Как выглядит результат на гепатит с

Пациенты, которым назначили анализы на гепатит С, результаты лабораторного исследования самостоятельно расшифровать не смогут. Назначить их и оценить результаты обследования может только специалист узкого профиля (гепатолог).

Анализы на гепатит С, в основном, сдать несложно. Но их расшифровка имеет свои особенности, которые зависят от вида исследования. Пациент, готовящийся сдавать венозную кровь для выявления антител к гепатиту С, должен пройти данную процедуру натощак. Принимать пищу нельзя за 8-10 часов до проверки. Если нужно сдать мочу для исследования в лаборатории, больной должен за несколько дней до этого отказаться полностью от вредных привычек, употреблять только отварную диетическую пищу с минимальным содержанием жира. Собирать мочу нужно утром, сразу после пробуждения. Больше никаких особенностей у подготовки к сдаче анализов на гепатит С нет.

Чтобы точно знать, как выглядит анализ на гепатит С, нужно знать его тип. Если у пациента подозревают опасное вирусное заболевание печени, ему рекомендуют в больнице сдать целый комплекс анализов. Все они основываются на исследованиях крови из вены. Основные методы диагностики гепатита С:

общие анализы (кровь, моча);
ПЦР диагностика;
биохимическое исследование крови;
проверка крови к печёночным антителам;
биопсия печени;
обнаружение антител к HVC.

Общие анализы, ПЦР и биохимия сдаются потенциальными больными всегда. Что касается биопсии печени и выявления антител к вирусу гепатита С, то такие исследования гепатологи назначают редко. Они больше предназначены для обнаружения причин болезни и разработки правильной схемы лечения. Опытный врач всегда определит наличие признаков гепатита С в результатах анализов больного. Например, у пациентов с такой патологией печени наблюдается изменение цвета мочи. Урина становится тёмной. В результатах анализов крови также имеются определённые изменения:

уменьшается количество составных компонентов крови (эритроцитов, лейкоцитов), падает гемоглобин;
свёртываемость крови нарушается;
возрастает уровень лимфоцитов;
повышается СОЭ.

У некоторых людей, болеющих гепатитом С, в составе крови обнаруживают уробелин (вещество, которое свидетельствует о наличии нарушений в функционировании печени). Анализ крови на биохимию принадлежит к расширенным методам диагностики гепатита С и других внутренних недугов. У людей с вирусной болезнью печени в биохимическом анализе присутствуют такие изменения:

снижение числа альбуминов;
увеличение количества билирубина;
повышение печёночных ферментов (АСТ, АЛТ);
повышение уровня гамма-глобулинов;
увеличение в крови триглицеридов.

Наличие в расшифровке результатов таких изменений указывает на наличие вирусной болезни. Исследование полимеразной цепной реакции является ещё одной информативной методикой проверки печени на вирус гепатита С. Количественный анализ основывается на поиске вирусных клеток в печени и помогает обнаружить их даже при маленькой концентрации. ПЦР диагностика является информативной. С её помощью можно обнаружить инфекцию в печени уже через 5 дней после её попадания в организм.

Анализ ПЦР бывает качественным и количественным. Качественное исследование помогает выявить заболевание, а количественный анализ назначают для определения степени развития недуга.

Гепатит С качественный обнаружен

Печень является одним из самых важных органов в организме человека, но одновременно одним из самых уязвимых. Выполняя множество жизненно важных функций, железа нередко оказывается под влиянием вирусов и инфекций. Наибольший урон ей наносит, конечно же, вирусный гепатит С. Обладая способностью к быстрому размножению и мутированию, гепатит С не страшится иммунной системы, так как она не может самостоятельно победить недуг. Зачастую болезнь долгое время развивается в теле человека, а он об этом даже не подозревает. Со временем, острый гепатит, который легко и быстро лечится, переходит в хроническую форму, избавиться от которой в большинстве случаев очень сложно.

Чтобы вовремя начать необходимое лечение, нужен точный и достоверный диагноз. Как правило, чтобы выявить наличие гепатита С в организме, необходимо сдать анализ крови. В первую очередь, человек сдает общий анализ крови, чтобы получить ответ на вопрос – было заражение или нет. Если предполагаемый диагноз все же подтверждается, необходимо пройти еще несколько проверок, которые помогут более детально изучить состояние организма. Существуют множество разных тестов для обнаружения гепатита С в крови, наиболее популярный и точный из них – ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), а именно, качественный анализ.

