Хронический гепатит с как можно заразиться

Гепатит С — опасное вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. Носителями вируса являются примерно 2% населения планеты. Часто болезнь протекает бессимптомно, вследствие чего лечение начинается поздно, когда в организме происходят необратимые последствия. Чтобы обезопасить себя и близких, надо знать, как передается гепатит С. Больной человек не всегда информирован о наличии инфекции, продолжая заражать других. Однако для окружающих он не опасен, если соблюдает определенные меры безопасности.

Вирусный гепатит С — антропонозное заболевание, то есть источником инфицирования и единственным переносчиком является человек. Пока вирус находится в организме, человек считается носителем, то есть от него инфекция может передаваться другим. Единственный способ, как передается от человека гепатит С, — через кровь.

Частицы возбудителя имеются и в других биологических жидкостях человека. Но их количество настолько мало, что вероятность заражения гепатитом при контакте очень низкая. Вирусная активность сохраняется вне человеческого организма, например, в засохшей крови, в течение 4 суток.

Через кровь

Большинство пациентов инфицируется парентеральным путем, то есть когда вирус попадает непосредственно в кровь. Даже небольшой капли крови достаточно для передачи инфекционного гепатита С. Обычно это происходит через повреждения кожи.

Основные ситуации, когда заболевание передается от больного человека здоровому:

• При совместном потреблении наркотических средств одной иглой. В шприце вирус гепатита сохраняет свою активность до 63 суток.
• Во время посещения стоматологического кабинета, салонов, где делают пирсинг, тату, маникюр, педикюр, татуаж бровей. Это происходит из-за несоблюдения санитарных норм, когда загрязненные инструменты используются повторно после предыдущих клиентов.
• В клиниках болезнь может передаваться медицинскому персоналу при контакте с кровью, если на месте соприкосновения имелись раны и порезы. Вирус живет на ватке до 2 суток.
• В процессе переливания крови. Хотя сейчас вся полученная от доноров кровь проверяется на наличие вируса гепатита С.

Через секс

Гепатит С передается половым путем примерно в 4-6 % случаев. Можно заразиться таким образом в следующих ситуациях:

• На слизистой половых органов имеются раны и трещинки, которые начинают кровоточить при грубом сексуальном контакте или при анальном сексе.
• Партнеры занимаются сексом во время менструации.
• На половых органах и коже возле них имеются остроконечные кондиломы.

От мужа жене заболевание передается редко. Вероятность передачи вируса возрастает во время случайных половых контактов при разнообразии сексуальных партнеров. Также возможен оральный путь передачи вируса гепатита С через сперму мужчины, но только в следующих случаях:

• на губах имеется герпес;
• партнерша страдает заболеваниями верхних дыхательных путей;
• кровоточат десны или имеются раны в ротовой полости.

То есть передаваться вирус может только в том случае, если на коже и слизистых, которые соприкасаются с половым членом, имеются трещины.

От матери к ребенку

Гепатит С передается от матери ребенку вертикальным путем, то есть в процессе внутриутробного развития и родов. При беременности плод защищен плацентой, поэтому внутриутробного регистрируется немного (менее 5 % случаев). Чтобы сократить до минимума вероятность заражения, врачи рекомендуют рожать посредством кесарева сечения.

Передался ли вирус ребенку, продолжают выяснять до достижения им 2 лет. До этого времени заболевание может не диагностироваться или определяться ошибочно.

Передаваться гепатит С может через грудное молоко во время кормления ребенка. В самом молоке вируса нет. Он передается через кровоточащие ранки и трещинки, которые образуются на сосках у матери. В этом случае грудное вскармливание приостанавливается на время заживления кожи.

Другие способы

Риск передачи инфекции существует в медицинских клиниках при проведении хирургических операций плохо стерилизованными инструментами или в стоматологических кабинетах. Высокая вероятность инфицирования во время иглоукалывания, если процедура проводится зараженными иглами, которые уже использовались для других пациентов.

Гепатит С также может передаваться в бытовых условиях, когда члены семьи пользуются одними гигиеническими принадлежностями (бритвами, зубными щетками, машинками для стрижки, мочалками), поскольку частицы возбудителя могут находиться на них в течение 4 суток.

