Как пройти профосмотр с гепатитом с

Авторы: Всемирная организация здравоохранения

Информационный бюллетень № 164
Июль 2013 г.

Содержание статьи:

Основные факты

Гепатит С – это болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита С.
Болезнь может варьироваться по степени тяжести от легкого заболевания, продолжающегося несколько недель, до серьезного пожизненного состояния, которое может приводить к развитию цирроза печени и рака печени.
Вирус гепатита С передается при контакте с кровью инфицированного человека.
Около 150 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита С, и ежегодно более 350 000 человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.
Гепатит С можно лечить с помощью противовирусных препаратов.
В настоящее время нет вакцины против гепатита С, но научные исследования в этой области продолжаются.

Гепатит С является контагиозной болезнью печени, развивающейся в результате инфицирования вирусом гепатита С. Она может варьироваться по степени тяжести от легкого заболевания, продолжающегося несколько недель, до серьезной пожизненной болезни.

Вирус гепатита С обычно распространяется при попадании в организм восприимчивого человека крови инфицированного человека. Он входит в число самых распространенных вирусов, инфицирующих печень.

Ежегодно 3-4 миллиона человек инфицируются вирусом гепатита С. Около 150 миллионов человек хронически инфицированы и подвергаются риску развития цирроза печени и/или рака печени. Ежегодно более 350 000 человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.

Географическое распределение

Гепатит С распространен во всем мире, причем в некоторых странах показатели хронической инфекции достигают 5% и выше. Основным путем передачи инфекции в этих странах являются небезопасные инъекции с использованием загрязненного оборудования.

Передача инфекции

Чаще всего вирус гепатита С передается при воздействии инфицированной крови. Это может происходить следующими путями:

при переливании зараженной крови и продуктов крови и при пересадке органов;
при инъекциях загрязненными шприцами и травмах от укола иглой в медицинских учреждениях;
при употреблении инъекционных наркотиков;
новорожденному ребенку от инфицированной гепатитом С матери.

Гепатит С может передаваться при сексуальных контактах с инфицированным человеком или при совместном пользовании личными предметами, загрязненными инфицированной кровью, но это происходит реже.

Гепатит С не передается с грудным молоком, через пищевые продукты или воду и при безопасных контактах, таких как объятия, поцелуи или совместное употребление в пищу продуктов и напитков с инфицированным человеком.

Симптомы

Инкубационный период гепатита С длится от 2 недель до 6 месяцев. После первоначального инфицирования примерно 80% людей не испытывают каких-либо симптомов. Люди с острыми клиническими проявлениями могут иметь повышенную температуру, усталость, сниженный аппетит, тошноту, рвоту, боли в области живота, темную мочу, кал серого цвета, боли в суставах и желтуху (пожелтение кожи и белков глаз).

Примерно у 75-85% недавно инфицированных людей развивается хроническая инфекция, а у 60-70% хронически инфицированных людей развивается хроническая болезнь печени; у 5-20% развивается цирроз, а 1-5% умирают от цирроза или рака печени. У 25% пациентов с раком печени основополагающей причиной является гепатит С.

Диагностирование

Диагноз острой инфекции часто не ставится, так как большинство инфицированных людей не имеют каких-либо симптомов. При применении общих методов выявления антител нельзя дифференцировать острую и хроническую инфекцию. Присутствие антител к вирусу гепатита С указывает на то, что человек инфицирован или был инфицирован. Для подтверждения диагноза проводится рекомбинантный иммуноблотинг (РИБА) на вирус гепатита С и тестирование на РНК вируса гепатита С.

Диагноз хронической инфекции ставится в случае, если в результате тестирования нуклеиновой кислоты человека с антителами к вирусу гепатита С выявляется РНК вируса гепатита С. Для оценки болезни печени пациентов, включая цирроз и рак печени, часто используются специальные тесты.

Тестирование

Раннее диагностирование может предотвратить проблемы со здоровьем, которые могут возникать в результате инфекции, а также передачу инфекции членам семьи и другим людям, имеющим тесные контакты с инфицированным человеком. В некоторых странах рекомендуется проводить скрининг людей, которые могут подвергаться риску инфицирования.

