Как лечить гепатит с у мужчин
Гепатит С – это заболевание, вызванное инфицированием организма вирусом гепатита С. Оно вызывает острое или хроническое воспаление печени, изменение печеночной ткани различной степени выраженности.
Заразиться вирусом гепатита С можно несколько раз, так как существует шесть его генотипов и множество подтипов. Возбудитель способен постоянно изменяться. Это вызывает трудности его выявления и лечения.
Механизм развития болезни
Попав через кровь в клетки печени (гепатоциты), вирус начинает там размножаться. Иммунная система обнаруживает зараженные клетки, уничтожает вирус, но при этом погибает и сама клетка. На начальных этапах болезни разрушенные клетки печени замещаются новыми. Орган постоянно восстанавливается, причем при вирусе гепатита С восстановление гепатоцитов происходит в ускоренном режиме.
Но если вирус проявляет себя очень активно, если клетки печени атакуют и другие инфекции, а на организм действуют еще и токсины – наркотические вещества, алкоголь, лекарственные препараты – клетки печени не успевают регенерировать. Тогда в органе начинают образовываться рубцы: рабочие клетки печени замещаются соединительной тканью. Развивается фиброз. Работа органа при этом еще не нарушена. Однако если процесс развивается активно и дальше, соединительная ткань разрастается широко. Начинают разрушаться печёночные дольки. Развиваются тяжелейшие процессы, связанные с циррозом печени:
- рубцы перекрывают ток крови в печени, кровь ищет обходные пути через пищевод и прямую кишку, что может спровоцировать кровотечение;
- токсины не попадают в печень, и, соответственно, не обезвреживаются.
Печень не справляется со своей работой, так как рабочих клеток становится мало, развивается печёночная недостаточность. Формируются отеки, нарушается свертываемость крови.
На течение болезни влияет множество факторов. Плохо влияют на развитие хронического гепатита такие признаки при инфицировании:
- употребление алкоголя;
- избыток массы тела – ожирение;
- нарушение обмена железа;
- метаболический синдром – нарушение обмена жиров и углеводов, стойкое повышение артериального давления;
- повторное инфицирование;
- гепатитом заболел мужчина;
- на момент заражения пациенту было более сорока лет.
При хроническом алкоголизме гепатит С у мужчин прогрессирует в цирроз печени очень активно.
Гепатит С: симптомы у мужчин, первые признаки острого периода
Инфицирование вирусом развивает острую форму патологии. Она продолжается полгода. Варианты течения этой стадии – с желтухой, без желтухи, без симптомов. В 80% наблюдений вирус гепатита С на раннем этапе развития в организме находится без каких-либо внешних признаков проявления, поэтому распознать заболевание в этот период практически невозможно.
Заболевание развивается постепенно. Описанные ниже симптомы гепатита у мужчин характерны только для пятой части инфицированных пациентов.
Инкубационный период
Скрытый период гепатита протекает от двух недель до полугода. В среднем проходит 6 – 8 недель.
Преджелтушный период
Симптомы гепатита на ранней стадии перед появлением желтухи бывают не у всех. Болезнь проявляется следующими признаками:
- утомляемость, слабость;
- ухудшение аппетита, неприятные ощущения под правым ребром, тошнота, рвота;
- болят суставы – редкий симптом;
- кожный зуд;
- повышение температуры тела.
Преджелтушный этап занимает от нескольких до 14 дней.
Внешние признаки гепатита С у мужчин. Период желтухи
Гепатит С протекает обычно в легкой или среднетяжелой форме в остром периоде. Основные симптомы гепатита С у мужчин на ранних стадиях (фото 1) следующие:
- желтушность (с зеленоватым оттенком) кожи и белков глаз;
- вялость;
- плохой аппетит;
- неприятные ощущения в животе, боли в области брюшины;
- тошнота;
- кожный зуд;
- головокружение, головная боль;
- рвота;
- расстройства сна, нарушение его ритма – хочется спать днем, бессонница ночью;
- плохие сны;
- печёночный (сладковатый) запах из ротовой полости.
Желтуха. Фото 1: Casa nayafana/shutterstock.com
В тяжелых случаях нарастают первые признаки нарушенного сознания. Это говорит о том, что развивается острая дистрофия печени.