Существует риск инфицирования менструальной кровью, если ее капли остались на постельном белье, и здоровый человек с царапинами на коже контактировал с ней.

Группа риска

Существуют категории людей, которые находятся в группе риска, то есть у них велика вероятность передачи заболевания. К таким группам относятся:

• медицинские работники, которые контактируют непосредственно с больными людьми;
• лица, делающие внутривенные инъекции наркотиков;
• люди, которым переливалась кровь до 1987 или делались операции до 1992 года, если у донора в организме имелся вирус гепатита С;
• ВИЧ-инфицированные люди;
• больные, находящиеся на гемодиализе;
• проблемы с печенью в анамнезе;
• люди, романтический партнер которых инфицирован;
• люди, часто меняющие половых партнеров и занимающиеся сексом без презерватива;
• дети, у которых матери были заражены при беременности и во время родов.

Также велик риск инфицирования у тех, кто регулярно наносит на тело татуировки, делает пирсинг, посещает салоны красоты, где используют нестерильный инструмент.

Когда заражение не грозит

Многие люди перестают общаться с человеком, если узнают, что он инфицирован. Но в обычной жизни при поцелуях, кашле, чихании, общении гепатит С не передается.

В быту

Риск заражения есть, но передаваться вирус может только тогда, когда есть царапины на коже. Ни использование общих кухонных принадлежностей, ни объятия не смогут привести к передаче заболевания. Наличие инфекции не должно быть поводом изолировать больного.

В период, когда в доме находится больной, необходимо более тщательно мыть посуду, обрабатывать средства личной гигиены, сразу дезинфицировать и закрывать раны на коже.

По наследству

Многие беспокоятся, что гепатит С передается от отца. Однако вирус никак не влияет на наследственность. Передаваться он может исключительно через кровь. Дети заражаются от матери, если ее заразит муж во время зачатия или вынашивания ребенка.

Желательно пройти полное обследование до планирования беременности. Если вирус выявлен у одного из партнеров, нужно вылечить заболевание.

Воздушно-капельным путем

Гепатит С — заболевание, не передающееся таким образом или через рукопожатие. Может передаваться посредством поцелуя, но только если у инфицированного человека есть кровоточащие ранки во рту.

Вируса нет в слюне, слезах, выделениях из носа, точнее, его количество в биологических жидкостях крайне мало. Пока не зарегистрировано ни одного случая передачи гепатита С воздушно-капельным путем.

Через укус комара

Болезнь не передается через укусы насекомых. Доказано, что после того, как комар укусит инфицированного человека, вирус практически сразу погибает в комарином кишечнике. Вдобавок комары не кусают двух человек подряд. Им необходимо время, чтобы пища усвоилась. Комар при укусе человека впрыскивает под кожу не кровь, а слюну.

Как обезопасить себя

Полностью избежать риска инфицирования гепатитом С невозможно. Но реально значительно его сократить, если соблюдать определенные меры профилактики:

• Не посещать сомнительные салоны красоты, медицинские клиники, стоматологические кабинеты. Всегда следить, чтобы использовались только стерильные или одноразовые инструменты. Лучше просить мастеров на месте стерилизовать все необходимые предметы.

• Людям, которым делали переливание крови и пересадку органов до 1992 года, необходимо сдать анализ на наличие вируса гепатита С.

• Если происходит случайная половая связь, следует пользоваться презервативом.

• Всегда пользоваться только своими предметами личной гигиены.

• Никогда не использовать многоразовые шприцы.

Если работа обязывает контактировать с зараженными людьми, необходимо надевать одноразовые перчатки и следить за целостностью кожных покровов, чтобы инфекция не попала в кровь.

В мире огромное количество тяжелых и сложных заболеваний. И заразиться ими может практически каждый человек. В данной статье хочется рассказать о том, какие существуют пути передачи гепатита С.

О болезни

В самом начале стоит сказать о том, что гепатит – это вирусная инфекция. Она бывает разной, однако гепатит С – самая серьезная и страшная его форма. Что еще обязательно надо знать о данном заболевании?

