Интерферон лечение цирроза печени

В настоящее время существует множество высокоэффективных способов борьбы с вирусом гепатита С. В частности, применение недорогих индийских дженериков дает практически стопроцентный результат. При этом даже тяжелые осложнения (например, цирроз печени) и ко-инфекция ВИЧ не являются противопоказанием для применения комбинаций противовирусных веществ.

Однако большинство российских медиков отдает предпочтение традиционному лекарственному средству – пегилированному Интерферону-альфа. Почему это происходит, и действенно ли подобное лечение? Чем опасно лечение гепатита С Интерфероном для организма пациента? Есть ли иные лекарства для борьбы с гепатовирусом? Незаменим ли Интерферон при гепатите С? Поговорим об этом в статье.

Лечение Интерфероном

Лучшим средством для борьбы с заболеваниями, вызванными бактериальной инфекцией, без сомнения являются антибиотики. Однако против вирусов данные лекарства оказались бессильными. В течение долгих десятилетий ученые пребывали в поисках разрешения данной дилеммы. Итогом научных исследований стала разработка Интерферонов – веществ с мощным противовирусным действием.

О необходимости лечения гепатита С Интерфероном при современной антивирусной терапии нередко спорят даже самые опытные врачи России. Одни утверждают, что использование «искусственного иммунитета» наносит организму пациента непоправимый вред.

Иные уверяют, что применение инъекций интерферона оправдано с точки зрения медицины. Бесспорно лишь одно – до открытия возможности лечения Интерфероном гепатит С нельзя было вылечить полностью.

Препараты с Интерфероном

Прежде чем выяснить каковы особенности терапии гепатита С с помощью альфа-Интерферона, следует изучить препараты, содержащие данный элемент и их применение:

Таким образом, при различных формах гепатита применяются ректальные свечи и инъекции Интерферона.

Особенности терапии и эффективность Интерферона

Особенность воздействия Интерферонов на организм пациента заключается не в прямом обезвреживании патогена. Подобные химические соединения укрепляют естественную защиту неинфицированных клеток зараженного организма. Это повышает общую сопротивляемость иммунитета пациента и шансы на выздоровление. 

Однако если заболевание находится в серьезной стадии, и патоген захватил слишком много здоровых клеток, подобная терапия может не дать положительного эффекта. Лечение Интерфероном наиболее эффективно только в начале болезни. Положительный эффект может наблюдаться и на более поздних стадиях, однако в этих случаях требуется повышенная доза лекарства.

Альфа-Интерфероны стремительно разлагаются при попадании в желудочно-кишечный тракт. Поэтому данные препараты никогда не производятся в виде таблеток или пилюль. Инъекции Интерферона вводятся подобно инсулину – небольшим шприцом с тонкой иглой в подкожно-жировую ткань. В свою очередь, ректальные свечи аккуратно вводятся в прямую кишку.

Схема пегилированный Интерферон + Рибавирин

Гепатит С нередко протекает совершенно бессимптомно. По этой причине заметить развитие болезни на ранних этапах довольно сложно. Чаще всего пациенты случайно узнают о своем неутешительном диагнозе по результатам сдачи плановых анализов.

При терапии гепатита С Интерфероном часто используется схема «Пегилированный ИТФ + Рибавирин». Это – терапевтическая формула, которая используется опытными врачами России уже несколько десятков лет.

Цель применения пегилированного Интерферона с Рибавирином – торможение развития заболевания, препятствие паталогического разрастанию соединительной ткани, которое грозит тяжелым осложнением ВГС. Как показывает медицинская практика, применение данной комплексной терапии позволяет тяжело больным людям продлить жизнь на несколько десятков лет.

В случае пегилированного Интерферона, цена терапии невысока. Поэтому очень часто подобное лечение используется в бюджетных медучреждениях. Действенно оно в следующих случаях:

• Если пациент молод (возраст до 40 лет);
• При хроническом гепатите, который сформировался не раньше пяти лет назад.

В данной терапевтической схеме используется предпочтительно именно пегилированный Интерферон-альфа, так как находящаяся в его составе молекула полиэтиленгликоля способствует продлению действия основного вещества. Полиэтиленгликоль образует защитную пленку вокруг антивирусного элемента, препятствуя его быстрому разложению.

За счет пролонгирования воздействия препарата, можно форсировать терапевтический эффект от применения лекарства без преувеличения его суточной дозировки. Для сравнения, инъекции обычного Интерферона необходимо вводить 3-4 раза в неделю, а пегилированного – всего 1 раз в 7 дней. Продлить терапевтический эффект также могут помочь инъекции Альбумина сывороточного. Их применение производится еще реже – 1 раз в 2-3 недели.

В свою очередь, Рибавирин в данной схеме играет роль основного противовирусного вещества. Этот компонент напрямую воздействует на вирус гепатита С. В отличии от Интерферона, выпускается в виде таблеток и принимается преорально. 

Схема Интереферон + Рибавирин запрещается при следующих диагнозах:

• Выраженная анемия;
• Беременность на любом сроке;
• Сердечная недостаточность (острая или хроническая).

