Как снять интоксикацию у ребенка при кишечной инфекции
Частота возникновения острой кишечной инфекции (ОКИ) у детей незначительно уступает ОРВИ и гриппу. Заболевание протекает достаточно тяжело, причиняя выраженный дискомфорт ребенку и вызывая сильное беспокойство у его родителей.
Почему возникает и как проходит лечение кишечной инфекции у детей, возможно ли проводить терапию в домашних условиях или нужно обязательно госпитализировать пациента.
Кишечная инфекция у детей
Кишечная инфекция у ребенка – это воспалительный процесс на слизистой оболочке органов пищеварительного тракта, возникающий в результате попадания в организм патогенных микроорганизмов перорально. То есть инфекция поступает в пищеварительный тракт вместе с пищей, через грязные руки или предметы.
Инфекционное заражение можно подразделить по типу патогенных организмов:
- бактериальное,
- вирусное,
- грибковое,
- протозойное.
Чаще всего встречается бактериальная и вирусная острая кишечная инфекция.
Бактериальная ОКИ
Возбудителем бактериальной ОКИ выступают:
- кишечная палочка;
- стафилококки;
- гонококки;
- сальмонелла;
- холера;
- синегнойная палочка;
- ботулотоксин и другие.
Признаки бактериальной инфекции, как и вирусной – это боль в животе, рвота, слабость, диарея. Без лабораторного исследования определить, что наличествует именно бактериальная кишечная инфекция, довольно трудно. Но существует как минимум два признака, которые в большей степени присущи ОКИ на фоне бактериального заражения:
- симптомы интоксикации (слабость, лихорадка, тошнота, головная боль, озноб) выражены очень сильно;
- кал имеет зеленый оттенок, в нем есть примесь слизи.
Острая кишечная инфекция у детей возникает в течение 3 суток после заражения. Температура резко поднимается до 38 градусов и без этиологического лечения может держаться довольно долго.
Вирусная ОКИ
Вирусные кишечные инфекции у детей возникают не менее часто, чем бактериальные. Возбудителями являются:
- энтеровирус;
- ротовирус;
- аденовирус.
Симптомы патологии, помимо тошноты, рвоты и сильной физической слабости, включают в себя высокую (выше 39 градусов) температуру и водянистый желтый стул. В данном случае инкубационный период может протекать до 30 дней, хотя в большинстве случаев болезнь проявляется через 7-10 дней после заражения.
Для правильного и эффективного лечения очень важно выявить, что является возбудителем патологического процесса. Врач может частично ориентировать на такие признаки:
- цвет стула;
- наличие или отсутствие интоксикации;
- лихорадка.
Однако точную информацию можно получить только путем лабораторной диагностики.
Проблема в том, что результаты медицинских тестов можно получить только через 3 суток. Поэтому до этого момента врачи назначают пациенту препараты широкого спектра.
Пять правил, которые нужно соблюдать при кишечной инфекции
Лечение при кишечной инфекции у детей должен определять только лечащий врач. Самолечение может усугубить состояние ребенка, привести к развитию серьезных осложнений, исказить симптоматическую картину. Поэтому каждому родителю следует изучить памятку из пяти правил, как вести себя в том случае, если ребенок болен ОКИ:
- Больному нужно обязательно пить много воды, желательно кипяченой. Правило распространяется даже на грудничков, которых следует поить из соски. Это позволит сократить риск обезвоживания и поможет организму выводить патогенные организмы и токсины естественным путем.
- В период острой стадии болезни, когда клиническая картина выражена явно, не следует кормить ребенка. Как правило, аппетит у больного отсутствует – таким образом организм помогает себе бороться с патологией, не добавляя пищеварительному тракту функциональную нагрузку.
- Чтобы помочь организму ребенка быстрее избавиться от возбудителей патологического процесса, можно использовать энтеросорбенты: активированный уголь или Энтеросгель из расчета 1 таблетка или 1 чайная ложка геля на 10 кг массы тела больного.
- При высокой температуре можно снижать ее при помощи специальных препаратов. Под категорическим запретом находится ацетилсалициловая кислота, которая многократно повышает риск внутреннего кровотечения.
- Рвота и понос – физиологический способ организма избавиться от источника патологии. Но если эти два симптома выражены слишком сильно, у ребенка может возникнуть обезвоживание и вытекающий из этого гиповолемический шок.