1. Главные пути передачи гепатита С – через кровь. Однако вирусные агенты в небольшом количестве могут также находиться в слюне, лимфе человека, в семенной жидкости мужчин и в менструальной крови женщин.
2. Жизнеспособность вируса – от 12 до 96 часов.
3. Донорская кровь обязательно проверяется на наличие данного вируса. Ведь раньше это был один из главных путей заражения.
4. Вероятность инфицирования зависит от иммунитета человека, а также от степени вирусного поражения.
5. Статистика говорит о том, что примерно 170 млн. людей во всем мире имеют хронический гепатит С. Кроме того, ежегодно количество больных увеличивается примерно на 4 млн. Однако распространение болезни не одинаково во всех странах.

О возбудителе

На сегодня возбудитель гепатита С на 100% не известен. Ведь существуют определенные трудности: невозможность накопления достаточного для исследования количества вирусных агентов, отсутствие адекватных живых моделей. Однако некоторая информация все же есть.

1. Вирус относится к флавивирусам.
2. Это слабый антиген и персистирующий патоген.
3. Вирус генетически неоднороден. В составе имеет значительное число гено- и фенотипов.
4. Возбудитель гепатита, точнее его генотип, ученые подразделяют на три основные группы: «азиатский», «американский» и «японский», в зависимости от приуроченности к той или иной территории.

Основные пути

Итак, обязательно нужно рассмотреть основные пути передачи гепатита С.

1. Донорская кровь. Раньше проблем с этим было больше. Однако в нашей стране с 1992 года вся донорская кровь проверяется на наличие данного вируса. Вероятность заражения может повыситься при повторном переливании крови.
2. Использование одной иглы. На сегодня это самый главный путь заражения гепатитом С. Это происходит у наркоманов, а также людей малоимущих. Стоит сказать о том, что в странах так называемого «третьего мира» заражение данным вирусом происходит гораздо чаще. Всему виной недостаток медицинских средств и острая необходимость повторного использования одной и той же иглы для инъекции.
3. Вирус передается также половым путем.
4. Вирус может передаваться от матери к ребенку.
5. Нередки заражения во время нанесения татуировок, прокалывания ушей или иных частей тела. В таком случае причиной становится использование нестерильных игл.

Однако надо сказать и о том, что примерно в 40% случаев пути передачи гепатита С остаются неизвестными.

Иные ситуации

Еще как заражаются гепатитом С? Это может произойти практически с каждым и где угодно.

1. В местах лишения свободы.
2. Высокий риск инфицирования у медработников. Ведь нередки ситуации, что медики просто не успевают надеть перчатки, когда даже доля секунды может стоить человеку жизни.
3. Заразиться можно при использовании чужих средств гигиены – зубных щеток, бритв, маникюрных инструментов.
4. Все места, где могут нарушаться санитарно-гигиенические нормы. Это маникюрные кабинеты, парикмахерские, тату салоны и пр.
5. Заразиться можно в любом общественном месте, нечаянно уколовшись о зараженную иглу (нередко их разбрасывают больные подростки как месть за то, что они инфицированы).

Передача половым путем

Как уже выше было сказано, возможна передача половым путем гепатита С. Однако процент этот довольно-таки низок (не более 3-5%). Стоит сказать о том, что по внешним признакам определить, болен человек или же нет – невозможно. Заразиться есть вероятность только, если половой акт был незащищенным. В противном случае риск заражения сводится к нулю. Когда же высока степень заражения во время полового акта?

1. При жестком сексе, когда есть повреждение слизистых оболочек.
2. Во время интимных отношений с женщиной, у которой менструация.
3. Во время незащищенного анального секса.

Относительно орального секса, доктора не имеют единого мнения. Т.е. точно пока не известно, можно ли подобным образом заразиться гепатитом С.

Поцелуи

Многих людей может интересовать информация о том, передается ли гепатит С через поцелуи или же слюну. Риск заражения в этом случае очень невелик. Ведь в слюне содержится очень малый процент вирусных агентов. Однако легко заразиться от того человека, который уже серьезно болен.

Воздушно-капельный путь

Рассматриваем далее вирусный гепатит С, пути передачи этой болезни. Стоит сказать о том, что заразиться данным заболеванием воздушно-капельным путем невозможно. Заражение не произойдет ни при разговоре, ни даже во время кашля или же чихания зараженного. Спокойно также с такими людьми можно обмениваться рукопожатиями, обниматься. Доктора говорят о том, что потребление общих продуктов питания и напитков также не является способом заражения. Гепатит С также не могут переносить насекомые.

