Глюконат кальция при гепатите с
Глюконат кальция — медикаментозный препарат, который назначают в качестве профилактического и лекарственного средства для устранения недостатка такого вещества, как кальций. Медикамент прописывают при интоксикации печени и других патологических процессах. Глюконат кальция выпускают в форме раствора для инъекций, таблеток. Перед применением лекарства необходимо изучить инструкцию и посоветоваться с лечащим врачом.
Кальций глюконат используют для профилактики дефицита кальция в печени и при лечении болезней.
Общая информация, состав и форма выпуска
Кальция глюконат помогает восполнить недостаток кальция внутри организма. Это вещество принимает участие в формировании костной основы, влияет на свертываемость крови. Кроме того, оно нужно для того, чтобы поддерживать деятельность сердечно-сосудистой системы, осуществлять передачу импульсов. В состав синтетического медпрепарата входит 9 процентов кальция. Выпускается в форме раствора, предназначенного для внутривенного и внутримышечного введения, и в виде таблеток. В 1 упаковке содержится 10 таблеток. Кроме того, в продаже есть лекарства для маленьких детей, содержащие какао (в 1 упаковке содержится 50 штук). В аптеках можно приобрести детский пятипроцентный раствор, в составе которого есть сироп. Десятипроцентный раствор для взрослых продается в ампулах (5, 10 миллилитров). 1 упаковка содержит 10 таких ампул.
Вернуться к оглавлению
Механизм воздействия
Кальций принимает участие в продвижении сигналов по нервным волокнам, процессе свертываемости крови, процессе управления мускулатурой и пр. Таблетки и раствор позволяют восполнить дефицит минерального вещества внутри организма, восстановить печень при отравлении, снять воспаление, помочь при аллергических реакциях. Для этого необходимо рассчитать правильную дозировку и следовать рекомендациям врача.
Вернуться к оглавлению
Показания
К основным показаниям относят низкое содержание кальция в составе крови (например, при плохой выработке гормона), аллергия, кожные болезни, высокая проницаемость кровеносных сосудов, появление кровотечений, поражение печенки из-за отравления. В числе показаний интоксикация кислотами, судороги, высокое давление при беременности. Кроме того, имеются некоторые особенности при назначении разных форм медпрепарата.
- Раствор. Назначают при выведении большого количества кальция (например, из-за обезвоживания), в качестве вспомогательного медикаментозного средства больным аллергическими болезнями (сывороточное заболевание, крапивница, отечность). Помимо этого, инъекции делают при патологиях различной этиологии (к примеру, лучевое заболевание), токсичных поражениях печенки, нефрите.
- Таблетки. С их помощью лечат недуги, которые сопровождаются гипокальциемией, высокой проницаемостью мембран клеток, нарушением процесса проведения импульсов внутри тканей мышц. Таблетки эффективны при гипопаратиреозе, рахите и других болезнях, вызванных нарушением обменного процесса витамина D. Их применяют для терапии больных, страдающих почечной недостаточностью. Полезно употреблять лекарство при потребности организма в веществе (взросление детей, вынашивание ребенка или лактация), недостаток Са2 + в составе продуктов, сбой в процессе обмена после менопаузы, при переломах, усиленном его выведении (продолжительное пребывание на стационарном лечении, диарея, длительное употребление диуретиков, лекарств против эпилепсии). Таблетки прописывают при астме, туберкулезе легких, эклампсии, токсичном поражении печенки, нефрите.
Инъекции кальций глюконата назначает врач, а таблетки можно употреблять для профилактики.
Вернуться к оглавлению
Применение глюконата кальция для печени
Лекарственное средство в форме таблеток нужно принимать внутрь до еды. Дозировка для взрослых пациентов составляет от 1 до 3-х граммов и трижды в течение суток. Грудничкам следует пить лекарство в объеме 0,5 грамма, детям, чей возраст составляет 2−4 года — 1 грамм, 5−6 лет — 1−1,5 грамма, 10−14 лет — 2−3 грамма трижды в течение суток. При надобности врачи назначают внутримышечное, внутривенное введение препарата. Дозы и количество уколов определяет лечащий врач.
Вернуться к оглавлению
Взаимодействия с другими препаратами
- Раствор. По утверждению специалистов, не следует употреблять глюконат кальция с прочими медпрепаратами кальция. Введение медикамента внутривенным способом при приеме лекарства «Верапамил» снижает гипотензивный эффект последнего, однако не оказывает влияние на антиаритмичное действие. В случае одновременного назначения со средством «Хинидин» может замедлиться проводимость внутри желудочка и повыситься токсичное влияние «Хинидина» на организм. При терапии с помощью сердечных гликозидов не рекомендуют применять кальция глюконат из-за кардиотоксического воздействия, которое может усилиться. Одновременный прием медикамента с тетрациклинами приводит к тому, что эффект от применения последних значительно уменьшается по причине ухудшения их всасываемости.
