Какие анализы сдать до вакцинации от гепатита в

[40-083]
Вирусный гепатит B. Анализы перед вакцинацией

1890 руб.

Комплексное обследование позволяет определить возможность вакцинации/ревакцинации от гепатита В и исключить хронический вирусный гепатит В.

Анализ проверяет носительство вируса и наличие иммунитета (антител) к нему и позволяет сделать выводы о возможности/необходимости вакцинации. Общую интерпретацию результатов по всем трем компонентам, входящим в состав исследования, должен проводить врач.

Результаты данного обследования выдаются с интерпретацией врача.

Синонимы русские

Ядерный core-антиген вируса, иммунитет к гепатиту B.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирусный гепатит B (HBV) – инфекционное заболевание, которое является причиной серьёзных поражений печени. Зачастую гепатит B переходит в хроническую форму, его течение становится затяжным и провоцирует возникновение цирроза и рака печени.

Вирус гепатита B (Hepadnaviridae) содержит двухцепочечную ДНК, окруженную нуклеокапсидом размером 27 нм, в состав которого входит антиген HBcAg, и внешней оболочкой, содержащей антиген HBsAg. Этот антиген обнаруживается в крови за 6 недель до появления симптомов заболевания и может выявляться длительное время как при их наличии, так и в при их отсутствии (при хроническом гепатите и носительстве). На ранних стадиях заболевания присутствует у 90-95 % больных.

Особенностью вируса гепатита B является то, что он поступает непосредственно в кровь и циркулирует в ней на протяжении всего периода заболевания. У некоторых пациентов вирус в крови сохраняется всю жизнь. По этой причине источником заражения могут стать не только те, кто болен гепатитом в его острой форме, но также те, кто уже перенес данное заболевание, а также люди, у которых заболевание не проявляется, однако они являются носителями вируса.

Вакцинация против гепатита В обычно проводится по схеме, состоящей из трех прививок: первая, спустя месяц, через 6 месяцев. Достаточный титр антител к гепатиту В после этого сохраняется в течение 20 лет.

Риск заразиться гепатитом В есть при посещении парикмахерских, маникюрных салонов, медицинских и стоматологических манипуляциях, то есть прививка от гепатита важна и во взрослом возрасте. Если человек находится в высокой группе риска инфицирования гепатитом В (имеете контакт с кровью, находится на хроническом гемодиализе, болен гемофилией, его половой партнер болен гепатитом, был инъекционный прием наркотиков, случайные половые связи), то ревакцинацию необходимо проводить в 2 раза чаще, то есть 1 раз в 10 лет. Вакцинация вырабатывает стойкий иммунитет к гепатиту В, который в 98 % случаев защищает от инфицирования.

Для определения степени иммунитета к гепатиту В и целесообразности ревакцинации проводят анализ на HBsAg (другие входящие в комплекс анализы проверяют само присутствие/отсутствие инфекции).

anti-HBc (Ig M) – специфические антитела класса IgМ к ядерному ‘core‘ антигену вируса

Начинают вырабатываться еще до клинических проявлений, указывают на активную репликацию вируса.

Появляются в крови через 3-5 недель, сохраняются в течение 2-5 месяцев и исчезают в период выздоровления.

anti-HBs – суммарные антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В

Появляются медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев. Указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител. Выявление этих антител свидетельствует о выздоровлении и развитии иммунитета. Обнаружение антител в высоком титре в первые недели заболевания может быть связано с развитием гипериммунного варианта фульминантного гепатита В.

HBsAg – поверхностный антиген вируса гепатита В

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса. Обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В. Самый ранний маркер. Достигает максимума к 4-6-й неделе заболевания. Сохраняется до 6 месяцев при остром гепатите, свыше 6 месяцев – при переходе заболевания в хроническую форму.

Для чего используется исследование?

Для определения наличия иммунитета к гепатиту В.

Когда назначается исследование?

