Как сбить температуру при гепатите

Гепатит представляет собой острое или хроническое воспаление печени. Воспалительный процесс может закончиться плачевно: возможно тотальное разрушение клеток, некроз и летальный исход при отсутствии грамотного лечения.

Температура при гепатите отмечается не всегда. Ее показатели также различны и зависят от интенсивности патологического процесса.

Причины повышенной температуры при гепатите

Всего выделяют семь разновидностей вирусного гепатита: A, B, C, D, E, F, G. Кроме вирусной, поражение печени может иметь токсическую или аутоиммунную природу. Каждая разновидность обладает собственным набором характеристик, вызывая те или иные симптомы.

Почему бывает температура при гепатите? При выраженном инфекционном процессе наблюдается стандартная реакция организма. В ответ на воздействие инфекции или токсинов температурный центр в головном мозге — гипоталамус — активизирует процесс производства тепла, чтобы ослабить и убить возбудителя. Таким образом, повышение температуры тела имеет защитный характер.

Кроме того, сами токсины обладают пирогенными, т.е. жароповышающими свойствами. Этим объясняется жар при токсических и аутоиммунных гепатитах. В первом случае имеет место воздействие отравляющих веществ, таких как этанол, метанол, химические соединения другого рода. Во втором — медиаторов воспалительного процесса (не считая гистамина, который обладает противоположным эффектом).

Другие характерные симптомы болезни

Гепатиты любого типа имеют схожие клинические признаки. Одной повышенной температурой дело не ограничивается никогда. Среди проявлений:

Боли в животе. Локализуются в правом подреберье. Имеют интенсивный ноющий или тянущий характер. Режущий дискомфорт для гепатитов нехарактерен. Это типичный признак вовлечения в патологический процесс желченного пузыря и вторичного холецистита.
Симптомы общей интоксикации организма, в том числе головная боль, головокружение, слабость. Проявления обусловлены нарушением фильтрующей функции печени. Как итог, происходит общее отравление организма продуктами распада поступающих веществ.
Тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Носит рефлекторный характер. Потому снижения интенсивности симптомов не отмечается.
Ощущение горечи во рту. Объясняется попаданием в пищеварительный тракт желчи. Встречается при вторичном поражении желчного пузыря.
Пожелтение склер глаз и дермального слоя кожи. Отмечается при остром течении гепатита или застарелом патологическом процессе. Причина кроется в повышении концентрации билирубина — желчного пигмента, который пигментирует все тело. В просторечии этот симптом называется желтухой. Температура при желтухе также встречается часто. Показатели термометра варьируются в широких пределах: от 38 до 39 градусов по Цельсию.
Нарушения аппетита. Человек, страдающий гепатитом, ощущает проблемы с пищеварением почти всегда.
Кисловатый или гнилостный запах изо рта. Обусловлен нарушениями биохимических процессов в организме.
Потемнение мочи по причине увеличения концентрации билирубина. Возможно присутствие крови в моче.
Нарушения пищеварения, в том числе изжога, вздутие живота, метеоризм, поносы, запоры.
Кожный зуд. Еще один признак нарастающей интоксикации организма и нарушения фильтрующей функции печени.

Показатели температуры при гепатите

Высокая температура при воспалении печени — понятие широкое. Необходимо оценивать конкретную форму болезни.

Гепатит А или болезнь Боткина характеризуется резким скачкообразным повышением показателей термометра до фебрильных отметок в 38-39 градусов. Сбить такую температуру трудно, стандартные жаропонижающие препараты действуют с трудом. Чаще всего болезнь путают с острой респираторной вирусной инфекцией, поскольку остальные проявления нарастают постепенно. По мере усугубления состояния наступает период мнимого благополучия с понижением температуры до 37-37,5 градуса.
Тип B. Какая температура при гепатите этой формы? В отличие от первого случая, показатели термометра растут постепенно, не достигают значительных отметок. В течение суток температурный показатель может плавно понижаться и вновь повышаться. Болезнь диагностируется без больших сложностей: характерная симптоматика проявляет себя с первого дня.
Тип C. Считается наиболее коварной формой заболевания. Температурные проявления разнятся от пациента к пациенту. Возможно полное отсутствие симптомов. Высокая температура при гепатите C также может не ощущаться. Патология быстро переходит в хроническую форму и часто рецидивирует.
Тип D. При этой разновидности поражения печени симптоматика смазана, лихорадка чаще всего полностью отсутствует или отличается минимальной выраженностью. Инкубационный период болезни длится до полугода. Определить момент начала воспалительного процесса непросто.
Гепатит E отличается отсутствием высоких показателей термометра. Дает знать о себе нарушениями пищеварительной функции.

