Интерфероны или дженерики при гепатите с
Контроль заболеваемости населения в каждой из стран производится при участии государства. Для сопротивления вирусам есть одна существенная сложность, она заключается в разобщенности действий людей. ВГС, как наиболее устойчивая инфекция, показала масштабы подобной беспечности и несогласованности.
Выбор в пользу софосбувира
Разумность или обоснованность того, или иного решения доктора подкрепляется выводами, которые делает ВОЗ. Собирая данные со всего мира, эта организация дает научно обоснованные рекомендации. Ценность человеческой жизни, гуманистические представления о медицинском содействии лежат в основе рекомендаций.
Наша страна заключила договоренности, согласно которым обязалась предоставить гражданам доступное лечение. Однако пока эти действия не реализованы, а инфицированных становится все больше.
Принципы действия и интерферона, и новых противовирусный одинаковый, он состоит в угнетении процесса репликации вирусной структуры. Этапы развития болезни можно условно поделить на:
- Получение инфекции, вероятность этого высока для каждого;
- Развитие болезни, устойчивость структуры HCV обеспечивает 100% вероятность этого процесса;
- В остром периоде, возможно выздоровление силами организма, но только если попавший возбудитель слаб;
- Далее, при ХГС обязательно воздействие специальных лекарств.
Для получения гарантированного результата, стоит найти софосбувир в Москве и приступить к такому виду лечения.
На такой разновидности воздействия настаивают специалисты ВОЗ.
В современном медицинском сообществе принято считать, интерферон устаревшей методикой воздействия на вирусы. Между тем, это вещество вырабатывается нашим организмом, но его концентрации в естественных условиях недостаточно, чтобы справиться с ВГС.
Выбор в пользу противовирусных нового поколения делается по нескольким причинам:
- Они имеют более высокую результативность;
- Лечение гепатита С для большинства пациентов является серьезным испытанием, а прием новых средств не дает серьезных побочных проявлений;
- Выбирая, софосбувир или устаревший способ терапии, стоит обратить внимание на срок курса, новые технологии значительно его сокращают.
Преимущества интерферона
По сути их немного, но этот препарат продолжают активно рекомендовать, опираясь на устаревшие данные научных публикаций. Сами доктора, не имея опыта назначения современных лекарств от гепатита С тоже могут делать подобное необоснованное назначение.
В 2015 году действовал даже запрет на ввоз дженериков от гепатита С, но он был отменен, поскольку отечественные производители не могут предложить достойной замены. Из позитивного, стоит отметить, что если и выбирать интерферон, то отечественный. Это не только поддержка производителя, но и действительно достойное качество при низкой стоимости.
Еще одним плюсом принято считать опыт в использовании и объективные данные о долгосрочной перспективе использования. Хотя по количеству применений, новая методика вскоре обгонит давно существующую. В мире так много людей, которые страдают от гепатита Ц, что недостатка в данных терапии не наблюдается.
При всех перечисленных с позиции социального восприятия факторов, стоит указать и на недостатки. Переносить инъекции тяжело, это сильная не только физическая, но и психологическая перегрузка. На уровне физиологии, interferon beta снижает активность человека. Он действует на его психику угнетающе, это защитный механизм, необходимый для концентрации больного на борьбе с возбудителем.
Правильный выбор при лечении гепатита С
С точки зрения официальной науки, наиболее верным решением является сочетание софосбувира другими компонентами воздействия. Принцип их воздействия таков: угнетение специфических соединений, которые входят в состав HCV. На генетическом уровне это лишение возможности размножения.
Те вирусы, которые уже проникли в клетки, недоступны, но срок их жизни недолог. Обеспечивая агрессивную для вируса среду, удается достичь полного выздоровления от болезни. Современные технологии воздействия, оставаясь безопасными для человека, оказывают очень сильное воздействие на вирусы.
Чтобы найти настоящие индийские дженерики, необходимо обратить внимание на сайты, которые занимаются их продажей. В интернет-аптеке можно приобрести гепцинат и приступить к выздоровлению практически сразу.
Как не ошибиться? Первый и самый важный постулат – стоит слушать своего лечащего доктора, но и выбирать его следует разумно. Даже если в процессе диагностики и назначения оказалось, что специалист подобран неверно, необходимо продолжать поиски.
