Эпидемический гепатит пути заражения меры предупреждения таблица
Вирусный гепатит В — остро и хронически протекающее инфекционное заболевание, вызываемое гепаднавирусом (Hepadnavirus), характеризующееся разнообразием клинических проявлений, неблагоприятными отдаленными клинико-эпидемиологическими последствиями и широкой распространенностью среди населения.
Этиология.
Возбудитель – ДНК – содержащий вирус из семейства гепадновирусов. Вирус имеет сложную структуру и представлен двумя компонентами: наружным, составляющим оболочку из поверхностного антигена (HBsAg), и внутренним (ядерным), включающим двухцепочечную ДНК, фермент ДНК-полимеразу и HBcAg. Репликация вируса происходит преимущественно в гепатоцитах, в цитоплазме которых образуется огромное количество HBsAg, поступающего непосредственно в кровь, что имеет ключевое диагностическое значение.
Вирус в сравнении с другими вирусами гепатитов достаточно устойчив к воздействию многих физических и химических факторов. Он сохраняет свою активность после многократного замораживания, оттаивания и высушивания.
Источник инфекции — лица переносящие хроническую инфекции, больные острой манифестной формой и носители (бессимптомная инфекция).
Механизм передачи — контактный, под которым понимают передачу вируса с кровью, другими жидкостями организма при обязательном повреждении кожных покровов или слизистых оболочек.
Характеристика эпидемического процесса.
Ежегодно в мире заболевают острыми формами более 50 млн человек и погибает более 2 млн человек. Интенсивность распространения ВГВ необычайно велика и неравномерна.
При анализе заболеваемости в настоящее время выявляется преобладание подростков и молодых людей 15-19 и 20—29 лет, которых следует отнести к группам с высоким риском заражения.
Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
Профилактические мероприятия могут быть подразделены на специфические и неспецифические. Стратегия борьбы с ВГВ в целом заключается в снижении количества лиц, являющихся носителями вируса, т. е. уменьшении резервуара этой инфекции. Акцент делается на предупреждение новых заражений ВГВ. В этой связи основное значение приобретает специфическая профилактика.
Основная стратегия специфической профилактики — проведение плановых прививок против ГВ всему детскому населению, начиная с рождения, с последующей ревакцинацией детей, подростков и взрослых.
Противоэпидемические мероприятия должны быть направлены на три звена эпидемического процесса.
1. мероприятия в отношении источников инфекции — раннее выявление больных и инфицированных клини-ко-лабораторными методами, изоляцию в стационар, регистрацию, лечение и диспансерное наблюдение за переболевшими с целью профилактики хронических форм.
2. проведение дезинфекции в очагах.
Организация эпидемиологического надзора.
Эпидемиологический надзор при ВГВ включает динамическую оценку состояния и тенденций развития эпидемического процесса, проявляющегося всеми формами инфекции (острые, хронические, носительство вируса) в определенных социальных и экологических условиях.
Объектами эпидемиологического надзора являются места заражения ВГВ и пребывания источников инфекции (лечебно-профилактические, детские, образовательные учреждения и т.д.).
Субъектами надзора являются все категории известных и потенциальных источников инфекции, а также выборочные группы населения, обследуемые на наличие маркеров вируса.
Вирусный гепатит С— инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественно скрытым течением, неблагоприятными ближайшими исходами и отдаленными клиническими последствиями (хронический гепатит, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома) и необычайно широкой распространенностью среди населения.
Этиология.
Вирус относится к семейству флавивирусов, считается персистирующим патогеном и слабым антигеном, менее устойчивым по сравнению с вирусом ГВ.
Источник инфекции — эпидемический процесс формируется за счет действия нескольких категорий источников инфекции: больных хроническими формами инфекции (хронический гепатит, цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома), больных острыми формами и носителей вируса. Больные хроническим гепатитом являются самыми опасными источниками.
Механизм передачи – контактный реализуется как естественными (вертикальный путь), так и искусственными путями (переливание крови).
Характеристика эпидемического процесса.
После внедрения обязательного обследования доноров на анти-HCV и активность АлАТ заболеваемость стала снижаться. Заболеваемость мужчин и женщин не одинакова. Наиболее пораженной группой являются мужчины, которые в 4 раза болеют чаще, чем женщины. Группами с высоким риском заболевания ВГС являются подростки 15—19 лет и взрослые от 20 до 39 лет, среди которых особенно велика доля наркоманов.
Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
Как у гепатита В.
Организация эпидемиологического надзора.
Как у гепатита В.
Вирусный гепатит Д— инфекционное заболевание, вызываемое РНК—содержащим дельта—вирусом, возникающее только при наличии репликации вируса ГВ и осложняющее течение вирусного гепатита В.
Источник инфекции — больные острой или хронической инфекцией дельта. Заболеть может человек любого возраста, не имеющий антител против HBsAg.
Механизм передачи – контактный.
Характеристика эпидемического процесса.
Гепатит Д, как и гепатит В, имеет повсеместное распространение и встречается на всех континентах.
Группой риска, как и при гепатите В, являются лица репродуктивного возраста. В группу повышенного риска заражения входят наркоманы, лица, ведущие беспорядочный, асоциальный образ жизни (проститутки), лица, страдающие гемофилией, хронической почечной недостаточностью (пациенты гемодиализа). Группой профессионального риска заражения являются все медицинские работники, имеющие непосредственный контакт с кровью в процессе своей трудовой деятельности.
Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
В связи с тем что развитие дельта—инфекции возможно только в присутствии вируса ГВ, профилактические и противоэпидемические мероприятия проводятся в том же объеме, что и при гепатите В.
Организация эпидемиологического надзора.
1. непрерывный сбор информации о внешних проявлениях заболеваемости и носительстве: интенсивности, динамике, территориальном распределении и структуре, и ее эпидемиологическую оценку;
2. принятие решений, вытекающих из анализа эпидемической ситуации, и разработку перспективныцелевых программ и комплексных планов мероприятий по борьбе с данными инфекциями.
Source: StudFiles.net
Источник
Николай Шеметов
Знаток
(365)
12 лет назад
Все только об инфекционных гепатитах наслышаны. Проще говоря, гепатит — это острое или хроническое воспаление паренхимы печени. Да, наиболее распространенное — это виручное поражение. Но, немаловажно знать и о токсическом поражении — алкоголь, краски, толуол и др. Все это поражает печень. И если длительно её (т.е. печень) «долбить» поражающими факторами, то гепатит, а далее и цирроз обеспечены. Хотя и восстанавливается она очень хорошо.
Пользователь удален
Мастер
(1911)
12 лет назад
Гепатит — острое или хроническое воспаление печени. Гепатитом А можно заразиться бытовым путем (грязные руки, посуда и пр.) Остальные вирусные Гепатиты передаются через кровь и половым путем.
Кристина Булгакова
Знаток
(459)
12 лет назад
фиг его знает, но когда мы отказались от прививки от этого самого гепатита, наша чудо-бабушка медсестра сказала, что даже от пореза пальца можно заболеть и стать инвалидом, который долго не проживёт, так что видимо страшный зверь :))
Ласковое солнышко
Мастер
(1954)
12 лет назад
Секс, общая посуда с зараженным… Поцелуйчики… Немытые руки и фрукты/овощи… Через кровь. От В есть свпец. прививка в 3 этапа, от А — мыть руки и еду получше, от гипатита С — только своя голова и бдительность… он типа ВИЧа
Natalya Krivolutskaya
Просветленный
(21598)
12 лет назад
Гепатит эпидемический, желтуха инфекционная, болезнь Боткина (по имени С. П. Боткина, впервые в 1888 высказавшего мысль об инфекционной природе болезни), вирусное заболевание с преимущественным поражением печени. Возбудитель — фильтрующийся вирус (патогенный только для человека и устойчивый в условиях внешней среды), находится в испражнениях и в течение длительного времени в крови больного.
Гепатит вирсный — одно из распространённых заболеваний; встречается во всех странах мира. Наибольшее число заболеваний — в осенне-зимний период. Возникновению массовых заболеваний способствуют: недостаточная чистота, скученность, нарушение правил личной гигиены. Болеют люди всех возрастов, преимущественно дети, заболеваемость среди которых распространяется по типу эпидемических «цепочек» — болезнь как бы перебирает в коллективе одного ребёнка за другим.
Источник заражения — больной. Его выделения, попадая в окружающую среду, могут привести к загрязнению источников водоснабжения, продуктов питания, предметов обихода, рук. Распространению заболеваемости способствуют мухи. Вирус может проникнуть в организм через ротовую полость и непосредственно в кровь через поврежденные покровы (парентерально), при инъекциях, выполняемых плохо простерилизованным шприцем и особенно при переливании крови или плазмы, полученной от донора, ранее переболевшего Г. в. в явной или скрытой форме (сывороточный гепатит). Возможна передача инфекции воздушным путём.
