Хилак форте при кишечной инфекции
Капли для приема внутрь в виде прозрачного или слегка мутного раствора желтовато-коричневого цвета с характерным кисловатым карамелеподобным запахом.
100 мл | |
водный субстрат продуктов обмена веществ Escherichia coli DSM 4087* | 24.9481 г |
водный субстрат продуктов обмена веществ Enterococcus faecalis DSM 4086* | 12.4741 г |
водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus acidophilus DSM 4149* | 12.4741 г |
водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus helveticus DSM 4183* | 49.896 г |
* субстраты содержат лактозу.
Вспомогательные вещества: натрия фосфат гептагидрат — 1.159 г, дикалия фосфат — 1.265 г, молочная кислота — 2.5-6.25 г, фосфорная кислота концентрированная — 0.352 г, калия сорбат — 0.1114 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.0322 г, вода — до 100 мл.
1.1 мл — саше из лакированной ламинированной фольги из полиэтилентерефталата/алюминия/полиэтилена (30) — пачки картонные.
2.2 мл — саше из лакированной ламинированной фольги из полиэтилентерефталата/алюминия/полиэтилена (30) — пачки картонные.
30 мл — флаконы темного стекла (1) с пробкой-капельницей и пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) с пробкой-капельницей и пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия — пачки картонные.
Естественная физиологическая микрофлора кишечника может быть значительно нарушена путем таких внешних воздействий, как терапия антибиотиками, облучение, операции на желудке, а также вследствие неподходящего и непривычного питания, изменения воды, смены климата и других условий.
Хилак форте регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав. Благодаря содержанию в составе препарата продуктов обмена нормальной микрофлоры, Хилак форте способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и позволяет сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника.
Входящая в состав препарата биосинтетическая молочная кислота и ее буферные соли восстанавливают нормальное значение кислотности в ЖКТ, независимо от того повышенная или пониженная кислотность у пациента.
На фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием препарата Хилак форте нормализуется естественный синтез витаминов группы B и K. Содержащиеся в Хилак форте короткоцепочечные летучие жирные кислоты обеспечивают восстановление поврежденной микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях ЖКТ, стимулируют регенерацию эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки.
Имеются данные о том, что Хилак форте усиливает защитные функции организма благодаря стимуляции иммунного ответа.
При применении Хилака форте отмечается ускорение выведения сальмонелл у грудных детей после сальмонеллезного энтерита, что обусловлено стимуляцией роста ацидофильной анаэробной флоры и ее последующим антагонистическим воздействием на сальмонеллы.
- нарушения физиологической флоры тонкого и толстого кишечника (во время и после лечения антибиотиками или сульфаниламидами, лучевой терапии);
- синдром недостаточности пищеварения, диспепсия;
- диарея, метеоризм, запоры;
- гастроэнтерит, колит;
- синдром старческого кишечника (хронические, атрофические гастроэнтериты);
- расстройства со стороны ЖКТ, вызванные сменой климата;
- гипо- и анацидные состояния;
- энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени;
- аллергические кожные заболевания (крапивница, эндогенно обусловленная хроническая экзема);
- сальмонеллез в стадии реконвалесценции (в т.ч. у детей грудного возраста).
Хилак форте принимают внутрь до или во время приема пищи, разбавляя в небольшом количестве жидкости, исключая молоко.
Препарат назначают 3 раза/сут.
Взрослым препарат назначают по 40-60 капель (2.2-3.3 мл) на прием; детям — по 20-40 капель (1.1-2.2 мл) на прием; младенцам — по 15-30 капель на прием.
У младенцев рекомендуется использовать препарат во флаконах.
После улучшения состояния суточная доза может быть уменьшена наполовину.
Побочные реакции до настоящего времени не наблюдались.
Со стороны пищеварительной системы: возможны запор, диарея.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд, крапивница.
Хилак форте хорошо переносится пациентами любого возраста.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- дефицит лактазы/изомальтазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение препарата Хилак форте при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) считается безопасным. Однако решение о назначении препарата принимает врач.
Детям препарат назначают по 20-40 капель 3 раза/сут; младенцам — по 15-30 капель 3 раза/сут. После улучшения состояния первоначальная суточная доза Хилак форте может быть уменьшена наполовину.
