Институт для лечения цирроза печени

  • Корпус 7, этаж 4
  • Отделения и Центры

Научно-исследовательский отдел гепатологии

Лечебно-диагностическая работа
В отделе гепатологии ежегодно проходят обследование и получают высоко квалифицированную медицинскую помощь более 1000 пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Основные направления лечебно-диагностической деятельности:

  • пункционная биопсия печени при хронических заболеваниях печени;
  • фиброэластометрия при хронических заболеваниях печени
    оценка стадии фиброза печени;
  • неинвазивная диагностика стадии фиброза и воспалительных изменений в печени с помощью фибротестов (Фибромакс, Фиброметр);
  • аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, синдром аутоиммунного перекреста): диагностика и лечение;
  • токсические поражения печени: алкогольные, лекарственные и др.;
  • циррозы печени токсической этиологии и в исходе аутоиммунных заболеваний печени: диагностика и лечение;
  • болезнь Вильсона-Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия);
    гемохроматоз (первичный и вторичный);
  • неалкогольная жировая болезнь печени: диагностика и лечение;
    наследственные нарушения обмена билирубина;
  • поражения сердца при хронических заболеваниях печени;
  • лечение осложнений циррозов печени: портальная гипертензия (эндолигирование варикозно расширенных вен пищевода), отечно-асцитический синдром, спонтанный бактериальный перитонит, гепаторенальный синдром, печеночная энцефалопатия;
  • подготовка пациентов к трансплантации печени и ведение пациентов в посттрансплантационном периоде;

Научно-исследовательская работа отдела:

Цели: разработка новых и совершенствование уже применяющихся методов диагностики и лечения хронических заболеваний печени различной этиологии.

В отделе гепатологии на протяжении последних нескольких лет проводятся международные клинические исследования по оценке эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и новых медицинских технологий при хронических заболеваниях печени различной этиологии:

  • оценка эффективности и безопасности новых препаратов при алкогольной болезни печени;
  • оценка эффективности и безопасности новых препаратов при аутоиммунных заболеваниях печени;
  • оценка эффективности и безопасности новых препаратов при неалкогольной болезни печени;
  • клеточная терапия при циррозах печени различного генеза.

Основные научные направления:

  • аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз, синдром перекреста): изучение патогенеза, диагностика, лечение;
  • токсические поражения печени: алкогольные, лекарственные и др.;
  • неалкогольная жировая болезнь печени: изучение патогенеза, диагностика, лечение;
  • изучение патогенетических механизмов развития фиброза печени различной этиологии;
  • изучение патогенетических механизмов развития внутрипеченочного холестаза при хронических заболеваниях печени различной этиологии;
  • осложнения циррозов печени: портальная гипертензия (изменения слизистой оболочки и сосудистого русла на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, отечно-асцитический синдром), спонтанный бактериальный перитонит, гепаторенальный синдром, печеночная энцефалопатия;
  • поражения сердца при хронических заболеваниях печени;
  • совершенствование методов диагностики при ультразвуковой диагностики (в том числе допплеровской сонографии) при хронических заболеваниях печени;
  • совершенствование методов неинвазивной диагностики фиброза печени (эластометрия, фибротесты) при хронических заболеваниях печени.

Контакты: hep@mknc.ru

Запись на приём

комплексные экспресс-программы диагностики здоровья.

  • Специализированные программы по раннему выявлению рака
  • Консультации специалистов высокого уровня
  • Результат за 6 -12 часов.

Узнать больше

Источник

Цирроз печени — страшные слова. Для большинства людей этот диагноз звучит как смертный приговор. А ведь болезнь чаще всего обратима, и ее наличие — не повод себя хоронить! Главное — начать лечение цирроза печени в клинике как можно раньше.

