Грейпфрут и цирроз печени

Название этой болезни печени с греческого языка переводится как «желтый», потому что у больных появляется желтушность кожи и самого пораженного органа. Цвет возникает при образовании рубцовой ткани, которая заменяет отмершие клетки печени. Чаще всего циррозом страдают мужчины среднего и пожилого возраста.

Содержание статьи

Что такое цирроз?

Это хроническая и быстро прогрессирующая болезнь печени. В ходе протекания болезни структура ткани печени и сосудистое русло перестраивается, соединительная ткань разрастается, количество гепатоцитов (печеночных клеток) уменьшается, появляются узлы регенерации. Далее формируется портальная гипертензия и печеночная недостаточность.

Причины появления

Таковых немного:

Хронический вирусный гепатит В.
Гепатит С.
Хронический алкоголизм (35% людей, злоупотребляемых алкоголем).
Нарушение проходимости желчных протоков.
Метаболические нарушения (основной — метаболический синдром с жировым гепатозом).
Длительный венозный застой печени.
Наследственные болезни. Например, гемохроматоз или дефицит альфа-1-антитрипсина.
Аутоиммунные заболевания печени, когда собственный организм атакует свои же клетки.
Отравление токсичными промышленными ядами.
Отравление токсичными медикаментами.
Причина неизвестна. Когда причину не могут выявить, такой цирроз называют криптогенным.

Симптомы

Симптомы появляются постепенно: сначала в слабой форме или совсем отсутствуют, далее усиливаются. Ряд симптомов сложно связать с циррозом: утомляемость, слабость и непонятные тянущие ощущения в области печени. При такой симптоматике вряд ли можно подумать на столь серьезное заболевание.
Симптомы и возможные жалобы больных:

Кожные поражения: сосудистые «звездочки», расширенные кровеносные капилляры на коже в области плеч, покраснение рук (эритема), зуд на коже.
Увеличение селезенки.
Падение числа тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
Желтуха.
Рост холестерина в крови.
Кровоточивость десен.
Носовые кровотечения.
Снижение аппетита и похудение.
Обесцвечивание кала и потемнение мочи.
Боли в животе.
Отечность голеней.
Снижение полового влечения.
Асцит (увеличение размеров живота из-за свободной жидкости в брюшной полости).

Симптомы у женщин

Помимо вышеперечисленных симптомов, женщины должны обратить внимание на особенности своего женского тела:

Обильные менструации, который говорит о нарушении кроветворной функции печени.
Нарушение менструального цикла и появление кровяных выделений. Такой симптом указывает на то, что что печень перестала накапливать половые гормоны, и они теперь циркулируют в организме.
Сложность при планировании беременности.

Симптомы у мужчин

Асцит у мужчин выделяется более заметно. Живот вырастает быстро и смотрится неестественно.
Вокруг пупка можно заметить голубой рисунок.
Грудные железы увеличиваются.
Волосы в подмышках и на лобке выпадают.
Ослабевает или пропадает эрекция.

Асцит при циррозе печени

Об асците стоит поговорить отдельно. В 50% случаев цирроза печени, асцит появляется у больного в течение 10 лет. Еще столько же живут с этим недугом. Это не самостоятельная болезнь, а симптом запущенного цирроза. Асцит — это скопленная жидкость в животе. Живот становится вздутым, давление в венозной системе растет, происходит застой этого давления. С асцитом выздороветь сложно, и он не является причиной летального исхода страдающего циррозом.

Виды цирроза

Одна классификация делит эту болезнь в зависимости от размера узлов:

мелкоузловой (мелконодулярный) — узлы от 1 до 3 мм в диаметре;
крупноузловой (макронодулярный) — узлы более 3 мм;
неполная септальная форма — между крупными узлами имеется тонкая, иногда неполная перегородка, связывающая участки портальных трактов;
смешанная форма — имеются различные размеры узлов.

По причине возникновения выделяют следующие виды:

алкогольный;
лекарственный;
вирусный;
застойный (плохое кровообращение);
вторичный билиарный цирроз печени;
обменно–алиментарный (например, при ожирении или тяжелой форме сахарного диабета);
болезнь и синдром Бадда–Киари;
криптогенный (причины не ясна).