При выяснении возможности/необходимости вакцинации от гепатита В.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

[07-005] anti-HBc, антитела
[07-007] anti-HBs, антитела
[07-025] HBsAg

Также рекомендуется

[07-002] Anti-HAV, IgM
[07-009] Anti-HCV, антитела
[09-010] HCV, генотипирование (типы 1a, 1b, 2, 3a, 4), РНК [реал-тайм ПЦР]
[09-012] HCV, РНК количественно [реал-тайм ПЦР]
[09-160] Вирус гепатита С (тест-системы Hoffman-La-Roche)
[07-010] Антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С
[07-025] HBsAg
[07-004] Anti-HBc, IgM
[07-005] Anti-HBc, антитела
[07-007] Anti-HBs, антитела
[06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
[06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
[06-013] Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
[06-045] Фосфатаза щелочная общая
[06-036] Билирубин общий
[06-037] Билирубин прямой
[30-002] Билирубин непрямой

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гастроэнтеролог, гепатолог, эпидемиолог, врач общей практики, терапевт, акушер-гинеколог, уролог, хирург, педиатр.

Литература

Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrison’s principles of internal medicine, 17th edition, 2009.
Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346.
Gerlich WH. Medical virology of hepatitis B: how it began and where we are now / Virol J. 2013 Jul 20;10:239.
Schüttler CG, Thomas C, Discher T, Friese G, Lohmeyer J, Schuster R, Schaefer S, Gerlich WH Variable ratio of hepatitis C virus RNA to viral core antigen in patient sera / J Clin Microbiol. 2004May;42(5):1977-81.

Источник

Анализ, чтобы провериться: anti-HBs — кол-во антител выработанных прививкой;
это при условии, что человек не имел контакта с гепатитом Б и после этого не произошло выздоровения
(отрицательный анализ anti-HBcor total)

anti-HBs>10 — считается, что есть иммунитет;
Есть мнение, что при anti-HBs<100 есть смысл привиться снова, для тех кто имеет контакт с инфицированными лицами;
с другой стороны, есть исследования, что имунная память сохраняется и нет смысла ревакцинироваться снова, даже если anti-HBs<10.

Эффективность прививки не 100%, т.е. не всех защищает, точно не помню — что-то около 90%.

Если принято решение о ревакцинации от гепатита Б, то обычно делают одну бустерную прививку и через месяц снова проверяют anti-HBs.

Вроде бы повторная ревакцинация от гепатита Б календарем прививок непредусмотрена, поэтому скорее всего прививку придется делать платно.

Можно еще вот здесь почитать

На счет «иммунологической памяти»
https://ru.wikipedia.org/wiki/Вакцина_против_гепатита_B

Продолжительность послепрививочного иммунитета
Хотя первоначально полагали, что вакцина против гепатита B дает ограниченный иммунитет, в настоящее время так уже не считают. В частности, первоначальные сообщения гласили, что прививки давали эффективную защиту от пяти до семи лет,[13] но в последующем стало ясно, что долговременный иммунитет связан с иммунологической памятью, которая превосходит регистрируемые уровни антител и, следовательно, последующее серологическое исследование и введение повторных доз вакцины не требуется у успешно привитых иммунокомпетентных индивидуумов.[14] Вакцина обеспечивает защиту у 85-90 % человек. По прошествии некоторого времени и с накоплением большего опыта было обнаружено наличие защиты, по меньшей мере, в течение 25 лет у тех лиц, которые дали адекватный начальный ответ к первому курсу.[15] Руководящие указания в Великобритании гласят, что первоначально ответившим на прививку лицам, которые нуждаются в дальнейшей защите (это касается, например, медицинских работников), показано введение одной дозы 1 раз в пять лет.[8].