Иные, не представленные формы поражения, характеризуются нормальной температурой тела.

При желтухе есть температура, но показатели градусника разнятся от случая к случаю.

Сколько держится температура при гепатите разных форм?

Все зависит от формы воспаления, лечения, индивидуальных особенностей организма. При гепатите держится температура минимум несколько дней. Наиболее выражена лихорадка при гепатитах A и C. Ее длительность определяется несколькими днями или даже неделями.

Без грамотной медицинской помощи гепатиты А и B трансформируются в цирроз. В такой ситуации показатели градусника вновь ползут вверх, достигая 39 градусов и выше.

Разновидность поражения печени C не вызывает острой печеночной недостаточности в один момент. Это длительный процесс, потому температура при желтухе у взрослых спонтанно растет и падает до нормальных отметок.

В остальных случаях периоды лихорадки варьируются от 3 до 12 дней. В частности, так себя ведет температура при гепатите B.

Бывает ли гепатит без температуры?

Да, такое тоже возможно. Указанное течение болезни называется вялым или латентным. Не считая некоторых форм поражения печени, для которых повышение показателей термометра нехарактерно (E, G).

Отсутствие выраженного симптома усложняет раннюю диагностику, поскольку пациент не обращает внимания на свое состояние, сигналов от организма не поступает. Важно внимательно прислушиваться к собственному телу. Всегда имеет место хотя бы минимальный перечень проявлений.

Если температура не поднимается, значит, организм не дает достаточного иммунного ответа для борьбы с вирусом. Это плохой признак. В этом случае требуется проведение дополнительных лечебных мероприятий.

Лечение гепатита с температурой

Терапия предполагает устранение первопричины болезни. Больному прописывают противовирусные препараты (не антибиотики, в этом случае они бесполезны и даже опасны, поскольку обладают гепатотоксическим эффектом).

Показаны следующие мероприятия:

Прием иммуномодуляторов для активизации самостоятельной борьбы организма с вирусом.
Лечебное питание. Прописывается лечебный стол №5 с пониженным содержанием жиров и углеводов. Пища должна быть легкой, не нагружать пищеварительный тракт.
Дезинтоксикационная терапия для частичного замещения нарушенной функции печени.
Противовирусное лечение препаратами широкого спектра действия.
Назначение гепатопротекторов для защиты клеток печени от неблагоприятного воздействия извне и быстрой регенерации тканей.
Полупостельный или постельный режим в тяжелых клинических случаях.
Введение витаминов, магния, кальция для восстановления нормального метаболизма. Высокая температура при желтухе связана, в том числе, с быстрым выведением этих веществ.

Предполагается полный отказ от алкоголя и тяжелой пищи. При тяжелых интоксикациях и нарушениях дефекации показана клизма. Частота данной процедуры определяется врачом.

Нужно ли сбивать жар при гепатите?

При ответе на этот вопрос действует общее правило. Температурный показатель нужно снижать, когда он превышает 38 градусов по Цельсию. Однако нужно тщательно подойти к выбору жаропонижающего препарата. Средства на основе парацетамола строго противопоказаны. Лекарства подобного рода обладают выраженным гепатотоксическим эффектом и «больно» бьют по печени, лишь усугубляя процесс дегенерации тканей.

Допустимо использование фармацевтических средств на основе метамизола натрия, ибупрофена, аспирина, но в строго определенных дозировках и по согласованию с лечащим врачом.

Возможные осложнения

Гепатит характеризуется следующими осложнениями при отсутствии лечения или несвоевременном его начале.

Воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей. Иначе говоря — холецистит. Может закончиться разрывом органа, перитонитом (воспалением брюшины), летальным исходом без грамотной медицинской помощи.
Асцит или скопление жидкости в брюшной полости. Также чреват перитонитом.
Развитие внутреннего кровотечения по причине расширения кровеносных сосудов печени. Данный орган обильно снабжается кровью, потому такие состояния потенциально смертельны.
Рак печени. Возникает в случае длительного течения патологического процесса.
Цирроз печени. Чаще возникает при гепатите B, реже при разновидности C. В следующей статье вы можете подробно узнать о том, как развивается и каковы температурные показатели при циррозе печени.

Температура при гепатите имеет вторичный характер, большой опасности при классическом течении болезни она не несет. В случае развития осложнений требуется госпитализация в гастроэнтерологический стационар.

О том, почему повышается температура после прививки от гепатита, читайте в следующей статье на нашем сайте.

Для справки: При какой температуре погибает гепатит?
При температуре свыше 50 градусов вирус погибает спустя несколько десятков минут. По мере увеличения нагревания процесс ускоряется. При 100 градусах гибель возбудителя болезни наступает спустя несколько минут.
В условиях человеческого организма уничтожение вируса термическими методами невозможно. Чувствительность штаммов к высоким температурам учитывается при обработке пищи.

Вывод

Повышенная температура при гепатите развивается часто, но не всегда. Показатели термометра зависят от нескольких факторов: типа вируса, особенностей организма пациента, силы иммунного ответа. Лечение проводится в условиях стационара при остром течении болезни и в амбулаторных при хронизации процесса.

Автор статьи: Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.

Источник

Гепатит бывает инфекционным и неинфекционным, т. е. болезнь развивается из-за вируса, поражения печени алкоголем, лекарственными средствами, токсинами в результате их длительного применения. Сопровождается патология различными симптомами. Температура при гепатите встречается нередко. Ее показатели зависят от степени запущенности заболевания.

Изменение температуры

Причины повышения показателей

Инфекционный гепатит вызывают вирусы. Неинфекционное заболевание развивается в результате отравления организма алкоголем или лекарственными препаратами. Оно может протекать остро или приобретать хроническую форму. В первом случае наблюдается желтушность кожного покрова. При вялотекущей форме болезнь имеет слабовыраженные признаки.

Существует несколько типов гепатита, и каждый имеет свои специфические проявления. Но для всех них характерно повышение температуры тела. Так организм реагирует на воздействие токсинов или инфекции, стремясь ослабить и уничтожить возбудителя. Поэтому температура тела выше нормы является защитной реакцией организма.

Кроме того, токсины отличаются пирогенными свойствами, т. е. способны вызвать жар. Это объясняет высокую температуру при аутоиммунных и токсических заболеваниях. В первом случае на печень воздействуют медиаторы воспалительного процесса, а во втором – отравляющие вещества (метанол, этанол и др.).

Показатели температуры и ее продолжительность

Повышенная температура тела при таком заболевании – понятие широкое. Поэтому необходимо оценить каждую форму болезни.

При гепатите А

Такая патология характеризуется тем, что в самом начале ее развития температура может повышаться до 38…39 °C. Сбить ее получается с большим трудом даже сильными жаропонижающими средствами. Наблюдаются озноб и ломота в теле. Нередко такие симптомы путают с проявлением ОРЗ. Высокая температура часто держится в течение длительного времени. Когда она снижается до 37 °C, то держится еще 2 недели. В этот период развивается желтушность глаз и кожного покрова.

При гепатите В

Температурные показатели растут постепенно, но высокой отметки не достигают. На протяжении суток они могут плавно колебаться, снижаясь и опять повышаясь. Гепатит B легко диагностировать, потому что характерные признаки проявляются сразу же.

При гепатите С

Температура при гепатите С повышается плавно, но чаще всего остается в пределах нормы. Крайне редко она достигает 39 °C. Объясняется это тем, что протекающий в печени воспалительный процесс достиг своего пика. При этом принимать жаропонижающие и антибактериальные препараты запрещено, т. к. они сильно перегружают печень.