Первые действия мамы рассчитаны на период до прибытия лечащего врача, полностью вылечить ребенка описанными способами невозможно, так как в них нет главного условия терапия – устранения первопричины патологии.
Что не нужно делать родителям
Список рекомендаций, как вести себя родителям, дети которых заболели ОКИ, будет неполным, если не вспомнить о том, что категорически нельзя делать, чтобы не столкнуться с опасными для жизни и здоровья последствиями:
- При первых проявлениях диареи и рвоты нельзя давать ребенку вяжущие и противорвотные препараты, так как это повлечет за собой сильную интоксикацию организма. Лучше давать ребенку энтеросорбенты и большое количество жидкости.
- Второе, что при кишечной инфекции давать ребенку нельзя – это болеутоляющие препараты до визита врача. Если состояние ребенка тяжелое, нужно вызвать скорую помощь, а до этого момента поддерживать самочувствие ребенка при помощи немедикаментозных средств – обтирания тела влажным полотенцем, прохладного компресса на голову.
- Категорически запрещается делать больному клизмы.
Объединив рекомендации, можно сказать, что под строгим запретом для детей с ОКИ находится самолечение. Медикаменты могут конфликтовать между собой, усиливая или нивелируя действия друг друга. Поэтому эффект от препаратов, назначенных врачом, может быть непредсказуемым, если до этого родители давали ребенку лекарства по собственному усмотрению. К тому же это искажает симптоматическую картину и препятствует быстрой и точной диагностике.
Серьезные симптомы
Среди признаков острой кишечной инфекции есть симптомы, которые говорят о том, что нужно незамедлительно и обязательно вызвать скорую помощь.
- Нейротоксикоз – токсичное действие на головной мозг, проявляющееся в виде бреда, галлюцинаций, судорог.
- Нарушение кровообращения – снижение артериального давления (особенно, резкое), посинение кожи.
- Почечная недостаточность – боль в пояснице, уменьшение диуреза или его полное отсутствие, темная моча из-за примеси крови в ней.
- Гиповолемический шок – острое обезвоживание, которое провоцирует отравление и высокая температура.
- Чрезмерная выраженность любых симптомов, например, сильная рвота или понос, боли в животе.
Что может назначить врач
Лечение кишечных инфекций у детей начинается с диагностики. После этого необходимо:
- устранить первопричину болезни (этиологическое лечение);
- улучшить самочувствие маленького пациента (симптоматическое лечение);
- восполнить количество жидкости, которую ребенок с ОКИ теряет с рвотой и диареей (оральная регидрация).
Основную часть лечения составляет борьба с первопричиной патологии, так как по мере уничтожения вируса или бактерии симптомы болезни будут уменьшаться сами собой. Острую кишечную инфекцию чаще всего вызывают вирусы и бактерии. Для борьбы с ними используют:
- кишечные антисептики;
- бактериофаги;
- антибиотики;
- иммуноглобулины.
После того как состояние ребенка нормализуется, врач рекомендует пробиотики, которые восстанавливают микрофлору кишечника после инфекции, а также специальная диета, которая не нагружает пищеварительную систему в период ее восстановления.
Показания для госпитализации
ОКИ у детей в большинстве своем требует госпитализации пациента в больницу. В домашних условиях лечатся только вирусные инфекции, которые не сопровождаются:
- выраженной клинической картиной;
- неврологическими нарушениями;
- обезвоживанием.
В остальных случаях ребенок отправляется в инфекционное отделение больницы.
Кишечная инфекция бактериального генеза быстрее и успешнее лечится в условиях больницы, где снять интоксикацию проще, чем дома.
Терапия в среднем продолжается около 10 дней, после чего ребенок может провести еще несколько дней на больничном листа дома, чтобы полностью восстановиться в реабилитационный период.
Загрузка…
Источник
Каждый человек испытывал неприятные симптомы интоксикации: мучительную рвоту, понос и повышенную слабость. Кто-то лечился самостоятельно, а кому-то потребовалась срочная госпитализация. Но при обнаружении признаков отравления у маленьких детей медлить нельзя – требуется врачебное вмешательство. До приезда скорой помощи можно провести некоторые лечебные мероприятия, чтобы интоксикация у ребенка не переросла в серьезные осложнения.