Есть несколько признаков, по которым можно найти хорошего врача, дающего конструктивные рекомендации. Этот специалист должен знать о возможности лечения дженериками, пока это не повсеместное явление. Желателен опыт работы с подобными вашему случаями, это дает уверенность в положительном исходе терапии.
Когда непонятно что выбрать, софосбувир, даклатасвир или интерферон, можно посоветоваться с людьми, которые уже пережили подобное и успешно вылечили вирус гепатита Ц. Вот уже несколько лет в нашей, и не только, стране используются препараты из Индии для лечения ВГС. Опыт пациентов, их положительные отзывы укрепляют в уверенности верного выбора.
Почему возникают сомнения: индийские дженерики или интерферон и рибавирин?
Сам факт того, что решение приходится принимать больному, уже дает почву для сомнений. Разве может не специалист ослушаться доктора и на свое усмотрение выбирать методику воздействия? К сожалению, уровень квалификации отечественных специалистов, особенно в регионах, не успевает за прогрессом технологий.
Не зная, что выбрать, пациент обращается к наиболее компетентному из источников – сайтам ВОЗ и Минздрава. О дженерках на этих сайтах положительные отклики, их считают единственным современным способом элиминации угрозы, к тому же наиболее гуманным.
Думая, что выбрать из инновационных продуктов, стоит обратиться к специализированной схеме лечения гепатита С. В ней указываются комбинации различных активных компонентов. Комбинированное воздействие действительно дает возможность полного угнетения возбудителя болезни.
Источник
Сегодня страны с лучшей в мире системой здравоохранения выступают за терапию препаратами прямого противовирусного действия (ПППД) в качестве наиболее эффективного средства борьбы с гепатитом C. Авторитетные международные организации, среди которых Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), уже давно на считают лечение гепатита С интерфероном основным способом избавления от вируса гепатита С.
Не в пользу интерфероновых схем говорит и процент пациентов, полностью избавившихся от вируса, он составляет в среднем около 60%, тогда как препараты прямого действия помогают пациентам навсегда избавиться от заболевания в 97% случаев.
Интерфероновые схемы терапии
Выбор того или иного сочетания интерферона, Рибавирина, гамма-интерферона зависят от стадии фиброза, генотипа, общей вирусной нагрузки, возраста и наличия осложнений или тяжелых нарушений в работе внутренних органов и систем. Конкретную схему назначает врач, здесь представлен общий обзор имеющихся вариантов.
Сейчас лечение гепатита С интерфероном – это применение пегилированного интерферона. Благодаря полиэтиленгликолю интерферон как будто покрывает невидимая оболочка, и он уже называется пэгинтерферон, такая форма помогает накапливаться пегилированному альфа-интерферону в крови и межклеточной жидкости, особенно в печени. В итоге, получается более длительное и сильное воздействие на вирусные вирионы, приводящее к их гибели. Пегилированный интерферон может быть двух видов – альфа-интерферон 2b и альфа 2a.
Один из вариантов комбинации, продлевающий работу альфа-интерферона – это сочетание с человеческим альбумином. Таким образом, инъекции можно делать раз в две или 4 недели, в зависимости от вирусной нагрузки.
Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
Часто применяются следующие лекарственные препараты:
- альфа-интерферон – Интереал, Альтевир, Реаферон-ЕС, Роферон, Лаферон, Профеталь, Реальдирон, Интрон-А;
- гамма-интерферон – Альгерон, Ингарон, Пегальтевир, ПегИнтрон;
- с действующим веществом Рибавирин – Арвирон, Ребетол, Рибамидил, Рибавирин, Триворин;
- пегилированный альфа-интерферон – Пегасис, Пегитрон и российская формула Альгерон.
Именно пэгинтерферон альфа считается наиболее эффективным интерфероном при гепатите С, длительность терапии может составлять от 24 до 48 недель.
Цена одного укола Пэгинтерферон альфа-2b:
Стоимость курса Пегинтрон 150мкг на год будет равна 490 800 рублей (40 900 рублей за месяц терапии).
Почему в России предпочитают назначать «проверенные временем» интерфероновые схемы?
- Минздрав закупает только интерферон, поэтому бесплатно пациентам предлагается лечиться именно им;
- Медперсонал не осведомлен о мировых тенденциях в медицине;
- Бытует мнение, что цена на пегилированный интерферон ниже, однако на практике курс лечения длится минимум полгода, что значительно увеличивает стоимость терапии.
