Как часто понос при кишечных инфекциях

komarovskiy.net, 28 августа 2019

Продукты питания и вода, потребляемые человеком, весьма далеки от стерильности. Миллиарды самых разнообразных бактерий ежедневно и ежечасно попадают к нам в организм, и совершенно ничего страшного от этого не происходит — уж слишком много способов нейтрализации микробов выдумала природа.

Обладающая бактерицидными свойствами слюна, ядовитый желудочный сок, множество своих, «хороших», бактерий в кишечнике — все это не дает чужакам возможности прижиться и сделать свое черное дело.

Тем не менее человека, ни разу не болевшего кишечной инфекцией, просто не существует. Не существует хотя бы потому, что имеется множество способов нейтрализации всех многочисленных защитных сил — глотать, не пережевывая, чтобы слюна не успела до микробов добраться, переедать, нейтрализовывать щелочными напитками кислый желудочный сок, убивать собственных микробов антибиотиками и т. д.

Но наиглавнейшей причиной кишечной инфекций было, есть и будет несоблюдение элементарных гигиенических норм — неправильное хранение пищевых продуктов, немытые руки, снующие между обеденным столом и туалетом мухи. В конце концов, какими бы замечательными защитными силами человеческий организм ни обладал, всегда найдется количество микробов, нейтрализовать которое просто невозможно.

Причины

Возбудителями кишечных инфекций могут быть бактерии (дизентерийная палочка, сальмонелла, стафилококк, палочка брюшного тифа, вибрион холеры) и некоторые вирусы. Размножаясь в кишечнике, и те и другие приводят, во-первых, к нарушениям процесса пищеварения и, во-вторых, к воспалению клеток слизистой оболочки кишечника.

Симптомы

Типичным и наиболее характерным следствием двух указанных процессов является основной симптом любой кишечной инфекции — понос. Другие признаки болезни — тошнота, рвота, боли в животе, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, общая слабость — встречаются часто, но обязательными спутниками кишечной инфекции не являются.

Кстати, следует отметить, что на бытовом и на медицинском уровне понятия кишечной инфекции весьма разнятся. Для обычного человека раз есть понос, значит, и кишечная инфекция есть, а для врача главное не симптомы, а путь заражения.

Пути заражения

С медицинских позиций, любая болезнь, передающаяся через рот (с пищей, водой, немытыми руками — т. н. фекально-оральный путь инфицирования), является типичной кишечной инфекцией. Наиболее показательный пример — вирусный гепатит А (болезнь Боткина). Заражение вирусом всегда происходит при его попадании в желудочно-кишечный тракт, но поражается печень, а никакого поноса в большинстве случаев нет.

Профилактика

Пути профилактики кишечных инфекций достаточно очевидны и сводятся к соблюдению элементарных гигиенических норм: мытью рук, особенно тщательно после посещения туалета, термической обработки пищи и воды, соблюдению правил хранения пищевых продуктов, изоляции больных и, уж по крайней мере, обязательному выделению им отдельной посуды.

Опасность

Всегда следует помнить, что наиболее страшным и опасным последствием любого поноса является потеря организмом жидкости и солей. Без пищи человеческий организм более или менее благополучно может просуществовать пару недель, но без адекватного обеспечения водой и солями калия, натрия и кальция счет может пойти на часы. Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.

Таким образом, истинная тяжесть кишечной инфекции зачастую определяется не частотой стула, не запахом и цветом испражнений, а именно степенью обезвоживания. Определить тяжесть кишечной инфекции может только врач, но вероятность того, что по поводу каждого поноса люди будут обращаться за медицинской помощью, очень невелика.

Что делать

Поэтому подчеркнем, что вне зависимости от того, как называется конкретная кишечная инфекция, существуют совершенно определенные правила поведения больного и его родственников.

1. Всегда следует задуматься над тем, что это вы такое съели. Полбеды, если это ваш личный кулинарный шедевр, но если это пирожное из ближайшего магазина, то следует проявить сознательность и подумать о тех, кто может пойти по вашим следам. Узнать телефон районной санстанции совсем не трудно.

