Этот вопрос обычно мало волнует обывателей, но только до тех пор, пока они не становятся пациентами, которым необходимо срочное переливание крови. Теперь это уже не праздный вопрос, а дело жизни и смерти, потому что при переливании крови может произойти передача инфекции от донора к реципиенту.

Медицинская практика по переливанию крови не раз сталкивалась с подобными случаями, когда через кровь донора происходила передача инфекции. Этим объясняются опасения врачей, которые стараются назначать процедуру переливания крови только в крайних экстренных случаях и по строгим показаниям. Согласно статистическим данным, ежегодно около 3-5 человек заражаются вирусными инфекциями при переливании крови.

Именно поэтому в последнее время значительно усилены меры по проверке донорской крови и здоровья доноров на вирусные инфекции, СПИД, сифилис, вирусный гепатит и другие заболевания.

Федеральный закон «О донорстве крови и ее компонентов»

Правила сдачи крови строго регламентированы законом РФ и выполняются всеми лечебными учреждениями страны. Те, кто сдает кровь первый раз, по предъявлению паспорта, а мужчины и военного билета, должны проходить полное терапевтическое обследование на инфекционные заболевания, осмотр дерматолога и венеролога, включая клинические анализы крови:

  • группа крови и резус-фактор;
  • биохимический анализ;
  • анализ на вирусы гепатита В и С, ВИЧ, цитомегаловирус, сифилис.

Донор должен дважды обследоваться на инфекции, передаваемые с кровью. Первый раз — перед сдачей крови, второй раз — через 6 месяцев для исключения возможного инкубационного периода инфекции. Кровь донора в течение этого срока хранится до получения повторных результатов тестирования.

Перед сдачей крови донор заполняет анкету, из которой понятно, имел ли он в последнее время какие-либо болезни, опасные для будущих реципиентов. Наличие контактов с больными, татуировки или хирургические операции также являются факторами риска и могут быть противопоказаниями для сдачи крови.

К сожалению, случаи передачи различных инфекций через донорскую кровь все же иногда бывают. Именно поэтому требуется строгое соблюдение всех правил и норм медицинскими работниками, разработанных специально для доноров.

Регламент и правила при заборе крови

Каждая порция донорской крови прежде, чем поступить в распоряжение медицинских учреждений, проходит строгую проверку. Плазма крови, т.е. жидкая ее часть, попадает в карантин на 3 месяца и повторно проходит проверку на вирусы. Этот срок определяется серонегативным периодом, то есть временем, когда инфекционный агент в крови уже может присутствовать, но еще не определяется тестами. Карантинизация плазмы является обязательной для всех медучреждений.

Разработаны и внедряются методы по вирусинактивации компонентов донорской крови. Для этого полученную кровь подвергают специальной обработке и ультрафиолетовому облучению, благодаря чему происходит разрушение ДНК вирусной или бактериальной клетки и кровь становится пригодной для использования. Эту процедуру можно использовать как сразу же после заготовки донорской крови, так и прямо перед переливанием крови. Хранение донорской крови при низких температурах также помогает инактивировать многих потенциальных возбудителей.

Инфекционная безопасность

В решении проблемы инфекционной безопасности помогает система проверки донорской крови, которая предполагает проведение иммуноферментного анализа, а также ПЦР-диагностику третьего этапа, на котором выявляется вирусный геном.

Донорскую кровь обязательно проверяют на наличие возбудителей вирусного гепатита и сифилиса. Доказано, что наибольшей потенциальной опасностью является передача вирусного гепатита С — 3 случая на 10 000 единиц перелитой крови.

В России, как и во многих других странах, донорская кровь обязательно проверяется на вирус иммунодефицита человека. Благодаря этим анализам риск передачи ВИЧ при переливании крови значительно снизился и согласно недавним оценкам составил 1 на 420 000 тыс.

Source: iMedicum.ru