Как снять интоксикацию при гепатите

воздействие на печень токсических веществ Печень в нашем организме — самый удивительный и неприхотливый орган. Она выполняет более 400 различных функций, при этом является главным барьером между кровью, поступающей из кишечника, и всеми остальными органами. Клетки-гепатоциты перерабатывают поступивший материал, синтезируют из него необходимые всему организму вещества, удаляют и обезвреживают яды и токсины.

Имея огромную способность к восстановлению, печень, тем не менее подвержена разрушительному влиянию вредных веществ, если они поступают в количествах, с которыми ей трудно справиться. При этом развивается воспаление печени — гепатит, а клетки-гепатоциты частично умирают и разрушаются. Что такое токсический гепатит, какие факторы вызывают его и как лечится это заболевание?

Что такое токсический гепатит

Воспаление печени возникает по разным причинам: бактериальные и вирусные инфекции, грибковые заболевания и паразитарные инвазии, воздействие токсичных веществ. Если разрушение печёночных клеток происходит под влиянием агрессивных химических веществ, попадающих в организм извне, то такое заболевание называют токсическим гепатитом. Что это такое?

из-за влияния на печень химических веществ развивается токсический гепатит

влияние химических веществ на печень

Острый токсический гепатит развивается в результате попадания небольшого количества сильнодействующего яда или слабых раздражающих веществ, но в больших концентрациях. Как правило, токсины поступают через желудочно-кишечный тракт, реже через дыхательные пути и кожный покров.
Хронический гепатит возникает из-за постоянного воздействия малых доз токсина в течение длительного времени. Заболевания, относящиеся к гепатитам, имеют код по МКБ-10 под номером К71 (токсическое поражение печени). Алкогольная болезнь печени выделена в самостоятельную группу и имеет код К70.

Может ли быть заразен токсический гепатит? Нет, это исключительно терапевтическое заболевание, вызванное воздействием внешнего химического фактора на определённого человека. Групповое заболевания возникает только в том случае, если все больные одновременно подверглись воздействию токсина (пищевые отравления, аварии на производстве).

Причины возникновения токсического гепатита

Согласно статистике, самая распространённая причина токсического гепатита в России — злоупотребление алкоголем, а также последующий бесконтрольный приём лекарственных препаратов для снятия похмельного синдрома.

Лекарственный токсический гепатит развивается в результате разового приёма большой дозы препаратов или длительного лечения, даже под врачебным контролем. К числу наиболее опасных для печени лекарственных средств относятся следующие группы:

злоупотребление алкоголем при гепатите

злоупотребление алкоголем

жаропонижающие;
противотуберкулёзные;
сульфаниламиды;
противовирусные;
противосудорожные.

Отдельно можно выделить гепатит после химиотерапии при раковых заболеваниях. Цитотоксические препараты, применяемые для подавления роста раковых клеток, отрицательно действуют на все органы и ткани, в первую очередь на печень. После химиотерапии обязателен анализ крови, контролирующий состояние биохимических процессов в печени. В зависимости от результатов назначается диета и восстановительное лечение.

Ещё одной причиной токсических гепатитов являются промышленные яды. Эта группа веществ может отравлять организм как через пищеварительный тракт, так и путём попадания на кожу или вдыхания загрязнённого воздуха. Основными гепатотоксическими веществами, применяемыми в современной промышленности, являются:

промышленные яды причина гепатита

промышленные яды

пестициды, в том числе средства против насекомых;
хлорированные углеводороды (нефтепродукты);
фенолы;
альдегиды;
фосфор;
мышьяк.

Другая обширная группа токсинов, обладающих разрушительным действием на печень — яды растительного происхождения:

бледная поганка;
крестовик;
гелиотроп;
горчак.

Отравление растительными ядами обычно происходит в результате неправильного сбора грибов или самолечения сборами трав неизвестного происхождения.

Симптомы острого и хронического токсического гепатита

Симптомы токсического гепатита будут немного различаться в зависимости от характера заболевания. При остром течении первые признаки появляются обычно через 2–4 дня, реже через 12–24 часа (например, при отравлении бледной поганкой).

Острый токсический гепатит сопровождается следующими симптомами:

лихорадка;
боли в правом подреберье;
рвота, отсутствие аппетита, тошнота;
желтушность белков глаз;
обесцвеченный кал;
кровотечения из носа, дёсен, точечные кровоизлияния на коже;
потемнение мочи;
иногда нервные нарушения в результате воздействия токсинов на нервную систему.

При хроническом течении болезни признаки могут периодически появляться и исчезать:

небольшое повышение температуры тела (37,0–37,5 °C);
дискомфорт в области правого подреберья;
вздутие живота, диарея;
горечь во рту, тошнота, рвота;
зуд в коже;
повышенная утомляемость.

