Инвалидность с гепатитом с в россии
Гепатит С (ВГС) развивается незаметно, человек чувствует легкое недомогание, головную боль, насморк. Он думает, что это обыкновенная простуда, которая действительно в скором времени проходит. Но коварный вирус продолжает разрушать организм, и в первую очередь печень. И вот при очередном посещении врача пациент узнает, что у него гепатит С.
Теперь придется долго лечиться, придерживаться распорядка дня, диеты, ограничить физическую активность. К тому же лечение дорогостоящее, а если не лечить болезнь, то она перерастает в рак или цирроз. И больные, конечно же, хотят знать, дают ли инвалидность при гепатите С, или придется самостоятельно бороться с заболеванием.
Кому положена инвалидность при гепатите С?
Группа инвалидности присваивается больным, которые в силу функциональных, психических нарушений здоровья стали нетрудоспособными или эти нарушения ухудшили качество жизни. Гепатит С не ухудшает, в большинстве случаев, качества жизни и не влияет на трудоспособность.
Больным предоставляется право работать практически без ограничений. При современных методах лечения и правильно подобранных препаратах вылечивается даже хронический ВГС.
Поэтому получить инвалидность при гепатите С проблематично. Но разработан ряд критериев, которые являются основанием для получения инвалидности.
- Гепатит С развивается стремительно и не поддается лечению.
- Ремиссия не наступает более шести месяцев в году, при этом сохраняется активная стадия воспаления печени.
- Заболевание обостряется каждых полгода или чаще. Эти обострения подтверждаются анализами.
- У инфицированного проявляются симптомы портальной гипертензии.
- ВГС диагностируется у больных с печеночной недостаточностью.
- Если болезнь вызвала цирроз, фиброз, рак печени.
- Человек не может сам себя обслуживать.
Чем серьезнее функциональные расстройства наблюдаются у пациента, тем больше шансов получить группу.
Как получить инвалидность?
Для того, чтобы получить инвалидность при гепатите С, придется запастись терпением и собрать свидетельства ухудшения состояния здоровья. Переход острой фазы в хроническую и появление симптомов не дает право на получение инвалидности. До тех пор, пока болезнь не мешает работать и жить, государство не присвоит группу. Инвалидность позволит сэкономить на лечении, воспользоваться льготами.
Поэтому фиксируйте документально любое недомогание, связанное с вирусом. Вызовы скорой должны быть зафиксированы в амбулаторной карте. Отмечайте частоту обострений гепатита С, продолжительность периодов ремиссии. Постарайтесь регулярно делать УЗИ, фибротест, чтобы вовремя диагностировать функциональные расстройства. Консультируйтесь у терапевта, инфекциониста на возможность получения группы.
Список документов
Для получения инвалидности в России больными с гепатитом С подается заявление в МСЭК. К заявлению прикладываются подтверждающие заболевание и функциональные нарушения документы:
- направление установленной формы, подписанное участковым терапевтом с печатями лечащего учреждения;
- выписка (копия) из больницы с указанием причины госпитализации;
- амбулаторная карта пациента, где должны быть зарегистрированы вызовы скорой;
- результаты УЗИ, фибротест;
- данные лабораторных исследований, подтверждающих прогрессирование гепатита С.
После рассмотрения документов комиссия выдает заключение о присвоении группы. Кроме справки об инвалидности больной получает реабилитационную программу. Комиссия устанавливает срок действия группы и определяет дату повторного освидетельствования. Решение отправляется в лечебное учреждение по месту жительства пациента, копия заключения остается в МСЭК.
Порядок оформления
При гепатите С можно получить инвалидность, соблюдая порядок оформления.
- Обратиться к терапевту и пройти медосмотр.
Терапевт даст направление для консультации у врачей и получения от них заключения. При гепатите С обязательно надо заключения инфекциониста, гепатолога. - Собрать необходимые документы.
