Какие анализы нужно сдать для проверки печени на гепатит с
Проверка печени должна стать для каждого человека профилактическим мероприятиям, поскольку практически все люди находятся в зоне риска.
Это обусловлено плохой экологической обстановкой, неправильным питанием, потреблением алкогольной продукции, приемом лекарственных препаратов и др. факторами.
Своевременная диагностика позволяет выявить заболевания на ранних стадиях, что предупредит негативные последствия со стороны печени.
В медицинской практике используется лабораторная диагностика (анализы) и инструментальные методики – УЗИ, КТ, МРТ, фибросканирование и др. исследования.
Какие анализы нужно сдать для проверки печени, их эффективность и достоверность, значение в современной диагностике – рассмотрим подробнее.
Когда необходимы анализы для проверки печени?
Обследовать самые важные органы и системы человеческого организма необходимо периодически – желательно раз в год.
Проверять функциональность печени внепланово рекомендуется в случаях, когда имеются следующие симптомы:
Клиническое проявление | Описание |
Дискомфорт, тяжесть либо болезненные ощущения в области правого подреберья | Неприятные ощущения развиваются после употребления пищи, чрезмерной физической активности, алкоголя. Они варьируются от легкого дискомфорта до сильного болевого синдрома. Связаны с растяжением печеночной капсулы. Легкий дискомфорт может говорить о различных печеночных патологиях. |
Гепатомегалия (печень увеличена в размере) | Гепатомегалию диагностируют на фоне проведения УЗИ. Она является следствием вирусного гепатита, цирроза (начальной стадии), жирового гепатоза (ожирение органа) и ряда других заболеваний. |
Неприятный привкус в ротовой полости | Обычно картина дополняется тошнотой, отрыжкой, сухостью во рту, горечью, ухудшением аппетита вплоть до полной потери. |
Резкое снижение массы тела | Этот признак – следствие предыдущего симптома. Ухудшение аппетита приводит к снижению веса. В свою очередь уменьшение массы тела влияет на активность, трудоспособность; у пациентов наблюдается эмоциональная нестабильность, нарушение сна. |
Желтуха | Проявляется как пожелтение кожного покрова, видимых слизистых оболочек и белков глаз. Иногда на коже выявляются высыпания, покраснения. |
Проверка функциональности органа рекомендуется при беременности (идеально – еще на этапе планирования ребенка), перед оперативным вмешательством, курсом терапии, который предусматривает продолжительное использование сильных медикаментозных препаратов.
С помощью проверки печени можно установить:
- Наличие/отсутствие заболевания.
- Патологию, степень, стадию.
- Степень нарушения функциональности органа.
- Наличие/отсутствие гистологических изменений (цирроз, фиброз).
Проверять печень нужно при лечении заболеваний железы, чтобы своевременно скорректировать медикаментозную схему при необходимости.
Список анализов для оценки состояния печени
Итак, какие анализы сдавать на печень, в частности, для проверки нарушений?
Начинают обследование пациента с общего исследования крови и биохимии.
На основании полученных результатов назначается дополнительная диагностика.
ОАК
Общий анализ крови призван показывать, какая концентрация содержится в крови основных компонентов. С помощью него определяют содержание лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, лимфоцитов, моноцитов и др.
Биохимическое исследование
При подозрении на болезни печени это один из главных анализов, позволяющий оценить функциональность органа.
Показатели печеночных проб:
- Общий билирубин. У взрослого человека норма варьируется от 3,4 до 20 мкмоль на литр.
- Прямой билирубин. Нормальное значение для взрослых людей составляет 8,6 мкмоль на литр. На фоне повышения подозревают вирусную форму гепатита, циррозное поражение железы, заболевания желчевыводящих каналов.
- АЛТ показывает состояние тканей печени. Ферментное вещество принимает активное участие в обмене и выработке аминокислот в организме человека. Нормальное значение для мужчин 41 ед/л, а для женщин 31 ед/л. Более высокий уровень наводит на подозрение о сердечной недостаточности, вирусном гепатите, циррозе, воспалении поджелудочной железы, новообразовании в печени.
- АСТ – фермент также принимает участие в формировании и взаимодействии аминокислот. Норма у мужчин 37 ед/л, а женщин 31 ед/л. АСТ возрастает при оперативном вмешательстве, инфаркте, гепатите, наличии метастаз в железе.
