Инфекционный гепатит а лечение отзывы

30.05.2007, 09:13

30.05.2007, 15:05

Сам по себе гепатит А не нуждается в медикаментозном лечении.
Пребывание на солнце не противопоказано.
Изменения активности АлАТ могут сохраняться до 6 мес.
Если отмечается стойкое (более 6 мес.) повышение АлАТ, стоит провести обследование на другие причины гепатита (исключать хронический гепатит В, С и и т.д.)

30.05.2007, 15:16

Спасибо за ответ, доктор Ветров!
1. По вашему мнению сейчас не нужно принимать никакие препараты?
(но ведь на фон эссенциале показатели приходили в норму) 2. Что можете сказать по поводу данных узи..?.Являются ли они пугающими или угрожающими
3. Вы хотите сказать , что если в июле повышенный АлАТ сохранятся, надо идти делать иссл.-я по исключению хронических гепатитов В, С.
Но такой момент, ведь на момент госпитализации проверялись все гепатиты и дал рез-т только на один…Может стоит сдать на геп.В и С сейчас..?
4. Что нужно предпринимать в настоящее время- просто поддерживать диету и не допускать физ нагрузок..?
5. следствием чего являются показатели. Это показатель того, что после заболевания печень еще не пришла в норму..? или свидетельство ухудшения сост=я больного?

30.05.2007, 15:34

Гепатит А является острым доброкачественным инфекционным заболеванием, то есть (1) он никогда не переходит в хроническую форму и (2) всегда заканчивается выздоровлением. Иногда он протекает волнообразно, с т.н. рецидивами, т.е. после снижения АлАТ может снова повышаться (иногда это даже сопровождается желтухой и ухудшением самочувствия). Описано подобное течение продолжительностью до 6 мес.
Само по себе повышение АлАТ при гепатите А безопасно для организма, и если никакими клиническими симптомами оно не сопровождается, то никакого лечения или изменения режима не требует.
В настоящее время никакого лечения и обследования не требуется. Если через 6 мес. АлАТ не нормализуется, это ставит вопрос о причине повышения АлАТ и консультации инфекциониста с целью исключения хронического гепатита другого происхождения.
Данные УЗИ при гепатите А не являются существенными.

30.05.2007, 15:42

Понятно, Тимофей Александрович. а есть ли необходимость сепйчас поддерживать диету и не допускать физ. нагрузок?

30.05.2007, 15:44

Достаточно обычного здорового питания и обычной физической активности.

30.05.2007, 15:59

Вопрос такой, в случае повторного появления желтухи какие действия необходимо предпринимать? те же препараты , что и при первоначальной госпитализации? и будет ли этот период обострения -непосредственно перед пожелтением ест-но «заразным» ?

30.05.2007, 16:08

Маловероятно, что будет рецидив с желтухой — обычно первый рецидив самый выраженный. Если будет ухудшение самочувствия, желтуха — надо обратиться к врачу. Как правило, никаких лекарств не требуется.
Заразность больных при рецидиве — вопрос пока не вполне ясный. Есть данные, что у пациентов с рецидивом гепатита А вирус выделяется из кала, правда, в очень малых количествах. Более того, описаны единичные случаи выделения вируса гепатита А из кала вплоть до года после заболевания (даже у пациентов безо всяких рецидивов).
Однако, и в этих случаях вирус выделяется в таких малых количествах, что заразиться нереально. Практически, больной заразен в первые дни заболевания, т.е. до начала желтухи. Потом заразность резко снижается.
В плане профилактики вполне достаточно обычной гигиены (мыть руки после туалета и перед едой). Также, существует высокоэффективная вакцина против гепатита А: отечественная ГепАинВак, импортные Хаврикс, Вакта, Аваксим. Вводится вакцина 2 раза с интервалом в 6-12 мес.

30.05.2007, 16:11

Тимофей Александрович, в отношении вакцины против Гепатита, вы советуте сделать ее родным или самой больной тоже? («существует высокоэффективная вакцина против гепатита А: отечественная ГепАинВак, импортные Хаврикс, Вакта, Аваксим. Вводится вакцина 2 раза с интервалом в 6-12 мес»)

30.05.2007, 18:07

Нет, если человек уже болел гепатитом А, то никакой вакцины не требуется: он и так повторно не заболеет.

31.05.2007, 09:31

Тимофей Александрович, добрый день
А данные узи по вашему мнению это показатель изменений, произошедших в период обострения? или св-во негативных процессов происходящих сейчас…?
(мне думается, что об этом можно сказать только сравнив 2-3 узи подряд в наст.период).
И еще , что может справоцировать рецидив..?

06.08.2007, 10:37

Добрый день, уважаемые !
Делюсь с вами дальнейшим течением событий болезни сестры..
После анализа (конец мая) АСТ 100 (норма 31) и АЛТ 186 (норма 31) , врачом по месту жительства был назначен и проведен курс иньекций: 5 капельниц глюкоза, Витамин В1, В6, кокарбоксилаза; также принимала таблетки экскливер 1х3 р, мезим форте, энтерос гель. Пропила в течение 1 месяца ( июнь) . После перерыв месяц ( июль).
Сданы анализы ( 1 августа) АЛТ 109 (норма 31-40), АСТ 68 (норма 31-40), биллирубин прямой и непрямой норма, протромбин норма.
Уважаемые специалисты, что посоветуете предпринять дальше? Пить ли гепатопротекторы? Есть ли
уже повод для волнения, что держится на таком уровне АЛТ в течение долгого времени после выписки (19 февраля)?
Спасибо

06.08.2007, 11:07

06.08.2007, 20:31

Присоединяюсь к мнению предыдущего консультанта.
Надо сделать HBsAg, HBcorAb, HCV-Ab.
В принципе, в литературе описано длительное течение гепатита А — и 6 мес, и даже более, но все же такое стойкое повышение АлАТ — повод исключать другие причины.

10.08.2007, 17:20

Добрый вечер, уважаемые специалисты !
HBsAg, HBcorAb, HCV-Ab дали отрицательные результаты. Скажите пожалуйста какие дальнейшие действия наши..?