Перечень обязательных документов дан в приказе No59 н Минтруда РФ 29.01.14. Это – паспорт, заявление, направление в МСЭК. Документы подаются лично или в электронной форме, заверенные электронной подписью, на портал МСЭ. При подаче в электронном виде оригиналы предоставляются в комиссию не позднее, чем за 10 дней. - Прийти на экспертизу, которую назначают через месяц после подачи документов.
В случае невозможности присутствия больного на заседании, назначается выездная экспертиза.
Комиссия, состоящая из профильных специалистов, проводит медицинское обследование, и если необходимо, назначает дополнительные исследования.
Группы инвалидности при гепатите С
Определение группы инвалидности при гепатите С зависит от степени серьезности функциональных нарушений.
- III группа
Инфицированным присваивается третья рабочая группа инвалидности, когда при хроническом гепатите С наблюдаются не критические нарушения здоровья. У больных фиксируются рецидивы каждые шесть месяцев, при этом наблюдается хроническое поражение печени. Запрета на работу нет, но рекомендуются щадящие условия труда. - II группа
Вторую группу дают инфицированным гепатитом С, у которых наблюдается 5 или более обострений в течение года. Когда невозможно добиться длительной ремиссии. Пациентам с 1 стадией цирроза печени. - I группа
Первую группу получают больные с ярко выраженной симптоматикой печеночной недостаточности. Пациенты с портальной гипертензией, циррозом, осложненным асцитам. Также группа дается больным, не способным себя обслуживать самостоятельно.
При гепатите С группа инвалидности дается на определенный период. После повторного освидетельствования, если наблюдаются улучшения состояния, она снимается или понижается.
Инвалидность при ВИЧ и гепатите С
Часто инфицированные ВИЧ больны гепатитом С. Эти два заболевания имеют похожую симптоматику и течение. Вирусный гепатит С влияет на продуктивность лечения ВИЧ, и наоборот. Поэтому врач определяет, какой вирус лечить первым. Ведь неправильно подобранная терапия может усугубить течение заболевания.
Но даже наличие совместно ВИЧ и гепатита С не дают право на автоматическое получение инвалидности. Инвалидами становятся только при осложнениях и серьезных нарушениях здоровья.
Правила получения группы при ВИЧ такие же, как и при ВГС. На ранней стадии заболеваний инвалидность не дается. Вирус иммунодефицита ослабляет иммунитет, что приводит к обострению симптомов ВГС, развитию необратимых патологий.
Если при ВГС нет противопоказаний при устройстве на работу, то при диагностировании гепатита с ВИЧ качество жизни ухудшается. Таким больным нельзя работать на предприятиях общественного питания, медицинских учреждениях. При ВИЧ и ВГС группа присваивается при наличии:
- оппортунистических инфекций;
- патологических изменений в желудке, кишечнике;
- нарушении работы мочеполовой системы.
Функциональные нарушения подтверждаются документами. Группа дается после обращения в МСЭ.
Конечно, инвалидность дает возможность воспользоваться рядом льгот, получить бесплатные или частично оплаченные медикаменты. Но в то же время с группой бывает очень сложно найти нормально оплачиваемую работу, получить права.
Источник
Гепатит С – это серьезное заболевание, которое поддается лечению. Болезнь медленно прогрессирует, но это не мешает ей разрушать организм. Во время пребывания вируса hcv в крови человека происходит постепенное нарастание печеночной недостаточности, то есть ухудшается качество жизни пациента.
Стоит отметить, что инфицированный человек – это источник опасности для окружающих. Несмотря на то, что инфекция передается через кровь, существуют определенные риски передачи внутри одной семьи. Важно после выявления болезни как можно скорее с ней распрощаться. Благо сегодня – это достижимая цель.
Работа и болезнь: можно ли совмещать?
Если рассматривать трудоспособность вирусоносителя, то ее надо оценивать в каждом конкретном случае. Кто-то легко переносит заболевание, кому-то сложно без медицинской помощи. При условии 100% соблюдении всех рекомендаций врача по образу жизни, приему лекарственных средств и питанию пациент может не жаловаться на самочувствие. Таким образом, он может не отказываться от работы.
