Как лечить простуду при циррозе печени
Цирроз печени — это тяжелое состояние, которое может со временем привести к летальному исходу. Нередко данное заболевание возникает в качестве осложнения вирусного гепатита С. В настоящее время можно добиться отката цирроза, но полностью заболевание неизлечимо. Чтобы болезнь не перешла в опасную стадию декомпенсации, пациенту нужно постоянно следить за состоянием своего здоровья.
В частности, многие препараты становятся запрещенными к приему, так как являются токсичными для печени. Но здоровье человека — не железное, он может внезапно простудиться или заболеть гриппом. И если оставить респираторные инфекции без должного лечения, могут быть губительные последствия для организма пациента. Но чем лечить простуду при циррозе печени? Давайте попробуем в этом разобраться.
О чем должен помнить пациент?
Первое, о чем следует помнить пациенту в случае лечения простуды при больной печени — это то, что большинство антибактериальных и противовирусных препаратов являются гепатоксичными. Это означает, что применение того или иного лекарства может не только негативно сказаться на работе железы, но и ускорить течение фиброза или цирроза. Поэтому важно понимать две простые истины:
- Недопустимо самолечение. Этим пациент только навредит себе.
- При малейших признаках простуды разумнее всего будет обратиться к лечащему врачу.
При этом важно помнить, что цирроз из компенсированной стадии всегда может перейти в декомпенсированную. Это достаточно опасное состояние, при котором особенно велика вероятность печеночной комы и летального исхода. Поэтому при любом состоянии здоровья больному важно в первую очередь поддерживать здоровье печени.
Лечение ОРВИ при гепатите С
Отдельно следует уточнить, как происходит лечение простуды при циррозе печени, появившемся вследствие запущенного ВГС. В настоящее время гепатиты успешно лечатся при помощи современных противовирусных препаратов прямого действия (ПППД). Поэтому подбирать препараты для лечения нужно, исходя из курса терапии ВГС.
Но как проходит лечение ОРВИ при гепатите С? Не повредят пациенту следующие методы:
- Ингаляции и полоскания горла
- Компрессы, сухое тепло
- Витаминные комплексы
- Препараты с содержанием цинка
- Народные средства вроде некрепкого чая с малиной или нежирного молока с натуральным медом на ночь
Применение любого медицинского препарата рекомендуется своевременно обговорить с врачом. Это касается даже капель и спреев для носа. Также необходимо учитывать, что при приеме ПППД не рекомендуется принимать антибиотики. Лекарства из данной группы следует применять только в крайних случаях и исключительно по рецепту лечащего врачаа.
Как лечить грипп при циррозе печени?
Как лечить грипп при циррозе печени? Вопрос достаточно сложный, так как возбудителем гриппа является не бактерия, а вирус. Сама по себе данная инфекция может дать осложнения на печень. Одним из наиболее частых осложнений гриппа при заболеваниях железы является варикозное расширение сосудов пищевода. При наличии цирроза это практически фатально, поэтому по отношению к гриппу нужно быть особо внимательным.
При сочетании гриппа и ВГС очень часто поднимается высокая температура. Таким образом организм пытается самостоятельно побороть двойную инфекцию. При этом сбивать температуру нужно только в тех случаях, если она поднимается выше 38 градусов. Для этих целей используется жаропонижающие, не базирующиеся на основе Парацетамола. Если гипертермия удерживается в пределах 37-37,5 градусов, применять дополнительных мер не нужно.
Как лечить грипп при циррозе печени при помощи медикаментов может определить только лечащий врач. Нужно строго следовать его рекомендациям и не применять дополнительных препаратов без ведома специалистов. Очень важно при гриппе выдерживать постельный режим. При проблемах с печенью это заболевание нельзя переносить на ногах. Лучше взять больничный и полностью вылечится.
Какие лекарства запрещены принимать при проблемах с печенью?
Говоря о том, чем лечить простуду при циррозе печени, нельзя не упомянуть о препаратах, которые запрещено применять при заболеваниях самой крупной железы в организме человека. Согласно последним исследованиям, одним из самых гепатоксичных препаратов является Парацетамол. Это лекарство очень сильно перегружает печень, и провоцирует переход цирроза в стадию декомпенсации.
Степень гепатокичности других лекарств (по группам) указана в таблице:
Группа препаратов | Уровень гепатоксичности |
Антибиотики | Средний |
Противоопухолевые | Высокий |
Противовоспалительные | Высокий |
Противосудорожные | Средний |
Жаропонижающие (кроме Парацетамола) | От низкого к среднему |
Применение любого лекарственного средства в случае лечения простуды при больной печени должно быть согласовано с лечащим специалистом.