- ГГТ – компонент, который улучшает метаболизм аминокислот. Нормальный показатель для мужчин 49 ед/л, а для женщин 32 ед/л. Растет уровень при гепатите, раке, воспалительных процессах в печени и/или поджелудочной железе.
- ЩФ. Норма – 40-150 ед/л. Рост выявляется при опухолевых новообразованиях в печени, гепатитах токсической природы, воспалительных процессах в железе.
Проведение биохимического исследования не занимает много времени – пациент получает результат через 2-3 дня после забора крови.
Фибротест
Под фиброзом понимают разрушение гепатоцитов с дальнейшим замещением оных клетками соединительной ткани (называют фиброциты). К основной клинике относят постоянную усталость, эмоциональную нестабильность, ухудшение работоспособности, снижение аппетита.
Фибротест выступает хорошей альтернативой биопсии. Фибросканирование рекомендуется для определения фиброзных изменений в печении человека.
Возможные результаты исследования:
- F0 – отсутствие заболевания, фиброзных изменений в печени выявлено не было.
- F1 – начальная стадия развития патологии.
- F2 – умеренные фиброзные преобразования в железе.
- F3 – значительные проявления фиброза.
- F4 – цирроз печени.
Фибросканирование – инновационная методика, имеющая много преимуществ. Это отсутствие побочных эффектов от медицинской манипуляции, высокая достоверность исследования (свыше 95%), быстрое получение заключения врача.
Коагулограмма
Это особое исследование, которое показывает, насколько плохо либо хорошо свертывается кровь человека.
Анализ при заболеваниях печени является дополнительным.
Основные показатели исследования:
- Время свертывания крови по Ли-Уайту варьируется от 5 до 10 минут в норме, а по Масс и Марго – 8-12 минут.
- Время кровотечения по Дюку 2-4 минуты, Айви – до 8 минут включительно, а по Шитиковой не более 4-х минут.
Коагулограмму рекомендуют, когда имеется подозрение на гепатит любой этиологии, цирроз, хронические патологии железы, тромбоз печеночных сосудов.
Маркеры гепатитов вирусной природы
Гепатиты вирусного происхождения (разновидности A, E) диагностируют посредством иммуноферментного исследования биологического материала благодаря маркерам:
- IgM анти-HAV. Эти антитела формируются на фоне активной борьбы иммунной системы с вирусными агентами (относятся к болезни Боткина).
- IgG анти-HAV. Обнаруживают в крови человека, который переболел гепатитом, а также, когда заболевание приняло хроническое течение (относятся к болезни Боткина).
- IgM анти-HEV – наблюдаются в крови на фоне острого течения вирусного гепатита разновидности E.
- IgG анти-HEV. Их наличие указывает на полное излечение либо хроническую форму гепатита E.
Самый тяжелый вид гепатита – это C. Для диагностики заболевания врачами используется выявление таких маркеров болезни:
- Анти-HCV IgG и анти-HCV core IgG. Обнаруживают в крови при имеющейся либо перенесенной патологии.
- Анти-HCV core IgM и анти-HCV NS – острое либо хроническое течение заболевания.
Маркеры разновидности B необходимо выявить, чтобы установить сам факт болезни, форму – острая либо хроническая. Одновременно проводят исследование на определение гепатита D, поскольку он часто комбинируется с B.
Диагностика включает маркеры:
Маркер | Описание |
HBsAg | При обнаружении говорят о периоде инкубации, острой форме либо носительстве вирусной инфекции. |
Анти-Hbs | Выздоровление после острого вида заболевания, успешный результат проведения вакцинации. |
Анти-Hbcor IgM и Анти- Hbcor IgG | Острое либо хроническое течение патологии. |
Анти-HBe | Выздоровление после острой формы. |
Маркеры аутоиммунных поражений
При аутоиммунных расстройствах наблюдается атака собственных клеток иммунитетом – он воспринимает их как чужеродные. Гепатит аутоиммунного происхождения делится на 3 типа:
- Первый тип. Чаще всего диагностируют у лиц престарелого или подросткового возраста. Если не проводится лечение, высоки риски нарушения функциональности печени.
