Эссенциале или фосфоглив при гепатите
Гепатопротекторы – препараты, предназначенные для лечения заболеваний гепатобилиарной системы. Наибольшим спросом среди пациентов пользуются лекарства на основе эссенциальных фосфолипидов.
Если верить отзывам пациентов, то лучшими средствами данного сегмента считаются Фосфоглив и Эссенциале. Активный компонент у препаратов идентичный – смесь из эссенциальных фосфолипидов.
Часто у врачей спрашивают, что лучше Эссенциале или Фосфоглив? По словам специалистов, лекарства идентичны, так как у них практически одинаковый состав, но все же имеются некие различия.
Рассмотрим подробнее отличия и отзывы о препаратах, а также выясним, какие еще гепатопротекторы эффективны.
Фосфоглив
Что лучше: Фосфоглив или Эссенциале? Чтобы ответить на этот вопрос максимально достоверно, нужно рассмотреть каждый из препаратов по отдельности. Начнем с Фосфоглива. Итак, выпускается он в виде капсул для перорального применения.
В аптеках встречается классический Фосфоглив и Фосфоглив Форте. Отметим, что цена одной упаковки средства (50 капсул) составляет 900-1100 рублей. Производителем гепатопротектора является компания Фармстандарт (Россия).
В состав Фосфоглива входит два активных компонента – это смесь из эссенциальных фосфолипидов и тринатриевая соль глицирризиновой кислоты. Фосфоглив Форте обладает таким же составом, но в нем больше концентрация действующего вещества.
Данный гепатопротектор:
- Нормализует липидный и протеиновый обмен.
- Снижает уровень вредного холестерина в крови, тем самым помогая предотвратить образование холестериновых бляшек.
- Увеличивает выработку интерферонов, тем самым повышая фагоцитоз.
- Нормализует ток крови в печеночных сосудах. Также медикамент способствует предотвращению тромбообразования.
- Снимает воспаление.
- Оказывает антиоксидантное действие.
- Стабилизирует функциональность желчного пузыря.
- Предупреждает превращение здоровых клеток печени в фиброзную ткань.
Гепатопротектор имеет немало показаний к применению. В инструкции сказано, что лекарство целесообразно использовать при лечении жирового гепатоза печени, алкогольных и токсических поражений. Также Фосфоглив назначается в составе комплексной терапии псориаза, цирроза, вирусного, алкогольного и лекарственного гепатитов.
Что касается дозировки, то рекомендуется принимать по 2-3 капсулы 2-3 раза в сутки. Пить во время еды, не разжевывая, запивать теплой водой. Длительность применения лекарственного средства ограничивается 3 месяцами.
Противопоказан Фосфоглив при повышенной чувствительности к его составляющим, детям в возрасте до 12 лет, лицам с антифосфолипидным синдромом. Беременным и кормящим женщинам гепатопротектор не назначают. Относительными противопоказаниями служат портальная и артериальная гипертензии.
Побочные эффекты: аллергические реакции, периферические отеки, лабильность артериального давления, пищеварительные расстройства (диспепсия, боли в абдоминальной области, метеоризм, отрыжка).
Эссенциале
Эссенциале очень хороший гепатопротектор. Его используют и для лечения, и для профилактики многих заболеваний. В аптеках встречается классический Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале Форте, Эссенциале Форте Н. Цены на лекарства варьируются в диапазоне 800-2300 рублей.
Выпускаются препараты данной линейки в виде капсул и раствора. Производителем гепатопротектора является компания Санофи-Авентис. В состав классического Эссенциале входят смесь из эссенциальных фосфолипидов, витамины В6, В12, В3, В5. В состав Эссенциале Н и Эссенциале Форте Н входят только фосфолипиды. В состав Эссенциале Форте входят фосфолипиды, витамины В6, В12, В3, В1, В2, Е.
Терапевтические эффекты гепатопротектора:
- Предотвращает развитие фиброза.