Кожная сыпь
Основные симптомы острого гепатита – кожная сыпь. При этом она разнообразна и может иметь различные формы:
- узелковая сыпь типа крапивницы;
- рассеянные точечные кровоизлияния;
- сетчатая синюшная окраска кожи;
- угревая сыпь.
В основном пациенты жалуются на сильный зуд кожи.
Темная моча
Один из главных признаков гепатита у мужчин – расстройство обмена билирубина, основного компонента пищеварительного сока, секретируемого клетками печени. Билирубин появляется при расщеплении белков – миоглобина, гемоглобина, цитохрома.
В свободном виде билирубин токсичен. Его обезвреживание происходит в гепатоцитах – клетках печени. К билирубину присоединяется глюкуроновая кислота. Глюкурониды билирубина уже не ядовиты. Они растворимы в воде и в составе жёлчи выводятся из организма. Итак, гепатоциты поглощают билирубин, он секретирует в жёлчь и выводится из организма.
Когда гепатит прогрессирует, клетки печени разрушаются. Они не справляются с обезвреживанием токсинов, и количество билирубина в плазме крови, моче повышается. Билирубин в чистом виде выглядит как кристалл в форме ромба коричневого цвета. Поэтому признаком гепатита С у мужчин является окрашивание мочи в темный, пивной цвет.
Обесцвеченный кал
В тонкой кишке благодаря бактериальным ферментам билирубин распадается на стеркобилиногены, уробилиногены и выводится с калом. По мере развития гепатита у некоторых пациентов доля прямого билирубина повышается. Это первый признак разрушительных процессов в печени. Количество стеркобилина в фекалиях резко уменьшается. А так как именно этот жёлчный пигмент придает фекалиям коричневый цвет, то происходит обесцвечивание кала.
Расстройства обменных процессов, связанных с билирубином, во время вирусного гепатита происходят только в случае появления желтухи. Течение болезни без желтухи обычно не распознается.
Симптомы хронического гепатита С
Частые симптомы гепатита С у мужчин на поздних стадиях – слабость и повышенная утомляемость. Во время обострения инфекции и активности омертвения гепатоцитов отмечается повышение температуры тела в пределах 37—37,9° С.
Симптомы гепатита С у мужчин на поздних стадиях развития болезни:
- ощущение тяжести под правым ребром;
- боль в суставах;
- эндокринные расстройства – увеличение грудной железы как признак гепатита С у мужчин (фото 2), «сосудистые» звездочки (фото 3), покраснение ладоней, уменьшение яичек, отсутствие полового влечения, исчезновение волос под мышками у мужчин (фото 4).
Увеличение груди. Фото 2: axeiz/shutterstock.com
Для далеко зашедших стадий цирроза печени характерным симптомом является брюшная водянка.
Симптомы гепатита С у мужчин на поздних стадиях развития болезни не ограничиваются признаками печёночной недостаточности. Клиницисты перечисляют так называемые внепечёночные проявления хронической формы патологии:
- боли в суставах с одновременным появлением на коже мелких капиллярных кровоизлияний, нарастающей слабостью;
- аутоиммунное поражение слюнных и слёзных желез, признаками которого будут повышенная сухость во рту, сухость конъюнктивы глаз, может быть воспаление языка, прогрессирующий кариес, сухость кожи;
- красный плоский лишай;
- поздняя кожная порфирия – образование зудящих пузырей, наполненных прозрачной жидкостью, на кистях рук, на шее, на лице; пузыри лопаются и образуют эрозии, покрывающиеся корочкой.
Внепечёночные признаки гепатита у мужчин бывают основными в клинике патологии.
Сосудистые звездочки. Фото 3: JPC-PROD/shutterstock.com
Диагностирование гепатита С
Выявление в плазме крови РНК вируса гепатита С является основным методом диагностирования. Присутствие вируса сигналит о том, что возбудитель продолжает воспроизводиться в организме.
Проводится анализ ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это метод молекулярной биологии, в ходе которого значительно увеличивается малое количество определенных фрагментов рибонуклеиновой кислоты (РНК) в биоматериале. Диагноз «гепатит С» ставится после трижды проведенного анализа ПЦР.
