Хронический гепатит реферат список литературы
Проанализировав случаи заболевания хроническим гепатитом, можно сделать выводы: знание этиологии, клинической картины, особенностей диагностики, методов обследования и лечения заболевания, профилактики осложнений, а так же знание манипуляций поможет медицинской сестре качественно осуществлять все этапы сестринского процесса.
Медицинская сестра должна знать все правила ухода за пациентами, умело и правильно выполнять назначения врача, четко и ясно представлять действие лекарственных средств на организм больного. Лечение хронического гепатита во многом зависит от тщательного и правильного ухода, соблюдения режима и диеты.
Также немаловажное значение имеет просветительская работа. Медицинская сестра проводит беседу с пациентом и его родственниками о неблагоприятных факторах, таких как злоупотребление алкоголем, употреблении пищи с высоким содержанием жиров. Необходимо учитывать принципы рационального питания, умеренную физическую нагрузку и профилактическое медицинское обследование.
- 1. Давлицарова К.Е., Миронова С.Н — Манипуляционная техника; М.: — Форум инфра 2010.
- 2. Корягина Н.Ю., Широкова Н. В. — Организация специализированного сестринского ухода — М.: — ГЭОТАР — Медия, 2011.
- 3. Лычев В. Г., Карманов В. К. — Руководство по проведению практических занятий по предмету «Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»: — учебное методическое пособие М.: — Форум инфра, 2010.
- 4. Лычев В. Г., Карманов В. К. — Основы сестринского дела в терапии — Ростов н/Д Феникс 2010.
- 5. Мухина С.А., Тарновская И.И — Теоретические основы сестринского дела- 2 изд., испр. и доп.- М.: — ГЭОТАР — Медиа, 2010.
- 6. Мухина С.А., Тарновская И.И — Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»; 3-е издание исп. доп. М.: — ГЭОТАР — Медиа 2009.
- 7. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н — Сестринское дело в терапии -.изд. 10-е доп. перераб. М.: — ООО Медицинское информационное агентство, 2010.
- 8. Обуховец Т.П., Скляров Т.А., Чернова О.В.- Основы сестринского дела- изд. 14-е доп. перераб. Ростов н/Д Феникс — 2009.
Приложение 1 — Внешний вид больного с желтухой:
Приложение 2
Цирроз печени на компьютерной томографии:
Приложение 3
Приложение 4
Лист первичной сестринской оценки к карте стационарного больного № 13353
ФИО пациента Власкин Михаил Юрьевич Адрес проживания Карамышевская набережная Телефон_______________________________ Лечащий врач____________________________ Диагноз Хронический алкогольный гепатит, обострение Дата поступления 20.03.2012 время 7.45 первичное повторное Поступил по скорой помощи самостоятельно направление поликлиники перевод Способ транспортировки в отделение на каталке на кресле пешком Сознание ясное контактен ориентирован дезориентирован спутанное сопор ступор кома Способность поддерживать нормальную температуру тела Температура тела в момент обследования понижена нормальная повышена Имеется потливость озноб чувство жара Диета соблюдает аллергия _____________________________ Диспепсические расстройства тошнота рвота тяжесть, дискомфорт в области живота Физиологические отправления Мочеиспускание обычное по частоте учащенное редкое болезненное ночное (сколько раз) _________________ недержание наличие катетера Функционирование кишечника Частота 1 раз в сутки Характер стула обычно консистенции жидкий твердый недержание стома Потребность в движении независим зависим полностью частично Ходьба пешком самостоятельно с посторонней помощью использование дополнительных приспособлений ________________________________________ Может ли самостоятельно Сам-но частично не может