Нашел еще здесь на русском
https://www.privivka.ru/faq/vaccination … patitis-b/

Как долго защищает вакцинация против гепатита В? Нужна ли ревакцинация?
Исследования показали, что вакцинация (введение трех доз вакцины), проведенная в течение раннего детства, может создать долговременную защиту от носительства вируса, Исследования также показали эффективность первичного курса вакцинации против гепатита В в предотвращении возникновения инфекции в течение 22 лет после вакцинации, проведенной во младенчестве (в течение этого срока применяется рекомбинантная вакцина против гепатита В в мире). Нет убедительных доказательств для рекомендации внедрения в практику ревакцинации против гепатита В в рамках плановой иммунизации. В Календаре прививок различных стран, в том числе в РФ, рекомендации по плановой ревакцинации против гепатита В отсутствуют.

Почему есть защита даже при отсутствии защитного титра антител?
Снижение уровня анти-HBsAg антител не является подходящим критерием для решения вопроса о необходимости проведения ревакцинации. Как показали исследования, иммунологическая память сохраняется и дает адекватный ответ на повторное введение антигена. Эффективность защиты против инфицирования ВГВ снижается в подростковом возрасте (прим. — при вакцинации в младенчестве), но эффективность в отношении хронизации этой инфекции и развития заболевания остается высокой, такие случаи регистрируются редко.
Источник – «Еженедельные документы по эпидемиологии ВОЗ» («Weekly epidemiological record»), выпуск 5 июня 2009 (84), стр. 228-230, https://www.who.int/wer . «Совещание Консультативной группы экспертов по разработке стратегии в области иммунизации, апрель 2009 года. Выводы и рекомендации.»

HBV+HDV,с 18.2.16 по 15.6.17-70 укол.альгерона
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар.
HBsAg:19.10.15–3244,82,11.05.16-1179,21;28.07-3.77;21.10-1.26;15.05.17-1.20
HDV:29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4,11.05.16-0,с 28.07.16(-)
F2/F3-26.3.15,F0-12.2.16

Источник

[40-089]
Вирусный гепатит B. Эффективность проведенной вакцинации и определение необходимости ревакцинации

800 руб.

Определение количества антител против вирусного гепатита В после проведенной вакцинации позволяет определить степень напряженности противовирусного иммунитета и необходимость ревакцинации при снижении уровня антител, что является естественным процессом и зависит от сроков после проведенной вакцинации. Результаты обследования выдаются с интерпретацией врача.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Анти-HBs-антитела начинают появляться в крови на 4-12-й неделе после заражения, но сразу связываются с HBsAg, поэтому в определяемом количестве их можно обнаружить только после исчезновения HBsAg. Период между исчезновением антигена и появлением антител (период «окна», или «серологический пробел») может составлять от 1 недели до нескольких месяцев. Титры антител растут медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев, и сохраняются в большом количестве более 5 лет. У некоторых выздоравливающих антитела обнаруживаются в крови в течение многих лет (иногда пожизненно).

Анти-HBs также образуются при попадании антигенного материала вируса при вакцинации против ВГВ и свидетельствуют об эффективном иммунном ответе на вакцину. Но поствакцинальные антитела не так длительно сохраняются в крови, как постинфекционные. Определение Анти-HBs используют для решения вопроса о целесообразности вакцинации. Например, при положительном анализе введение вакцины не требуется, потому что специфический иммунитет и так существует.

Защитная действенность вакцинации против гепатита В связана с индуцированием анти-HBs антител, но также включает стимулирование памяти Т-клеток. Уровень анти-HBs, равный 10 мМЕ на мл, определяемый через 1-3 месяца после введения последней дозы первичного курса прививок, рассматривается в качестве надежного маркера защиты против инфекции. Первичный курс в виде 3 доз вакцины индуцирует защитный уровень антител у более 95 % здоровых младенцев, детей и молодых взрослых лиц. В возрасте старше 40 лет защитный уровень антител постепенно снижается.

