Как выглядит направление на анализ гепатита с
Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.
Какие анализы сдают «на гепатит»?
Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.
Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.
Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.
Гепатит А, или болезнь Боткина
Вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус передается через бытовые предметы и продукты питания, поэтому заболевание также называют «болезнь грязных рук». Симптоматика типичная для любого вида гепатита: тошнота, температура, боль в суставах, слабость. Затем проявляется желтуха. Инкубационный период длится в среднем 15–30 дней. Различают острую (желтушную), подострую (безжелтушную) и субклиническую (бессимптомную) формы болезни.
Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.
Гепатит B
Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.
Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.
Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: < 0,05 МЕ/мл – отрицательно; > и = 0,05 МЕ/мл – положительно.
Гепатит С
Вирусное заболевание(ранее назывался «гепатит ни А, ни В»), передающееся через зараженную кровь. Вирус гепатита С (ВГC) относится к флавивирусам. Он весьма устойчив во внешней среде. Три структурных белка вируса имеют сходные антигенные свойства и обусловливают выработку антител anti-HCV-core. Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до полугода. Болезнь очень распространена: в мире около 150 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза или рака печени. Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.
Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.
Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:
- не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
- < 102 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
- от 102 до 108 МЕ/мл: результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
- > 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.
Гепатит D, или гепатит-дельта
Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).
Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.
Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.
Гепатит Е
Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).
Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.
Гепатит F
Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.
Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.
Гепатит G
Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.
Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.
Подготовка к сдаче анализов на гепатит и проведение процедуры
Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.
Расшифровка результатов
Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.
Анализ на гепатит «отрицательный»
Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.
Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.
Анализ на гепатит «положительный»
В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.
Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.
В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.
Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.
Стоимость анализа
В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.
В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.
Источник
Пациенты, которым назначили анализы на гепатит С, результаты лабораторного исследования самостоятельно расшифровать не смогут. Назначить их и оценить результаты обследования может только специалист узкого профиля (гепатолог).
Анализы на гепатит С, в основном, сдать несложно. Но их расшифровка имеет свои особенности, которые зависят от вида исследования. Пациент, готовящийся сдавать венозную кровь для выявления антител к гепатиту С, должен пройти данную процедуру натощак. Принимать пищу нельзя за 8-10 часов до проверки. Если нужно сдать мочу для исследования в лаборатории, больной должен за несколько дней до этого отказаться полностью от вредных привычек, употреблять только отварную диетическую пищу с минимальным содержанием жира. Собирать мочу нужно утром, сразу после пробуждения. Больше никаких особенностей у подготовки к сдаче анализов на гепатит С нет.
Чтобы точно знать, как выглядит анализ на гепатит С, нужно знать его тип. Если у пациента подозревают опасное вирусное заболевание печени, ему рекомендуют в больнице сдать целый комплекс анализов. Все они основываются на исследованиях крови из вены. Основные методы диагностики гепатита С:
- общие анализы (кровь, моча);
- ПЦР диагностика;
- биохимическое исследование крови;
- проверка крови к печёночным антителам;
- биопсия печени;
- обнаружение антител к HVC.
Общие анализы, ПЦР и биохимия сдаются потенциальными больными всегда. Что касается биопсии печени и выявления антител к вирусу гепатита С, то такие исследования гепатологи назначают редко. Они больше предназначены для обнаружения причин болезни и разработки правильной схемы лечения. Опытный врач всегда определит наличие признаков гепатита С в результатах анализов больного. Например, у пациентов с такой патологией печени наблюдается изменение цвета мочи. Урина становится тёмной. В результатах анализов крови также имеются определённые изменения:
- уменьшается количество составных компонентов крови (эритроцитов, лейкоцитов), падает гемоглобин;
- свёртываемость крови нарушается;
- возрастает уровень лимфоцитов;
- повышается СОЭ.
У некоторых людей, болеющих гепатитом С, в составе крови обнаруживают уробелин (вещество, которое свидетельствует о наличии нарушений в функционировании печени). Анализ крови на биохимию принадлежит к расширенным методам диагностики гепатита С и других внутренних недугов. У людей с вирусной болезнью печени в биохимическом анализе присутствуют такие изменения:
- снижение числа альбуминов;
- увеличение количества билирубина;
- повышение печёночных ферментов (АСТ, АЛТ);
- повышение уровня гамма-глобулинов;
- увеличение в крови триглицеридов.