В число таких людей входят:

люди, получившие кровь, продукты крови или органы до проведения скрининга на вирус гепатита С или там, где скрининг еще не получил надлежащего распространения;
нынешние или бывшие потребители инъекционных наркотиков (даже те, кто вводил инъекционный наркотик один раз много лет назад);
пациенты, длительное время получающие процедуры гемодиализа;
работники здравоохранения;
люди с ВИЧ;
люди с отклоняющимися от нормы результатами тестов печени или болезнью печени;
дети грудного возраста, рожденные инфицированными матерями.

Лечение

В случаев гепатита С лечение требуется не всегда. Существует 6 генотипов вируса гепатита С, которые могут по-разному реагировать на лечение. Прежде чем начать лечение необходимо провести тщательный скрининг для определения наиболее подходящего подхода к пациенту.

В основе лечения гепатита С лежит комбинированная противовирусная терапия на основе интерферона и рибавирина. К сожалению, на глобальном уровне интерферон не является широкодоступным, не всегда хорошо переносится, не все генотипы реагируют на него одинаково хорошо и многие принимающие его люди не доводят лечение до конца. Это означает, что несмотря на то, что гепатит С, в основном, считается излечимой болезнью, для многих людей он остается неизлечим.

Благодаря научным достижения разработаны новые противовирусные препараты от гепатита С, которые могут быть более эффективными и лучше переносимыми, чем существующие. Недавно в ряде стран были лицензированы два новых терапевтических средства – телапревир и боцепревир. Но еще многое предстоит сделать для обеспечения того, чтобы эти достижения привели к расширению доступа и лечения в глобальных масштабах.

Профилактика

Первичная профилактика

Вакцины против гепатита С нет. Риск инфицирования можно снизить, избегая таких действий, как:

проведение не являющихся необходимыми и небезопасных инъекций;
переливание небезопасных продуктов крови;
сбор и утилизация небезопасных остроконечных предметов и осколков;
использование запрещенных наркотиков и совместное пользование инъекционным оборудованием;
незащищенный секс с лицами, инфицированными гепатитом С;
совместное пользование остроконечными личными предметами, которые могут быть загрязнены инфицированной кровью;
осуществление татуировок, пирсинга и акупунктуры загрязненным оборудованием.

Вторичная и третичная профилактика

Для людей, инфицированных вирусом гепатита С, ВОЗ рекомендует следующие меры:

получение информации и консультирование в отношении вариантов медицинской помощи и лечения;
иммунизация вакцинами против гепатита А и В для предотвращения сопутствующей инфекции этими двумя вирусами гепатита с целью защиты своей печени;
получение своевременной и надлежащей медицинской помощи, включая, при необходимости, противовирусную терапию;
регулярный контроль с целью раннего диагностирования хронической болезни печени.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ проводит работу по профилактике вирусного гепатита и борьбе с ним в следующих областях:

повышение осведомленности, укрепление партнерств и мобилизация ресурсов;
разработка политики на основе фактических данных и сбор данных для принятия мер;
предотвращение передачи инфекции; и
скрининг, уход и лечение.

Кроме того, ВОЗ ежегодно проводит Всемирный день борьбы с гепатитом, отмечаемый 28 июля в целях повышения осведомленности в отношении вирусного гепатита и его понимания.

Источник

опубликовано 01/04/2014 10:46
обновлено 20/02/2019
— Инфекционные болезни, Инфекционные болезни, Материалы ВОЗ

Source: lib.komarovskiy.net

Можно ли работать с гепатитом С?

Гепатит С – заболевание довольно тяжелое, но это не значит, что человеку нельзя работать. Когда вирус, провоцирующий болезнь, попадет во внешнюю среду, он становится безвредным для окружающих. Единственный способ заразиться – через кровь. Поэтому человек может вполне заниматься общественной деятельностью и своими делами, не причиняя вреда тем, с кем общается.