Источник: Яндкс. Словари
натик
Мастер
(1268)
12 лет назад
во-первых, есть несколько форм: две из них (гепатит А, гепатит Е) -передаются фекально-оральным путем (их еще называют «болезнь грязных рук»), гепатит А еще называют болезнью Боткина, он довольно хорошо и бесследно излечивается, почти не дает осложнений и не дает хронизации.
самые страшные — гепатиты В, С, Д — они передаются через зараженную кровь, биологические жидкости (пути передачи аналогичны с ВИЧ), эти виды опасны тем что они приводят к хроническому процессу (его еще называют «ласковый убийца»).
Амелия ПондОракул (54840)
12 лет назад
Гепатит А всегда дает последствия. Холецистит переболевшим обеспечен. И я бы не сказала что это такое уж легкое заболевание. Три недели в инфекционном отделении, две недели реабилитации. Я знаю людей, которые чуть не умерли от гепатита А и очень тяжело в лечении было.
Алена Сыч
Ученик
(219)
12 лет назад
Гепатит- воспаление печени. Гепатит А передается алиментарно( т.е грязные руки и т.д) и хорошо поддается лечению. Гепатит В,С Гематогенно( кровь), половым путем( сперма, секрет влагалища), У стоматолога, гинеколога, Вертикально( от матери к ребенку), переливание крови, не обработанный инструментарий и многое другое.
Амелия Понд
Оракул
(54840)
12 лет назад
Гепатиты разные бывают. Наименее опасный — гепатит А. Болезнь Боткина. Народное название — желтуха. Последствия от него наименее опасные. Он лечится. В основном дает осложнения на желчный. Распространяется в основном через грязную воду и недомытую посуду, если ею пользовался зараженный человек. Поэтому подцепит эту заразу в столовой достаточно просто.
Гепатит В — распространенная среди наркоманов. Передается через кровь. Вызывает цирроз печени.
Гепатит С — протекает бессимтомно, человек может не догадыватся что уже инфицирован этим заболеванием.»Ласковый убийца». Человек с гепатитом С не живет более 20 лет.
Олечка
Мыслитель
(5083)
12 лет назад
Это воспаление оболочек (паренхимы) печени. Инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Бывают 5 форм гепатита А В С D E A и Е — механизм передачи фекально-оральный, путь бытовой, контактный, т. е. через грязные руки и т. д. Гепатит Е представляет особую опасность для беременных. В С и D пути передачи как у ВИЧ инфекции ( через кровь, при посещении стоматолога, косметолога и т. д. при переливании, от матери к плоду, пользованием одним шприцом, при половых контактах… ) Форма С протекает легче, но 100% потом даёт цирроз печени и летальный исход. Поэтому эту форму называют «ласковый убийца» Форма D это дельта частицы, которые присоединяются к вирусу С. Ставьте прививки!
Источник
Контрольные задания
Курсов профессиональной подготовки медицинских дезинфекторов на период заочного обучения
Дезинфекционная станция №2
Николаев Алексей
Викторович
Вариант №5
Вирусный гепатит А. Возбудитель. Источник инфекции. Пути передачи. Дезинфекционные мероприятия в очаге.
2. Понятие <<Дезинфекция>>. Виды дезинфекции. Методы дезинфекции.
Инсектициды кишечного действия. Классификация степени ингаляционной опасности дезинсекционных средств.
Обработка открытых водоемов от комаров (когда, как, чем).
Эпидемиологическое значение грызунов. Профилактические мероприятия, применяемые при дератизации.
Первая помощь при отравлении фосфидом цинка, антикоагулянтами.
Типы дезинфекционных камер (паровые, пароформалиновые и горячевоздушные). Основные требования, предъявляемые к дезкамерам; Основные части дезкамер.
Особенности биологии полевой мыши. Общие приемы борьбы с домовыми мышами при помощи отравленных приманок. Общая характеристика острых ядов.
Вирусный гепатит А. Возбудитель. Источник инфекции. Пути передачи. Дезинфекционные мероприятия в очаге.
