Какие права имеет больной гепатитом с

Справка: гепатит С – коварная болезнь. Вирус HCV, который вызывает болезнь, долгое время не проявляет себя. Инфицированный в течение нескольких месяцев, а иногда нескольких лет, не ощущает никаких изменений в организме, в то время как вирус ведёт свою губительную деятельность. Печень поражается, нарушается работа всего организма. Если болезнь не лечить, это однозначно приведёт к летальному исходу, так как последствия гепатита С – это цирроз и рак печени. А если и не рассматривать такой трагический вариант развития событий, то качество жизни больного все равно нуждается в поддержке, как и продление продолжительности жизни.

что требуется для получения инвалидности при гепатите с

В соответствии с медицинскими нормами больной гепатитом С при активном развитии болезни может рассчитывать на присвоение ему инвалидности. Далее мнения расходятся. Одни видят в инвалидности спасительную поддержку, другие не хотят считаться инвалидами и отказываются от неё. Можно ли работать с гепатитом С? Как лучше поступить? Что нужно знать об инвалидности? Что делать больным гепатитом С, чтобы устроиться на работу? Эти и другие темы — в данной статье.

Причины отказа при трудоустройстве

При трудоустройстве в организацию, где требуется прохождение медосмотра, больного гепатитом С может ожидать неожиданный сюрприз: отказ в приёме на работу. Доводы об абсолютной безопасности сотрудников, о невозможности заражения бытовым путём зачастую не приносят успеха. Так бывает, если руководитель продолжает видеть в инфицированном человеке источник заражения, либо боится возможных конфликтов в коллективе, нареканий со стороны сотрудников.

Важно!
Средство от гепатита, которое помогло Читать далее →

Закон на стороне больного. Если причиной отказа становится гепатит С, больной вправе отстаивать своё право на это рабочее место в суде. Другое дело, когда работодатель называет другую причину отказа. Здесь ситуация сложнее, так как доказать истинный повод почти невозможно. Руководитель укажет такую причину, которая не пойдёт в разрез с законодательством.

Однако есть специальности, которые если уж не противопоказаны, то точно не рекомендованы инфицированным гепатитом С людям. К ним относятся профессии медицинской сферы, которые напрямую связаны с биологическими жидкостями и кровью. Это врачи и медсёстры родильных, хирургических, стоматологических, гематологических отделений, а также других профилей. Есть риск, что при случайной травме кровь инфицированного сотрудника может попасть пациенту. Но в медицинских учреждениях есть много специальностей, требования к которым не предусматривают отсутствие гепатита.

Также больные гепатитом С (и В) не смогут пройти медосмотр и получить разрешение на работу в организациях, которые связаны с выпуском или переработкой продуктов питания, потому что источником заражения гепатитом С теоретически может оказаться любая биологическая жидкость: слюна, слеза и т.д.

Приём на работу в указанные учреждения осуществляется при наличии медосмотра, куда обязательно входят анализы на гепатиты В и С и на ВИЧ. Соответственно, если результаты этих исследований окажутся положительными, профпатолог не сможет выдать разрешение на работу.

Строгие требования к здоровью предъявляются и к сотрудникам силовых органов. Профпатолог не выдаст медицинскую справку по результатам медосмотра больным гепатитом С, но причиной будет не риск заражения других людей, как в первых двух примерах, а противопоказания к повышенным физическим нагрузкам. Больным гепатитом С нужны легкие и умеренные мышечные затраты.

Нужно помнить, что если заражение произошло не до приёма на работу, а в то время, когда человек уже работал, заболевание или носительство гепатита не может стать причиной для увольнения. Все больные имеют право на медицинское лечение, на получение листов нетрудоспособности и оплату периода болезни. В случае необходимости работодатель обязан перевести больного на лёгкий труд.

Плюсы и минусы инвалидности при гепатите С

При ухудшении состояния больному рекомендуют пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ), по итогам которой его могут признать инвалидом.

Никому не хочется быть инвалидом. Само это слово «инвалидность» ассоциируется в России с беспомощностью и ограниченностью жизненных возможностей. Получение статуса инвалида и увольнение с работы полностью изменяют жизнь больного. Теперь она сконцентрируется на болезни, станет много свободного времени. Многие пациенты испытывают мощный стресс, впадают в депрессию, начинают злоупотреблять спиртным, что тем более недопустимо при гепатите С.

