Как определить цирроз печени у кота

Печень относится к тем внутренним органам животного, чье влияние на его здоровье сложно переоценить. На ее состояние влияет рацион, а также экологические условия, в которых обитает домашний питомец. Однако зачастую она подвержена различным хроническим патологиям, к одной из которых относится цирроз печени у кошек. Данный недуг характеризуется тем, что в органе под влиянием различных вредоносных факторов начинается необратимое разрастание соединительной ткани.

Кот сидит на подоконнике

Для заболевания свойственны такие опасные признаки, как асцит, желтуха, устойчивая боль в правом подреберье и гепатит. Если при циррозе мяукающему любимцу не будет оказана должная медицинская помощь, то для него все окончится крайне печально. В статье будут детально рассмотрены виды и причины болезни, ее наиболее яркие симптомы, а также методы лечения.

Причины болезни

Под циррозом ветеринарные врачи понимают интенсивный патологический процесс деструктивных трансформаций, которые выражаются в диффузном разрастании соединительной ткани и приводят к дисфункции данного органа. Статистические данные показали, что недуг в большей степени свойственен для зрелого и пожилого кота, чем для котенка. Специалисты делят цирроз на два самостоятельных вида, каждый из которых отличается своими особенностями в этиологии и развитии.

Первичный цирроз

Его провоцируют такие причины, как:

острый недостаток в организме кота минералов, микроэлементов и витаминов;
наследственные патологии, по причине которых у кошки нарушен обмен гликогена в печени;
регулярные и интенсивные интоксикации животного веществами, содержащими в себе яд. Сюда относятся пестициды, применяющиеся в сельском хозяйстве, активные компоненты в составе бытовой химии, а также медикаменты. Особую опасность представляют кортикостероидные и противосудорожные препараты;
поражение токсинами природного происхождения, в частности это касается некоторых видов грибка, которые могут попасть в пищу, а также продуктов жизнедеятельности, обитающих в организме кота глистов.

Кошка лежит свернувшись на ковре

Вторичный цирроз

Ветеринары сходятся во мнении, что чаще всего домашние питомцы попадают к ним на осмотр именно с этой формой патологии. Данный вид цирроза вызывают:

многочисленные болезни с вирусной или бактериальной этиологией. Причем вредоносные микроорганизмы способны не только попасть в печень кота, но и разнестись кровотоком по всем другим частям организма;
длительное заражение кошки глистами. Спровоцировать развитие цирроза способны такие печеночные паразиты, как эхинококки;
недуг может возникнуть на фоне таких отягощающих болезней, как гепатит или гепатоз.

Ко всем вышеперечисленным причинам следует также отнести сердечную недостаточность у кошки и те заболевания, что приводят к нарушениям в процессе оттока желчи.

Симптоматика болезни

Коварство цирроза заключается в том, что в отличие от простых воспалительных процессов в печени, он практически не имеет никаких признаков на ранних стадиях. Врачи объясняют это тем, что клетки органа обладают высокими регенерирующими качествами. Однако этот положительный момент играет плохую роль для здоровья кошки, так как на операционный стол она попадает уже с запущенной патологией, вылечить которую практически невозможно.

Однако владельцы, в любом случае, должны внимательно отслеживать такие симптомы недуга, как:

Вялость, утрата котом желания к выгулам и играм с хозяином. Животное предпочитает спать, а при физической нагрузке, даже минимальной, быстро утомляется.
Значительно снижается аппетит, это приводит к потере веса и еще больше ослабляет усатого друга.
Кошку часто рвет, причем в рвотной массе отчетливо видны примеси желчи.
Процесс дефекации нарушен, у кота поочередно проявляется то понос, то запор.
Кошка поглощает много жидкости.
Неконтролируемое мочеиспускание, иногда питомец не успевает добраться к специально отведенному для этих целей месту.
Брюшная полость кошки раздувается, так как там скапливается лишняя жидкость, это называется в медицине асцитом (в народе — водянка).
В запущенных формах ярким признаком цирроза служит пожелтение слизистых оболочек у животного.
Понижается свертываемость кровеносной жидкости, возможны частые кровотечения.
Постоянная интоксикация организма вызывает энцефалопатию, которая провоцирует нарушение координации движения кошки, усиливает выделение слюны и приводит к смене ее поведения со спокойного на агрессивное. Захворавший пушистый друг может громко мяукать, тем самым привлекая внимание владельца к своей проблеме.
Цвет мочи становится значительно темнее.