По мнению специалистов, продолжение трудовой деятельности благоприятно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека, ведь он не чувствует себя ущербным, оставаясь полноценным членом общества.
В некоторых случаях врачи рекомендуют ограничить труд. Речь идет о сферах деятельности, где присутствует риск инфицирования других людей. Из-за наличия вируса гепатита С в крови запрещен любой контакт с продуктами питания и биологическим материалом. Общепит и система здравоохранения – это отрасли с большими рисками массового заражения людей. Если работа больного связана со здоровьем другим людей, то к нему предъявляются более жесткие требования. Стоит отметить, что именно работники медицинских учреждений чаще всего «знакомятся» с гепатитом Ц лично.
Военная деятельность – это еще одна отрасль с ограничениями. Она подразумевает высокие требования физической подготовке, которая противопоказана при наличии вирусного заболевания. Печеночная недостаточность будет только прогрессировать при сильных нагрузках. Но нет четкого требования уволить инфицированных военнослужащих, каждый случай рассматривается индивидуально.
К сожалению, на практике многие работодателя отказывают в работе, ссылаясь на недостоверные факты. В таких случаях речь идет о нарушении прав человека.
Дают ли инвалидность при гепатите С?
Диагноз «гепатит С», как и «СПИД» — не основа для оформления инвалидности. Комиссия будет рассматривать степень функциональных нарушений внутренних органов. Также будет учитываться качество жизни больного.
Когда можно получить инвалидность при гепатите С? Это возможно в следующих ситуациях:
- Подтверждение стойкой утраты работоспособности;
- Необходимость создания определенных условий труда/изменения рода деятельности.
Рекомендуется обратиться к инфекционисту, который подскажет, на какие льготы может рассчитывать конкретный человек. Рассматриваются следующие признаки утраты работоспособности:
- После проведения лечения сохраняется воспаление в печени, что свидетельствует об активной стадии инфекционного процесса;
- Обострение заболевание минимум два раза в течение одного года. Этот факт надо подтвердить документально при помощи результатов инструментальной и лабораторной диагностики;
- Обострение болезни свыше одного месяца;
- Из-за прогрессирования заболевания фиксируется стремительное ухудшение самочуквствия;
- Признаки портальной гипертензии;
- Ограничения по самообслуживанию;
- Диагностика симптомов цирроза печени или малигнизации ее тканей;
- Признаки тяжелой формы почечной недостаточности.
Гепатит Ц — инвалидность при данном заболевании устанавливается только в том случае, если подтверждается степень тяжести функциональных нарушений внутренних органов. На основании инфицирования особенный статус получить невозможно.
Влияние патогенного агента может привести к развитию серьезных изменений в печени. Именно они могут ограничить работоспособность человека и препятствовать нормальному выполнению профессиональных обязанностей.
Информация о льготах
В случае, когда инвалидность при гепатите С в России была установлена, то обязательно указывается группа. Получить особый статус можно на ограниченный (6-12 месяцев) и неограниченный срок.
При хроническом гепатите группа инвалидности I присваивается в том случае, когда больные не могут сами себя обслуживать. Помимо того, что в крови выявляют антитела к возбудителю и РНК вируса, регистрируются и изменения в биохимии, которые указывают на то, что есть печеночная и ренальная недостаточность + дисфункция поджелудочной железы. Также фиксируют проявления поражения ЦНС и интоксикацию организма.
При гепатите группа инвалидности I предоставляются следующие льготы:
- Пенсия: объем зависит от уровня официальной заработной платы и рабочего стажа;
- Скидки на пользование общественных транспортов и оплату коммунальных услуг;
- Скидки на приобретение путевок в санаторно-курортные учреждения;
- Помощь социальных служб;
- Содействие в приобретение медикаментов.