Есть такие больные, которые, предполагая весь вышесказанный сценарий, осознанно отказываются от инвалидности, продолжают работать и одновременно лечиться. Каждый выбирает сам.

плюсы и минусы инвалидности при гепатите с

Статус инвалидности помимо минусов, имеет и плюсы. Инвалидам предусмотрены льготы. Во-первых, они получают пособие по инвалидности, размер которого зависит от группы. Эта социальная мера позволяет инвалидам не беспокоиться о финансах, но в то же время и не запрещает работать. Следующей существенной поддержкой является возможность бесплатно получать лекарства, в том числе дорогостоящие препараты для лечения гепатита С. Это право закреплено Конституцией РФ и Законом об обязательном медицинском страховании. Каждому больному, признанному инвалидом, выдаётся индивидуальная программа реабилитации, которая предусматривает системное наблюдение врачей, целый ряд бесплатных медицинских услуг, путёвка в санаторий, если есть обоснованная необходимость. Помимо этого, у инвалидов есть некоторые права, связанные с ЖКХ, налогообложением.

Все льготы дифференцированы в зависимости от группы инвалидности, причины заболевания, медицинских показателей. Инвалид сам должен интересоваться, какие льготы ему полагаются. Врачи и органы соцзащиты не станут им навязывать эту информацию сами, но в случае обращения к ним обязаны познакомить с ней подробно.

Что требуется для получения инвалидности?

Не всем больным предусмотрена инвалидность при гепатите С. Она даётся человеку, когда болезнь прогрессирует и наблюдаются следующие факторы:

обострение заболевания происходит 2 и более раз в год;
пациент страдает от портальной гипертензии, дисфункции желчного пузыря или печени;
болезнь протекает в активной стадии без ремиссии полгода и более;
наступает мозговая энцефалопатия;
наблюдается цирроз или рак печени.

Наличие этих симптомов подтверждает врач. Он же и рекомендует больному пройти МСЭ. Для этого нужны следующие документы:

направление лечебного учреждения;
личные документы: паспорт, трудовая книжка;
медицинские документы: амбулаторная карта, копии всех выписок из стационара;
документы, на основании которых диагностирован гепатит С: анализ мочи на желчь и билирубин, биохимический и общий анализ крови, результаты УЗИ брюшной полости, результаты сканирования селезёнки и печени, — это не полный перечень, могут понадобиться другие доказательства.

Внимание!
Для лечения и профилактики гепатита наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Какую группу инвалидности могут присвоить?

В России существует 3 группы инвалидности, которые зависят от стадии заболевания.

Первая группа – самая тяжёлая. Условиями для её получения являются: тяжелая недостаточность функций печени, системные поражения с тяжелым нарушением функций почек, поджелудочной железы и других органов, истощение, энцефалопатия и интоксикация, портальная гипертензия IV степени.

Самая легкая – третья группа. Она присваивается в случае, если больной ограничен в самообслуживании и самостоятельном передвижении, ему трудно выполнять профессиональные обязанности. Наблюдается обострение гепатита 2 и более раза в год, а также средневыраженный синдром гиперспленизма без геморрагических проявлений.

Вторая группа даётся больным с более тяжёлым состоянием, если у них обнаруживается одно или несколько условий: положительный результат ПЦР, наличие в крови anti-HCV, дисфункция печени и внепечёночные проявления средней степени, болезнь обостряется 4-5 раз в год и продолжается около полутора месяцев. Процесс характеризуется умеренной или выраженной активностью.

Заключение

В большинстве случаев поставленную группу инвалидности приходится периодически заново доказывать, повторно проходя МСЭ. На комиссии могут присвоить другую степень, могут вообще отменить существующую. Некоторым больным, например, с раком печени, присваивается бессрочная группа инвалидности, она даётся на всю жизнь.