Обычно нет необходимости в плановой проверке на наличие иммунитета после вакцинации, но это рекомендуется делать для лиц группы высокого риска, последующий контроль здоровья которых зависит от их иммунного статуса. Следующие группы должны рассматриваться для тестирования после вакцинации: (1) лица, которые могут быть инфицированы по роду своей деятельности; (2) младенцы, родившиеся от HBsAg-позитивных матерей; (3) хронические больные, пользующиеся гемодиализом, лица с ВИЧ-инфекцией и другие лица с ослабленным иммунитетом; и (4) сексуальные партнеры или партнеры по использованию шприцев для инъекций лиц, которые HBsAg-позитивные. Тестирование должно проводиться через несколько месяцев после введения последней дозы вакцины с использованием метода, позволяющего определить защитную концентрацию анти-HBs (≥ 10 мМЕ на мл).

Для чего используется исследование?

Для контроля за хроническим гепатитом В.
Для определения перенесенного вирусного гепатита В и развития постинфекционного иммунитета.
Для оценки эффективности вакцинации и развития поствакцинального иммунитета.

Когда назначается исследование?

Каждые 3-6 месяцев при контроле за хроническим вирусным гепатитом В и его лечением.
Через несколько месяцев или лет после введения вакцины.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

Концентрация: 0 — 10 мМЕ/мл.

Положительный результат

Фаза выздоровления после перенесенного гепатита В (при этом в анализах HBsAg отсутствует).
Эффективная вакцинация (ревакцинация потребуется не ранее чем через 5 лет).
Инфицирование другим субтипом вируса гепатита В (при одновременном обнаружении anti-HBs и HBsAg).

Отрицательный результат

Отсутствие вирусного гепатита В (при отрицательных результатах других исследований).
Отсутствие поствакцинального иммунитета.
Вирусный гепатит В в инкубационном, остром или хроническом периоде (при положительных результатах анализа на другие антигены и антитела).

Сомнительный результат

Специфические антитела присутствуют в крови в небольшом количестве (вакцинация может быть отложена на год).
Рекомендуется повторение анализа через некоторое время (в зависимости от клинической ситуации и решения врача).

Что может влиять на результат?

У пациентов после переливания крови или компонентов плазмы вероятен ложноположительный результат.

Важные замечания

Присутствие anti-HBs-антител не является абсолютным показателем полного выздоровления от вирусного гепатита В и полноценной защиты от повторного инфицирования. Учитывая наличие разных серологических подтипов гепатита В, существует вероятность присутствия в крови антител к поверхностным антигенам одного типа и фактического инфицирования организма вирусом гепатита В другого субтипа. У таких пациентов антитела к HBs и HBs-антиген могут выявляться в крови одновременно.

Также рекомендуется

HBsAg
anti-HBc, IgM
anti-HBc, антитела
HBeAg
anti-HBe, антитела
HBV, ДНК [реал-тайм ПЦР]
HBV, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
anti-HDV, антитела
Anti-HCV, антитела, ИФА
Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Фосфатаза щелочная общая
Альбумин в сыворотке
Билирубин общий
Холестерол общий
Тромбиновое время
Фибриноген

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, хирург, иммунолог, гематолог, акушер-гинеколог.

Литература

Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. — К.: Здоровье, 2000. – Т.1.: 601-636.

Источник

Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы

snus71

Злобный карл
Сообщения: 2071 Зарегистрирован: 03 сен 2010, 23:18

Генотип: -1b
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:

Возраст: 48

что сдавать перед вакцинацией от гепатитов А и В ?

Сообщение: # 1769383Сообщение

snus71
26 авг 2013, 22:20

Что-то я запутался в количестве и описании анализов.
После ПВТ от гепатита С хочу сделать вакцинацию от гепатита В (никогда ранее не проводилась, ессно).
Какие анализы надо сдавать перед вакцинацией, чтобы убедится в том, что иммунитета к гепатиту В у меня нет (ну или наоборот — есть) ?
Просьба подробно написать называние анализа и почему именно его, т.к. на том же сатйе Ситилаба (сдавать буду у них) — фигова туча всяких анализов по В
Вот тут она https://www.citilab.ru/sankt-peterburg/s … ?cat=11542