2. Кишечная инфекция у любого члена семьи — сигнал тревоги для всех остальных. Больному — отдельная посуда, всем остальным — организовать идеальную чистоту, тщательно мыть руки, убрать от греха подальше подозрительные продукты, всю посуду перекипятить, не жалеть дезинфицирующих средств.

3. И понос, и рвота являются способами защиты организма. В упрощенном варианте это выглядит так: в желудочно-кишечный тракт попало что-то не то, и организм всеми возможными способами пытается эту гадость удалить.

Поэтому в первые часы кишечной инфекции мы вовсе не заинтересованы в том, чтобы понос и рвота прекратились. Наоборот, в обоих направлениях организму следует помогать — пить и рвать (а если не хочется — сознательно вызывать рвоту, промывая тем самым желудок), очистить толстый кишечник с помощью клизмы.

Для клизмы используется обычная кипяченая вода, ни в коем случае не теплая (оптимальная температура — около 20 °С), обязательно следить за тем, чтобы вышла вся введенная жидкость.

4. Главный принцип помощи — восполнение потерь жидкости и солей. Для этой цели идеально подходят лекарственные средства, представляющие собой заранее приготовленную смесь различных солей, которую перед употреблением разводят кипяченой водой (оралит, регидрон, глюкосолан). При отсутствии указанных препаратов вполне подойдет компот из сухофруктов, можно чай, лучше зеленый, чем черный. В конце концов, лучше пить то, что есть под рукой (минеральная вода, отвары трав, шиповника и т. д.), чем не пить ничего.

5. Температура напитков должна, ориентировочно, быть равна температуре тела — при этом всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым.

6. При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но малыми порциями, чтобы не растягивался желудок, а использование противорвотных препаратов (типичный представитель — церукал) — всегда согласовывать с врачом.

7. По большому счету, существует лишь два абсолютно безопасных способа самостоятельного лечения кишечных инфекций — голод и обильное питье. Любые лекарственные препараты могут привести к самым неожиданным последствиям, ну разве что смекта и активированный уголь целесообразны и показаны практически всегда.

8. Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.

9. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью если:

из-за упорной рвоты не можете пить;
более 6 часов нет мочи;
сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок;
в кале имеется примесь крови;
понос прекратился, но при этом усилилась рвота и (или) резко поднялась температура тела.

10. При улучшении состояния не торопитесь есть все подряд. Чай с творожком, рисовая и овсяная кашки — это максимум. Потерпите сутки-двое, здоровее будете.

Следует отметить: современная терапия кишечных инфекций вовсе не предусматривает глотание всеми любимых фталазола и левомицетина — хотя бы потому, что причиной каждого третьего поноса являются вирусы, на которых упомянутые антибактериальные препараты не действуют вообще. Но даже если это бактерия, например сальмонелла, то лечиться можно по-разному.

Можно — глотать антибиотики, пытаясь уничтожить сальмонеллу, и попутно уничтожать всех своих кишечных палочек, кисломолочных бактерий и многих других очень полезных и очень нужных микробов. А можно поступить по-другому — «запустить» в кишечник полезных микробов, которые сами «выгонят» вредную сальмонеллу.

Таких лекарств, так называемых эубиотиков, промышленность всего мира выпускает множество. Неудивительно, что при кишечных инфекциях эубиотики все чаще и чаще приходят на смену антибиотикам. А на смену активированному углю приходят новейшие энтеросорбенты, в сотни раз более эффективные.

Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что современный врач владеет множеством высокоэффективных способов лечения кишечных инфекций. И совершенно неразумно рисковать здоровьем, часами не покидая туалета, или, руководствуясь советами соседей, пить кисель вприкуску с фталазолом.

Автор: Комаровский Е.О.

Источник

Понос при кишечной инфекции Расстройство пищеварения способно выбить нас из колеи, так же, как и любое другое заболевание. У взрослого человека диарея быстро проходит, не нагружая организм различными последствиями. У детей всё намного сложнее. Особенно, если диарея представляет из себя чрезмерно обильный понос. Такое явление способно привести к обезвоживанию.

Что такое кишечная инфекция?

Кишечная инфекция попадает в организм чаще всего через рот. Люди, пренебрегающие гигиеной рук, посуды или пищевых продуктов часто жестоко расплачиваются за свою халатность.

