Гептрал при вич и гепатите с

Гептрал при вич и гепатите с

Гептрал при гепатите С назначается в качестве дополнительного средства для восстановления работы печени в комплексе с противовирусными лекарствами. Он входит в группу гепатопротекторов, очищает желчные протоки, выводит токсины, способствует регенерации клеток железы, дополнительно избавляет от депрессии. Дозировку, способ использования и схему приема определяет врач в зависимости от тяжести заболевания, состояния больного, наличия противопоказаний.

Состав и действие препарата

Лекарство произведено фармацевтической компанией AbbVie на основе адеметионина. Это действующее вещество:

  • Имеет способность устранять застой желчи и очищать желчные протоки.
  • Способствует производству биологически активных веществ, которые защищают печень от негативного влияния свободных радикалов, токсинов.
  • Уменьшает токсичность желчных кислот внутри гепатоцитов.
  • Ограждает клетки печени от разрушения, предотвращая их замещение соединительной тканью и препятствуя развитию цирроза печени.
  • Оказывает антидепрессивное действие, устраняет подавленность, повышает настроение и интерес к окружающему. Это важно в процессе противовирусной терапии, для которой характерна апатия в качестве побочного эффекта.
  • Сокращает выраженность общей интоксикации.
  • Нормализует содержание печеночных ферментов, окращая активность воспалительного процесса.
  • Снижает интенсивность кожного зуда, который часто проявляется при гепатите С.
  • Уменьшает изжогу, улучшает аппетит.
  • Повышает устойчивость тканей головного мозга к действию токсинов.

Активное вещество Гептрала участвует во многих метаболических процессах, необходимо для синтеза аминокислот, гормонов и белков, что немаловажно при гепатите С. Существует несколько лекарственных форм Гептрала:

  • Лиофилизат (высушенный порошок), предназначенный для приготовления раствора, чтобы делать внутривенные и внутримышечные инъекции. В 1 упаковке содержится по 5 ампул с растворителем и флаконы с лиофилизатом (400 мг иона адеметионина).
  • Таблетки для приема внутрь (400 мг активного вещества). Продаются в упаковке с 1 или 2 блистерами, в каждом из которых содержится 10 таблеток.

Эти формы могут сочетаться между собой и прочими препаратами для лечения гепатита С и восстановления функции печени.

Когда при гепатите С нужно принимать Гептрал

Лечение Гептралом при гепатите С необходимо тем больным, у которых диагностирован внутрипеченочный холестаз — частый спутник цирроза, фиброза и прочих нарушений со стороны железы. Также препарат назначается в составе комплексной терапии с целью:

  1. Предотвратить прогрессирование печеночной недостаточности, когда болезнь приобрела тяжелую форму.
  2. Более быстро восстановить функции печени в случае острого гепатита С.
  3. Нормализовать желчеобразование и желчевыделение при холестазе, холангите или холецистите.
  4. Вывести токсины из организма.
  5. Поддержать работу печени при гепатите С хронической формы.

Также Гептрал назначается в качестве антидепрессанта совместно с противовирусными препаратами, которые вызывают серьезные депрессивные расстройства.

Противопоказания к приему

Запретов немного, связаны они с биохимическими особенностями Гептрала. Лекарство нельзя принимать:

  • людям с нарушениями синтеза витамина В12, обмена цистеина и метионина;
  • больным с психическими расстройствами;
  • детям до 18 лет;
  • лицам, у которых имеется гиперчувствительность к любым компонентам лекарства.

С осторожностью Гептрал при гепатите С назначается беременным женщинам, особенно на начальных сроках гестации, и при лактации. Прописывается он в том случае, когда положительный эффект выше рисков и тяжести вероятных осложнений.

Также необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении Гептрала и трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и триптофана. В том числе это относится к растительным антидепрессантам.

Если наблюдается повышенное содержание аммиака в организме, что часто случается при тяжелом течении фиброза и цирроза, необходимо контролировать его показатели.

Правила лечения Гептралом

Лекарство назначается совместно с противовирусными препаратами: интерферонами и Рибавирином. Также сейчас существуют лекарства для лечения гепатита С нового поколения — Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и Велпатасвир и их аналоги. Они обладают меньшим набором побочных эффектов, а их эффективность выше интерфероновой терапии и достигает 98%.