Заключение
Итак, лечение ОРВИ при гепатите С и циррозе осложняется тем, что далеко не каждое лекарство безопасно применять при поражении печени. Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением. В противном случае вы рискуете не только своим здоровьем, но и жизнью. Лечить бактериальную или вирусную инфекцию при ВГС и циррозе следует под строгим наблюдением врача.
Однако лучше всего будет предотвратить заболевание. Старайтесь укреплять иммунитет, ешьте свежие фрукты и овощи. Также рекомендуется избегать близкого контакта с простуженными людьми. Большинство респираторных инфекций передаются воздушно-капельным путем. Поэтому, если в вашем кругу есть заболевший, рекомендуем временно ограничить общение с ним.
Оцените статью:
| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5
Источник
Циррозом печени называют прогрессирующее заболевание (тяжесть постоянно нарастает), при котором нормальная (активная) ткань замещается фиброзной (неактивной), формируются узлы, и орган постепенно перестает выполнять возложенные на нее задачи и влияет на работу кровеносной системы.
В развитых государствах цирроз — одно из шести заболеваний, которые вызывают преждевременную смерть пациентов в возрасте до 60 лет. Ежегодно от болезни умирает более 300 тысяч человек в мире. Примечательно, что среди больных мужчин втрое больше, чем женщин.
Цирроз печени относится к необратимым патологиям, но при правильном лечении, соблюдении рекомендаций врачей относительно образа жизни часто способствуют тому, что недуг находится в компенсированной стадии, то есть, когда большинство гепатоцитов – клеток паренхимы печени сохранены.
Этиотропное лечение
Так называют метод терапии, воздействующий на причину цирроза. Если заболевание вызвано вирусным гепатитом, то больному назначают противовирусное лечение специальными препаратами. При медикаментозном происхождении отменяют лекарственное вещество, ставшее причиной недуга.
Патогенетическое лечение
Лечение цирроза печени состоит в воздействии на процессы, сопровождающие заболевание.
При заболевании Вильсона-Коновалова, когда в организме скапливается медь вследствие нарушения процесса обмена веществ, удаляют из организма избыток металла. Также проводят иммунодепрессивную терапию, чтобы снизить реакции иммунной системы на клетки печени. Используются желчегонные препараты для ликвидации застоя желчи в желчных протоках.
Симптоматическое лечение
Лечение цирроза печени предполагает воздействие на причины характерных симптомов.
При циррозе наблюдается печеночная энцефалопатия. Это расстройство нервной и психической деятельности, которое развивается из-за невозможности печени выполнять функцию фильтра. Чтобы избежать такого осложнения, назначают диету (о ней – дальше) и антибактериальные препараты. Антибиотики используют при любых хирургических вмешательствах, включая удаление зуба, а также легкие инфекции.
Лечения требует синдром портальной гипертензии, при котором повышается давление в воротной вене, принимающей участие в циркуляции крови и обмене веществ в печени. Больному назначают диуретики.
Хирургическое лечение
Основным показанием к такому лечению является портальная гипертензия. Цель хирургического вмешательства – декомпрессия портальной системы. Хирургическая терапия опасна, поскольку в послеоперационном периоде вероятно развитие печеночной недостаточности или в отдаленном сроке – шунтовой комы. Операцию не проводят при прогрессирующей желтухе или если больной старше 55 лет.
Препараты для лечения цирроза
Группа препарата | Действие | Название |
Цитостатики | Препятствуют рубцеванию тканей | Азатиоприн, Хлорамбуцил |
Гепатопротекторы | Сохраняют активность органа | Лив 52, ФанДетокс, Гептрал, Лагелен, Карсил, Эссенциале форте и др. |
Желчегонные | Усиливают желчеобразование и выделение желчи | Хологон, Дехолин |
Противовирусные | Пегасис, Рибавирин, Адефовир | |
Иммуномодуляторы | Стимулируют защитные силы организма | Интерферон |
Стероидные противовоспалительные (при аутоиммунном характере заболевания) | Устраняют воспалительные процессы в органе | Преднизолон |
Диуретики (при асците – водянке) | Способствуют выведению жидкости из брюшной полости | Спирикс, Лазикс, Альдактон, Диакарб |
Спазмолитические | Снимают боль, улучшают отток желчи | Но-шпа, Папаверин, Платифиллин |
Витаминные комплексы | Витамины группы В, С, фолиева и липоевая кислота. |
В суб- и декомпенсированных формах обычно ограничиваются назначением гепатопротективных и симптоматических лекарственных препаратов.Зачастую при неактивном компенсированном циррозе ограничиваются назначением диеты и режима, без использования медикаментозных средств.