Что такое кишечная инфекция? Это инфекция, которая живет на грязных овощах, фруктах, мясе и других продукта, а также на поручнях автобуса, дверной ручке магазина и так далее. Живет она там до поры до времени, неустанно мечтая переселиться к кому-нибудь в кишечник. Здесь она будет, как дома. Ей всё равно, что её носитель страшно мучается. Главное – ей хорошо.

Симптомы кишечных инфекций с поносом

Бороться с инфекцией в домашних условиях практически невозможно, поэтому при первых симптомах кишечной инфекции с поносом надо вызывать скорую помощь, а не ждать пока она закатит пирушку, выраженную в урчании, булькании и бурлении в животе.

Данное заболевание нередко сопровождается рвотой, высокой температурой и головокружением. Опасность заключается в обезвоживании организма. Длительная диарея и рвота истощают организм, выводя из него все микроэлементы и полезные вещества.

Кишечная инфекция вызывающая кровавый понос

Диарея или понос не являются смертельными, если оказать медицинскую помощь своевременно. Главную опасность – обезвоживание можно ликвидировать, если постоянно поить пациента. Желательно не простой водой, а раствором «Регидрона».

Если есть температура, её надо сбивать. То есть оказывать симптоматическое лечение. Но не делать этого до тех пор, пока показания на ртутном термометре не поднимутся до 38.5 градусов. До этих показателей помогать организму бессмысленно, он борется сам, пуская в ход антитела, уничтожающие угрозу. Кишечная инфекция вызывающая кровавый понос – это заболевание, которое нельзя запускать. Если в кале появились кровавые прожилки или сгустки, это значит, что организм несет страшные потери, которые могут иметь печальные последствиями.

Смертельная болезнь: кишечная инфекция вызывающая кровавый понос

Во время войны солдат не только губят пули неприятеля, но и тиф, дизентерия и другие инфекционные заболевания. Находясь в окопах, они чисто физически не способны соблюдать гигиену. Приходится пить грязную воду, кушать грязными руками и месяцами не мыться. Этот возврат в средневековье чреват последствиями. Грязь, пищевые отходы, фекалии – вот где смертельная болезнь: кишечная инфекция вызывающая понос может разгуляться. Самое ужасное, что люди, вынужденные воевать, ничего не могут с этим поделать. Они погибают от паразитов, которые уничтожают их изнутри.

Подобного рода опаснейшие кишечный инфекции провоцируют не останавливающийся кровавый понос, который способен убить человека за очень короткое время.

Кишечная инфекция, понос, температура

Если речь не идет о средних веках, войне и странах третьего мира, то можно сказать, что кишечная инфекция – это обычное заболевание, поддающееся простому и быстрому лечению.

Кишечная инфекция, понос, температура лечатся в больнице в инфекционном отделении. Понос и температура подвергаются симптоматическому лечению. Поднялась температура – дали жаропонижающее. Чтобы понос не вымыл всё из организма – нужно пить воду маленькими глотками, но постоянно. Нередко назначают «Регидрон» и «Смекту». Саму же инфекцию убивают антибиотиками или противовирусными препаратами.

Сколько длится понос при кишечной инфекции?

Раньше, чем через неделю, а то и через две, избавиться от кишечной инфекции не удастся. Последствия данного заболевания придется устранять еще месяц. Ведь нарушена будет работа всего пищеварительного тракта. Для восстановления обычно рекомендуют принимать «Линекс» или «Бифидумбактерин». Кроме того, что инфекция негативно повлияла на состояние ЖКТ, так еще и антибиотики привели к дисбалансу. Сколько длится понос при кишечной инфекции? На этот вопрос однозначно ответить сложно. Обычно диарея длится от трех до семи дней, реже до десяти. При правильном и своевременном лечении понос прекращается через три или четыре дня. Если человек не обратился к врачу во время, могут возникнуть осложнения, устранить которые будет намного сложнее.

Понос при кишечной инфекции у ребенка

Чем меньше ребенок, тем сложнее и страшнее протекают у него болезни. Даже самый обычный насморк может привести к потере веса и ухудшению общего самочувствия.

