Как часто передается гепатит с

31 августа 20152390,4 тыс.

Что такое гепатит С

Гепатит С это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов, и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критического уровня и не начнет проявляться изменениями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжелыми терминальными симптомами.

Среди всех видов вирусного гепатита, гепатит С считается наиболее серьезным заболеванием. Он передается через контакт с зараженной кровью – чаще всего, при использовании общих игл при внутривенном введении наркотиков.

Симптомы вирусного гепатита С

Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений, вплоть до терминальной стадии болезни. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 месяца от заражения ВГС, могут встречаться следующие симптомы болезни:

Общее недомогание
Тошнота или снижение аппетита
Боли в области желудка
Потемнение мочи
Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха)
Лихорадка
Мышечные и суставные боли

Проявления и симптомы хронического вирусного гепатита С, как правило, становятся заметными спустя многие годы и являются результатом многолетнего повреждения ткани печени ВГС. К таким проявлениям относятся:

Кровоточивость после незначительных травм (низкая свертываемость крови)
Склонность к образованию синяков (по той же причине)
Кожный зуд
Накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
Отеки на ногах
Беспричинная потеря веса
Спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия)
Проступающие на коже кровеносные сосуды, в виде паукообразных звездочек (телеангиэктазии)

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов.

Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита С

Причиной болезни является заражение вирусом гепатита С, и размножение его в организме человека. Основным механизмом передачи ВГС является контакт с зараженной кровью.

Факторы риска Вы имеете высокий риск заражения ВГС, если:

Вы медицинский работник, и имели контакт с зараженной кровью через поврежденные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже)
Вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими (несколькими людьми), пользуясь при этой общей иглой
Вы ВИЧ-инфицированы
Вам делали пирсинг или наколки нестерильными иглами, ранее использовавшимися у других пациентов
Вам когда-либо переливали компоненты крови, или пересаживали донорские органы
Вам длительное время проводились процедуры гемодиализа
Вы рождены от женщины, инфицированной вирусным гепатитом С
Вы находились в местах лишения свободы

Осложнения вирусного гепатита С

Многолетняя инфекция вирусного гепатита С может приводить к следующим осложнениям:

Рубцевание ткани печени (цирроз печени). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С. Цирроз печени делает невозможным функционирование этого органа, и приводит к гибели пациента.
Рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может развиваться рак печени
Печеночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они перестают выполнять свои функции в достаточной степени

Подготовка к визиту врача Если Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом С – обратитесь к своему семейному врачу. Если инфекция ВГС была лабораторно подтверждена – ваш семейный врач может направить вас к врачу более узкого профиля (инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу).

Будет хорошо, если вы подготовитесь к визиту врача заранее. Для этого:

Запишите все свои симптомы, которые беспокоят вас сейчас и которые беспокоили раньше, даже если вы считаете, что они не имеют отношения к вашей болезни
Запишите ключевую информацию о себе: перенесенные ранее заболевания, травмы, операции; непереносимость лекарственных препаратов; недавние перемены в жизни и т.д.
Составьте перечень всех лекарственных препаратов, которые вы сейчас принимаете, в том числе витамины и биологически-активные добавки
Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи. Он поможет вам запомнить всю информацию от врача, сможет напомнить что-то, что вы упустили, и окажет психологическую поддержку

Составьте перечень интересующих вас вопросов. Например, вы можете спросить своего врача:

Как давно я заражен вирусным гепатитом С?
Есть ли необходимость в проведении анализов на вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекцию?
Как сильно ВГС повредил мою печень на данный момент?
Нужно ли мне проводить лечение ВГС?
Какие варианты лечения существуют? Каковы плюсы и минусы каждого из этих вариантов?
Какое лечение вы рекомендуете для меня?
У меня есть другие заболевания, как они повлияют на лечение гепатита С и его прогноз?
Я мог передать свою болезнь другим? Как я могу впредь защищать окружающих меня людей от заражения?
Нужно ли проверить членов моей семьи на ВГС?
Есть ли у Вас печатные материалы о гепатите С, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете мне почитать, чтобы лучше узнать об этом заболевании?
Когда мне следует придти на следующий прием?
Насколько опасным для меня сейчас является употребление алкоголя? Каких лекарств я должен избегать?

Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:

Когда у Вас начались эти симптомы?
Они были постоянными, или появлялись время от времени?
Насколько тяжелыми были эти симптомы?
Что, на Ваш взгляд, приводит к ухудшению этих симптомов? Что их облегчает?
Вам когда-либо переливали препараты крови? Пересаживали орган? Когда это было?
Вы когда-нибудь пользовались инъекционными наркотиками? Вы использовали общую иглу с другими людьми?
У Вас когда-либо ранее была желтуха?
У кого-то в вашей семье есть гепатит С?
В Вашем семейном анамнезе есть люди с болезнями печени?

Диагностика вирусного гепатита С

Скрининг на гепатит С Врач может назначить скрининговое обследование на вирусный гепатит С, пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска заражения этим заболеванием. Это часто бывает необходимо, поскольку симптомы гепатита С появляются на последних стадиях.

Кроме того, скрининг на гепатит С проводится всем донорам крови и органов, а также лицам, готовящимся к плановым операциям.

Иногда инициатива проведения скрининга на гепатит С может исходить от самого пациента, например, если:

Пациент вводил себе инъекционные наркотики общей иглой
У пациента имеются необъяснимое повышение показателей «печеночных проб» в биохимическом анализе крови
Пациент рожден от матери, инфицированной ВГС
Пациент является медицинским работником, и имел опасный контакт с кровью (например, укол иглой после инфицированного ВГС пациента)
Пациент страдает гемофилией, или иным заболеванием, по поводу которого ему часто вводились препараты крови
Пациент длительное время находился на гемодиализе
Пациенту пересажен орган
Пациент имел половой контакт с человеком, инфицированным ВГС
Пациент является ВИЧ-инфицированным
Пациент отбывал наказание в местах лишения свободы

Анализы и тесты, которые назначит врач, могут помочь:

Определить, есть ли у Вас в крови ВГС
Измерить количество ВГС в крови (вирусную нагрузку)
Оценить генетический состав ВГС (генотипирование), который будет влиять на тактику лечения
Исследовать образцы ткани печени, чтобы определить тяжесть поражения печени и принять решение о необходимости определенной терапии. Для этого врач проведет биопсию печени и изучит полученный материал под микроскопом.

Лечение вирусного гепатита С

Противовирусные препараты Вирусный гепатит С лечится противовирусными препаратами, цель такого лечения – полное излечение от ВГС, которое доказывается отсутствием ВГС в анализах крови, в течение, как минимум, двенадцати недель после окончания лечения.

Хотя противовирусные препараты, убивающие ВГС доступны уже многие десятилетия, они имеют тяжелые побочные эффекты, и требуют длительного курса лечения, от 24 до 72 недель. Побочные эффекты такого лечения включают: депрессию, гриппоподобный синдром, снижение количества эритроцитов и/или лейкоцитов (анемию или нейтропению). Поэтому многие люди не выдерживали и прерывали курс лечения до его окончания.

В результате последних научных исследований, ученые сделали значительные успехи в лечении гепатита С, и современные схемы лечения имеют меньшую выраженность побочных эффектов и меньшую продолжительность курса лечения (всего лишь 12 недель). Схемы отличаются в зависимости от генотипа ВГС, но в целом – они имеют гораздо большую эффективность, чем прежде.

Дополнительная информация: Новые эффективные схемы лечения гепатита С. Результаты исследований

Постоянно появляются новые научные данные, разрабатываются более эффективные препараты и схемы терапии – поэтому важно консультироваться со специалистами, следящими за последними научными разработками в этой области. Следует, также, не пропадать из поля зрения врача на весь курс лечения, чтобы доктор отслеживал побочные эффекты и своевременно мог вмешаться и предотвратить тяжелые осложнения от проводимой терапии.

