Гепатит в кровь с эдта
Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.
Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.
Готово к оформлению: 0 анализов
|
Описание
Данное исследование представляет собой обнаружение нуклеиновой кислоты вируса гепатита В (HBV). Исследование выполняется с помощью так называемой полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Вирусный гепатит B (ВГВ, HВV) представляет собой острое вирусное заболевание, протекающее как с поражением печени, так и наличием внепеченочных проявлений. Возбудителем заболевания является ретровирус из семейства Hepadnaviridae. Тип нуклеиновой кислоты — ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота). Обладает выраженной устойчивостью к факторам внешней среды: высокоустойчив к ультрафиолетовым лучам, высокой температуре, некоторым химическим веществам. Основным путем передачи является непищевой, т.е. вирус может передаваться с кровью, с различными биологическими жидкостями бытовым путем, половым путем, при переливании инфицированной крови, использовании инструментов, подвергшихся контакту с такой кровью и т.п. Течение заболевания может быть как острым, так и хроническим. Характерная для заболеваний печени и для гепатитов в частности желтушность может при данной разновидности вирусного гепатита быть выраженной не всегда: так, в желтушной форме он может протекать в 35% случаев, тогда как безжелтушная форма регистрируется в 65% случаев.
В организме вирус попадает в клетки, осуществляющие защитную функцию — макрофаги, с которыми он разносится по организму. Размножение его происходит в органах лимфатической и кроветворной системы (лимфоузлы, костный мозг, селезенка), а также в клетках печени. Вирус оказывает двоякое повреждающее действие на клетки печени: прямое цитопатическое, а также опосредованное, когда клетки печени, подвергшиеся воздействию вируса, подвергаются также атаке со стороны иммунной системы организма. Могут наблюдаться также аутоиммунные реакции.
Средняя продолжительность инкубационного периода — приблизительно 50 дней, максимальная может доходить до 180 дней. В конце этого периода в анализах можно наблюдать изменения со стороны трансаминаз печени в виде повышения их уровня в крови. Также возможно повышение уровня билирубина. В продромальном периоде выделяют различные варианты течения заболевания, т.е. по типу гриппа, с преимущественными жалобами на суставы, со стороны системы пищеварения или же смешанное течение.
В остром периоде заболевания проявляется следующая клиническая картина: общая слабость, ухудшение аппетита, тошнота, рвота, так называемая инверсия сна (т.е. сон днем, бодрствование ночью). Вследствие повышения в крови уровня билирубина возможно желтушное окрашивание слизистых оболочек, кожи, которое может сопровождаться зудом. Внепеченочные, системные проявления, вызванные вирусом гепатита B, могут проявляться в виде различных заболеваний (например, узелковый периартериит, хронический гастрит, васкулиты, аутоиммунные поражения щитовидной железы и др.). Важным прогностическим фактором, отражающим сохранность синтетической функции печени, является исследование протромбинового индекса и содержания альбумина. В случае тяжелого протекания вирусного гепатита может развиваться значительное нарушение функций печени как проявление гепатодистрофии, потенциально могущее обусловливать появление печеночной энцефалопатии.
При выздоровлении перечисленные выше признаки начинают постепенно ослабевать: улучшается аппетит, постепенно восстанавливается нормальное окрашивание кожи и слизистых, однако системные проявления заболевания могут сохраняться и не всегда исчезают даже при излечении гепатита B. Частота хронизации составляет 5% случаев.
Подготовка
Специальная подготовка не проводится. Рекомендуется ознакомиться с общими правилами подготовки к исследованиям.
Показания
Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.
Анализ на присутствие нуклеиновой кислоты вируса гепатита В (HBV) может проводиться при наличии клинических проявлений гепатитов; при профилактических скрининговых исследованиях; для обследования контактных лиц; при HBsAg-отрицательной инфекции; для обнаружения стадии активной вирусной репликации при хроническом состоянии; с целью распознавания гепатитов смешанной этиологии (обнаружение ведущего вируса); при циррозе печени; для контроля проводимого лечения.