Многие не знают, как принимать это лекарство для печени. Схема лечения и дозировка препарата при гепатите С подбирается индивидуально. Лечение начинается с внутримышечных либо внутривенных вливаний из расчета 5-12 мг на 1 кг массы тела. Разводится лекарство непосредственно перед введением. Для поддержки печени суточная дозировка составляет 400-800 мг. Курс лечения Гептралом при гепатите С — минимум 20 дней.

Для дальнейшего лечения гепатита С назначаются таблетки. Их дозировка составляет 10-25 мг на 1 кг веса. Таблетки пьют за час до еды или спустя пару часов после приема пищи, желательно до обеда.

Терапевтический курс длится до нормализации функций печени, примерно 1-2 месяца.

Возможные нежелательные действия

От терапии Гептралом при гепатите С у больного возможно развитие следующих побочных реакций:

  • тошнота и рвота, боль в животе, желудке, сухость во рту, повышенное газообразование, понос;
  • скачки артериального давления, ускоренное сердцебиение;
  • проблемы со сном, чрезмерная раздражительность, нервозность;
  • аллергические высыпания;
  • суставные, мышечные боли;
  • слабость, озноб, общее недомогание, небольшое повышение температуры.
Читайте также:  Литература по профилактике вич и гепатитов

Из-за того, что препарат снижает внимание и вызывает головокружения, в первое время его приема желательно отказаться от управления транспортными средствами. О появлении негативных последствий необходимо рассказать лечащему врачу, который откорректирует схему лечения.

Помогает ли Гептрал при гепатите С

Адеметионин оказывает положительное влияние на метаболизм и пищеварительные процессы, но не убивает сам вирус гепатита С.

Препарат используют в качестве гепатопротектора – он помогает только восстановить функции печени.

Многие думают, что если принимать Гептрал при острой форме заболевания, можно предотвратить его дальнейшее развитие и осложнения в виде цирроза и печеночной недостаточности. К сожалению, без противовирусных препаратов это невозможно.

Чем можно заменить препарат

Примерная стоимость упаковки Гептрала с 20 таблетками или раствором для 5 инъекций — 1-2 тысячи рублей. В аптеках продаются другие препараты с адеметионином в составе:

  • Гептор;
  • Адеметионин;
  • Адециклол;
  • Гепаметион.

Есть и неструктурные аналоги, например, Фосфоглив. Это тоже препарат для восстановления функций печени, только в его состав входят фосфолипиды и тринатриевая соль глицирризиновой кислоты. Что лучше – Гептрал или Фосфоглив – решает в конкретном случае врач. Его рекомендуется принимать до начала противовирусной терапии. Заменять Гептрал аналогами без согласования с доктором запрещено, поскольку они могут отличаться дозировкой.

Источник

Чем отличается фосфоглиф от гептрала?
Гептрал при вич и гепатите с
Олеся
Россия, Москва
Добавлено: 30-07-2011 23:34

Врач назначила гептрал месяц пить, почитала форум пьют фосфоглиф, в аптеке стояли думали, так и купили гептрал 2000 руб на 10 дней, фосфоглив 900 руб на 10 дней. Одновременно начали второе лечение от гепа С, первое после 2-ух лет показало положит результаты (генотип 1б). Теперь на полтора года лечение.

 

Страница: 1 (всего — 1)

Гептрал при вич и гепатите с
_Сеня_
Россия, Тверская обл.
Добавлено: 31-07-2011 00:26

Цитата

  Врач назначила гептрал месяц пить,

Ну так и надо было покупать гептрал и месяц пить(это курс).Цитата

Чем отличается фосфоглиф от гептрала?  

Читайте в этом разделе в самом низуЦитата

 Гепатопротекторы.Старые песни о главном 2. 

 


bobcat2
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 31-07-2011 09:55

Цитата

начали второе лечение от гепа С,  

Вам не нужен гептрал. АЛТ существенно снизится в течении нескольких недель.

Вот довольно свежая дискуссия по гептралу.

https://hcv.ru/forum/viewtopic.php?f=37&t=43286  

Впору уже кол на голове вытесать людям.Прочтите все 6 страниц.

Цитата

Врач назначила гептрал месяц пить,  

Нигде в мире не назначают гепатопротекторы при вирусных гепатитах.Это абсолютно бессмысленно.   Врач, делающий это- как минимум, некомпетентен.