- Нормализует липидный обмен, при этом снижая уровень холестерина в крови.
- Оказывает антиоксидантное действие.
- Восстанавливает структуру мембраны печеночных клеток.
- Нормализует ток и синтез желчи.
- Повышает жизнестойкость клеточных структур.
- Нормализует местное кровообращение.
- Повышает иммунитет.
- Нормализует выработку белков и печеночных ферментов.
- Уменьшает выраженность некроза.
- Устраняет жировую инфильтрацию гепатоцитов.
- Увеличивает запасы гликогена в печени.
Кроме того, Эссенциале прекрасно подходит диабетикам, нормализует текучесть и снижает вязкость крови, растворяет холестериновые бляшки за счет нормализации уровня липопротеинов низкой и высокой плотности в крови.
Показаниями к применению лекарств служат гепатиты, печеночная недостаточность, цирроз, жировой гепатоз, атеросклероз, некроз печеночных клеток, печеночная кома или прекома, повышенный уровень ЛПНП и триглицеридов в крови, токсикоз, повышение активности АсАТ и АлАТ у беременных, псориаз, холестаз, лучевая болезнь.
Эссенциале и Эссенциале Н выпускаются в виде раствора. Вводится внутривенно по 1-2 ампулы в сутки, в исключительных случаях дозу повышают до 4 ампул. Перед проведением процедуры раствор смешивают с кровью человека, глюкозой или декстрозой. Продолжительность лечебных мероприятий – от 1 до 3 месяцев.
Для капсул Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н оптимальной считается доза в 2-3 капсулы/2-3 раза в сутки. Длительность лечебных мероприятий ограничивается 3 месяцами, иногда терапия проводится повторно.
Противопоказания: повышенная чувствительность к составляющим лекарства, период лактации. Капсулы не назначаются также детям в возрасте до 12 лет, а раствор допускается применять только с 3-летнего возраста.
Побочные эффекты: раздражение и припухлость в месте инъекции, аллергические реакции, понос, дискомфорт в области желудка.
Что лучше?
Что лучше Фосфоглив Форте или Эссенциале Форте? Пациенты оставляют о лекарствах различные отзывы. Однако больше положительных отзывов больные оставляют об Эссенциале. По словам людей, лекарство намного реже вызывает побочные эффекты, по сравнению с Фосфогливом.
Мнения медиков разделяются. Некоторые врачи считают, что Фосфоглив более эффективен, так как в нем содержатся не только фосфолипиды, но и глицирризиновая кислота. Другие терапевты утверждают, что Эссенциале действует «мягче», поэтому его применять значительно целесообразнее.
Продемонстрируем различия между лекарствами более наглядно. Для этого воспользуемся таблицей.
| Критерий. | Фосфоглив. | Эссенциале. |
| Состав. | ЭФЛ + глицирризиновая кислота. | ЭФЛ+ витамины группы В и Е. |
| Переносимость. | Побочные эффекты появляются примерно у 1,5-2% пациентов. | Побочные эффекты появляются не более, чем у 1,2% пациентов. |
| Возможность применения во время беременности. | Отсутствует. | Присутствует. |
| Возможность применения в детском возрасте. | Назначается с 12 лет. | Раствор Эссенциале и Эссенциале Н может применяться для лечения детей в возрасте от 3 лет. |
| Наличие нескольких лекарственных форм. | Выпускается только в виде капсул. | Две формы выпуска – раствор для внутривенного введения и капсулы. |
| Цена. | 90 капсул Фосфоглива стоят порядка 900-1100 рублей. | 90 капсул Эссенциале стоят 1250-1400 рублей. 5 ампул (250 мг действующего вещества на 5 мл) стоят около 1200 рублей. |
Групповые аналоги
Эссенциале и Фосфоглив бесспорно являются наилучшими гепатопротекторами. Как видно из таблицы, каждый из медикаментов имеет свои преимущества и недостатки. Так, Фосфоглив стоит дешевле и имеет в составе глицирризиновую кислоту.