Причины

Цирроза «на ровном месте» не бывает. Ему всегда предшествует длительный период хронического печеночного заболевания. К циррозу печени чаще всего приводят следующие факторы:

  1. Воспалительные (хронические вирусные гепатиты: гепатит С, гепатит В, гепатит D — он же гепатит дельта, бруцеллез, третичный сифилис).
  2. Токсические (алкогольный гепатит, лекарственный гепатит).
  3. Обменные (сахарный диабет, синдром перегрузки железом, жировая болезнь печени).
  4. Связанные с патологией внутрипеченочных желчных протоков (первичный билиарный холангит или первичный билиарный цирроз, вторичный билиарный цирроз печени).
  5. Аутоиммунные (аутоиммунный гепатит).
Читайте также:  Протекание болезни цирроза печени

Четыре шага к циррозу печени

  1. Повреждающий фактор (один или несколько) вызывает хроническое печеночное повреждение. Если это, например, вирус гепатита С, то он как будто швейной иголкой ранит печень в тысячах мест, нанося ежедневно огромное количество мельчайших ранок по всей толще органа.
  2. Ранки заживают рубцами.
  3. Новые ранки — новые рубцы. В итоге рубцы разрастаются, сливаются, накапливаются. Процесс накопления рубцов и называется фиброзированием, а его результат — фиброзом (фиброз, рубцы, шрамы — это одно и то же).
  4. Высшей стадией фиброза является цирроз печени — заболевание смертельно опасное, но поддающееся лечению.

Для спасения пациента врач должен:

  1. С ювелирной точностью установить стадию фиброза.
  2. Выявить нарушенные функции печени и определить степень их нарушения, чтобы в кратчайшие сроки свести его к минимуму или устранить.
  3. Установить причину печеночного повреждения с целью немедленного прекращения ее действия.
  4. Выявить наличие осложнений. Например, при варикозном расширении вен пищевода нужна незамедлительная операция для устранения риска внезапной смерти.
  5. Провести комплекс мероприятий, направленных на обратное развитие фиброза.

Стоимость диагностики и лечения цирроза печени в Москве

Наименование услуги

Цена, руб.

Консультация первичная КМН доцент Врач гастроэнтеролог-гепатолог 4 000
Консультация повторная КМН доцент Врач гастроэнтеролог-гепатолог 3 000
Консультация первичная КМН Главный врач гастроэнтеролог-гепатолог 4 000
Консультация повторная КМН Главный врач гастроэнтеролог-гепатолог 2 500
Консультация первичная Врач высшей категории гастроэнтеролог-гепатолог 1 700
Консультация повторная Врач высшей категории гастроэнтеролог-гепатолог 1 500
Консультация по телефону ДМН Врач гастроэнтеролог-гепатолог 7 000
Консультация по телефону КМН Врач гастроэнтеролог-гепатолог 5 000

Особенности диагностики

Определить наличие заболевания и степень поражения органа можно уже на первичной консультации. Для этого мы проводим:

  • эластометрию печени на аппарате «Фиброскан»;
  • соноэластографию — объемную УЗ-диагностику с использованием специализированного сканера, который применяется только в современных гепатологических центрах;
  • гастроскопию на сверхточном высокотехнологичном оборудовании.
  • Сочетание этих методов полностью исключает вероятность ошибочного результата. Таким образом, вы получаете абсолютно достоверное медицинское заключение о стадии фиброза, причинах его возникновения и других факторах, влияющих на выбор терапии заболевания.

Обратите внимание

При условии прекращения действия повреждающего фактора, вызвавшего рубцевание печени и, как следствие, цирроз, рубцы подвергаются растворению, а фиброз претерпевает обратное развитие.

Со временем полностью рассасываются так называемые растворимые типы коллагена (материал, из которого по большей части состоит рубец). Рубцы истончаются, и печень приобретает нормальную или почти нормальную структуру, восстанавливается ее функция.

Что ждет наших пациентов после прохождения лечения?

Возможны три варианта развития дальнейших событий:

а. Пациент выздоравливает, и диагноз «Цирроз печени» снимается.

b. Достигается длительная устойчивая компенсация. Пациент принимает базовую терапию и периодически проходит амбулаторное лечение.