Полезное видео

Источник

Проблемы со здоровьем негативно сказываются на качестве жизни. При обнаружении гепатита больному придется откорректировать свой рацион питания и сократить двигательную активность. В результате происходит снижение трудоспособности. Работа для больных гепатитом В и С часто становится причиной беспокойства. Лечение сопровождается денежными затратами, поэтому трудовая деятельность приобретает более важное значение.

Пациенты, страдающие гепатитом, стремятся сохранить карьеру. Это позволит избежать депрессивного расстройства. Вопреки распространенному мнению, трудовая деятельность и патологические изменения в печени вполне совместимы. Больному придется соблюдать особый режим жизни и часто брать больничный. Командировки ему противопоказаны, то же касается чрезмерной психоэмоциональной и физической нагрузки. В противном случае обострения не избежать.

При гепатите В и С нет необходимости в самоизоляции. Выбор вакансии напрямую зависит от общего состояния здоровья больного и интенсивности клинических симптомов. Работодатель должен понимать, что сотруднику внезапно может понадобиться отпуск. Риск передачи гепатита в рабочих условиях минимален. Медикаменты, используемые для лечения печени, характеризуются наличием побочных эффектов. Среди них выделяют:

катаральные явления;
психические отклонения;
сильная головная боль;
дискомфорт в области мышц и суставов;
общее недомогание;
быстрая утомляемость;
высыпания на кожных покровах и слизистых оболочках;
выпадение волос;
диспепсическое расстройство.

Сильная головная боль

Обширный перечень негативных проявлений влечет за собой снижение производительности сотрудника. Осуществлять трудовую деятельность гораздо сложнее при обострении гепатита. Во время этой фазы больной страдает от болезненных ощущений в области живота, рвоты и тошноты. При развитии острой печеночной недостаточности пациенту потребуется срочная медицинская помощь. При ее отсутствии возможен летальный исход.

Гепатит – тяжелый недуг, при котором разрешено заниматься деятельностью, не осложняющей прохождение терапии. Данный диагноз и сложное лечение могут отрицательно повлиять на эмоциональное состояние больного. Присутствие коллег, служебные обязанности и возможность карьерного роста помогут предупредить депрессию. Главное, сделать свою жизнь стабильной, правильно распределив время для работы и лечебные мероприятия. В итоге произойдет укрепление иммунной системы, стабилизация ЦНС и повышение функциональности печени.

Ограничения по работе

Большинство видов трудовой деятельности для больных, страдающих от гепатита, вполне доступны. Это обусловлено тем, что предупредить риск заражения можно посредством простых мер. Повреждения кожных покровов сначала аккуратно дезинфицируют, а потом заклеивают пластырем. Кровь не должна попасть на предметы, которыми могут воспользоваться другие люди.

Медицинское освидетельствование

Вирус гепатита обнаруживают в крови, сперме, слюне, кале, урине и слезной жидкости. Несмотря на это, официального закона, запрещающего работу таких пациентов, нет. Ответственность за безопасность лежит на самом человеке и его работодателе. При поступлении на новое место работы больной должен предоставить санитарную книжку. В ней будет указан диагноз и другие сведения, которые влияют на качество выполнения предписанных обязанностей. Взять документ можно только после прохождения медицинского обследования.

У пациентов, в анамнезе которых присутствует гепатит В или С, мало шансов на трудовую деятельность в медицинских и образовательных учреждениях (учитель в школе, воспитатель детсада, стоматолог, медсестры). То же касается сферы общественного питания (кондитер, продавец в продуктовом магазине, повар) и обслуживания (парикмахер, мастер по маникюру). Руководители больницы, аптеки и других организаций имеют право назначать внеплановые медосмотры. Профессиональная пригодность людей, заболевших гепатитом, определяется специальной комиссией по закону. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития №302н врачи учитывают наличие следующих факторов:

фиброзные изменения;
цирроз декомпенсированного типа;
острая недостаточность печени;
тяжелая разновидность гепатита.

В этом документе прописаны все запреты и ограничения. Скрывать диагноз от работодателя не рекомендуется. Это приведет к возникновению дополнительных проблем со здоровьем. Чтобы увеличить вероятность восстановления печени больному придется отказаться от:

Контакт с вредными веществами

нестабильного рабочего графика;
контакта с вредными веществами;
характера воздействия на организм.

