Инвалидность казахстан цирроз печени
Цирроз – заболевание, не подлежащее лечению консервативными методами. Это прогрессирующий процесс замещения клеток печени соединительной тканью. Заболевание влияет на трудоспособность, меняет качество жизни в худшую сторону и снижает ее продолжительность. Пациентам, столкнувшимся с этой проблемой, важно знать, дают ли инвалидность при циррозе печени, и как на практике осуществить процедуру оформления.
Коротко об особенностях болезни
Цирроз – хронический, необратимый процесс, разрушающий ткани печени. Здоровая, функциональная ткань печени перерождается, замещаясь клетками паренхиматозной ткани. В результате орган постепенно утрачивает свои функциональные способности. Печень перестает полноценно выполнять свою задачу, из-за чего страдают прочие органы и ткани.
Согласно статистическим данным, цирроз чаще встречается у пациентов с хроническими заболеваниями печени. До 35% случаев – первичный цирроз, причины которого не удается установить. Есть и другие причины:
- вирусные гепатиты – в 70% случаев приводят к перерождению тканей;
- наследственные патологии и нарушения в функционировании эндокринной системы;
- злоупотребление алкоголем, наркотиками или же бесконтрольный прием медикаментозных препаратов;
- заболевания желчевыводящих путей.
68% заболевших – мужчины в возрасте от 35 до 60 лет. У женщин эта патология развивается реже. Это обусловлено рядом факторов – социальных, поведенческих, физиологических. Поэтому и симптомы цирроза у женщин и у мужчин несколько отличаются.
Существует два направления в лечении печени:
- поддерживающая терапия, которая замедляет скорость перерождения тканей печени;
- радикальные методы – трансплантация здоровой донорской печени.
Второй способ не дает стопроцентной гарантии результативности в восстановлении, а первый является необходимостью. Но лечение цирроза печени не дает возможности полностью остановить патологические метаморфозы в ткани органа. Поэтому людям с таким диагнозом необходима материальная поддержка, ведь с прогрессированием болезни снижается их трудоспособность, вплоть до полной потери возможности без посторонней помощи зарабатывать и обеспечивать свои нужды.
Инвалидность при циррозе: дают ли группу
Цирроз печени включен в перечень тяжелых заболеваний, при развитии которых положена социальная защита и обеспечение. Существует официальная процедура, при которой можно получить статус инвалида, но для этого необходимо соблюсти все условия оформления.
Заболевшему человеку, чтобы получить группу, сначала нужно получить решение МСЭК о необходимости присвоения статуса инвалида. Для этого необходимо пройти первичную диагностику, а также собрать ряд документов и врачебных заключений, показывающих состояние здоровья на момент оформления.
На каких основаниях дают инвалидность при циррозе печени
Цирроз печени – заболевание, при котором возможна частичная или полная утрата работоспособности. Поэтому, согласно международным правилам, и на государственном уровне разрабатываются социальные программы, обеспечивающие поддержку людей с диагнозом. В зависимости от степени поражения, государство предлагает различные форматы материальной поддержки и льгот.
Инвалидность при циррозе положена не всем. Только в случае выявления влияния заболевания на трудоспособность человека можно претендовать на поддержку от государства. Получить соответствующий статус могут только те, кто реально таковыми являются. Факт заболевания необходимо подтвердить путем детальной диагностики и получения заключения врачебной комиссии. К тому же инвалидность имеют право получить только те пациенты, которые заинтересованы в лечении.
Кому дают инвалидность при циррозе печени
Сам факт обнаружения цирроза печени еще не является основанием для оформления инвалидности. Сразу же после обнаружения заболевания больному предлагается терапевтический курс. Если наблюдается положительная динамика и болезнь удается сдерживать медикаментозной терапией, вопрос о признании инвалидности не стоит.
Кроме проведения терапевтического курса, пациенту показаны регулярные профилактические осмотры. Это позволяет эффективно отслеживать динамику и в случае необходимости своевременно реагировать на изменения в организме, корректируя схему лечения. В том случае, если, несмотря на лечение, положительные изменения не наблюдаются, целесообразно начать проходить обследование для получения группы. Инвалидность при циррозе дают при таких условиях:
- снижается функционирование печени, существенно ухудшается самочувствие;
- в результате заболевания ограничивается трудоспособность;
- нарушается способность к самообслуживанию в быту;
- усложняется взаимодействие человека в социуме.