Интерпретация результатов
Осуществляется врачом лаборатории и лечащим врачом. Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.
Источник
Метод исследования: Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Гепатит В — инфекционное заболевание с парентеральным механизмом передачи. Вызывается ДНК-содержащим вирусом, который относится к семейству Hepadnaviridae. Источник инфекции — больной гепатитом В или носитель. Инкубационный период составляет 30-90 дней. Острый гепатит В характеризуется развитием гепатита с желтухой или без нее, и заканчивается в большинстве случаев выздоровлением или может перейти в хроническую стадию. Хронический гепатит В — поражение печени вирусом гепатита В, продолжающееся более 6 месяцев.
ДНК вируса гепатита В — маркер репликации. Появляется в крови первым из маркеров гепатита В, в среднем через 1 месяц после инфицирования. В некоторых случаях является единственным маркером особой формы — скрытой HBV-инфекции.
Новая услуга 030109 – это уникальное исследование с высокой аналитической чувствительностью (5 МЕ/мл) для определения ДНК вируса гепатита В в количественном формате. Исследование используется для мониторинга эффективности терапии. Высокая чувствительность метода достигается за счет максимально автоматизированного проведения исследования.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Мониторинг эффективности противовирусной терапии.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
В результате проведенного исследования врач одновременно получает информацию о наличии или отсутствии ДНК HBV в качественном и количественном форматах. Результат исследования представлен в виде таблицы, состоящей из трех частей.
В первой части таблицы в графе «Результат» выдается результат «Готов». Во второй части таблицы в графе «Результат» содержится информация о наличии или отсутствии ДНК HBV в качественном формате и выдается результат «обнаружено» или «не обнаружено» (аналитическая чувствительность теста составляет 5 МЕ/мл). В третьей части таблицы в графе «Результат» содержится информация о наличии или отсутствии ДНК HBV в количественном формате (линейный диапазон измерения: 15-10^8 МЕ/мл). При концентрации вируса менее 15 МЕ/мл (от 5 до 15 МЕ/мл) количество вируса не указывается, в графе «Результат» отображается «Обнаружено, менее 15». При концентрации вируса 15 МЕ/мл и выше в графе «Результат» указывается точное количество вируса в МЕ/мл.
Пример результата исследования
Параметр | Результат | Референсные значения | Ед. Изм. |
---|---|---|---|
ДНК HBV (количественное ультрачувствительное исследование) | Готов | ||
ДНК HBV (качественное ультрачувствительное исследование) | ОБНАРУЖЕНО | Не обнаружено | |
ДНК HBV (количественное ультрачувствительное исследование) | Обнаружено, менее 15 | Не обнаружено | МЕ/мл |
Комментарий к ДНК HВV (количественное ультрачувствительное исследование) Аналитическая чувствительность 5 МЕ/мл, линейный диапазон измерения: 15-10^8. Концентрация вируса в результате ответа указывается при значении 15 МЕ/мл и выше. |
Внимание! В соответствии с федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ПЦР-исследование является одним из методов всестороннего обследования пациента, на основании которых лечащий врач устанавливает диагноз и выбирает мероприятия по лечению пациента.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Источник
Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.
Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.
Готово к оформлению: 0 анализов
|
Описание
Данное исследование представляет собой обнаружение нуклеиновой кислоты вируса гепатита С (HCV). Исследование выполняется с помощью так называемой полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Гепатит С представляет собой вирусное заболевание, характерным признаком которого является поражение ткани печени, аутоиммунные расстройства. Зачастую может протекать латентно или первично-хронически. Различают желтушную и безжелтушную формы заболевания. Так, желтушная форма составляет порядка (5%), безжелтушная — около 95%. Вирус гепатита С принадлежит к флавивирусам, сравнительно устойчив в условиях внешней среды. Структурные протеины вируса (в количестве трех) имеют похожие антигенные свойства, на них вырабатывается anti-HCV-core. На сегодняшний день обнаружено 6 генотипов вируса гепатита С. Присущая вирусу довольно высокая степень изменчивости генетического аппарата приводит к тому, что вирус обладает способностью «уходить» от эффективного иммунного ответа на него. В частности, с этой причиной связаны проблемы в плане разработки вакцины и в плане лабораторной диагностики (так называемый серонегативный гепатит С), и, конечно, сравнительно нередкое первично-хроническое течение патологии.