К сожалению, на вопрос хозяев, можно ли определить у кошки наличие цирроза на начальных стадиях, врачи отвечают отрицательно. Болезнь развивается скрытно и, в момент выявления, зачастую, уже невозможно что-либо изменить.

Кошка гуляет на набережной

Диагностика заболевания

Определить цирроз у представителей семейства кошачьих способен только квалифицированный специалист. Первым делом врач изучит анамнез (историю болезни) и проведет клинический осмотр пушистого пациента. В последнюю процедуру входит пальпация животного, так как для патологии характерно увеличение размеров печени, а также скопление в животе питомца лишней жидкости. Для уточнения диагноза потребуется УЗИ брюшной полости и печени. Следующим этапом будет забор мочи и крови на анализ. Ветеринар обращает особое внимание на уровень белка в моче питомца (при циррозе — заниженный) и концентрацию билирубина в крови (завышенный).

В некоторых случаях может потребоваться биопсия органа и определение концентрации жирных кислот. Только после проведения всех необходимых манипуляций можно будет с уверенностью определить, какое лечение даст наибольший эффект.

Лечение недуга

Владельцам следует сразу приготовить себя к тому, что прогноз на полное излечение будет маловероятным. Нормальная ткань уже не сможет заместить собой новообразованные в процессе патологии соединительные ткани. Если у питомца выявлена вторичная форма болезни, то все усилия нужно направить на устранение первичного заболевания. Весь арсенал медикаментозной терапии врач направляет на устранение наиболее ярких симптомов. В этом ему помогут:

Введение внутривенно растворов глюкозы и кальция борглюконата.
Лечащий специалист способен повысить регенеративные способности клеток печени благодаря «человеческим» препаратам — Овесолу, Эссенциале, Фосфогливу.
Коту предписываются курсы витаминов, в частности витамина В6, а также аскорбиновой кислоты.
Введение альбуминов оправдано, если биохимический анализ крови показал низкое содержание белка.
Консервативное лечение цирроза предполагает прием мочегонных средств. Это позволит коту избежать водянки.
При внутренних и внешних кровотечениях хорошо себя зарекомендовали такие кровоостанавливающие средства, как Дицинон и Викасол.
Антибактериальные препараты применяются для устранения риска развития у кошки гепатита.
При наличии признаков анемии может потребоваться переливание крови. К сожалению, большинство ветеринарных клиник не могут в полной мере предоставить этой важной для жизни питомца услуги.

Однако медикаментозная терапия это не единственное, что потребуется больному питомцу. Помимо фармацевтических средств нужно тщательно сбалансировать его рацион, снизить физические нагрузки, а также оборудовать любимцу тихое и спокойное место, где он сможет спокойно отдыхать, и восстанавливать свои силы.

Прогноз

На вопрос владельцев о том, сколько живут коты с этим недугом, врачи отвечают по-разному. Все зависит от того, насколько сильно поражение коснулось печени. Нормальная печёночная ткань уже не восстановится, и чем больше ее было замещено соединительными тканями, тем хуже. Средний статистический показатель жизни среди больных данным недугом котов — 1-1,5 года. Причем на всем протяжении последующей жизни животное должно регулярно обследоваться у врача и следовать жесткой диете.

Напоследок хочется сказать, что цирроз печени — это грозная болезнь, в большинстве случае оканчивающаяся гибелью кошки. Большая смертность от недуга обусловлена тем, что он никак себя не проявляет на ранних стадиях. Уберечь кошку от страшного диагноза можно с помощью своевременных вакцинаций, богатого на витамины и минералы рациона, регулярной обработкой от глистов, и очень ответственным применением антибиотиков в лечении животного. При первых признаках таких отягощающих патологий, как гепатит или гепатоз, нужно тотчас же везти любимца на осмотр к ветеринару.

Источник

Цирроз печени у кошек — болезнь, при которой клетки органа погибают в результате разрастания фиброзной (соединительной) ткани, приводя к тяжелым функциональным нарушениям. Патология развивается незаметно для хозяина и практически не поддается лечению.