Печень увеличивается в размерах, при анализе крови обнаруживают повышение билирубина и щелочной фосфатазы, изменяется уровень ферментов АСТ и АЛТ. Необходимо провести дополнительные исследования для исключения других форм гепатита, прежде всего инфекционных.

Лечение токсического гепатита

Лечение токсического гепатита состоит в как можно быстром удалении яда из организма, в симптоматической терапии и создании оптимальных условий для регенерации печени. Для этого используют вещества-гепатопротекторы. Как правило, это витамины, ферменты и средства растительного происхождения.

Аптечные гепатопротекторы: «Лив 52», «Эссенциале», «Гептрал». Эти препараты способствуют выработке необходимых фосфолипидов, активизируют синтез аминокислот, обладают желчегонным и противовоспалительным действием. Принимают их длительными курсами от 1 до 6 месяцев.
Витамины группы B и аскорбиновая кислота.
Средства, усиливающие выделение жёлчи — «Холензим», «Холосас».

Лечение токсического гепатита народными средствами

Лечение токсического гепатита народными средствами может применяться только под контролем врача. Помогают снять тошноту и нормализуют работу печени:

сок из квашеной капусты;
настой мяты;
грейпфрутовый сок;
настой корней хрена;
отвар календулы;
сок и мякоть тыквы.

Огромное значение в лечении заболеваний печени играет диета. Она является основным стимулом к регенерации, поскольку позволяет устранить воздействие неблагоприятных факторов и создать условия для быстрого восстановления, обеспечив печень всеми необходимыми веществами. Также следует свести к минимуму приём всех лекарственных препаратов. Существует поговорка: «Лучшая таблетка для печени, это отсутствие всякой таблетки», и она близка к истине!

Диета при токсическом гепатите печени

Какой диеты при токсическом гепатите печени необходимо придерживаться? Исключают все тяжёлые для пищеварения продукты:

жирное мясо (свинина, баранина, утятина), сало;
жирные сорта рыбы;
яйца;
консервы;
грибы;
копчёности;
приправы и соусы;
выпечка и свежий хлеб;
крепкий чай, кофе, какао;
газированная вода;
орехи;
лук, чеснок, редька, щавель;
кондитерские изделия, мороженое;
жирные сорта сыра и творога, сметана, масло сливочное.

Категорически запрещены алкоголь и никотин!

Нельзя есть жирное, острое, жареное. Пища приготавливается на пару, запекается или варится.

В ежедневный рацион обязательно включают:

каши;
подсушенный хлеб;
отруби;
курятину, телятину;
постные сорта рыбы;
молоко и обезжиренный творог;
овощи и фрукты.

Также полезно пить зелёный чай, отвар из сухофруктов, есть инжир и овощи зелёного цвета.

Питание при токсическом гепатите должно осуществляться малыми порциями, 5–6 раз в день. Желательно придерживаться принципа раздельного питания: не смешивать белковую и углеводную пищу в один приём, а фрукты есть отдельно от всего.

Прогноз

В целом при своевременной постановке диагноза и правильном лечении прогноз благоприятный. Печень обладает исключительной способностью к регенерации и легко восстанавливает до 75% погибших клеток.

Неблагоприятный исход может быть в результате острого поражения большой дозой яда и задержке медицинской помощи (например, яд бледной поганки вызывает появление первых признаков отравления уже после того, как печень подверглась его воздействию).

Хронический токсический гепатит может осложняться циррозом печени — замещением функциональных клеток-гепатоцитов на рубцовую ткань. Как правило, это происходит в результате постоянного воздействия токсинов на печень, когда яд не даёт клеткам нормально восстанавливаться, например, при употреблении алкоголя.

Токсический гепатит — незаразное заболевание печени, которое возникает в результате отравления организма химическими веществами: алкоголем, лекарствами, ядами растительного происхождения и промышленными токсинами. Заболевание сопровождается болью в правом подреберье, тошнотой, нарушением пищеварения, повышением температуры. При лечении токсического гепатита важно исключить воздействие разрушающего фактора, быстро вывести яд из организма и создать благоприятные условия для восстановления печени. Для этого принимают лекарства-гепатопротекторы и соблюдают щадящую диету.

Источник

Токсический гепатит – инфекционная патология, возникающая вследствие негативного влияния отравляющих соединений. При отсутствии своевременного лечения анамнез дополняется осложнениями, среди которых выделяют некроз функциональных тканей, острую недостаточность, фиброз и цирроз печени. Это чревато летальным исходом. От данной разновидности гепатита чаще всего страдают взрослые. Поражение паренхиматозного органа у детей младшего возраста развивается из-за родительской неосторожности. Токсический гепатит включен в Международную классификацию болезней (код по МКБ 10 К71).