Кроме этого, основанием для признания инвалидности могут быть осложнения заболевания. Определяется потребность в оформлении группы в индивидуальном порядке согласно действующему законодательству.
Группы инвалидности при циррозе печени
В процессе оформления инвалидности при циррозе печени, врачебная комиссия определяет состояние здоровья больного. При декомпенсации нарушается функционирование печени, что отражается на самочувствии и проявляется рядом симптомов. В зависимости от степени тяжести заболевания, выбирается группа инвалидности.
Первая группа
Людям с последней стадией цирроза при тяжелом течении болезни на 2 года присуждается I группа. Состояние пациента сильно ухудшается, присоединяется асцит (брюшную полость наполняет жидкость). В этой стадии поддерживающие терапевтические мероприятия проводятся стационарно, больному нужен уход и наблюдение врача. Отличие этой категории – наличие дополнительных льгот и увеличенный размер пособия.
Вторая группа
На II стадии прогрессирующего цирроза постепенно проявляется частичная декомпенсация. В этот период снижается трудоспособность. Человек по-прежнему способен к самообслуживанию, но ограничен в трудовой деятельности. Вторая стадия цирроза подразумевает амбулаторное лечение и периодическое оздоровление в санаториях и профилакториях.
Третья группа
В эту категорию входят те, у кого только начало развиваться заболевание. На ранних стадиях наблюдается несущественное ухудшение самочувствия, частично снижается работоспособность. Больной нуждается в лечении. На данном этапе возможно снижение скорости развития патологии.
Какие льготы дает признание инвалидности при циррозе печени
Если установлен диагноз и присвоена инвалидность при циррозе, то больной может рассчитывать на медицинское сопровождение и социальную защиту. Государство за счет бюджетных средств поддерживает людей, у которых снижена трудоспособность по причине болезни. Для каждой группы объем социальной помощи и льготы отличаются.
При первой группе инвалидности больным дают льготы и денежное обеспечение из бюджета. Кроме этого им дают следующие дополнительные квоты:
- бесплатный проезд в клинику или санаторий с сопровождающим лицом;
- протезирование зубов за счет бюджетных средств;
- ежегодную путевку в санаторий;
- обеспечение медикаментами;
- увеличение денежного обеспечения в случае обучения в ВУЗе или при наличии иждивенцев (детей до 18 лет, нетрудоспособных лиц);
- бесплатное использование городского транспорта.
Для больных, получивших вторую группу инвалидности, действуют такие же квоты, но при этом уменьшен размер денежного пособия. Инвалидам, этой категории также будут давать бесплатно лекарства и предоставлять возможность оздоровления в санаториях. За ними сохраняется право за счет бюджетных средств устанавливать зубные протезы в клиниках по месту жительства. Также предусмотрено увеличение выплат, если для этого есть законные основания.
Третьей группе инвалидности дают минимальное количество квот:
- в случае отсутствия официального трудоустройства разрешена покупка лекарств со скидкой 50%;
- возможность пользоваться транспортом со скидкой 50%.
От путевок и бесплатного проезда можно отказаться. При этом за человеком сохранится право на получении денежной компенсации за неиспользованную квоту.
Процедура оформления инвалидности при циррозе печени
На время оформления статуса больного могут положить в больницу для проведения ряда необходимых обследований. Чтобы доказать свою потребность в получении статуса инвалида, больному необходимо самостоятельно осуществить следующие шаги:
- Взяв справку о наличии диагноза и направление у лечащего врача пройти медико-социальную экспертизу. Это комплексная проверка состояния здоровья с утверждением окончательного решения.
- Если лечащий врач, который наблюдает больного, не дает направление, обратиться к врачебной комиссии можно и без него. Нужно передать специалистам выписку из истории болезни для изучения.
- После изучения медицинской комиссией представленных сведений о состоянии здоровья больному дают ряд направлений на дополнительные обследования с целью подтверждения диагноза, а также уточнения деталей, для объективного подбора группы инвалидности.
- После этого медико-социальная экспертиза подготавливает решение, которое вступает в силу после его принятия. С полученными документами больной может обращаться в центры социальной защиты для обсуждения практических шагов в получении обеспечения и помощи.
