Как определить сроки заражения гепатитом
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей — рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.
Педиатр
Здравствуйте,по данным , скорее всего,заражение случилось до 2014года,это можно судить по минимальным умеренным показателям гепатита. И по стадии метавир f4. Эта стадия за 3месяца вряд-ли разовьётся. Да инкубационный период вируса от 3мес. Это теоретически…
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Елена, как я понял гепатологов МОНИКИ, результат эластрографии оказался гораздо выше биопсии печени, последний очевидно, что точней. Обратите внимание, пожалуйста, именно на биопсию печени и поправьте, если я не прав в сказанном выше.
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Елена, и еще, скажите, пожалуйста, результат количественного теста может о чем-то сказать?
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Елена,
Скрытый (инкубационный) период при гепатите С составляет около 50 дней (от 20 до 140).
Источник: https://www.gepatit.com/c/recognize.php
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Срок заражения установить невозможно, но это было задолго (возможно десятилетия) до 2014 года, т.к. заболевание уже подошло к финалу — циррозу печени. Раз вируса нет, значит от самого гепатита С Вы избавились — процесс прекратился и частично произошло восстановление структуры и функции печени. Теперь ведите здоровый образ жизни и периодически наблюдайтесь у инфекциониста — всё должно быть хорошо!
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Павел, простите, как вы определили, что у меня был цирроз печени? Я активно обследовался в 2015 г. в МОНИКИ. И цирроза никто не диагностировал, этап болезни был далек очень от финала. Я очень сильно обескуражен Вашими словами.
Как я понял гепатологов МОНИКИ, результат эластрографии оказался гораздо выше биопсии печени, последний очевидно, что точней, то есть эластрография дала ошибочный результат. Обратите внимание, пожалуйста, именно на биопсию печени и поправьте, если я не прав в сказанном выше.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. У Вас гепатит очень давний. На что указывает состояние печени. Температура 36.8 абсолютная норма!!! Если- бы были анализы ИФА на все иммуноглобулины от 2014 года- если есть- выложите. Вот по ним можно было- бы сказать о давности заражения.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. По анализам это сказать сложно. Учитывая фиброз 4, можно предположить, что давний срок. Но тут еще много факторов. На степень фиброза огромное влияние оказывает токсический фактор, то есть злоупотребление алкоголем. Если его не было, а чистая HCV — инфекция, то инфицированы Вы давно. Половой путь передачи встречается редко, тем более защищенный, было что-то другое. Своим пациентам я рекомендую в прошлом не копаться, нет никакого смысла тратить на это время. Викейра Пак — препарат отличный. Изгоняет вирус с хорошо. Затем нужно продолжать заниматься фиброзом, обычно расписываю годичные курсы комбинированной гепатопротективной терапии. Вполне реально снизить степень фиброза печени. Здоровья Вам!
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Наталья, раннее крайне мало пил, а уже 2 года не пью совсем. Не уверен, что у меня действительно есть фиброз. При обычном УЗИ, сделанном полтора года назад, моя печень была в отличном состоянии: я даже медсестру переспросил. В МОНИКИ после терапии меня сразу отпустили. В связи с этим я предполагаю, что я полностью здоров.(что фиброза нет и что я точно не умру в старости от цирроза печени).
Уролог
Половой нуть передачи гепатита С возможен только при незащищенном П/А., но ведь существует и шприцевой. Подумайте и над этим и инструментальный.
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Владимир, я Вас понял. Вы предполагаете, что я наркоман. Спасибо, но вы не правы. Никогда и ни в каком виде я не употреблял наркотики. Не пью и не курю, стараюсь правильно питаться, имею спокойный и здоровый образ жизни. Меня лично оскорбляют подобные преждевременные выводы крайне глубоко.
Что значит «инструментальный»?
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Владимир, если вы имеете ввиду ошибку медицинского персонала при заборе крови или постановке укола, то извините. Просто каждый раз высказывания ваших коллег по типу «а вены целые есть?» вводят меня в агрессию.
Лично я грешу на события за 10 лет до 2014 года, когда я активно ходил к зубному врачу, а также 6 дней пролежал в инфекционной болезни (была сильная простуда).
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Владимир, 6 дней пролежал в инфекционной больнице.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, заражение произошло не в 2014, судя по состоянию печени заразились вы давно.
