Хронический гепатит тесты с ответами
1. Вирус А у больных содержится в:
а) крови +
б) сперме
в) грудном молоке
2. Вирус А у больных содержится в:
а) иммуноглобулинах
б) фекалиях +
в) сперме
3. Вирус А у больных содержится в:
а) слюне
б) слезах
в) моче +
4. Назовите источник инфекции ВГА:
а) больной в инкубационном периоде +
б) больной в периоде обострения
в) больной типичной формой болезни на 2-й неделе болезни
5. Назовите источник инфекции ВГА:
а) здоровые носители
б) больной в периоде обострения
в) больной субклинической формы +
6. Назовите источник инфекции ВГА:
а) больной типичной формой болезни на 2-й неделе болезни
б) больной типичной формой на 1-й неделе болезни +
в) здоровые носители
7. Назовите факторы передачи инфекции при гепатите А:
а) медицинский инструмент
б) домашние животные
в) пища +
8. Назовите факторы передачи инфекции при гепатите А:
а) вода +
б) медицинский инструмент
в) домашние животные
9. Назовите факторы передачи инфекции при гепатите А:
а) почва
б) кровососущие насекомые
в) мухи +
10. Назовите критерии среднетяжелой формы гепатита А:
а) содержание билирубина в сыворотке крови больше 150 мкмоль/л
б) интоксикация +
в) многократная рвота
11. Назовите критерии среднетяжелой формы гепатита А:
а) содержание билирубина в сыворотке крови от 85 до 150 мкмоль/л +
б) диарея
в) тромбоцитопения
12. Назовите критерии среднетяжелой формы гепатита А:
а) содержание билирубина в сыворотке крови больше 150 мкмоль/л
б) увеличение печени более 2 см ниже реберной дуги +
в) многократная рвота
13. Назовите характерное изменение лабораторных показателей в преджелтушном периоде гепатита А:
а) повышение активности Ал AT +
б) повышение активности диастазы крови
в) повышение непрямой фракции билирубина
14. Назовите характерное изменение лабораторных показателей в преджелтушном периоде гепатита А:
а) повышение активности диастазы крови
б) лейкоцитоз
в) наличие анти-HAV IgM +
15. Назовите характерное изменение лабораторных показателей в преджелтушном периоде гепатита А:
а) повышение прямого билирубина +
б) повышение непрямой фракции билирубина
в) лейкоцитоз
16. Гепатит Е (верно все, кроме):
а) в основном болеют взрослые
б) убиквитарная инфекция +
в) гиперэндемичная инфекция для территорий тропического и субтропического поясов
17. Маркеры вируса гепатита Е и методы их определения верно все, кроме:
а) HЕ-Ag (РИФ)
б) РНК вируса (ПЦР)
в) аутоантитела (ИФА) +
18. В России гепатит Е:
а) гиперэндемичная инфекция
б) завозная инфекция +
в) регистрируется в виде эпидемических вспышек
19. Гепатит Е наиболее неблагоприятно протекает у:
а) детей школьного возраста и подростков
б) детей раннего возраста
в) беременных женщин +
20. При вирусном гепатите С часто отмечается:
а) выздоровление
б) хронизация процесса +
в) фульминантная форма
21. Источники инфекции при гепатите С:
а) больные, вирусоносители +
б) эритроцитарная масса
в) предметы обихода больного
22. Серологические маркеры вируса гепатита С все, кроме:
а) антитела к NS антигенам НСV
б) антитела к РНК +
в) антитела к core антигену НСV
23. Для скринингового определения серологических маркеров вируса гепатита С используют:
а) РТГА
б) РСК
в) ИФА +
24. Особенности вируса гепатита Д верно все, кроме:
а) неспособность вызывать моноинфекцию
б) репродукция в присутствии НСV +
в) дефектность вируса
25. Гепатит Д развивается в результате:
а) одновременного заражения с НGV (коинфекция)
б) моноинфекции НДV
в) заражения НДV больного с хроническим гепатитом В (суперинфекция) +
26. Основной путь передачи при гепатите Д:
а) переливание крови
б) внутривенное введение наркотиков +
в) инъекционный
27. ДНК-содержащим является возбудитель:
а) гепатита В +
б) гепатита С
в) гепатита Е
28. Особенности вируса гепатита В верно все, кроме:
а) дефектность ДНК
б) терморезистентность
в) потребность в вирусе-помощнике +
29. Антигены вируса гепатита В верно все, кроме:
а) НД-core-Ag +
б) НВx- Ag
в) НВе-Ag
30. Источники инфекции при гепатите В:
а) слюна
б) вирусоносители, больные +
в) сыворотка крови
Источник
Обратная связь
ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ
Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение
Как определить диапазон голоса — ваш вокал
Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими
Целительная привычка
Как самому избавиться от обидчивости
Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам
Тренинг уверенности в себе
Вкуснейший «Салат из свеклы с чесноком»
Натюрморт и его изобразительные возможности
Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.