Диета при циррозе
При циррозе печени больному показана диета № 5, которая предусматривает химическое щажение печени и нормализацию работы желчевыводящей системы. Главная задача диеты — предупредить опасные осложнения.
Особенности диеты:
- ограничение количества жиров при нормальном содержании углеводов и белков;
- предпочтение отдается отварной, запеченной, реже – тушеной пище, овощи и муку не пассируют;
- исключение из рациона пищи, богатой эфирными маслами, азотистыми экстрактивными веществами, холестерином, пуринами, щавелевой кислотой, продуктами окисления жиров, образующимися при жарении;
- запрет на острое, жирное, жареное, а также копчености, консервы, соленья;
- высокое содержание продуктов, богатых клетчаткой, липотропными веществами, пектинами;
- употребление достаточного количества жидкости;
- исключают холодные блюда;
- жилистое мясо, овощи и фрукты, богатые клетчаткой, протирают.
Подбирая диету, учитывают форму и тип цирроза, а также имеющиеся осложнения, сопутствующие болезни. Режим питания – пятиразовый.
Химический состав, калорийность диеты (на сутки)
Углеводы | 400–450 г (из них сахар – 70–80 г) |
Жиры | 80–90 г (из них растительные – 30%) |
Белки | 90–100 г (из них животные — 60%) |
Энергетическая ценность | 2800–2900 ккал |
Натрия хлорид (соль) | До 10 г |
Жидкость | 1,5–2,0 л |
В организме больных циррозом сокращается содержание калия. Этот процесс активизируется при асците и использовании в терапии мочегонных препаратов и преднизолона. Поэтому в продуктах должно быть достаточно калия, которым богат картофель, а также сухофрукты – курага, инжир, изюм. Если в терапии применяются кортикостероидные гормоны, то для профилактики остеопороза организму требуется достаточно кальция.
При отечно-асцитическом синдроме сокращают употребление жидкости и соли, а при геохроматозе уменьшают количество железосодержащих продуктов (печень, мясо, яичный желток, чечевицу и др.). Болезнь Вильсона — Коновалова является показанием для исключения из меню пищи, богатой медью — гречки и овсяной крупы, гороха, кальмаров, фасоли и т. д.
Компенсированный цирроз
Если организм сохраняет способность печени нейтрализовать аммиак, который выделяется при белковом обмене, в рацион включают полноценные белки (120–140 г) как источник незаменимых аминокислот, липотропных факторов – холина, метионина. Особенно важен белковый компонент при циррозе вследствие несбалансированного питания, пристрастия к спиртными напиткам, при гипопротеинемии (аномально низком уровне белка в плазме крови).
Рекомендованные источники белка:
- нежирные сорта рыбы;
- молочные и кисломолочные продукты – творог, кефир, простокваша;
- тощая говядина;
- белок куриного яйца;
- соевая мука;
- злаки – пшено, гречка.
Белок повышает регенераторные свойства и улучшает деятельность органа, повышает иммунитет.
Декомпенсированный цирроз
Если нарушается процесс обезвреживания аммиака, повышается уровень аминокислот, наблюдается аминоацидурии (с мочой выводятся аминокислоты сверх нормы или в моче присутствуют продукты обмена этих веществ, если в норме их быть не должно), а также после наложения портокавальных анастомоз с целью уменьшить интоксикацию организма, то суточную порцию белка ограничивают 20–30 г.
При печеночной коме врач может рекомендовать полностью исключить белок. После нормализации состояния больного белковые продукты крайне осторожно возвращают в рацион. Количество жиров и углеводов не корректируют.
Лечение средствами народной медицины
Народная медицина предлагает включить в меню больных циррозом овощные соки, приготовленные по рецепту американского ученого, натуропата Нормана Уокера.
- Через соковыжималку пропускают морковь, огурец и свеклу, взятые в пропорции 10:3:3.
- То же, морковь и шпинат (10:6).
- В стакан морковного сока добавляют сок черной редьки (1–2 ст. л.).
После приготовления соки сразу выпивают.
Гепатопротекторными и желчегонными свойствами обладает расторопша. Чтобы приготовить настой, 2 ст. л. корней растения или семян заливают 500 мл кипящей воды и помещают на водяную баню. Через 20 минут настой процеживают, отжимают, доводят кипятком до первоначального объема.
Употребляют средство по 100 мл в 3 приема за день, не позже чем за 30 минут перед едой или через 60 мин. после. Рекомендованный курс – 4–6 недель.