Диагностирование на генетическом уровне дает возможность:
- конкретно обнаружить присутствие генетического материала вируса в организме человека;
- узнать, насколько активен инфекционный агент в клетках;
- просчитать количественно скопление вируса;
- определить генотип вируса.
РНК вируса гепатита обнаруживается в организме людей уже через 7 – 10 дней после инфицирования.
Исчезновение волос под мышками. Фото 4: Olena Yakobchuk/shutterstock.com
Лечение гепатита С
В России лечение гепатита С назначают интерферонами – самыми распространенными и более изученными противовирусными агентами. Существует более чем 20 подтипов интерферона. Пролонгированные (пегилированные) интерфероны вводятся один раз в неделю. Они более эффективны в лечении.
Общепринятым стандартом лечения является сочетание пегилированных интерферонов и рибавирина.
Назначение так называемых гепатопротекторов (эссенциальных фосфолипидов, растительных препаратов) бесполезно и может привести к ухудшению в течении болезни.
Источник
Давно доказано, что этот недуг чаще поражает представителей сильного пола. У женщин его диагностируют реже. Несмотря на то, что вирусное заболевание свою масштабность в 21 столетии не уменьшило, с ним научились эффективно бороться. Оздоравливают новыми методами и больных в нашей стране. Так что нужно знать о болезни и борьбе с ней инфицированным мужского пола? Гепатит С влияет на потенцию или нет? Прислушаемся к разъяснениям профессионалов.
Симптомы гепатита С у мужчин
Статистика констатирует: 72% всех инфицированных о заболевании узнают поздно. Соответственно, и терапия начинается, когда на лицо явное ухудшение общего состояния. Причина — скрытая клиническая картина недуга. На начальном этапе, который доктора называют инкубационным, он вообще никак себя не проявляет. На протяжении этого времени (2 недели или полгода) больной чувствует себя хорошо, никаких изменений в самочувствии не замечает. Редкие проявления слабости он воспринимает как усталость. Это и есть первый признак недуга. Но с таким симптомом к докторам сегодня не спешат, тем более, джентльмены. Преджелтушному этапу характерны:
- Повышение температуры до уровня субфебрильной;
- Несильные и не частые боли в правой верхней зоне живота;
- Легкое ощущение тошноты;
- Ухудшение тяги к пище, даже любимой;
- Зуд;
- Боли в суставах ноющего и кратковременного характера.
Последнее наблюдается не у всех инфицированных, скорее, у пожилых.
Следующий этап прогрессирования недуга — желтушный. Именно такой признак считается основным информативным. Но часто кожные покровы приобретают не типичную желтизну, а зеленоватую бледность, серость. Выглядят они нездоровыми. На этой стадии больной замечает проблемы со стулом: нарушается пищеварение, потому что больная печень уже не может нормально и в нужном количестве выделять желчь. Это является причиной брюшинных болей. Но даже в желтушном периоде обследоваться и купить софосбувир большинство инфицированных не спешат.
Пациентам становится тяжелее засыпать вечером, днем они ощущают сонливость, упадок сил, не высыпаясь. Соответственно, заметно снижается работоспособность. Основным симптомом острой формы ВГС может быть и появление сыпи на коже. По внешнему виду она бывает пятнистой и угревой, узелковой и сетчато-синюшной. Проявляется обычно вместе с зудом.
Потемнение урины — еще один специфический признак заболевания, связанный с нарушениями обмена билирубина (продукт распада белков). В сбоях опять же виновата ослабленная печень, клетки которой не в состоянии нейтрализовать указанное вещество. Билирубин и провоцирует специфическую желтизну кожи, потемнение урины и обесцвечивание фекалий. Последнее тоже является следствием нарушения функционирования печени.
Кстати, не всем известно, что гепатит б симптомы у мужчин, лечение во многом схожие с ВГС. Обеим разновидностям заболевания характерны:
- Нарушения в функционировании системы пищеварения;
- Расстройства сна;
- Апатия и слабость;
- Боли в брюшине.