Цирроз

Причины

Печень у кошки выполняет сложные и важные для жизни организма функции. Зависимость от качества корма, условий окружающей среды делает ее уязвимой к хроническим болезням, в частности к циррозу. Патология часто протекает бессимптомно, несмотря на прогрессирование, печень продолжает функционировать, пока процент здоровой ткани составляет хотя бы 20%. При меньшем количестве здоровых клеток отчетливо наблюдаются первые признаки цирроза.

Из-за особенностей протекания болезни владельцы кошек обращаются к ветеринарным врачам лишь на поздней ее стадии, когда помочь животному уже нельзя. Гепатоциты при запущенном циррозе никогда не восстановятся. Итог один — полная дисфункция печени и смерть питомца.

Болезнь диагностируется в любом возрасте, но чаще возникает у котов старше 7 лет. Особую группу риска составляют животные пожилого возраста, с ослабленным иммунитетом и питомцы, употребляющие губительные для печени лекарства.

Патология является следствием сопутствующих болезней. В ветеринарии выделяют две основных формы цирроза печени: первичную и вторичную. Каждая из разновидностей имеет свои причины развития и особенности протекания болезни.

Первичный цирроз

Причины провоцирующие первичное поражение печени:

Острая нехватка нутриентов и минеральных веществ (особенно витамина В6).
Наследственные болезни, приводящие к нарушению обмена гликогена в печени.
Регулярная интоксикация организма кошки ядовитыми веществами. Речь идет о пестицидах, используемых в сельском хозяйстве, активных компонентах бытовой химии, медикаментозных препаратах. Особо опасны кортикостероиды, а также противосудорожные и дезинфицирующие средства на основе фенола.
Поражение природными токсинами, в частности плесневелыми грибками, попавшими в пищу, и продуктами жизнедеятельности глистов, обитающих в организме кошки.

Вторичный цирроз

Вторая форма цирроза регистрируется ветеринарными врачами чаще, чем первая. К ее развитию приводят:

Инфекции разной этиологии (вирусные, бактериальные, грибковые). Болезнетворные микроорганизмы проникают не только в печень, но и разносятся кровотоком по всему организму кота.
Паразитарная инвазия. Развитие цирроза провоцируют такие гельминты, как эхинококк и описторхоз.
Другие болезни печени (гепатит, гепатоз). При запущенном состоянии они легко переходят в цирроз.

Сюда же относят сердечную недостаточность и заболевания, приводящие к нарушениям желчного оттока. В случаях, когда выявить причину не удается, цирроз называют криптогенным (т.е. с невыясненной этиологией).

Симптомы

Цирроз у кошки, в отличие от воспалительных заболеваний в печени, носит скрытый и хронический характер. До определенной стадии патология протекает почти бессимптомно, что связано с высокой способностью органа к регенерации. Симптомы цирроза проявляются у кошек не сразу, да и не слишком они отчетливы. Длительное время остаются незамеченными, пока питомцу не станет совсем уж плохо. На развитие болезни указывают следующие признаки:

Повышенная утомляемость. Животное быстро устает, поэтому перестает активно двигаться, больше времени проводит в лежачем и спящем состоянии. Бодрствует питомец всего 2-3 часа в день.
Снижение аппетита, потеря веса, повышенная жажда. Если кошка и кушает, то с большой неохотой. Зато очень много пьет из-за чего часто писает, иногда даже не успевая добежать до лотка.
Оранжевый цвет мочи из-за присутствия в ней билирубина.
Нарушение стула (диарея сменяется запором).
Апатия. Кот перестает проявлять интерес к играм и внешним раздражителям.
Асцит. У кошки округляется живот в результате скопления жидкости в брюшной полости.
Желтушность слизистых оболочек. Развивается на более поздних сроках цирроза.
Присутствие желчи в рвотных массах.
Боль в животе. Животное начинает сильно мяукать.
Отдышка и удушье при незначительных физических нагрузках.
При запущенной форме цирроза токсины и компоненты желчи воздействуют на нервную систему и головной мозг. Наблюдаются судороги, нарушение координации, обильное слюнотечение, агрессивное поведение, плохое зрение (кошка натыкается на предметы, старается передвигаться осторожно).

Поскольку эти симптомы второстепенные, выявить болезнь на ранней стадии ее развития очень сложно.