Спасибо за ответы

HCV с 1987
ПВТ I F4
10.09.10-11.08.11, 48 нед, Pegasys+Ribaverin,4(+),>8(-),возврат
ПВТ II
02.04.12-07.02.13, 45 нед, Pegintron+Rebetol+Telaprevir,4(+),>8(-)
После ПВТ УВО > 4 лет, F4, 25.10.17 фиброскан 22 kPa

snus71

Злобный карл
Сообщения: 2071 Зарегистрирован: 03 сен 2010, 23:18

Генотип: -1b
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:

Возраст: 48

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1769456Сообщение

snus71
27 авг 2013, 07:03

AndreyKRVL писал(а):Я сдавал HBsAg, анти-НВс класса IgM и IgG(суммарные), анти-НВе и анти-HBs

ох нифига как все сложно
спасибо, почитаю

AndreyKRVL

Синдбад

Сообщения: 9021 Зарегистрирован: 06 дек 2012, 17:55

Генотип: был 3
Откуда: Владивосток

Возраст: 51

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1769469Сообщение

AndreyKRVL
27 авг 2013, 07:49

snus71 писал(а):как все сложно

Да я и сам недавно чуть умом не поехал,пытаясь разобраться.
Началось с того,что не обнаруживаются прививочные антитела,вот и стал копаться,тоже подсказали.
viewtopic.php?f=3&t=55139&p=1767471#p1767471
У меня обнаружились антиНВс lgG (слабоположительно).
Они (антитела) говорят о встрече с вирусом в прошлом,но буду пересдавать,вдруг ошибка лабы
Задал вопрос Б.Л.,ответила,что при их наличии вакцинацию делать нельзя.
Колоть лучше импортную вакцину,об отечественной не очень отзывы,мне как раз отечественную кололи.
Вот в общем и вся история.
Удачи

дневник
20 недель «квадро»
05.12.2015 Финиш
не обнаружено
05.12.2017

snus71

Злобный карл
Сообщения: 2071 Зарегистрирован: 03 сен 2010, 23:18

Генотип: -1b
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:

Возраст: 48

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1769807Сообщение

snus71
27 авг 2013, 19:40

Почитал. Не очень понимаю нафига сдавать анти-Hbc
По логике вещей достаточно сдать HBsAg и анти-HBsAg
Что покажет собственно носительство вируса и наличие иммунитета(антител к нему)
Нет ?
Или лучше смотреть тогда антитела ко всем антигенам ? Не только к s, но и к «с» и к «e»

Марочка

….

Сообщения: 4223 Зарегистрирован: 04 авг 2011, 17:02

Генотип: 1b

Возраст: 52

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1769840Сообщение

Марочка
27 авг 2013, 20:28

Суммарные коры-антитела к HBcAg, больше ничего. Если они вдруг проплюсуют, тогда остальное.

snus71 писал(а):По логике вещей достаточно сдать HBsAg и анти-HBsAg

И то и другое уходит при выздоровлении, первое быстрее, второе достаточно долго.

Вера творит чудеса. По принципу взаимности.
(Станислав Ежи Лец)
1в, 2,4х10*5 Ме/мл, Ф3 фиброскан, Ф0, А0 фибротест, СТ.
ПВТ с 22.09.2011г. Пегасис 180+копегус 1000.
4+, 12+ (60 Ме/мл), 14-, 24-ультра, 48-

snus71

Злобный карл
Сообщения: 2071 Зарегистрирован: 03 сен 2010, 23:18

Генотип: -1b
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:

Возраст: 48

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1769933Сообщение

snus71
27 авг 2013, 23:37

Марочка, ты хочешь сказать, что и анти-HBsAg сдавать не надо ?

AЛЯ-71

.

Сообщения: 1869 Зарегистрирован: 17 мар 2012, 04:01

Генотип: 3
Откуда: Красноярский кр.