постели контрактуры парез __________________________________ паралич ________________________________ Риск падения да нет Риск развития пролежней да нет Количество баллов по шкале Ватерлоу _____ нет риска — 1 — 9 баллов, есть риск — 10 баллов, высокая степень риска — 15 баллов, очень высокая степень риска — 20 баллов Возможность общения Разговорный язык Русский Трудности в общении Слух нормальный тугоухость справа слева глухой слуховой аппарат Зрение нормальное контактные линзы справа слева очки слепота справа слева полная глазной протез справа слева | Потребность в дыхании Дыхание свободное затруднено Частота дыхательных движений 18 в мин Частота пульса 80 в минуту ритмичный аритмичный АД 135/85 мм рт.ст. Является курильщиком да нет Количество выкуриваемых сигарет Кашель да сухой с мокротой нет Потребность в адекватном питании и питье Масса тела 70 кг рост 170 см Принимает пищу и питье самостоятельно нуждается в помощи Аппетит нормальный пониженный повышенный отсутствует Болеет ли сахарным диабетом да нет Если «да», то как регулирует заболевание инсулин сахароснижающие таблетки диета Зубы сохранены отсутствуют частично сохранены Имеются ли съемные зубные протезы да сверху снизу нет Принимает жидкость ограниченно достаточно много Способность одеться, раздеться, выбрать одежду, личная гигиена независим зависим полностью частично Одевается, раздевается самостоятельно с посторонней помощью Имеет ли выбор одежды да нет Заботится ли о своей внешности опрятен неряшлив не проявляет интереса Может ли самостоятельно самостоятельно частично не может
протезами
промежности
душ
Состояние полости рта санирована не санирована Состояние кожи сухая нормальная жирная отечность расчесы язвы высыпания Потребность в сне спит хорошо использует снотворные храпит Привычки сна ______________________________________________________________________ Факторы, нарушающие сон беспокойство, тошнота Потребность трудится и отдыхать работает не работает пенсионер учащийся инвалидность увлечения Игра на гитаре Есть ли возможность реализовать свои увлечения да нет Пациент подпись Медсестра подпись |
Приложение 6
План ухода к наблюдению 1:
Проблемы | План ухода |
1 Слабость | 1. М/с обеспечит физический и психический покой пациентке, постельный комфорт для улучшения общего состояния |
2. Тошнота, снижение аппетита | 2. М/с обеспечит строгое соблюдение диеты N5 М/с проведет беседу с родственниками о характере передач |
3 Кожный зуд | 4. М/с обеспечит гигиену кожи пациентки (обтирание, душ, ванна) для профилактики возможного инфицирования. М/с осуществит уход за кожей, за промежностью, используя растворы антисептиков по назначению врача для уменьшения кожного зуда и профилактики инфицирования расчесов |
4 Нарушения сна из-за кожного зуда | 6. М/с обеспечит смену хлопчатобумажного нательного и постельного белья по мере загрязнения для улучшения комфортного состояния М/с обеспечит доступ свежего воздуха путем проветривания палаты в течение 30 минут перед сном для обогащение воздуха кислородом |
План ухода к наблюдению 2:
Проблемы | План ухода |
1 Сильная озабоченность по поводу заболевания. | 1 Проводить беседы для снятия беспокойства, привлечь психотерапевта для снижения психической реакции на болезнь |
2 Тошнота, избыточная масса тела | 2 Обеспечить пациентку питанием в соответствии с щадящей диетой для проведения лечебной диеты как компонента лечения. |
3 Нарушения сна | 3 Обеспечить комфорт в постели, проветривать за 30 минут до сна для обогащения воздуха кислородом |
4 Неустойчивый стул | 4 Следить за кратностью стула в сутки. Не допустить задержки стула. |
5 Дефицит знаний о своем заболевании | 5 Пригласить врача для проведения беседы с пациенткой, снабдить пациентку литературой |
Источник
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Медицина Источник