- Второй тип. Редко диагностируют. В группу риска попадают дети до 14-летнего возраста. Болезнь представляет серьезную угрозу для жизни, не поддается медикаментозному воздействию.
- Третий тип. Обнаруживают у пациентов, которые переболели 1-м. Мнения медиков по этиологии расходятся. Одни считают, что это отдельный вид заболевания, другие же приравнивают первый и третий типы.
Подтверждают наличие аутоиммунного гепатита ряд маркеров. АМА-М2 – 1-й тип, говорит о ранней стадии цирроза, LKM-1 обнаруживают при гепатите C, 2-й тип. Еще один маркер второго типа заболевания – это LC-1, а третьего – SLA/LP.
Индикаторы опухолевых новообразований
В печени новообразования бывают доброкачественного и злокачественного происхождения. Для проверки назначают общеклиническое исследование крови, печеночные пробы, АФП.
Экспресс-тест на гепатит C, B
Анализы можно сделать в лаборатории, а также дома посредством экспресс-теста. Он продается в аптеке, бывает нескольких разновидностей – на выявление гепатита C, B. Используют их одинаково.
Набор экспресс-тестирования включает инструкцию, скарификатор, чтобы проколоть палец, пластиковую пипетку, индикатор (показывает результат), антисептическую салфетку и реагент для исследования в домашних условиях.
Использовать просто – протереть палец салфеткой, пропитанной антисептиком. Проколоть, собрать жидкость в пипетку (если она имеется в упаковке) либо надавать на палец и держать его так, чтобы кровь капала на полоску (касаться пальцем нельзя). Через минуту на полоску наносят реагент, а через 10-15 минут оценивают результат.
Сдать анализы можно в государственной поликлинике (в рамках программы ОМС) или обратиться в платную лабораторию. Так, биохимия (минимальный профиль) около 3700 рублей (лаборатория Инвитро), а расширенный профиль от 5600 рублей. Клиническое исследование (ОАК) обойдется в 750 рублей, коагулограмма 1300 рублей. Забор крови везде считается отдельно – цена 120-200 рублей.
Источник
Анонимный вопрос · 18 декабря 2017
40,7 K
Обожаю слушать музыку всех форматов и смотреть трогательные фильмы…
Нужно сдать так называемые печеночные пробы, такие анализы как биохимический анализ крови, в нем нужно обратить внимание на такие показатели как АЛТ, АСТ, показатель белка. Позже, при необходимости, можно пройти УЗИ и биопсию печени.
Врачи медицинского центра «МедПросвет» ????8 (812) 374-84-00 ????www.medprosvet.spb…
Здравствуйте!
При **диагностике печени** рекомендовано:
1) Сдавать анализы (крови и кала):
✅ Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений).
✅ Копрограмма
✅ Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
✅ Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
✅ Билирубин общий
✅ Билирубин прямой
✅ Холестерин… Читать далее
Портал для ученых, авторов научных статей https://www.sciencehunter.net/
«Наука…
Чтобы проверить печень, вам недостаточно просто сдать какие-либо анализы. Даже для первичной диагностики эти анализы нужно правильно расшифровать. В качестве «минимального набора» исследований можете сдать Общий анализ крови и Печеночный комплекс. Далее результаты нужно показать врачу.
Если обратиться к специалиту пока нет возможности или вы оцениваете необходимость… Читать далее
У меня пальцы рук и ног имеют желтоватый оттенок, сдавала кровь на печень — отклонений не выявлено. Что со мной не так и какие еще анализы стоит сдать?
руководитель экспертной группы по медицинским вопросам ИНВИТРО
Здравствуйте, Виктория! Если уровень желчных пигментов у Вас в норме (общий билирубин и его фракции), то желтушность кожных покровов может быть обусловлена некоторыми видами анемий, для исключения которых рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (в Лаборатории ИНВИТРО тест №1515). Кроме того, изменение окраски кожных покровов может быть вследствие избыточного поступления в организм b-каротина (например, при частом употреблении натурального морковного сока). Также чувство изменения окраски кожи пальцев может иметь субъективный характер, поэтому рекомендуем Вам также обратиться к дерматологу или терапевту для визуального осмотра Ваших кожных покровов.