Понос при кишечной инфекции у ребенка – это серьезное явление, требующее незамедлительного вмешательства медиков. Ребенок не ест, а это значит, что идет потеря веса и ЖКТ остается пустым. Что, в свою очередь, может привести к спайкам. Напоить малыша бывает нелегко, приходится поить либо из ложки, либо из шприца без иглы. В крайнем случае, во избежание обезвоживания, и, как следствие, смерти, назначают капельницу. Ведь длительное обезвоживание истощает внутренние органы, нарушается кровообращение, страдает дыхательная система.

Поить ребенка лучше солевыми растворами, которые более качественно помогают при дегидратации детского организма.

Кишечная инфекция без поноса

Заболевания у всех людей протекают по-разному. Здесь имеют большое значение индивидуальные особенности человека, его возраст и общее физическое развитие. Врачу иногда непросто поставить диагноз, ведь многие заболевания имеют одинаковую симптоматику, также как одно и то же заболевание у всех проявляется особенным образом. Наверно, именно поэтому врачи так долго учатся и становятся настоящими профессионалами уже в среднем возрасте. Хотя не все, некоторые так и не дорастают до тех людей, к которым люди записываются за месяц.

Кишечной инфекции без поноса практически не бывает. Ведь само название говорит о том, что поражается именно кишечник, то есть проблема локализуется в ЖКТ. Даже самые легкие формы кишечного гриппа сопровождает диарея.

Может ли быть кишечная инфекция без поноса?

Кишечная инфекция обычно сопровождается высокой температурой, рвотой, ухудшением самочувствия, некоторые даже теряют сознание. Но это всё индивидуально. Если организм крепки, может все ограничится лишь диареей. Некоторые задаются вопросом, а может ли быть кишечная инфекция без поноса? На что можно ответить: сидеть и гадать на кофейной гуще в данном случае опасно и глупо, лучше обратиться за помощью к специалистам, а не штудировать интернет источники. Ведь, все знают, что врачи учатся годами и живут не в виртуальном мире, а матереют на практике. Если человек занимается самолечением тогда, когда ему плохо, это значит, что он, либо глуп, либо имеет завышенную самооценку и думает, что он умнее тех, кто учился лечебному делу десятилетиями. Такая самоуверенность может дорого ему обойтись. И то, что можно было бы быстро выгнать из организма за неделю, придется делать неделями, борясь с серьезными последствиями халатного отношения к себе.

Кишечные инфекции без поноса и рвоты

Если инфекция проявляется себя каким-то другим образом, то есть у пациента нет рвоты, диареи и высокой температуры, то, возможно это не кишечная инфекция. Для того чтобы понять, что же именно происходит с больным, нужно сдать ряд анализов, пройти обследование и уже на основании полученных результатов получить точный диагноз и схему лечения. Всегда есть вероятность ошибочного диагноза. Врачи тоже люди и им свойственно ошибаться.

Кишечные инфекции без поноса и рвоты настораживают. Люди, которые начинают сами лечиться, не будучи уверенными, что у них кишечная инфекция, вредят себе и окружающим. Ведь многие болезни, особенно инфекции, являются заразными. Это хорошо, если у всех вокруг крепкие иммунитеты, и они не поддаются быстрому инфицированию. А если в доме с больным человеком есть дети или пожилые люди? Что тогда? Болеть всей семьей. Нет! Если человек дорожит своей жизнью, любит родных и близких, хочет посещать общественные места и полноценно работать, он должен в первую очередь бережно относиться к своему организму. Прислушиваться, если он о чем-то кричит и просит помощи, а не игнорировать призывы, считая, что сейчас не время думать о своем здоровье. За эту роковую ошибку приходится дорого платить.

1. Регуляторы водно-электролитного баланса

Препараты этой группы возглавляют короткий перечень лекарств, действительно необходимых при отравлениях. К ним относятся комбинации декстрозы, калия и натрия хлорида, натрия цитрата (Регидрон, Тригидрон, Гидровит).

Диарея и рвота, основные спутники кишечной инфекции, способствуют потерям жидкости и нарушению кислотно-щелочного равновесия в организме. Это главная опасность отравления, которое при неадекватном восполнении образующегося дефицита приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса. Поэтому лечение прежде всего должно быть направлено на быстрое восстановление запасов.