Насколько совместима работа с болезненным состоянием?

Поскольку вирус находится только в крови, окружающие люди могут не бояться контактировать с зараженным.

Главное, соблюдать личную гигиену. Человеку вполне можно работать там, где ему нравится. Хотя в силу обстоятельств не везде людей с гепатитом возьмут на работу. И этому есть объяснения.

Но сначала следует сказать утешительные слова тем, кто подвергся заражению.

В быту гепатитом заразиться нельзя. И больные, и носители вируса могут выбирать практически любую трудовую деятельность.
Диагноз и лечебный процесс может вызывать депрессивное состояние, которое благодаря любимой работе может исчезать.
Находясь среди людей, настрой пациента улучшается. В результате укрепляется иммунитет, а лечение оказывается более эффективным.

Человек может столкнуться с отказом, если необходимо обязательно оформлять санитарную книжку. Если больной захочет работать поваром или медсестрой, то данные вакансии будут для него закрытыми. Обычно людей с гепатитом стараются не брать в общепит, в сферу здравоохранения или обслуживания. Хотя, например, поваром, можно устроиться. Просто работодатели не желают брать на себя лишние проблемы.
Если у медработника обнаружен гепатит С, он не попадет на станцию переливания крови, а также туда, где работники контактируют с биологическим материалом. В остальных случаях, ему можно заниматься работой. Только он должен будет соблюдать все правила асептики и антисептики. Все манипуляции строго должны выполняться в перчатках из латекса.
С гепатитом в военные структуры практически не берут. Особенность такой службы заключается в наличии сильных физических и эмоциональных нагрузок. Поэтому трудоустройство осуществляется индивидуально. Будет учитываться стадия болезни и насколько активно протекает недуг. Ежегодно следует проходить профилактический осмотр, чтобы определить, можно ли дальше продолжать службу или же нужны другие условия.
Врачи рекомендуют воздерживаться от таких мест, где предусматривается контакт с вредными для организма веществами, ненормированный график и тяжелые нагрузки. Из-за такой работы патологический процесс станет более активным, что приведет к циррозу.

При наличии любого вида гепатита человек освобождается от призыва в армию. Но это касается только мирного времени. Военное положение обязывает явиться на службу. Больной должен иметь справку для предъявления в военкомат.

Как поддержать близкого человека

Не стоит чрезмерно показывать волнение, если кто-то в семье заразился вирусом С. Конечно, это плохо скажется на здоровье, но как раз сейчас человек нуждается в поддержке близких. Можно понять состояние больного, ведь ему придется пересмотреть свой образ жизни. Поэтому следует отвлекать его от тяжелых мыслей любыми ежедневными заботами и спокойным внутренним настроем.

Нет необходимости отгораживаться от близкого человека. Не нужно разделять посуду, мыть каждый раз санузел, запрещать общаться с детьми. Единственно, у больного должны быть личные предметы гигиены. Ведь если на них попадет кровь, то заражение не исключается. Речь идет о ножницах для маникюра, зубной щетке, принадлежностях для бритья и так далее.

Нужно быть особенно осторожным, помогая человеку при небольших ранениях. Зараженная кровь не должна попасть на кожу здорового человека.

Случается такое, что человек, заразившись вирусом, всячески отказывается подобное признавать. Если не проходить обследований и вовремя не заняться лечением, болезнь зайдет в своем развитии далеко и справиться с ней будет не так просто.

Заболевание может нарушить нормальную работу нервной системы. Поэтому стоит проявить терпение к человеку, понимая, что такое состояние является временным и что в процессе выздоровления все придет в норму.

О каких ограничениях должен знать больной?

Независимо от того, на какой стадии находится заболевание, об иммунной системе нужно заботиться.

Соответственно, следует беречь себя от влияния тех факторов, которые негативно скажутся на иммунитете.

С вредными привычками стоит расстаться. На первый план выходит здоровый образ жизни и правильное питание. Это положительно отобразится на состоянии организма в период лечения.
Исключаются тяжелые физические нагрузки. Допустимую нагрузку будет определять врач, принимая во внимание общую физподготовку пациента и насколько выражен патологический процесс.