Подробнее ознакомиться с анализами и правилами подготовки к ним Вы можете по ссылкам.
Пожалуйста, не забудьте корректно указать Ваш город в правом верхнем углу
Какие препараты предназначены для лечения печени?
в любом случае рекомендую обратиться к специалисту, но я думаю Вы не зря здесь пишете, значит хотите самостоятельно что-то сделать и пропить. Тогда второй вариант, я знаю хорошее средство — это Гепатрин Эвалар. 100 % натуральное средство и можете быть уверены, оно поможет Вам с любыми проблемами практически с печенью
Прочитать ещё 1 ответ
Можно ли сделать анализ крови на определение пола ребенка?
А. · 339
Люблю простые слова для вещей, toki pona.
Да, конечно. Анализ крови матери и содержащейся в ней ДНК ребёнка может не только помочь определить пол ребёнка (по Y-хромосоме), но и узнать, нет ли маркеров генетических отклонений. Точность анализа пола чуть ли не сто процентов, а неудачные результаты могу быть, если детей, например, двое и они разного пола, или с тем, что анализ сделан на очень раннем сроке, до девятой недели.
Прочитать ещё 1 ответ
Какие анализы нужно сдавать при климаксе?
Врачи медицинского центра «МедПросвет» ???? 8 (812) 374-84-00 www.medprosvet.spb.r… · medprosvet.spb.ru
Здравствуйте!
При появление первых симптомов климакса женщине рекомендовано пройти комплексное гинекологическое обследование, которое включает в себя УЗИ и лабораторную диагностику, приём гинеколога:
✅Прием врача-гинеколога;
✅УЗИ органов малого таза;
✅Мазок на микрофлору и цитологическое исследование;
✅Общий анализ мочи;
✅Анализы крови:
- Общий анализ крови;
- Холестерин общий;
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
- Билирубин общий;
- Глюкоза сыворотки;
- Коагулограмма №2 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген) — определение показателей свертываемости крови;
- Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
- Пролактин;
- Эстрадиол;
- Тиреотропный гормон (ТТГ);
- Антитела к тиреопероксидазе (анти ТПО).
По результатам обследования гинеколог подбирает терапию для улучшения состояния женщины.
С уважением,
МЦ «МедПросвет»
Какие необходимо сдать анализы, которые покажут, что в организме может быть злокачественная опухоль?
Исполнительный директор Фонда профилактики рака
Какого-то одного анализа, который бы показал наличие злокачественной опухоли в организме, не существует. В теории можно было бы что-то подобное придумать, но в этом нет смысла. Ведь чтобы что-то сделать с опухолью, недостаточно знать, что она где-то есть. Нужно знать, какая она и где локализована.
Сразу скажу: онкомаркеры не являются таким анализом. Ни один онкомаркер (даже ПСА) не может быть применен для скрининга рака поскольку они недостаточно чувствительны и/или недостаточно специфичны. Повсеместные попытки применения онкомаркеров для скрининга рака являются ошибочными — это не просто бесполезно, это иногда приводит к вредным последствиям. А если говорить о большом количестве обследованных, «иногда» всегда превращается в конкретный (и немалый) процент людей, жизнь которых от применения онкомаркера ухудшилась.
Поэтому онкоэпидемиологами разработаны конкретные рекомендации, которые позволяют выявить на ранней стадии наиболее часто встречающиеся опухоли. Эти рекомендации покрывают примерно 70-80% всех случаев рака.
Набор обследований различается для каждого возраста, пола и иных факторов риска. Чтобы понять, кому что нужно, мы разработали простой онлайн-тест, ответив на вопросы в котором вы получите все необходимые рекомендации по методам и частоте наблюдений.
Тест можно пройти вот тут: nenaprasno.ru
Рекомендую после прохождения теста подписаться на новости Фонда, ибо мы в ближайшее время выпустим серьезное обновление теста, которое позволит не только узнавать свой график обследования, но и получать напоминания и тут же записываться на обследование в своем городе.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Печень – жизненно важный орган, который выполняет целый ряд функций, необходимых для поддержания организма в здоровом состоянии. Боль в правом подреберье, пожелтение глаз, нарушения стула – это некоторые из признаков печеночных заболеваний. При появлении похожих симптомов нужно отправляться к терапевту или гастроэнтерологу. Он объяснит, как проверить печень, и даст направления на анализы.
Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень
Проверка печени предполагает сдачу анализов крови – общий, биохимический, ПЦР.
Общий анализ крови
Начиная обследование, необходимо сдать для проверки печени пробу крови на общеклинический анализ. ОАК показывает, какое количество основных компонентов крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, гемоглобин, лимфоциты, моноциты).
При повреждениях печени ОАК показывает пониженный уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Биохимический анализ крови
Это основные анализы для печени, шкала печеночные пробы. Расшифровка показателей следующая:
- Билирубин общий. У взрослых людей нормальный его уровень составляет 3,4-20 мкмоль/л.
- Билирубин прямой. Его норма 8,6 мкмоль/л. Если она превышенная, это указывает на гепатит, цирроз, проблемы с желчевыводящими протоками.
- Аланинаминотрансфераза (АлАт, АЛТ) показывает, в каком состоянии находятся печеночные ткани. Этот фермент участвует в обмене и синтезе аминокислот. Норма у мужчин 41 ед/л, у женщин – 31 ед/л. Повышение уровня проявляется при сердечной недостаточности, гепатите, циррозе, панкреатите и новообразованиях в печени.
- Аспартатаминотрансфераза (АсАт, АСТ) так же, как и АлАт, участвует в обменных процессах и взаимодействии аминокислот. Нормальный показатель – 37 ед/л у мужчин, 31 ед/л у женщин. При хирургических вмешательствах на сердце, инфаркте миокарда, тромбозе легких, при мышечных травмах, гепатитах, метастазах уровень АсАт повышается.
- Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) выполняет функцию, улучшающую обмен аминокислот. Норма у мужчин 49 ед/л и 32 ед/л у женщин. Повышается при гепатитах, панкреатитах, онкологических образованиях поджелудочной железы и печени.
- Щелочная фосфатаза расщепляет фосфорную кислоту и нормализует ее транспорт в организме. Нормальные показатели 40-150 ед/л. Повышение активируется большим содержанием гормонов щитовидки, недостатком фосфора и кальция, наблюдается при переломах и нарушениях костных тканей, токсических гепатитах, раковых образованиях и воспалении печени.
Среднее время для проведения биохимического анализа на ферменты печени и получения результатов составляет 2-3 дня.
Фибротест
Фиброз – это разрушение печеночных клеток с последующим замещением клетками соединительной ткани (фиброцитами). Усталость, снижение работоспособности, нестабильное физическое и эмоциональное состояние являются признаком возможного фиброза.
Фибротест – это замена биопсии. Используется для выявления фиброзных заболеваний. Проводится печеночный анализ крови так же, как и биохимический. Существует 4 стадии фиброза, где F1 –самая легкая, а F4 – тяжелая. F0 указывает на то, что заболевание не выявлено.
Подсчеты результатов фибротеста проводятся, основываясь на росте, массе и возрасте пациента.
Коагулограмма
Анализ на свертываемость крови показывает такие возможные заболевания:
- гепатит любого происхождения;
- цирроз;
- хронические болезни печени;
- тромбоз печеночных сосудов.
Маркеры вирусных гепатитов
Вирусные инфекции, в частности, гепатиты А и Е, выявляются в иммуноферментном анализе крови (ИФА) благодаря следующим маркерам:
- IgM анти-HAV. Антитела, которые образовываются при активной борьбе с вирусами. Они относятся к гепатиту А.
- IgG анти-HAV. Проявляются у переболевшего человека, а также если гепатит перешел в хронический. Маркер относится к гепатиту типа А.
- IgM анти-HEV. Антитела, которые проявляются при острой форме гепатита Е.
- IgG анти-HEV. Указывают на благополучное излечение от гепатита Е или его хроническое течение.
Маркеры гепатита В применяются для выявления острой или хронической формы болезни. Анализ проводится одновременно и на тип D, который усложняет лечение. Анализы крови при заболевании печени показывают следующие маркеры:
- HBsAg – указывает на инкубационный или острый период заболевания, обнаруживается у носителей вируса.
- Анти-Hbs указывает на выздоровление после острой формы гепатита В, а также на успешный результат вакцинации.
