Гептрал при циррозе и гепатите
Анонимный пользователь
1826 просмотров
23 января 2018
Уважаемые доктора,
Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить в такой ситуации. Родственники обратились с просьбой посоветовать, купить и передать лекарства для женщины, у которой обнаружен цирроз печени. Всё, что мне известно на сегодняшний день — цирроз НЕ вирусной природы, сохранно 5 % гепатоцитов. Результатов биопсии пока нет, этиология цирроза достоверно неизвестна. Мне понятно, что вероятно единственная возможность выжить – трансплантация. Но сейчас вопрос не об этом. Я понимаю, что препараты не назначаются заочно, и всё-таки – каково Ваше отношение к рекламируемым препаратам – Stabilin, Levirron Duo, Cirrofoll ? Stabilin в интернете рекомендуется от имени Елены Малышевой… Действительно ли они, по крайней мере, безвредны в описанной ситуации? Заранее большое спасибо за ответ. С уважением, Виктория
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист
Нет это абсолютное шарлатанство. При циррозе надо гепа мерц. Урсосан .в сочетании с б блокаторами. Мочегоннные — верошперон. А самое главное спросите что по заключению врача стадия цирроза какая. От этого зависит набор медикаментов.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Это лохотрон. Нужно сдать аутоиммунную панель печени, церулоплазмин. Далее посетить очно грамотного гастроэнтеролога для назначения лечения.
Анонимный пользователь, 25 января 2018
Клиент
Павел, большое спасибо ! Вы подтвердили мои сомнения.
Педиатр
Здравствуйте,все это имеет состав витамин,трав,аминокислот. Это все при гепатитах,но при циррозе не поможет. При циррозах гептрал. Не тратьте деньги,не поможет.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Единственный с доказанной эффективностью- гептрал. Выздоравливайте.
Диетолог
Виктория, извините пожалуйста, а как понимать «Родственники обратились с просьбой посоветовать…. обнаружен цирроз печени. Лечить по совету кого либо, это не назначение врача. Цирроз печени — это серьёзный диагноз! Здесь требуется серьёзное лечение и назначение врача! Так же не понятно, где Вы нашли рекламу Stabilin, Levirron Duo, Cirrofoll ? В интернете? Елена Малышева здесь не причём. Это маркетинг и данные препараты не входят в перечень рекомендуемых Минздравом. Попросите у родственников точное назначение врача и будьте бдительны! Вы молодец, что обратились сюда за помощью! Здоровья Вам, Вашим родным и близким! Берегите себя и своё здоровье!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Перечисленные вами препараты — биологически активные добавки, которые не имеют никакой эффективности в терапии цирроза печени.
Единственный препарат, который работает — гептрал.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер. Данные препараты не приведут к восстановлению функции печени. Возможно , и не навредят, но точно ожидаемого эффекта не будет. Требуются препараты адеметионина, урсодезоксихолевой кислоты, адсорбенты, диуретики, в-блокаторы, сосудистые. Многое зависит от этиологии цирроза. И прогноз, и перспективная помощь и курсы терапии. Здоровья Вам!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!! Понимаете, заочно запрещено назначение препаратов. Мы не знаем всех анализов и обследований и не видели человека. Вот представьте, напишем вам хороший гепатопротектор фосфоглив, но он запрещен при наличии портальной гипертензии..и это зря выкинутые деньги и нервы.
При декомпенсированном циррозе печени только в условиях стационара мы капаем гепа-мерц и гепасол. Я понимаю ваше желание и желание родственников помочь. Спросите у лечащего врача по поводу этих препаратов. Вот они действительно хорошие. И не в обиду Малышевой, но ее точно слушать не стоит…
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Добрый вечер. Вероятнее всего речь идет о первичном биллиарном циррозе. Согласно клиническим рекомендациям гепатологов, препарат, который применяются для улучшения лабораторных показателей и минимизации клинических проявлений — это длительный курс урсодезоксихолевой кислоты, при этом на продолжительность жизни пациента , к сожалению, препарат не влияет. При алкогольном циррозе рекомендовано применение адеметионина. Больше ни о каких гепатопротекторах речи не идет. Про указанные вами препараты коллеги уже оставили комментарии — присоединяюсь.
Акушер, Гинеколог
Виктория, в такой ситуации, когда каждый гепатоцит на счёту, приём любого препарата должен быть под контролем лечащего врача. И безвредность этих препаратов никто не доказал, равно как и пользу.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Данные препараты вам не помогут. Вам необходим гептрал, дюфалак, верошпирон. Урсосан, мезим ( фестал). И далее по симптомам, то что написала это обычно такие группы препаратов стандартно назначают
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Виктория. На сегодняшний день существует только один гепатопротектор с доказанной эффективностью — это Гептрал. Всё остальное — ни о чем. Тот же Стабилин, который рекламируется от имени Елены Малышевой — красивая реклама, сказка. К тому же очень много препаратов носят рекламный характер от имени звезд, причем сами звезды об этом порой даже не подозревают. Поэтому лучше не рисковать. а отдать предпочтение проверенным лекарствам, а в идеале выявить истинную причину цирроза и получать комплексную терапию, поскольку одного гепатопротектора совсем недостаточно. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Педиатр
Да, поддерживаю коллег. В вашем случае назначение описанных вами препаратов не улучшит ситуацию. Нужно тщательно обследоваться для разработки дальнейшей тактики лечения.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Для действительно года эффекта вам требуются не БАДы, а лекарственным препараты.то что вы перечислили бадминтон. Они могут и помочь и навредить- эти препараты полностью не изучены.