- Таблетки. Глюконат кальция влияет на абсорбцию таких лекарственных средств, как бисфосфонаты и некоторые антибиотики, пероральные медпрепараты железа, медикаменты фтора (следует выждать между употреблением каждого препарата минимум 3 часа). Глюконат кальция снижает действие фенитоина. Прием средства с витамином D либо производными приводит к повышению абсорбированию кальция. Что касается холестеринамина, то он снижает всасываемость кальция системой пищеварения. Одновременное применение медпрепарата с гликозидами происходит усиление кардиотоксического влияния последних. В то же время ГКС снижают абсорбцию вещества. Сочетание глюконата кальция с некоторыми диуретиками способно повышать риск появления гиперкальциемии. Медикамент обладает способностью снижать воздействие кальцитонина у людей с гиперкальциемией.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
При пероральном приеме возможна плохая проходимость кишок, раздражение поверхности слизистой желудочно-кишечного тракта. В случае парентерального приема бывает побочное действие в виде тошноты, позывов на рвоту, понос, брадикардия. Внутривенное введение способно вызвать чувство жара в ротовой полости, после — по телу, а внутримышечное введение грозит некрозом, инфильтратами в области введения медикаментозного средства.
Вернуться к оглавлению
Особые указания и предостережения
Перед употреблением лекарства следует обсудить все особенности приема с лечащим врачом и только после его рекомендаций можно начинать прием таблеток или инъекции глюконата кальция. Важно рассказать специалисту о наличии болезней почек, печенки, сердечно-сосудистой системы, низком уровне кислотности в брюшной полости. Желательно получать как можно больше кальция, который содержится в натуральных источниках, а не в биологически активных добавках и лекарственных средствах. Можно ознакомиться с таблицей, в которой указано содержание вещества в пище.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
К противопоказаниям относят завышенный показатель кальция в составе крови. Препарат не рекомендуют принимать при ее высокой свертываемости, риске тромбоза. Еще одной из причин, по которой врач может запретить прием медикамента, является атеросклероз: в этом случае бляшки холестерина, образующиеся в артериях, начнут покрываться кальцием, становиться твердыми.
Источник
При недостатке кальция в организме происходят негативные для здоровья процессы, в частности, в печени. Фармацевтическая практика нашла средство решения проблемы. «Глюконат кальция», выпускаемый в виде таблеток и инъекций восполняет нехватку важных для человека элементов. Он поддерживает функционирование печени, очищает ее от токсинов. Лекарство укрепляет кости, служит профилактикой заболеваний сосудов и сердца.
Состав, форма выпуска и механизм работы
Основу медикамента составляет комплекс веществ, среди которых кальций составляет 9,5%. Разнообразны формы его выпуска. Он удобен в применении как для взрослых, так и для детей. В аптеках препарат можно приобрести в виде таблеток (стандартное количество в упаковке — 10 штук) и раствора для инъекций (внутримышечных и внутривенных).
Важно помнить, что для внутреннего введения при лечении взрослого человека требуется 10% раствор «Глюконата кальция». Для детей он должен быть пятипроцентным.
При соблюдении инструкций по применению медикамента он способен оказать оздоравливающее воздействие на организм в целом и его отдельные органы, системы. Нормализация свертывания крови, функционирование мышечной и нервной системы непосредственно зависят от наличия минерала в достаточном количестве. Он предназначен для очистки печени, а также профилактики аллергии и воспаления.
Вернуться к оглавлению
Показания
Средство способствует укреплению сосудов.
Средство предотвращает истончения костной основы и стенок сосудов, судороги, используется при переломах. Показан медикамент и при аллергических реакциях, поражении кожного покрова сыпью. Рекомендуется применять его для очистки и лечения печени, при рахите, печеночной недостаточности. Восстановление обмена веществ по прекращении менструального цикла, лечение легких (при туберкулезе), астмы и нефрита — это функции «Глюконата кальция».
Вернуться к оглавлению
Как применяют для печени?
Препарат используется как в виде раствора, так и таблеток. В первом случае рецепт и инструкцию по применению вещества дает специалист. Важно учитывать специфику дозировок, количество инъекций и продолжительность их введения. При приеме таблеток необходимо помнить, что их воздействие на организм даст результат, если соблюдать ряд правил. Медицинский препарат применяется строго перед едой. В сутки взрослому человеку понадобится доза от 1 до 3 граммов, принимаемая трижды. Новорожденному ребенку достаточно половины грамма вещества. Дети, достигшие 2—4 лет имеют потребность в одном грамме, а те, кому 5—6 лет — в полутора граммах. Если они в возрасте 10—14 лет, то их доза приближается ко взрослой и составляет от 2 до 3 грамм три раза в сутки.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и нежелательные эффекты
Перед применением рекомендовано сдать анализы на холестерин.
«Кальций глюконат» в ряде случаев не рекомендуется применять, поскольку медикамент может неблагоприятно воздействовать на здоровье. Происходит это при атеросклерозе. Холестериновые бляшки, появляющиеся на стенках кровеносных сосудов, покрываются «панцирем» из микроэлементов лекарственного средства. В результате движение крови затрудняется. Если же ее свертываемость высока, возникает риск образования тромбов. Противопоказан препарат и при избытке химического элемента в организме. «Кальций глюконат» может вызывать осложнения в работе ЖКТ, рвоту и диарею, а также жжение во рту.