Наличие в расшифровке результатов таких изменений указывает на наличие вирусной болезни. Исследование полимеразной цепной реакции является ещё одной информативной методикой проверки печени на вирус гепатита С. Количественный анализ основывается на поиске вирусных клеток в печени и помогает обнаружить их даже при маленькой концентрации. ПЦР диагностика является информативной. С её помощью можно обнаружить инфекцию в печени уже через 5 дней после её попадания в организм.
Анализ ПЦР бывает качественным и количественным. Качественное исследование помогает выявить заболевание, а количественный анализ назначают для определения степени развития недуга.
Гепатит С качественный обнаружен
Печень является одним из самых важных органов в организме человека, но одновременно одним из самых уязвимых. Выполняя множество жизненно важных функций, железа нередко оказывается под влиянием вирусов и инфекций. Наибольший урон ей наносит, конечно же, вирусный гепатит С. Обладая способностью к быстрому размножению и мутированию, гепатит С не страшится иммунной системы, так как она не может самостоятельно победить недуг. Зачастую болезнь долгое время развивается в теле человека, а он об этом даже не подозревает. Со временем, острый гепатит, который легко и быстро лечится, переходит в хроническую форму, избавиться от которой в большинстве случаев очень сложно.
Чтобы вовремя начать необходимое лечение, нужен точный и достоверный диагноз. Как правило, чтобы выявить наличие гепатита С в организме, необходимо сдать анализ крови. В первую очередь, человек сдает общий анализ крови, чтобы получить ответ на вопрос – было заражение или нет. Если предполагаемый диагноз все же подтверждается, необходимо пройти еще несколько проверок, которые помогут более детально изучить состояние организма. Существуют множество разных тестов для обнаружения гепатита С в крови, наиболее популярный и точный из них – ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), а именно, качественный анализ.
ПЦР-диагностика направлена на обнаружение вирусной РНК в крови пациента. Если анализ дает положительный результат, можно говорить о факте заражения, если нет, лучше пройти тест повторно через какое-то время, чтобы убедиться в отрицательном результате наверняка. Качественный анализ является первым шагом в диагностировании заболевания. Именно благодаря данной проверке и выявляются болезнетворные РНК вирусного гепатита С. Если тест на гепатит С качественный обнаружил даже минимальное количество инфекции в организме, следует задуматься и пройти еще несколько проверок. Как только будет поставлен окончательный диагноз, следует как можно скорее начинать терапию. Когда речь идет о гепатите С, на счету каждая минута, так как чем дольше вирус находится в организме, тем сложнее потом от него избавиться.
При наличии гепатита С, РНК качественным анализом обнаруживается достаточно просто и быстро. Помимо этого теста, есть еще количественный. С его помощью можно будет определить вирусную нагрузку. В зависимости от вирусной нагрузки, будет составлять курс лечения, а также список ограничений. Тем выше нагрузка на организм, тем действеннее нужны лекарства и тем больше ограничений для пациента.
Гепатит С: РНК положительный
“Ласковый убийца” — так называют гепатит С в народе из-за его практически бессимптомного присутствия в человеческом организме. Как же можно узнать о заражении? Как понять, что гепатит С уже присутствует в крови? Без специальных анализов обнаружить наличие инфекции невозможно. В первую очередь стоит сдать общий анализ крови, так как этот метод является самым простым и быстрым при диагностике гепатита С. Он подтверждает или опровергает наличие вируса, но не показывает, развивается ли болезнь. Общий анализ крови может дать положительный результат – наличие антител, которые были выработаны иммунной системой в ответ на попадание в организм инфекции. Если же результат анализа отрицательный, то гепатита С в организме скорее всего нет. Исключением может быть случай относительно недавнего заражения – антитела еще не успели выделиться, а потому стоит сделать через какое-то время повторить процедуру.
При положительном результате общего анализа необходимо проверить, развивается ли болезнь в организме и нанесла ли она вред печени. Данная проверка возможна при помощи биохимического анализа крови. Этот метод лабораторной диагностики позволяет оценить работу внутренних органов, а именно, печени, почек, поджелудочной железы и т.п.