Спорт полезен тем, что благодаря ему будут лучше выводиться токсины и увеличится кровоток, повысится общая сопротивляемость организма и улучшится настроение.

Главное, быть аккуратным, когда патология находится в стадии обострения и при назначении активного лечения.

Какая бы ни была стадия гепатита, на открытом солнце находится запрещено. То же касается и солярия. Желательно забыть о процедурах, цель которых – прогревание организма.

Подобный запрет объясняется тем, что из-за солнечного влияния могут возникнуть осложнения. Недуг лечится в основном такими препаратами, из-за которых кожа становится чрезмерно чувствительной к солнцу. Поэтому возможны серьезные ожоги. Кроме того, наблюдаются иногда аутоиммунные нарушения. И если человек попадает на длительное время под солнечные лучи, здоровье может резко ухудшиться.

Конечно, это не означает, что отдыхать на море больному нельзя. Просто теперь понадобится следовать определенным рекомендациям, чтобы поездка оказалась максимально удачной.

С наступлением летнего периода обязательно нужно пользоваться солнцезащитными кремами широкого спектра. Показания для применения крема: выход на солнце, после купания в море, сильное потоотделение.
Тело максимально нужно защищать от прямых лучей с помощью шляпы с широкими полями, солнцезащитных очков и одежды.
Период с 10 часов утра до 4 вечера – самый опасный для больного. От солнечных ванн стоит воздержаться.

Правильный режим и соблюдение рекомендаций позволит по-настоящему насладиться отдыхом на море.

С развитием болезни человек может оказаться в ситуации, когда ему могут дать инвалидность. Но тем, кто только является носителями вируса, группу не дадут.

Получают инвалидность в том случае, если:

у человека возникают проблемы с самообслуживанием, передвижением и трудоспособностью;
на протяжении полугода не проявилось никаких улучшений в состоянии здоровья;
обострения длятся не менее месяца 2-3 раза за год;
нарушается функциональная способность печени;
хронический недуг осложнился портальной гипертензией, энцефалопатией, сбоем функций прочих органов.

В целом, если деятельность приносит человеку настоящее удовольствие и если она не связана с чрезмерными физическими нагрузками, тогда работу бросать не стоит. Но при необходимости следует заняться легким трудом.

Когда проходят медосмотр проверяют ли на СПИД?

Медосмотр где проверяют на СПИД ?

Интересно, но ведь медицинские осмотры разные бывают.

Вам надо было уточнить в Вашем вопросе с какой целью данный медосмотр проводится, который проходят люди и проверяют ли там на СПИД, то есть делают ли анализ на ВИЧ – инфекцию.

Можно было это написать в подробностях к вопросу.

К примеру: медосмотр при трудоустройстве на какую либо работу или очередной медосмотр уже работающего человека, то есть периодические медицинские осмотры, которые работники должны проходить через определённый период времени. Это в зависимости от профессии и специальности человека (год, два года, три года).

Не проходят такие медосмотры со сдачей анализа на СПИД (а лучше ВИЧ – инфекция, так как СПИД это уже серьезное заболевание) люди кроме медиков, врачей и беременным этот анализ делают обязательно.

В большинстве случаев такой анализ не проводится. При поступлении на работу, переодические медосмотры, медосмотры на разрешительные документы и на автоправа обходятся общим анализом крови, во ремя которого невозможно выявить лиц страдающих этим заболеванием. Исключения составляют лица, по роду своей деятельности имеющие опасность передать СПИД через кровь, ведь другими способами это заболевание не передается. Это врачи, медицинские сестры, возможно даже сотрудники детских учреждений и предприятий общепита. Сам по себе этот анализ довольно сложный и долгий, плюс ко всему вас конечно же предупредят о его проведении в соответствии с законом.

в избранное ссылка отблагодарить

Нет, такой анализ во время сдачи анализов во время прохождения медицинского осмотра не делают.