Как научиться брать на себя ответственность
Зачем нужны границы в отношениях с детьми?
Световозвращающие элементы на детской одежде
Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия
Как слышать голос Бога
Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)
Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека — Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
Отёска стен и прирубка косяков — Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.
Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) — В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.
(в скобках указано количество правильных ответов)
1. ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ ВЫЗЫВАЮТ (4)
1. цитомегаловирус
2. вирус гепатита А
3. вирус гепатита В
4. вирус гепатита С
5. вирус гепатита Д
2. ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА И ЛЕКАРСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ (5)
1. алкоголь
2. четыреххлористый углерод
3. клонидин (клофелин)
4. альфа-метилдопа (допегит)
5. изониазид
6. метотрексат
3. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (6)
1. нарушении обмена меди
2. нарушении обмена железа
3. нарушении обмена кальция
4. нарушении жирового обмена
5. порфирии
6. гликогенозах
7. недостаточности альфа-1 антитрипсина
4. ЗАРАЖЕНИЕ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА В ПРОИСХОДИТ (2)
1. фекально-оральным путем
2. половым путем
3. через кровь и ее продукты
5. РИСК ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЕПАТИТОМ В ПОВЫШЕН У (7)
1. наркоманов
2. медицинского персонала
3. больных гемофилией
4. больных, получающих гемодиализ
5. половых партнеров людей с носительством HBs-антигена
6. людей, имевших бытовой контакт с заболевшим острым гепатитом В
7. детей матерей с носительством HBs-антигена
8. мужчин — гомосексуалов
6. Инфицирование вирусом гепатита С ПРИВОДИТ К (2)
1. хроническому гепатиту
2. острому гепатиту
3. стеатозу печени
7. ЗАРАЖЕНИЕ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА С ПРОИСХОДИТ (2)
1. фекально-оральным путём
2. половым путём
3. через кровь и её производные
4. воздушно-капельным путём
8. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ В ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ (3)
1. HBs-антиген
2. анти-HBs антитела
3. HBе-антиген
4. анти-HBc антитела класса IgМ
9. ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ — ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПЕЧЕНИ, ДЛЯЩЕЕСЯ (1)
1. 2 месяца и более
2. 3 месяца и более
3. 6 месяцев и более
10. МАРКЕРЫ НАРУШЕНИЯ СИНТЕТИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ (2)
1. прокоагулянты
2. лактатдегидрогеназа
3. холинэстераза
4. аланинаминотрансфераза
5. гамма-глютамилтранспептидаза
6. глутаматдегидрогеназа
7. альдолаза
8. щелочная фосфатаза
9. аспартатаминотрансфераза
10. лейцинаминопептидаза
11. ФЕРМЕНТЫ, МАРКЕРЫ ЦИТОЛИЗА И ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНЫХ НЕКРОЗОВ (6)
1. лактатдегидрогеназа
2. холинэстераза
3. аланинаминотрансфераза
4. гамма-глютамилтранспептидаза
5. глутаматдегидрогеназа
6. альдолаза
7. щелочная фосфатаза
8. аспартатаминотрансфераза
9. лейцинаминопептидаза
12. ФЕРМЕНТЫ, МАРКЕРЫ ХОЛЕСТАЗА (2)
1. лактатдегидрогеназа
2. холинэстераза
3. аланинаминотрансфераза
4. гамма-глютамилтранспептидаза
5. глутаматдегидрогеназа
6. альдолаза
7. щелочная фосфатаза
8. аспартатаминотрансфераза
9. лейцинаминопептидаза
13. БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГЕПАТОЦИТОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА (3)
1. повышение уровня аланинаминотрансферазы плазмы
2. повышение уровня аспартатаминотрансферазы плазмы
3. повышение уровня лактатдегидрогеназы плазмы
4. снижение уровня альбуминов плазмы
5. снижение индекса протромбина плазмы
14. БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА (4)
1. повышение уровня холестерина плазмы
2. повышение уровня щелочной фосфатазы плазмы
3. снижение уровня холестерина плазмы