Если пациент страдает гипертонией, ему следует посоветоваться с лечащим врачом прежде чем отдавать предпочтение описанной выше схеме лечения.

Чем опасны Интерфероны?

В настоящее время Интерфероны считаются малоэффективными лекарственными средствами для лечения гепатита С. Однако многие опытные гепатологи предупреждают об опасности, исходящей от лекарственных средств данной категории. Но привычный многим российским врачам и пациентам Интерферон чем опасен?

Согласно клиническим исследованиям, проведенных с участием пациентов-добровольцев, можно прийти к выводу, что опасность данных лекарств заключается в следующем:

• «Маскировка» заболевания. Случается так, что после терапевтического курса пациенту на какое-то время становится лучше. Однако это состояние ложно, и на самом деле вирус просто «заморожен». В этом случае ремиссия может наступить сразу же после окончания курса терапии;
• Чрезвычайная длительность терапевтического курса. Лечение гепатита С Интерфероном может продлиться более полугода. За это время могут наступить необратимые изменения в почках и других жизненно важных органах пациента;
• Обилие побочных эффектов и возможность передозировки.

Рассмотрим последний пункт более подробно.

Побочные эффекты

Одна из опасностей лечения гепатита С Интерфероном-альфа состоит в том, что подобная терапия может стать причиной целого ряда серьезных побочных эффектов. В частности, наблюдаются:

1. Частичное облысение, или полная потеря волос (алопеция);
2. Изменение химического состава крови пациента;
3. Гипотензия артериального типа;
4. Расстройства диспепсического характера;
5. Миалгия;
6. Кожная сыпь и эритема;
7. Анемическое состояние;
8. Озноб и другие проблемы с терморегуляцией тела больного;
9. Состояние сонливости, апатии и спутанности сознания;
10. Аритмия;
11. Сильные головные боли.

В случае приема Интерферона-альфа наиболее серьезным побочным эффектом является изменение химического состава крови. Поэтому больным, которые проходят терапию в рамках борьбы с гепатитом С с использованием данного лекарства рекомендуется регулярно мониторить состояние данной биологической жидкости. Если при обследовании обнаруживается значительное преобладание лейкоцитов, лечение следует немедленно прекратить.

Передозировка

Несмотря на то, то как действующее вещество Интерферон был открыт сравнительно давно, действие содержащих его препаратов остается малоизученным. По факту случаи передозировки подобными лекарствами при лечении вирусного гепатита С зафиксированы не были. Однако превышать рекомендуемую лечащим гепатологом дозу препарата превышать категорически не рекомендуется. 

Согласно мнению исследователей, передозировка Интерфероном грозит усиленным проявлением побочными эффектами. Если у пациента наблюдается анафилактическая реакция на отдельные компоненты лекарственного средства или существенные изменения в химическом составе крови, исход может быть летальным.

Способы лечения гепатита без Интерферона

В наше время известно, чем опасны Интерфероны. Но существуют ли способы лечения, исключающие эти препараты? Разумеется, существуют. Еще в 2013 году корпорация Гилеад в США разработала и запатентовала мощное противовирусное вещество – Софосбувир, который через некоторое время стал выпускаться в виде лекарства под названием Совальди.

Это лекарственное средство позволяет в процессе терапевтических манипуляций полностью отказаться от лечения Интерфероном. Позже были разработаны и запатентованы и другие сильные антивирусные вещества – Ледипасвир, Даклатасвир и Велпатасвир.

Лекарства, основанные на данных активных веществах, были испытаны в клинических условиях. Результаты опытов были поистине ошеломительными – 97 пациентов из 100 полностью поправились. При этом даже ко-инфекция ВИЧ и цирроз печени не стали преградой для терапевтических мер с применением данных лекарств при лечении гепатита С без Интерферона.

Комбинация Софосбувира с другими противовирусными веществами позволяла значительно сократить курс терапии. Вместо мучительных 6-12 месяцев больному ВГС предстояло лечиться только 12 недель.

Однако был у американских препаратов был существенный недостаток – заоблачные цены. За полноценный 12-недельный курс пациентам приходится выплачивать по нескольку десятков тысяч долларов. Такие деньги есть далеко не у всех пациентов, нуждающихся в лечении гепатита С без Интерферона. Поэтому американские лекарства от гепатита С подверглись общественной критике.

Решение было найдено очень быстро. Американские фармгиганты частично передали право на изготовление противовирусных препаратов индийским производителям. Благодаря оформлению международного соглашения, Индия получила право на массовое изготовление лекарств по американской рецептуре.

Массовое производство позволило значительно снизить стоимость выпускаемых лекарственных средств. У большинства пациентов со всего мира появился доступ к недорогим, но действенным лекарствам для лечения гепатита без Интерферона.

Схема терапии индийскими препаратами зависит от состояния пораженного вирусом организма и генотипа ВГС:

• Ледипасвир и Софосувир – для генотипов 1, 4, 5 и 6;
• Софосбувир и Даклатасвир / Велпатасвир – для всех генотипов.