Если врачебная комиссия не признала потребность больного в получении статуса инвалида, человек сохраняет право оспорить это. Если удастся при повторном обследовании получить доказательства того, что есть острая потребность в присвоении инвалидности, пересмотр вынесенного ранее решения гарантирован. Но сам больной должен инициировать этот процесс. Диагностика, дополнительные исследования при необходимости и получение нужных справок – тоже обязанность больного.
Цирроз печени – серьезная патология, которую невозможно вылечить даже самыми современными препаратами. Поэтому оформление инвалидности является необходимой мерой, предусмотренной в действующем законодательстве.
Источник: zdravpechen.ru
Источник
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Цирроз — необратимый процесс, рано или поздно заканчивающийся инвалидностью. Часто развивается в качестве осложнения при хроническом гепатите, стеатозе.
Раньше цирроз принято было считать заболеванием алкоголиков, наркоманов и прочих маргиналов. Сегодня миф про алкогольный цирроз развеян специалистами из разных стран. Жертвами болезни становятся не только асоциальные личности в возрасте от 40 лет, но и маленькие дети.
При циррозе печени можно оформить инвалидность
Пациенты с данным диагнозом часто приходят в отчаяние. При утрате работоспособности встаёт вопрос — дают ли инвалидность при циррозе печени? Не стоит ставить на себе крест, это не приговор. При циррозе печени вполне реально оформить статус инвалида. Граждане с ограниченными возможностями получают от государства льготы и имеют дополнительные права. Стоит учесть, что инвалидность при циррозе печени не дают без выраженных признаков заболевания и стабильного ухудшения состояния больного.
Порядок установления инвалидности
Инвалидность при циррозе печени даётся далеко не всегда. Пациента с подтверждённым диагнозом «цирроз печени» направляют на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Если вдруг лечебное учреждение, где лечился больной, по каким-либо причинам отказалось выдать направление, необходимо самостоятельное обращение. На руках нужно иметь необходимые выписки из истории болезни, результаты обследования и лабораторные анализы.
Перечень необходимых документов:
- ксерокопия паспорта;
- направление от лечащего врача;
- амбулаторная карта больного;
- результаты анализов и прочих исследований;
- письменное согласие на обработку персональных данных.
В течение года перед подачей документов на инвалидность пациенту нужно регулярно обследоваться у врача
Вероятность получения группы инвалидности при циррозе печени возрастает, если иметь на руках доказательства прогресса заболевания. В течение года перед подачей документов на инвалидность пациенту нужно регулярно (каждые 2-3 месяца) обследоваться у врача, сдавать анализы, проходить ультразвуковое и другие исследования. Обязательным условием является выполнение всех предписаний врача, соблюдение диеты.
Комиссия тщательно проверяет трудовые и бытовые условия, изучает расстройство основных функций организма на фоне цирроза. На основании этого принимается решение — давать или не давать группу инвалидности больному. Срок рассмотрения заявления составляет около 30 дней. Именно столько времени необходимо специалистам для адекватной оценки клинической картины. При отказе комиссии больной вправе оспорить решение в течение месяца с даты вынесения.
Следует помнить, что установленный диагноз при разовом посещении гепатолога и сдаче анализов послужит 100% отказом комиссии.
Ниже перечислены необходимые факторы:
- стойкое ухудшение здоровья, полное или частичное расстройство жизненно важных функций организма;
- ограничение полноценной жизнедеятельности человека, полная или частичная потеря трудоспособности, невозможность самостоятельно ухаживать за собой;
- нужда в постороннем уходе, государственной помощи и реабилитации.
На какой период могут дать группу
Инвалидность при циррозе печени даётся на ограниченный период. При второй и третьей группе срок не превышает 1 года, при первой — 2 года. По окончании периода, установленного комиссией, пациенту необходимо явиться на переосвидетельствование. Если цирроз успешно лечится, перешёл в стадию компенсации, наблюдается общее улучшение самочувствия пациента — группа инвалидности снимается.
Если за время лечения не произошло изменений, то есть, болезнь осталась на прежнем уровне — инвалидность продлевают до следующей комиссии.
При заметном регрессе или возникших осложнениях присваивается более тяжелая группа инвалидности.
Если же цирроз сопровождается увеличением печени и селезёнки, портальной гипертензией 3 степени, переосвидетельствование не проводится. Такие пациенты нуждаются в постоянном лечении и остаются инвалидами до самой смерти.