Не рекомендуется принимать препарат одновременно с молоком и молочными продуктами.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Никаких специальных мероприятий, за исключением обычного медицинского наблюдения, не требуется.
При одновременном применении с антацидными препаратами возможна нейтрализация молочной кислоты, входящей в состав препарата Хилак форте.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата в саше — 2 года. Срок годности препарата во флаконах — 4 года; после вскрытия флакона — 6 недель.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
Блог
В значительно преобладающем большинстве случаев кишечные инфекции имеют вирусную природу. Поэтому обычно лекарства при поносе и рвоте не нужны вовсе.
Исключение составляют:
- жаропонижающие (ацетаминофен и ибупрофен) при высокой температуре,
- а также специальные растворы для восполнения теряемых жидкости и электролитов (регидрон, гастролит, гидровит, хумана электролит и т.п.) при частом поносе или рвоте.
Бактериальные и протозойные кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, амебиаз, холера и др.) встречаются довольно редко.
Только при них может потребоваться антимикробное лечение.
Лишнее лечение
Поскольку в России закрепилась практика частого назначения ненужных препаратов, то на конкретных примерах объясним, почему они не нужны:
- Сорбенты (смекта, энтеросгель и т.п.). Доказано, что на тяжесть течения заболевания и его продолжительность они не влияют. В то же время они создают мнимое чувство улучшения, т.к. делают кал более плотным: сорбент впитывает в себя жидкую часть кала и выходит из организма – т.е. жидкость и электролиты организм все-равно теряет! Правда количество походов в туалет уменьшается.
- Биопрепараты (пре- и пробиотики – линекс, хилак форте, примадофилус и т.п.). При кишечных инфекциях нарушения микрофлоры кишечника временные и не требуют коррекции.
- Иммуномодуляторы и противовирусные препараты (КИП-ферон и т.п.). На данный момент не существует препаратов из этих групп, эффективность которых была бы доказана.
- Антибактериальные препараты местного действия, т.е. те, которые борются с бактериями только в кишечнике и практически не всасываются в кровь (энтерофурил, эрсефурил, фуразолидон и т.п.). Чаще всего кишечные инфекции вызывают вирусы, против которых эти препараты не работают. Многие бактерии на самом деле тоже устойчивы к этим препаратам. Кроме того, если у ребенка бактериальная кишечная инфекция, то «вредные» бактерии зачастую у него не только в кишечнике, поэтому, если ему нужен антибиотик, то такой, который всасывается из кишечника в кровь.
- Ферменты (креон, мезим и т.п.). Во время острых кишечных инфекций нарушается переваривание пищи, чаще – молока. Но соблюдения щадящей диеты, в т.ч. ограничение в питании молока, достаточно для того, чтобы нарушение переваривания не приводило к затягиванию заболевания. Похудевший во время болезни ребенок обычно быстро набирает свой прежний вес.
- Антидиарейные и противорвотные препараты (иммодиум, церукал и т.п.). Понос и рвота – защитные реакции организма, с рвотными массами и жидким стулом «вымываются» возбудители и токсины. Поэтому эти процессы нельзя останавливать. Крайне редко, когда рвота и понос приводят к выраженному обезвоживанию, требующему в т.ч. постановки капельницы, врач может с помощью лекарств уменьшить их частоту.
Странные диагнозы
В России часто острые кишечные инфекции называют «кишечным гриппом», «ОРВИ с кишечным синдромом» или «ротавирусной инфекцией». На самом деле первого диагноза не существует вообще. В отношении второго можно сказать следующее: некоторые вирусы могут приводить как к кашлю и насморку, так и к рвоте и поносу, поэтому некоторая логика в таком названии есть, но оно в классификации болезней не используется. Ставят первые 2 диагноза тогда, когда не хотят, чтобы в документах красовался диагноз кишечной инфекции (потому что он требует проведения некоторых санитарно-эпидемиологических мероприятий).
Источник
Естественная бактериальная флора кишечника может нарушаться вследствие приема антибиотиков, изменений питания, смены климата и прочих факторов. Особенно часто это происходит в детском возрасте, когда пищеварительная система еще формируется и дозревает. Чтобы нормализовать состояние микрофлоры, врачи могут назначать лекарства из группы пробиотиков. Они представлены полезными бактериями, которые заселяют кишечник и вытесняют вредоносные микробы.