СПИД определяет специальный анализ, его называют ИФА на ВИЧ.

В табличке с врачами, которых необходимо пройти и в списке нужных анализов такой графы нет, а выявить СПИД во время общего анализа крови или биохимии невозможно.

Но если беременная женщина проходит медосмотр, то анализы такие делают во благо будущего ребенка, потому что ВИЧ передается ребенку.

Закон запрещает брать анализ на ВИЧ не предупреждая об этом пациента или заставлять пациента проверяться на ВИЧ в обязательном порядке. Такой анализ можно сдать, не афишируя своего имени.

в избранное ссылка отблагодарить

более года назад

Нет такой анализ не проводится при прохождении общего медицинского осмотра.Ведь проверка с СПИД определяется специальным анализом,который является сложным ,его название сдача крови на ВИЧ.

А если сдается обычный биохимический анализ крови,то по нему невозможно будет определить инфекцию данную невозможно.Нужен специальный забор и анализ крови.

Такой анализ делают обязательно всем беременным женщинам,когда они приходят в медицинское учреждения,чтобы встать там на учет.

Есть закон,который запрещает тайным образом, не ставя человека в известность брать анализ на ВИЧ инфекцию.Такой анализ при желании можно сдать анонимно.

в избранное ссылка отблагодарить

Не помню чтобы в обычный медосмотр включали сдачу анализов на СПИД, это когда человек устраивается на новую работу не важно на крупное предприятие или на работу продавцом в павильон.

Есть возможность если вы сами захотите это сделать попросить включить в обходной лист данный анализ и тогда вам придется ждать результатов анализа чуть больше, конечно это можно сделать анонимно и отдельно, тогда вы сможете убить двух зайцев, и на работу быстрее устроитесь и и по СПИДу у вас будет гарантированный результат. Вас не будет мучат неясность.

в избранное ссылка отблагодарить

Гепатит С – берут ли на работу, в армию, на операцию

Здравствуйте, дорогие читатели, с вами Ольга Рышкова. В последней статье « Где сдать анализ на гепатит С и как его понять » я объяснила, что когда вы сдаёте кровь для обследования на вирусный гепатит С, сначала в лаборатории делают иммуноферментный анализ (ИФА) и выявляют наличие или отсутствие антител к вирусу гепатита С. Именно на этот анализ (на антитела) сдают кровь для оформления на операцию, на работу и в армию. И если антитела не выявлены, то есть вы получили отрицательный ответ, то гепатита С у вас нет.

А если выявлены?

Если выявлены антитела к вирусу гепатита С, вы можете обследоваться дальше, чтобы узнать, действительно ли вы больны и надо ли лечиться. Для этого сдают кровь на ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Если вы сдали анализ на гепатит С первый раз и у вас выявлена положительная реакция, обязательно прочтите статью, в ней поэтапно описано как и где обследоваться. Положительный анализ ИФА на антитела к вирусу гепатита С ещё не говорит о том, что эта инфекция у вас действительно есть.

Но при оформлении на работу, на операцию и в армию рассматриваться будет именно ваш первый анализ (ИФА).

Армия.

Берут ли в армию с хроническим гепатитом С? В военкомате у вас взяли кровь и пришёл положительный анализ. В нём написано: «Выявлены суммарные антитела к HCV». HCV – это «человеческий вирус С» по-латыни. С вирусным гепатитом С не берут в армию, но, как я уже сказала, первый анализ на антитела к вирусу гепатита С ещё не говорит, что у вас есть вирусный гепатит. Поэтому у вас возьмут кровь ещё раз и направят её на ПЦР.

Если ответ будет положительный, это подтвердит наличие вируса гепатита С в вашем организме, в армию вас уже не возьмут, а отправят на бесплатное лечение.

Если ответ на ПЦР будет отрицательным, вам дадут отсрочку на полгода. Через полгода вы снова сдадите кровь сначала на ИФА и этот ответ опять будет положительным. Антитела опять выявятся, потому что за полгода они никуда не денутся. Затем кровь также отправят на ПЦР. Если ответ на ПЦР будет, как и полгода назад, отрицательным, в армию вас призовут. Разумеется, при условии, что у вас нет других заболеваний.