ПЦР-диагностика направлена на обнаружение вирусной РНК в крови пациента. Если анализ дает положительный результат, можно говорить о факте заражения, если нет, лучше пройти тест повторно через какое-то время, чтобы убедиться в отрицательном результате наверняка. Качественный анализ является первым шагом в диагностировании заболевания. Именно благодаря данной проверке и выявляются болезнетворные РНК вирусного гепатита С. Если тест на гепатит С качественный обнаружил даже минимальное количество инфекции в организме, следует задуматься и пройти еще несколько проверок. Как только будет поставлен окончательный диагноз, следует как можно скорее начинать терапию. Когда речь идет о гепатите С, на счету каждая минута, так как чем дольше вирус находится в организме, тем сложнее потом от него избавиться.

При наличии гепатита С, РНК качественным анализом обнаруживается достаточно просто и быстро. Помимо этого теста, есть еще количественный. С его помощью можно будет определить вирусную нагрузку. В зависимости от вирусной нагрузки, будет составлять курс лечения, а также список ограничений. Тем выше нагрузка на организм, тем действеннее нужны лекарства и тем больше ограничений для пациента.

Гепатит С: РНК положительный

“Ласковый убийца” — так называют гепатит С в народе из-за его практически бессимптомного присутствия в человеческом организме. Как же можно узнать о заражении? Как понять, что гепатит С уже присутствует в крови? Без специальных анализов обнаружить наличие инфекции невозможно. В первую очередь стоит сдать общий анализ крови, так как этот метод является самым простым и быстрым при диагностике гепатита С. Он подтверждает или опровергает наличие вируса, но не показывает, развивается ли болезнь. Общий анализ крови может дать положительный результат – наличие антител, которые были выработаны иммунной системой в ответ на попадание в организм инфекции. Если же результат анализа отрицательный, то гепатита С в организме скорее всего нет. Исключением может быть случай относительно недавнего заражения – антитела еще не успели выделиться, а потому стоит сделать через какое-то время повторить процедуру.

При положительном результате общего анализа необходимо проверить, развивается ли болезнь в организме и нанесла ли она вред печени. Данная проверка возможна при помощи биохимического анализа крови. Этот метод лабораторной диагностики позволяет оценить работу внутренних органов, а именно, печени, почек, поджелудочной железы и т.п.

Еще один метод, который позволяет выявить присутствие вирусного гепатита С в крови – ПЦР-диагностика. Он основывается на исследовании генетического материала человека, а именно, его ДНК и РНК. Качественный анализ является первым шагом диагностики болезни. Такой анализ может определить наличие вирусных РНК в крови человека. Следующий метод диагностики – количественный, и он определяет концентрацию вирусной РНК в крови. При подозрениях о заражении гепатитом С, РНК положительный
результат может подтвердить наличие вируса в крови. Если же РНК отрицательный, гепатит С, вероятнее всего, обошел пациента стороной, и ему повезло. Иначе говоря, этот анализ помогает установить, на какой стадии находится заболевание.

Диагностировать патологии печени можно также с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Поскольку это метод внешнего воздействия, он не причиняет никакого дискомфорта. УЗИ может определить диффузные изменения органа, к примеру, фиброз, гипертрофию или же склероз. Такой анализ поможет установить повреждения, которые вирус успел нанести железе. Поскольку гепатит С является крайне серьезным заболеванием, очень важно провести своевременную диагностику и вовремя выявить его, до того, как последствия станут необратимыми.

Кто вылечился от гепатита С?

Гепатит С является одной из самых опасных болезней современности. Этот вирус поначалу никак не проявляет себя, а постепенно, в течении долгих лет, разрушает клетки печени. Обнаружить болезнь можно, только сдав специальные анализы. И как только болезнь подтвердилась, необходимо обязательно начинать ее лечить. Ежедневно больные гепатитом С ждут помощи от врачей и новейших лекарств, поэтому им действительно интересно, кто вылечился от гепатита С и каким способом.

Все выздоровевшие сходятся во мнении, что вылечиться достаточно тяжело. Во-первых, сначала нужно идти и сдавать анализы. Самым болезненным и долгим является биопсия печени, но и он же является самым важным, так как с его помощью можно увидеть, как ведут себя клетки печени. Именно биопсия позволяет назначить лекарство.