Вернуться к оглавлению
Взаимодействие
- Сочетание лекарства и этилового спирта провоцирует скопление в организме осадка «Глюконата кальция».
- При взаимодействии средства и «Тетрациклина», последний не усваивается организмом в полной мере.
- Желательно не использовать медицинский продукт совместно с мочегонными средствами. Он способен вызвать переизбыток минерала.
- Лечение аритмии с помощью «Хинидина» исключает его комбинацию с кальцием. из-за риска осложнения проводимости ЖКТ и выделения токсичных веществ.
- «Верапамил» также не рекомендуется совмещать с «Глюконатом кальция» в виде инъекции. Действие антиаритмического средства в таком случае ослабевает.
- Токсическое поражение сердца происходит при сочетании препарата с «Гликозидами».
- Используемый для устранения стенокардии «Фенигидин», теряет эффект, когда применяется одновременно с медикаментом.
Вернуться к оглавлению
Особые указания
В некоторых случаях препарат может нанести вред организму.
Следует учитывать все побочные эффекты средства и противопоказания. При гиперкальциурии (высокое содержание в моче элементов минерала), мочекаменной болезни, почечной и сердечной недостаточности надо наблюдать за соблюдением дозировок, реакцией организма на медикамент. В случае неприятия компонентов лекарства желательно приостановить его использование.
Вернуться к оглавлению
Чем заменить?
«Цитрат кальция» используется вместо «Глюконата» пациентами с повышенной кислотностью желудка. «Карбонат» служит альтернативой препарату и показан беременным, кормящим матерям. Их организм особо нуждается в кальции. Количество минерала в нем не 9,5% (как в «Глюконате»), а 40%. «Компливит Кальций Д3» заменяет лекарственное средство женщинам при менопаузе. Он обеспечивает комплекс необходимых для здоровья элементов и служит профилактикой психического, физического истощения организма, остеопороза. «Кальций Д3 Никомед» замещает медикамент при укреплении костной ткани зубов. Он нормализует обмен химических элементов, способствует их усвоению.
Источник
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с риской с одной стороны и фасками с двух сторон, допускается мраморность.
| 1 таб. | |
| кальция глюконат | 500 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 72 мг, повидон 18 мг, кремния диоксид коллоидный 4 мг, магния стеарат 6 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (7) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (20) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (30) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (40) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (50) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (60) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (70) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (80) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (90) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (100) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
70 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
80 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
90 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.
После приема внутрь 1/3-1/5 часть дозы всасывается из тонкого кишечника; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей питания и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — через кишечник.
После парентерального введения равномерно распределяется в органах и тканях организма. Связывание с белками плазмы составляет 45%. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Выводится из организма главным образом почками.
Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной аллергии. Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде). Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.
В зависимости от показаний, применяемой схемы лечения и возраста пациента суточная доза для приема внутрь составляет 1-3 г, кратность приема — 2-3 раза/сут.
При парентеральном введении начальная доза, как правило, соответствует 2.25 ммоль кальция. В зависимости от клинического состояния пациента кальция глюконат можно ввести повторно. Последующие дозы определяют в соответствии с концентрацией.
При в/в или в/м введении лечение должно быть направлено на восстановление концентрации кальция в плазме крови в пределах 2.25-2.75 ммоль/л.. Во время лечения следует тщательно контролировать концентрацию кальция в плазме крови.
Скорость в/в введения не должна превышать 0.45 ммоль кальция в мин.
Детям кальция глюконат нельзя вводить в/м из-за возможного развития местного некроза.
При приеме внутрь
Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия; очень редко — молочно-щелочной синдром (как правило, только при передозировке).
Со стороны пищеварительной системы: слабовыраженые функциональные нарушения (запор, диарея, расстройства пищеварения).
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия.
При парентеральном введении
Частота возникновения побочных реакций напрямую связана со скоростью введения и дозой препарата, содержащего кальция глюконат. При правильном введении их частота составляет <1/1000.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия, аритмия, вазодилатация, циркуляторный коллапс (в т.ч. с летальным исходом).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Общие реакции: ощущение тепла, повышение потоотделения.
Местные реакции: при в/м введении — боль или эритема, при нарушении техники в/м введения — образовании инфильтрата, абсцесса, вплоть до развития некроза; при в/в введении — гиперемия, боль, при экстравазации — риск развития некроза тканей.
Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, нефроуролитиаз, склонность к тромбозам, одновременный прием сердечных гликозидов, повышенная чувствительность к кальция глюконату.
Для приема внутрь — детский возраст до 3 лет.
Для в/м введения — детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью
Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный, гиперкоагуляция.
Кальций проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только под стртогим контролем концентрации кальция в плазме крови, т.к. гиперкальциемия может отрицательно повлиять на плод и ребенка.
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
Противопоказания: в/м введение детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за возможного развития местного некроза; для приема внутрь — детский возраст до 3 лет.
Может потребоваться снижение дозы кальция глюконата из-за возрастных изменений организма: замедление метаболизма и нарушение функции почек.
У пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе лечение следует проводить под контролем концентрации кальция в моче.
Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов.
В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект.
Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия.
При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