4. повышение уровня желчных кислот плазмы
5. снижение активности холинэстеразы плазмы
6. снижение уровня щелочной фосфатазы плазмы
7. гипербилирубинемия, преимущественно за счет прямого билирубина
8. гипербилирубинемия, преимущественно за счет непрямого билирубина
15. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕСТАЗА (8)
1. кожный зуд
2. желтуха
3. обесцвеченный кал
4. темная моча
5. кровоточивость
6. «печеночный запах»
7. спленомегалия
8. ксантомы, ксантелазмы
9. стеаторея
10. остеопороз
16. СОДЕРЖАНИЕ УРОБИЛИНА МОЧИ ПРИ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ (1)
1. повышено
2. нормальное
3. снижено
17. БИЛИРУБИН В МОЧЕ ПРИ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ (1)
1. отсутствует
2. определяется
18. ЖЕЛТУХА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ УРОВНЕ ОБЩЕГО БИЛИРУБИНА (2)
1. 20,5 мкмоль/л
2. 30,5 мкмоль/л
3. 120,5 мкмоль/л
19. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ «МАЛОЙ» ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (3)
1. слабость
2. энцефалопатия
3. геморрагический синдром
4. дезориентация
5. желтуха
6. уменьшение размеров печени
7. асцит
8. кожный зуд
20. БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ «МАЛОЙ» ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (3)
1. гипербилирубинемия
2. снижение прокоагулянтов
3. снижение клиренса бромсульфалеина
4. повышение уровня аланинаминотрансферазы
5. повышение уровня щелочной фосфатазы
21. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (7)
1. энцефалопатия
2. желтуха
3. гипербилирубинемия
4. эндотоксемия
5. геморрагический синдром
6. напряженный асцит
7. гемолиз
8. уменьшение печени в размерах
9. некроз гепатоцитов
10. лимфаденопатия
22. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ «ШУНТОВОЙ» ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ (2)
1. повышение индикаторных ферментов
2. повышение ферментов маркеров холестаза
3. асцит
4. расширение вен в портокавальных анастомозах
5. желтуха
6. уменьшение печени в размерах
23. В ЛЕЧЕНИИ АКТИВНЫХ ФОРМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА И ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПРИМЕНЯЮТСЯ (5)
1. азатиоприн
2. гепатопротекторы
3. глюкокортикостероиды
4. альфа-интерферон
5. витамины
6. тимозин
7. рибавирин
24. В ЛЕЧЕНИИ ЭНДОГЕННОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ (5)
1. лактулеза
2. глутаминовая кислота
3. глюкокортикостероиды
4. гептамин
5. антибиотики
6. глюкоза
7. гемодез
8. нейротропные препараты
25. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОГО ХОЛЕСТАЗА И ПОДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ (3)
1. определение уровня щелочной фосфатазы плазмы
2. ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и протоков
3. ультразвуковое исследование поджелудочной железы
4. ретроградная панкреато-холангиография
26. ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ (4)
1. констриктивного перикардита
2. цирроза печени
3. тромбоза воротной вены
4. хронического гепатита
5. болезни Бадда-Киари
27. ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА (4)
1. лимфо-гистиоцитарная инфильтрация портальных и перипортальных полей
2. фиброз портальных и перипортальных полей
3. дистрофические изменения гепатоцитов
4. периферические ступенчатые некроза паренхимы
5. образование ложных долек
28. О ПЕРЕХОДЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ (1)
1. лимфо-гистиоцитарная инфильтрация портальных и перипортальных полей
2. фиброз портальных и перипортальных полей
3. дистрофические изменения гепатоцитов
4. периферические ступенчатые некроза паренхимы
5. образование ложных долек
29. Какая формулировка диагноза является правильной (1)
1. портальный цирроз печени, декомпенсированный, асцит, энцефалопатия
2. хроническая алкогольная интоксикация: токсический гепатит в активной фазе,
смешанная энцефалопатия, портальная гипертензия
30. Какая формулировка диагноза правильна (1)