Чем опасна интоксикация у малыша
Интоксикации – сбой работы всех систем жизнедеятельности, который происходит под воздействием патогенных микроорганизмов. Наиболее часто в процессе диагностирования медики выявляют в биологических образцах ребенка таких возбудителей инфекции:
- кишечную палочку;
- стафилококки;
- стрептококки;
- сальмонеллы.
Если у ребенка снижен иммунитет, то причиной интоксикации могут стать даже простейшие споры плесневых грибов. Вредные вирусы и бактерии могут вызвать отравление двумя способами:
- Экзогенный путь. Микроорганизмы проникают внутрь тела человека из внешней среды вместе с пищей, лекарствами, ядовитыми растениями. Даже если малыш просто засунет в рот погремушку, на которой есть болезнетворная бактерия, может произойти интоксикация организма. Оседая на слизистых оболочках внутренних органов, вирусы начинают активно размножаться и выделять в желудочно-кишечный тракт токсичные продукты своего метаболизма.
- Эндогенный путь. Интоксикация развивается при наличии в теле ребенка воспалительного процесса различной локализации. Это может быть ангина, синусит, тонзиллит, ОРВИ, бронхит. Признаки отравления появляются при заболеваниях мочевыделительной системы, отите, конъюнктивите. Патогенные микроорганизмы потоком крови разносятся по всему организму, образуя новые очаги воспаления и вызывая неприятные симптомы.
Иногда симптомы отравления являются признаками наличия хронического скрытого заболевания у малыша. Например, при нарушениях работы эндокринных желез в крови накапливается большое количество гормонов. Эти биологически-активные вещества могут спровоцировать интоксикацию. Поэтому очень важно обследовать ребенка с частыми симптомами отравления.
Попадая внутрь организма, патогенные вирусы уничтожают полезную микрофлору желудка и кишечника у маленьких детей. Мирно дремавшие ранее вредные бактерии активизируются и начинают выделять токсины. Совместная атака на внутренние органы собственных микроорганизмов и пришедших извне может стать причиной возникновения острой интоксикации.
Какие виды интоксикации бывают у малышей
Что такое интоксикация – по мнению многих родителей это понос, рвота и повышение температуры. Достаточно всего лишь нескольких таблеток и одного дня жесткой диеты для устранения негативных симптомов. Такие рассуждения крайне ошибочны и опасны. Медики при осмотре больных детей диагностируют такие стадии отравления:
- острая. Неприятные симптомы могут появиться сразу или через несколько часов после попадания в организм ребенка токсинов. Как правило, в этом случае интоксикацию невозможно спутать с другими заболеваниями – все признаки отравления возникают сразу;
- хроническая. Интоксикацию часто обнаруживают случайно, при диагностировании другой патологии. Причиной заболевания становится полностью неизлеченное острое отравление. Основная часть патогенных микроорганизмов была уничтожена приемом антибиотиков или противовоспалительных препаратов. Но некоторые штаммы вирусов остались в организме ребенка и продолжают медленно его отравлять выделяемыми токсинами.
Если у малыша несколько месяцев назад было диагностировано отравление, но после лечения его поведение изменилось, следует обратиться к врачу. Возможно, что в желудочно-кишечном тракте остались колонии вирусов или бактерий.
Особенно опасна хроническая интоксикация у совсем маленьких детей, которые еще не могут рассказать родителям о своем плохом самочувствии.
Как вредные микробы попадают в организм ребенка
Самым распространенным видом интоксикации является пищевое отравление у детей. Причин его возникновения существует множество: неправильное хранение продуктов, употребление пищи, которая не подвергалась термической обработке, несоблюдение правил гигиены. Иногда вины родителей в появлении опасных симптомов нет – патогенные микроорганизмы попадают внутрь упаковок с едой при производстве или фасовке на предприятиях. Интоксикация развивается:
- При лечении антибиотиками и противомикробными средствами, которые уничтожают полезные бактерии.
- При отравлении фармакологическими препаратами.
- При попадании внутрь организма ребенка ядовитых растений.
- При отравлении бытовой химией: инсектицидами, фунгицидами, стиральными порошками и отбеливателями, средствами для мытья посуду и эмалированных поверхностей.
- При скрытых хронических заболеваниях: сахарный диабет, туберкулез, цистит, пиелонефрит.