Вирусный гепатит C представляет серьезную проблему здравоохранению и находится в центре внимания ВОЗ, в связи с тем, что из года в год происходит безудержный рост инфицированности. Так как вирусный гепатит C в большинстве случаев протекает субклинически, стоит вопрос об обследовании групп риска, что может способствовать раннему выявлению инфекции. Стратегия борьбы с вирусом гепатита С включает комплексный подход, направленный на все звенья эпидемического процесса. В первую очередь — это раннее выявление источника инфекции — скрытых инфицированных — путем проведения диспансеризации, с особенным акцентом на людей, входящих в группы риска. Эти группы представляют: наркоманы, лица, имеющие беспорядочные половые контакты — в частности гомосексуалисты, люди, находящиеся на гемодиализе. Риску можно подвергаться и при посещении стоматологических учреждений, салонов пирсинга и аккупунктур, при маникюрных и педикюрных манипуляциях. Подвержены риску и медицинские работники, работающие с кровью и патологоанатомы. После выявления источника инфекции необходимо проведение противовирусного лечения для разрыва путей передачи возбудителя. Поскольку вопрос о вакцинопрофилактике находится в состоянии разработки, на первый план выступает неспецифическая профилактика — это санитарно — просветительная работа, особенно с молодежью, чтобы подрастающие знали о возможных путях передачи вируса, также играет важную роль комплексная программа борьбы с наркоманией. Знание правил предупреждения от заражения обязательно для каждого человека. Таким образом, на сегодняшний день в борьбе с гепатитом С ведущая роль принадлежит неспецифическим профилактическим мероприятиям. Хоть и не существует пока эффективной вакцины человечество в силе своевременной диспансеризацией хотя бы сократить это повсеместное распространение вируса, которое в настоящее время носит характер пандемии.
1. Анализы. Полный справочник // Под ред. Ю.Ю. Елисеева. — М., 2010. — С.45-47, 114-120,122 — 124, 129 — 130, 292-294.
2. Анохина Я.С. Инфекционные болезни. Полный справочник. — М., 2007. — С.444-449.
3. Балаян М.С., Михайлов М.И. Вирусные гепатиты // Энциклопедический словарь. М., 1999. — С. 113-115.
4. Бацких С.Н., Морозов С.В. Вирус гепатита С 3-го генотипа: такой «простой», такой «сложный» // Терапевтический архив. — 2012. — №11. — С. 4-7.
5. Елисеев Ю.Ю. Инфекционные болезни. — М., 2008. — С. 440-446.
6. Ивашкин В.Т., Комаров Ф.И. Краткое руководство по гастроэнтерологии. — М., 2001. — С. 262-266.
7. Игнатова Т.М., Серов В.В. Патогенез ВГС // Архив патологии. — 2001. — №3. — С. 54-58.
8. Коршунова Г.С. Эпидемическая ситуация по вирусным гепатитам В, С,D в Российской Федерации // Гепатит В, С,D — проблемы диагностики, лечения и профилактики. — М., 1999. — С. 111-112.
9. Лабораторная диагностика вирусных гепатитов // каталог — вектор БЕСТ // 2002. — С. 3.
10. Лакина Е.И., Кущ А.А. РНК вируса гепатита C в организме больных хроническим гепатитом С // Вопросы вирусологии. — 2002. — №2. — С. 4-11.
11. Лобзин Ю.В., Казанцев А.Г. Справочник по инфекционным болезням. — С. — Петербург. — 1991. — С. 344-354.
12. Львов Д.К., Самохвалов Е.И. Закономерности распространения вируса гепатита C в России // Вопросы вирусологии. — 1999. — №4. — С. 157-161.
13. Львов Д.К. Медицинская вирусология. — М., 2008. — С.234, 483-488.
14. Мамедов М.К., Михайлов М.И. К 20-летию идентификации вируса гепатита С // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2010. — №5. — С. 120-124.
15. Макарик Т.В., Романова Е.А. Вирусный гепатит С: новое в эпидемиологии и методах диагностики // Гематология и трансфузиология. — 2001. — №3. — С. 86-91.
16. Михайлов М.И. От вируса гепатита С до ТТV и далее // Вирусные гепатиты. Достижения и перспективы. — 2005. — №2. — С.11-15.
17. Момыналиев K. T., Говорун В.М., Перспективы применения методов ДНК-диагностики в лабораторной службе // Клин. лаб. диагн. — 2000. — № 4. — С. 25-32.
18. Самохвалов Е.И., и др. Особенности перинатальной передачи ВГС // Вопросы вирусологии. — 2009. — №1. — С. 12-15.