Прежде чем подавать резюме, больной должен учитывать физические возможности, стадию гепатита, половую принадлежность, наличие (отсутствие) осложнений, возраст. Регулярная физическая нагрузка — элемент терапевтической схемы в период ремиссии гепатита. Соблюдение данного требования:

Улучшает работу кровеносной системы.
Нормализует психическое состояние.
Ускоряет процесс очищения организма.
Укрепляет защитную функцию.

Больному, страдающему от гепатита В и С, нельзя подвергаться ультрафиолетовому воздействию. Подобное излучение нельзя избежать, посещая солярий и принимая солнечные ванны. Прогревание организма при гепатите категорически запрещено. Это объясняется тем, что радиация (даже естественная) ускоряет прогрессирование патологии. Поэтому пациенту придется забыть о работе, предусматривающей продолжительное нахождение под открытым солнцем.

На каких должностях нельзя работать

В список ограничений при гепатите В и С (помимо перечисленных выше) включают работу в правоохранительных органах, сфере обслуживания и на военном поприще. Причиной этого становится высокая травматичность, риск контакта с зараженной кровью.

Сфера обслуживания

Чтобы снизить риск заражения гепатитом, больному придется соблюдать следующие рекомендации:

Нельзя пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями и украшениями.
Иглы и другие медицинские приспособления должны быть одноразовыми.
Правильно и своевременно обрабатывать порезы, отеки и раны.
Все материалы и средства со следами биологических жидкостей требуется незамедлительно утилизировать.
Не рекомендуется допускать тесных контактов с другими сотрудниками предприятия. На любом объекте промышленности или производстве может произойти экстренная ситуация, которая чревата инфекционным заражением.

Продвижение по карьерной лестнице влечет за собой материальную обеспеченность и психологический комфорт. Работать с гепатитом В и С допускается, если отсутствуют противопоказания. Важным условием является соблюдение диеты. При острой фазе патологии больному придется отдать предпочтение постельному режиму. В этот период больной вряд ли будет способен выполнять служебные обязанности.

Был сформирован список профессий, при выборе которых следует применять профилактические меры. В него входят специальности, относящиеся к следующим сферам:

Сельское хозяйство

строительство;
медицина;
геология;
сельское хозяйство;
образование;
лесозаготовки;
отлов и содержание животных.

В большинстве случаев гепатит В или С протекает без видимых симптомов. Заболевание чаще всего выявляют случайно, поэтому предотвратить негативное влияние на работоспособность больного без соответствующего лечения практически невозможно. При переходе гепатита в хроническую форму клинические проявления проходят полностью. Пациент остается заразным только для тех людей, у которых был контакт с его кровью.

Разрешенные профессии

При наличии патологических изменений в печени у больного возникают проблемы с концентрацией внимания. Это обязательно отражается на его работоспособности. Гепатит, который развивается бессимптомно, долгое время остается незамеченным. Качество жизни на протяжении определенного промежутка времени не снижается. В этом случае первые симптомы гепатита появляются после возникновения осложнений.

Люди, печень которых поражена, чаще всего связаны с общественной деятельностью. Отказ от социума из-за гепатита чреват серьезными психическими отклонениями и депрессивным расстройством. Поэтому в общую терапевтическую схему часто вводят антидепрессанты. Пациенты с гепатитом (В, С) имеют те же права, что и здоровые сотрудники. Увольнять человека по причине болезни категорически запрещено.

Если пациент становится нетрудоспособным, ему дают инвалидность. В медицинскую комиссию обращаются, если:

Есть трудности с осуществлением обязанностей, двигательной активностью, самообслуживанием.
Возникли негативные последствия (энцефалопатия, артериальная гипертензия портального типа).
Печень не способна выполнять свои функции.
Лечение не дает положительного эффекта.

Гепатит — не приговор для человека, который занимается любимым делом. Вне зависимости от места работы больной должен соблюдать антисептики и асептики. Манипуляции, для осуществления которых требуется контакт биологических жидкостей, необходимо проводить, одев перчатки из латекса. Обязательным условием являются регулярные профилактические осмотры. Вопрос о трудоустройстве для каждого пациента решается в индивидуальном порядке.