Инкубационный этап обеих заболеваний может продолжаться до полугода. Дифференцировать разновидность возбудителя визуально не может даже опытный доктор. Для этого нужно проходить полное обследование. На основе его результатов, учитывая индивидуальные особенности, гепатолог подбирает подходящие фармацевтические средства. Убедившись, что недуг печени спровоцирован ВГС, врач может посоветовать приобрести велпанат или даклинзу.
Пациент обязан понимать: чем раньше начать оздоровление организма, истребление вируса, тем выше шансы на успех, удастся избежать осложнений. В их числе — эндокринные сбои, суставные боли и даже брюшная водянка при сильной запущенности недуга.
Влияет ли гепатит С на потенцию?
Вопрос интересует большинство джентльменов. Ответ на него положительный.
Результатом эндокринных сбоев у мужчины часто бывают увеличения размера грудных желез и выпадение волос в подмышечных впадинах. Разрушительно влияет болезнь и на репродуктивную систему. Инфицированный ощущает снижение влечения к своей партнерше, могут уменьшаться размеры яичек, как результат понижения концентрации тестостерона в сыворотке крови. Явление характерно опять же запущенной болезни, на фоне которой уменьшается мужская сила. То есть, болезнь действительно ухудшает потенцию. Это известно опытным урологам.
Следует отметить, что именно к таким узкопрофильным специалистам обращаются представители сильного пола со своими сексуальными проблемами, когда болезнь уже явно прогрессирует. И когда те назначают обследования, выявляют ХГС, инфицированные сильно удивляются, порой не верят результатам. Но именно вирусный недуг, когда его клиническая картина раскрыта, служит причиной проблем в постели. Гепатит и потенция взаимосвязаны. Только эта связь дает о себе знать на поздних этапах развития вирусной болезни.
Итак, урологи в вышеописанных ситуациях направляют пациентов к своим коллегам-гепатологам. Те назначают еще одну важную процедуру — генотипирование для уточнения вида вируса, спровоцировавшего болезнь. Далее следует подбор инновационных антивирусных средств. К примеру, одни доктора советуют приобрести совихеп, другие — оригинальную даклинзу, если она инфицированному по карману.
Также стоит взять во внимание, что больной может заразить и свою партнершу по сексу. Если у него степень вирусной нагрузки высокая, то и через сперму можно инфицировать женщину. Хотя в большинстве случаев этот вид болезни передается через биологическую жидкость, когда зараженная кровь попадает через ранки, порезы в организм здорового человека.
Урологи объясняют: ослабленные болезнью мужские клетки не способны зачать здорового ребенка. Поэтому планировать его нужно после излечения больного партнера. Иначе существует риск рождения малыша с генетическими аномалиями, выкидыша. Эмбрион в любом случаен будет слабым. Вот почему столь важно соблюдать контрацепцию инфицированным джентльменам, их партнершам, знать о последствиях нездорового зачатия.
Как видим, гепатит Ц однозначно влияет на сексуальную сферу пациента, снижает эрекцию. Однако это временное явление при ответственном отношении мужчины к своему здоровью и процессу оздоровления. Ведь сегодня медицинские специалисты используют проверенные и надежные антивирусные.
Лечение гепатита C у мужчин
Гепатологи подходят к лекарственной терапии индивидуально, разъясняют подопечным все аспекты оздоровления, мониторят терапию, ее результативность. В итоге инфицированные возвращаются к былой, привычной для них жизни. Секс снова становится полноценным и безопасным.
Но возвратимся к началу, к вопросам, которые задают большинство инфицированных, узнав о болезни. Первый — откуда? Основным путем передачи ВГС является кровь. То есть, инъекции, татуировки, маникюр, сделанные плохо простерилизованными инструментами могут привести к началу заболевания. Но! Человек с сильным иммунитетом меньше подвержен заражению. Потому что его иммунные клетки сразу же нейтрализуют вирусный агент, поступивший в кровь. Это значит, что в группе риска мужчины с ВИЧ и, как показывает практика, пьющие. Именно пристрастие к алкоголю постепенно убивает гепатоциты — функциональные клетки нашей печени. А действие ВГС их может окончательно умертвить. В результате лечение вируса гепатита Ц происходит уже на фоне цирроза, фиброзных изменений.