Положена ли инвалидность при гепатите С, если человек еще в состоянии работать? Да, можно получить II группу, если необходимо создание определенных условий. Больные предъявляют жалобы на ухудшение самочувствия, лабораторные анализы подтверждают наличие антител к патогенному агенту и его генетический материал. Биохимия людей с ХГС диагностируется с изменениями, которые доказывают прогрессирование печеночной недостаточности. Пациенты могут рассчитывать на следующие виды помощи:
- Бесплатные лекарства от гепатита С;
- Пенсия;
- Возможность сменить место работы;
- Льготы при пользовании общественным транспортом.
При ВГС могут дать III группу, если пациент удовлетворительно чувствует себя. При этом выявляются антитела к hcv, биохимия фиксирует повышенный уровень трансаминаз. УЗИ отклонения не показывает. В таких случаях больные продолжают лечение вируса гепатита Ц и работают по облегченному графику. Они могут рассчитывать на следующую помощь:
- Минимальное количество бесплатных лекарств;
- Льготы на проезд в общественном транспорте;
- Минимальные выплаты.
Дают инвалидность или нет болеющим гепатитом С, однозначно сказать сложно. Каждый случай индивидуален.
Индийские дженерики могут изменить ситуацию
При наличии вирусного гепатита можно избежать инвалидность. Современные препараты из Индии для лечения ВГС позволяют избавиться от недуга за несколько месяцев. Чем раньше человек приступит к лечению гепатита С, тем больше у него шансов без последствий выздороветь. Не стоит откладывать противовирусную терапию, важно приступить к ней как можно скорее.
Лечение дженериками эффективно практически в 99% случаев. Специалисты предлагают купить софосбувир в комбинации с другим противовирусным средством, которое назначит врач. При выборе лекарств учитывается генотип ВГС и состояние больного.
Стоит отметить, что универсальной схемы лечения гепатита С не существует. В каждом случае учитываются индивидуальные особенности течения заболевания у конкретного человека. Помните, дженерики помогут только в том случае, если они будут правильно назначены и во время их приема будут соблюдены все предписания врача. Приложите все усилия, и победа над ВГС не заставит долго ждать себя.
Источник
Есть немало заболеваний, которые являются основанием для присвоения человеку особенного социального статута. Он дает право на некоторые преимущества в медицинском обслуживании и материальные выплаты. Положена ли инвалидность при гепатите С — вопрос не однозначный, коротко ответить на него нельзя. Поскольку общее количество таких пациентов в нашей стране не уменьшается, стоит получить исчерпывающую информацию на этот счет.
Болезнь и ее особенности
Гепатит С имеет вирусную этиологию, чаще поражает представителей сильного пола. По сравнению с другими недугами этот опасен тем, что имеет длительный скрытый период. К специалистам узкого профиля люди сразу не обращаются, потому что в большинстве случаев общая симптоматика заболевания похожа на типичную усталость и переутомление. Как правило, обнаруживается патология печени совершенно случайно, чему даже поверить трудно. Но она уже успевает перейти в вялотекущую, хроническую стадию.
Иногда задавненность патологии становится причиной осложнений — эндокринных сбоев, суставных патологий, цирроза, нервных расстройств.
Тогда лечение гепатита С усложняется, растягивается на более длительное время. Докторам приходиться тщательнее подбирать комбинации антивирусных средств. Купить софосбувир и применять его как монотерапию недостаточно, понадобится два, порой и три мощных лекарства. Их эффективность скорее ощутят пациенты в молодом возрасте, не превышающем 40 лет. Если же инфицированным более 65, они попадают в категорию риска. Именно в оздоровлении таких людей чаще не получается добиваться устойчивого вирусологического ответа.
Инвалидность при гепатите C
Итак, последствия болезни, ее прогресс может сделать человека беспомощным в физическом плане, ухудшить его рабочие качества. Некоторым людям уже просто не под силу выполнять ту работу, к которой они привыкли: домашние и рабочие профессиональные обязанности. Когда вирусное заболевание развивается по указанному сценарию, даже обслуживать себя становится весьма затруднительно. В таких случаях положена ли инвалидность при гепатите с? Да, это так. На законодательном уровне четко прописаны условия ее получения.