Берегите себя!
Уролог
Все, что рекомендуют от Елены Малышевой есть Лохотрон. Кроме гептрала не знаю эффективных гепатопротекторов.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Все эти препараты только одна реклама, больше ничего. И лекарство должен назначать врач на основании анализов и проведённой диагностики, а просто применять препараты без контроля нельзя, может привести к осложнениям.
Инфекционист, Гепатолог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Код B18.2
8 января 2017
Гиорги, Тбилиси
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
«Гептрал» — гепатопротектор с антидепрессантным действием от корпорации «Эббот». Лекарство показано к назначению в составе комплексной терапии многих заболеваний, которые поражают печень, например, при гепатите С, холестазе, или сопровождаются депрессивными состояниями. Лекарство производится в таблетках (с дозировкой 400 или 500 мг адеметионина в каждой) и во флаконах с порошком для парентеральных растворов.
Содержание
«Гептрал»: показания к применению
«Гептрал»: побочные реакции
«Гептрал»: лечебный курс
«Гептрал»: аналоги
«Гептрал» или «Гептор»: что лучше?
«Гептрал» при беременности
«Гептрал» и алкоголь
«Гептрал»: отзывы
«Гептрал»: показания к применению
«Гептрал» относится к группе гепатопротекторных лекарств. Однако адеметионин, входящий в его состав, «работает» не только в печени: у него имеется выраженный антидепрессантное действие. Препарат может применяться как парентерально (внутривенно, внутримышечно), так и внутрь. Как его применять, определяет лечащий врач. Способ использования и необходимые дозы зависят, от какого заболевания он назначается.
Например, при абстинентном синдроме целесообразно использовать лекарство парентерально.
«Гептрал» показан к назначения при:
- воспалениях печени (гепатитах);
- застое желчи (холестазах);
- воспалении желчных протоков (холангитах) и некалькулезном воспалении желчного пузыря (холецистите);
- фиброзе и циррозе печени;
- лечении зависимостей и абстинентного синдрома;
- депрессиях и энцефалопатиях.
Противопоказаниями к приему лекарства являются индивидуальные особенности организма пациента (аллергические реакции, индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет, нарушения обмена метионина, цистеина, психические расстройства).
«Гептрал»: побочные реакции
От применения «Гептрала» можно ожидать появления разного рода нежелательных действий со стороны:
- органов пищеварения: тошнота, рвота, эзофагит, болевые ощущения в желудке и животе, метеоризм, кишечные кровотечения, понос;
- сердечно-сосудистой системы: флебиты, аритмии, сердцебиение, брадикардия, повышение или снижение артериального давления;
- нервной системы: цефалгии, головокружения, раздражительность, бессонница, нервозность;
- кожи: зуд, высыпания, аллергические кожные реакции;
- мышц и суставов: артралгии, мышечные спазмы;
- почек: инфекции, отеки.
При его приеме возможно общее недомогание, слабость, субфебрильная температура, озноб.
С осторожностью необходимо относиться к применению «Гептрала» лицам, управляющим автомобилями и сложными аппаратами. В первые дни использования лекарства желательно отказаться от управления автомобилем и опасными механизмами, чтобы исключить возможные головокружения и снижение внимания во время этого.
Нежелательных взаимодействий с другими медикаментозными препаратами у лекарственного средства не наблюдается. Возможны симптомы избытка серотонина при его одновременном приеме с антидепрессантами и средствами, содержащими триптофан.
Перечень возможных побочных реакций зависит от формы лекарства и способа его применения. Каждая страна-производитель выпускает препарат только в одной из лекарственных форм — в кишечнорастворимых таблетках или в порошке во флаконах. «Гептрал» производства Франции, Греции или Германии выпускается во флаконах, а итальянский препарат — в форме таблеток. Соответственно, побочные реакции в виде флебитов чаще будут возникать при применении лекарства французского производства, а боли в желудке или другие реакции со стороны пищеварительной системы — при приеме таблеток итальянского производства.
«Гептрал»: лечебный курс
Начинать лечение адеметионином необходимо с парентерального введения. После внутривенного или внутримышечного курса (14-20 дней) назначается прием таблетированной формы препарата.
