Грудное вскармливание при кишечной инфекции ребенка

Очередной миф о грудном вскармливании: раз при кишечных инфекциях необходимо исключить молочное — значит и грудью кормить нельзя.

Дорогие мамы, папы и все заинтересованные! В отличие от молока животных, женское грудное молоко — это идеальное питание для ребенка и лучшее, что вы можете дать своему ребенку во время ЛЮБОЙ болезни. И чем больше — тем быстрее ваш малыш пойдет на поправку!
Кроме антител к инфекции, непосредственно вызвавшей заболевание, женское грудное молоке обладает уникальным набором питательных веществ, идеально подходящих ребенку и не требующих усилий для усвоения, снабжает ребенка сбалансированной жидкостью, снимает интоксикацию, успокаивает нервную систему малыша и содержит вещества, ускоряющие заживление повреждений в ЖКТ.

Рекомендации исключить молочное относятся к молоку животных: коровьему, козьему и т.п.

Тк молоко животных предназначено для детенышей животных, а не человека,

и для них оно так же является лучшим питанием.
Но для человека это еда, сильно нагружающая ЖКТ: с чужим животным белком, чужими гормонами, неподходящим балансом белков, жиров и углеводов и т.д. Тяжелая для взрослого человека и тем более ребенка! На фоне заболеваний ЖКТ употребление молочных продуктов дополнительно нагружает и без того ослабленный болезнью ЖКТ, поэтому молочное рекомендуют во время подобных болезней исключить. [А вообще, животные продукты лушче исключать при любых болезнях]

Женское грудное молоко предназначено для ребенка и идеально для него по составу! Любая другая еда хуже устваивается, требует дополнительных усилий для усвоения, а в условиях болезни — забирает и без того ограниченные ресурсы у ослабленного организма. А значит, если лишить ребенка грудного молока, болезнь может протекать дольше и тяжелее и выздоровление может затянуться.

Поэтому, грудное молоко — лучшее лекарство при любых болезнях, в том числе и при кишечных инфекциях.

Можно ли продолжать кормить грудью ребенка, если у него рвота и понос? Или лучше временно прекратить грудное вскармливание?

На этот вопрос можно услышать диаметрально противоположные ответы врачей. Даже среди тех специалистов, кто работает в инфекционном стационаре и ежедневно сталкивается с вопросами родителей о том, можно ли продолжать грудное вскармливание при кишечной инфекции у детей, мнения расходятся.

Часть врачей придерживается принципа продолжения грудного вскармливания.

Но можно услышать от практикующих специалистов и такое: «Если вы будете продолжать кормить ребенка грудью, болеть он будет тяжелее и дольше». Конечно, каждая мать хочет, чтобы ее ребенок быстрее выздоровел. Но тяжело лишать кроху груди, — единственного утешения, —  в то время, когда ему и так плохо. Да и верно ли такое утверждение?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос, предлагаю обратиться к мнению признанных мировых и отечественных экспертов.

В глобальной стратегии ВОЗ и Юнисеф по снижению детской смертности (1), эксперты ВОЗ рекомендуют продолжать грудное вскармливание при поносе и температуре у детей, не зависимо от тяжести состояния, степени обезвоживания ребенка (при этом так же важно давать дополнительный объем жидкости ребенку).

Главный детский инфекционист МОЗ Украины, заведующий кафедрой детских инфекционных болезней Национального медицинского университета, профессор Крамарев С.А.  также рекомендует продолжать грудное вскармливание при кишечных инфекциях у детей и дает объяснение этому в своей книге (2):

Читайте также:  Острые кишечные инфекции национальные рекомендации

«Вскармливание женским молоком должно сохраняться, невзирая на диарею. Это связано с тем, что лактоза женского молока хорошо переносится детьми с диареей. Кроме того, женское молоко содержит эпителиальный, трансформируемый и инсулиноподобный факторы роста. Эти вещества способствуют более быстрому восстановлению слизистой оболочки кишечника детей. Также в женском молоке содержатся противоинфекционные факторы типа лактоферрина, лизоцима, lg А, бифидумфактора».

Теперь относительно «болеть дольше и тяжелее». Если ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, на время болезни необходимо заменить обычную смесь на специализированную – со сниженным содержанием лактозы и частично-расщепленным белком коровьего молока. Почему?

Вернемся за научным объяснением к справочнику проф. Крамарева:

«При нарушении всасывания углеводов и развития вторичной лактазной недостаточности на фоне вирусных, водянистых диарей, отмечается беспокойство, вздутие живота, срыгивания, брызжущий пенистый стул после каждого кормления. При этом раннее введение в рацион питания адаптированных смесей, которые содержат лактозу коровьего молока, может ухудшить состояние ребенка и увеличить длительность диареи. Кроме того, коровье молоко содержит аллергизирующие организм ребенка белки.

