Эпидситуация по кишечным инфекциям

Острые кишечные инфекции (ОКИ) являются наиболее многочисленной группой инфекционных болезней. В Ставропольском крае в текущем году наблюдается рост заболеваемости практически по всем регистрируемым группам кишечных инфекций: за 6 мес.2012 года заболеваемость сальмонеллезом в сравнении с аналогичным периодом 2011 года выросла на 37,9%, дизентерией на 27,9%, острыми кишечными инфекциями установленной бактериальной и вирусной этиологии на 2,5%, острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии на 14,2%. Всего в крае за первое полугодие зарегистрировано 8319 больных различными кишечными инфекциями, что практически на 1000 человек больше, чем в аналогичном периоде прошлого года. Наиболее высокие уровни заболеваемости отмечаются в Левокумском, Предгорном, Буденновском, Апанасенковском, Ипатовском, Кочубеевском районах, городах Пятигорске, Ставрополе.

По результатам оперативного эпидемиологического анализа в июле т.г. сохраняется рост заболеваемости ОКИ по предварительным диагнозам с превышением среднемноголетнего уровня, за прошедшую неделю зарегистрировано 505 больных с предварительным диагнозом ОКИ, что на 5,6% выше среднемноголетнего уровня.

    Эпидемический процесс острых кишечных инфекций определяется многообразием возбудителей (бактерии, вирусы, простейшие) и путей передачи инфекции (пищевой, водный и контактно-бытовой), непродолжительностью иммунитета после перенесенной инфекции, всеобщей восприимчивостью населения, с наибольшим вовлечением детского и пожилого населения. Возбудители кишечных инфекций обладают высокой устойчивостью во внешней среде, особенно, благоприятна для их выживания и размножения, теплая, жаркая погода. При сборе эпиданамнеза у больных ОКИ в крае чаще всего прослеживается связь заболевания с пищевыми продуктами – немытые овощи и фрукты, блюда домашнего изготовления, длительно хранившиеся, в том числе с нарушением температурных условий, просроченные молочные продукты, у детей чаще прослеживается контактно-бытовой путь передачи (“ грязные» руки), в ряде случаев купание в неустановленных метах.

В связи с наступлением эпидсезона, жаркой погоды и в целях предупреждения заболевания острыми кишечными инфекциями, Управление Роспотребнадзора по Ставропольскому краю рекомендует:

• строго соблюдать правила личной гигиены (мыть руки с мылом перед приготовлением и приемом пищи, после посещения туалета);

• не приобретать ягоды, фрукты, овощи с признаками порчи, в разрезанном виде арбузы и дыни;

• не покупать продукты питания в местах несанкционированной торговли (вдоль трасс, во дворах жилых домов, в местах несанкционированной торговли);

• при покупке скоропортящейся продукции обращать особое внимание на сроки ее изготовления и реализации, условия хранения в торговом предприятии; в домашних условиях необходимо обеспечить ее хранение в условиях холодильника, не употреблять продукты с истекшим сроком годности;

• тщательно мыть овощи и фрукты кипяченой водой перед употреблением в пищу;

• при приготовлении пищи в домашних условиях не допускать совместное нахождение сырой (мясо, куры) и готовой продукции, употребляемой без термической обработки, использовать отдельные разделочные доски и ножи; не готовить скоропортящиеся продукты (особенно многокомпонентные салаты с майонезом или сметаной) в прок;

• использовать для питья водопроводную воду гарантированного качества, при сомнительном источнике водоснабжения воду следует кипятить или употреблять для питья бутылированную воду, не употреблять воду из «случайных» источников;

• купаться только в разрешенных местах, при купании в водоемах не допускать попадание воды в полость рта;

• ни в коем случае не заниматься самолечением и при появлении симптомов кишечной инфекции (тошнота, рвота, жидкий стул, подъем температуры, головная боль) немедленно обратиться к врачу.

Выполнение всех вышеперечисленных правил поможет избежать заболеваний острыми кишечными инфекциями и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!

В последние годы в Российской Федерации в структуре острых кишечных инфекций значительно выросла значимость кишечных вирусных инфекций, вызываемых ротавирусами и норовирусами. Кишечные вирусы широко циркулируют среди населения, передаются, как и бактериальный инфекции (дизентерия, сальмонеллез и др.), контактно-бытовым, пищевым и водным путями. Источниками инфекции являются больные или бессимптомные носители вируса. Наибольшую опасность представляют больные стертыми формами и бессимптомные носители вируса среди работников пищеблоков предприятий общественного питания, организованных коллективов, которые, не подозревая о своей эпидемиологической опасности, при нарушении санитарно-гигиенических требований при приготовлении продуктов питания становятся источниками их инфицирования, что приводит к формированию эпидемических очагов, вспышек. По данным Роспотребнадзора в 2011 году острые кишечные инфекции вирусной этиологии составили треть всех эпидемических очагов, зарегистрированных в стране, а в период летней оздоровительной кампании норовирусная инфекция составила 40,0% всех очагов в оздоровительных учреждениях страны.