В свою очередь, Эссенциале обладает лучшей переносимостью, а также может назначаться беременным и кормящим женщинам.
Если ни одно из этих лекарств не подходит, можно воспользоваться групповыми аналогами. В качестве альтернативы способны выступить:
- Эссливер Форте (350-500 рублей). Выпускается в виде капсул. Активными компонентами являются ЭФЛ, витамин В1, витамин В2, витамин В6, витамин В12, витамин Е, никотинамид. Медикамент является бюджетным гепатопротектором, производится в Индии. Часто у врачей спрашивают, Фосфоглив или Эссливер Форте – что лучше? По словам медиков, целесообразнее пользоваться индийским медикаментом, так как он стоит дешевле, и при этом не уступает по эффективности.
- Резалют Про (1300-1400 рублей). Мощный немецкий гепатопротектор. Выпускается в виде капсул. В качестве активных компонентов выступают эссенциальные фосфолипиды. Медикамент советуют пропивать лицам, страдающим от гепатита, цирроза, жировой дистрофии печени, атеросклероза, псориаза, токсических поражений печени. По своей эффективности не уступает иным гепатопротекторам.
Вместо эссенциальных фосфолипидов могут использоваться иные гепатопротекторы. К примеру, отлично себя зарекомендовали желчные кислоты (Урсофальк, Урослив, Урсодез, Эксхол), медикаменты животного происхождения (Прогепар, Гепатосан), аминокислоты (Гептор, Гептрал, Гепа-Мерц).
Более щадяще воздействуют на организм лекарства на основе тиоктовой кислоты (Берлитион, Эспа-Липон, Тиоктацид), а также гепатопротекторы растительного происхождения, в числе которых ЛИВ-52, Гепабене, Силимар, Легалон, Хофитол, Солгар.
Источник
Препараты группы гепатопротекторов предназначены для лечения заболеваний печени. Назначаются с целью восстановить целостность гепатоцитов и активировать их работу, повысить устойчивость печеночных клеток к внешним повреждающим факторам. Средства на основе эссенциальных фосфолипидов, например Эссенциале Форте или Фосфоглив, содержат элементы, которые встраиваются в оболочку гепатоцитов и укрепляют ее.
Эссенциале Форте
Гепатопротектор устраняет нарушения работы печени, способствует восстановлению клеточных мембран, мембраносвязанных ферментных рецепторов и систем, очищает орган от шлаков и токсинов, улучшает процесс пищеварения и обмен веществ в организме.
Эссенциале Форте или Фосфоглив, содержат элементы, которые встраиваются в оболочку гепатоцитов и укрепляют ее.
Препарат основан на эссенциальных фосфолипидах — веществах природного происхождения, представляющих собой строительный материал клеточных мембран тканей и органов. Они близки по структуре к компонентам человеческого организма, но содержат большее количество полиненасыщенных жирных кислот, необходимых для нормального роста, развития и работы клеток.
Фосфолипиды не только восстанавливают структуру печени, но и переносят холестерин и нейтральные жиры к местам окисления, за счет чего нормализуется метаболизм белков и липидов.
Реконструируя клетки органа, препарат не устраняет причинные факторы имеющихся нарушений функций организма и не влияет на механизм печеночных повреждений.
Показания:
- цирроз печени;
- гепатиты в хронической форме;
- жировая дистрофия печени различного происхождения;
- поражения печени токсического типа;
- алкогольный гепатит;
- нарушения работы печени, сопровождающие другие соматические заболевания;
- токсикоз при беременности;
- радиационный синдром;
- как вспомогательное средство при лечении псориаза;
- пред-, послеоперационная терапия;
- с целью профилактики рецидивов образования желчных камней.
Препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав.
Может использоваться для лечения детей старше 12 лет и массой тела, превышающей 43 кг.