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Анастасия, на основании каких анализов был сделан вывод? Дело в том, что по мнению гепатологов МОНИКИ, результат эластрографии оказался гораздо выше биопсии печени, последний очевидно, что точней. Обратите внимание, пожалуйста, именно на биопсию печени и поправьте, если я не прав в сказанном выше.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Заражение судя по а состоянию печени произошло давно до 2014 года
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Татьяна, на основании каких анализов был сделан вывод? Дело в том, что по мнению гепатологов МОНИКИ, результат эластрографии оказался гораздо выше биопсии печени, последний очевидно, что точней. Обратите внимание, пожалуйста, именно на биопсию печени и поправьте, если я не прав в сказанном выше. Могу предоставить другие анализы, сданные в МОНИКИ.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
К сожалению нет возможности определить давности заболевания. Но может вы или эта девушка о
До 2014 года лежали в больнице? Там всегда берут этот анализ.
Удачи вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вероятность того, что заражение было в 2014 году крайне мала. Гепатит С — заболевание, которое очень долго развивается и при отсутствии лечения резко проявляется симптомами через большое количество лет от заражения.
На данный момент вируса нет благодаря пройденному лечению.
Необходимо следить за состоянием печени и ведите максимально здоровый образ жизни. Течение цирроза здоровым образов жизни при отсутствии вируса можно значительно улучшить.
Инфекционист, Гепатолог
F4 это уже цирроз. Так ошибиться можно только намеренно, поэтому за неимением остальных данных лабораторных и инструментальных исследований всегда есть смысл судить о заболевании по максимально плохому критерию. Тем более что эластография захватывает множество точек изменения, а биопсия 1 маленький конкретный кусочек. Половой путь заражения при использовании презерватива невозможен.
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Павел, я могу предоставить чуть позже весь спектр сданных анализов или что-то конкретное прикрепить. Буду Вам очень признателен. Какой из вариантов Вам удобен?
Педиатр
Да,я заметила ,что биопсия по степени лёгкая,а эластогрфия ставит цироз. По количественному методу говорит о том,что лёгкая вирусная нагрузка и легко поддается лечению. Но не о сроках. И в разных источниках об инкубационном периоде разная информация,но среднее по практике это три месяца. Вы вирус вылечили ,а теперь копать когда это случилось , бессмысленно,в парикмахерской да могли заразиться или у стоматолога, главное победили болезнь.
Акушер, Гинеколог
Добрый день, процесс явно дивнейший скорее всего от походов к стоматологу что часто и бывает. если так сильно мучает вопрос когда? пускай поднимут с архива историю с инфекционного отделения, может тогда еще сданы были анализы. И вообще будет лучше если вы не будете себя так мучить о давности заболевания, если уже дошли до таких результатов выздоровления Здоровья вам.
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Хава, да вы попали очень близко) Я грешу на 2 этапа своего жизненного пути: чуть более 10 лет назад я очень много раз посещал городскую поликлинику, где был у стоматолога, и примерно в это время лежал в инфекционной больнице в течение 6 дней (думаю, тогда его не было, ибо сказали бы сразу).
Да, вы правы, не стоит копаться в этом.Просто я хочу полностью исключить в будущем возможное заражение, даже мизерный шанс.
Ревматолог, Терапевт
Заражение явно произошло ранее 2014 года. Так же при защищенном половом акте — заражение это казуистика. Вероятнее всего, заражение произошло тогда, когда вы описываете частые стоматологические вмешательства. Однако, вы достигли прекрасных результатов лечения. Здоровья вам!
Инфекционист, Гепатолог
Нужна клинический анализ крови и биохимический анализ крови +УЗИ органов брюшной полости до начала лечения и после.