Стадии

При обычном течении заболевания наблюдаются три стадии:

Компенсированная
Большинство клеток еще в нормальном состоянии и исправно делают свою работу, однако печеночная недостаточность уже начала формирование.
Субкомпенсированная
Печень не в полной мере справляется со своими функциями. Печеночная недостаточность может уже полностью сформироваться, как и асцит. Другие симптомы также развиваются активно: желтуха, отеки, гемморагический диатез.
Декомпенсированная
Это запущенная стадия, когда без госпитализации обойтись ни в коем случае нельзя и, возможно, необходимо оперативное вмешательство.

Лечение

Лечение может быть только медикаментозное. Никакие «бабушкины» средства не помогут и их использование может оказаться еще более губительными, чем желаемый от них эффект. Хотя, если все средства будет контролировать врач, то и народные средства тоже будут способствовать выздоровлению.

Гепапротекторы

В качестве поддержки печени назначают гепатопротекторов, например, Урсосан или Урсофальк. Эти препараты помогают защитить от токсического поражения. Однако действуют они только при начальной стадии развития болезни.

Препараты для клеток печени

Они улучшают метаболизм печеночных клеток и стабилизируют мембраны гепатоцитов. Например, гептрал, глютаминовая кислота, липоевая кислота и витамины.

Трансфузионная терапия

Препараты крови, ее компонентов, кровезаменители, растворы электролитов.

Глюкокортикоидные гормоны

Препараты этой группы назначаются в активной стадии вирусного и билиарного цирроза.

Дезинтоксикационная терапия

Больной принимает ферментные препараты без содержания желчной кислоты. Например, мезим-форте. Цель этой терапии — снизить всасывание токсичных веществ в толстой кишке и очищение кишечника.

Эндоскопическое и хирургическое лечение

Из названия понятно, что речь идет об операциях.

Медикаментозное лечение должно осуществляться под контролем квалифицированного специалиста, соблюдением особой диеты и режима дня.

Предлагаем посмотреть вам подробное виде о лечении и диагностики этой болезни. Вам наглядно покажут, как диагностируют и как лечат.

Диета

Диета под названием Стол №5 направлена на замедление развития воспаления и восстановление. Главное — это способ приготовления пищи: ни в коем случае нельзя кушать ничего жареного и жирного, потому что при разложении жиры выделяют токсичные вещества. Пища должна быть строго теплой: не горячей и не холодной.

При диете блюда готовить необходимо на пару или варить.

Важно кушать небольшими порциями и часто, чтобы не было тяжести в желудке. Примерный график питания следующий:

8:00 — Завтрак.
11:00 — Перекус.
14:00 — Обед.
17.00 — Перекус.
19:00 — Ужин.

Список продуктов, рекомендованные к употреблению:

Нежирные сорта мяса, нежирная ветчина и колбасы.
Некислые и неострые молочные продукты.
Все крупы и пудинги из них, лапша.
Нежирные сорта рыбы.
Яичные белки (желток не более 1 шт в день).
Чай и некрепкий кофе с молоком, корицей или ванилином, компоты, кисели.
Несвежий пшеничный и ржаной хлеб, несдобное тесто.
Сливочное, оливковое, подсолнечное, кукурузное масло.
Овощи, некислая квашеная капуста.
Фрукты и ягоды некислых сортов.
Сахар, мед, желе, варенье, нешоколадные конфеты, мармелад, пастила.

И помните: отказаться от алкоголя нужно совсем и навсегда.

Не все алкоголики болеют циррозом и не все, то кто болеет циррозом, — алкоголики. Главное обратиться к врачу вовремя и соблюдать диету. Будьте здоровы!

Источник: bolitpechen.ru

Общие рекомендация и правила лечебного питания

Любая диета диктует свои правила. Больному придётся серьёзно пересмотреть образ жизни, в частности рацион питания. Изменения предстоят кардинальные. Нездоровые пищевые привычки придётся исключить, диетическое питание должно обеспечить органам пищеварения отдых. Печень разгрузится, что заметно улучшит самочувствие.

С учётом вида, факторов и тяжести заболевания диету назначает лечащий врач. Корректируя питание самостоятельно, без необходимых знаний и опыта, можно навредить здоровью. Шансы на выздоровление получают только ответственные больные, готовые соблюдать все правила оздоровительного питания и чётко следовать рекомендациям врача.