с. Состояние больного улучшается, но остается нестабильным — с периодами декомпенсации и необходимостью периодической госпитализации. Цель терапии таких пациентов — продление жизни до пересадки печени, которая позволяет перевести пациента из категории с в категорию b.

Читайте также:  Почему собирается жидкость в животе при циррозе

Для того, чтобы получить лечение цирроза печени в Москве по выгодной цене сделайте заявку на сайте или позвоните по телефону +7 495 646-07-47

Наши лицензии

ООО «МедЭлитКонсалтинг»: Лицензия № ЛО-77-01-008383 от 09 июня 2014 года

ООО «МедЭлит Про»: Лицензия № ЛО-77-01-014370 от 07 июня 2017 года

Наши врачи

Институт для лечения цирроза печени

Галушко Михаил Юрьевич

врач гепатолог, гастроэнтеролог

Опыт работы с 1986

Руководитель и ведущий специалист клиники МедЭлит, действующий член EASL (Европейской ассоциации по изучению печени).

Институт для лечения цирроза печени

Бакулин Игорь Геннадьевич

врач гепатолог, гастроэнтеролог

Опыт работы с 1990

Профессор, доктор медицинских наук, врач-гепатолог, гастроэнтеролог. Член европейской ассоциации по изучению печени EASL. Имеет международный сертификат исследователя стандарта GCP.

Институт для лечения цирроза печени

Тимохина Анна Ивановна

врач гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт

Опыт работы с 2011

Лечение и динамическое наблюдение пациентов с хроническим гепатитом В и С, верификация этиологии гепатитов, проведение специфической противовирусной терапии, в том числе безинтерфероновой терапии.

Институт для лечения цирроза печени

Лопаткина Татьяна Николаевна

врач гепатолог, гастроэнтеролог

Опыт работы с 1971

Доцент, кандидат медицинских наук. Известнейший гепатолог, специалист с колоссальным клиническим опытом и авторитетом среди коллег и пациентов.

Институт для лечения цирроза печени

Карпов Станислав Юрьевич

врач гепатолог, гастроэнтеролог

Опыт работы с 1999

Кандидат медицинских наук. Имеет огромный практический опыт в лечении всех форм хронических вирусных гепатитов. Принимает активное участие в клинических конференциях.

Институт для лечения цирроза печени

Абдулаева Ханика Ибрагимовна

врач гепатолог, гастроэнтеролог

Опыт работы с 1997

Кандидат медицинских наук. Является научным исследователем международного уровня и входит в официальный международный список исследователей, руководствующихся в своей работе стандартом GCP.

Институт для лечения цирроза печени

Плавник Татьяна Эдуардовна

врач гастроэнтеролог

Опыт работы c 1986

Врач высшей категории. Приоритетным в своей работе считает вопросы канцеропревенции (профилактика возникновения рака) заболеваний ЖКТ. Участвует в работе национальной и европейской школы гастроэнтерологов.

Вопрос-ответ

Как подготовиться к первичному приему специалиста?

Поскольку врач будет проводить диагностику заболевания сразу, в день визита к доктору ничего не ешьте и не пейте. В течение суток перед исследованием соблюдайте бесшлаковую диету — для профилактики газообразования. По этой же причине не следует курить и жевать жвачку.

Если у вас есть результаты предыдущих исследований, возьмите их, пожалуйста, с собой. Они помогут нашему специалисту составить максимально подробную клиническую картину заболевания. Не требуется перед визитом сдавать кровь для предоставления «свежих» результатов. Перечень анализов, назначаемых нашими врачами, весьма специфичен, а получаемые результаты должны оцениваться в комплексе. Нехватка хотя бы одного параметра ведет к недостатку информации и, как следствие, к необходимости повторного забора крови.

Будет ли назначено лечение сразу?

В ситуациях, когда требуется срочное вмешательство, лечение будет назначено немедленно. В случаях, не требующих неотложной помощи, лечение будет назначено после получения и оценки результатов всего комплекса обследований.