Однако существуют и другие средства, способные влиять на состав микрофлоры, которые называют пребиотиками. Одним из них является «Хилак форте». Если его назначили ребенку, родители интересуются, как воздействует этот препарат на пищеварительный тракт, как правильно его давать, в каких дозах медикамент разрешен детям и не может ли он навредить детскому организму.
Форма выпуска
«Хилак форте» выпускается в Германии в виде капель, которые продаются либо в темных флакончиках из стекла, либо в порционных саше. Объем препарата в одном флаконе составляет 30 мл или 100 мл. У такой упаковки имеется пробка-капельница, позволяющая точно дозировать лекарство. В одном миллилитре лекарства содержится примерно 25-30 капель.
Объем раствора в одном саше – 1,1 или 2,2 мл, а в одной коробке находится 30 пакетиков. Сам раствор может быть как прозрачным, так и немного мутным. У него желтовато-коричневый оттенок, а запах бывает карамелеподобным, кисловатым или вишневым.
Состав
Основой капель являются водные субстраты, содержащие лактозу и продукты обмена веществ четырех видов полезных бактерий:
- Escherichia coli;
- Lactobacillus helveticus;
- Lactobacillus acidophilus;
- Enterococcus faecalis.
Такие субстраты называют беззародышевыми, поскольку в них отсутствуют сами бактериальные клетки, а есть лишь продукты, которые вырабатываются указанными микроорганизмами в процессе их нормальной жизнедеятельности. Они представлены преимущественно жирными кислотами с короткими цепочками и молочной кислотой.
Дополнительно в раствор добавляют лимонную и фосфорную кислоты, а также гептагидрат фосфат натрия, сорбат калия, воду и фосфат дикалия. В составе препарата с вишневым ароматом также есть ароматизаторы (вишневый и кремовый) и подсластители (цикламат и сахаринат натрия).
Принцип действия
Учитывая лечебное действие капель на организм человека, «Хилак форте» относят к противодиарейным средствам. Попав в кишечник, компоненты раствора устанавливают и поддерживают определенную кислотность, благодаря чему стимулируют рост полезных бактерий и угнетают болезнетворные микроорганизмы, а также способствуют лучшему всасыванию воды и солей.
Прием «Хилак форте» оказывает такое влияние:
- регулирует состояние кишечной микрофлоры, способствуя нормализации ее состава;
- восстанавливает нормальную кислотность ЖКТ;
- помогает нормализовать процессы синтеза витамина К и витаминов группы В;
- стимулирует регенерационные процессы при повреждении эпителия кишки вследствие инфекции и других факторов;
- восстанавливает баланс воды и электролитов в просвете кишечника;
- повышает местный иммунитет;
- ускоряет выведение вредоносных бактерий (например, сальмонелл).
В отличие от пробиотиков, представленных преимущественно высушенными живыми микроорганизмами, для начала действия «Хилак форте» не требуется долгого периода, во время которого бактерии становятся активными. Лекарство действует сразу, как попадает в пищеварительный тракт.
Кроме того, компоненты капель не разрушаются в желудке и под влиянием пищеварительных ферментов, которые способны повлиять на эффективность лечения пробиотиками.
Показания
«Хилак форте» может назначаться ребенку в таких случаях:
- Если у маленького пациента изменилось состояние физиологической микрофлоры кишечника вследствие лечения сульфаниламидными средствами или антибиотиками, а также после лучевой терапии. Проявлениями дисбактериоза бывают не только нарушения стула, но и срыгивания, кожные высыпания, изменения сна, недостаточный набор массы и прочие симптомы.
- Если у ребенка возникла диарея, метеоризм, запор или другие симптомы диспепсии, спровоцированные изменениями питания. Такими изменениями бывают новые продукты в меню (например, когда ребенок лишь знакомится с прикормом), переход на вскармливание смесью, нарушение привычного режима приема пищи, употребление еды всухомятку, излишне жирной пищи и так далее.