Если инфицирование все-таки произошло…

Разобравшись в том, как заражаются гепатитом С, стоит рассказать и о том, какие пути развития событий возможны, если заражение вирусом уже произошло.

1. Если иммунная система зараженного крепка, он может полностью выздороветь. Это происходит примерно в 20% случаев.
2. В большинстве случаев после инфицирования человек приобретает хроническую форму гепатита С. В таком случае постоянно надо проходить обследование у врача, поскольку вирус может в любой момент активизироваться в организме носителя.
3. Можно заразиться вирусом и оставаться его носителем, совершенно того не подозревая. Он размножается очень медленно, ни пробы печени, ни биопсия в некоторых случаях не могут «сказать» о том, что человек заражен.

Повторное заражение

Если человек ранее уже болел гепатитом С, но вылечился, риск инфицирования все же остается. Ведь организм иммунитет к данному вирусу не вырабатывает. Более того, стоит сказать о том, что существует несколько типов вируса, благодаря которым возможно так называемое «свежее» заражение.

Если в семье есть больной

Если в семье есть человек, который болен гепатитом С, в таком случае остальным членам надо быть предельно острожным. Ведь как было выше сказано, вирус может жить во внешней среде до 96 часов. В этом случае важны будут следующие мероприятия:

1. Одежда, постель больного должны стираться при помощи белизны. Стоит помнить о том, что вирус погибает при температуре 60°С за 30 минут, при кипячении – за 2-3.
2. Все предметы обихода должны быть строго индивидуальны.
3. При травмах пораженные участки надо перевязывать или заклеивать пластырем. Если надо оказать помощь больному, нужно одевать перчатки.

Группы риска

Кого и когда может заразить вирусом носитель гепатита С? Высокую степень риска имеют:

• медработники, которые ежедневно работают с зараженными людьми;
• люди, которым переливали кровь до 1987 года;
• люди, которым делали операции до 1992 года;
• ВИЧ-инфицированные.

Риск средней степени:

• люди с самыми разными болезнями печени;
• больные, которые находятся на гемодиализе;
• малыши, которые родились от инфицированных матерей.

Слабая группа риска:

• все медработники;
• работники СЭС, т.е. санэпидемиологических служб;
• люди, которые ведут слишком активную половую жизнь и не используют при половом акте презерватив;
• люди, которые имеют одного, но инфицированного партнера.

Диагностика

Как же может быть выявлен носитель гепатита С? Ведь как уже было выше сказано, очень часто у человека нет совершенно никаких внешних признаков и поводов обращаться к доктору. Так, вирус может быть определен при очередном медицинском исследовании или же плановом медосмотре. Для этого понадобится:

1. Анализ крови.
2. УЗИ. Исследование брюшной полости.
3. Биопсия печени.

Обращаться за первой помощью надо к инфекционисту. Если же у пациента хронический гепатит С, ведением больного занимается гастроэнтеролог или гепатолог.

Что означают положительные результаты исследований?

Положительные результаты анализов могут означать следующее:

1. Больной страдает хронической формой гепатита.
2. Инфекция была перенесена в прошлом. На данный момент человек здоров, однако ранее он имел дело с вирусом.
3. Результат может быть ложноположительным. В таком случае понадобятся дополнительные исследования.

Несколько слов о лечении

Стоит сказать о том, что наиболее опасным является именно хронический гепатит С. Ведь он со временем может перерасти в цирроз или даже рак печени. Также важной окажется и следующая информация: вакцины, которая могла бы защитить от заражения вирусом гепатита С, просто не существует. Какие же основные цели будет преследовать лечение больного?

1. Уменьшение или полное устранение воспалительных процессов в печени. Это необходимо для того, чтобы предотвратить появление цирроза.
2. Уменьшение или же полное устранение из организма больного самого вируса.

Стоит сказать о том, что современные специалисты отечественной медицины сошлись на том, что наиболее действенным препаратом в работе с зараженными вирусным гепатитом С является препарат «Интерферон-Альфа». Его основная задача – предотвратить последующее инфицирование клеток печени.