1. хронический аутоиммунный гепатит в активной фазе
2. аутоиммунный гепатит
Источник
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
1. Заразиться вирусным гепатитом А можно при:
А. *Контакте с больным человеком
В. При переливании крови
С. При укусе насекомых
D. При медицинских манипуляциях
Е. Во время гемодиализа
2. Какова продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите А:
А. 2 –7 дней
В. 7 –17 дней
С. *14 – 60 дней
D. 1 — 21 день
Е. 2 –6 месяцев
3. Какой из перечисленных вариантов преджелтушного периода не характерен для вирусного гепатита А:
А. *Артралгический
В. Диспепсический
С. Катаральный
D. Астено-вегетативный
Е. Смешанный
4. Какие из перечисленных маркеров подтверждают вирусный гепатит А:
A. *Анти-HAV IgM
B. Анти-HBsAg IgM
C. Анти-HCV IgM
D. Анти-HDV IgM
E. Анти-HBеAg IgM
5. Какие изменения в биохимических показателях наиболее характерны для безжелтушной формы вирусного гепатита А:
А. Гипербилирубинемия
В. *Повышение уровня трансаминаз
С. Повышение щелочной фосфотазы
D. Повышение уровня холестерина
Е. Все ответы верны
6. Длительность преджелтушного периода при типичной форме вирусного гепатита А составляет:
А. 1-3 дня
В. *4-7 дней
С. 8-14 дня
D. 15-20 дней
Е. Более 20 дней
7. В какой возрастной группе наиболее часто встречается вирусный гепатит А:
А. От 0 до 1-го года
В. От 1-го года до 3-х
С. От 3-х до 5-ти
D.* От 5-ти до 14-ти лет
Е. Старше 14-ти лет
8. Основным видом лечения при легких формах вирусного гепатита А является:
А. *Соблюдение режима и диеты
В. Применение гепатопротекторов
С. Инфузионная терапия
D. Ферментные препараты
Е. Глюкокортикоидная терапия
9. Какой из биохимических показателей наиболее важен дляоценки тяжести течения вирусного гепатита:
А. *Повышение билирубина
В. Повышение трансаминаз
С. Повышение тимоловой пробы
D. Повышение холестерина
Е. Все ответы верны
10. Каковы исходы вирусного гепатита А:
А. *Выздоровление
В. Хронический вирусный гепатит
С. Цирроз печени
D. Острая печеночная недостаточность
Е. Все ответы верны
11. Назовите пути передачи вирусного гепатита В:
А. *Парентеральный
В. Пищевой
С. Водный
D. Контактно-бытовой
Е. Трансмиссивный
12. Какие маркеры характерны для гепатита В в остром периоде:
A. HbsAg, HbеAg
B. Анти-HBcor IgM
C. Анти-HBs IgM
D. Анти-HBеIgM
E. *Все ответы верны
13. Какие из перечисленных вариантов преджелтушного периода не характерны для гепатита В:
А. *Катаральный
В. Артралгический
С. Диспепсический
D. Астено-вегетативный
Е. Смешанный
14. Основным видом лечения при легких и среднетяжелых формах гепатита В является:
А. *Соблюдение режима и диеты
В. Инфузионная терапия
С. Глюкокортикоиды
D. Противовирусные препараты
Е. Гепатопротекторы
15. О развитии острой печеночной недостаточности при гепатите В свидетельствуют следующие показатели:
А. Гипербилирубинемия
В. Снижение протромбинового индекса
С. Снижение уровня трансаминаз
D. Уменьшение размеров печени
Е.* Все ответы верны
16. Укажите уровень билирубина при легких формах вирусного гепатита:
А. До 20,5 ммоль/л
В. *До 85 ммоль/л
С. от 85 до 200 ммоль/л
D. Свыше 200 ммоль/л
Е . Все ответы верны
17. Укажите уровень билирубина при среднетяжелых формах вирусного гепатита:
А. До 20,5 ммоль л
В. До 85 ммоль/ л
С. *От 85 до 200 ммоль/ л
D. Свыше 200 ммоль/ л
Е. Все ответы верны
18. Укажите уровень билирубина при тяжелых формах вирусного гепатита:
A. До 20,5 ммоль/ л
B. До 85 ммоль/ л
C. От 85 до 200 ммоль/ л
D. *Свыше 200 ммоль/л
E. Все ответы верны
19. Какова продолжительность инкубационного периода при вирусном гепатите В:
A. 2 –7 дн.
B. 7 –14 дн.
C. 14 -21 дн.
D. 14 –45 дн.
E. *2 –6 мес.
20. Выберите эпидемиологические особенности гепатита В:
А.* Отсутствие сезонности заболевания
В. Короткий инкубационный период
С. Контакт с больным гепатитом
D. Контакт с животными
Е. Нарушение санитарно-гигиенического режима
21. Что является ведущим патогенетическим фактором в развитии желтухи при легких и среднетяжелых формах вирусного гепатита?