Вирусный гепатит А — острое инфекционное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением печени, в ряде случаев — желтухой и отличается склонностью к эпидемическому распространению. Это наиболее часто встречающийся вирусный гепатит.
Возбудитель — вирус рода Hepatovirus.Рекомендовано название «вирус гепатита А» — ВГА. ВГА — это мелкие, простоустроенные вирусы сферической формы, 20 — 30 нм. Содержат однонитчатую линейную «+» РНК, которая окружена капсидом из 60 белковых субъединиц. Суперкапсид отсутствует, поэтому в их составе нет углеводов и липидов, и они являются устойчивыми к действию эфира и других жирорастворителей.
Источник инфекции — больной человек с клинически выраженной и бессимптомной формой инфекции. Основной резервуар — больной человек, но также доказана циркуляция ВГА у приматов.
Пути передачи: 1) пищевой — через пищу; 2) водный; 3) контактно-бытовой — через предметы обихода (в детских коллективах — через игрушки, горшки), через грязные руки; 4) Вертикальный(внутриутробный) от матери ребенку. Не исключены гемотрансфузионный и половой пути заражения.
Дезинфекционные мероприятия в очаге проводятся –
a) Текущая дезинфекция – проводится в присутствии больного или носителямногократно, в течении всего периода болезни.
b) Заключительнаядезинфекция – проводится однократно в случае госпитализации больного, выздоровлении больного, или случае его смерти (бригадой).
Понятие <<Дезинфекция>>. Виды дезинфекции. Методы дезинфекции.
Дезинфекция – уничтожение на объектах окружающей среды патогенных и условно-патогенныхмикроорганизмов.
Виды дезинфекции:
a) Профилактическая – проводится в массовом скоплении людей, от возможного заражения, с целью снижения заражения.
b) Очаговая – производится при выявленном источнике заражения инфекции.
Очаговая дезинфекция делится на текущую и заключительную.
1. Текущая дезинфекция – проводится в присутствии больного или носителя многократно, в течении всего периода болезни.
2. Заключительная дезинфекция – проводится однократно в случае госпитализации больного, выздоровлении больного, или случае его смерти (бригадой).
Заключительная дезинфекция проводится на всех объектах где могут быть возбудители. Обязательно при: чуме, холере, возвратном тифе, эпидемическим сыпном тифе, лихорадке ку легочной формы, сибирской язве, туберкулезе, сальмонеллезе, паратифами, брюшном тифе, чесотки, педикулезе, болезни Бриля.
Методы дезинфекции:
1. Физический –кипячение, пастеризация,тиндализация, заморозка (холод), прокаливание, сжигание, горячий воздух, водяной пар, ультрафиолетовое облучение, солнце, ультразвук, радиоактивное излучение.
2. Химический — применение различных химических веществ, вызывающих гибель вегетативных форм микроорганизмов на поверхности и внутри различных объектов окружающей среды, а также в воде, в воздухе и в различных субстратах (испражнения, моча, мокрота, остатки пищи, мебель, одежда, предметы ухода за больным, белье, игрушки и пр.).
3. Биологический — основан на антагонистическом действии между различными микроорганизмами, действии средств биологической природы. Этот метод имеет строго специфическое назначение. В основном он используется при обеззараживании сточных вод на полях орошения и фильтрации, при обеззараживании мусора и отбросов в компостах, в биотермических камерах и пр.
4. Комбинированный– применение нескольких методов дезинфекции в совокупности.
Источник
Âàêöèíàöèÿ íàñåëåíèÿ
Ìîíèòîðèíã çàáîëåâàåìîñòè ÎÐÂÈ è ãðèïïîì íàñåëåíèÿ
Ãåïàòèò À — çàáîëåâàíèå, âûçûâàåìîå âèðóñîì èç ñåìåéñòâà ýíòåðîâèðóñîâ, ïåðåäàåòñÿ òîëüêî îò ÷åëîâåêà ê ÷åëîâåêó ôåêàëüíî-îðàëüíûì ïóòåì.
Ãåïàòèò À îáû÷íî ïðîòåêàåò äîñòàòî÷íî ëåãêî (â îòëè÷èå îò äðóãèõ âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ), íå èìååò òåíäåíöèè ê ðàçâèòèþ õðîíè÷åñêîãî ïðîöåññà. Èìåííî ýòó ïàòîëîãèþ â áûòó ïðîäîëæàþò íàçûâàòü «áîëåçíüþ Áîòêèíà».