Препараты прямого действия
Современный и эффективный подход к лечению гепатита С – это
применение сочетаний прямых противовирусных лекарственных средств. Основу таких
схем терапии составляет Софосбувир, который действуют напрямую на вирус,
подавляя его реплику на уровне РНК при помощи блокирования полимеразы.
В зависимости от генотипа применяются следующие схемы:
| Генотип | Софосбувир и Велпатасвир | Софосбувир и Ледипасвир | Софосбувир и Даклатасфир |
| 1а и 1b | 12 недель | 12 недель | 12 недель |
| второй | 12 недель | 12 недель | |
| третий | 12 недель | 12 недель | |
| 4,5,6 | 12 недель | 12 недель | 12 недель |
Существуют дорогие оригинальные формулы, произведенные в США, их стоимость составляет до 1 миллиона рублей. Но лучшей альтернативой считаются лицензированные в США индийские дженерики, которые изготавливают крупные фармацевтические гиганты, имеющие мировое признание – Zydus, Natco, Hetero.
Препараты этих компаний называются:
- SoviHep, Hepcinat, Sofovir – действующее вещество Софосбувир;
- DaciHep, Natdac – Даклатасвир;
- LediHep, Hepcinat LP, Ledifos – содержит два компонента Ледиспавир + Софосбувир;
- SoviHep V, Velpanat, Velasof – Софосбувир + Велапатасвир.
Стоимость курса Софосбувир 400мг + Даклатасвир 60мг на 12 недель составит 49 999 рублей.
Сравнение двух схем терапии
Оценка эффективности терапии и других сопутствующих
факторов, при лечении гепатита С интерфероном (пэгинтерфероном) и прямыми
противовирусными препаратами приведена в таблице.
| Критерий оценки | Пэгинтерферон | Прямые противовирусные средства |
| Эффективность | 50-60% | 97-100% |
| Побочные действия | Часто Тяжёлые побочные эффекты — подробнее здесь | Редко Легкие побочные эффекты — подробнее здесь |
| Способ применения | Инъекции внутримышечно, требуется помощник | Таблетированная форма, употребляется раз в сутки |
| Длительность терапии | От 24 до 48 недель | От 12 до 24 недель |
| Цена | От 500 000 рублей | От 49 000 рублей (Индия) От 750 000 рублей (США) |
Выводы
Таким образом, применение прямых противовирусных препаратов по всем параметрам дает лучшие результаты, чем пэгинтерферон.
Оцените статью:
| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5
Источник
Гепатит С – заболевание крайне опасное, осложнения от которого приводят к летальному исходу. Это инфекционный процесс, вызванный вирусом HCV. Заражение преимущественно происходит через кровь, то есть во время переливания, на приеме у стоматолога, в студии красоты (во время маникюра, педикюра), в салоне ТАТУ. Коварство болезни заключается в том, что на начальной стадии она протекает практически бессимптомно и о своем статусе человек узнает на обследовании, которое он проходит для абсолютно для других целей. 1
Вирус запускает в организме процесс репликации, то есть происходит самокопирование частиц и их размножение, здоровые клетки заменяются соединительной тканью. Печень ослабевает и уже не может выполнять тот объем работы, что требуется для нормального функционирования организма. В итоге развивается фиброз, цирроз, рак и человек умирает.
Эффективные схемы лечения гепатита С существуют это интерфероновая и безинтерфероновая терапия. Каждую разберем по отдельности. Лечение гепатита с интерфероном и рибавирином считается «золотым стандартом», так как до недавнего времени это был единственный вариант борьбы с инфекцией. Цель – вывести вирус из организма, остановить разрушение печени. Такое лечение используется уже более 30 лет, вводились дополнительные лекарства для улучшения эффекта, разрабатывалась двойная, тройная терапия.
Важно! Интерферон – белок вырабатываемый белыми кровяными тельцами – лейкоцитами основной его функцией является блокирование развития вирусов.
Разрабатывая схему лечения, гепатолог основывается на следующих факторах:
- генотипе HCV;
- вирусной нагрузке на весь организм;
- наличием осложнений (цирроз либо онкология);
- возрастом пациента.