Также для лечения используют травяные сборы. Например, берут в равных частях:
- корень лопуха большого, девясила;
- листья шалфея;
- плоды шиповника;
- траву зверобоя, тысячелистника, горца птичьего, череды;
- цветы пижмы.
2 ст. л. сухой смеси трав заливают 200 мл воды, дают настояться. Ежедневно пьют по 100 мл 3 раза в день.
Прогноз
Ранее рубцевание ткани при циррозе считали необратимым. Но последние исследования показали, что при адекватном лечении на ранних стадиях добиваются стойкой ремиссии и формы хронического воспаления. Проводятся также исследования по восстановлению тканей органа посредством стволовых клеток. По данным российских ученых, эта методика позволит вернуть надежду на спасение больных, которые умирают от цирроза. В случае значительного повреждения тканей прибегают к пересадке печени.
Источник: cirroz03.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Лекарства от простуды повреждают печень? Рассказываем, как не загреметь в больницу
Просмотров: 23234
Время на чтение: 3 мин.
Самый громкий скандал, связанный с препаратами от распространенной сезонной инфекции, разразился в начале лихих 90-х. Несколько таблеток всем известного парацетамола вызвали печеночную кому у помощника американского президента, которому чудом удалось выжить. После того, как знаменитый политик получил новую печень, он отстоял у производителя компенсацию за подорванное здоровье в размере 9 миллионов долларов. А чего ожидать «простым смертным», если лекарства окажут такой же губительный эффект?
Прием лекарств является наиболее распространенной причиной смерти от острой печеночной недостаточности и составляет до 13% случаев ежегодно. Многие лечат простуду и грипп без участия врача, приобретая в аптеке по совету провизора, знакомых или друзей безрецептурные средства для снижения температуры тела, такие как парацетамол или ацетилсалициловая кислота. Однако эти препараты даже в стандартных дозах опасны для печени, так как могут вызвать развитие воспаления и гибель печеночных клеток. А при завышенной дозировке еще быстрее приводят к разрушению печени.
Парацетамол наиболее токсичен в сочетании с горячительными напитками, но в существующей инструкции противопоказанием служит хронический алкоголизм, но ничего не сказано про одновременное употребление спиртного и препарата. После судебного разбирательства с влиятельным американцем на упаковках препарата появилась черная рюмка с предупреждающей надписью, но это только за рубежом, на российских версиях все осталось по-прежнему. К тому времени фармкомпании удалось погасить порядка 60 скандальных случаев отравления на фоне приема алкоголя с необратимым повреждением печени. А через 10 лет выяснилось, что более 30% жителей США получили тяжелые заболевания печени после употребления парацетамола в сочетании с алкоголем. Что касается ацетилсалициловой кислоты, то у детей она может привести к ожирению печени и печеночной недостаточности, поэтому не рекомендуется к применению у лиц младше 15 лет. В инструкции подробно указано, какие последствия может вызвать прием препарата в более раннем возрасте.
Следующие по популярности — противовирусные средства. После приема таких лекарств у некоторых возникает тошнота и рвота, что говорит в пользу острого поражения печени.
Многие боятся таких осложнений простуды, как воспаление уха, горла, носа и легких, поэтому чуть ли не при первых симптомах болезни начинают пить антибиотики. Применение антибиотиков и в обычных дозах чревато появлением лекарственного гепатита, что может сопровождаться нарушением работы не только печени, но и желчного пузыря. При использовании же больших доз антимикробных средств нарушается обмен веществ и разрушается ткань печени. Процесс может начаться как в период введения или действия лекарственного вещества, так и спустя 3-4 недели.
Кроме того, опасны и антигистаминные препараты, которые снимают отечность и заложенность носа, но разрушают печень. Такие средства способены усилить риск побочных эффектов антибиотиков, что приводит к развитию воспаления печени и появлению аллергических реакций.
В помощь печени
При приеме многих лекарств печень теряет свою основную функцию – очищение организма от токсичных веществ. Поэтому без поддерживающей терапии не обойтись, для чего используются гепатопротекторы, повышающие токсический порог действия опасных веществ на печень. С этой целью применяются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (удхк), которые усиливают ферментную активность, предупреждает повреждение печеночных клеток и восстанавливает работу печени.
Специалисты отмечают, что жаропонижающие, антибактериальные и противовирусные средства относятся к препаратам самостоятельного выбора, использование которых в таком случае практически невозможно проконтролировать. Чтобы избежать повреждения печени, за назначением лечения простуды и гриппа всегда необходимо обращаться к врачу, строго следовать его рекомендациям и внимательно читать инструкцию к лекарствам.
Читайте также: Когда болит печень…, Гепатопротекторы, О чем «говорят» камни?
Источник