Рандомизированных клинических испытаний гептрала никогда не проводилось.    . Строго говоря, исходя из принципов доказательной медицины без таковых мы вообще не можем говорить о какой либо эффективности. Например,в фармакопее США он не зарегистрирован и это о многом говорит. Все публикации в PubMed на сегодняшний день по гептралу на русском языке в нереномированных журналах.

Нереномированных- не имеющих репутации в научном мире. В клинических базах препарат отсутствует.

Аксиома такова : если препарат действительно действенный, он проходит рандомизированные КИ, появляется в пабмеде на уровне рекомендаций и абстрактов серьёзных изданий, появляется на drugs.com и прочих онлайн-базах. Если за 20 лет этого до сих пор не сделано- выводы однозначны.

Тоже самое касается и всех остальных **протекторов**. Если речь идёт о токсическом воздействии- противотуберкулёзные препараты, химиотерапия онкологии, кортикостероиды и пр. лекарственные воздействия со значительным подъёмом АЛТ, еще можно думать о гептрале. Хотя опять таки, насколько снижается токсическое воздействие — неизвестно. Поскольку (см. выше ) рандомизированных КИ гептрал никогда не проходил.

Цитата

Чем отличается фосфоглиф от гептрала?

Более дорогой развод на бабки.

Нет , если доктор предложит гептрал за свой счёт или за счёт центра спид- не отказывайтесь.

 


Зарина
Украина, Одесса
Добавлено: 31-07-2011 10:26

Вопрос к bobcat2 .У человека геп.б.активный.Немного повышены алт,аст.Начать сейчас сейчас лечение он не может т.к..уезжает на 6 месяцев работать.Вич-отриц.Для того чтоб пройти проф.отбор,ему назначили ВИРЕАД,ГЕПТРАЛ,СТРОГАЯ ДИЕТА,Скажите пожалуйста правильно ему назначили?

 


bobcat2
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 31-07-2011 12:13

В диете нет смысла. В гептрале тоже. Полное и пожизненное исключение алкоголя — это все что нужно.Что до лечения-то нет данных для комментария.

Критерии лечения гепатита B у вич-отр. определяются прежде всего его HBV-статусом и уровнем фиброза печени.

Клинические рекомендации WGO 2008 :

https://b23.ru/n4vl   ( PDF, RUS )

Тенофовир- хороший вариант,но нужно понимать,что лечение гепатита B нуклеозидными аналогами многолетнее,и чаще всего, пожизненное. При несоблюдении режима приёма также,как и у вич-инфицированных, развивается резистентность.Но в отличии от вич-инфекции,возможности противовирусного лечения HBV инфекции,довольно ограниченны, поэтому принимая решение о начале терапии, следует тщательно всё взвесить и хорошо понимать,что вы делаете и зачем. В том числе,это касается и материальных аспектов. Ведь тенофовир пациент без вич-инфекции не будет получать бесплатно ? Пообщайтесь с бэшниками,они вас сориентируют по ценовым аспектам. Кто-то даже,насколько помню, ездил закупаться в Индию. Ципловский тенофивир, если покупать мелким оптом ( из расчета курса лечения на год и более ) не так уж дорог- 1 доллар в день, примерно.Это если в Индии покупать.

Отправьте человека сюда,пускай просветиться :

Цитата

Поляна для Б-эшников, информация и обсуждения по вопросам гепатита Б. 

https://hcv.ru/forum/viewforum.php?f=37  

Задать вопрос гепатологу :

https://hcv.ru/forum/viewforum.php?f=2

 


Зарина
Украина, Одесса
Добавлено: 31-07-2011 12:35

bobcat2 Гепатит б кол(1,599,730 коп,мл.)е-антиген hbv(HBeAg)не выявлено.16.06.11.АЛТ-1.32,Аст0,50.Тимоловая 3,0.прошел 10 сеансов озона.26.07.11.АЛТ-1,1.Аст-0,63.тимоловая 23.Что ему можно пропить,чтобы немного понизить показатели.Проф.отбор на следующей неделе.Огромное спасибо!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

 


Зарина
Украина, Одесса
Добавлено: 31-07-2011 12:42

bobcat2 Алкоголь он вообще не употребляет,.узи печени в норме.