Далее многие люди упоминают, что им предлагалось два варианта развития событий: либо бесплатная программа помощи, либо покупка лекарств за свои деньги. При этом для того, чтобы получить бесплатную помощь, необходимо было ждать довольно долгое время, пока пройдет очередь. Также лекарства, с помощью которых оказывалась бесплатная помощь, обладали целым списком всевозможных побочек, при том, что курс лечения ими составлял около полугода. При этом врачи не давали никаких гарантий, что терапия действительно окажет свое действие. Поэтому многие из тех, кто вылечил гепатит, останавливают свой выбор на платных лекарствах.

Из платных лекарств предлагается Софосбувир во всевозможных вариациях, в комбинации с другими препаратами, типа Дакталасвира, или Ледиспавира. Хотя чаще всего врачи назначают своим пациентам дженерики, так как знают, что они намного дешевле. В принципе, от тех, кто вылечил гепатит С отзывы об этих препаратах исключительно положительные. Многим больным гепатитом С нравилось в них то, что они не оказывают никаких побочных эффектов на организм, при этом срок лечения значительно уменьшается. Но все же многих сильно смущала цена даже на более дешевые аналоги. Однако пользователи, которым был назначен Софосбувир с Рибавирином жаловались на побочные действия Рибавирина. Они могли быть разными, но чаще всего люди начинали погружаться в депрессию, появлялась усталость. Именно такое действие и оказывает Рибавирин на организм.

Также есть некоторые пользователи, которые принципиально не лечатся. У них не настолько запущенная форма гепатита, так что они готовы подождать и год, и несколько лет до того момента, пока не упадут цены на лекарства, или пока не изобретут новые, более дешевые. Такие люди научились жить со своей болезнью.

В целом, очень большое количество людей может подтвердить, что вирус гепатита С действительно лечится. Поэтому не стоит переживать из-за этого, а лучше разу отправиться к врачу. В случае, если диагноз подтвердится, то обязательно нужно следовать его рекомендациям. Страшную болезнь действительно можно вылечить, но только в том случае, если приложить к этому все усилия.

Источник

Как выглядит результат на гепатит с

Лабораторные показатели при гепатите С позволяют определить общее состояние здоровья человека, степень, стадию, вирусную нагрузку, генотип заболевания. Гепатит имеет скрытое течение и часто выявляется в процессе обычных исследований крови. Также сдача анализов необходима перед началом и в процессе противовирусного лечения для оценки его эффективности. Чем раньше выявляется гепатит С, тем больше шансов на полное выздоровление.

Что покажут анализы на гепатит при инфекции

Показатели анализов при гепатите С сначала оценивает терапевт. После основных анализов врач может направить больного на дополнительное обследование: биопсию, УЗИ печени. Это позволит увидеть полную картину заболевания.

ИФА

Исследуя показатели крови при гепатите С, обязательно назначают иммуноферментный анализ (ИФА). Он показывает ответ иммунной системы на столкновение с вирусом HCV. На момент проведения обследования количество патогенных клеток может быть очень мало, а антитела к вирусу гепатита С уже циркулируют в кровеносной системе. Появляются они в срок от нескольких дней до 2 недель после инфицирования.

Анализ показывает только наличие и количество иммуноглобулинов G и М, поэтому диагноз с точностью поставить невозможно. Можно лишь определить стадию гепатита.

По иммуноглобулинам М видно, что человек только заразился. Это говорит об острой фазе патологии. Иммуноглобулины G свидетельствуют о хроническом течении болезни (более 6 месяцев) или об инфицировании в прошлом.

При исследовании показателей крови методом ИФА можно получить псевдоотрицательный результат. Это значит, что инфицирование произошло недавно и антитела еще не успели выработаться. Врачи называют этот период «диагностическим окном», который может длиться до полугода.

Также возможен ложноположительный результат, когда реагент связывается с неспецифическим белком сыворотки крови. Такой показатель возможен при:

наличии онкологии;

вакцинации, которая была проведена накануне взятия крови;

туберкулезе;

склеродермии, рассеянном склерозе и прочих аутоиммунных заболеваниях;

повышенной температуре тела.

Чтобы получить точные показатели, результаты ИФА интерпретируют совместно с ПЦР.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция проводится для выявления РНК вируса в крови человека. Выделяется несколько видов ПЦР-анализа:

Качественный, благодаря которому выявляется генетический материал HCV.

