендуют женщине провести прерывание беременности и сразу назначают серьезное лечение.
Если у беременной женщины развивается гепатит на более поздних сроках беременности, обычно ей назначают роды при помощи кесарева сечения, тогда риск заражения ребёнка — минимален. Кормление грудью ребенка можно производить с первых дней, поскольку отдельные элементы вируса в грудном молоке обнаруживаются, но заражение не происходит.
HBsAg у ребенка
В основном дети заражаются гепатитом B во время родов. Обычно это происходит из-за того, что врачи не смогли выявить заболевание у матери и не назначили кесарево сечение и роды произошли естественным образом.
Однако, даже в случае, если ребенок не был заражен, риск заболеть у него повышается в последующие 5 лет.
При обнаружении у ребенка в крови антигена данной формы гепатита, назначаются повторные анализы, но уже в другой лаборатории, чтобы избежать ложноположительного результата. Если заболевание подтверждено — назначается терапия, основанная на форме заболевания и его течении.
Детям с самого раннего возраста необходимо проводить обязательную вакцинацию активно-пассивной сывороткой.
Лечение гепатита В
Профилактика и лечение предполагают использование прививок для выработки иммунитета. Прививки маленьким детям делают уже через 12 часов после и рождения. Вторая прививка проводится через месяц после первой, а третья — через полгода. Стойкий иммунитет к вирусу вырабатывается у 99% людей.
Повторная прививка назначается в следующих случаях:
- при инфицировании иными формами гепатита;
- при заражении гепатитом близких людей и родственников;
- медработникам;
- студентам медицинских вузов;
- лаборантам, работающим с кровью и биологическими жидкостями;
- пациентам с «искусственной почкой»;
- наркоманам;
- людям, не имеющим постоянных половых партнеров;
- гомосексуалистам;
- туристам, направляющимся в Африку или Восточную Азию;
- заключенным.
Профилактика состоит из регулярных гигиенических мероприятий и исключения беспорядочных половых связей.
Этиотропного лечения от данной формы гепатита пока не существует, поэтому необходима обязательная вакцинация.
загрузка…
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
366
Отличная статья 0
Source: MedicKon.com
Читайте также
Вид:
Источник
Вирусный гепатит С представляет серьезную медико-социальную проблему. Около 180 млн. человек в мире сегодня страдают этим заболеванием, 350 тысяч ежегодно умирает. Длительное скрытое (бессимптомное) течение заболевания приводит к запоздалой диагностике. Анализ на гепатит С проводится с целью диагностики заболевания, дифференциальной диагностики, с его помощью определяют ранее перенесенное заболевание «на ногах».
Исследование применяется у лиц с симптомами гепатита С, повышенным уровнем ферментов печени, при получении сведений о перенесенном ранее заболевании неуточненной этиологии, у лиц из групп риска и скрининговых исследованиях.
Диагностика гепатита С проводится в 2 этапа:
1 этап. Определение наличия в сыворотке крови антител к вирусу (анти HCV).
2 этап. При наличии анти HCV проводится тест на наличие РНК (рибонуклеиновой кислоты) методом ПЦР на гепатит С. Тест позволяет выявить фазу процесса — «активная/неактивная», решить вопрос о необходимости лечения. Известно, что около 30% инфицированных лиц, самостоятельно избавляются от инфекции, так как имеют сильную иммунную систему и в лечении не нуждаются. С помощью ПЦР определяется генотип вируса. Разные генотипы по-разному реагируют на лечение.
Степень поражения печени определяется с помощью биопсии или других инвазивных и неинвазивных тестов (например, фибротест). Степень стеатоза печени определяется с помощью стеатотеста. Во всех случаях диагностика гепатита С должна базироваться на данных эпидемиологического расследования, клинике заболевания и данных биохимического исследования крови.
Рис. 1. Тяжелые последствия вирусного поражения печени — напряженный асцит.
Анализ на гепатит С: анти HСV
Антитела к вирусам (анти HCV) являются специфическими маркерами инфицирования. В организме больного человека к белкам вируса (антигенам) вырабатываются специфические антитела — иммуноглобулины класса IgM и IgG (анти HCV IgM/IgG).
При получении положительного результата на антитела выполняется подтверждающий тест — определение суммарных антител к структурным и неструктурным белкам вируса. К структурным оболочечным белкам вируса Е1 и Е2 вырабатываются aнти HCV IgM, нуклеокапсидному белку С — cor (aнти HCV IgG), к 7-и неструктурным белкам-ферментам NS (aнти HCV NS IgG).
Для выявления антител к вирусу гепатита С используется иммуноферментный анализ (ИФА). Для подтверждения (+) результатов ИФА применяют подтверждающие тесты — RIBA (рекомбинатный иммуноблотинг), реже Inno-Lia (анализ синтетических пептидов).
Анализ на анти HCV IgM
- Антитела IgM появляются в сыворотке крови через 4 — 6 недель после инфицирования и быстро достигают максимума. По окончании острого процесса (через 5 — 6 мес.) их концентрация падает.
- Длительная регистрация наличия анти HCV IgM говорит о том, что гепатит С приобрел хроническое течение.