19. Сапронов Г.В., Николаева Л.И. Вирус гепатита С: мишени для терапии и новые лекарственные препараты // Вопросы вирусологии. — 2012. — №5. — С. 12-13.
20. Северин Е.С. Биохимия. М., ГЭОТАР-МЕД, 2004. — С. 470-472.
21. Серов В.В., Апросина З.Г., Крель П.Е. Хронический вирусный гепатит — одна из наиболее важных проблем современной медицины // Архив патологии. — 2004 г. — №6. — С. 6-11.
22. Собчак Д.Н., Корочкина О.В. Особенности цитокиновой регуляции иммунного ответа у больных с острой HCV — инфекцией // Терапевтический архив. — 2005. — №11. — С. 23-25.
23. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты в клинической практике. С. — Петербург. — 1999. — С. 183-188.
24. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням. — М., ГЭОТАР-МЕД, 2002. — С. 140-142.
Источник
Исследования сестринского процесса при хроническом гепатите. Научно-теоретический анализ этиологии и предрасполагающих факторов хронического гепатита, особенности его диагностики. Принципы оказания медицинской помощи при гепатите. Профилактика болезни.
Современная классификация хронического гепатита. Этиология вирусных гепатитов, общая характеристика клинической картины заболевания. Диагностические критерии, комплекс лечебных и общегигиенических мер. Сестринский процесс при хроническом гепатите.
реферат, добавлен 20.04.2011
Общие сведения, причины, факторы риска развития гепатита А. Диагностика, лечение, профилактика вирусного гепатита А. Особенности сестринского ухода и наблюдения за пациентом при вирусном гепатите А. Памятка пациентам по профилактике заболеваемости.
курсовая работа, добавлен 28.01.2019
Характеристика хронического вирусного гепатита С (ХВГС) как важнейшей проблемы. Изучение иммунологических особенностей хронического вирусного гепатита С у детей и подростков в зависимости от фазы заболевания и оценка состояния клеточного иммунитета.
статья, добавлен 29.12.2019
Нарушение дольковой структуры при циррозе. Классификация циррозов и гепатитов. Пункционная биопсия печени. Хроническое течение и прогрессирование заболеваний при гепатите. Профилактика хронического гепатита и цирроза. Патогенез, диагностика и лечение.
презентация, добавлен 30.05.2016
Вирусный гепатит С как одна из наиболее актуальных проблем для здравоохранения практически всех стран вследствие повсеместной распространенности. Анализ методов, сдерживающим прогрессирование инфекционного процесса при хроническом вирусном гепатите С.
статья, добавлен 08.12.2018
Диагностика и лечение хронических гепатитов как одна из проблем медицины. Изучение влияния нового отечественного гепатопротектора липроксола при хроническом гепатите вирусной и алкогольной этиологии в сравнении с действием эталонного препарата карсила.
статья, добавлен 01.12.2018
Определение гепатита и строение вируса, его территориальное распространение. Симптомы гепатита, пути передачи и органы, которые он поражает. Способы лечения и терапия альфа-интерфероном. Профилактика болезни и механизмы иммунного ответа при гепатите С.
реферат, добавлен 13.04.2012
Источник инфицирования при хроническом вирусном гепатите, его обусловленность гепатотропными вирусами с парентеральным путем инфицирования. Программа вакцинации против гепатита, его классификация по этиологии, морфологии, фазе течения. Симптомы и лечение.
презентация, добавлен 09.06.2015
Изучение влияния полиморфизма интерлейкина-28В на эффективность проводимой комбинированной противовирусной терапии у больных хроническим гепатитом С. Представлены генетические полиморфизмы, ассоциированные с устойчивостью к лечению хронического гепатита.
статья, добавлен 17.02.2019
Печень: строение, функции, расположение, размеры. Принципы оказания первой медицинской помощи. Профилактика эпидемического и сывороточного гепатита. Исследование особенностей сестринского процесса в реабилитационном процессе больных заболеванием печени.
дипломная работа, добавлен 12.05.2018
Источник