Инфекционист, Гепатолог
Еше раз добрый вечер, Андрей. Немного нервощные Ваши ответы на комментарии специалистов. Для начала успокойтесь. Поймите, что доктора здесь пытаются разобраться, в не обвинить Вас в чем-либо, ни в коем случае не хотят вешать клише цирроза. Странно, что после МОНИКИ у Вас остались вопросы, действительно уважаемое учреждение и специалисты. Буду опираться на собственный опыт. Фиброз 4-это еще не цирроз. Для постановки диагноза цирроз необходимо множество других критериев. А тема фиброза здесь постоянно упоминается, поскольку тактика ведения и лечегия больного серьезнее, чем обычный ХВГС. Вполне вероятно, что степень фиброза после терапии станет значительно лучше, у своих пациентов я это вижу. В чем отличие биопсии и фиброскана? Биопсия из одной точки, соответственно, степень фиброза ставится по одному участку. В гепатологии есть такое понятие как узловой фиброз, когда некоторые участки значительно плотнее соседних. Вот эту разницу и позволяет видеть фиброскан, который проводится в 12-24х точках. Мои многие пациенты инфицированы по 20 лет и никакого фиброза, вместе с тем есть больные со сроком инфицирования 5-6 лет и фиброзом 4. Поэтому я и не понимаю, зачем Вам этот срок инфицирования. Все очень индивидуально. Здоровья Вам!
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Наталья, извините меня) Действительно я взволнован был. Всему виной некомпетентность моего терапевта, который предположил, что я до сих пор болен гепатитом (из-за 36,6), хотя я давно забыл про него, как про страшный сон.
В МОНИКИ мне сказали кратко: здоров, контрольные анализы в течение двух лет сдай и всё. Ни про какие фиброзы мне не говорили. Такие у нас врачи в большинстве случаев: объяснять ничего не хотят, только за отчетностью следят. Может быть, мне следует предоставить какие-то данные, чтобы Вы могли сказать что-то конкретнее?)
Андрей, 6 января 2018
Клиент
Наталья, простите, ошибся — 36,8.
Вот мой УЗИ брюшной полости: https://ibb.co/b19BUw
Разве у меня есть фиброз?
Гастроэнтеролог, Терапевт
здщравствуйте, к сожалению, нет такого анализа, благодаря которому можно определить сроки заражения гепатитом С
, хотя многим бы это облегчило жизнь. люди, некомпетентно оказывающие услуги несли бы ответственность. если секс был защищенным. презерватив был целым, вероятность заражения очень мала. да и получается что фиброз по биопсии незначительный. (биопсия является»золотым стандартом» оценки фиброза.)
заразиться гепатитом можно там, где осуществляются инструментальные манипуляции с возможным повреждением кожного покрова, если при этом не соблюдаются правила стерилизации ( стоматологи, тату, маникюр и прочее) но доказать что либо нереально
так как по результатом сейас у вас все достаточно хорошо, выкиньте все тз головы.рекомендую раз в год, а лучше раз в 6 мес. проходить биохимию крови и узи ОБП. удачи вам!
Эндокринолог
Андрей, повышение температуры тела 36,6-37,5 всегда бывает при неправильном обмене веществ в организме. По поводу гепатита, ЗАБУДЬТЕ! Необходимо на данный момент анализ на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Так как, обмен веществ — это сама суть человеческого организма. Хотелось бы уточнить какие жалобы на общее самочувствие присутствуют.
Анестезиолог-реаниматолог
К сожалению, точный срок заражения определить невозможно. У гепатита С огромный инкубационный период- до 21 года, в литературе описаны случаи даже до 25 лет. И, к сожалению, половой путь передачи гепатита- не единственный для данного вида гепатита, но и, например, если мастер плохо обрабатывает ножнички или что-то еще при маникюре, у стоматолога, известны даже случаи заражения при «поножовщине» и так далее.
Единственное, что можно сказать точно — антитела к гепатиту С в крови обнаруживаются через полгода ( до этого срока тоже бывает, но это — редкое исключение). Поэтому, если вы сдавали анализы ранее, чем через полгода после полового контакта, который был еще и защищенный- то это крайне маловероятно. Единственное, что может помочь установить наверняка- это совпадение штамма вашего и лица, от которого вы предполагаете, что заразились ( и то 100;% результат не гарантирован).
Анестезиолог-реаниматолог
А температура 36.8- абсолютно нормальна, особенно в вечернее время
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Гепатит С – воспалительная болезнь печени, развивается она под воздействием вируса гепатита С. Эффективной вакцины, которая могла бы защитить от этого вируса пока просто не существует в природе, и появится она сможет не скоро.
Он бывает двух видов – острый и хронический. В 20% случаев люди больные острым гепатитом имеют хороший шанс выздороветь, а в 80% организм больного не в состоянии сам одолеть вирус и заболевание становиться хроническим.