После пересадки печени присваивается инвалидность
При многих хронических заболеваниях, в том числе и циррозе врачи прибегают к консервативному методу — трансплантации органа. Операция довольно сложная, пациента ждёт долгий восстановительный период от одного года и более. Часто после трансплантации случаются осложнения, вызванные отторжением органа или занесённой инфекцией.
Поэтому инвалидность после пересадки всё-таки присваивается. Какая группа инвалидности положена — постановит комиссия на основе проведения медико-социальной экспертизы.
Какая группа инвалидности даётся
При таком заболевании как цирроз печени присваивается инвалидность на разный срок. Само заболевание протекает в нескольких стадиях, каждая несёт определенный урон здоровью. Начало идёт со стадии компенсации — на данном этапе возможно практически полное выздоровление при своевременной диагностике и правильной терапии. При необходимости присваивается третья рабочая группа. Если не прибегнуть к своевременному лечению, не выполнять все рекомендации, болезнь переходит в опасные стадии — декомпенсацию и субкомпенсацию. Тогда присваивается вторая или третья группа инвалидности.
Ниже приведена основная медицинская классификация:
- Первая степень цирроза — отсутствуют выраженные признаки заболевания. Периодически может беспокоить тошнота, дискомфорт в правом боку, проблемы с пищеварением. К сожалению, редко кто обращает внимание на данные симптомы, списывая все на переедание или некачественные продукты. В 90% на данной стадии инвалидность не дают, также отсутствует необходимость прекращения трудовой деятельности.
- Вторая степень цирроза — наблюдается резкое ухудшение основных функций организма. Печень активно увеличивается в размерах, массово гибнут гепатоциты, вместо них образуется соединительная ткань. Человек ощущает постоянные боли в области печени. Появляются ярко выраженные расстройства пищеварения — частая рвота, запоры или понос. Частыми спутниками становятся кровотечения из носа, желтуха. Больного ограничивают в трудовой и бытовой активности. Исходя тяжести процесса могут дать 2 или 3 группу.
- Третья степень цирроза — тяжёлое запущенное состояние, когда стоит угроза летального исхода. Часто улучшить состояние можно лишь трансплантацией донорского органа. У больного наблюдается уменьшение массы тела, развивается асцит (печёночная водянка). С таким диагнозом гарантированно дадут 1 группу инвалидности.
Льготы, которые даёт инвалидность
При инвалидности при циррозе назначают пенсию
Инвалидная группа при циррозе печени предусматривает некоторые льготы для граждан данной категории. Назначается пенсия в связи с утраченной трудоспособностью. Для её оформления нужно со всеми необходимыми документами обратиться в Пенсионный фонд по месту жительства. Сумма выплаты зависит от группы инвалидности и региона.
Также назначаются дополнительные льготы — на проезд в общественном транспорте, оплату услуг ЖКХ, санаторно-курортное лечение (по направлению врача), приобретение медикаментов.
Инвалидам при посещении медицинских и социальных учреждений предоставляется внеочередное обслуживание.
Заключение
Присвоение инвалидности — не лучший вариант и говорит о том, что состояние пациента далеко не хорошее. Часто человек с такой болезнью попросту не способен трудиться. Инвалидность является единственной возможностью получить средства на существование. Однако за это право нужно побороться, подготовить кучу документов и пройти десятки обследований.
Видео
Какие нужны документы для оформления инвалидности.
Source: pechen.org
Источник
При таком заболевании, как цирроз, в печени активизируются патологические процессы, которые выводят из строя работу всего организма. Это существенно ухудшает качество жизни больного. Ему приходится регулярно проходить курсы стационарного лечения, принимать специальные препараты, ограничивать себя в физической активности и т.д. Все это является поводом для получения инвалидности, которая подразумевает под собой предоставление больному льгот и определенных выплат.
Однако как показывает практика, получить инвалидность при циррозе печени не так-то и просто. Потребуется подтвердить наличие этого тяжелого заболевания у человека путем прохождения различных диагностических процедур. Не каждый больной в состоянии это сделать. Тем более, что проходить их придется неоднократно (минимум 1 раз в 1–3 года), чтобы не потерять статус «инвалида».
Как получить инвалидность?