При диете №5 важно всё: набор продуктов, калорийность, обработка и способ приготовления, потребление жидкости. Цирроз печени протекает по-разному. Абсолютно одинаковых историй болезни нет. У этой патологии есть формы, типы и стадии, поэтому при назначении диеты продукты подбираются с учётом всех сопутствующих особенностей заболевания.

Рекомендуется придерживаться следующих правил:

Диета должна быть дробной и сбалансированной, необходимое число калорий в день — 2500-3000. Пища употребляется небольшими порциями.

Количество выпитой за день жидкости не должно быть меньше 1,5 литров.

Потребление соли требует контроля. При циррозе печени допустимо употребление 1-2 чайных ложек и не более.

Твёрдые, жёсткие продукты следует употреблять в протёртом или измельчённом виде.

Не рекомендуется приём холодной или горячей пищи, она должна быть тёплой.

Спрячьте сковородки. На жаренное при циррозе действует строжайший запрет. Из рациона исключаются также печёные блюда, приготовленные на мангале и в микроволновой печи. Пища готовится на пару, варится или запекается. Употребление тушёных блюд допустимо не более двух раз в неделю.

Чтобы вывести из печени токсины, врачи советуют делать разгрузочные периоды. Для этого выбирают день и питаются исключительно овощными супами, молочными продуктами, фруктами из списка разрешённых. Осталось выяснить какими продуктами наполнять меню, а от каких следует отказаться.

Что можно есть при циррозе печени?

Хлебо-мучные изделия: пшеничный хлеб из муки высшего и 1 сорта (черствый), несдобное печенье, несдобная выпечка с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками;

Супы: овощные, крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями, фруктовые, борщи и щи вегетарианские, муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают;

Блюда из мяса и птицы: нежирное или обезжиренное мясо, птица без кожи, говядина, молодая баранина, мясная свинина, кролик, курица, индейка, паровые котлеты, суфле, кнели, молочные сосиски;

Рыбные блюда: нежирная рыба, отварная рыба, паровая рыба куском или в виде котлетной массы;

Блюда из яиц: белковые паровые и запеченные омлеты;

Гарниры и овощи: различные в сыром, отварном, тушеном виде; некислая квашеная капуста, отварной лук, пюре из зелёного горошка;

Молочные блюда: кисломолочные напитки, некислый свежий нежирный творог, неострый нежирный сыр, молоко;

Закуски: салат из свежих овощей с растительным маслом, винегрет, кабачковая икра, заливная рыба, фаршированная рыба, вымоченная нежирная сельдь; салаты из отварного мяса и рыбы, нежирная ветчина;

Сладости: спелые, мягкие сладкие фрукты и ягоды в сыром натуральном и протертом виде; сухофрукты, компоты, желе, муссы, мармелад, пастила, мед, сахар, варенье, зефир;

Соусы: сметанные, молочные, овощные, сладкие фруктовые подливки;

Напитки: чай, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, желе, компоты, кисель;

Жиры: сливочное масло в натуральном виде и в блюдах, растительное масло.

Что нельзя есть при циррозе печени?

Свежий и ржаной хлеб, сдобное и слоеное тесто, жареные пирожки;

Мясные, грибные, рыбные бульоны, окрошку, зеленые щи, суп из бобовых;

Жирное мясо, утка, гусь, печень, почки, мозги, копчености, консервы, колбасы;

Жирная рыба, копченая, соленая рыба, рыбные консервы;

Соленый острый сыр, ряженка, жирный творог, сметана, сливки;

Жареные яйца и яйца вкрутую;

Бобовые, шпинат, щавель, редис, редька, зеленый лук, чеснок, грибы, маринованые овощи, репа;

Острые и жирные закуски, консервы, копчености, икра;

Шоколад, кремовые изделия, мороженое, кислые плоды;

Горчица, хрен, перец;

Черный кофе, какао, холодные напитки, алкоголь;

Свиное, говяжье, баранье сало, кулинарный жир.