А если ответ на ПЦР-анализ окажется положительным, значит у вас подтверждён вирусный гепатит С и отправят вас не в армию, а на лечение.

По контракту.

Берут ли с гепатитом С в армию по контракту? Здесь всё проще. Если у вас выявлена положительная реакция на антитела к вирусу гепатита С в ИФА, в армию по контракту вас не возьмут. Военкомат не будет направлять вас для обследования на ПЦР. Дальнейшим обследованием и направлением на лечение военкомат заниматься не будет.

На работу.

Где можно и где нельзя работать больным гепатитом С людям? С вирусным гепатитом С не берут на работу в военизированные организации, где есть возможность травмы и контакта с кровью инфицированного человека. Это МВД, МЧС, противопожарная служба, Федеральная служба исполнения наказаний, а также авиация и соответствующие учебные заведения. Чтобы вам отказали в приёме на работу, достаточно, чтобы были выявлены антитела к вирусу гепатита С методом ИФА.

Обратите внимание, что в этом случае никто не будет вас направлять на дальнейшее обследование методом ПЦР. Это уже будет ваша забота #8212; пойти к инфекционисту за направлением и пролечиться при необходимости.

Вас не возьмут в военизированные организации с положительным ИФА на гепатит С и бесполезно показывать свой отрицательный анализ ПЦР. Положительный ИФА в этом случае – основание для окончательного отказа. Не советую пытаться обмануть медицинскую комиссию, отправив кого-то сдать анализ за вас. В военизированных организациях проводятся ежегодные медосмотры в ведомственных поликлиниках на вирусные гепатиты и ВИЧ, гепатит С всё равно выявят и уволят по медицинским показаниям.

Но наличие вирусного гепатита С не может помешать вам оформиться на работу во все остальные организации, включая пищевую промышленность и работу с детьми. Анализы на ВИЧ и вирусные гепатиты не входят в перечень для обследования во все невоенизированные организации, кроме медицинских. В медицинские организации людей с вирусным гепатитом С на работу принимают.

Хирургическая операция.

Берут ли на хирургическую операцию при гепатите С? Хирургические операции бывают экстренные и плановые. Экстренная операция – это операция по жизненным показаниям, любое промедление угрожает жизни больного. Вирусный гепатит С не только не является причиной для отказа, на его наличие в такой ситуации и обследовать не будут.

При обследовании на плановые операции ИФА на антитела к вирусу гепатита С входит в перечень обязательных анализов. Сам по себе положительный анализ на гепатит С ни в коем случае не может быть причиной отказа, если клинические и биохимические анализы, включая печёночные пробы, позволяют взять пациента на операцию без угрозы для его здоровья. В противном случае пациенту предложат пролечиться (например, поднять гемоглобин, нормализовать печёночные ферменты) и обратиться повторно. Лечить вирусный гепатит не отправят и анализ ПЦР не потребуют.

Пластическая операция.

Делают ли пластические операции при гепатите С? В этом случае всё так же, как с обычной плановой операцией. Если обследование, в том числе лабораторное, не выявило противопоказаний, вам не могут отказать в пластической операции из-за положительного анализа на гепатит С. У вас не потребуют ПЦР-анализ и не отправят лечить гепатит С.

Чтобы я узнала, была ли статья для вас полезной, пожалуйста, нажмите на кнопки социальных сетей или оставьте комментарий ниже.

Вам также может быть интересно

Источники: https://pechen1.ru/gepatit/c/mozhno-li-rabotat-s-gepatitom.html, https://www.bolshoyvopros.ru/questions/255576-kogda-prohodjat-medosmotr-proverjajut-li-na-spid.html, https://infection-net.ru/virusnye-hepatity/gepatit-s-berut-li-na-rabotu-v-armiyu-na-operatsiyu

Комментариев пока нет!

Source: www.izlechisebya.ru

Источник