Лечение назначают для того, чтобы устранить первопричину, стабилизировать состояние и предупредить негативные последствия. При запущенном гепатите шансов на выздоровление немного. Острая форма патологии появляется после проникновения в организм высокой дозы ядовитого состава. Клинические проявления возникают на протяжении нескольких суток. Переход в хроническую фазу гепатита происходит вследствие систематического отравления организма. Симптомы этой разновидности заболевания проявляются не сразу.

В группе риска находятся:

люди, страдающие от алкоголизма;
сотрудники химического производства;
пациенты, злоупотребляющие медикаментозными препаратами.

Причины

Отравляющие вещества могут проникнуть в организм через дыхательные пути (экзогенный путь передачи), кожу, слизистые оболочки и ЖКТ (алиментарный способ). Гепатит классифицируют исходя из природы токсического вещества. Источником клинических проявлений может стать:

Алкоголь

Алкоголь. Этиловый спирт ведет к ускоренному всасыванию железа в ЖКТ. Это чревато возникновением избыточных скоплений данного микроэлемента в функциональных клетках печени. Чрезмерное количество компонента ведет к формированию свободных радикалов. Риск возникновения алкогольного гепатита возрастает при злоупотреблении спиртными напитками на голодный желудок. Этанол при взаимодействии с ферментами печени превращается в ацетальдегид. Это соединение отличается высокой токсичностью. Оно провоцирует сбои в метаболизме, замену функциональной ткани на жировую. Гепатит поражает весь организм.
Лекарственные средства. Неконтролируемый прием препаратов является причиной ухудшения общего самочувствия. Поэтому самолечение в любом случае категорически запрещено. Вероятность развития гепатита увеличивается при использовании медикаментов, характеризующимся антибактериальными свойствами. Среди них выделяют нитрофураны, тетрациклины, антибиотики бета-лактамного типа. Токсический гепатит возникает после внутривенного введения, ингаляций и парентерального приема.
Яды синтетического и натурального происхождения. К первой категории причисляют мышьяк, фосфор, четыреххлористый углерод. Вторая группа содержит в себе ядовитые грибы и травы.
Наркотические вещества.

Лекарственные средства

Вышеперечисленные факторы оказывают негативное влияние на паренхиматозный орган. Поврежденные гепатоциты подвергаются воспалительному процессу, который нельзя снять без специальных медикаментов. Массивная гибель функциональных клеток ведет к развитию острой печеночной недостаточности.

Яды напрямую воздействуют на организм. Отравляющие вещества другого типа отрицательно влияют на работу кровеносной системы. В результате клетки печени страдают от кислородного голодания, впоследствии они разрушаются.

Симптомы

Клиническая картина острой разновидности гепатита включает в себя следующие проявления:

Заторможенность

нарушения в работе пищеварительной системы;
потеря ориентации в пространстве;
сосудистые звездочки и подкожные кровоизлияния;
изменение цвета мочи и кала, желтуха;
перевозбуждение или заторможенность;
кома, галлюцинации, головокружение;
нарушение гормонального фона.

Также наблюдается увеличение селезенки и печени, цитолиз гепатоцитов, лейкоцитоз нейтрофильного типа. Интенсивность клинических симптомов зависит от разновидности токсического влияния и стадии патологии. При хронической форме гепатита признаки могут отсутствовать. Проявления не отличаются специфичностью.

Гепатит часто диагностируют у беременных женщин. При этом тяжелая печеночная недостаточность развивается постепенно, поэтому выявить патологию на ранней стадии довольно трудно. Пациентка на протяжении длительного периода чувствует себя нормально. Люди, которые находятся в ее близком окружении, могут заразиться. В списке возможных осложнений присутствует:

гибель плода;
холестатический гепатит, сопровождающийся сбоями в процессе свертывания крови;
кровотечения в раннем послеродовом периоде.

Кровотечения

Развитие хронической формы токсического гепатита начинается с общего недомогания, повышенной утомляемости и лихорадки. В дальнейшем у больного возникает психическое расстройство и болевой синдром. Нарушения в работе ЦНС являются поводом для незамедлительного посещения лечащего врача. При отсутствии медицинской помощи возрастает риск необратимых последствий. К ним относят некроз печени, который сопровождается комой и массивными выделениями крови.

Диагностика

Чтобы выяснить точную причину недомогания, больной должен полностью обследоваться. Диагностика включает в себя:

осмотр пациента;
физикальное исследование (аускультация, пальпация, перкуссия);
лабораторные анализы;
аппаратное обследование.