Стандартная продолжительность терапевтического курса – 12 недель. По назначению врача, в случае повторного лечения или осложнений, курс может быть продлен до 24 недель.

Терапия противовирусными лекарствами, в отличие от лечения гепатита С Интерфероном, не угрожает огромным количеством побочных эффектов. Благодаря небольшой продолжительности курса, преоральный прием лекарственных средств позволяет избежать всего того, чем опасны Интерфероны. При гепатите С это серьезные негативные изменения в работе почек и внутренних органов.

При этом, эффективность индийских противовирусных лекарств гораздо выше. Таким образом, можно защитить пациента от того, пегилированный Интерферон чем опасен, и при этом обеспечить более действенное лечение.

Противовирусный, иммуномодулирующий препарат «Интерферон» при гепатите С способствует восстановлению поврежденных тканей органа. Препарат предотвращает заражение вирусами, их размножение в человеческом организме. Прежде чем принимать лекарство необходимо проконсультироваться с доктором. Он подберет индивидуальную дозировку и схему лечения. Для лечебной терапии вирусных заболеваний печени используют альфа-интерфероны, которые разрушительным образом воздействуют на вирусные инфекции в тканях кроветворного органа. Вещества оказывают парализующий эффект на организмы, в результате чего они погибают.

Активные компоненты и форма выпуска

Препарат выпускается в виде порошка, из которого готовят специальный раствор для инъекций и капель. В дозе содержится до 10000 МЕ интерферона альфа. Порошок белого цвета, хранится в ампулах по 2 мл. В пачке бывает 5 и 10 штук. Также существуют ректальные суппозитории, таблетки, гели, мази с разной дозировкой действующего вещества.

Вернуться к оглавлению

Как работает?

Лекарство используют для профилактики развития различных опухолевых процессов, опасных вирусных инфекций. Средство способствует стимуляции защитных функций клеток организма для борьбы с вирусами, активирует Т-хелперы, киллеры, макрофаги. «Интерферон» влияет на выработку цитокинов, которые активируют микрофаги (защитные элементы иммунной системы). Препарат провоцирует работу клеточных ферментов протекиназы R, рибонуклеазы-L. Эти элементы сдерживают выработку белковых молекул вируса, разрушают RHK. Для лечения вирусных заболеваний печени препарат применяют в комплексе с «Рибавирином». Лекарство останавливает образование соединительных тканей в железе.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Средство только убивает способность в вирусах передвигаться и размножаться.

Лекарственное средство нельзя принимать людям с патологиями сердца и щитовидной железы, циррозом печени, кишечными кровотечениями, хроническими психическими заболеваниями, индивидуальной непереносимостью, отклонениями в работе печени и почек. Лечение «Интерфероном» запрещено при наличии в анамнезе судорожных состояний, патологиях крови, сахарного диабета в запущенной форме, декомпенсированных болезнях дыхательной и сердечнососудистой систем. Препарат применяют для лечения таких недугов:

• грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция;
• вирус герпеса;
• папиллома;
• вирусный гепатит;
• ВИЧ;
• для стимуляции иммунитета.

Женщинам в период беременности и кормления грудью без предварительной консультации у лечащего доктора лечение «Интерфероном» противопоказано, препарат может вызвать опасные побочные эффекты.

Вернуться к оглавлению

Способ применения и дозировка

В зависимости от показателей и проявления патологий печени, схема лечения, продолжительность терапии, дозировка подбирается индивидуально доктором. Порошок разводят раствором для инъекций или физраствором. Зачастую лекарство вводится под кожу, в исключительных случаях могут колоть в вену или внутримышечно. «Интерферон» при гепатитах назначают в комплексе с «Рибовирином».

Вернуться к оглавлению

Побочные реакции

Чтобы избежать осложнений, важна коррекция лечения.

У аллергиков препарат может вызвать кожные высыпания, зуд и жжение, головную боль, ломоту, слабость, болезненные ощущения в районе спины, повышенную температуру тела. Индивидуальная непереносимость лекарственного средства способствует развитию отклонений в пищеварительной системе, таких как тошнота и метеоризм, рвота, расстройства стула. Бесконтрольный прием лекарства усугубляет течение хронических заболеваний, вызывает перепады артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Совместимость

В период лечебной терапии категорически противопоказано употребление препарата с алкогольными напитками. Взаимодействие спиртного с медикаментом способно значительным образом навредить печени, спровоцировать развитие язвенной болезни, сильного кровотечения. Готовый раствор для инъекций нельзя совмещать в одной емкости с другими лекарственными средствами.

Вернуться к оглавлению

Заменители

«Интерферон» возможно заменить препаратами с аналогичным терапевтическим эффектом и действующим веществом или стимулирующим его выработку: «Анаферон», «Кагоцел», «Реаферон», «Роферон», «Берофор», «Бетасерон», «Имукан», «Гаммаферон», «Эгиферон», «Интрон-А». Прежде чем заменить лекарственное средство аналогом, необходимо проконсультироваться с доктором.