Не рекомендуется в остром периоде диареи использовать молочные смеси на основе сои. Установлена повышенная чувствительность слизистой оболочки кишечника детей к белку сои при диарее. Это повышает риск развития белковой энтеропатии».

Анна Шевелева, педиатр.

Использованная литература:

  1. «Інтегроване ведення хвороб дитячого віку». Глобальна стратегія WHO та Unicef по зниженню дитячої смертності. Наказ МОЗ України № 581 від 15.07.2010 «Про впровадження стратегії інтегрованого ведення хвороб дитячого віку».
  2. Крамарев С.А. – Справочник врача «Клиника, диагностика, лечение и профилактика инфекционных заболеваний у детей» – ИД «Здоровье Украины», Киев 2010.

Источник: Мама-педиатр

Источник

Консультанты по грудному вскармливанию часто сталкиваются с вопросом кормящих мам, можно ли продолжать кормление грудью при пищевом отравлении, вирусной или бактериальной инфекции, насколько это безопасно для ребенка, не передаются ли с молоком токсины. 

Чтобы разобраться с этим вопросом окончательно и дать кормящим мамам максимально грамотную и достоверную информацию, мы обратились за помощью к врачу-инфекционисту Лидии Товба, ассистенту кафедры инфекционных болезней инфекционной больницы им. Т. Чорбэ.

Если это пищевое отравление (кроме грибов), то не существует никаких ограничений в кормлении грудью. 
Мама соблюдает гигиену, выполняет назначения врача (подавляющее большинство современных, широко используемых препаратов совместимо с кормлением грудью) и продолжает кормления грудью. 
В это время (в ситуации отравления) важно помнить, грудное молоко содержит защитные антитела, и риск заболеть для ребенка, при условии, что мама соблюдает правила гигиены, сводится к нулю.  

При обычном отравлении поражается преимущественно пищеварительная система мамы, а проникновение в грудное молоко токсинов и бактерий маловероятно. 

Большую опасность в этом случае представляют руки или части тела, на которые могут попасть бактерии, вызвавшие отравление. И первое, что должна делать мама — очень четко следовать правилам собственной гигиены – на время использовать индивидуальную посуду, тщательно мыть руки, особенно после посещения туалета.

Если состояние ухудшается (неукротимая многократная рвота, высокая температура, симптомы обезвоживания, потеря сознания)  важно вызвать скорую помощь.

«Опираясь на современные международные исследования и протоколы, можно с уверенностью сказать, что ни пищевое отравление, ни энтеровирусные инфекции не являются противопоказанием к кормлению. Основной механизм передачи возбудителя — фекально-оральный, главные пути передачи — водный и алиментарный. Наиболее интенсивно вирус выделяется в первые дни болезни. Возможно заражение при купании в водоёмах, контаминированных энтеровирусами. Вирус может передаваться через грязные руки, игрушки. Учитывая, что в остром периоде вирус выделяется из носоглоточной слизи, не исключён и воздушно-капельный путь передачи.

Существуют данные, что даже при заболевании мамой холерой или сальмонеллёзом, кормление грудью очень важно продолжать, потому что молоко мамы – это не путь инфицирования и самое главное – молоко мамы и защищает ребенка от возможного заражения.

Грудное молоко содержит огромное количество иммуноглобулина А (IgA) — это антитела, являющиеся защитным фактором слизистых оболочек человеческого организма.Они являются надежным барьером, предотвращающим проникновение на наши слизистые болезнетворных микроорганизмов, особенно это касается патогенеза вирусных инфекций.
Естественно, в момент пищевого отравления или вирусной инфекции, организм мамы страдает от интоксикации, но токсины, которые попадают в кровь мамы и соответственно в молоко не способны вызвать заболевание или плохое самочувствие ребенка.

Многие кишечные инфекции не проникают в кровь, то есть риска передачи через молоко в принципе нет.
Таким образом, грудное вскармливание не только не передает инфекции, вирусы и токсины, но еще и защищает организм ребенка от них».
 
Ольга Гутюм,
консультант по грудному вскармливанию АКЕВ
со-учредитель «Mamica Alapteaza» 

Источник

У нас три дня температура скачет от 37-38,9, сегодня во второй половине дня начался понос, вечером вырвало. Вызвали скорую и врач сказал, что необходимо исключить грудное вскармливание, т.к.у нас кишечная инфекция наложенная на простуду и от молока будет брожение. Я в панике, ребенок засыпает с грудью и несколько раз за ночь пьет молоко. Сейчас попробовала давать только воду, у ребенка истерика, что делать?