Количественный анализ. Предназначен для определения вирусной нагрузки при гепатите С. Обязателен перед началом противовирусного лечения, а после на 1, 4, 12 и 24 неделе терапии для оценки ее эффективности.

Генотипирование для выявления генотипа вируса гепатита, поскольку он постоянно мутирует.

Расшифровкой показателей занимается врач-гепатолог. Он интерпретирует их в комплексе с результатами ИФА, биохимии крови, УЗИ и биопсии. В заключении при сдаче качественного анализа пишется:

Обнаружено. Это означает, что в крови человека выявлен генетический материал HCV, и инфицирование подтверждается.
Не обнаружено. Заражение не подтверждено или уровень РНК возбудителя находится ниже границы чувствительности аппаратуры.

Показатели количественного анализа:

Не обнаружено	Человек либо полностью здоров, либо концентрация РНК HCV ниже пределов чувствительности.
До 1,8*10^2 МЕ/мл	Количество РНК очень мало. Данные показатели следует соотносить с результатами других анализов или проводить повторное обследование.
До 8*10^5 МЕ/мл	Незначительный уровень вирусной нагрузки. Свидетельствует об успешности ПВТ.
Более 8*10^5 МЕ/мл	Вирусная нагрузка имеет высокие показатели.
Более 2,4*10^7 МЕ/мл	При таких показателях назначается повторная сдача крови с разбавлением ее образца.

Расшифровка показателей генотипирования:

Не обнаружено	Человек полностью здоров либо уровень РНК вируса слишком мал.
Выявлена РНК вируса HCV	У больного редкий генотип HCV, который не относится к первым трем типам. Назначаются дополнительные анализы.
Присутствует РНК определенного типа	В заключении пишется определенный генотип (1а, 1b).

Когда анализ ПЦР является отрицательным, а ИФА — положительным, это означает, что человек ранее уже перенес гепатит С, но вылечился самостоятельно.

Общеклинический анализ крови

Посредством общего анализа крови при гепатите С определяется его стадия. Исследование включает в себя много показателей, которые меняются при воспалительном процессе в организме. Вот что показывает клинический анализ крови при заражении гепатитом С:

Уровень гемоглобина. У мужчин норма — 130-160 г/л, у женщин — 120-140 г/л. При хроническом гепатите С может оставаться в пределах нормы. Повышение показателей свидетельствует о гемохроматозе, снижение — о различных кровотечениях, приеме противовирусных препаратов. Если гемоглобин снижается ниже 100 г/л, ПВТ противопоказана.
Количество эритроцитов. Норма у женщин — 3,80–5,10×10¹² г/л, у мужчин — 3,50–5,7×10¹² г/л в зависимости от возраста. Снижение показателей может свидетельствовать о гемолитической анемии из-за диффузных изменений в печени. Увеличение (эритроцитоз) — о развитии гемохроматоза.
Лейкоциты и их фракции. Норма — 4-9×10⁹ г/л. Они могут быть в пределах нормальных значений или немного снижаться в зависимости от стадии гепатита С. Повышение лейкоцитов (лейкоцитоз) свидетельствует о том, что иммунные клетки активно борются с вирусом. При абсолютной лейкопении ниже 1,5 г/л ПВТ противопоказана.
Тромбоциты. Норма — 180-320 х 10⁹ г/л. При снижении этих показателей определяется дисфункция печени, нарушается свертываемость крови. Значительное сокращение клеток также может говорить об инфицировании HCV 1 генотипа. Если уровень тромбоцитов ниже 50 г/л, противовирусная терапия противопоказана.
СОЭ. Норма для мужчин 2-10 мм/ч, для женщин 2-15 мм/ч. Показатели увеличиваются при поражении клеток печени, серьезном воспалительном процессе в железе. Повышение происходит вследствие приема противовирусных лекарств.

Показатели биохимического анализа при гепатите С

Биохимический анализ крови при гепатите С является одним из самых достоверных способов диагностики заболевания, степени поражения тканей печени и общего состояния здоровья больного. Сдается он натощак с утра. Последний раз можно кушать как минимум за 10 часов до сдачи крови.

Билирубин

Это желчный пигмент, результат распада эритроцитов. Бывает прямым, непрямым и общим.

В норме показатели общего билирубина у женщин составляют от 8,5 до 19,8 мкмоль/л максимум, у мужчин — от 3,3 до 19 мкмоль/л максимум.