Лабораторные методы диагностики

При малейших подозрениях на цирроз необходимо сразу же показать питомца ветеринарному врачу. Проведение исследований и постановка диагноза возможны лишь в условиях специализированного учреждения.

Существуют следующие методы диагностики цирроза печени:

Клинический осмотр. Зная, что цирроз и асцит взаимосвязаны, ветврач ощупывает брюшную полость на предмет скопления жидкости. Пальпация также позволяет выявить границы печени. Фиброз, разрастаясь, увеличивает площадь органа из-за чего тот выходит за пределы физиологических границ.
Ультразвуковое исследование печени. Наиболее информативный метод диагностики. Врач определяет структуру печени, степень поражения органа фиброзом, фиксирует узлы регенерации, проверяет наличие излишней жидкости в брюшной полости. По мере прогрессирования цирроза изменяются и размеры селезенки.
Общий анализ мочи. Урина не содержит белок и билирубин. Концентрация уробилиногена и желчных кислот не выходит за пределы допустимых микродоз. Но это в норме. В анализах же больной кошки эти показатели увеличены.
Биохимический анализ крови. Цирроз печени у кошек приводит к снижению уровня белка, протромбина, гемоглобина и холестерина, но увеличивает концентрацию билирубина и гамма-глобулина.
Исследование работы щитовидной железы.
Проведение серологических тестов на предмет источника инфекции.
Рентгенологическое исследование размеров и расположения органа.
Биопсия печени. Проводится в редких случаях.

Диагностика помогает установить причину болезни. Иногда достаточно вылечить первоисточник, чтобы остановить развитие цирроза.

Лечение

Вылечить цирроз у кошек нельзя, поскольку измененные ткани и клетки никогда не восстановятся. Функции печени нарушаются, гепатоцитов становится все меньше. Но развитие болезни остановить можно. Достаточно вылечить первичный источник цирроза.

Курс лечения проводят под строгим контролем ветеринарного врача. Он же выписывает препараты, назначает дозы и схемы приема. Параллельно вводятся лекарства для поддержания работы печени. Комплексные мероприятия включают в себя:

Внутривенное введение растворов глюкозы и кальция борглюконата для восстановления и поддержания сил питомца.
Гепатопротекторы для поддержания функций печени (Эссенциале форте, Овесол, Фосфоглив).
Курс витаминов (аскорбиновая кислота, В6).
Сердечные препараты и лекарства, улучшающие пищеварение.
Мочегонные препараты для устранения симптомов асцита. При отсутствии должного эффекта, ветврач делает прокол и медленно удаляет излишнюю жидкость.
Введение альбуминов при низком содержании белка в крови.
Антибактериальные препараты для снижения риска развития гепатита.
Дицинон и Викасол (препараты витамина К) при внешних и внутренних кровотечениях.
Переливание крови при наличии симптомов анемии. К сожалению лишь единичные клиники располагают оборудованием для гемотрансфузии.

Одними медикаментами здесь не обойтись. Придется тщательно сбалансировать рацион кота, снизить физические нагрузки и обустроить тихое и спокойное место для отдыха и восстановления сил питомца.

Профилактика

Поскольку цирроз печени не поддается лечению, важно постараться не допустить его развития. К профилактическим мерам относят:

проведение плановых вакцинаций;
профилактику интоксикаций и отравлений;
регулярную дегельминтизацию;
применение медикаментов только по назначению врача и в указанной дозировке.
своевременное лечение первичных болезней (глистных инвазий, гепатита, гепатоза и т.д.);
питание кошки только качественным и сбалансированным кормом;
использование витаминов и минералов.

Цирроз печени — серьезное и коварное заболевание, вылечить которое невозможно. Отсутствие характерных симптомов на ранних стадиях его развития затрудняет своевременную диагностику и лечение. Каждый хозяин должен понимать, что предотвратить болезнь легче, чем в последствии садить кошку на жесткую диету и медикаменты. Прогноз зависит от степени поражения органа и часто носит неутешительный характер.

Источник

Печень у кошек является не только одним из самых крупных органов, но и выполняет роль своеобразного фильтра, очищающего организм животного от токсинов, ядов, шлаков.,

Кроме чистящей функции паренхиматозный орган участвует в процессах пищеварения, кровообращения, оттока желчи. Несмотря на то, что печень способна к саморегенерации, она нередко подвергается различным заболеваниям, в том числе и хроническим, не проявляющимися какими-либо симптомами.