Формула успеха проста: сколько жидкости вы потеряли с рвотой и диареей, столько должно поступить в организм с препаратами или, на крайний случай, с лечебной минеральной водой (разумеется, без газа). В случаях, когда прием регидрантов внутрь невозможен, необходимо внутривенное капельное введение жидкости, т. е. капельницы.

2. Антидиарейные препараты

Советская, да и постсоветская медицина зачастую направлена на ожесточенную борьбу с симптомами заболеваний, часто независимо от того, полезна ли для организма эта борьба. Температура? Жаропонижающие, несмотря на то что при этом снижается выработка интерферона и иммунный ответ. Диарея? Противодиарейные, невзирая на выведение с каловыми массами множества токсинов.

Современная тактика ведения больных с острыми кишечными инфекциями нацелена на сознательный подход к купированию симптомов:

Если диарея не сопровождается обезвоживанием, ее гораздо полезнее перетерпеть, чем останавливать.
Если проблема приобретает угрожающий характер и потерю жидкости невозможно восстановить с помощью лекарств, без антидиарейных препаратов все-таки не обойтись.

Классическим антидиарейным препаратом является лоперамид, замедляющий перистальтику кишечника и увеличивающий время прохождения кишечного содержимого. Кроме того, противодиарейное действие оказывает диоктаэдрический смектит.

3. Адсорбенты

Необходимость в приеме адсорбентов при кишечной инфекции не совсем однозначна. Теоретически адсорбенты (активированный уголь, пектин, диоктаэдрический смектит и др.) связывают токсины, предотвращая их присоединение к мембранам кишечника.

Однако, чтобы препараты работали, они должны поступить в организм прежде, чем токсины прикрепятся к слизистой оболочке, чего достигнуть на практике удается далеко не всегда. И даже если адсорбенты введены вовремя, они, увы, не предотвращают обезвоживание организма, хотя и уменьшают частоту стула.

4. Пробиотики

Применение препаратов, содержащих полезные бактерии, нацелено на восстановление микрофлоры кишечника. Исследования свидетельствуют, что они и в самом деле могут нормализовать ее состав. Однако из всего немалого ассортимента полноценную доказательную базу имеют лишь средства, содержащие Lactobacillus casei GG (входят в состав некоторых БАДов, например, Максилак, Йогулакт) или сахаромицеты Буларди Saccharomyces boulardii (Энтерол). Их назначение помогает снизить интенсивность диареи и улучшить состояние больных.

5. Антибактериальные

Препараты, проявляющие антибактериальный эффект, работают только в случае бактериальной инфекции. При отравлении, вызванном вирусами, они бесполезны, а ведь именно эти возбудители чаще всего и становятся причиной заболевания.

Отличить вирусную и бактериальную инфекцию иногда можно по клиническим проявлениям. Так, первая чаще сопровождается головной, мышечной болью, слабостью и усталостью, а для второй характерно появление крови в стуле. Но чаще всего четко дифференцировать два вида отравления практически невозможно.

Однако даже при инфицировании бактериями целесообразность в приеме антибактериальных средств сомнительна

Однако даже при инфицировании бактериями целесообразность в приеме антибактериальных средств сомнительна: ведь как мы уже говорили, спустя несколько дней после манифестации болезни наступает самовыздоровление.

Исключение составляют тяжелые инфекции, сопровождаемые высокой температурой, появлением крови в стуле, обезвоживанием, но в подобных ситуациях решение должен принимать доктор. Кстати, в таких случаях может понадобиться и госпитализация.

Таким образом, из длинного списка препаратов, которые мы считаем чуть ли не панацеей при отравлениях, можно ограничиться всего двумя-тремя, а то и вовсе одним лекарством — регидрантом. При этом эффект лечения будет тем же, что и при приме горстей таблеток, а вот побочных эффектов точно гораздо меньше. Какой путь предпочесть — выбирать вам, ведь в конце концов ваше здоровье в ваших руках.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Товары по теме: регидрон, лоперамид, диосмектит, смекта, уголь активированный, пектин, энтерол

Источник