Сколько дней будет длиться парентеральная терапия, сколько пить таблетки и какой будет продолжительность всего курса лечения «Гептралом», определяется врачом с учетом тяжести течения заболевания и ответной реакции организма на терапию (по биохимическим показателям). В среднем парентеральная часть курса лечения длится от 14 до 20 дней, а таблетированная — до 2 месяцев. При вялотекущих заболеваниях, например, при гепатите С, длительность курса может составлять 4 и более месяцев.
Рекомендованной суточной дозой для парентерального применения является 5-12 мг, а для приема внутрь — 10-25 мг активного вещества на каждый кг веса пациента. Таблетки принимают, не разжевывая и не разламывая. Учитывая, что таблетки выпускаются с дозировкой 400 или 500 мг адеметионина в каждой, эту дозу рекомендуют делить на 2-3 приема и принимать в первой половине дня.
«Гептрал»: аналоги
В аптеках можно найти и другие средства на основе адеметионина: фармпрепарат «Гептор» и разнообразные биологически активные добавки (БАДы). Все они выпускаются в таблетках. Препарат-аналог «Гептор» также выпускается в порошке во флаконах и с растворителем в ампулах.
«Гептрал» или «Гептор»: что лучше?
«Гептрал» — запатентированная торговая марка, оригинальный препарат, выпускаемый группой европейских компаний на заказ фармацевтической корпорации «Эббот». На фармацевтическом рынке есть также другой препарат на основе адеметионина — «Гептор». Его производителем является российская фармацевтическая компания «Верофарм». «Гептор» выпускается в кишечнорастворимых таблетках с содержанием адеметионина в количестве 400 мг.
Что из них принимать лучше: «Гептрал» или «Гептор»? Мнения врачей по этому поводу рознятся: одни считают более эффективным оригинальное средство, другие не видят разницы в их эффективности. Оба медикамента имеют аналогичные показания, противопоказания и побочные реакции. Большим плюсом «Гептора» является его доступная цена, а «Гептрала» — возможность применения парентерально, что увеличивает перечень болезней, при которых он может применяться.
И «Гептрал», и «Гептор» являются аминокислотными гепатопротекторами, но не всем людям, страдающим заболеваниями печени, нужна именно аминокислота адеметионин для восстановления печеночных функций. В составе комплексного лечения болезней печени могут также применяться гепатопротекторы на основе:
- других аминокислот («Гепа-Мерц», «Гептор-Фармекс»);
- фосфолипидов с витаминами, органическими кислотами («Эссенциале», «Эссеницале Форте», «Фосфоглив»);
- желчи и желчных кислот («Урсосан», «Урсофальк»);
- веществ животного происхождения («Гепатосан», «Гепатамин»);
- растительных компонентов («Максар», «Карсил»,«Хофитол»);
- гомеопатические средства («Галстена», «Хепель»).
Единогласного мнения врачей по поводу необходимости назначения какого-то из видов гепатопротекторов не существует. Они обладают разными свойствами и имеют различное время наступления терапевтического эффекта, поэтому при разных заболеваниях будут неодинаково эффективными.
«Гептрал» при беременности
«Гептрал» не рекомендуется применять беременным в первом триместре, когда происходит активная закладка и формирование органов малыша. А вот во втором и третьем семестрах прием препарата, наоборот, показан. Беременная матка поднимается из полости малого таза в брюшную полость и механически сдавливает желчные протоки. Вследствие этого у беременных может появляться временная желтуха, обусловленная застоем желчи. Холестаз является основным показанием к применению «Гептрала» в период вынашивания ребенка.
Врачи придерживаются мнения, что при беременности целесообразнее назначать медикамент внутривенно в капельницах: прием таблеток вызывает нежелательную нагрузку на органы пищеварительного тракта.
«Гептрал» и алкоголь
«Гептрал» восстанавливает печень после злоупотребления алкоголем. Его часто включают в комплексное лечение алкогольной зависимости и абстинентного синдрома. От того, какое состояние пациента (острое или хроническое) планируют лечить «Гептралом», зависит выбор формы выпуска лекарства. Так, при лечении хронического алкоголизма лучше принимать таблетки, а при снятии абстинентного синдрома — использовать раствор для парентерального введения.
Курс лечения «Гептралом» может длиться не один месяц, поэтому пациенты часто интересуются у врача, можно ли пить спиртное во время лечения. Говоря о совместимости «Гептрала» и алкоголя, необходимо обратить внимание пациентов на то, что медикамент предназначен для восстановления печени, а алкоголь и продукты его распада в человеческом организме очень токсичны для печени. Есть ли смысл одновременно лечить и губить печень?
«Гептрал»: отзывы
Большинство отзывов пациентов, принимавших «Гептрал», положительные: лекарство хорошо устраняет патологическую симптоматику, улучшает пищеварение и самочувствие больных. Единственным недостатком препарата многие пролечившиеся считают его высокую стоимость, особенно учитывая, что для курса лечения требуется не одна упаковка лекарства.
Источник