Передача гепатита С происходит с кровью и другими биологическими жидкостями такими путями, как половой, парентеральный, трансплацентарный. В группе повышенного риска находятся лица, практикующие применение внутривенных наркотиков, имеющие беспорядочные половые связи, и, кроме того, пациенты, получающие переливания крови, гемодиализ, а также медицинские кадры, заключенные.
После проникновения в организм HCV (вирус гепатита С) попадает в кровь (макрофаги) и клетки печени. В этих местах происходит репликация вируса. Повреждающее действие на печень объясняется, главным образом, иммунным лизисом, а также непосредственным, прямым цитопатическим действием самого вируса на печень. Поскольку вирусные антигены напоминают антигены так называемой системы гистосовместимости человека, это может приводить к появлению аутоиммунных (или системных) реакций. Так, среди прочего, могут развиваться аутоиммунное поражение щитовидной железы (тиреоидит), идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, гломерулонефрит и некоторые другие. В сравнении с другими разновидностями вирусных гепатитов, для гепатита С характерна менее выраженная клиническая картина, он чаще хронизируется. Достаточно велик процент развития цирроза печени при этом виде гепатита: так, он колеблется в диапазоне 20-50%. Рак печени (гепато-целлюлярная карцинома) может развиться в 1,25-2,50% случаев гепатита С. Достаточно часты аутоиммунные осложнения.
При вирусном гепатите С инкубационный период заболевания составляет порядка 5-20 дней, по окончании которого можно наблюдать увеличение содержания в крови печеночных трансаминаз; возможно также увеличение размеров печени и селезенки. В острый период заболевания может отмечаться слабость, ухудшение аппетита. Приблизительно в 30% случаев может наблюдаться лихорадка, полиморфная сыпь, боли в суставах. Могут также отмечаться диспептические явления, полинейропатии. Застойные явления в желчных путях редки. В лабораторных показателях прослеживаются признаки повреждения клеток (цитолиз). При высоком содержании трансаминаз и симптомах печеночно-клеточной недостаточности нужно заподозрить микст-инфекцию (смешанную инфекцию): HCV+HBV.
Подготовка
Специальная подготовка не проводится. Рекомендуется ознакомиться с общими правилами подготовки к исследованиям.
Показания
Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.
Анализ на присутствие нуклеиновой кислоты вируса гепатита С (HCV) может проводиться при наличии клинических проявлений гепатитов; при профилактических скрининговых исследованиях; для обследования контактных лиц; для обнаружения стадии активной вирусной репликации при хроническом состоянии; с целью распознавания гепатитов смешанной этиологии (обнаружение ведущего вируса); при циррозе печени; для контроля проводимого лечения.
Интерпретация результатов
Осуществляется врачом лаборатории и лечащим врачом. Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.
Источник
Метод исследования: ПЦР
Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание с парентеральным механизмом передачи возбудителя — ДНК-содержащего вируса гепатита В, относящегося к семейству Hepadnaviridae. Источник инфекции — больной вирусным гепатитом В или носитель. Инкубационный период — 30-90 дней. Острый гепатит В характеризуется развитием гепатита с желтухой или без нее, заканчивающегося в большинстве случаев выздоровлением или переходящего в хронический гепатит В. Хронический гепатит В — поражение печени вирусом гепатита В, продолжающееся более 6 месяцев.
ДНК гепатита В — маркер репликации вируса гепатита В. Появляется в крови первым из маркеров гепатита В, в среднем через 1 месяц после инфицирования.