Трансплантация печени Пациенту, печень которого сильно пострадала от ВГС и почти не способна выполнять свои функции, показана пересадка печени от донора. Донорами печени обычно являются скоропостижно скончавшиеся люди, обычно по причине травм (например, дорожно-транспортные происшествия), но могут быть и здоровые люди (в таком случае забирается не весь орган, а его часть).

Для пациента с хроническим гепатитом С пересадка печени не является панацеей. Лечение противовирусными препаратами может быть продолжено и после пересадки печени, поскольку ВГС вероятно будет поражать и здоровую пересаженную печень.

Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ведутся разработки такой вакцины, однако ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надежного вакцинного препарата.

Часто пациенту с гепатитом С будет рекомендована вакцинация против гепатитов А и В – других типов вирусов, также поражающих печень. Это особенно важно у данной категории пациентов, поскольку острый гепатит А или В, на фоне хронического гепатита С – может резко осложнить течение болезни и ухудшить ее прогноз.

Изменения образа жизни Если вы больны гепатитом С, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам определенные изменения образа жизни. Эти меры позволят вам дольше сохранить свое здоровье, а также защитить своих близких от инфекции ВГС. Следующие советы будут вам полезны:

Полностью откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С
Избегайте лекарственных препаратов, которые могут вызывать повреждение печени. Просмотрите весь перечень препаратов, которые вы периодически или постоянно принимаете, со своим врачом – и замените или исключите из этого списка те препараты, вред которых превышает их пользу у пациентов с гепатитом С
Заботьтесь о своих близких: не позволяйте никому контактировать с вашей кровью, пользоваться вашими средствами личной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т.д.). Помните, что вы никогда не сможете стать донором органов, крови или спермы. Всегда предупреждайте медицинских работников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы ВГС.

Профилактика

Если Вы не инфицированы ВГС, Вы можете защитить себя, если будете соблюдать определенные меры предосторожности:

Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь для этого за помощью к специалисту
Будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон
Практикуйте безопасный секс (барьерные методы контрацепции, постоянный половой партнер)
Не вступайте в сомнительные половые связи
Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.

Источник

Какими способами передается гепатит «С». Какой анализ самый точный.

Как показывает мировая статистика, на земле 185 миллионов человек является носителем гепатита «С». Каждый год умирает 300 тысяч больных, их смерть чаще всего связана с осложнениями, которые возникают на фоне патологии. Большинство пациентов даже не знали, что инфицированы. Обычно проблема становится явной, когда вылечиться практически невозможно.

Если знать, как передается гепатит «С», тогда можно предотвратить заражение, а также выявить вирус на первой стадии, который в этот период подается лечению на сто процентов.

Если вы любите путешествовать, то попадаете в зону риска, так как в особо посещаемых странах вероятность заразиться высока. Больше всего больных встречается в Восточной и Южной Азии. Там инфицировано свыше 50 миллионов человек. Западная Европа и Африка на втором месте. Там более 10 миллионов больных. На третьем месте Латинская Америка и Центральная Азия.

Если вы решите отдохнуть в Австралии, странах Карибского бассейна, Великобритании или Скандинавии, тогда риск заражения резко снижается, так как здесь живет небольшое количество инфицированных. Но все равно, путешественникам нужно быть осторожными, так как ежегодно гепатитом «С» заражается большое количество людей.

Гепатит «С»: как передается

Возбудитель болезни находят в сперме, слюне, крови. В последней биологической жидкости его больше всего. Вот как можно заразиться:

От крови больного в кровь здорового человека;
Через половую жизнь;
От матери к плоду.

Выходит, что заболеть можно, если вирус от инфицированного человека попадет в кровоток здорового. Для этого не обязательно иметь непосредственное взаимодействие с кровью больного. Достаточно, чтобы человек соприкоснулся со шприцом, которым пользовался инфицированный, а также режущими предметами, например, у стоматолога, хирурга или в косметическом кабинете.

Риск заболеть вырастает у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Хотя заразиться гепатитом «С» в единичных контактах сложно, но все-таки возможно, если ваш партнер до вас имел много сексуальных партнеров.