Источник

Гепатит C относится к тяжелым заболеваниям, с высокой вероятностью развития серьезных осложнений и смертельного исхода. По этой причине врачи часто сталкиваются с вопросом, дают ли инвалидность с гепатитом С (Ц). Кому положено бесплатное лечение, решает медицинская социальная экспертная комиссия (МСЭК) на основе клинической картины, симптоматики, лабораторных анализов, наличия осложнений и тяжести протекания болезни.

Документы на инвалидность при гепатите С

Вирус долгое время не проявляет себя и обнаруживается случайно или на поздних стадиях, когда в печени уже возникли необратимые патологические изменения. При этом качество жизни больного начинает стремительно ухудшаться. Получить группу инвалидности можно, но при этом пациент должен будет доказать на МСЭК невозможность продолжения трудовой деятельности.

Снижение работоспособности

При рассмотрении вопроса о возможности работать с заболеванием, учитывают ряд факторов:

вероятность распространения инфекции среди здоровых людей;
увеличение нагрузки на больной организм;
отсутствие денег на лечение;
желание самого пациента.

Вирусная инфекция передается через кровь. Для заражения других людей необходимы особые условия, поэтому в большинстве профессий больной может продолжать работать. Исключения составляют специальности, при которых происходит контакт инфицированного человека с биологическим материалом и продуктами питания.

Пациенту, трудящемуся на предприятиях общественного питания, в медицинских, дошкольных учреждениях придется до выздоровления сменить место работы. Ограничения также касаются службы в вооруженных силах. Отказ от приема на работу по другим специальностям незаконен и является нарушением прав человека.

Если у пациента наблюдается прогресс хронического заболевания, но нет возможности покупать дорогостоящие медикаменты, то нужно задуматься над вопросом, как получить инвалидность при гепатите С. В случае ухудшения состояния печени и подтверждения этого факта на комиссии он может рассчитывать на получение инвалидности и бесплатных лекарств.

Врачи не рекомендуют ограничивать себя в работе, если есть возможность и силы трудиться. Когда у человека нет самореализации, постоянного общения с окружающими, то в большинстве случаев это приводит к развитию депрессии. Пациент ежедневно сосредотачивается на своих проблемах, поэтому психика страдает, а болезнь лишь ухудшается.

Если больной соблюдает все предписания врача, то можно оставаться трудоспособным долгое время даже при наличии осложнений. Современные препараты позволяют полностью вылечить инфекцию и восстановить орган. Целесообразно оформлять инвалидность при циррозе печени или гепатоцеллюлярной карциноме, то есть когда изменения в железе стали необратимыми. Но даже при такой ситуации человек может по своему желанию устроиться на работу с легкими условиями труда, однако в армию призывника с таким диагнозом не возьмут.

Положенные льготы

Положена ли инвалидность и какие льготы можно дать пациенту, определяет МСЭК. На ней подтверждается состояние больного и тяжесть болезни. В зависимости от результата экспертизы, ему назначают группу или признают трудоспособным.

Оформление инвалидности

Всего существует 3 группы с определенным списком льгот:

В первой получают самую большую помощь от государства. Больному выплачивают повышенную социальную пенсию, обеспечивают лекарствами и необходимыми услугами. Бесплатные льготы: пользование общественным транспортом, лечение в стационаре, санаторно-курортное лечение, лекарства на лечение основного заболевания, помощь работников соцслужб. Предоставляются скидки на оплату коммунальных платежей, лекарств, выписанных врачом. Рабочая неделя укорачивается до 35 часов.
Во второй группе льгот меньше. Пациенту положена пенсия от государства, скидки на препараты, коммунальные услуги, общественный транспорт, возможность получить вторую профессию для облегчения условий труда. Его обеспечивают некоторыми бесплатными медикаментами.
В третьей группе больные получают денежные выплаты в меньшем размере, необходимый минимум лекарств, скидки на другие препараты по рецепту, проезд, услуги ЖКХ.

Инвалиды имеют также дополнительные льготы: увеличенный срок отпуска, скидки на железнодорожные билеты, снижение суммы уплачиваемых налогов.