 


bobcat2
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 31-07-2011 13:14

Цитата

 прошел 10 сеансов озона. 

Чего прошёл? Ну что за бредятина. Лучше уж пить святую воду.Или морковный сок.

Цитата

АЛТ-1.32,Аст0,50.  

АЛТ во всем мире уже лет 10 как измеряется в ЕД/л    В ммоль/л трансаминазы измерялись ну ОЧЕНЬ давно. Видимо, настолько давно,что я этих значений не помню, мне их даже сравнить не с чем.

Видимо мы с вами говорим о разных вещах- я вам про то,что тенофивир нельзя пропить и бросить,а вы мне- чтобы попить,чтобы комиссия **не запалила**. По поводу тенофивира- см. выше. По поводу гептрала- в стратегическом плане смысла особого в нём нет, можете покапаться,но до нормальных значений АЛТ все равно не снизится за неделю.

Цитата

 Тимоловая 3,0 

Тимоловую пробу тоже уже лет 10 не делают нигде. Бессмысленное занятие.

 


Удалена
Россия, Ульяновск
Добавлено: 5-08-2011 10:37

Раз в полгода пью гептрал. Гепатит С 13 лет. Печень в норме, анализы по печени тоже. Гептрала хватает 1 упаковки.

 


bobcat2
Россия, Санкт-Петербург
Добавлено: 5-08-2011 13:52

Цитата

Гепатит С 13 лет. Печень в норме,   

А потом вдруг откуда ни возьмись ,в один прекрасный день -полведра жидкости в брюшной полости. Удачи.

 

 

Гептрал при вич и гепатите с

Гептрал при вич и гепатите с

  

Источник

Гептрал при гепатите С

Люди с диагнозом гепатит С принимают лекарственные препараты с одной целью – защитить от негативного влияния вируса свою печень. Для этого важно подобрать лекарство, что будет хорошо сочетаться с назначенной терапией без побочных эффектов, которых и так достаточно.

Препарат Гептрал — идеальный выбор, который поможет достигнуть восстановления работы печени. Он входит в группу гепатопротекторов, поэтому помогает в регенерации клеток печени, выводит токсины, очищает желчные протоки. Параллельно с этим составляющие лекарственного препарата снимают проявления депрессии. Пациенты страдающие от гепатита С отмечают позитивное влияние от такой терапии без побочных эффектов и противопоказаний, но не стоит заниматься самолечением, а, по возможности, лучше проконсультироваться с врачом.

Состав и механизм действия

фото 2

Препарат создан на основе действующего вещества – адеметионина, который работает на уровне клеток по восстановлению способностей выводить застой желчи, очищать протоки. Помимо этого Гептрал при гепатите С является незаменимым, потому что способствует выработке биологически активных веществ, которые направлены на защиту печени от негативного воздействия токсинов, свободных радикалов. Также они ограждают гепациты от разрушения, препятствуя замещению клетками соединительной ткани. Гептрал хорошо подавляет процесс развития цирроза печени.

Важно! Иногда Гептрал назначается пациентам, страдающим астеоартритами с проблемами работы суставов. Такое лечение уменьшает болевой синдром и способствует частичному восстановлению хрящевой ткани.

Механизм действия направлен на улучшение обменных процессов в гепацитах, проявление антитоксического и антиоксидантного действия. Также защищает клетки от желчных кислот и свободных радикалов. Еще один положительный момент – нейропротекторное действие, которое способствует улучшению работы головного мозга и быстрое восстановление в стрессовых ситуациях.

Еще один важный биохимический процесс, который осуществляется при помощи Гептрала – образование веществ обладающих детоксицирующим действием таурина и глютатиона. При гепатитах количество глютатиона значительно падает, что делает клетки печени полностью незащищенными перед токсичными веществами. Таурин же направлен на нормализацию токсичного воздействия на клетки печени желчного сока.

Лекарство принимается на протяжении всей противовирусной терапии, чем помогает поддержать печень и повысить стрессоустойчивость пациента. Он работает медленно, стабильно улучшая все вышеперечисленные показатели.

Когда назначают?