Потому претендовать на новый социальный статус болеющий может, если:
- Подтверждена печеночная недостаточность либо энцифалопатия;
- Присутствует цирроз печени;
- Болезнь перешла в онкологию;
- Есть почечная недостаточность;
- Развита сильная интоксикация организма, ухудшившая общее состояние.
В последнем случае инфицированный это ощущает физической недееспособностью, а обследования подтверждают плохое состояние печени и всего организма. На таких людей рассчитана продажа гепцинат лп.
Не только острая форма болезни, но и ХГС может быть основанием для получения особого статуса. В таких случаях медицинские специалисты берут во внимание частоту и продолжительность случающихся у больного рецидивов. При ХГС ткани барьерного органа могут и не перерождаться, но в периоды обострений у пациентов усиливаются боли, спутанным становится сознание, сильно повышается АД.
Соответственно, трудоспособность инфицированного существенно понижается и он вправе воспользоваться социальными льготами, гарантированными законодательством. То есть, если так о себе дает знать хронический гепатит, группа инвалидности положена.
Кому и как ее дают?
Нужно брать во внимание, что между конкретной группой и стадиями вирусной болезни существует прямая связь. На первой стадии новый социальный статус не присваивают, поскольку это скрытый период. На второй — ВГС прочно «прописывается» и успевает разрушить часть гепатоцитов, ослабляет все тело. На третьей — доктора уже диагностируют серьезные сбои, осложнения, перерождение барьерного органа. С ними сам больной ощущает заметное ухудшение рабочих способностей, нуждается в помощи. Четвертая стадия — это в 98% случаев онкология (карцинома барьерного органа). И тогда вообще не стоит вопрос, болеющим гепатитом С дают инвалидность или нет.
В целом вышеуказанный социальный статус получают люди со второй стадии недуга. Если в это период он хронический, то получают III группу. Вторую могут дать, когда ХГС сопровождается длительными обострениями четырежды в год. Такая же группа положена тем больным, у кого третья стадия вирусного заболевания с ухудшенной, но сохраненной трудоспособностью.
Схема лечения гепатита С
Если инвалидность не связана с наличием вируса HCV в теле и развитием болезни, такому больному так же положены льготы. При одновременном носительстве ВГС и ВГВ или ВИЧ, назначается 12 недельное воздействие противовирусными нового поколения. Инновационные препараты эффективно избавляют от вируса. Препятствие размножению инфекции происходит на молекулярном уровне.
Для больных, которые уже сталкивались с использованием интерферона и такое лечение не привело к результату, предусматривается полноценное выздоровление путем полугодовой терапии новыми противовирусными. Доктор назначает специальный комплекс, в него обязательно входит не только софосбувир, но и еще один компонент, например, даклатасвир, велпатасвир или другой ингибитор неструктурного соединения NS5A. От качества лекарства зависит не только результативность, хотя она и носит первостепенный характер.
Самочувствие и трудоспособность больного на период приема курса воздействия бывают более значимыми. Они дают возможность оплатить лечение, услуги специалистов, способных рекомендовать современные препараты. Длительность восстановительного периода не ограничивается сроком в несколько месяцев. Обычно реабилитация может затягиваться на срок один год или более. Данные испытаний, в которых принимали участие пациенты, успешно справившиеся с возбудителем болезни, показали, что в течение первого года наиболее интенсивно восстанавливаются ткани.
Управление процессом или его интенсивностью пока невозможно, хотя подобные разработки и проводятся фармакологами. Возможно, спустя несколько лет на рынок выйдет технология восстановления и регенерации тканей, которые пострадали от воздействия вирусной инфекции. Принципы, которыми руководствуются врачи при назначении, не ограничиваются только клинической картиной.
Платежеспособность больного, его стремление к использованию более современных способов воздействия, приводит к выздоровлению быстрее, чем принятое интерфероновое действие. Выбор доктора, который проконсультирует относительно подбора терапии, даст назначение и произведет контроль процесса возвращения к полноценной жизни.
Источник