- Повышение уровня IgM в период хронического течения говорит о реактивации инфекционного процесса.
- Уровень иммуноглобулинов IgM позволяет проводить оценку эффективности лечения.
Анализ на анти HCV IgG
Антитела IgG появляются в сыворотке крови больного через 11 — 12 недель после инфицирования. На 5 — 6 месяце регистрируется пик концентрации. Далее антитела сохраняются на постоянном уровне в течение всего срока заболевания в острый период и период выздоровления.
Анализ на суммарные антитела к вирусу гепатита С
Суммарные антитела к вирусу (аnti HCV total) используются для диагностики «свежих» случаев заболевания. Суммарные антитела — это антитела нуклеокапсидному белку С — cor (aнти HCV IgG) и 7-и неструктурным белкам-ферментам NS (aнти HCV NS IgG) — aнти HCV NS3, aнти HCV NS4 и aнти HCV NS5.
Суммарные антитела к вирусу гепатита С появляются в сыворотке крови инфицируемого спустя 11 — 12 недель от начала инфицирования, достигают пика к 5 — 6 месяцу и сохраняются на постоянном уровне в течение всего срока заболевания в острый период и в течение 5 — 9 лет после периода выздоровления.
Каждый из видов антител имеет самостоятельное диагностическое значение:
- Анти HCV C (cor) являются основными показателями контакта с вирусами гепатита С.
- Анти HCV NS3 выявляются одними из первых в процессе сероконверсии (выработки антител в ответ на присутствие вируса), указывают на остроту инфекционного процесса и свидетельствуют о высокой вирусной нагрузке. С их помощью определяется гепатит С у больных, не подозревающих у себя наличие инфекции. Продолжительное нахождение анти HCV NS3 в сыворотке крови говорит о высоком риске хронизации процесса.
- Анти HCV NS4 говорят о том, что гепатит С имеет длительное течение. По уровню титров антител можно судить о степени поражения печени.
- Анти HCV NS5 указывают на наличие вирусной РНК. Их обнаружение в острый период является предвестником хронизации процесса. Высокие титры антител на фоне лечения говорят о том, что больной не отвечает на лечение.
- Анти HCV NS4 и анти HCV Данный вид антител появляются на поздних сроках развития гепатита. Их снижение указывает на формирование ремиссии инфекционного процесса. После излечения титры антител NS4 и NS5 снижаются в течение 8 — 10 лет. От повторного заражения этот вид антител не защищает.
Рис. 2. Макропрепарат. Цирроз печени — грозное осложнение вирусного гепатита С.
к содержанию ↑
Расшифровка анализа на гепатит С — анти HСV
Отсутствие антител к вирусу гепатита С обозначается термином «Норма». Однако это не всегда это обозначает отсутствие заболевания у человека. Так отсутствие антител в крови у инфицированного человека регистрируется до момента их появления в крови — в срок до 6-и месяцев с момента заражения (в среднем через 12 недель). Период отсутствия антител в крови инфицируемого называется «серологическим окном». Высокой специфичностью (до 99,7%) обладают тест-системы 3-го поколения (ELISA-3). Около 0,3% приходится на получение ложноположительных результатов.
Наличие анти HCV свидетельствуют о текущей инфицированности или перенесенной в прошлом инфекции.
- Обнаружение антител IgM и антител Corе IgG , нарастание титров антител Corе IgG и (+) результат ПЦР при наличии клинических и лабораторных признаков острого гепатита говорит об остром периоде заболевания.
- Обнаружение антител IgM, анти HCV Corе IgG, анти HCV NS IgG и (+) результат ПЦР при наличии клинических и лабораторных признаков заболевания указывает на реактивацию хронического гепатита С.
- Обнаружение анти HCV Corе IgG и анти HCV NS IgG при отсутствии клинических и лабораторных признаков заболевания и отрицательном результате ПЦР говорит о наличии у больного хронического гепатита в латентной фазе.
Рис. 3. Макропрепарат печени. Первичный рак печени — грозное осложнение гепатита С.
к содержанию ↑
ПЦР на гепатит С
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является «золотым стандартом» диагностики вирусного гепатита С. Высокая чувствительность теста позволяет выявлять генетический материал вирусов (РНК) даже если их в исследуемом материале единицы. ПЦР способна выявлять РНК вирусов задолго до появления антител в сыворотке крови, но не ранее чем с 5-го дня от момента инфицирования. При заболевании с помощью ПЦР РНК вирусов обнаруживаются не только в сыворотке крови, но и в биоптатах печени.
- Полимеразная цепная реакция позволяет определить наличие или отсутствие в крови вирусов гепатита С и решить вопрос о начале лечения. Известно, что до 30% больных самостоятельно избавляются от инфекции, так как имеют сильную иммунную систему и в лечении не нуждаются.
- С помощью ПЦР определяется генотип вируса. Разные генотипы по-разному реагируют на лечение.
- ПЦР применяется с целью контроля за эффективностью лечения.