Врач обязательно учитывает наличие (отсутствие) алкоголизма, профессиональные обязанности, сведения из истории болезни, имеющиеся клинические симптомы. Среди наиболее эффективных методов исследования выделяют ОАК, ОАМ, клиническое исследование каловых масс, печеночные пробы. К последним причисляют белковые фракции, АЛТ, общий белок, билирубин. Для определения диагноза также необходимы такие методы, как биопсия печени, ультразвуковое исследование внутренних органов, рентген, сцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Большое значение имеют показатели, полученные после коагулограммы, иммуноферментного и биохимического анализа. Особенно это касается уровня гамма-глутамилтранспептидазы и щелочной фосфатазы. Клинические проявления токсического гепатита схожи с признаками других патологий печени. Чтобы дифференцировать и вылечить их, потребуется определенный период времени. Гепатит, вызванный интоксикацией организма, может сопровождаться аутоиммунными, вирусными, паразитарными изменениями паренхиматозного органа.

Лечение

Схему медикаментозной терапии подбирают в зависимости от типа отравляющего вещества, формы и стадии токсической патологии. При острой фазе гепатита все лечебные манипуляции осуществляют только в стационарных условиях. В лечебный курс обязательно входит:

Промывание желудка

Промывание желудка (естественное, искусственное).
Очищение крови (введение электролитов, употребление молока и растительных отваров, плазмаферез).
Введение антидотов.
Медикаментозное лечение.
Витаминотерапия.
Диета.

На протяжении всего цикла пациент должен регулярно проходить контрольные клинические исследования. С их помощью врач оценивает результативность принятых лечебных мер. Если запущенный гепатит стал причиной необратимых изменений, больному проводят трансплантацию печени.

При прохождении терапии против гепатита пациент должен правильно питаться, соблюдать полупостельный или постельный режим. Таким образом устраняют провоцирующие факторы, повышают функциональность печени и улучшают работу кровеносной системы.

Чтобы уменьшить кожный зуд и снять желтушные проявления, доктор обычно прописывает гепатопротекторы. Осуществлять прием новых медикаментов следует только после консультации лечащего врача. То же касается народных способов лечения. При возникновении симптомов острого токсического гепатита следует быстро обратиться в клинику.

Гепатопротекторы

К эффективным средствам от гепатита причисляют такие медикаменты, как:

Лив 52

Лив 52 – растительный препарат, который характеризуется широким спектром действия. Он обезвреживает токсические соединения, повышает активность жизненно важных ферментов. В его функциях происходит стимуляция выработки компонентов, блокирующих влияние радикалов. Благодаря этому, из организма выводится вредный холестерин и токсические вещества.
Эссенциале форте – лекарство, включающее в себя фосфолипиды. Источником главного ингредиента являются соевые бобы. Препарат стабилизирует метаболизм в паренхиматозном органе, восстанавливает гепатоциты, предотвращает появление рубцов.
Гептрал – в основе данного лекарственного препарата от гепатита лежит адеметионин. Он необходим для синтеза серотонина и удаления токсинов. Медикамент характеризуется желчегонными и антидепрессивными свойствами. Посредством Гептрала часто лечат алкогольный гепатит.

Диета

Стол №5

Сбалансированный рацион (стол №5) является обязательной частью лекарственной схемы. Тяжелые блюда могут существенно осложнить состояние пациента, страдающего от хронического гепатита. Диета поможет снять неприятные симптомы и поспособствует более быстрому выздоровлению. Минимизировать риск возникновения негативных последствий можно посредством дробного питания. Лечиться нужно в соответствии с рекомендациями врача.

В основе правильного рациона лежат продукты, содержащие пектин и клетчатку. Работники, занятые в области промышленности, должны регулярно пить молоко. Также придется отказаться от яиц, свинины, копченостей и хлебобулочных изделий. При гепатите в рацион обязательно вводят каши, постные сорта рыбы, отруби и подсушенный хлеб. Кофе и алкоголь заменяют целебными отварами, компотом. Порции при токсическом гепатите должны быть уменьшены. Животную и растительную пищу смешивать не рекомендуется. Это усложнит процесс переваривания еды.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие токсической формы патологии, больной должен:

Забыть про пагубные зависимости.
Следовать указаниям лечащего врача.
Избегать незащищенного контакта с промышленными ядами и растворителями органического происхождения.
Регулярно проходить медицинское обследование.
Соблюдать технику безопасности при осуществлении профессиональных обязанностей.

Расторопша

В противном случае негативные последствия, спровоцированные гепатитом, не заставят себя ждать. Терапия должна проходить под контролем врача. Препараты и лекарства, используемые при гепатите (чистотел, ромашка, расторопша, морковь, кукурузные рыльца) подбирать самостоятельно категорически запрещено. Сведения о подходящих методах лечения хронического гепатита нужно получать у специалиста, а не на форумах в интернете.

Прогноз

Если лечение токсического гепатита начнется на раннем этапе, то прогноз будет благоприятным. Печень характеризуется повышенной способностью к восстановлению. Благодаря такой регенерации, можно восстановить до 75% поврежденных гепатоцитов. Гепатит токсикологического происхождения не считается заразной патологией. Риск возникновения заболевания у ребенка минимален.

Источник