Меню на неделю при циррозе печени

К здоровому питанию придётся привыкать, но не стоит думать, что во время диеты больной лишает себя всех гастрономических радостей. При грамотном подходе всегда можно разнообразить ежедневны рацион. Примерное недельное меню выглядит так:

При употреблении одного грейпфрута в день на протяжении 30 дней происходило улучшение липидного профиля пациентов

Печень имеет важное значение для переваривания жиров и очищения организма. Тем не менее, когда избыточное количество жира откладывается в печени и составляет от 5 до 10% веса органа, то возникает жировая болезнь печени. Увеличить риск жировой болезни печени могут такие факторы, как злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, ожирение и высокий уровень холестерина. Врач может назначить вам лекарства наряду со здоровой диетой и физическими упражнениями, чтобы изменить состояние. Некоторые пищевые добавки и натуральные продукты (как грейпфрут!) также могут помочь в лечении жировой болезни печени.

Лечебные свойства грейпфрута

Грейпфрут – это высокое дерево с вечнозелеными, яйцевидными листьями и белыми цветами. Большие, круглые плоды растения и сок из них применяется во всем мире на протяжении сотен лет. В грейпфруте найдены терпены и флавоноиды (как нарингенин), которые и придают ему лечебные свойства. Грейпфрут применяют для борьбы с инфекциями, снижения уровня холестерина и триглицеридов в крови, а также для снижения веса. Однако, не хватает клинических исследований, посвященных изучению возможностей лечебного применения грейпфрута. Вы можете приобрести грейпфрут в виде свежего фрукта, сока, масла и порошка. Доза может варьировать в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья. В клинических исследованиях было показано, что при употреблении одного грейпфрута в день на протяжении 30 дней происходило улучшение липидного профиля пациентов. Широко применяют грейпфрутовый сок в диетах для похудения.

Жировая болезнь печени

В исследовании, опубликованном в марте 2011 года в «Европейском журнале питания», указывается, что извлеченный из грейпфрута нарингенин может активировать химические вещества, ответственные за окисление жирных кислот. Благодаря этому свойству грейпфрут в лабораторных условиях снижает уровень липидов в организме животных. Это лечебное свойство грейпфрута помогает предотвратить жировую дистрофию печени.

Результаты другого исследования были опубликованы в марте 2006 года в «Журнале медицинских продуктов». Ученые пришли к выводу, что грейпфрутовый сок может значительно снизить жировые отложения и затушить метаболический синдром, оба из которых часто способствуют жировой болезни печени.

Нооткатон, другое найденное в грейпфруте вещество, также помогает контролировать ожирение и улучшает энергетический метаболизм у лабораторных животных, согласно статье, опубликованной в августе 2010 г. в журнале «Эндокринология и обмен веществ». Тем не менее, лечебные свойства грейпфрута были подтверждены только в лабораторных условиях. Чтобы подтвердить эффективность грейпфрута для человека, нужны дополнительные клинические исследования.

Побочные эффекты грейпфрута

Как правило, при применении грейпфрута не возникает побочных эффектов. Тем не менее, грейпфрут может взаимодействовать с несколькими препаратами, в том числе с успокаивающими средствами, антидепрессантами, противосудорожными препаратами и статинами, предотвращая их метаболизм в организме. Это может привести к чрезмерному накоплению лекарств и может вызвать серьезные осложнения.

Перед применением грейпфрута для профилактики или лечения жировой болезни печени обязательно проконсультируйтесь с врачом. FDA не контролирует добавки грейпфрута, поэтому убедитесь, что продукт был протестирован независимым испытательным агентством.

Какие продукты обладают желчегонным действием? Овощи, приправы и напитки для оттока желчи

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Желчегонные продукты являются необходимой составляющей для нормальной работы организма. Для усвоения жиров, вывода токсинов и предотвращения процессов брожения требуется желчь, поэтому проблемы с ее выработкой могут привести к серьезных осложнениям. Для предотвращения этого рекомендуется употреблять продукты, которые стимулируют желчевыделение.

Необходимость растительных жиров

Человеческому организму каждый день требуются растительные жиры. Они необходимы для синтеза необходимого объема желчи. Кроме того, эти жиры помогают доставлять желчный секрет в кишечник, благодаря чему происходит пищеварение.