Çàðàçèòüñÿ ãåïàòèòîì À ìîæíî â ñëåäóþùèõ ñëó÷àÿõ:
— ×àùå âñåãî çàáîëåâàíèå ðàçâèâàåòñÿ ïðè ïèòüå íåêèïÿ÷åíîé âîäû: íå òîëüêî èç âîäîåìîâ, íî è èç-ïîä êðàíà (âèðóñ óñòîé÷èâ ê õëîðó, â õîëîäíîé âîäå ñîõðàíÿåòñÿ ìåñÿöàìè, óíè÷òîæàåòñÿ ïðè òåìïåðàòóðå 100°C).
— Ïðè óïîòðåáëåíèè â ïèùó ìîëëþñêîâ è äðóãèõ ìîðåïðîäóêòîâ, îáèòàâøèõ òàì, êóäà ïîïàäàëè ñòî÷íûå âîäû.
— Ïðè óïîòðåáëåíèè ôðóêòîâ è îâîùåé, êîòîðûå ïîëèâàëèñü ñòîÿ÷åé èëè òîé âîäîé, â êîòîðóþ ìîãëè ïîïàñòü ýêñêðåìåíòû áîëüíûõ, áåç äîëæíîé òåðìè÷åñêîé îáðàáîòêè.
— Ïðè óïîòðåáëåíèè òåõ îâîùåé, ÿãîä èëè ôðóêòîâ, êîòîðûå ìîãëè áûòü âûìûòû çàðàæåííîé âîäîé.
— Ïðè ïîëüçîâàíèè îáùåé ïîñóäîé è òóàëåòîì ñ áîëüíûì âèðóñíûì ãåïàòèòîì À (÷åëîâåê ñòàíîâèòñÿ çàðàçíûì åùå çà 2 íåäåëè äî ðàçâèòèÿ ó íåãî êàêèõ-ëèáî ïðèçíàêîâ).
×àùå âñåãî áîëåþò ëþäè, ïðîæèâàþùèå â ñòðàíàõ ñ íåäîñòàòî÷íûì óðîâíåì ñîöèàëüíîé êóëüòóðû. Íàèáîëåå óÿçâèìû äåòè è ìîëîäûå ëþäè.
Äëÿ áîëåçíè õàðàêòåðíà ñåçîííîñòü — ðàçâèâàåòñÿ ãåïàòèò À ÷àùå âñåãî ëåòîì è îñåíüþ.
Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä ïðè ãåïàòèòå À îáû÷íî äëèòñÿ — 14-30 äíåé. Çàáîëåâàíèå ìîæåò ïðîòåêàòü â æåëòóøíîé (õàðàêòåðíûå ïðèçíàêè: ïîòåìíåíèå ìî÷è äî öâåòà òåìíîãî ïèâà, ïîæåëòåíèå ñêëåð, êîæíûõ ïîêðîâîâ) è áåçæåëòóøíîé ôîðìàõ (êîæà è ñêëåðû ÷åëîâåêà íå æåëòåþò). Áåçæåëòóøíûå ôîðìû íàáëþäàþòñÿ â 3 ðàçà ÷àùå æåëòóøíûõ, è ìîãóò áûòü îáíàðóæåíû, åñëè íà ôîíå èíòîêñèêàöèè ÷åëîâåê ñäàñò àíàëèç «ïå÷åíî÷íûå ïðîáû», ìàðêåðû âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ (â òîì ÷èñëå è ê âèðóñó A) èëè ÏÖÐ-èññëåäîâàíèå âåíîçíîé êðîâè íà ïðåäìåò ÐÍÊ âèðóñà ãåïàòèòà À.
Ïðîôèëàêòèêà ãåïàòèòà À.
Íåñïåöèôè÷åñêàÿ ïðîôèëàêòèêà çàêëþ÷àåòñÿ â:
ñîáëþäåíèè ïðàâèë ãèãèåíû;
ïèòüå êèïÿ÷åíîé âîäû;
ïîëèâå ñâîåãî ñàäà è îãîðîäà íå ñòîÿ÷åé âîäîé;
ìûòüå ôðóêòîâ, ÿãîä, îâîùåé êèïÿ÷åíîé âîäîé;
îáðàáîòêå ïîñóäû è òóàëåòà ïîñëå áîëüíîãî ãåïàòèòîì À.