Есть и другие способы заболеть. Например, в общественном транспорте, если инфицированный человек, имея повреждения на коже, взялся рукой за поручень, а другой человек, тоже с царапинами на ладонях схватился за него. Часто бывает так, что больной даже не подозревает, что он заражен, поэтому риск передать вирус другим повышается в разы.

Скорость развития инфекции у каждого человека протекает по-разному. Например, один человек может быть носителем вируса всю жизнь, так и не заболев. У другого практически сразу поражается печень, которую через 5-7 лет вылечить уже невозможно.

Симптомы и лечение гепатита «С»

Существуют лекарства нового поколения, которые носят название: Софосбувир и Даклатасвир, которые можно купить и в России у индийского дилера. Эти препараты исцеляют от вируса на 97-100 процентов.

Важно знать, каковы симптомы и лечение гепатита «С», чтобы быть готовым к болезни, а если ею заразился, то быстро предпринять меры, чтобы выздороветь.

На первой стадии заболевания у человека:

Повышается сонливость;
Нарушается стул;
Резко меняется настроение.

На второй стадии больной страдает:

Рвотой;
Бесцветным калом;
Темной мочой;
Болями в суставах.

Но чаще всего болезнь переходит в хроническую стадию, когда инкубационный период в принципе не происходит, а при этом человек является носителем инфекции.

По статистике болезнью страдает чуть больше двух процентов мирового населения. При этом считается, что это удел наркоманов и пьяниц. Живет вирус только в организме человека и передается лишь через кровь или половой контакт. По статистике гепатитом «С» болеет больше женщин, чем мужчин. Это связано с тем, что на первых порах выделить правильно симптомы слабому полу сложно. Поэтому часто ставится неверный диагноз, а вирус в это время разрушает печень.

Обычно женщина все симптомы болезни относит к следующим проблемам:

Переутомленности;
Стрессу;
Упадку сил;
Гриппу.

Обычно женщина при плохом самочувствии занимается самолечением, неверно ставя себе диагноз, что только ослабляет иммунитет, а также из-за чего мутирует вирус, с котором теперь справиться сложнее.

Симптомы у женщин:

Слабость;
Потеря жизнерадостности;
Вялость;
Плохо работает мозг;
Боли в правом боку;
Пропажа аппетита;
Сыпь на руках в виде крапивницы;
Рвота даже от простой воды.

При этом стоит отметить, что подобные симптомы у женщины наблюдаются и при хронической усталости или беременности. Поэтому лучше все-таки сходить в поликлинику и сдать анализ на гепатит «С». В этом случае можно избежать развития болезни в хроническую. Еще один признак проблемы – желтые белки глаз.

Что касается мужчин, то здесь гепатит «С» развивается обычно без симптомов, но все-таки некоторые изменения происходят, поэтому нужно быть особенно внимательным к ним. Развивается болезнь быстрее у мужской половины, нежели у женской. И симптомы, как правило, уже более выражены и говорят о серьезности положения:

Интоксикация организма;
Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
Резко наступают болевые ощущения в суставах;
Нарушается биоритм.

Если мужчина злоупотребляет алкоголем, и в его организм попадает вирус, то обычно он заболевает скоростной формой гепатита «С». Это означает, что за короткий период, может быть даже несколько недель, его печень полностью разрушается. Острая форма чаще всего переходит в хроническую. Постепенно может развиться онкология, что приводит к смерти.

Вот, что испытывает мужчина при заражении вирусом:

Повышенная утомляемость;
Потеря сил, что обычно несвойственно для мужчин;
Повышенная боль суставов и мышц;
Тошнота ярко выражена;
Болезненные ощущения в боку.

Если наблюдаются эти симптомы, важно обратиться к врачу за помощью. Придется сдать все необходимые анализы, чтобы исключить гепатит «С».

Более серьезные симптомы – это вздутие живота и варикозные синяки, также глаза становятся желтыми.

При этом стоит помнить, что через бытовые предметы болезнь не передается. То есть нельзя заразиться через рукопожатие (за исключением тех случаев, когда на ладонях раны), через посуду, полотенце или при общении с больным, ведь вирус не передается воздушно-капельным путем.