Ультрачувствительные тесты для выявления ДНК/РНК возбудителей инфекций — тесты с высокой аналитической чувствительностью, что позволяет использовать их для раннего выявления ВГВ. Высокоинформативен при исследовании крови доноров. Может использоваться для подтверждения спонтанной или индуцированной лечением элиминации вируса.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Диагностика скрытых (латентных) форм вирусного гепатита В;
- Оценка эффективности проводимой противовирусной терапии;
- Для раннего выявления острого вирусного гепатита В у контактных лиц.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
Параметр | Референсные значения | Единицы измерения |
---|---|---|
ДНК HBV (качественное ультрачувствительное исследование) | Не обнаружено |
Аналитическая чувствительность исследования для определения ДНК вируса гепатита B -5 МЕ/мл.
Выявление ДНК ВГВ свидетельствует об инфицировании вирусом гепатита В.
Результаты лабораторных исследований при различных вариантах инфекции, вызванной ВГВ* | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Маркер | О Г В | Перене- сенный ГВ | Иммунитет после вакци- нации | Фаза иммунной толерант-ности | ХГВ, HBeAg-позитив-ный | ХГВ, HBeAg-негативный | Носи-тельство ВГВ | Латентная ВГВ-инфекция |
HBsAg | + | — | — | + | + | + | + | — |
anti-Bs | — | + | + | — | — | — | — | — |
anti-Bc IgG | -/+ | + | — | + | + | + | + | +/- |
anti-Bc IgM | + | — | — | — | — | — | — | — |
HBeAg | +/- | — | — | + | + | — | — | — |
anti-Be | -/+ | + | — | — | — | + | + | — |
ДНК ВГВ | + | — | — | +++ | ++ | + | +/- | +/- |
* Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В, 2014.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Источник
Современная лабораторная диагностика не стоит на месте. Еще не так давно для того, чтобы определить наличие инфекции в организме, врач мог ориентироваться только на данные серологической диагностики, то есть на определение антител (белков нашей иммунной системы) к бактериям и вирусам.
Такие методы имеют ряд недостатков:
- Являются косвенными, то есть анализ определяет не конкретную бактерию, а лишь реакцию организма на нее.
- Достаточно много перекрестных реакций с другими инфекциями — отсюда ряд ложных реакций.
- Остаются положительными у переболевших людей на всю жизнь. Следовательно, при повторном заражении сложно разделить старые и новые антитела.
- Длительный серонегативный период. То есть инфекция уже есть, а антител в крови еще нет или их мало, поэтому анализ показывает, что инфекции нет. При ВИЧ этот период может длиться до 6-12 месяцев.
- При хронических заболеваниях сложно определять прогрессирование процесса.
Для решения этих вопросов была разработана полимеразно-цепная реакция или ПЦР, которая определяет наличие ДНК или РНК возбудителя инфекционного заболевания непосредственно в органах, тканях и биологических жидкостях организма. То есть проще говоря ПЦР крови выявляет непосредственно инфекционного агента, а не реакцию на него нашей иммунной системы.
Кроме того, ПЦР крови может определять количество бактерий, вирусов или грибов в исследуемом материале, в т.ч. в 1 миллилитре крови.
Преимущества анализа крови ПЦР
- Позволяет определять наличие инфекции на ранних сроках с момента заражения, т.к. минуется длительный период выработки антител. Возможно определение ВИЧ и вирусов гепатитов со 2-3 недели после инфицирования.
- При хронических заболеваниях, используя количественный метод ПЦР крови, определяется степень прогрессирования заболевания (вирусная нагрузка при ВИЧ и гепатитах).