Передача вируса происходить посредством заражения через кровь. Сегодня в мире насчитывается 150 миллионов человек, которые являются носителями хронического гепатита С, и ежегодно с летальным исходом гепатит заканчивается у 350 тысяч пациентов.В основном, первые симптомы гепатита С проявляются спустя 30-90 дней с момента заражения. Именно поэтому если у вас плохое самочувствие, апатия, усталость и другие, непривычные для вашего организма явления, то вам лучше обратится к врачу. Это необходимо для того чтобы врач поставил точный диагноз, и исходя из него выбрал наиболее эффективное лечение.
Патогенез заболевания
Инкубационный период гепатита С проходит 3 стадии развития. В фазу адаптации, после внедрения вируса в организм пациента, количество клеток возбудителя резко уменьшается. Вначале патогенные микроорганизмы гибнут, не сумев попасть в ткани человеческого организма. Однако через некоторое время начинается процесс их активного размножения.
гепатит С
Вирусный гепатит С протекает в острой форме в том случае, если развивается фаза гематогенной диссеминации, когда возбудитель по воротной вене через печень в большом количестве проникает в кровь. Когда инкубационный период заканчивается, у пациента появляются первые симптомы заболевания.
Через какое время после заражения можно обнаружить возбудителя?
Исход болезни зависит от скорости размножения вируса и его биологических особенностей.
Инкубационный период при гепатите С составляет в среднем от 2 недель до 3 месяцев. Если клинические симптомы отсутствуют, на наличие вирусного заболевания указывают признаки:
- антитела к вирусу гепатита C (HCV-Ав);
- РНК возбудителя (HCVRNA),
- генотип вируса;
- АЛТ и АСТ;
- результаты биопсии клеток печени.
Длительность и характеристика инкубационного периода
Гепатит С считается довольно коварной болезнью. Его период инкубации может составить как 10–14 дней, так и 6 месяцев. К сожалению, это нередко успокаивает человека, когда он после контакта с заражёнными людьми проходит обследование и получает отрицательный результат. Когда человек выясняет всё же, что он болен, эффективность лечения в разы снижается и шансы на выздоровление становятся призрачными.
Во время инкубационного периода очень важно сдавать на анализ кровь. Именно в ней проще всего установить наличие вируса. Надеяться на появление симптомов не стоит, так как они могут проявиться как через 6 месяцев, так и спустя 2 года после контакта с заражённым лицом. Кроме того, достаточно часто распространённая симптоматика среди иных недугов списывается на совершенно другие заболевания.
Через сколько проявляется гепатит С после заражения
Опасность гепатита С заключается в длительном инкубационном периоде. В первые 20-140 дней после заражения симптомы и клинические проявления болезни полностью отсутствуют. Заражённый человек не чувствует недомогания и изменений в своём организме, поэтому обнаружить патологию в этот отрезок времени можно лишь при плановом осмотре у врача.
Фульминантное, или мгновенное развитие гепатита С возможно при следующих условиях:
- одновременное заражение гепатитами С и B;
- младенческий возраст заражённого;
- наличие заболеваний печени, в т. ч. цирроза;
- после пересадки печени при использовании иммуносупрессоров.
В некоторых случаях заболевание может не проявляться клинически и по истечении 140-дневного срока. Скрытое течение гепатита С может достигать 6-8 месяцев или длиться на протяжении всей болезни, пока она не перейдёт в цирроз.
Даже при отсутствии симптоматики, гепатит может проявляться в анализах:
- Метод ПЦР: выявляет РНК вируса в крови через 3-4 дня после инфицирования.
- Серологическое исследование (ИФА): обнаруживает антитела к вирусу спустя 2-5 месяцев.
- Тест на иммуноглобулины: находит антитела класса М через 1 месяц.
Время проявления гепатита С не зависит от пола инфицированного человека: у женщин и у мужчин болезнь проявляет себя одинаково.
У взрослых и у детей также нет различий в длительности инкубационного периода.
Общие симптомы гепатита С
В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.
Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С).
При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.