А. Нарушение захвата билирубина гепатоцитами из крови
В. Нарушение конъюгации билирубина
С. Нарушение экскреции билирубина гепатоцитами
D. Повышенный гемолиз
Е. *Воспаление желчевыводящих протоков
22. Какие лабораторные методы обследования позволяют установить диагноз вирусного гепатита в преджелтушный период:
А. *Повышение АлТ
В. Повышение белка
С. Повышение тимоловой пробы
D. Повышение холестерина
Е. Понижение протромбинового индекса
23. Укажите наиболее ранний симптом печеночной энцефалопатии:
А. *Психомоторное возбуждение
В. Лихорадка
С. Олигурия
D. Гипотермия
Е. Сердечно-сосудистые нарушения
24. Назовите характерные для вирусного гепатита изменения мочи в желтушном периоде:
А. *Появление желчных пигментов
В. Увеличение количества белка
С. Лейкоцитурия
D. Эритроцитурия
Е. Повышение удельного веса мочи
25. Назовите сроки диспансеризации при гладком течении гепатита А:
А. До 1 мес.
В. *До 3-х мес.
С. До 6 мес.
D. Свыше 1 года
Е. До 2-х лет
26. Назовите сроки диспансеризации при гладком течении гепатита В:
А До 1 мес.
В. До 3-х мес.
С. До 6 мес.
D. *До 1 года
Е. Свыше 1 года.
27. Назовите специфические методы диагностики вирусного гепатита С:
А. *Определение анти-HCV IgM
В. Определение активности АлТ, АсТ
С. Определение активности ферментов
D. Определение протромбинового индекса
Е. Определение уровня общего билирубина
28. Назовите наиболее частые исходы при вирусном гепатите С:
А. *Развитие хронического гепатита
В. Астено-вегетативный синдром
С. Гепатомегалия
D. Панкреатит
Е. Развитие печеночной недостаточности
29. Назовите маркеры вирусного гепатита Д:
A. *Анти-HDV IgM
B. Анти-HBsAg IgM
C. Анти-HAV IgM
D. Анти-HCV IgM
E. Aнти-HBc IgM
30. Выберите особенности характерные для вирусного гепатита Д:
А.* С появлением желтухи интоксикация нарастает
В. Чаще встречаются легкие формы
С. С появлением желухи интоксикация уменьшается
D. Болеют в основном дети до года
Е. Чаще встречаются стертые, без желтушные формы.
Source: refdocx.ru
Источник
проводится:
а) а-Интерферон + преднизолон
б) а-Интерферон + ламивудин
г) а-Интерферон + циклофосфамид
В) Ламивудин + адеметионин
Во сколько раз уровень АЛТ, АСТ превышает верхнюю границу нормы при высокой степени активности ХГ?
а) в 0, 5 раз
б) в 1, 5 раза
в) в 4 раза
г) в более чем в 10 раз
е) 5- 10 раз
7.В основе гепатопатогенного действия вируса гепатита В лежит:
а) поражение гепатоцитов непосредственно вирусом
б) выраженность иммунного ответа на внедрение вируса
в) стимуляция других инфекционных агентов
г) воздействие на гепатоцит продуктов распада других тканей, поврежденных вирусом
д) стимуляция липогенеза.
8. В основе гепатопатогенного действия вируса гепатита С лежит:
а) поражение гепатоцитов непосредственно вирусом
б) изменение антигенной структуры гепатоцита
в) стимуляция других инфекционных агентов.
г) воздействие на гепатоцит продуктов распада других тканей, поврежденных вирусом
д) метаболическая идиосинкразия.
9. Назовите этиологические факторы аутоиммунного гепатита:
а) поражение эндотелия сосудов печени.
б) вирус гепатита B
в) вирус гепатита С
г) не известен.
д) прием лекарственных препаратов.
10. Для хронического гепатита С характерно:
а) высокий риск хронизации
б) часто ассоциируется с вирусным гепатитом D
в) высокая активность процесса
г) преобладание холестатического синдрома.
д) патогенез связан с выраженными иммунными реакциями.