По мнению многих гастроэнтерологов, в сутки каждому человеку требуется употреблять в среднем 100 грамм продуктов, которые являются желчегонными и их состав примерно на 40% состоит из растительных жиров.

Речь идет о растительных маслах следующих видов:

Самыми ценными для желчевыделения считаются оливковое и льняное масла. Они улучшают работу органов пищеварения.

Внимание! Для максимального эффекта масла следует употреблять в чистом виде, т.е. прямого отжима и нерафинированные. Они считаются более действенными, потому что при термической обработке теряется большая часть полезных веществ.

В пищу масла можно употреблять как заправку для салатов или в составе соусов. Также можно с утра натощак принять 1 ст.л. масла для очищения печени. Кроме того, каждый день следует есть тыквенные и льняные семечки, в которых содержится растительный жир и клетчатка.

Овощи и фрукты

Овощи – это одна из важных составляющих рациона любого человека. В них содержатся микроэлементы, витамины и клетчатка, которые помогают нормализовать функциональность печени.

Наиболее полезными для оттока желчного секрета считаются листовые овощи и другие растительные продукты с витамином С. Они способствуют улучшению функции желчевыделения, предотвращению застоя и появления камней в пузыре.

Взрослым людям в целях профилактики рекомендуется каждый день кушать продукты, обладающие способностью стимулировать синтез желчи.

К ним относятся:

капуста разных видов (кольраби, кочанная, цветная и спаржевая);
свекла;
петрушка, укроп, ревень, кинза и шпинат;
морковь;
артишок;
помидоры;
оливки и маслины.

Некоторые продукты, имеющие горький привкус, способны воздействовать на поджелудочную железу, в результате чего она начинает выделять специальные ферменты, благотворно влияющие на функциональность желчного пузыря. В список этих продуктов входит темный шоколад, редька, хрен и грейпфрут. Они помогают вырабатывать больше желчи.

А вот эти овощи наоборот ухудшают желчный отток — горох, чеснок, лук, редис, чечевица и фасоль.

Для улучшения желчевыводящей функции рекомендуется как можно больше употреблять следующие фрукты:

грейпфрут;
апельсин;
бергамот;
мандарин;
кумкват;
лайм;
лимон;
минеола.

Очень полезен авокадо, в котором содержится большое количество мононенасыщенных кислот. Они участвуют в расщеплении избытка холестерина и нормализуют синтез желчи.

Желчегонным действием обладает курага и инжир. Помимо этого, положительно на работу печени и желчного пузыря влияет рябина и брусника. Употреблять их можно сырыми с сахаром, а также в виде морса, киселя, компота и желе. Кроме этого, ягоды можно добавлять в лечебные травяные настои и отвары.

Овощи и фрукты рекомендуется есть в свежем виде в большом количестве, так как именно так они наиболее полезны.

Приправы

В рацион правильного питания входят продукты, придающие блюдам специфический вкус. При этом они еще и полезны для организма. К ним относится имбирь, обладающий пряным вкусом и желчегонным свойством. Для максимальной эффективности рекомендуется употреблять его свежим, предварительно очищенным и натертым на терке. Его можно добавлять в блюда и в чай. Помимо свежего корня имбиря можно использовать его в виде порошка. Однако, в любом случае при наличии тяжелых заболеваний желчного пузыря и печени, перед тем как начать употреблять имбирь, следует проконсультироваться с врачом.
Другой полезной специей является куркума. Она также продается в виде порошка, приготовленного из корня данного растения, относящегося к группе имбирных. У этой специи жгучий привкус, поэтому она применяется в таких пряных блюдах, как карри. О ее лечебных свойствах известно еще с древних времен.
При застое желчи часто используют цикорий (корень или зеленую часть). Из него готовят напиток, напоминающий по вкусовым качествам кофе, но при этом он более полезный.
Схожим действием обладает и корица. Эта приправа считается одной из наиболее популярных. У нее пряный запах и терпкий вкус. Изготавливают ее из измельченной коры дерева семейства лавровых. Она добавляется в напитки, выпечку и другие блюда. К свойствам корицы относится оздоровительное и желчегонное действия. Одна чашка напитка с этой приправой способствует активной выработке желчи.