Изначально интерферон-альфа использовался в качестве моно средства, это способствовало развитию крайне тяжелых побочных эффектов. Позже был добавлен рибавирин. Благодаря этому удалось сохранить активность пегилированных альфа-интерферонов в организме на более длительный срок, то есть инъекции вводились больным один раз в неделю, а не ежедневно. Действующие вещества покрывались защитной оболочкой и более длительное время сохраняли свои свойства. Такое лечение гепатита С интерфероном считалось более щадящим.
Рибавирин при лечении гепатита С
Рибавирин – синтетический препарат, используемый для лечения тяжелой вирусной инфекции HCV. Он быстро проникает в пораженные клетки, останавливает их самокопирование и распространение. 
Максимальный уровень концентрации в плазме крови достигается спустя 1,5 часа после приема лекарства. Длительное применение средства приводит к тому, что оно скапливается в спинномозговой жидкости. Механизм действия Рибавирина против вируса HCV до конца не изучен, известно, что он ингибирует инозин монофосфат дегидрогеназу (ИМФ). Это приводит к снижению уровня внутриклеточного гуанозин трифосфата (ГТФ). Происходит подавлением синтеза вирусной РНК и специфических белков. До недавнего времени рибавирин использовался при лечении гепатита С одновременно с новыми противовирусными препаратами.
Как долго лечиться интерфероном
При остром течении гепатита С лечение не назначается – организм в большинстве случаев сам справляется с инфекцией и человек выздоравливает. Если болезнь перешла в хроническую форму интерферон при лечении гепатита С назначается не позднее, чем через 4 месяца, как произошло инфицирование. Такой рубеж вычислить крайне сложно, именно поэтому лечение интерфеороном, как правило, не приносит желаемых результатов.
Для инфицированных пациентов HCV 1 и 4 типа лечение может длиться от 24 до 72 недель. Все зависит от особенности течения болезни, наличия осложнений и реакции организма на лекарства.
Побочные эффекты (выдержка из инструкции)
Иногда лечение происходит без особых осложнений, и не требует медицинского вмешательства, но зарегистрированы случаи развития тяжелых побочных явлений, которые стали угрозой для жизни пациента. Абсолютно все больные испытывают астеновегетативный синдром – выраженная усталость, сильная слабость, бессонница. Более чем у 30% людей, проходящих терапию с рибавирином, жалуются на расстройства желудочно-кишечного тракта – потеря аппетита, проблемы со стулом, вздутие.
Передозировка лекарства опасна, так как усиливает действие побочных реакций. В клинической практике зарегистрированы случаи летального исхода от передозировки.
Побочные эффекты, встречающиеся в 98% случаев, когда используется интерферон для лечения гепатита С:
| Пищеварительная система | Нервная система, сосуды, сердце | Дыхательная система | Мочеполовая система |
| боли в животе | бессонница | приступы кашля | сбои в менструальном цикле |
| запор/диарея | депрессия | фарингит | снижение полового влечения |
| тошнота/рвота | потеря сознания | бронхит | отечность тканей |
| расстройство вкусовых ощущений | склонность к суициду | ринит | простатит |
| метеоризм | колебания артериального давления | воспаление слизистой носа | изменение состава крови |
| остановка сердца | диспноэ | учащение приливов |
Список можно продолжать, на самом деле он довольно большой. Часто у пациентов, лечение которых интерфероном прошло хорошо, и результаты показали явный прогресс, после прекращения курса спустя какое-то время в крови обнаруживался вирус. Поэтому общая успешность лечения гепатита С рибавирином совместно с интерфероном оценивается лишь в 45-60%.
К счастью, данная схема отходит на второй план, заменяется более новыми, совершенными и уникальными в своем роде лекарствами прямого противовирусного действия.
Стоимость лечения гепатита с интерфероном и рибавирином
Вопрос, который интересует многих даже больше, чем эффективность терапевтического курса. В среднем на интерферон для лечения гепатита С цена в России 30-50 тысяч рублей. Статья основных расходов включает:
- доскональное обследование пациента;
- покупка медицинских препаратов.
Многое зависит от общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений вызванных гепатитом С. Первый генотип вируса вылечить сложнее, он проявляет высокую стойкость к противовирусным средствам, поэтому и лечение такое дороже. Стоимость интерферона для лечения гепатита с довольно высокая, но экономия здесь совершенно не оправдана.