11. Фаза репликации вируса гепатита В характеризуется:
а) повреждением гепатоцитов иммунокомпетентными клетками
б) метаболической идиосинкразией
в) нарастанием активности ЩФ в сыворотке крови
г) повышением активности АЛТ, АСТ в 5-10 раза
д) анти-НВsAg
12. Укажите серологические тесты, свидетельствующие о репликации вируса гепатита С:
а) анти-HCVIgG
б) HBsAg.
в) РНК вируса гепатита С
г) анти-HBeAg.
Д. Ничего из вышеперечисленного.
13.. Для аутоиммунного гепатита характерно всё, кроме:
A. Поражение кожи в виде геморрагической сыпи
Б. Изменения в эндокринной системе
B. Субфибрильная температура
Г. Артралгии
14. Препаратом выбора при лечении хронического аутоиммунного гепатита считается:
а) а-Интерферон
б) Рибавирин
в) Преднизолон
г) Урсодезоксихолевая кислот
д )Эссенциале
15. Назовите маркер хронического аутоиммунного гепатита:
а) LE-клетки.
б) Антитела к гладкой мускулатуре
в) Антимитохондриальные антитела
г) Антинуклеарные антитела
д) повышение уровня церулоплазмина.
16. Группа препаратов, оказывающих дозозависимоегепатотокси-ческое действие:
а) спазмолитики.
б) антибиотики группы тетрациклина.
г) нитраты.
д) b-Адреноблокаторы.
е) отхаркивающие средства.
17. Степень активности хронического гепатита определяется по:
а) степени повышения концентрации билирубина в крови
б) степени повышения концентрации АЛТ и АСТ в крови
в) степени повышения концентрации у-глутамилтранспептидазы в крови
д) степени снижения концентрации альбумина в крови
е) степени повышения СОЭ
18. «Золотым стандартом» диагностики активности и стадии хронического гепатита считается:
а) морфологическое исследование биоптата печени
б) определение уровня трансаминаз крови
в) сцинтиграфия печени
г) УЗИ печени и селезенки
д) КТ печени и селезенки
19. «Золотым стандартом» диагностики хронической вирусной инфекции считается:
а) выявление биохимических маркеров цитолиза
б) выявление гипергаммаглобулинемии в крови
в) выявление тканевых и сывороточных маркеров вирусов
г) выявление биохимических маркеров холестаза
е) микробиологическое исследование крови
10. Этиотропная терапия вирусных гепатитов проводится:
а) Ванкомицином
б) Циклофосфамидом
в) а-Интерфероном
г) Пеницилламином
д) Меропенемом
Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Хронические гепатиты: жировой гепатоз, токсические гепатиты (алкогольная болезнь печени, лекарственные поражения печени) и вирусные гепатиты. Тактика ведения больных в амбулаторных условиях».
| № вопроса | Эталон ответа | № вопроса | Эталон ответа |
| В | А | ||
| А | В | ||
| В | В | ||
| Г | В | ||
| Б | Г | ||
| Г | Б | ||
| Б | Б | ||
| А | А | ||
| Г | В | ||
| А | В |
Практическая работа.
В результате изучения темы студент должен овладетьовладеть навыками порзволяющими:
— собрать полный анамнез, выявить факторы риска и возможные причины развития заболевания.
— оценить объективный статус больного (общий осмотр, объективные исследования органов и систем).
— интерпретировать результаты лабораторных обследований, данных инструментальных методов ( ФГДС, УЗИ и др.)
— оценить по результатам обследования наличие признаков и степень выраженности поражения органов пищеварения.
Задания на закрепление темы занятия.
Для самопроверки и самокоррекции усвоения основных знаний и умений по теме занятия решите ситуационные задачи и сверьте с эталонами ответов.
Ситуационные задачи по «Хронические гепатиты: жировой гепатоз, токсические гепатиты (алкогольная болезнь печени, лекарственные поражения печени) и вирусные гепатиты. Тактика ведения больных в амбулаторных условиях»
Задача №1
Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину, возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя. При пальпации болезненность в зонах Шофара и Мейо-Робсона, понос без примеси крови, слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы влево, непродолжительная амилазурия. Клиническая картина позволяет заподозрить:
Вопросы.
1.Клиническая картина позволяет заподозрить?
2.Какие дополнительные исследования еще необходимы?
3.Ваши предложения по коррекции лечения.
Источник: cyberpedia.su
Источник
