Инфицирующая доза вирусного гепатита в

Гепатит В — болезнь вирусной природы, характеризующаяся поражением печени. Опасность недуга заключается в тяжёлых осложнениях — циррозе и раке печени. Гепатит В представляет эпидемиологическую опасность, так как высоко заразен. Знание о том, сколько минимальная инфицирующая доза крови при гепатите В составляет и какова продолжительность жизни возбудителя во внешней среде позволяет обезопасить себя и своих родных. Нужно также знать меры, которые следует предпринять при контакте с инфицированным материалом.

История и особенности гепатита В

Гепатит В — одно из наиболее частых вирусных заболеваний печени. В мире около 300 миллионов носителей возбудителя болезни. Ежегодно около 250 тысяч человек погибают от последствий гепатита В.

Поверхностный антиген вируса обнаружен в 1964 году американским учёным Барухом Бламбергом. Открытие случилось при изучении образцов крови австралийского аборигена. Поэтому антиген назвали австралийским. За его открытие в 1976 году Бламбергу присвоили Нобелевскую премию.

В 5—10% случаев болезнь приобретает хроническое течение. Незначительная часть среди этих больных гепатитом В выздоравливает. Остальные борются с хроническим заболеванием до конца своей жизни. Иногда, распрощаться с ней приходится из-за вызванного болезнью цирроза печени.Это поражение органа с утратой его функций. Без трансплантации пациент умирает. На поиск донорского органа обстоятельства отводят максимум 10 лет.

Наибольшую опасность гепатит В представляет для беременных женщин, так как высока вероятность инфицирования плода и новорождённого.

Основной путь передачи гепатита В— парентеральный. Источниками заражения являются больные с острой или хронической формой болезни. Наибольшую угрозу представляют пациенты с бессимптомным течением гепатита.

Заразиться гепатитом В возможно следующими путями:

1. Половым. Этот путь особенно актуален для мужчин, практикующих гомосексуальные контакты. При них высока вероятность повреждения слизистых. Через трещинки в них кровь одного партнёра проникает в кровоток другого.
2. Вертикальным. Им заражаются внутриутробно. Вирус передаётся от больной женщины к ребёнку.Во время родов заражение тоже возможно. Патоген передаётся при прохождении ребёнка по родовым путям.
3. Бытовым. Заражение возможно, если один из членов семьи инфицирован гепатитом В. Контакт с заражёнными жидкостями больного может произойти при использовании общих бритвенных станков, зубных щёток, расчёсок, ножниц и прочих предметов личного пользования.На них могут сохраняться капельки крови. Чтобы вирус передался здоровому человеку, материал должен попасть в кровоток, к примеру, на ранку.
4. При переливании крови и её компонентов, выполнении хирургических, стоматологических, гинекологических и других лечебно-диагностических манипуляций. В связи с этим требуется тщательно контролировать доноров крови, качество стерилизации медицинского инструментария.

К группе риска по инфицированию относятся:

1. Медицинские работники, контактирующие с кровью пациентов. Гепатит В— одна из наиболее опасных профессиональных инфекций.
2. Пациенты, которым выполняют переливание крови, находящиеся на гемодиализе.
3. Больные, страдающие хроническими заболеваниями, нуждающиеся в получении инвазивной медицинской помощи.
4. Наркоманы, пренебрегающие использованием одноразовых шприцев.
5. Люди, практикующие беспорядочную половую жизнь, в том числе гомосексуалисты.

В группе риска находятся также грудные дети, рождённые от больной матери. Им вирус может передаться бытовым путём, через трещинки на сосках женщины. Поэтому важно пользоваться силиконовыми накладками.

Не застрахованы от инфицирования и люди, посещающие тату-салоны, парикмахерские, косметологические кабинеты и другие учреждения, где возможен непосредственный контакт с кровью.

Сколько вирус гепатита В живёт во внешней среде?

Возбудитель гепатита В обладает высокой устойчивостью к внешним условиям.

Патоген может противостоять таким физическим и химическим воздействиям, как:

• высокие температуры, в частности, кипячение,
• низкие температуры,
• многочисленное замораживание и размораживание,
• продолжительное воздействие кислой среды.

Сохранение жизнеспособности патогена возможно:

• при комнатной температуре на протяжении нескольких недель, если возбудитель находится в пятнах крови на одежде, мебели, других предметах,
• при температуре +30°С в сыворотке крови заразность возбудителя сохраняется полгода,
• при -20°С вирус выживает около 15 лет,
• примерно 25 лет патоген сохраняет жизнеспособность в сухой плазме.