Проблема кишечных вирусов актуальна и для Ставропольского края. В структуре острых кишечных инфекций установленной этиологии на кишечные вирусы в 2011 г. приходилось 34,3%; в текущем году – 50,5%. Болеют кишечными вирусами преимущественно дети, для которых инфицирующая доза вирусов незначительна. Преимущественно в крае регистрируется спорадическая заболеваемость с контактно-бытовым путем передачи инфекции. Появление источников инфекции в детских организованных коллективах, приводит к формированию эпидемических очагов с контактно-бытовым путем передачи инфекции с незначительным количество пострадавших (до 10 человек), а при нарушениях санитарно-противоэпидемического режима на пищеблоках высок риск пищевых вспышек. Так, 2011 году в детском санатории “ Сосновая роща» г. Кисловодска была зарегистрирована пищевая вспышка норовирусной инфекции, при этом у работника пищеблока по результатам лабораторных исследований было установлено носительство вируса.

Учитывая неблагополучную ситуацию по кишечным вирусам в крае, в мае 2012 года на заседании краевой межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии было принято решение о проведении обследований на кишечные вирусы работников пищеблоков детских летних оздоровительных и санаторно-курортных учреждений. По состоянию на 31 мая 2012 года обследованы 223 человека, из них у 7 получены положительные результаты на ротавирусы и у 3 – на норовирусы. Данные лица отстранены от работы и направлены в лечебно-профилактические учреждения, их допуск к работе будет осуществлен после лечения и получения отрицательного результата лабораторного обследования. Лабораторные обследования продолжаются, выявление среди работников пищеблоков носителей кишечных вирусов позволит снизить риск распространения инфекции в детских коллективах в период летней оздоровительной кампании.

Средства специфической профилактики для кишечных вирусов не разработаны, поэтому для профилактики заражения необходимо соблюдать общепринятые меры профилактики острых кишечных инфекций, в том числе важной составляющей является соблюдения правил личной гигиены.

Острые кишечные инфекции являются широко распространенной патологией, занимающей второе место (после острых респираторных инфекций) среди всех инфекционных заболеваний. Ежегодно в Ростовской области регистрируется около 17 тысяч случаев заболевания острыми кишечными инфекциями. В структуре острых кишечных инфекций наряду с бактериальными кишечными инфекциями широкое распространение получили острые кишечные инфекции вирусной природы, в т.ч. ротавирусные, норавирусные гастроэнтериты.

В пос. Аюта г. Шахты 16-17 декабря зарегистрированы более 20 случаев обращения за медицинской помощью с признаками острой кишечной инфекции. Специалисты Управления Роспотребнадзора по Ростовской области после получения информации из лечебного учреждения незамедлительно начали санитарно-эпидемиологическое расследование и организацию противоэпидемических мероприятий: установлен возбудитель заболевания – норовирус, в адрес органов исполнительной власти направлены письма с требованием по организации конкретных противоэпидемических мероприятий. Ситуация остается на контроле.

Основными путями передачи при острых кишечных инфекциях являются водный (загрязнению питьевой воды при нарушении технологии очистки, в т.ч. после аварийных ситуаций на сетях и т.п.), пищевой (при употреблении недоброкачественной пищевой продукции, вследствие прижизненное проникновение возбудителей в ткани животного или контаминации при приготовлении, недостаточной тепловой обработке, условий хранения и реализации, несоблюдению товарного соседства и др.) и контактно-бытовой путь (при несоблюдении правил личной гигиены, через загрязненные предметы обихода, игрушки и др.).

Общим для всех острых кишечных заболеваний является продолжительность инкубационного периода. Это тот период, когда со дня заражения до клинического проявления заболевания проходит от 1-го до 7 дней, при брюшном тифе этот период составляет 21 день.

В основу профилактических мероприятий включены меры по обеспечению населения безопасными в эпидемическом отношении пищевыми продуктами и доброкачественной питьевой водой. А также активному выявлению бактерионосителей и больных при устройстве на работу лиц отдельных профессий.

Чтобы предупредить заболевание необходимо соблюдать следующие основные правила:

1. воду перед употреблением обязательно кипятите или пейте бутилированную воду в промышленной упаковке;

2. тщательно мойте руки после посещения туалета, перед приготовлением пищи и перед едой;

3. не покупайте продукты на несанкционированных рынках, у частных лиц, которые не могут подтвердить их качество и безопасность;

4. приобретая продукт, обратите внимание на его качество, условия и сроки реализации;

5. не употребляйте в пищу сырые, сваренные всмятку яйца (даже свежие от домашней курицы);

6. в общественных местах пользоваться только одноразовой посудой.

При первых признаках кишечного расстройства, особенно у ребенка, важно обратится к врачу, так как несвоевременное и неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям.

Самолечение недопустимо и небезопасно.

Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!

Последние новости Ростовской области по теме:
Острые кишечные инфекции. Эпидситуация и меры профилактики.