Ýêñòðåííàÿ ñïåöèôè÷åñêàÿ ïðîôèëàêòèêà çàêëþ÷àåòñÿ âî ââåäåíèè íîðìàëüíîãî ÷åëîâå÷åñêîãî èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêó, êîòîðûé ïðîêîíòàêòèðîâàë ñ áîëüíûì ãåïàòèòîì À íå ïîçæå, ÷åì ÷åðåç 2 íåäåëè ïîñëå çàðàæåíèÿ.
Ïëàíîâàÿ ïðîôèëàêòèêà.
Ñóùåñòâóþò òàê íàçûâàåìûå ãðóïïû ðèñêà, ëþäè âõîäÿùèå â ýòè ãðóïïû äîëæíû â îáÿçàòåëüíîì ïîðÿäêå è â ïåðâóþ î÷åðåäü ïðîéòè âàêöèíàöèþ, â òîì ñëó÷àå åñëè íåò èììóíèòåòà. Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà À ïîêàçàíà äåòÿì è âçðîñëûì êîòîðûå ðàíåå íå áîëåëè ãåïàòèòîì À, ïðîâåäåíèå ïðîôèëàêòè÷åñêîé âàêöèíàöèè ïîêàçàíà ïðàêòè÷åñêè âñåì äåòÿì è âçðîñëûì ñ çàáîëåâàíèåì ïå÷åíè.
Êðîìå òîãî, ñóùåñòâóåò ãðóïïà ëèö ó êîòîðûõ âûñîêèé ðèñê çàðàçèòüñÿ — ëþäè êîòîðûå íàïðàâëÿþòñÿ íà îòäûõ â ñòðàíû ñ âûñîêèì óðîâíåì çàáîëåâàåìîñòè, ìåäèöèíñêèå ðàáîòíèêè è èõ áëèçêîå îêðóæåíèå, îñîáåííî ðàáîòàþùèå â èíôåêöèîííûõ îòäåëåíèÿõ, âîåííîñëóæàùèå íà çàêðûòûõ îáúåêòàõ.  ýòó ãðóïïó òàêæå âõîäÿò ëèöà, êîòîðûå ðàáîòàþò â äîøêîëüíûõ, øêîëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ, èíòåðíàòàõ, ðàáîòíèêè îáùåñòâåííîãî ïèòàíèÿ è âîäîñíàáæåíèÿ, îñîáåííî åñëè ðàáîòà ñâÿçàííà ñ êàíàëèçàöèîííûìè ðàáîòàìè.
Ïðèâèâêè ïðîòèâ ãåïàòèòà À íà÷èíàþò äåëàòü äåòÿì íà÷èíàÿ ñ òðåõëåòíåãî âîçðàñòà, è âõîäÿò â ôåäåðàëüíûé êàëåíäàðü ïðèâèâîê.
Îñîáûé âîïðîñ ýòî øêîëüíèêè, çàáîëåâàíèþ õàðàêòåðíà ñåçîííîñòü, è ïèê çàáîëåâàåìîñòè ïðèõîäèòüñÿ íà ïåðâûå øêîëüíûå ìåñÿöû — ñåíòÿáðü è îêòÿáðü. Êàê ðàç â ýòî âðåìÿ íà÷èíàþò ôîðìèðîâàòüñÿ ïåðâûå øêîëüíûå êîëëåêòèâû, èìåííî â òàêèõ êîëëåêòèâàõ ðèñê ðàñïðîñòðàíåíèÿ èíôåêöèè ïîâûøàåòñÿ. Ñâÿçàíî ýòî â ïåðâóþ î÷åðåäü ñ íèçêèìè ãèãèåíè÷åñêèìè íàâûêàìè ðåáåíêà â ýòîì âîçðàñòå, è íåäîñòàòî÷íûì êîíòðîëåì âçðîñëûõ, âåäü ïðîñëåäèòü çà âñåìè äåòüìè íå âîçìîæíî. Äëÿ øêîëüíûõ ó÷ðåæäåíèé õàðàêòåðíû ãðóïïîâûå ñëó÷àè çàáîëåâàíèÿ ñ äëèòåëüíûì òå÷åíèåì.  ñâÿçè ñ ýòèì äåòè ïåðåä ïîñòóïëåíèåì â øêîëû äîëæíû îáÿçàòåëüíî ïðèâèâàòüñÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà À.
Источник