Одной из таких болезней считается цирроз печени – опасная патология, приводящая к полной дисфункции паренхиматозного органа и смерти животного.

Причины болезни

Цирроз печени относится к вялотекущим болезням органа и характеризуется замещением нормальной ткани печени волокнистой, с образованием на органе рубцов. Цирроз печени у кошек часто протекает без видимых симптомов, даже несмотря на прогрессирование болезни, печень продолжает выполнять свои функции, пока здоровой ткани присутствует хотя бы 20%. Как только эта цифра начинает уменьшаться, у кошки отчетливо проявляются первые симптомы цирроза.

Чаще всего владельцы кошек обращаются к ветеринарам уже с запущенной стадией заболевания, когда гепатоцитов печени становится меньше 18%. На данном этапе цирроз уже не подлежит лечению, так как в этом случае клетки печени не восстановятся никогда. Согласно статистике, заболеванию подвержены кошки любого возраста, но наиболее часто цирроз диагностируется у животных старше 7 лет.

Причинами цирроза являются:

инфекционные агенты (различные бактерии и вирусы, поражающие орган);
природные токсины (грибок и плесень);
лекарственные препараты, такие как обезболивающие средства, кортикостероиды, наносящие непоправимый удар по печени;
онкологические новообразования;
паразитарные заболевания, глистные инвазии;
недостаток питательных веществ (витаминов, минеральных соединений);
плохая некачественная пища;
генетическая предрасположенность.

В некоторых случаях точную причину возникновения болезни установить не удается, тогда цирроз считается криптогенным.

Ветеринарные специалисты выделяют 2 основных вида цирроза печени: первичный и вторичный. Каждому из разновидностей заболевания характерны отдельные причины развития и особенности протекания патологии.

Первичный цирроз

Болезнь развивается из-за воздействия следующих факторов:

постоянная интоксикация кошки ядовитыми веществами, такими как пестициды, химикаты, медикаментозные препараты. Наибольшую опасность для здоровья пушистого любимца представляют противосудорожные средства и кортикостероиды.
острая витаминная и минеральная недостаточность.
токсины природного происхождения, такие как плесень, грибок, попадающие в организм кошки вместе с кормом. Продукты жизнедеятельности гельминтов также очень опасны для организма животного и нередко провоцируют развитие цирроза.
наследственные заболевания, в результате которых в печени нарушается гликогенный обмен.

В большинстве случаев в ветеринарной практике встречается вторичный цирроз, возникающий из-за развития вирусных и бактериальных инфекций, паразитарных заболеваний, патологий печени (гепатита и гепатоза). Возникновению вторичного цирроза способствуют также нарушения оттока желчи в организме и сердечная недостаточность.

Симптоматика болезни

Цирроз – очень коварное заболевание, практически не имеющее никаких признаков на ранних этапах развития патологии. Как правило, к ветеринарным специалистам попадают уже те животные, печень которых функционирует очень слабо. К признакам цирроза относятся следующие симптомы:

Быстрая утомляемость кошки. Животное выглядит слабым, вялым, дольше спит. Даже при малейшей физической нагрузке кошка начинает тяжело дышать.
У животного наблюдается сильная жажда.
Аппетит практически полностью отсутствует.
Пушистый любимец стремительно теряет массу тела.
Возникает частая рвота с примесью желчи и слизи.
Склеры глаз и видимые слизистые оболочки приобретают желтушный оттенок.
Учащается мочеиспускание, иногда кошка даже не успевает добраться до своего туалета.
Наблюдается расстройство пищеварения, понос сменяется запором.
Из-за плохого оттока жидкости развивается водянка в брюшной полости.
Нарушается процесс свертываемости крови, в результате чего возникают регулярные кровотечения.
Моча животного приобретает темный оттенок.
Развивается энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами, обильным слюнотечением, нарушением координации движений. Кошка начинает страдать резкой сменой настроения (еще недавно спокойное животное становится агрессивным).

Заметить у кошки симптомы патологии возможно только на последних стадиях заболевания, в начале развития болезни заподозрить цирроз не получится, из-за способности печеночных гепатоцитов самостоятельно регенерировать и восстанавливаться.