Многих людей волнует вопрос о том, дают ли инвалидность при циррозе печени и как ее получить. При этом заболевании инвалидность дают, но опять-таки, повторимся, не всем. Для того чтобы ее получить, требуются определенные условия, которые включают в себя:
- ограничение жизнедеятельности, которое обуславливается развитием диффузных изменений в паренхиме печени, имеющих хроническое течение;
- ограничение трудоспособности, при которой человек не только не может работать, но и теряет способности в самообслуживании, поддержании личной гигиены и т.д.;
- наличие необходимости государственной поддержки, и не только финансовой, но и социальной, психологической и трудовой реабилитационной.
Чтобы получить инвалидность и соответствующие ей льготы, больному придется пройти медико-социальную экспертизу (сокращенно МСЭК). Она включает в себя группу врачей, которые занимаются изучением истории болезни человека и выносит свой «вердикт» – достаточно ли оснований для присвоения данного статуса или нет.
На МСЭК дает направление лечащий врач. Если он этого не делает, то больной вправе самостоятельно обратиться в данную организацию, собрав для этого необходимый пакет документов, который в обязательном порядке должен включать в себя выписки из истории болезни, а также данные проведенной диагностики (анализы, результаты УЗИ, КТ и т.д.). Нужно отметить, что на комиссии могут потребовать подтверждение предоставленных данных. Для этого врачи МСЭК могут направить пациента на «свое» дополнительное обследование.
Чтобы подтвердить право на получение инвалидности, его придется еще доказать
Также необходимо сказать, что один диагноз «цирроз печени» не является основанием для присвоения статуса инвалидности. Чтобы его получить, одного обследования и проведенного курса лечения будет недостаточно. При циррозе печени дают инвалидность только в том случае, если доказано, что патологический процесс, протекающий в органе, является, действительно, хроническим и что человек не подлежит полному выздоровлению.
Для этого пациенту потребуется минимум на протяжении 1 года регулярно проходить диагностические обследования в клиниках и получать соответствующее лечение. При этом ему нужно будет не только принимать лекарства, но и строго соблюдать диету, которая назначается всем больным с таким диагнозом (как правило, при циррозе назначается лечебный стол №5а, при его осложнении асцитом – №10).
Также обязательным условием является сдача клинического и биохимического анализа крови и мочи минимум 1 раз в месяц и прохождение ультразвукового исследования каждые 2–3 месяца. Все результаты обследования нужно сохранять, так как только они смогут доказать комиссии МСЭК, что заболевание, действительно, протекает в хронической форме и не поддается лечению.
Помимо данных лабораторных и инструментальных обследований, комиссией оцениваются социально-бытовые условия жизни больного, а также его трудоспособность и психологическое состояние. Каждый из этих аспектов может стать решающим в выдаче статуса инвалидности. А давать группу человеку или нет, решает комиссия после изучения всех данных путем голосования.
В случае если больной циррозом печени предоставил все необходимые данные комиссии о своем состоянии здоровья и социально-бытовых аспектах жизни, и комиссия вынесла положительное решение, человеку присваивается статус инвалида. Причем инвалидом он считается не с момента выдачи окончательного решения, а со дня подачи документов в МСЭК. В тех же ситуациях, когда комиссия принимает отрицательное решение, у каждого больного имеется шанс оспорить его в течение 30 рабочих дней с момента получения «вердикта».
Сроки присвоения статуса инвалида
Дают инвалидность при циррозе печени на различный срок. В этом деле огромную роль играет несколько факторов, в частности, тяжесть протекания патологических процессов в органе и имеющиеся на их фоне осложнения (их степень также учитывается). Существует 4 типа группы:
- I группа предоставляется сроком на 24 месяца;
- II и III присуждается сроком на 12 месяцев;
- бессрочная группа – пожизненно.
Получить бессрочную группу инвалидности могут только те больные, у которых отмечаются серьезные поражения печени и увеличение ее размеров, изменения в функционировании селезенки и переход портальной гипертензии в термальную стадию.
Основные задачи МСЭК
Если больному была присвоена другая группа инвалидности (первая или вторая), за несколько месяцев до окончания ее срока ему придется проходить переосвидетельствование, которое проводится также в МСЭК. В том случае если после изучения истории болезни пациента комиссия заметила положительную динамику в лечении заболевания и нормализацию состояния пациента, она может изменить свое решение о присвоении группы – изменить на другую или вовсе снять ее. Но нужно сказать, что в случае с циррозом печени снятие группы практически никогда не происходит, так как это заболевание трудно поддается лечению. Функционирование печени даже при соблюдении всех предписаний врача и регулярном стационарном лечении с каждым годом ухудшается.