У человека с патологическими изменениями в печени количество общего пигмента не превышает 21,0 мкмоль/л. О том, что началась гипербилирубинемия, свидетельствует концентрация более 17,1 мкмоль/л. Если показатели повышены (от 30 мкмоль/л), наблюдается желтушный синдром. При этом выделяется три его формы:

тяжелая (более 160 мкмоль/л);
средняя (в пределах 87-160 мкмоль/л);
легкая (менее 86 мкмоль/л).

При достижении уровня 300 мкмоль/л развивается печеночная кома.

АЛТ, АСТ и коэффициент де Ритиса

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — это ферменты, которые вырабатываются печенью. АСТ и АЛТ при гепатите С начинают активно распространяться за пределы железы.

Нормальный уровень АСТ у мужчин — до 47 МЕ/л, у женщин — до 30 МЕ/л. При гепатите С, который развивается без цирроза, этот показатель превышен в 4-6 раз, а с циррозом — в 6-10 раз.

Норма АЛТ у мужчин — до 45 МЕ/л, у женщин — до 35 МЕ/л. В случае гепатита С без цирроза количество фермента возрастает в 6-10 раз, с циррозом — более, чем в 10 раз.

Коэффициент де Ритиса — это соотношение АЛТ и АСТ. Вычисляется из полученных результатов исследования. Необходим для выявления проблем в работе печени и сердца. Самостоятельного значения он не имеет, рассчитывают только при отклонениях в показателях АЛТ и АСТ. У здорового человека коэффициент колеблется от 0,91 до 1,75. При снижении индекса менее 0,91 имеются проблемы с печенью. Если показатели варьируются от 0,55 до 0,83, это говорит о гепатите В и А, причем данные биохимические показатели видны за 2 недели до проявления первичных признаков.

Белок

Концентрация общего белка в сыворотке крови зависит от синтеза и распада глобулинов и альбумина — двух главных белковых фракций. У взрослых показатели 66-83 г/л — в пределах нормы. Снижение показателей до 60-63 г/л может говорить о развитии хронических заболеваний печени, воспалительных процессов, злокачественных новообразований.

Расшифровка низких результатов показывает недостаточность функции печени (гепатиты, цирроз печени). Сокращение количества общего белка до 50 г/л часто сопровождается гипопротеинемическими отеками тканей.

Щелочная фосфатаза

Это наиболее информативный фермент в анализе на печеночные пробы. При исследовании показателей при гепатите С внимание обращается на активность печеночного подвида. У взрослого здорового человека она лежит в пределах 30-90 Ед/л, у подростков — до 400 Ед/л, беременных женщин — до 250 Ед/л.

Повышенный уровень щелочной фосфатазы (в 10 и более раз) свидетельствует о механической желтухе, связанной с затруднением секреции прямого билирубина в желчный пузырь и поступлением желчи в кишечник. Это часто происходит при хроническом гепатите С.

Другие данные биохимии

При биохимическом исследовании крови выявляются также уровень креатинина. Это результат обмена белков в печени. Выводится вещество с мочой почками. Нормальные показатели у взрослых — 39,9-72 мкмоль/л. Когда уровень завышен, врачи подозревают нарушения в работе почек. Данный показатель необходимо проверять перед проведением противовирусной терапии для оценки ее безопасности.

Триглицериды — это жиры, которые содержатся в жировой ткани. Норма — 0,45-2,16 мкмоль/л для женщин, у мужчин — 0,61-3,62. Повышение этих показателей врач может расценивать как ожирение, сахарный диабет, заболевания печени (цирроз, гепатит, жировая дистрофия). Их уровень повышается также во время приема интерферонов.

Показатели анализа мочи

Общеклинический анализ мочи при гепатите С влияет на состояние печени, мочевыделительной системы, метаболизма. При инфицировании HCV меняются физические свойства мочи:

на ее поверхности появляется пена;
в процессе хронического течения заболевания цвет меняется со светлого до темно-коричневого.

При лабораторном исследовании выявляются следующие отклонения:

В урине появляется уробилиноген или билирубин — вещества, которые отсутствуют в моче у здорового человека.
Повышается уровень лейкоцитов из-за воспалительного процесса.

Также увеличивается удельный вес мочи, поскольку возрастает концентрация веществ.

Источник