Хронический гепатит симптомы у мужчин

Развитие болезни

Вирус проникает в печень через кровь, после чего стремительно размножается в ней. Организм активирует свою защиту, системы уничтожают вирус и при этом погибают сами. На начальных этапах развития гепатита поврежденные клетки печени восстанавливаются самостоятельно. После заражения процессы регенерации проходят в ускоренном темпе.

Когда вирус начинает свое активное воздействие на печень, она сильнее подвержена другим инфекциям, а также продуктам распада алкоголя, наркотиков и лекарственных препаратов. После такого всестороннего негативного воздействия орган просто не успевает восстановить свои гепатоциты. Постепенно в тканях начинаются изменения диффузного типа: здоровые клетки заменяются жировыми, а внутри самой печени образуются рубцы. Все это ведет к формированию фиброза.

По мере развития инфекционного процесса объем перерожденной ткани увеличивается, а это приводит к разрушению долей печени. Следствием станут различные осложнения вплоть до цирроза.

На течение болезни влияют многие сопутствующие факторы, например:

• частое распитие алкогольных напитков;
• лишний вес, ожирение;
• нарушенный метаболизм углеводов и жиров;
• нарушенная выработка железа;
• повышенное артериальное давление;
• повторное инфицирование гепатитом;
• возраст старше 40 лет.

Для мужчин воспаление печени несколько опаснее, чем для женщин, и протекает сложнее. Тяжелее ситуация у алкоголиков: у них гепатит часто провоцирует развитие цирроза.

Особенности и пути передачи вируса

Гепатит C относится к инфекциям, передающимся через кровь. Доля таких случаев — более 90%. Помимо основного пути передачи, существуют и другие, но они крайне редки:

• половой (в большей степени гомосексуальные контакты);
• в процессе родов либо внутриутробно (вертикальный способ).

Риск заражения особенно велик:

• при использовании нестерильных инструментов (визит к стоматологу либо косметологу);
• во время переливания крови, хирургической операции, трансплантации.

Единственное условие для проникновения вируса гепатита — травма кожного покрова или слизистой, даже микроскопическая.

Профилактика заражения

Вирусы гепатита С непосредственно атакуют и повреждают клетки печени (гепатоциты). Это вызывает воспаление клеток, в результате чего часть клеток печени умирает.
Если не лечить, то он может нанести необратимый ущерб печени. Если болезнь обнаружена вовремя, то терапия предотвратит последствия заболевания.

Вирус передается через контакт с кровью. Он содержится и в других биологических жидкостях (сперма, грудное молоко). До конца 80-х годов прошлого столетия гепатитом С в основном заражались через кровь и ее продукты.

С начала 90-х годов вирус определяют при помощи лабораторных исследований. С тех пор все продукты крови регулярно тестируются на антитела, поэтому передача таким образом крайне маловероятна.

Сегодня основной путь передачи является совместное использование игл и шприцев у наркоманов. Большой риск заражения существует, если вам в условиях плохой гигиены делали:

• пирсинг, татуировки;
• маникюр, педикюр;
• хирургическое вмешательство.

Передача через открытые раны, бритвенные лезвия или зубные щетки возможна, но маловероятна. Почти в 30% остается неясным, при каких обстоятельствах инфекция попала в организм.

Развитие новых форм терапии в последние годы привело к медицинским достижениям в лечении заболевания. Но в отличие от других вирусных инфекций, вылеченный гепатит С не защищает от повторного заражения. В любое время после заражения вирусом можно снова заразиться другим штампом. Организм вырабатывает антитела к вирусу. Кроме того, пока нет вакцины против гепатита С из-за того, что он постоянно меняется.

Поэтому важно соблюдать меры предосторожности:

1. Откажитесь от наркотиков. По крайней мере используйте индивидуальные шприцы.
2. Делайте маникюр, педикюр, пирсинг и татуировку только в сертифицированных салонах.
3. Лечите зубы в стоматологических клиниках, а не на дому.
4. Хотя вероятность заражения через зубную щетку или бритву низкая, лучше не пользоваться чужими гигиеническими приборами.
5. Используйте презервативы, особенно если партнер мало знаком.

Жизнь с гепатитом С сложная задача, но это не приговор. Если у мужчины выявлен вирус, то не стоит отчаиваться и опускать руки. При вовремя начавшемся лечении, поддержке близких и правильном образе жизни с этой болезнью можно справиться.