Цены на ПЦР крови
МОЛЕКУЛЯРНАЯ (ДНК/РНК) ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ ПЦР (кровь) | |||||
---|---|---|---|---|---|
ПЦР на Гепатит А (12.07) | |||||
12.7.A1.202 | РНК вируса гепатита А (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 5 | 900 |
12.21.D1.202 | Одновременное определение ДНК вируса гепатита В, РНК вируса гепатита С, ДНК ВИЧ (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 8 | 7000 |
ПЦР на Гепатит В (12.08) | |||||
12.8.A1.202 | ДНК вируса гепатита B (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 3 | 900 |
12.8.A2.202 | ДНК вируса гепатита B (кровь), количественно | кровь с ЭДТА | кол. | 5 | 3500 |
ПЦР на Гепатит С (12.09) | |||||
12.9.A1.202 | РНК вируса гепатита C (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 3 | 900 |
12.9.A2.202 | РНК вируса гепатита C (кровь), количественно | кровь с ЭДТА | кол. | 5 | 3500 |
12.9.A3.202 | РНК вируса гепатита C (кровь), генотипирование кровь с ЭДТА генотип 5 2500 | ||||
ПЦР на Гепатит D (12.10) | |||||
12.10.A1.202 | РНК вируса гепатита D (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 7 | 900 |
12.10.A2.202 | РНК вируса гепатита D (кровь), полуколичественно | кровь с ЭДТА | п.кол. | 7 | 1100 |
Гепатит G (12.11) | |||||
12.11.A1.202 | РНК вируса гепатита G (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 7 | 900 |
12.11.A2.202 | РНК вируса гепатита G (кровь), полуколичественно | кровь с ЭДТА | п.кол. | 7 | 1100 |
Вирус ТТ (12.12) | |||||
12.12.A1.202 | ДНК вируса гепатита TT (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 7 | 900 |
12.12.A2.202 | ДНК вируса гепатита TT (кровь), полуколичественно кровь с ЭДТА | п.кол. | 7 | 1100 | |
ВИЧ (12.18) | |||||
12.18.A1.202 | ДНК ВИЧ (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 5 | 5000 |
12.18.A2.202 | РНК ВИЧ (кровь), количественно | кровь с ЭДТА | кол. | 5 | 11200 |
Вирус простого герпеса (12.14) | |||||
12.14.A1.202 | ДНК Herpes simplex virus I, II типа (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 3 | 750 |
Вирус герпеса VI (12.15) | |||||
12.15.A1.202 | ДНК Herpes simplex virus VI типа (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 3 | 750 |
Цитомегаловирус (12.13) | |||||
12.13.A1.202 | ДНК Cytomegalovirus (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 3 | 900 |
12.13.A2.202 | ДНК Cytomegalovirus (кровь), количественно | кровь с ЭДТА | кол. | 3 | 1100 |
Токсоплазма (12.05) | |||||
12.5.A1.202 | ДНК Toxoplasma gondii (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 3 | 900 |
Вирус Эпштейн-Барра (12.16) | |||||
12.16.A1.202 | ДНК Epstein-Barr virus (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 3 | 750 |
12.16.A2.202 | ДНК Epstein-Barr virus (кровь), количественный | кровь с ЭДТА | кол. | 3 | 900 |
Вирус Варицелла-Зостер (12.17) | |||||
12.17.A1.202 | ДНК Varicella-Zoster virus (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 3 | 900 |
Листерии (12.04) | |||||
12.4.A1.202 | ДНК Listeria monocytogenes (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 3 | 900 |
Гемофилы (12.01) | |||||
12.1.A1.202 | ДНК Haemophilus species (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 7 | 900 |
Стрептококки (12.02) | |||||
12.2.A1.202 | ДНК Streptococcus pyogenes (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 3 | 900 |
Микобактерии (12.06) | |||||
12.6.A1.202 | ДНК Mycobacterium tuberculosis (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 3 | 900 |
Бруцеллы (12.03) | |||||
12.3.A1.202 | ДНК Brucella speсies (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 7 | 900 |
Энтеровирус (12.19) | |||||
12.19.A1.202 | РНК Enterovirus (кровь) | кровь с ЭДТА | кач. | 8 | 750 |
Источник