Анализы необходимые для исключения противопоказаний: клинический анализ крови, УЗИ щитовидной железы, почек, аутоиммунные антитела (для схем лечения интерферон+рибавирин).
Ориентировочная стоимость полного обследования в клинических центрах Москвы и крупных городов 25000 рублей (может отличаться, если на руках у пациента есть результаты анализов).
Все больше врачей склоняются к безинтерфероновой терапии, тем более после того, как статистика стала показывать высокий процент излечения.
Не застрахован и медперсонал от негативного влияния рибавирина. Во время ингаляционного введения они испытывают сильную головную боль, появляется гиперемия глаз.
Безинтерфероновая терапия: новая эра в лечении гепатита С
О надежности новых препаратов сказано немало, это подтверждают и лабораторные исследования и заключения врачей-инфекционистов с мировым именем, и клиническая практика. В 95-99% случаях лечение софосбувиром и средствами на его основе приводит к полному выздоровлению, вирус не обнаруживается в крови и на контрольном анализе в том числе, который проводится спустя несколько месяцев после прекращения терапии.
Стандартная схема подразумевает – ежедневный пероральный прием таблеток в течение 12-24 недель. Софосбувир был открыт мировым фармацевтическим гигантом Gilead Sciences и выпущен на рынок под торговым названием «Совальди», позже в Индии, Китае, Бангладеш стали производить доступные аналоги – дженерики. Препарат демонстрирует высокие результаты в лечении любого генотипа гепатита С в комбинации с другими действующими веществами.
Результаты исследования в отношении пациентов с фиброзом 4 степени и циррозом:
- Длительность лечения 24 недели. Софосбувир 400 мг/велпатасвир 100мг без рибиварина- 9% случаев рецидива.
- Длительность лечения 12 недель. Софосбувир 400 мг/велпатасвир 100мг с рибиварином 12% случаев рецидива.
- Длительность лечения 24 недели. Софосбувир 400 мг/велпатасвир 100мг без рибиварина- 5% случаев рецидива.
Согласно приведенным данным, 24-недельный курс является самым эффективным и безопасным в отличие от лечение гепатита С без интерферона. Безопасным потому что исключает применение рибавирина, известного своими серьезными побочными эффектами. На нашем сайте мы предлагаем самые эффективные продукты, проверенные временем, среди ассортимента всегда есть Velasof, Sofovir и Daclahep, Ledifos.
По результатам исследований гепатита С, было доказано – неудачная терапия приводит к мутации вируса и формированию его устойчивости к лекарствам. Это приводит к тому, что излечимое заболевание превращается в неизлечимое.
Безинтерфероновая терапия уникальна тем, что не отравляет весь организм, поэтому не вызывает серьезных побочных реакций. Качество жизни пациента не меняется за исключением, что он должен каждый день в одно и то же время пить таблетку. Препараты прямого противовирусного действия хорошо переносятся, так как не задевают здоровые ткани, работают только с вирусными частицами.
В «Единой Дженерик Аптеке» вы закажите препарат необходимый для лечения любого генотипа гепатита С. Стоимость продукции практически не отличается от цен в зарубежных аптеках. Каждый может приобрести лекарство самостоятельно, но стоит просчитать доставку и помнить, что в Индии и Египте могут возникнуть серьезные проблемы с выпиской рецепта. От российских врачей рецепты не принимают, а чтобы получить его за рубежом, необходимо пройти обследование, наблюдаться у местных специалистов.
Уникальные услуги от «Единой Дженерик Аптеки»
Мы заботимся не только о том, чтобы предоставить своим пациентам эффективный препарат высокого качества по доступной стоимости и в сжатые сроки. Нам важно, чтобы человек чувствовал себя в безопасности и в руках профессионалов высокого уровня. Мы разработали интеллектуальную систему оповещения с помощью смс и рассылки на электронную почту. Пациент получает информацию:
- о дате сдачи анализов;
- о важности диеты;
- о подключении иммунотерапии;
- об окончании терапии;
- о прохождении исследований после лечения для выявления и профилактики вторичных заболеваний вызванных гепатитом.
На электронную почту приходят уведомления о появлении новых статей, содержащих важные сведения относительно лечения, о подборе терапевтического курса, о препаратах. Также вы получаете переведенные на русский язык последние статьи от EASL (европейской ассоциации гепатологов).
Источник