Читайте также: Как я заболел циррозом

Напитки

Человеческий организм должен получать достаточное количество жидкости. Ее недостаток вреден как для печени, так и для всех остальных внутренних систем. Дефицит жидкости приводит к сгущению желчи, а затем и к застою.

Взрослому человеку необходимо каждый день выпивать не менее 1,5-2 литров питьевой воды. Но также можно пить черный и зеленый чай, сок, отвары и минеральную воду. Самым полезным для желчного пузыря считается чай каркаде, который готовится из лепестков суданской розы.

Лечебная диета часто включает в себя употребление сока лимона и яблочного уксуса. Принимать их следует на ночь. Они часто используются людьми, желающими сбросить вес. Но также они способствуют усилению оттока желчи. Однако не стоит забывать, что напитки с добавлением этих компонентов вредны при наличии проблем с желчным пузырем.

Врач-гастроэнтеролог 1 категории Попов В.Р.: “Лекарства последнего поколения совмещают в себе плюсы фармакологических и натуральных средств: они действуют также быстро, как таблетки, но также безопасны, как средства народной медицины. Из самых популярных я выделил бы “Гепаклин” – это …”

Также в профилактическое меню входят овощные соки, обладающие желчегонным свойством — из капусты, свеклы, хрена, топинамбура, репы и черной редьки. Схожее действие наблюдается и у виноградного сока.

Для улучшения выработки и оттока желчи рекомендуется ежедневно вечером употреблять медовую воду. Для ее приготовления мед растворяется в теплой воде. Она помогает нормализовать сон, усилить выделение желчного секрета и успокаивает. Но при наличии конкрементов в желчном пузыре данный напиток пить не следует.

Усилить желчевыделение можно и с помощью травяного чая. Самым эффективным считается сбор из следующих трав:

корень барбариса;
кукурузные рыльца;
плоды шиповника;
цветы бессмертника.

Для оздоровительного эффекта такой чай рекомендуется пить 2 недели по 2-3 раза в день, за полчаса до приема пищи. А мятный чай не только обладает успокаивающим действием и приятным вкусом, но и полезными свойствами для желчного пузыря и печени.

Настои из трав

Для профилактики и лечения желчного застоя врачи назначают своим пациентам народные средства. Многие травы обладают лечебным эффектом и благоприятно влияют на процесс желчевыделения.

В подобные сборы часто входят следующие растительные компоненты:

песчаный бессмертник;
стальник (листья и корни);
ягоды крушины;
зверобой;
полынь;
листья одуванчика;
трехлистная вахта.

Также для улучшения работы желчных каналов назначаются настои из алоэ, женьшеня и календулы. Но травяные отвары противопоказаны при камнях в пузыре, так как могут вызвать появление печеночных колик.

Повседневная еда

Ежедневный рацион каждого человека также должен включать другие блюда, выводящие желчь. Самый популярный завтрак — это каша, в особенности из цельнозерновой крупы. Она улучшает выделение и вывод желчного секрета.

Самыми полезными крупами считаются:

овсяная;
пшенная;
гречневая;
дикий рис.

Схожим действием также обладают овсяные и кукурузные отруби, подсушенный пшеничный хлеб, но свежую выпечку употреблять не рекомендуется. В список разрешенных продуктов также входят яйца, сливочное масло, нежирное мясо и кисломолочные продукты.

Продукты, ухудшающие образование желчи

Существует ряд продуктов, которые, наоборот, ухудшают процесс желчеобразования. К ним относятся все жареные блюда, бульоны грибные и рыбные, продукты с большим содержанием жира и выпечка. Также неблагоприятно на выделение желчи влияет кофе. Употреблять этот напиток можно, но только в небольших количествах.

Заключение

Состояние человеческого организма во многом зависит от того, какие продукты мы едим. Правильное питание способствует сохранению здоровья и профилактике некоторых недугов, включая желчнокаменное заболевание. Кроме того, следует отказаться от таких вредных привычек, как сигареты и алкоголь.

Диета при жировой дистрофии печени: примерное меню на неделю
Питание при заболевании желчного пузыря — что полезно и что можно есть?
Что можно кушать при гепатите С? Рекомендованные продукты и рецепты
Влияние зеленого чая на печень — польза и вред, свойства и правила заваривания

No related posts.

Источник