Комментарии

Мира
14 июня 2017, 11:52

Нам тоже врач запретил грудное вскармливание. Уже 1,5 года. Хватит. Грудью не кормить. В какой-то мере он прав. При кишечной инфекции развивается ферментная недостаточность. В том числе и лактазная. В результате лактоза в толстой кишке вызывает брожение, колики и т.д.Но есть выход!!!Лактазар или лактаза-бэби. Нас очень выручил.

M@m@
20 сентября 2015, 23:04

Я в шоке, мне даже нечего сказать. Если что, при ротавирусе нам сказали кормиться как можно больше грудью.

Россия, Новосибирск

это какой же дурак врач! Ничего не скажешь(((

Россия, Москва

Если есть кишечная инфекция брожение будет из-за недостаточности ферментов. НО есть такой прекрасный препарат Лактаза-Бэби, который дают в период кишечных инфекций различной этиологии (мы принимали при энтеровирусной инфекции), он делает брожение невозможным, а кормление более эффективным).

Россия, Владивосток

Какая ерунда!Я кормлю если сама болею.

Россия, Красногорск

https://gvinfo.ru/rotavirus

Кормление грудью при ротавирусе

Можно ли кормить грудью при ротавирусе, расстройстве пищеварения? 

Можно и нужно! Дело в том, что грудное молоко из груди матери

Содержит антитела, которые борются с инфекцией. Чем больше их получит ребенок, тем лучше!

Содержит жидкость, которая борется с обезвоживанием ребенка. Многие дети в период болезни отказываются от всего, кроме кормления грудью.

Содержит питание, поддерживающее ослабленный
организм ребенка. Грудное молоко быстро и эффективно переваривается и
помогает малышу бороться с болезнью

Успокаивает ребенка. Больной ребенок нуждается в успокоении. Что успокоит лучше, чем материнская грудь? 

— При кормлении грудью мама сохраняет молоко, а при запрете на
кормления (плюс стресс от болезни ребенка, плюс отсутствие времени на
сцеживания, т.к. все время посвящено уходу за больным ребенком) молоко
может быстро убыть, и восстановить его — дополнительные усилия, иногда
значительные

 

Россия, Москва

Присоединяюсь, лучше и не скажешь ))

Россия, Димитровград

Я давала грудь своему и во время кишечной инфекции тоже. Отличное средство от обезвоживания. Всё прошло хорошо.

Россия, Москва

Вчера ночью прочитала эту статью и поэтому покормила грудью не смотря на запрет.

Россия, Москва

Такие диаметрально противоположные мнения. Я признаюсь не смогла дочке грудь не давать, боролись с ней до трех ночи. Папа отказался с ней спать, хотя я и говорила, что от тебя молоком не пахнет и т.д. Итог-ночью температура спала до 35, сейчас 35,8, рвоты нет, стул кашицообразный зеленоватый. Дальше буду смотреть.

Россия, Ростов-на-Дону

Отдать дитё ПАПЕ !!!!!! От него молоком не пахнет, пусть пьют водичку или рисовый отварчик, настой корочек граната(если дитя хорошо гранаты переносит)

Мы были 2 месяцами младше, нас не рвало. а в остальном похожие симптомы. воду пить отказался, чаёв и компотов в рационе не было. Мне сказали хоть грудь давайте.

А там дети разные…. Вызовите педиатра, что он скажет.Только не говорите про рекомендации врача скорой((((((( карпоративная этика блин)))))))))

Россия, Таганрог

вам надо ребенку поставить клизму обязательно, можно с ромашкой. Выпаивать регидроном, также давать смекту не пьет смекту значит уголь. После рвоты постараться не давать грудь часа 4 точно, потом с интервалами в 2-3 часа. Вам годик вы наверное уже много что кушаете, так вот сейчас вам нужна диета. Из молочного только ваша грудь. И поверьте мне матери которая не один раз проходила эти ротовирусы частое прикладывание к груди в начале болезни дает ужасный результат. надо брать волю в кулак и первые два три дня только по часам. Больному желудку нужен отдых.

 Я наивная  начитавшись умных статей, что при кишечной ГВ это спасение — кормила сына как обычно- итог капельницы, инфекционная больница…жесть. И с младшей уже два раза болели ротовирусом — по разу в сезон …только так как я вам писала поможет обойтись без антибиотиков…

Россия, Нарьян-Мар

Ночью какое молоко пьёт? Грудное сцеженное? Или имел ив виду высасывает?

Если в Вашем грудном молоке нет патмикрофлоры, то запрет врача я б не назвала обоснованным. Хотя одна моя знакомая прекратила ГВ именно по причине большого количества стафилококка в грудном молоке. но если Вы поите ребёнка сцеженным грудным молоком, то, возможно, доктор прав.

Источник