Еще один метод, который позволяет выявить присутствие вирусного гепатита С в крови – ПЦР-диагностика. Он основывается на исследовании генетического материала человека, а именно, его ДНК и РНК. Качественный анализ является первым шагом диагностики болезни. Такой анализ может определить наличие вирусных РНК в крови человека. Следующий метод диагностики – количественный, и он определяет концентрацию вирусной РНК в крови. При подозрениях о заражении гепатитом С, РНК положительный
результат может подтвердить наличие вируса в крови. Если же РНК отрицательный, гепатит С, вероятнее всего, обошел пациента стороной, и ему повезло. Иначе говоря, этот анализ помогает установить, на какой стадии находится заболевание.
Диагностировать патологии печени можно также с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Поскольку это метод внешнего воздействия, он не причиняет никакого дискомфорта. УЗИ может определить диффузные изменения органа, к примеру, фиброз, гипертрофию или же склероз. Такой анализ поможет установить повреждения, которые вирус успел нанести железе. Поскольку гепатит С является крайне серьезным заболеванием, очень важно провести своевременную диагностику и вовремя выявить его, до того, как последствия станут необратимыми.
Кто вылечился от гепатита С?
Гепатит С является одной из самых опасных болезней современности. Этот вирус поначалу никак не проявляет себя, а постепенно, в течении долгих лет, разрушает клетки печени. Обнаружить болезнь можно, только сдав специальные анализы. И как только болезнь подтвердилась, необходимо обязательно начинать ее лечить. Ежедневно больные гепатитом С ждут помощи от врачей и новейших лекарств, поэтому им действительно интересно, кто вылечился от гепатита С и каким способом.
Все выздоровевшие сходятся во мнении, что вылечиться достаточно тяжело. Во-первых, сначала нужно идти и сдавать анализы. Самым болезненным и долгим является биопсия печени, но и он же является самым важным, так как с его помощью можно увидеть, как ведут себя клетки печени. Именно биопсия позволяет назначить лекарство.
Далее многие люди упоминают, что им предлагалось два варианта развития событий: либо бесплатная программа помощи, либо покупка лекарств за свои деньги. При этом для того, чтобы получить бесплатную помощь, необходимо было ждать довольно долгое время, пока пройдет очередь. Также лекарства, с помощью которых оказывалась бесплатная помощь, обладали целым списком всевозможных побочек, при том, что курс лечения ими составлял около полугода. При этом врачи не давали никаких гарантий, что терапия действительно окажет свое действие. Поэтому многие из тех, кто вылечил гепатит, останавливают свой выбор на платных лекарствах.
Из платных лекарств предлагается Софосбувир во всевозможных вариациях, в комбинации с другими препаратами, типа Дакталасвира, или Ледиспавира. Хотя чаще всего врачи назначают своим пациентам дженерики, так как знают, что они намного дешевле. В принципе, от тех, кто вылечил гепатит С отзывы об этих препаратах исключительно положительные. Многим больным гепатитом С нравилось в них то, что они не оказывают никаких побочных эффектов на организм, при этом срок лечения значительно уменьшается. Но все же многих сильно смущала цена даже на более дешевые аналоги. Однако пользователи, которым был назначен Софосбувир с Рибавирином жаловались на побочные действия Рибавирина. Они могли быть разными, но чаще всего люди начинали погружаться в депрессию, появлялась усталость. Именно такое действие и оказывает Рибавирин на организм.
Также есть некоторые пользователи, которые принципиально не лечатся. У них не настолько запущенная форма гепатита, так что они готовы подождать и год, и несколько лет до того момента, пока не упадут цены на лекарства, или пока не изобретут новые, более дешевые. Такие люди научились жить со своей болезнью.
В целом, очень большое количество людей может подтвердить, что вирус гепатита С действительно лечится. Поэтому не стоит переживать из-за этого, а лучше разу отправиться к врачу. В случае, если диагноз подтвердится, то обязательно нужно следовать его рекомендациям. Страшную болезнь действительно можно вылечить, но только в том случае, если приложить к этому все усилия.
Источник