Возраст: 48

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1769947Сообщение

AЛЯ-71
28 авг 2013, 04:15

snus71

Марочка писал(а):Суммарные коры-антитела к HBcAg

Если они положительные, то прививку не делают, считается, что они тоже защищают от Б-шки (если конечно нет HBsAg). Но я бы сделала все 3 анализа, в сумме они дадут весь расклад: никогда не было гепБ, или он есть сейчас, или был, но сейчас нет и что после него осталось. Все остальные маркеры и ПЦР сдаются при наличии положительного HBsAg, чтобы оценить текущий характер гепБ.

Диагноз с 95 года, F0
ПВТ 02.03.12-16.08.12 Пегинтрон-100 + Ребетол 800.
Нагр. 1.2х10*6 МЕ/мл. БВО. После теры 5 лет(-) снята с диспансерного учета
Дневник viewtopic.php?f=25&t=47530

AndreyKRVL

Синдбад

Сообщения: 9021 Зарегистрирован: 06 дек 2012, 17:55

Генотип: был 3
Откуда: Владивосток

Возраст: 51

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1769950Сообщение

AndreyKRVL
28 авг 2013, 05:11

Мне врач до прививки вообще не говорил про антитела(результат HBsAg имелся отрицательный на руках)и вот теперь такое положение.
Коровские антитела после встречи с вирусом циркулируют в крови очень долгое время,вроде как пожизненно и при их обнаружении всё равно придётся досдавать,так может разом сдать.(это как бы я поступил на сегодняшний день перед прививкой).
Б.Л. говорит,что прививка не делается при наличии этих антител,а я и знать не знал…
Вот теперь и думаю,либо прививка была фуфловая,либо ошибка лабы(пересдал,рез. в пятницу),либо «с» как-то подавляют «s»,в общем как-то так…

дневник
20 недель «квадро»
05.12.2015 Финиш
не обнаружено
05.12.2017

Марочка

….

Сообщения: 4223 Зарегистрирован: 04 авг 2011, 17:02

Генотип: 1b

Возраст: 52

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1769993Сообщение

Марочка
28 авг 2013, 07:08

snus71 писал(а):Марочка, ты хочешь сказать, что и анти-HBsAg сдавать не надо ?

Да, Костик, не надо. Эти антитела показывают иммунитет либо после прививки, а ты ее не делал, либо после перенесенного гепатита В, если болел недавно. А если, к примеру, у тебя встеча с гепатитом В была лет 15 или больше назад, то этих антител уже не будет. Если гепатит В был давно и анти-HBsAg уже ушли, то именно коры обеспечивают невозможность заразиться им второй раз. Так мне объяснил Карпов и еще один доктор, за что им огромное спасибо. Потому что меня этот вопрос очень волновал. Некоторые врачи заставляют делать прививку при отрицательных анти-HBsAg и положительных корах, а некоторые говорят, что этого делать категорически нельзя. Очень хотелось разобраться.
Для прививки от В нужны отрицательные суммарные (М и G) анти-HBсAg и больше ничего.

AndreyKRVL

Синдбад

Сообщения: 9021 Зарегистрирован: 06 дек 2012, 17:55

Генотип: был 3
Откуда: Владивосток

Возраст: 51

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1770019Сообщение

AndreyKRVL
28 авг 2013, 08:39

Марочка писал(а):заставляют делать прививку при отрицательных анти-HBsAg и положительных корах, а некоторые говорят, что этого делать категорически нельзя. Очень хотелось разобраться.

Вот тоже очень хочется понять,переколоться ,если коры подтвердятся,или нет?
Если не будет подтверждения однозначно буду делать повторную вакцинацию.

дневник
20 недель «квадро»
05.12.2015 Финиш
не обнаружено
05.12.2017

snus71

Злобный карл
Сообщения: 2071 Зарегистрирован: 03 сен 2010, 23:18

Генотип: -1b
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:

Возраст: 48

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1770120Сообщение

snus71
28 авг 2013, 11:45

AndreyKRVL писал(а): и при их обнаружении всё равно придётся досдавать,так может разом сдать.