- Анти-Hbcor IgM и Анти- Hbcor IgG. Выявление этих антител говорит о наличии острого, иногда хронического, гепатита.
- Анти-Hbe проявляется в период выздоровления после острого гепатита. Человек в это время заразен.
Гепатит С считается самым тяжелым типом болезни. При заболеваниях печени анализы сдаются на следующие маркеры:
- Анти-HCV IgG и анти-HCV core IgG выявляются при актуальной и перенесенной инфекции.
- Анти-HCV core IgM и Анти-HCV NS указывают на заболевание, протекающее в острой или хронической форме.
Маркеры аутоиммунных поражений
Аутоиммунные заболевания характеризуются поражением иммунитетом клеток своего же организма. Аутоиммунный гепатит делится на три типа. Первый наиболее часто проявляется у подростков и людей престарелого возраста. Без лечения может привести к такой болезни печени, как цирроз.
Второй тип встречается более редко и поражает детей до 14 лет. Он значительно опаснее. Не поддается иммунотерапии.
Третий тип встречается у людей, переболевших первым. Поэтому мнения о его происхождении расходятся. Одни говорят, что это отдельная форма гепатита, другие – что первый и третий тип – это одно и то же.
Какой анализ крови показывает состояние печени при этом заболевании, уточнит ваш врач. Обычно назначают печеночные пробы, общий анализ крови, ПЦР-диагностику (чтобы исключить вирусное воспаление).
В пользу аутоиммунного гепатита говорят следующие маркеры:
- АМА-М2. Относится к первому типу, свидетельствует о начале цирроза.
- LKM-1. Проявляется при гепатите С, относится ко второму типу аутоиммунного поражения печени.
- LC-1 – является маркером второго типа.
- SLA/LP – маркер третьего типа.
Индикаторы опухолей
Новообразования в печени принято разделять на виды доброкачественные и злокачественные. Сдать кровь на печень рекомендуется, если появились:
- тянущие боли, тяжесть в правом боку;
- ощущение давления в подреберье с правой стороны и эпигастрии;
- недомогание;
- отсутствие аппетита, частые приступы тошноты;
- повышение температуры.
На поздних стадиях появляются не только проблемы с печенью (недостаточность, интоксикация), но и анемия.
Анализы для проверки печени на новообразования включают основной – анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП), а также печеночные пробы и общеклинический.
Перед тем, как проверить состояние печени, нужно придерживаться нескольких правил:
- За 8 часов до взятия крови нельзя ничего есть и пить, кроме обычной воды.
- Перед тем как проводить анализ крови на печеночные показатели, исключить употребление алкоголя минимум на три дня.
- За трое суток до проведения анализа избегать любых физических нагрузок и эмоционального напряжения.
- Согласовать прием лекарств и время проведения анализа так, чтобы не принимать медикаменты минимум неделю до сдачи крови.
Инструментальная диагностика заболеваний печени
Проверить состояние печени можно также инструментальными способами.
УЗИ
Благодаря ультразвуковой диагностике проверить здоровье печени можно недорогим и надежным способом. УЗИ помогает выявить опухоли и кисты, увеличение органа, фиброз, изменение границ, очаговые образования в печени.
Допплерография
Исследование проводится ультразвуковым аппаратом. Анализ заключается в оценке скорости течения и объема крови в печеночных сосудах.
Выполняется натощак. Если ранее проводилось УЗИ, МРТ или другие рентгеновские исследования, допплерографию назначают спустя три-пять дней.
Перед тем, как определить состояние сосудов на допплерографии, нужно соблюдать диету (исключить продукты, провоцирующие метеоризм), отказаться от алкоголя и физических/эмоциональных перегрузок.
Эластография
Определить состояние печени можно ультразвуковым способом – эластометрией. Эластография предназначена для диагностики фиброза. Обследование занимает от 5 до 20 минут. Хоть этот вид УЗИ считается безопасным, проводить его не рекомендуется, если пациенту нет 18 лет, беременным женщинам и при наличии жидкости в животе, которая может повлиять на достоверность результатов.
Сцинтиграфия
Для проверки печени путем сцинтиграфии через вену вводятся радиоактивные изотопы. После поглощения их печенью ведется наблюдение гамма-томографом. Благодаря методу определяется размер и положение органа, его кровоснабжение.