- Если диспепсию у малыша вызвала смена климата. Препарат показал свою эффективность в лечении поноса, который называют диареей путешественника. Такая проблема возникает из-за употребления непривычных продуктов, заражения лямблиями или другими паразитами, стресса, изменения часового пояса и других факторов. Помимо жидкого стула, у пациента появляются болезненные ощущения, тошнота, метеоризм и другие неприятные симптомы.
- Если врач диагностировал у маленького пациента гастроэнтерит или колит, вызванный вредоносными бактериями – сальмонеллами, кишечной палочкой, шигеллой и другими. «Хилак форте» также может назначаться при ротавирусной инфекции и при кандидозе.
- Если ребенок страдает от аллергических кожных заболеваний, например, от крапивницы или атопического дерматита. При этих проблемах препарат будет усиливать иммунную защиту организма, так как стимулирует работу иммунной системы. К тому же капли сохраняют и восстанавливают физиологическую функцию слизистых оболочек кишечника.
- Если кислотность желудочного сока у ребенка снижена, что называют гипоацидным или анацидным состоянием. В такой ситуации «Хилак форте» помогает за счет присутствующей в растворе молочной кислоты и ее буферных солей.
- Если у пациента выявлены болезни печени или желчного пузыря, причиной которых стали перегибы или загибы протоков, камни в желчном пузыре и прочие изменения желчевыводящих путей.
С какого возраста назначают?
«Хилак форте» во флаконах может применяться у детей с самого рождения. Такое лекарство выписывают как малышам до года, так и пациентам постарше. Благодаря жидкой форме давать медикамент даже крохотному младенцу очень просто.
Препарат в саше назначают детям старше 1 года.
Противопоказания
В инструкции к каплям указано лишь одно противопоказание, при котором детям нельзя давать «Хилак форте» – это гиперчувствительность к любому из ингредиентов препарата. При любых других заболеваниях пить такое лекарство разрешено. Сладкие вишневые капли не содержат сахара, поэтому могут назначаться детям с сахарным диабетом.
Побочные действия
Переносимость препарата считают хорошей, но в редких случаях «Хилак форте» может вызывать реакции непереносимости. Они проявляются кожной сыпью, крапивницей или зудом, а у некоторых детей после приема лекарства развивается запор или диарея. Другие побочные эффекты во время лечения каплями не наблюдались. Если у ребенка возникла какая-то негативная реакция, нужно сообщить об этом лечащему врачу.
Инструкция по применению
Капли необходимо давать ребенку до еды или во время кормлений. Их можно разбавлять водой или другой жидкостью (компотом, соком, чаем), но смешивать «Хилак форте» с молоком нельзя. Перед применением флакончик рекомендуется встряхнуть.
Обычно врач назначает трехкратный прием лекарства в такой разовой дозе:
- если медикамент назначен грудному младенцу первого года жизни, то его дают от 15 до 30 капель за раз;
- детям постарше на один прием дают от 20 до 40 капелек, а если используются саше, то разовой дозой будет 1 пакетик (1,1-2,2 мл).
Как только состояние маленького пациента улучшится, дозировку можно уменьшить наполовину. Как долго принимать «Хилак форте», нужно уточнить у врача, поскольку это зависит от проблемы, из-за которой был выписан такой медикамент. В некоторых ситуациях курс лечения может быть длительным и составлять несколько месяцев.
Передозировка
Если случайно дать ребенку больше капель или малыш по неосторожности выпьет оставленный без присмотра флакончик, такая передозировка не представляет опасности для детского здоровья и не требует никаких экстренных мер. Достаточно наблюдать за ребенком и в случае появления недомоганий показать его лечащему врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
Не следует сочетать «Хилак форте» и антацидные средства, так как при подобной комбинации молочная кислота в составе капель будет нейтрализована, что повлияет на эффективность терапии.
Так как состав «Хилак форте» не включает живые бактерии, такой препарат может использоваться одновременно с любыми антибиотиками. Также его можно давать вместе с гепатопротекторами и ферментными препаратами, например, с «Мезимом», «Панкреатином» или «Креоном».
Условия продажи
Чтобы купить «Хилак форте» в аптеке, брать рецепт у доктора не требуется, но осмотр специалиста рекомендуется. За флакончик с 30 мл капель нужно заплатить около 230-250 рублей, а средняя цена 100-миллилитровой бутылочки составляет 450-500 рублей.