Еще один симптом болезни – красные ладони. Этот признак наблюдается, как у мужчин, так и у женщин.

Лечение не требуется всем людям, у которых обнаружены антитела к вирусу. Дело в том, что около 20 процентов тех, кто заболел, обычно выздоравливает. Ведь сам вирус в их крови не обнаруживается. Даже если он был определен, сразу лечиться не всегда нужно. Может пройти много лет, прежде чем вирус даст о себе знать. Правда, пройти терапевтические процедуры, направленные против гепатита, все-таки придется. Особенно это касается больных фиброзом, или если проблема носит внепеченочный характер.

Так как болезнь развивается до 20 или даже до 50 лет, то умереть от того, что человек заразился вирусом практически невозможно. Скорее люди уходят из жизни по другим причинам. Это при условии, что вы не наркоман, а также не злоупотребляете алкоголем.

Почему важно сдавать анализы на гепатит «С»

Сразу стоит отметить, что подобная форма считается самой опасной из всех других гепатитов. Сравнить по значимости ее можно с ВИЧ-инфекцией, туберкулезом и малярией. Дело в том, что возбудитель передается через кровь, и заболевание в 80% случаев протекает бессимптомно. Причем, у женщин и мужчин признаки наличия гепатита разные.

Лишь когда цирроз уже начал развиваться, а в большинстве случаев, форма болезни стала необратимой, врачи могут поставить верный диагноз. Поэтому опасность видна еще и в том, что проблема приносит серьезные трудности для здоровья, которые в 7% заканчиваются смертью. Стоит отметить, что вакцины не существует. Также нельзя опираться на иммунитет, который в течение жизни переживает спады и подъемы.

Выходит, что отвечая на вопрос, какой гепатит самый опасный для человека, можно сказать, это гепатит «С». Защититься от вируса можно только путем регулярной сдачи анализов. Но какой самый точный анализ на гепатит «С»?

Для начала нужно знать, что исследование можно провести только в лабораторных условиях. Необходимо проверить кровь пациента, используя различные химикаты и микроскопы. Выделяют 2 методики, которые помогают точно убедиться, что возбудителя нет, или он есть:

Иммуноферментный метод или ИФА. Благодаря этому исследованию врач понимает, есть ли антитела на заболевание. В крови могут содержаться их разные виды, что свидетельствует о наличии или отсутствии болезни.
Полимеразная цепная реакция или ПЦР. Лучший анализ, который точно определяет есть ли проблема. Вероятность ошибки нулевая. Ведь можно выявить сам РНК вируса, а не просто антитела, которые могут присутствовать в крови и без наличия возбудителя.

Но все равно, организм каждого человека индивидуален, поэтому, прежде чем ставить диагноз, нужно сделать оба анализа, чтобы убедиться на все 100 процентов. Так как каждый из методов в силу разных причин может дать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Так, сначала делают анализ ИФА. Только в том случае, если он положителен, назначают ПЦР, который подтверждает или опровергает наличие возбудителя. Но, не на оборот. Бывают случаи, что антитела есть, а РНК вируса отсутствует. Такое бывает в 15-20% случаев, когда человек переболел гепатитом «С», но сам об этом даже не знал. Организм своими силами справился с проблемой.

Когда лечение уже было проведено, тогда в течение года необходимо делать анализ ПЦР, чтобы убедиться в устойчивом вирусологическом ответе. Также нужно проводить исследование на вирусную нагрузку, а также на то, что отсутствует генотип возбудителя в организме.

Считается, что если вирусной нагрузки нет, значит, все в порядке. При этом генотип возбудителя может принять иную форму. Такой поворот событий свидетельствует о том, что форма, которая была излечена, мутировала, и теперь нужно бороться с новой. Были такие случаи, когда человек являлся жертвой сразу трех генотипов гепатита «С». Но такой анализ лишь дает представление о том, что существует в крови ген вируса, который не всегда свидетельствует о наличии самой болезни.

Источник