Сведения в достаточном количестве об использовании Эссенциале Форте беременными и кормящими женщинами отсутствуют, поэтому применять препарат в период беременности и лактации допускается только по назначению врача в установленных им дозах.
Лекарственное средство хорошо переносится, но в некоторых случаях может вызвать побочные реакции в виде нарушений работы органов желудочно-кишечного тракта, зуда и высыпаний аллергического характера.
Начальная доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет — по 2 капсулы 3 раза в сутки. С целью профилактики — по 1 капсуле 3 раза в сутки. Принимают внутрь во время еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая длительность лечебного курса — не менее 3 месяцев.
По назначению лечащего врача доза и продолжительность терапии могут быть изменены до оптимальных показателей с учетом характера и выраженности заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.
Фосфоглив
Фосфоглив регенерирует клеточные мембраны гепатоцитов, улучшает работу печени, устраняет воспалительные процессы, способствует выведению токсинов, обладает антиоксидантным и противовирусным действием.
Фосфоглив улучшает работу печени.
Комбинированный препарат содержит в составе эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, благодаря чему оказывает комплексное воздействие на пораженную печень, устраняя последствия негативных процессов и влияя на механизм и причины их появления.
Фосфолипиды, встраиваясь в структуру клеточных и внутриклеточных мембран, реконструируют клетки печени, защищают гепатоциты от потери ферментов и других активных веществ, нормализуют липидный и белковый обмены.
Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным свойством, способствует угнетению вирусов в печени, повышает фагоцитоз, стимулирует продукцию интерферонов и активность природных клеток-киллеров, защищающих организм от чужеродных микроорганизмов.
Показания:
- стеатогепатоз;
- стеатогепатит;
- токсические, алкогольные, медикаментозные поражения печени;
- заболевания печени, возникающие при сахарном диабете;
- как дополнительное средство терапии нейродермитов, цирроза, вирусных гепатитов, псориаза, экземы.
Препарат противопоказан при антифосфолипидном синдроме и гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав. Не рекомендуется использование Фосфоглива для лечения беременных и кормящих женщин, детей возрастом до 12 лет в связи с отсутствием достаточного количества данных об эффективности и безопасности.
Во время приема препарата возможны побочные эффекты в виде повышения артериального давления.
Во время приема препарата возможны побочные эффекты в виде повышения артериального давления, диспепсии, дискомфорта в области эпигастрия, аллергических реакций (высыпания на коже, кашель, заложенность носа, конъюнктивит).
Капсулы принимают внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуемая схема приема для взрослых и детей старше 12 лет — по 2 шт. 3 раза в сутки. Средняя длительность терапевтического курса составляет 3 месяца, при необходимости по назначению врача может быть увеличена до 6 месяцев.
Сравнение препаратов
Что общего
Лекарственные средства относятся к гепатопротекторам и назначаются при поражениях печени различного генеза. Они содержат в составе одно и то же вещество — фосфолипиды, встраивающиеся в поврежденные клеточные мембраны, способствуя их восстановлению и здоровому функционированию.
Оба препарата имеют одинаковые формы выпуска: производятся в виде капсул, которые принимают внутрь целиком во время еды, и раствора для инъекций.
Эссенциале форте и Фосфоглив не назначаются для лечения детей возрастом младше 12 лет.
Не назначаются для лечения детей возрастом младше 12 лет.
В чем разница
В отличие от Эссенциале Форте, Фосфоглив содержит дополнительный компонент в виде глицирризиновой кислоты, что обуславливает комплексное воздействие препарата на поврежденную печень и более выраженный терапевтический эффект в отношении не только негативных проявлений заболевания, но и причин его возникновения.
Глицирризиновая кислота по химическому составу близка к природному гормону коры надпочечников и обладает противоаллергическим, противовирусным, иммуномодулирующим и противоспалительным действием. Но при больших дозах и длительном приеме способна вызвать нежелательные побочные эффекты.