Родители часто не способны определить, что стало причиной отравления у маленького ребенка. Это может быть не фруктовый йогурт из магазина, а опасное растение болиголов, сорванный малышом на прогулке. Чем быстрее врачи окажут помощь, тем больше вероятность, что интоксикации не вызовет серьезных осложнений.
Попадание внутрь детского организма ацетона, уксусной кислоты, аммиака, сильнодействующих транквилизаторов может быть смертельно опасно. Пострадавшего необходимо срочно доставить в ближайшее лечебное учреждение для промывания желудка.
Какие симптомы бывают у малыша при интоксикации
Признаки интоксикации у детей проявляются быстрее, чем у взрослого человека. Это связано со строением кровеносных сосудов и легочной паренхимы, которые еще не сформированы окончательно. Поэтому яды и токсины стремительно распространяются по организму, вызывая сильнейшие болезненные ощущения. Что испытывает ребенок на острой стадии отравления:
- малыш отказывается есть даже любимые продукты, у него появляется тошнота;
- организм пытается избавиться от чужеродных микроорганизмов с помощью рвоты. У ребенка возникает головная боль и повышенное потоотделение, кожные покровы бледные;
- спазмы в животе сопровождаются резкими болями, которые не способны устранить даже лекарственные препараты;
- у малыша появляется диарея. При отравлении химическими веществами в стуле появляются сгустки крови;
- наблюдается повышенная утомляемость, ребенка постоянно клонит в сон;
- иногда возникают головокружения, потеря ориентации в пространстве;
- повышается температура тела.
Рвота и понос являются самыми опасными симптомами интоксикации. У маленьких детей быстро развивается обезвоживание организма, полезные соли и микроэлементы выводятся с калом и рвотными массами. При неоказании срочной медицинской помощи может развиться острая почечная недостаточность.
Если ребенок отравился ядовитыми растениями или токсическими веществами, то спустя несколько минут может наступить потеря сознания, судороги нижних и верхних конечностей, повышенное слюноотделение с пеной. При хронической стадии возникают следующие симптомы интоксикации:
- Вялость, апатия, сонливость
- Повышенная раздражительность.
- Расстройство внимания, ухудшение памяти.
- Потеря аппетита, снижение веса.
- Бледность кожных покровов, сухость слизистых оболочек.
- Отдышка, ощущение нехватки воздуха.
- Нерегулярное мочеиспускание.
Часто появление этих симптомов родители не связывают с интоксикацией. Они думают, что малыш заболел простудой или просто переутомился на прогулке. Если патологию не лечить, то наступит ухудшение состояния здоровья, возникнут тяжелые осложнения.
Лечение интоксикации у маленьких детей
Не только появление судорог и потеря сознания служат сигналом для срочной госпитализации. Крошечные дети не могут объяснить, что они проглотили, и развитие симптоматики ускоряется. Пока родители ожидают приезда доктора:
- следует давать ребенку чистую воду часто и маленькими порциями, буквально по чайной ложечке.
- ни в коем случае не давать пищу, даже если малыш жалуется на голод.
- надо уложить ребенка и успокоить.
Если родители уверены, что причиной отравления стали не едкие кислоты, щелочи или бытовая химия, снять интоксикацию у ребенка в домашних условиях можно, вызвав рвоту. Напоить малыша теплой водой и вызвать рвоту. Ребенку старше трех лет мужно помочь, слегка надавив на корень языка.
При отравлении кислотами или щелочами рвоту вызывать нельзя. Обратный заброс токсинов в гортань и пищевод приведет к развитию отека слизистых и остановке дыхания. Что можно сделать в этом случае:
- При интоксикации щелочами нужно развести 2 ст. ложки 3%-ного уксуса в стакане воды, давать малышу по одной ложке каждые 10 минут.
- При отравлении кислотами 1 ст. ложку питьевой соды растворить в стакане воды, давать ребенку по одной ложке каждые 10 минут.
Если родители уверены, что интоксикацию вызвали продукты питания, нужно дать малышу сорбенты, которые свяжут токсины и яды – активированный уголь, смекту иди энтеросгель. При сильной диарее можно поить ребенка раствором препарата с большим содержанием глюкозы и минеральных солей (регидрон). Повышение температуры выше 39 °C требует приема жаропонижающих препаратов (растворимые таблетки, сиропы, суппозитории).