Отзывы

  1. Спасибо от всей души! Вы стали для мужа соломинкой, последним шансом. И, если вы столкнулись с безразличием и беспомощностью других врачей, знайте, надежда есть! Лично нам здесь помогли!!! Спасибо врачу Тимохиной Анне Ивановне, замечательному специалисту…
  2. Цены на терапию цирроза печени, конечно, весьма чувствительные, зато результат превзошел все ожидания. Я в глубине души не верил, что что-то можно изменить. Сейчас почти здоров! Это счастье!
Читайте также:  Цирроз класса а обратим

Источник

Цирроз печени (ЦП) – хроническое полиэтиологическое диффузное прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся значительным уменьшением количества функционирующих гепатоцитов, нарастающим фиброзом, перестройкой нормальной структуры паренхимы и сосудистой системы печени, появлением узлов регенерации и развитием в последующем пенечной недостаточности и портальной гипертензии (ПГ). Согласно патологоанатомическим критериям, ЦП является необратимым диффузным процессом, для которого характерны резко выраженная фиброзирующая реакция, перестройка нормальной архитектоники печени, узелковая трансформация и внутрипеченочные сосудистые анастомозы. Cмертность от цирроза печени составляет в разных странах от 14 до 30 случаев на 10 000 населения.

Лечение цирроза печени

Терапия цирроза печени включает комплекс мероприятий, направленных в первую очередь на замедление темпов фиброгенеза. Существенная роль принадлежит базисной терапии, направленной на уменьшение неблагоприятных воздействий на печень. Диета при ЦП должна быть полноценной, содержащей 1-1,5 г белка на 1 кг массы тела в сутки, 80-90 г жиров, из них 50% — растительного происхождения, 400-500 г углеводов. Диета модифицируется при наличии осложнений ПГ (отечно-асцитический, гепаторенальный синдромы, печеночная энцефалопатия и др.). Режим при ЦП должен быть щадящим, физические упражнения и работу необходимо адаптировать к возможностям больного. Особое место в базисной терапии отводится нормализации состава кишечных бактерий и в первую очередь устранению избыточного роста микрофлоры в тонкой кишке, а также восстановлению процессов пищеварения и всасывания. С этой целью используется курсовое лечение кишечными антисептиками, не оказывающими гепатотоксического эффекта. Одновременно с антибактериальными средствами и пробиотиком назначают ферментные препараты без желчных кислот. Доза и продолжительность приема ферментов определяется индивидуально. В базисную терапию включается также комплекс дезинтоксикационных мероприятий. Этиологическое лечение используется главным образом при компенсированных вирусных ЦП (класс А по Chaild-Pugh). Препаратами выбора при вирусных ЦП В и С являются интерфероны. При вирусном ЦП В предпочтение отдается ламивудину (Зеффикс) и энтекавиру, которые имеют значительно меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов. При наличии противопоказаний к проведению этиологической терапии, а также при невозможности ее использования назначается патогенетическое лечение, направленное на купирование механизмов прогрессирования ЦП, а именно цитолиз гепатоцитов и фиброз. В отсутствие стойкого ответа на ПВТ целесообразна многолетняя низкодозовая ПВТ, оказывающая влияние на уровень виремии, уменьшение степени фиброза, более благоприятное течение HCV-инфекции в посттрансплантационном периоде. Симптоматическая терапия ЦП предусматривает снижение портальной гипертензии и профилактику портальных кризов, а также лечение осложнений ПГ. Лечение ПГ в основном направлено на борьбу с осложнениями (кровотечение из расширенных вен пищевода, асцит), а также с болезнями, вызвавшими этот синдром. При алкогольном циррозе печени – прекращение приема алкогольных напитков, при гемохроматозе – кровопускание и т.д. Адекватное этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение ЦП и ПГ существенно замедляет темпы прогрессирования заболевания, повышает качество и удлиняет продолжительность жизни пациентов.

Источник