Можно ли получить инвалидность при гепатите С

Не нужно полагать, что само по себе заболевание является поводом присвоения статуса инвалид. Это не так. Вирус поддается лечению медикаментами и после выздоровления пациент живет полноценной жизнью. Можно ли получить инвалидность при хроническом гепатите С (почитать подробнее об этой форме можно здесь), зависит исключительно от нарушений функций внутренних органов, вызванных данной патологией.

МСЭК принимает положительное решение на основании:

утраты пациентом возможности осуществлять трудовую деятельность;
необходимости продлить срок нетрудоспособности для прохождения противовирусной и восстановительной терапии;
невозможности продолжать трудиться по прежнему месту работы.

Если подтверждена утрата трудоспособности, то оформить инвалидность можно даже по первой группе. Такое состояние возникает у пациента при развитии тяжелых функциональных нарушений и стойкого прогресса болезни. Количество обострений в год увеличивается до 3 и более раз. Они становятся тяжелыми и длительными.

В печени сохраняются воспалительные процессы, несмотря на медикаментозную терапию. Диагностированы серьезные осложнения: цирроз, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, малигнизация тканей органа.

Доктор назначает группу инвалидности

Какую группу инвалидности можно получить

Если установлен диагноз хронический гепатит С, группа инвалидности назначается в зависимости от тяжести заболевания.

Группы	Течение заболевания, осложнения
Первая	Дается при 4 стадии патологии, сопровождающейся тяжелым нарушением функции железы, осложнениями (раком, циррозом и другими), утратой больным способности к самообслуживанию
Вторая	Возможно получить, если болезнь на 3 стадии, с длительными обострениями более 4 раз в год, осложнена дисфункцией органа, циррозом, онкологией, портальной гипертензией
Третья	Присваивается больному с хронической формой патологии 2-ой стадии, обострениями чаще 3 раз в год, сопровождающимися ограничениями в трудоспособности

Иногда пациентам предоставляется право на бесплатное лечение гепатита С. Их обеспечивают противовирусными медикаментами и другими необходимыми препаратами, направленными на лечение и восстановление печени.

Как оформить заявление: список документов

При ухудшении самочувствия задаваться вопросом, дается ли инвалидность, нужно как можно раньше. Перед тем, как подать заявление, требуется собрать множество документов. Некоторые из них должны содержать сведения о проведенном ранее лечении. То есть пациент не может признаться инвалидом сразу после постановки диагноза, кроме тех случаев, когда диагностированы тяжелые нарушения функций печени и необратимые изменения в тканях.

Сначала больной обращается к врачу, сдает все необходимые анализы и проходит инструментальную диагностику. На основании собранных данных доктор назначает лечение. Если терапия не приводит к выздоровлению, а болезнь прогрессирует, то пациент может рассчитывать на получение страховой пенсии и льгот.

Назначение льгот при гепатите С

Заявление в экспертную комиссию на помощь государства нужно дополнить:

направлением из медицинского учреждения, где наблюдается больной;
амбулаторной картой, содержащей все проведенные результаты обследования и лечения;
копиями больничных выписок;
ксерокопией паспорта.

Все документы должны быть заверены подписью официальных лиц (врача, главврача) и печатями медучреждений. Перед подачей в документах необходимо проверить соответствие паспортных или иных данных пациента.

Заключение, дают ли группу инвалидности, оформляют на бланке установленного образца. Больному также предоставляют программу реабилитации и назначают дату следующего освидетельствования. Для второй и третьей групп максимальный срок устанавливается в 1 год. При получении первой больной проходит переосвидетельствование через 2 года.

Возможно оформление бессрочной инвалидности. Она устанавливается в тяжелых случаях, когда улучшение состояния уже невозможно или при достижении определенного возраста: мужчинами 60, а женщинами 55 лет.

После получения соответствующего бланка необходимо обратиться с заявлением в пенсионный фонд РФ для получения денежных выплат. Размер страховой пенсии зависит от группы и установлен для всех одинаково, независимо от того где проживает пациент, в Москве или другом городе. К этой сумме могут быть начислены надбавки, в зависимости от стажа и условий труда, наличия иждивенцев, возраста.

Источник