Симптомы при остром течении болезни
Достаточно актуален вопрос о том, какие симптомы проявляются при гепатите С с острым течением. Как утверждают медики, основные признаки инфекции, которую провоцирует HCV, во многом схожи с проявлениями других парентеральных гепатитов. Острый гепатит протекает легче, однако из-за скрытого периода его часто выявляют поздно. Тогда у пациента уже присутствуют серьёзные осложнения.
Первые симптомы гепатита проявляются в преджелтушный период, который длится 10 дней. Инфекция на ранних стадиях сопровождается слабостью, снижением аппетита, повышенной утомляемостью, избыточным газообразованием. Кроме того, возникает дискомфорт в эпигастральной области и справа под рёбрами.
Чуть реже проявляются следующие клинические проявления ГЦ: зуд на коже, головная боль, повышение температуры, понос, вертиго (кружится голова). Такое проявление, как желтуха, сопровождается снижением аппетита, общей слабостью, дискомфортом в животе. Гепатомегалию (увеличение железы) и спленомегалию (увеличение селезёнки) можно определить во время пальпации. Таким же образом врач выявляет, что консистенция печени стала более мягкой.
Тяжёлая форма гепатита сопровождается массовым отмиранием печёночных клеток и глубоким угнетением функций железы. Тогда пациент теряет сознание, нарушается дыхание и кровообращение. Вероятность развития тяжёлой формы ГЦ повышается уже через 1–2 недели после появления первых признаков.
Как упоминалось ранее, острый гепатит нередко приобретает хроническое течение. Тогда внешние признаки инфекции отсутствуют, и выявить её можно только с помощью биопсии.
Медики выделяют следующие симптомы гепатита С во время безжелтушного периода:
- общая слабость организма;
- снижение или потеря аппетита;
- тошнота, извержение рвотных масс;
- головная боль;
- ринит, кашель;
- миалгия (боль в мышцах) или артралгия (болят суставы).
После общих недомоганий следует желтушный период, который проявляется потемнением мочи, окрашиванием кожи и видимых слизистых оболочек в жёлтый цвет. Кроме того, больные жалуются на дискомфорт справа под рёбрами. Каловые массы обесцвечиваются вследствие закупорки желчных протоков.
У 80% пациентов ГЦ приобретает хроническое течение, при котором прогноз для больных становится неблагоприятным. Тогда повышается вероятность развития рака печени.
При своевременном лечении пациент выздоравливает на протяжении 1 года.
Как передается гепатит С
Что это такое? Заражение происходит в основном при контакте с кровью инфицированного человека. Гепатит С также передается в ходе лечебных процедур: сбора и переливания крови, хирургических операций, манипуляций у стоматолога.
Источником инфекции могут быть маникюрные инструменты, приборы для создания татуировок, иглы, ножницы, бритвы, и т.д. Если нарушена кожа или слизистые оболочки, при контакте с кровью инфицированного человека может произойти инфицирование.
В редких случаях гепатит С передает при половых контактах. У зараженных беременных женщин есть риск того, что ребёнок при родах также инфицируется вирусом.
Тяжелее всего переносят течение вируса:
- лица, злоупотребляющие алкоголем.
- лица, страдающие другими хроническими заболеваниями печени, в том числе другими вирусными гепатитами.
- ВИЧ-инфицированные лица.
- люди старшего возраста и дети.
- группы риска
Болезнь гепатит С не передается в бытовых контактах через объятия, рукопожатия, при этом заболевании можно пользоваться общей посудой и полотенцами, однако нельзя использовать совместные предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки). Механизм передачи болезни является только гематогенным.
Как нельзя заразиться гепатитом
Гепатит не передается при чихании и кашле, при разговоре и пожатиях руки. Вы не заразитесь при поцелуе или объятии, употребляя пищу или жидкость из одной посуды. Гепатит отличается устойчивостью во внешней среде.
При отрицательных температурах он может быть устойчивым на протяжении нескольких лет, под воздействием высоких температур уничтожается в течение двух минут. Ультрафиолетовое излучение также опасно для вируса. При комнатной температуре вирус сохраняет активность до 4-х суток.
Больной с диагнозом гепатит С не должен становиться изгоем в обществе и семье. Его жизнь не требует создания каких-либо дополнительных условий для работы или учебы. Для окружающих он не опасен, за исключение тех случаев, когда происходит непосредственный контакт с зараженной кровью.
Источник