Если доктор не нашел причины госпитализировать маленького ребенка, то лечение потребует только приема фармакологических препаратов (адсорбентов). Потребуется один или два дня соблюдать диету: пить отвар шиповника и есть сухарики из белого хлеба.
При госпитализации будет проведена медикаментозная терапия и промывание желудка через специальный зонд.
Интоксикация у грудничков и маленьких детей всегда проявляется множеством симптомов и грозит тяжелыми осложнениями. Чем быстрее родители доставят ребенка в больницу или вызовут скорую помощь, тем меньше патогенных вирусов и бактерий проникнет внутрь организма.
Источник
Интоксикация у ребенка
Интоксикация у ребенка — отравление организма попавшими извне или выработавшимися в результате патологических процессов токсичными веществами. Детский организм острее реагирует на негативное воздействие по сравнению со взрослым, а в диагностике нередко возникают проблемы, особенно если ребенок, в силу возраста, не может рассказать об ощущениях.
Чем опасна интоксикация у ребенка
Обменные процессы в детском организме происходят существенно быстрее, чем у взрослых. Ускоряются и остальные функции жизнедеятельности, в том числе и всасывание в кровь попавших в организм ядов и токсичных веществ. При слабом иммунитете даже обычный продукт, который не вызовет реакции у взрослого, может послужить причиной отравления дитяти.
Симптомы отравления у ребенка стремительнее и намного ярче выражены: быстро развивается обезвоживание организма, ухудшается самочувствие, начинается тошнота, рвота, головная боль и сильная слабость. Действовать нужно как можно быстрее.
Опасность процессов заключается в том, что интоксикация у маленьких детей редко затрагивает только пищеварительный тракт: негативный эффект ощущается практически у всех систем организма. Особенно тяжела интоксикация для маленьких детей: младенцы остро ощущают ухудшение самочувствия, но не могут рассказать о недомогании, поэтому родители часто упускают время, которое необходимо для эффективного устранения отравления.
Какие виды интоксикации бывают у детей
Отравления у детей классифицируют по длительности и остроте симптомов, по происхождению токсичных веществ, ставших причиной состояния.
Острая интоксикация развивается как результат отравления продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, различными химическими веществами и т. д. Развивается стремительно, в течение нескольких часов, с сильным ухудшением самочувствия. Клиническая картина ясна: отравление сложно перепутать с другими состояниями.
Колонии микробов
Хроническая интоксикация возникает, когда при лечении острого отравления максимум внимания было уделено снятию симптомов, а не устранению причины. В таких ситуациях в организме могут оставаться колонии микробов, вызвавших первичное отравление, и процессы их жизнедеятельности негативно влияют на работу органов и систем детского тела. Это может спровоцировать заболевания органов, куда распространились бактерии. Опасность патологии в том, что симптомы часто практически незаметны, и обнаружить хроническое отравление можно лишь случайно — при диагностике других болезней.
Экзогенный путь интоксикации — проникновение отравляющих веществ в организм извне: пищевые отравления, передозировки лекарств, контакт с ядовитыми растениями, укусы животных (насекомых).
К этой форме относят последствия игры с грязными игрушками, недостаточной гигиены: рано или поздно ребенок засунет игрушку или просто немытую руку в рот.
Проникая в пищеварительный тракт, патогенные микробы оседают в тканях и начинают активно размножаться. Продукты их жизнедеятельности проникают в кровь, меняют состав биожидкости, переносятся по организму.
Эндогенная форма означает отравление вследствие развития воспалительного процесса в органах и тканях: бронхита, отита, конъюнктивита, тонзиллита и других патологий. Распространяясь с кровотоком, возбудители болезни провоцируют воспаления в других органах. Результатом становится общая интоксикация, лечение которой требует не меньшего внимания, чем первичное заболевание.
Симптомы
Симптомы пищевого отравления
При остром отравлении симптомы у ребенка развиваются быстро. Признаки, если причиной стала несвежая или некачественная пища:
- боль в животе, иногда со спазмами;
- отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- понос, неудержимые позывы к дефекации;
- слабость, головокружение;
- повышение температуры, головная боль.
Самые опасные среди перечисленных признаков — рвота и диарея. Детский организм быстро теряет влагу, а с ней и полезные микроэлементы, необходимые для восстановления после интоксикации. Состояние требует неотложной помощи, иначе развивается острая почечная недостаточность, сильно ухудшая и без того плохое самочувствие ребенка.