- ПЦР применяется при отсутствии антител в крови, но при наличии весомых подозрений на заболевание (повышение уровня щелочной фосфатазы, общего билирубина, превышение в 2 раза печеночных ферментов АСТ и АЛТ).
- Анализ ПЦР на гепатит С используется с целью контроля над внутриутробной передачей вирусов гепатита.
к содержанию ↑
Вирусная нагрузка при гепатите С
С помощью анализа ПЦР возможно определить не только наличие РНК вирусов в крови — качественный анализ (обнаружено/не обнаружено), но и их количество — вирусную нагрузку (количество единиц вирусной РНК в 1 мл крови). Количественный показатель ПЦР применяется с целью контроля эффективности лечения.
Методы, применяющиеся для проведения ПЦР, обладают разной чувствительностью. В РФ согласно методическим рекомендациям 2014 года рекомендовано применять методики, обладающие чувствительностью 25 МЕ/мл и менее. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации по изучению печени 2015 года предлагается применять методики определения вирусной РНК, обладающих чувствительностью 15 МЕ/мл и менее.
В зависимости от чувствительности тест-системы больной получает тот или иной результат исследования:
- Минимальная чувствительность анализатора COBAS AMPLICOR составляет 600 МЕ/мл (анализатор старого поколения).
- Минимальная чувствительность анализатора COBAS AMPLICOR ВГС-TEST составляет 50 МЕ/мл, что составляет 100 копий в 1 мл.
- Минимальная чувствительность анализатора РеалБест РНК ВГС составляет 15 МЕ/мл, что составляет 38 копий в 1 мл (входит в группу современных тест-систем). Специфичность данных анализаторов составляет 100%. С их помощью выявляются РНК вирусов гепатита С субтипов 1а и 1b, 2а, 2b, 2c и 2i, 3, 4, 5а и 6.
При наличии копий РНК ниже порога чувствительности данного анализатора пациент получает ответ «не обнаружено».
Рис. 4. Пример анализа ПЦР (количественный тест). Определение вирусной нагрузки.
Интерпретация результатов анализа ПЦР на гепатит С
- Отсутствие РНК вируса указывает на отсутствие инфицирования.
- Отсутствие РНК в анализе на фоне наличия антител в крови указывает на исчезновение болезни под влиянием лечения или при самоизлечении.
- В ряде случаев вирус присутствует в крови, но в подпороговых уровнях, когда его концентрация не улавливается анализаторами. Такие больные остаются опасными в плане заражения.
- Выявление РНК вируса в течение 6 месяцев подряд у больных с острым гепатитом С говорит о том, что заболевание приняло хроническое течение.
- Снижение вирусной РНК в анализах на фоне лечения говорит об эффективности проводимой терапии и наоборот.
Рис. 5. Макропрепарат. Жировой гепатоз — одно из последствий заболевания.
к содержанию ↑
Основные биохимические анализы крови при гепатите С
Биохимические анализы крови помогают установить функциональное состояние многих органов и систем человека.
Анализ крови на печеночные ферменты АЛТ и АСТ
Печеночные ферменты синтезируются внутриклеточно. Они принимают участие в синтезе аминокислот. Их большое количество находится в клетках печени, сердца, почек и скелетной мускулатуры. При поражении органов (нарушение целостности клеточных мембран) ферменты поступают в кровь, где их уровень повышается. Повышенный уровень ферментов регистрируется при поражении (лизисе, разрушении) печеночных клеток, инфаркте миокарда и других заболеваниях. Чем выше уровень трансаминаз в сыворотке крови, тем больше клеток подверглось разрушению. АЛТ преобладают в клетках печени, АСТ — в клетках миокарда. При разрушении клеток печени уровень АЛТ повышается в 1,5 — 2 раза. При разрушении клеток миокарда уровень АСТ повышается в 8 — 10 раз.
При диагностике хронического вирусного гепатита необходимо обращать внимание на соотношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса). Превышение уровня АСТ над АЛТ говорит о поражении печеночных клеток.
- Норма АСТ для мужчин составляет до 41 ед./л, женщин — до 35 ед./л, детей старше 12 лет — до 45 ед./л.
- Норма АЛТ для мужчин составляет до 45 ед./л, женщин — до 34 ед./л, дети 12 лет и старше — до 39 ед./л.
- В норме (у здоровых людей) коэффициент АСТ/АЛТ имеет значение от 0,91 — 1,75.
Анализ крови на билирубин
Билирубин является продуктом распада гемоглобина. Билирубин в крови содержится в виде непрямого (до 96%) и прямого (4%). Процесс распада этого вещества происходит, в основном, в клетках печени, откуда с желчью выводится из организма. При разрушении клеток печени уровень билирубина в сыворотке крови возрастает. В норме содержание общего билирубина составляет менее 3,4 — 21,0 мкмоль/л. При уровне 30 — 35 мкмоль/л и выше билирубин проникает в ткани, из-за чего кожа и склеры приобретают желтушную окраску.
Рис. 6. Желтуха — один из признаков поражения печени.
Все о гепатите С
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕСтатьи раздела «Гепатит С»Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Источник: microbak.ru
Читайте также
Вид:
Источник