Первые признаки гепатита С у мужчин

Выявление болезни на ранних стадиях — главный фактор успешного лечения. Но иногда обнаружить первые симптомы затруднительно, особенно если мужчина имеет спортивное телосложение. Сложность кроется в инкубационном периоде вирусов гепатита C. Иногда их присутствие можно заподозрить через 2 недели. В случаях, когда иммунитет слаб, инфекция остается неопознанной до 6 месяцев.

Первые признаки поражения печени таковы:

• повышенная утомляемость, бессонница;
• головная боль, слабость;
• болезненные ощущения в суставах, мышцах;
• беспричинный кожный зуд.

Как проходит лечение?

Лечением вирусного гепатита С занимается врач-гепатолог. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как болезнь может прогрессировать и привести к смертельному исходу.

Курс терапии должен включать противовирусные лекарства и гепатопротекторы. Если выявлены дополнительные инфекции, врач прописывает антибактериальные средства. При заболевании важно придерживаться диеты.

Если лечение началось своевременно и пациент следует всем рекомендациям доктора, прогноз на его выздоровления будет благоприятным. Согласно статистике, от 60 до 90% всех больных полностью избавляются от этой патологии.

Симптомы гепатита С

Такие невыраженные симптомы гепатитов у мужчин на раннем этапе болезни в период ее обострения усиливаются. Затем они трансформируются в более грозные проявления, не заметить которые становится все труднее.

Печеночные признаки

Инфицированная печень при гепатите сигнализирует мужчине о болезни все более явно:

1. Сильно снижается общая физическая активность.
2. На смену апатии внезапно приходит раздражительность, приступы тревоги.
3. Пропадает либо заметно ухудшается аппетит, без видимой причины возникает отвращение к пище, возможна тошнота, рвота.
4. Во рту постоянное чувство горечи. Оно сигнализирует о низкой работоспособности печени, не способной выводить желчь.
5. Беспокоит неострая, пульсирующая или ноющая, боль, отдающая в плечо либо лопатку, обычно усиливающаяся после физической активности или еды.
6. Беспричинно возникает чувство распирания, тяжесть в правом подреберье. Этот опасный признак свидетельствует об увеличении печени.
7. Мужчина замечает периодическое повышение температуры до 37-37,5°C. Выяснить ее природу не удается. Иногда она спадает без приема жаропонижающих препаратов.
8. Обесцвечивается кал, происходит его склеивание.
9. Редко наблюдается желтушность склер, кожных покровов.

Внепеченочные проявления

Вирус гепатита сразу атакует печень, но затрагивает он и другие органы мужчины. Виной тому активация иммунной системы, ведь она вынуждена вести борьбу с изменчивым врагом, способным к чрезвычайно быстрой мутации. Вырабатываемые ею комплексы могут повредить стенки сосудов иных органов. Ошибочный первичный диагноз, поставленный на основании внепеченочных симптомов, не дает заподозрить гепатит: начинают лечение другого органа, оставляя без внимания печень.

У больного гепатитом отмечаются:

1. Кожная сыпь. Она относится к тем внешним признакам, которые появляются либо сразу после проникновения вируса гепатита в организм, либо после перехода инфекции в хроническую стадию. Высыпания могут быть точечными, красно-коричневыми, иногда бывают красноватыми. Они имеют диаметр более 2 см, локализуются на конечностях.
2. Сухая кожа, ломкие волосы, отечность — симптомы недостаточной работы щитовидной железы. Повышенное АД, сердцебиение, сильная потливость, жар — признаки, характерные для чрезмерной ее активности.
3. Артрит, миозит. В первом случае сильно опухают суставы, кожа на этих участках становится красной. Во втором появляется сильная мышечная слабость, болезненность.
4. Отечность, темная и мутная моча, повышенное артериальное давление могут сигнализировать о заболевании почек (гломерулонефрит, нефропатия).
5. Сухость во рту и глазах — симптомы синдрома Шегрена, при котором происходит поражение слизистых.
6. Онемение, боль, слабость в ногах — признак воспалительного процесса нервной ткани (неврита).