Условия хранения
Срок годности капель во флаконе, если он еще не вскрыт – 4 года. После первого использования лекарство допустимо хранить не больше 6 недель. Если со дня вскрытия прошло 1,5 месяца, медикамент нужно выбросить, даже если раствор полностью не использован. Срок годности саше – 2 года.
Препарат может храниться без холодильника, но при температуре не выше +25 градусов. Для сохранения всех свойств лекарства его стоит держать в сухом месте. Кроме того, рекомендовано поместить капли туда, где их не смогут достать маленькие дети.
Отзывы
Более 80% отзывов о препарате являются положительными. В них «Хилак форте» называют действенным средством, которое помогает при диарее разного генеза, рвоте и прочих дискомфортных симптомах со стороны ЖКТ.
Лекарственную форму этого медикамента называют очень удобной, ведь жидкий препарат легко дозируется и при необходимости разбавляется сладким питьем, что позволяет дать его маленькому ребенку без каких-либо сложностей.
К плюсам «Хилак форте» также относят возможность использования у грудничков. Что же касается минусов, то к ним зачастую относят короткий срок хранения вскрытого флакона и высокую цену препарата при длительном лечении (иногда подыскивают более дешевые аналоги).
Также мамам не нравится, что средство нельзя смешивать с молоком, из-за чего давать капли грудному младенцу бывает сложно. Многие называют вкус и запах капель неприятными, но побочные реакции на такой медикамент практически не встречаются (аллергия бывает крайне редко).
Аналоги
Если по какой-то причине использование «Хилака форте» невозможно, врач может порекомендовать другое средство, способное влиять на состав кишечной микрофлоры. Капли может заменить:
- «Дюфалак». Такой сладкий сироп, назначаемый детям с рождения, содержит лактулозу и тоже является пребиотиком, поскольку способен стимулировать рост лакто- и бифидобактерий, подавляя жизнедеятельность патогенной флоры. Однако, в отличие от «Хилака форте», это средство обладает слабительным эффектом, поэтому оно зачастую применяется при запорах.
- «Линекс». Этот препарат представлен капсулами, но специально для детей выпускается и в виде порошка, упакованного в порционные саше. В детской форме присутствуют только бифидобактерии, а в составе капсул они дополнены еще двумя видами полезных микроорганизмов. Препарат безопасен даже для новорожденных и грудничков. Он востребован при дисбактериозе, отравлении, коликах, диспепсии, после лечения антибиотиками, смены смеси или в других ситуациях.
- «Бактисубтил». Такие капсулы, внутри которых находятся Bacillus cereus, имеют антидиарейное влияние, поэтому часто назначаются при сальмонеллезе, ротавирусе и других кишечных инфекциях. В инструкции к лекарству отмечено, что «Бактисубтил» применяется с 7-летнего возраста, но врач может выписать его и пациентам помладше, изменив способ применения (в таком случае капсулу вскрывают и дают только порошок).
- «Бифиформ Бэби». Такой раствор содержит смесь из термофильных стрептококков и бифидобактерий. Он применяется с рождения при дисбактериозе, гастроэнтерите, нехватке лактазы, кишечной инфекции и других показаниях. Для деток постарше выпускают саше с порошком «Бифиформ Малыш» (назначают с 1 года), капсулы «Бифиформ» (разрешены с 2-летнего возраста) и таблетки с апельсиново-малиновым вкусом «Бифиформ Кидс» (их можно разжевывать пациентам старше 3 лет). У них немного иной состав, но тот же самый принцип действия.
- «Лактобактерин». Такой пробиотик на основе Lactobacillus acidophilus безопасен для детей любого возраста и чаще всего назначается в лиофилизате, из которого перед применением готовится суспензия. Средство помогает при острых инфекционных поражениях кишечника, а также востребовано при атопическом дерматите, дисбактериозе и хронических запорах.
- «Аципол». Состав таких капсул представлен комбинацией из лактобацилл с полисахаридами, полученными из кефирного грибка.
Препарат применяется с трехмесячного возраста, а детям, которые не могут проглотить капсулу, дают только ее содержимое, которое нужно развести водой.
Полная инструкция по применению данного препарата содержится в следующем видео.
Источник