Если интоксикация стала следствием попадания в пищеварительный тракт химических веществ, к симптомам добавляются сгустки крови в стуле. При тяжелых токсикоинфекциях, возникающих при контакте с отравляющими веществами или ядовитыми растениями, состояние осложняется сильным слюноотделением (иногда с пеной), судорогами конечностей и даже потерей сознания.
Хроническая форма отравления проявляется более смазанными, но не менее опасными симптомами:
Симптомы хронической интоксикации
- вялость, быстрая утомляемость, перепады настроения;
- ухудшение памяти и концентрации внимания;
- повышенная потливость, учащенное сердцебиение;
- плохой аппетит, потеря веса;
- бледность кожи, сухость слизистых оболочек.
По 1–2 признакам интоксикацию заподозрить сложно, поэтому родители часто не уделяют должного внимания состоянию ребенка или начинают симптоматическое самолечение. И то, и другое не только не идет на пользу дитяти, но и причиняет вред: без лечения симптомы со временем усугубляются, а медикаментозная терапия без учета клинической картины только усиливает интоксикацию.
Первая помощь
Оказание первой помощи максимально эффективно, если родителям удастся сразу установить причины и особенности токсикоинфекции: несвежая пища, лекарства, химические вещества и т. д. Необходимо вызвать «Скорую», но до приезда бригады врачей нужно пытаться помочь ребенку, не давая токсинам всосаться в кровь.
Если отравление вызвали продукты питания, дают сорбент и начинают промывание желудка с вызовом рвоты. Чем скорее начать извлекать продукты, которыми отравился ребенок, тем меньше токсинов попадет в кровь, соответственно, процесс реабилитации будет легче и короче. При немедленной реакции возможно, что лечение и будет заключаться в промывании желудка и приеме сорбентов — других мер не понадобится.
Если причиной отравления стало попадание в желудок химического вещества (даже в маленьком количестве), рвоту вызывать нельзя: контакт токсинов со слизистыми оболочками пищевода и гортани может вызвать отек органов, что чревато затруднением дыхания вплоть до его полной остановки.
Когда в организм попадает кислота, первая помощь заключается в нейтрализации жидкости: в стакане воды нужно размешать 1 ст. л. пищевой соды, раствор давать ребенку по 1 ст. л. через каждые 10 минут. Чтобы нейтрализовать щелочь в желудке, нужна кислота: 2 ст. л. 3 % уксуса развести в стакане воды, давать с той же периодичностью по 1 ст. л.
Лечение отравления у маленьких детей
Прибывший на вызов врач оценит состояние пациента и эффективность оказанной родителями первой помощи. Если это отравление пищей, госпитализация не потребуется. В качестве лечения назначаются сорбенты, чтобы как можно скорее связать и вывести попавшие в кровь токсические вещества. Нужно давать ребенку чистую воду для восстановления водно-солевого баланса — часто и небольшими порциями, следя, чтобы температура питья была приближена к нормальной температуре тела.
Когда спадет острая фаза отравления и улучшится самочувствие, соблюдается диета: первые 4–6 часов после освобождения от токсинов пищеварительный тракт еще не сможет справляться с едой как раньше. В этот период лучше ограничиться водой и сухариками из белого хлеба.
Химические отравления сложнее и по симптоматике, и по лечению. Потребуется госпитализация, чтобы сдать анализы и провести лечение под контролем специалистов. Врачи смогут в процессе терапии следить за состоянием органов и систем организма, подвергшихся негативному воздействию токсинов.
Профилактика пищевых отравлений
Главные понятия профилактики отравлений: не есть подозрительную или явно несвежую еду, отличать съедобные фрукты и ягоды от опасных для приема в пищу, мыть руки после улицы и туалета, избегать контакта с опасными и незнакомыми веществами, растениями, насекомыми. Важно, чтобы родители вовремя научили детей адаптироваться к условиям внешней среды и осторожно относиться к незнакомому и потенциально опасному.
В случае с младенцами необходимо тщательно следить за передвижениями малыша, который может взять в рот что угодно, от грязной погремушки до флакона с «Белизной». Опасные вещи и предметы рекомендуется хранить вне пределов досягаемости ребенка.
Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 499
Источник