фото 3

Гептрал станет незаменим помощником при лечении следующих болезней и отклонений:

  • при наличии воспалительных процессов хронического характера в желчном пузыре, только в случае отсутствия камней;
  • при воспалении желчевыводящих протоков хронического характера;
  • при застоях желчи в печени;
  • при развитии цирроза печени, спровоцированного алкогольной зависимостью и другими происхождениями;
  • при поражении печени в результате приема агрессивных лекарственных препаратов с гепатотоксическим воздействием;
  • при вирусном гепатите А;
  • при хронических гепатитах В и С;
  • при депрессивных состояниях.

Если пациент относится хоть к одному из перечисленных пунктов, то назначение Гептрала в этом случае полностью обосновано.

Курс лечения: как принимать?

фото 4

Препарат выпускается в виде таблеток и капсул для инъекций. Таблетки принимаются, не разжевывая за час до еды или через пару часов после еды. Так как препарат приводит к возбуждению центральной нервной системы его желательно принимать до обеда.

Препарат для инъекций представлен в сухом виде. Разводится он перед самым применением, раствором, который прилагается в коробке. Лекарство нельзя смешивать со щелочными растворами и жидкостями содержащими кальций. Остатки неиспользованного вещества должны быть утилизированы.

При введении Гептрала внутривенно процесс проводится очень медленно. Для поддержания печени применяют 400-800 мг/сутки на протяжении двух недель. При депрессивном состоянии достаточной одной капсулы (400 мг) на протяжении 20 дней.

Если необходимо поддерживать печень в процессе дальнейшего противовирусного лечения можно продолжить прием Гептрала в таблетках. Доза и время приема назначается непосредственно лечащим врачом. Суточная доза может составлять от 800 до 1600 мг.

Отзывы: помогает ли гептрал при гепатите С?

фото 5

О том, как помогает препарат Гептрал и его эффективности говорят многочисленные положительные отзывы представленные ниже.

Алексей, 33 года.

«Принимал данный гепатопротектор на протяжении довольно длительного времени и могу сказать, что таблетки действуют не так эффективно как препарат для инъекций. Особенных различий при введении внутримышечно или внутривенно не отметил. Единственный минус, лично для меня, очень высокая ценовая политика, что для длительного использования не всегда подходит. Интересно, что адометионин в странах Европы даже не считается лекарственным препаратом, а квалифицируется как пищевая добавка. При сильных патологиях печени эффективность лечения Гептралом не будет высокой.

Катерина, 41 год.

«Работая в медицине не первый десяток лет, обязательно в процессе лечения гепатитов использую гепатопротекторы. На сегодняшний день Гептрал являет одним из самых эффективных препаратов данного ряда. Он не подводил при лечении гепатитов любой этиологии и даже цирроза на начальной стадии его развития. Важным недостатком является инактивация на свету, чем обусловлена низкая эффективность таблеток сравнительно с уколами».

Виктор, 58 лет.

«Страдаю хронической формой гепатита уже длительное время, поэтому часто приходится курсами принимать разные лекарственные препараты. Из препаратов для поддержания работы печени самым эффективным для меня оказался Гептрал. Также он помог снять депрессию, что для меня стало дополнительным плюсом. Пройти полный курс лечения не всегда удавалось из-за высокой стоимости, и честно говоря, для меня препарат очень, поэтому ослабленный организм не всегда переносил лечение хорошо. В целом могу только похвалить средство, его действие неоспоримо. Рекомендую тем людям, которые могут позволить себе потратить большую сумму денег на лечение».

Юлия, 28 лет.

«После приема антибиотиков приобрела токсический гепатит. Показатели Алт и Аст до приема Гептрала держались на уровне 320 и 150. После того как прошла курс уколов на протяжении 10 дней в дозировке 800 мг в сутки показатели снизились в два раза. Первые дни лечения отметила приступы метеоризма, но со временем проблема ушла, заметила улучшение сна. В общем, ощущения после лечения только положительные»

Важно! При тяжелых патологиях почек и при нарушении их работы Гептрал назначается только под строгим наблюдением лечащего врача.

Действенность препарата доказана не только при помощи клинических исследований, но и отзывами большого количества практикующих медиков и их пациентов. Гептрал полностью безопасный лекарственный препарат, не вызывающий передозировки и тяжелых побочных реакций.

Данный гепатопротектор прекрасно сочетается с любой ПВТ, но, несмотря на это, в аптеках он продается строго по рецепту. Такой подход связан с тем, что эффективность приема такого дорогостоящего препарата напрямую зависит от правильного назначения. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Источник