Присвоение группы
Какую группу присвоить больному, решает комиссия на основании полученных данных, а именно:
- степень поражения органа;
- скорость прогрессирования цирроза;
- степень печеночной недостаточности;
- степень нарушения функциональности селезенки и т.д.
Установить степень прогрессирования патологических процессов в печени комиссии позволяют результаты биохимических исследований крови. При их изучении отмечаются следующие отклонения от нормы.
При первой степени активности наблюдается:
- увеличение уровня аланинаминотрансферазы в 2 раза;
- повышение концентрации билирубина до 100 мкмоль/л;
- увеличение гамма-глобулины – до 21%;
- гамма-ГГТ – до 100 ед;
- повышение концентрации щелочной фосфатазы – до 15 ед.
При второй степени активности цирроза печени отмечается повышение:
- аланинаминотрансферазы – до 3–5 раз;
- билирубина – до 200 мкмоль/л;
- щелочной фосфатазы – до 30 ед;
- гамма-ГГТ – до 300 ед;
- гамма-глобулинов – до 27%.
При третьей степени активности болезни наблюдается повышение:
- аланинаминотрансферазы – более, чем в 5 раз;
- билирубина – свыше 200 мкмоль/л;
- щелочной фосфатазы – более 30 ед;
- гамма-ГГТ – свыше 300 ед;
- гамма-глобулинов – более 27%.
Для определения степени активности цирроза изучаются все анализы крови за последние 6–12 месяцев
Для определения стадии печеночной недостаточности во внимание берут следующие показания:
- При первой стадии отмечается снижение общего белка до 60 г/л, уменьшение концентрации альбуминов до 45%, снижение уровня протроибинового индекса до 60%, уменьшение фибриногена до 1,5 г/л, в моче повышается уробилин (он находится в небольшом количестве, но в норме его не должно быть).
- При второй стадии печеночной недостаточности наблюдается снижение общего белка до 50 г/л, уменьшение концентрации альбуминов до 44%, снижение уровня протроибинового индекса до 50%, уменьшение фибриногена до 1 г/л, наличие уробилина в моче в средних значениях.
- При третьей стадии отмечается снижение общего белка менее 50 г/л, уменьшение концентрации альбуминов менее 40%, снижение уровня протроибинового индекса ниже 50%, уменьшение фибриногена менее 1 г/л, наличие уробилина в моче в большом количестве.
Так, например, если у больного диагностируется стадия компенсации цирроза, при которой значительных ухудшений в его состоянии не отмечается, масса тела остается неизменной, но при этом наблюдается печеночная недостаточность 2-й степени и повышенная активность болезни, то в этом случае присваивается III группа инвалидности. В этом случае больной не теряет возможность заниматься трудовой деятельностью, но она имеет некоторые ограничения в плане длительной ходьбы и чрезмерных силовых нагрузок. Также запретами являются те профессии, которые требуют длительного проведения в одном положении (например, сидя за компьютером) и провоцируют развитие гиподинамии.
Определение гиподинамии
Естественно, что при развитии патологических процессов в печени также запрещается работать на промышленных предприятиях, чья деятельность связана с постоянным контактом с вредными и химическими веществами. Если пациент работает на таком предприятии на момент получения группы, то ему придется сменить место работы. Кроме того, при выборе места работы важным аспектом является возможность постоянно поддерживать терапию, проходить профилактические курсы лечения в стационарных условиях, соблюдать диету и посещать занятия по лечебно-физкультурной гимнастике.
При выявлении не запущенной стадии цирроза печени, при которой состояние пациента легко корректируется путем диеты и медикаментозных средств, статус инвалидности не присваивается.
При субкомпенсационной стадии развития болезни пациентам, как правило, присваивается II группа инвалидности. В данном случае у пациента отмечается более выраженная симптоматическая картина, нежели при стадии компенсации, которая включает в себя:
- хроническую слабость;
- частые головокружения;
- до 30% снижения веса от первоначальной массы тела;
- кожный зуд;
- механическую желтуху;
- частые носовые кровотечения;
- ощущение тяжести и периодических болей с правой стороны в области подреберья.