Вот почему этанол, как яд, является основным катализатором заболевания. По этой же причине заражению больше подвержены мужчины, поскольку именно они чаще страдают алкогольной зависимостью. Учитывают этот фактор и доктора, когда назначают таким пациентам терапию. Предупреждают, что смысла лечиться нет, если в процессе оздоровления позволять себе спиртное. Оно же становится причиной того, что достигать стойкого вирусологического ответа не получается — недуг может вторично о себе дать знать.
Итак, запрет на этанол в любом виде и количестве является одним из важнейших условий успешной терапии. Определенный стиль питания, названный певзнеровским, тоже помогает печени приходить в норму. Прием антивирусных в строгом порядке и назначенных дозах — основа борьбы с ВГС.
Сегодня отечественные специалисты сферы гепатологии перешли на новый вид фармсредств от вирусных заболеваний печени. Речь идет о препаратах из Индии для лечения ВГС. Они заменили старые алгоритмы, базирующиеся на интерфероне. Последние 5 лет доктора уже не назначают лайфферон и его аналоги. Отказаться от их применения заставили низкие показатели излечения и высокие степени проявления «побочки».
Сегодняшние схемы лечения более безопасны и результативны. Да, они тоже длятся не менее трех месяцев, но такова специфика возбудителя. Его в отличие от бактерий нельзя уничтожить за 10 дней. Тем не менее, двенадцатинедельный курс дженериков позволяет получить бланк анализа крови с отрицательным результатом, подтверждением эффективного оздоровления.
Это радует пациентов мужского пола. Им импонирует то, что терапия проходит без помещения в стационар и ухода на больничный. Принимая таблетки, индивидуально назначенные специалистом, побороть болезнь можно амбулаторно. И никто не узнает о заражении, что тоже важно для инфицированных.
За годы использования продукции индийских фармацевтов отечественные специалисты создали свою базу успешных схем лечения. Как правило, назначают сразу два фармацевтических средства, усиливающих действие друг друга. Например, больных до 40 лет без коинфекций излечивают с помощью комбинации даклатасвира и софосбувира. Оба средства нужно принимать на протяжении 12 недель.
Второй распространенный алгоритм — сочетание софосбувира с ледипасвиром (велпатасвиром) на трехмесячный курс. В целом, за основу берут sofosbuvir по рекомендации EASL, дополняют его другими медикаментами. Обязательно проводят мониторинг (наблюдение) за показателями вирусной нагрузки. Это осуществляется с помощью периодической сдачи венозной крови пациентом.
При не запущенном заболевании, отсутствии коинфекций обычно уже через месяц нагрузка заметно уменьшается. Но прогресса может и не быть, если присутствует фиброз, вирус иммунодефицита, другие хронические патологии. Тогда медики добавляют в схему рибавирин. Через 2 недели снова назначают сдачу крови. Доктора знают, как излечить от вирусного недуга полностью.
Как видим, лекарства от гепатита С от индийских фармацевтических концернов заслужено завоевали свои рейтинги. Медикаменты, к тому же, более доступны, нежели даклинза.
Влияние софосбувира и даклатасвира на потенцию мужчины
Вопрос волнует 99 % пациентов. Ведь и в 35, и в 50 нормальная половая жизнь является составляющей собственной полноценности.
Гепатологи и урологи объясняют: сами антивирусные потенцию не ослабляют. Ее снижает прогрессирующий недуг. Ведь к врачу представители сильного пола идут уже тогда, когда вирус успел ослабить не только печень, а и весь организм, иммунитет, с которым страдает и мужская сила.
Индийские дженерики имеют побочные явления, задекларированные производителями в инструкции. Но снижение эрекции в число таковых не входит. Вот ответ на вопрос, влияет ли софосбувир на потенцию.
Вместе с тем, нужно учитывать следующий аспект. В период прохождения антивирусного курса всем пациентам рекомендуется максимально снижать физические нагрузки. К таким относится и активный секс. Силы организма должны быть направлены на борьбу с возбудителем коварного недуга, на восстановление барьерного органа. Вот почему рекомендуется умерить активность и в интимных отношениях. Ограничение временное. Излечившись, все возвратиться в привычное русло.
Лечение дженериками под руководством знающего специалиста позволит вновь ощущать полноту жизни и все прелести здорового оргазма.
Источник