МРТ и КТ
Магнитно-резонансная томография проводится для проверки печени на опухоли, увеличение, жировую дистрофию и другие заболевания.
Компьютерная томография создает трехмерный снимок печени, на котором можно рассмотреть даже самые мелкие повреждения.
Биопсия
При биопсии берут образец печеночной ткани и исследуют его под микроскопом. Изымается он специальной иглой. Биопсия лучше всего подходит для выявления таких болезней, как скрытый гепатит В, фиброз и гемохроматоз.
Пробы для оценки функции печени
Это анализы крови, которые позволяют проверить работу печени, наличие повреждений и заболеваний, определить, на какой стадии развития они находятся.
Проба с красителем по Розенталю – Уайту
Выявить отклонения в работе и состоянии печени (фиброз, повреждения) можно, введя внутривенно краску бромсульфалеин. Она поступает в печень, а после выходит вместе с желчью. Для проведения анализа натощак вводится 5% раствор с расчетом 5 мг на 1 кг веса пациента. По истечении 3 минут берут кровь на анализ. Полученный результат принимают за 100%. Затем процедуру повторяют после 45 минут после введения краски и высчитывают оставшийся процент красителя.
Обычно остаток составляет не более 5%, что указывает на отрицательный результат. Если остается более 6% – результат положительный.
Индоциановая проба
Анализ проводится путем введения внутривенно краски индоцианин зеленый. Водный раствор краски вводится через вену в количестве 0,25-0,5 мг на 1 кг. По истечении 3 минут берется кровь, а по истечении 20 минут – еще одна порция для вычисления оставшейся краски. На время второго забора крови должно остаться не больше 4% индоциана.
Проба эффективна для выявления малой печеночной недостаточности.
Галактозная проба
Метод обследования позволяет выявить нарушения углеводного обмена. Если таковые есть, галактоза выводится с мочой в неизменном состоянии. После исследования крови ее уровень должен составлять меньше 0,24 ммоль/л или 43 мг/л. Если же концентрация выше указанной, присутствует патология печени.
Для проведения анализа натощак выпивают 40 г галактозы, разведенной в 200 мл теплой воды. Кровь берется для исследования до приема и по истечении 3, 6, 12, 18 и 24 часов после приема.
Кофеиновая проба
Человек принимает 400 мг кофеина, после чего исследуют его кровь. Нормальный показатель всасывания кофеина – 60-160 мл/мин. Кровь на анализ берется до приема кофеина, по истечении часа и через каждые 2 часа на протяжении суток. Снижение клиренса до 80% может прослеживаться при нарушении процесса функционирования печени: остром воспалении, холестазе, циррозе.
Как проверить печень в домашних условиях
Чтобы проверить печень дома, можно использовать тест-полоски. На проблемы с этим органом могут указывать изменения в самочувствии и внешнем виде.
Специфические симптомы
Печень не имеет нервных окончаний, поэтому боль не поможет узнать о проблемах с ней. Обратить внимание нужно на другие симптомы:
- необъяснимая постоянная усталость, апатия, слабость, проблемы со сном;
- общая интоксикация организма, проявляющаяся в результате того, что печень не успевает очищать кровь от вредных веществ;
- кожная сыпь, сопровождающаяся зудом;
- пожелтение цвета кожи и склер;
- постоянные проблемы с пищеварением (диарея, запоры);
- болевые ощущения справа под ребрами.
Экспресс-тесты
Для проверки печени дома можно применять экспресс-тесты. Напоминают они тесты для беременных. Чтобы сделать анализ, необходимо смочить полоску мочой. Тест реагирует на показатели билирубина и уробилиногена, не отвечающие норме. Если уровень хотя бы одного из двух пигментов не соответствует требуемому, проявится реакция.
Если анализ на билирубин положительный, значит, присутствует повреждение печени.
Когда норме не соответствует уробилиноген, это не обязательно указывает на проблемы с печенью. Это возможный симптом нарушения кровообращения. При запорах результат также может оказаться ложным. Поэтому при выявлении лишнего уробилиногена с помощью полоски, следует проконсультироваться с врачом.
Источник