Инфицирование

Заражение гепатитом С происходит несколькими путями:

• Если произошел контакт с кровью пациента, зараженного гепатитом С. В группе риска люди перенесшие трансплантацию органов или переливание крови, а также те, кто обращался за медицинской помощью в учреждения, не соблюдающие санитарные нормы. До 90% лиц, употребляющих наркотики заражены гепатитом С. Болезнь они получили через инъекции нестерильными шприцами. Также, риск заразиться возрастает при гемодиализе или нанесении татуировок. Если кровь человека c гепатитом С попадает в рану здорового мужчины, то в большинстве случаев произойдет заражение.
• Небольшая концентрация вируса содержится во всех биологических жидкостях организма, в том числе в сперме и выделениях из влагалища. Поэтому в редких случаях болезнь передается при незащищенных половых контактах с носителем. В группу риска входят мужчины с хроническими заболеваниями мочеполовой системы или вирусом иммунного дефицита.
• В редких случаях болезнь может передаться плоду от матери. Для того, чтобы это произошло, концентрация вируса в ее организме должна быть достаточно высокой. Риск передачи недуга возрастает в том случае, если женщина ВИЧ-инфицирована.

Гепатит С не передается во время рукопожатий, объятий и поцелуев. Его нельзя получить бытовым путем, через посуду или постельные принадлежности. Вирус не передается при посещении общественных пляжей, бань или купания в бассейне.

Категорически запрещено использовать чужие зубные щетки, маникюрные инструменты или бритвенные принадлежности, так как на них могут оставаться частички инфицированной крови.

Диагностика

Гепатит С у мужчин и женщин определяется одинаково. Применяют следующие методы:

1. ОАК — общий анализ крови. Коагулограмма — исследование свертываемости крови.
2. БАК (биохимический анализ) проводят для точной оценки состояния органа, для определения степени изменений в его функционировании.
3. Анализ крови на антитела, на определение вирусной РНК с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции), многократно копирующей недостаточное количество генетического материала.
4. УЗИ печени, органов брюшной полости.
5. Биопсия — при необходимости определить генотип вируса, стадию инфицирования.

Как можно заразиться вирусом

Гепатит Ц передается парентерально, через кровь. Для заражения человека достаточно всего 0.0001 мл инфицированной биологической жидкости. Причем вирус долго не теряет жизнеспособности при высыхании, при замораживании и низких температурах.

Представляют опасность все предметы и инструменты, контактирующие с зараженной кровью. Это может быть медицинский инструментарий, маникюрные ножницы, тату-машинки. Заразиться вирусом посредством полового контакта с инфицированным партнером можно, но такой путь передачи встречается гораздо реже.

В 5% случаев вирус передается внутриутробно, и только от зараженной матери. Контактно-бытовой путь передачи ВГС встречается очень редко: в условиях полной антисанитарии, в наркозависимых семьях и многоместных тюремных камерах.

Все больше гепатологов и инфекционистов склонны утверждать, что на сегодняшний день не исследованы все возможные способы инфицирования ВГС и что инфекцию в некоторых случаях могут переносить кровососущие насекомые.

Как не пропустить болезнь: формы и маски ВГС

Существуют 2 формы заболевания — острый и хронический гепатит. Первая начинается после окончания инкубационного периода, но обнаружить ее также трудно: зачастую единственным признаком так и остается беспричинная усталость.

Если у пациента диагностирован гепатит С, ему необходимо отказаться от употребления алкоголя, правильно питаться (исключить из рациона жаренную и жирную пищу), вести здоровый образ жизни.

Все зависит от состояния иммунитета мужчины. Если он силен, то иногда организму удается полностью избавиться от вируса.

Намного чаще гепатит незаметно трансформируется в хронический. О нем больной мужчина может не знать годами или даже десятилетиями.

Безжелтушная

Эта форма острого гепатита встречается чаще: на каждый случай заболевания, протекающего с желтухой, зарегистрировано два безжелтушных, а то и больше. Для нее характерно не столь острое течение. Из симптомов наиболее часто встречается:

• слабость, вялость, хроническая усталость;
• тошнота либо рвота;
• кашель, насморк;
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• суставные, мышечные боли.

Кожный зуд обычно отсутствует. У 90% заболевших мужчин регистрируют увеличение печени, у 30-40% — селезенки. При этом мужчины остаются источниками инфекции.

Желтушная

На смену безжелтушному периоду приходит эта форма гепатита. К характерным признакам добавляется крайне тревожный симптом — потемнение мочи. Она приобретает темный, почти коричневый, цвет. Дальше отмечается:

• пожелтение склер и слизистых ротовой полости;
• изменение окраски кожного покрова: первые проявления видны на ладонях, затем желтеют остальные участки тела;
• тяжесть в правом подреберье;
• обесцвечивание кала.