При этом инструментальная и лабораторная диагностика показывает все признаки:
- железодефицитной анемии;
- второй степени активности болезни;
- почечной недостаточности 3-й степени.
Чтобы подтвердить свое право на получение инвалидности, пациенту нужно предоставить абсолютно все результаты лабораторных и инструментальных обследований, проводимых за последние 1–2 года
Получение II группы инвалидности подразумевает под собой полное ограничение трудоспособности, но при этом не ограничивает пациента в социальной помощи, так как он в состоянии обслуживать себя самостоятельно.
Группа также присваивается и при циррозе печени, находящемся на стадии декомпенсации. В данном случае отмечается значительное ухудшение самочувствия больного. Он стремительно теряет массу тела, у него отмечается скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и неприятный запах изо рта. Лабораторные и инструментальные методы диагностики показывают:
- печеночную недостаточность 3-й степени;
- портальную гипертензию;
- 3 степень активности цирроза.
При наличии всех вышеописанных состояний пациент даже при получении всего необходимого лечения не может вернуться к своему привычному образу жизни. Ему присваивается I группа инвалидности. Она подразумевает под собой полное ограничение трудоспособности (запрещается даже частичная занятость и подработки) и оказание дополнительной социальной помощи, например, сиделки. В том случае, если активность цирроза печени и печеночной недостаточности имеют только 1 степень своего развития, статус инвалидности не выдается.
Процесс получения инвалидности при наличии цирроза печени
Бессрочная группа инвалидности выдается тем больным, которые из-за своей болезни полностью теряют способность к самообслуживанию и их общее самочувствие остается стабильно тяжелым в течение длительного времени. Как правило, происходит это при переходе портальной гипертензии в термальную стадию, при полной деформации печени с изменением ее размеров, при увеличении селезенки и ухудшении ее функциональности, при анорексии.
При изучении истории больного и результатов его обследования входящие в число комиссии врачи особое внимание уделяют лабораторным исследованиям крови больного, которые показывают уровень билирубина и альбумина. Изменение концентрации этих веществ в сыворотке крови позволяет определить прогноз течения болезни и подобрать для пациента корректную терапию.
Если у пациента отмечается цирроз печени вирусной этиологии, развитие которого спровоцировал гепатит, то в этом случае также присваивается инвалидность. Однако при обследовании больного и выборе тактики его лечения применяются иные методы, нежели при развитии цирроза печени любой другой природы происхождения.
При вирусном гепатите, в независимости от стадии протекания цирроза печени, категорически запрещается работать с:
- нафталином;
- бензолом;
- хлорированными углеводородами;
- гомологами бензола;
- солями тяжелых металлов.
Также таким больным запрещается работать на предприятиях, где:
- преобладают высокие или низкие температуры;
- оказывается воздействие вибрации;
- требуется вождение транспортных средств.
После получения статуса инвалидности, пациент имеет право на предоставление льгот
Льготы
Для инвалидов, получивших группу в результате прогрессивного развития цирроза печени, существуют определенные льготы. Если человек после присвоения статуса инвалидности полностью утратил свою трудоспособность, ему полагается пенсия. Для того чтобы ее оформить, потребуется обратиться в Пенсионный фонд по месту жительства и предоставить все необходимые документы. Размер выплат зависит от нескольких факторов:
- присвоенной группы;
- региона.
Помимо пенсионных выплат, всем гражданам с инвалидностью предоставляются льготы на проезд в общественном транспорте, приобретение лекарственных средств, оплату коммунальных платежей, прохождение санаторно-курортного лечения (только по направлению врача). Более того, лица, которые получили группу инвалидности, в медицинских и социальных учреждениях обслуживаются вне очереди.
Помните, что статус инвалида присваивается не каждому. Получение группы говорит лишь о том, что болезнь прогрессирует, и побороть ее уже не представляется возможным. Прогноз становится неблагоприятным, и человек полностью теряет способность трудиться и, следовательно, финансово обеспечивать себя.
Инвалидность – это единственная возможность получить финансовую поддержку от государства в такой ситуации. Однако чтобы получить такое право, нужно побороться, подготовить огромное количество различных документов и пройти десятки обследований.
Источник