Погибает вирус при автоклавировании по истечении получаса, при стерилизации 160-градусным сухим жаром на протяжении часа.При нагревании до 60°С гибель патогена происходит по истечении 10 часов.

В связи с высокой устойчивостью возбудителя гепатита В к окружающим условиям, для его уничтожения требуется выполнение длительной и качественной стерилизации.

Какой объём инфицированной крови достаточен для заражения?

После проведения исследования заражённых людей установлена минимальная инфицирующая доза крови при гепатите B. Речь о 100 единицах. Доза, называемая инфицирующей —это минимальное количество возбудителя, необходимое для развития болезни. Получается, чтобы произошло заражение гепатитом В-типа в организм человека должно попасть 100 вирусных частиц.

Для каждого вирусного заболевания свойственна своя минимальная инфицирующая доза. Чем она ниже, тем большая вероятность заражения существует. Гепатит В относится к болезням, обладающим высоким уровнем заразности.

Для понимания важности минимальной инфицирующей дозы упомянем следующее:

• чтобы заразиться вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) требуется одновременное попадание в организм 10 тысяч вирусных частиц,
• для развития чумы хватит одной вирусной единицы.

Получается, степень заразности гепатита В значительно превышает таковую при ВИЧ-инфекции. Поэтому многие медики называют чумой текущего столетия вовсе не вирус иммунодефицита.

Что необходимо предпринять при контакте с кровью больного?

Большинство случаев вирусного гепатита В связано с контактом с кровью больного. Непосредственное попадание заражающей дозы, присущей гепатиту В, на раневую поверхность становится причиной развития воспаления печени.

Знание действий, которые следует предпринять после контакта с предположительно заражённой кровью, позволяет предотвратить инфицирование.

В ниже перечисленных ситуациях следует поступить следующим образом:

1. При попадании капельки крови на раневую поверхность следует незамедлительно выдавить жидкость из раны, тщательно промыть её водой и обработать спиртовым раствором с концентрацией более 70%. После, нужна дополнительная дезинфекция раствором йода.
2. В случае загрязнения рук, их необходимо обработать спиртовым раствором с концентрацией более 70% или раствором хлоргексидина. Затем следует дважды вымыть руки с использованием мыла.
3. Если кровь попала на слизистые глаз, их незамедлительно промывают большим количеством воды и закапывают 1-процентной борной кислотой. Слизистые носа дезинфицируют Протарголом.
4. При попадании опасного биологического материала в рот, его необходимо прополоскать 70-процентным спиртом или борной кислотой.

Если возникла экстренная ситуация необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. При предполагаемом инфицировании человек должен находиться под наблюдением.

В случае попадания инфицированной крови на повреждённые участки кожи вводится иммуноглобулин по экстренным показаниям и проводится вакцинация. Если человек был ранее привит, выполняют анализ на определение защитных антител. Вакцинация проводится в случае их недостаточного количества. Таковым считается менее 10 единиц на литр.

При половом контакте с носителем вируса также осуществляют введение специфического иммуноглобулина и проводится вакцинация. Максимальная результативность наблюдается при введении иммуноглобулина в первые 2 суток с момента предполагаемого попадания в организм опасного биологического материала.

При экстренной вакцинации введение препарата осуществляется в первые сутки, затем через 7 суток. После инъекцию делают на 21 день. Последняя прививка выполняется через год после контакта.

Как подтвердить или исключить инфицирование?

Для подтверждения или опровержения факта заражения необходимо сдать специфические анализы. Они направлены на диагностику гепатита В.

В частности:

1. Спустя 10 дней от момента предполагаемого инфицирования, сдаётся кровь для ПЦР (полимеразной цепной реакции) с целью выявления генетического материала возбудителя. ПЦР-метод является точным, однако, отрицательный анализ на указанном этапе не даёт 100% гарантии отсутствия инфекции.
2. По прошествии 3, 6, 9 и 12 месяцев проводится исследование путём иммуноферментного анализа (ИФА). Здесь определяется отсутствие или, наоборот, наличие антител к возбудителю гепатита. Обнаружение маркёров свидетельствует о возможном инфицировании. Антитела вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение вируса.
3. При положительном результате ИФА снова делается ПЦР, дабы выявить сам вирус.

Так как заразиться возможно при попадании минимальной инфицирующей дозы, составляющей 100 вирусных частиц, важно при подозрении на контакт с заражённой кровью обратиться к специалисту и сдать необходимые анализы.

Своевременно проведённая диагностика и начатое лечение позволят избежать перехода болезни в хроническую форму, развития тяжёлых осложнений.

Загрузка…