Более насыщенный состав Фосфоглива способствует большему количеству противопоказаний и повышению риска возникновения аллергических реакций.
Эссенциале рекомендован к использованию беременными женщинами при токсикозе.
Эссенциале рекомендован к использованию беременными женщинами при токсикозе. Его аналог с комплексным действием не назначается в период беременности и лактации, что связано с отсутствием данных о безопасности применения у данной группы пациентов.
Что дешевле
Эссенциале Форте изготавливается в Германии, Фосфоглив выпускает российский производитель, что обуславливает разницу в цене. Импортный гепатопротектор стоит дороже отечественного.
Что лучше — Эссенциале Форте или Фосфоглив
Каждый из препаратов имеет свои положительные и отрицательные стороны. Эффективность лечения тем или иным средством будет зависеть от характера и степени тяжести заболевания, а также возраста, состояния и переносимости пациентом компонентов, входящих в состав.
Для восстановления печени
С учетом разницы в главных действующих веществах, Эссенциале Форте является менее аллергенным и более безопасным, может применяться в больших дозах и в период беременности, но не обладает необходимой эффективностью для лечения заболеваний печени вирусного характера.
Для достижения положительных результатов без проявления побочных эффектов лучше обратиться к врачу.
Фосфоглив содержит в составе дополнительный действующий компонент, который обладает противовирусными и противовоспалительными свойствами, усиливает действие фосфолипидов, поэтому может использоваться при терапии гепатитов вирусной этиологии, других выраженных патологий печени.
Для достижения положительных результатов без проявления побочных эффектов лучше обратиться к врачу, который примет решение об использовании того или иного препарата с учетом истории болезни и индивидуальных показаний и противопоказаний.
Отзывы врачей
Чепурной М. Г., детский хирург с 13-летним стажем, профессор: «Фосфоглив эффективен для комплексной поддержки печени при лечении системных заболеваний, нормализует функционирование гепатоцитов. Применяется в педиатрической практике, но назначается только детям старше 12 лет. Пациенты хорошо переносят. Единственным недостатком считаю неоправданно высокую цену».
Чухров В. В., психотерапевт с 24-летним стажем: «Эссенциале назначаю многим нарко- и алкозависимым после снятия абстинентного синдрома. Проходят 2-3 курса на протяжении года. Препарат восстанавливает работу печени, пациентами отмечается снижение болей и чувства дискомфорта в правом подреберье. Положительные изменения наступают и при циррозах, но для этого необходимы максимальные дозировки и более длительный курс. Стоит дорого, но оправдывает свою цену».
ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ
Фосфоглив
Отзывы пациентов о Эссенциале Форте или Фосфогливе
Антон О.: «В детстве переболел гепатитом А, поэтому печени требуется лекарственная поддержка. Периодически принимаю Эссенциале в целях профилактики или при ощущении дискомфорта. Препарат устраняет симптомы, снимает боль, улучшает общее самочувствие. Побочных явлений не было. Рекомендую быть внимательными, чтобы не купить подделку, сам однажды столкнулся с явно неоригинальной упаковкой лекарственного средства».
Игорь К.: «В результате злоупотребления алкоголем получил жировую дистрофию печени. Сначала не реагировал на слабо выраженные симптомы, а когда обратился к врачам, оказалось, что печень уже в плохом состоянии. Фосфоглив ощутимо улучшил ситуацию, сейчас чувствую себя намного лучше. Но принимал препарат в течение длительного времени».
Сергей Т.: «Начал принимать Фосфоглив 2 года назад. Проблем не было, принимал его больше для профилактики после праздников с застольями. Казалось, что препарат помогает. Когда появился выраженный дискомфорт, тяжесть в области печени, стал принимать его регулярно в течение 3 месяцев, но эффекта практически нет. Возможно, для меня он не подходит и нужно пробовать что-то другое».
Источник