Организм так ведет себя из-за того, что проникший в него вирус захватывает клетки. Иммунитет начинает вырабатывать антитела, что приводит к повышению биологической активности и появлению умеренного жара. Поэтому при таком заболевании нередко температура повышается лишь до 37 °C.

Основные пути заражения и симптомы

При других видах

Гепатит D протекает практически без симптомов, жар отсутствует полностью или имеет минимальную выраженность. Длительность инкубационного периода заболевания – 6 месяцев. Определить, когда начался воспалительный процесс, затруднительно.

При гепатите E показатели градусника остаются в пределах нормы. Проявляется заболевание расстройством пищеварительной системы.

Повышение температуры наблюдается при токсическом и лекарственном гепатите. В этом случае человек должен прекратить принимать вещество, вызывающее разрушение печени.

Нужно ли сбивать температуру и что делать в первую очередь

Прием жаропонижающих средств Если гепатит развивается медленно, то температура тела в пределах 37,1…38,0 °C держится больше месяца. Молниеносная форма заболевания характеризуется отсутствием лихорадки. Повышение температурных показателей зависит от того, насколько тяжело протекает инфекционная болезнь. При обострении гепатита температура тела способна увеличиться до 39…40 °C.

Температуру обязательно сбивают, если она превысила отметку в 38 °C. Выбирать жаропонижающее средство нужно тщательно. Препараты, содержащие парацетамол, запрещены. Такие лекарства имеют выраженный гепатотоксический эффект и оказывают сильную нагрузку на печень, из-за чего процесс дегенерации тканей только усугубляется.

Чтобы избавиться от гипертермии, рекомендуется использовать следующие методы:

Пить как можно больше жидкости. Рекомендуемая норма – 3 л в сутки. Благодаря этому уменьшается концентрация в крови токсинов и снижается выраженность лихорадки.
Принимать жаропонижающие препараты (Нимесил, Ибупрофен).
Использовать инфузионные растворы. При тяжелой форме патологии назначаются дезинтоксикационные средства, способствующие уменьшению выраженности лихорадки.

Если одновременно с увеличением температуры тела появились другие подозрительные признаки, требуется незамедлительная помощь врача. Диагностику и лечение проводит инфекционист или гепатолог. Специалист дополнительно назначает внутривенное введение растворов, которые помогают избавиться от обезвоживания и интоксикации организма.

Обязательно восстанавливают водно-электролитный баланс, принимают противовирусные средства, соблюдают диету и уменьшают физическую нагрузку. Благодаря гепатопротекторам клетки печени будут защищены от негативных факторов. Если гипертермия незначительная, то жаропонижающие препараты не принимают.

Избавиться от гепатита, развившегося в результате приема большого количества лекарственных средств или ядовитых веществ, можно только при помощи грамотного лечения. Жар указывает на то, что болезнь продолжает развиваться. Нередко возникают осложнения.

Какие еще симптомы могут проявиться

Желтуха Инфекционный гепатит A и E характеризуется появлением желтухи, которая свидетельствует о наличии в организме инфекции. Также наблюдается недомогание, быстрая утомляемость, расстройство ЖКТ. Если терапия будет проведена своевременно, то человек полностью выздоравливает, и вырабатывается стойкий иммунитет. Гепатит B сопровождается кашлем и головной болью.

Симптомы многих видов гепатитов при протекании в острой форме напоминают признаки ОРЗ и гриппа. Наблюдается не только повышение температуры, но и общая слабость, тошнота, рвота, плохой аппетит. Если заболевание начинает прогрессировать, то становятся более выраженными его специфические симптомы. Через некоторое время развивается желтушность кожного покрова, нижней части языка, белков глаз, в которых происходит скопление билирубина.

В каких случаях температура отсутствует

В некоторых случаях гепатит может не сопровождаться температурой. Такое протекание заболевания называется латентным или вялым. В этом случае не принимаются в расчет гепатиты E и G, при которых не бывает температуры. Отсутствие такого симптома не позволяет своевременно выявить болезнь, особенно если другие признаки проявляются слабо.

Если температура не повышается, значит, организм недостаточно эффективно борется с вирусом. В этом случае необходимы дополнительные лечебные мероприятия.

Источник