Узнайте также про симптомы почечной недостаточности у кошек>>>

Диагностика заболевания

Поставить точный диагноз больной кошке способен только квалифицированный ветеринарный врач. Доктор соберет анамнез, проведет тщательный клинический осмотр питомца. Для диагностирования цирроза потребуется пальпация (прощупывание) печени, которая позволит определить увеличенный размер органа, наличие жидкости в брюшной полости.

К сожалению, клинический осмотр животного не способен дать полной картины болезни, так как в некоторых случаях при циррозе паренхиматозный орган атрофируется. Чтобы со 100% вероятностью диагностировать цирроз, потребуются дополнительные лабораторные и инструментальные методы:

Серологический тест на выявление инфекционных возбудителей. Позволяет определить заболевание, спровоцировавшее цирроз.
Общий анализ мочи. С его помощью можно установить инфекционные болезни, имеющиеся у кошки, а также возможные нарушения работы почек. Содержание в моче билирубина и белка указывают на нарушения функции печени.
Анализ крови на СОЭ для выявления воспалительных процессов в организме.
Химическое исследование крови на сахар и почечные ферменты, а также на содержание билирубина.
Ультразвуковое исследование печени для определения размера и общего состояния органа. Кроме того, увеличенная селезенка указывает на наличие цирроза печени.
Рентгенография. Применяется для оценки формы, контуров и расположения паренхиматозного органа.

В некоторых случаях для диагностики цирроза назначается биопсия органа. Кошке вводят общий наркоз, затем с помощью тонкой иглы проводится прокол брюшной полости и взятие материала на анализ (небольшого кусочка печени). Такой метод диагностики позволяет дифференцировать цирроз от других патологий печени (гепатита, гепатоза, онкологии).

Узнайте также о других заболеваниях печени у кошек>>>

Прогноз

Даже самый опытный специалист не в силах вылечить животное от цирроза.

Разрушенные клетки печени восстановлению уже не подлежат, поэтому заболевание считается неизлечимым. Как правило, больные циррозом кошки в среднем живут всего 1 год, но если проводить необходимую терапию, срок жизни больного животного можно продлить, все зависит от степени запущенности заболевания.

Больному животному требуется постоянная диета, применение обезболивающих препаратов, гепатопротекторы, и другая необходимая терапия.

Лечение

Так как цирроз является неизлечимой патологией, вся терапия направлена на лечение первичного заболевания, спровоцировавшего разрушение печени. Схема лечения выглядит следующим образом:

Для восстановления водно-солевого баланса при обезвоживании назначается внутривенное введение физиологических растворов.
Применяются витаминные препараты, такие как витамин C и B₆.
Для повышения регенерирующих свойств печени, а также для поддержания работы паренхиматозного органа применяются гепатопротекторы.
Назначаются мочегонные лекарственные препараты, необходимые для устранения скапливания лишней жидкости в брюшине.
При диагностировании глистной инвазии показана дегельминтизация.
При внутренних и наружных кровотечениях эффективен Викасол.
Обязательно применение противомикробных препаратов для снижения риска развития гепатита.
При возникновении анемии вводятся препараты железа или выполняется переливание крови.

Медикаментозная терапия – это не единственное, на чем нужно сконцентрировать внимание на период лечения кота. Больному животному необходима также жесткая сбалансированная диета, качественный уход, снижение физической активности.

Профилактика

Так как цирроз печени относится к неизлечимым заболеваниям, нужно стараться не допускать развития патологии. Основными методами профилактики болезни являются:

своевременная вакцинация кошки;
предотвращение интоксикаций и отравлений ядовитыми веществами, пищей;
регулярная дегельминтизация животного;
применение лекарственных препаратов точно в указанной для кошки дозировке и только с назначения врача;
своевременное обнаружение различных заболеваний и их незамедлительное лечение;
кормление питомца только качественным, сбалансированным кормом;
использование различных витаминных и минеральных добавок.

Цирроз – страшное заболевание печени, вылечить которое невозможно. Каждый владелец кошки должен понимать, что предупредить патологию легче, чем впоследствии подвергать пушистого любимца постоянным медицинским процедурам, жесткой диете. Но даже несмотря на своевременно начатое лечение, животное все равно обречено на гибель. Прежде чем завести домашнего питомца, нужно тщательно обдумать и оценить свои возможности.

Источник