Отсутствие лечения при этой форме спровоцирует острую либо подострую дистрофию печени и цирроз. Так как хронический гепатит неминуем в 80% случаев, дальнейшее развитие болезни не исключает возникновения первичной формы рака печени. Вовремя диагностированный у мужчины гепатит, напротив, возможно вылечить в ближайший год.

Стертая

Стертая форма острой инфекции — бессимптомная, кратковременная, потому она не подразумевает сильных изменений в состоянии. В этот период заболевания жалобы редки, самочувствие почти неизменно, так как симптомы быстро пропадают. Исключением является лишь увеличение печени, регистрируемое у 50% мужчин, заболевших гепатитом. Иногда отмечают невыраженную желтушность склер. Могут появляться и быстро пропадать такие признаки:

• утомляемость, слабость;
• отсутствие аппетита;
• легкая тошнота;
• аномально светлый цвет кала;
• темная моча.

Бессимптомная форма заболевания угрожает трансформацией в хронический гепатит.

Латентная

Так называется хроническое вирусоносительство, при котором симптомы или полностью отсутствуют, или совсем не беспокоят больного мужчину. Эта фаза может продолжаться 15-20 лет. В этот период может наблюдаться некоторое увеличение печени, селезенка остается в норме.

Гепатит С ‒ это опасное вирусное заболевание, оказывающее влияние на все органы и системы человеческого организма, включая мужское здоровье. Однако своевременная диагностика и тщательное лечение могут значительно замедлить прогрессирование заболевания и сохранить жизнь, здоровье и мужскую силу на долгие годы.

Исследования показывают наличие вируса, говорящего о хроническом поражении. Вероятные источники гепатита могут считать себя здоровыми, так как единственным признаком болезни является тяжесть в подреберье. Это случается, если нарушен режим питания либо были тяжелые физические нагрузки.

Холестатическая

Эта форма — довольно редкое явление. Вызывается воспалением, которое мешает нормальному оттоку желчи в двенадцатиперстную кишку. Первым признаком патологии является сильный кожный зуд, остальные симптомы не отличаются от типичных проявлений гепатита. Это:

• изменение цвета кала, мочи;
• желтушность (пятна под кожей, в уголках глаз);
• увеличение печени;
• повышение температуры;
• головная боль.

Отличие от других видов заболевания — неизменный размер селезенки.

Атипичная

Так называют три формы заболевания: скрытую, безжелтушную и субклиническую. Если для первой характерно отсутствие быстрое исчезновение всех неявных признаков, при второй не меняется цвет слизистых и кожи, то третья их просто не имеет. Симптомами ее являются:

• слабость;
• повышение температуры;
• метеоризм наряду с запорами либо диареей;
• незначительное окрашивание кала и мочи.

В чем заключается профилактика

Считается, что правильная информированность человека, а также соблюдение всех норм поведения – лучшая профилактика болезни. Если пациент инфицирован и знает об этом, то в его силах не распространять вирус, не заражать других людей. Для этого достаточно своевременно закрывать повязкой порезы, царапины, раны, не допускать незащищенных презервативом сексуальных контактов, строго соблюдать меры индивидуальной гигиены.

Если человек не хочет допустить заражения, то профилактические меры сводятся к другим мероприятиям: не контактировать с кровью и другими биологическими жидкостями посторонних людей, не пользоваться услугами полулегальных или нелегальных медицинских клиник.

После наступления потенциально опасного события (травма нестерильным инструментом, гемотрансфузии, незащищенного полового акта) обязательно следует посетить гепатолога и пройти ряд лабораторных тестов.

Основные профилактические меры гепатита С просты, потому бдительное серьезное отношение к своему и чужому здоровью – важная ценность, способная снизить риск заражения.

На что рассчитывать больным: прогноз при гепатите

Последствия поражения печени сказывается на всем организме, и сколько отпущено заболевшему – зависит от разных факторов:

• особенностей организма пациента;
• тяжести и степени заболевания;
• наличия или отсутствия вредных привычек и других отягощающих факторов;
• своевременности обращения к медикам и соблюдения схемы терапии.

После анализа всех данных обследования врач может сказать точнее, на сколько времени может рассчитывать пациент, так как у всех людей заболевание протекает по-разному: у одних происходит стремительное прогрессирование болезни, другие могут жить долгие десятилетия.

По медицинским данным, от цирроза печени, развившегося на фоне гепатита С, в среднем, погибает 56-58 % пациентов. Если у больного диагностирован первичный рак печени, то со временем он метастазирует в легкие. В этом случае смерть наступает у 43 % больных.