если собственно будет отрицательный на суммарных (а большая доля вероятности, что так и будет), то смысл сдавать все остальное ? нафига платить лишние 500 рублей ?

т.е. мне получается надо сдать вот это
https://www.citilab.ru/labs/123/services … /9938.aspx
05-05-045. Антитела к сердцевине вируса гепатита В (анти–HBc) (суммарные)

и всё
Если будет отрицательным, то топать вакцинироваться
Так ?

Марочка

….

Сообщения: 4223 Зарегистрирован: 04 авг 2011, 17:02

Генотип: 1b

Возраст: 52

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1770147Сообщение

Марочка
28 авг 2013, 12:25

Угу.

AndreyKRVL

Синдбад

Сообщения: 9021 Зарегистрирован: 06 дек 2012, 17:55

Генотип: был 3
Откуда: Владивосток

Возраст: 51

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1770151Сообщение

AndreyKRVL
28 авг 2013, 12:31

Ваш ценник на анализы конечно неприятно удивил,у нас всё подешевле.

Вакцинирование лиц, перенесших ВГВ-инфекцию, не только экономически нецелесообразно, но и означает неоправданную антигенную нагрузку на иммунную систему человека. Поэтому перед началом вакцинации необходимо провести скрининг лиц, подлежащих иммунизации, на наличие в крови HBsAg, анти-HBs и HBcorе-антител. Присутствие хотя бы одного из перечисленных маркёров является отводом от вакцинации против ГВ. К сожалению, перед вакцинацией крайне редко проводится предварительное обследование пациентов на наличие маркёров ГВ, а распространенность их достаточно велика, особенно среди лиц, отнесенных к группам риска.

Иммуноглобулины класса М к HBсoreAg (HBcore-IgM) обнаруживаются в крови уже в инкубационном периоде болезни, еще до пика повышения АлАТ и клинических проявлений гепатита. HBcore-IgМ – основной серологический маркёр острого ГВ, который обычно циркулирует в крови больных в течение 6–12 мес. и исчезает после выздоровления. При хронических формах ГВ HBcore-IgМ определяются в крови в фазе обострения.
Иммуноглобулины класса G (HBcore-IgG) появляются практически в те же сроки, что и HBcore-IgМ, сохраняются после перенесенного гепатита В пожизненно, являясь надежным маркёром пастинфекции.

Получается что суммарные коры присутствуют и в самом начале болезни и во время и спустя долгое время после.
По идее анализа на них должно быть достаточно.
Зачем тогда так пишут в первой цитате,обе они взяты из одного источника.
В любом случае решение за тобой,я перестраховывался

дневник
20 недель «квадро»
05.12.2015 Финиш
не обнаружено
05.12.2017

snus71

Злобный карл
Сообщения: 2071 Зарегистрирован: 03 сен 2010, 23:18

Генотип: -1b
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:

Возраст: 48

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1770291Сообщение

snus71
28 авг 2013, 16:52

Спасибо за обсуждение. В голове прояснилось.

snus71

Злобный карл
Сообщения: 2071 Зарегистрирован: 03 сен 2010, 23:18

Генотип: -1b
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:

Возраст: 48

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ?

Сообщение: # 1771545Сообщение

snus71
30 авг 2013, 21:12

ну собственно
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Гепатит В anti-HBcor общий 0,10 отрицательный S/CO 0 — 0,99

сдавал и на антиген s и антитела к антигену s, но их дольше делают почему-то

Получается, что можно уже искать где сделать прививку.
Где можно импортной вакциной кольнуться в Питере ?

snus71

Злобный карл
Сообщения: 2071 Зарегистрирован: 03 сен 2010, 23:18

Генотип: -1b
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:

Возраст: 48

Re: что сдавать перед вакцинацией от гепатита В ? Готово, сд

Сообщение: # 1771856Сообщение

snus71
31 авг 2013, 21:56

Barsa писал(а):очень рада!!! Классные новости )))

спасибо

Barsa писал(а):19.08.13(-) УВО

очень надеюсь, что навсегда

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Источник