Какие симптомы при циррозе печени у мужчин
Первые признаки цирроза печени
Обнаружить симптомы цирроза печени у мужчин достаточно непросто. Так как у этого органа отсутствуют нервные окончания, на ранних стадиях заболевание протекает без проявления болевых ощущений.
Самым явным признаком, присущим для всех людей, печень которых претерпевает структурные видоизменения, являются неприятные ощущения (потягивание, покалывание, распирание) в правой части живота, нередко отдающиеся в лопаточной области.
Сопровождаются они отсутствием аппетита, непрекращающимся чувством тошноты, сонливостью и бессилием.
Что же касается именно мужчин, то цирроз у них выражается ещё и в таких симптомах, как выпадение и замедление роста волосяного покрова, твёрдость и припухлость грудных желез, а также снижение сексуального влечения и атрофия полового органа.
При первом же намёке на то, что с печенью творится что-то неладное, следует обратиться в медицинское учреждение, так как впоследствии излечение может стать невозможным.
Клинические характеристики и причины заболевания
Под действием негативных факторов в печени начинают происходить деструктивные процессы. Гепатоциты (клетки печени) видоизменяются, превращаясь в жировые, здоровые ткани начинают заменяться дистрофической фиброзной (жировой) массой. Это приводит к повреждению органа и к постепенному нарушению всех его функций.
Диагноз цирроз в понимании обывателей неразрывно связан с алкоголизмом. На самом деле, это действительно так, однако к удивлению многих цирроз может развиваться у непьющих людей. Тем не менее, другие причины возникновения недуга несравнимы по распространенности с пьянством.
Сколько времени требуется для развития цирроза при алкоголизме? Спустя 10-15 лет активного потребления алкоголя печень человека теряет свои функции. Вскоре появляются первые признаки цирроза. Бывает, что алкоголик не заболевает циррозом, несмотря на злоупотребление этанолом, однако это исключение, которое, скорее, подтверждает общую статистику.
Цирроз редко возникает как самостоятельное заболевание. Помимо алкогольной интоксикации, он является следствием таких патологий, как:
- Вирусный, механический или токсический гепатит.
- Стеатоз, фиброз, прочие гепатозы.
- Опухолевые образования.
- Паразитарные инвазии.
- Врожденные патологии.
Эти причины выступают основными факторами развития болезни. Но есть такая форма, как билиарный цирроз. Он возникает спорадически, по невыясненным причинам.
Подавляющее число больных циррозом печени – мужчины. Это объясняется тем, что они сильнее женщин подвержены алкогольной зависимости. Вероятность приобрести вирусные формы гепатита присуща также в большей степени мужчинам.
Стадии болезни и симптомы
Известно, что патологии печени отличаются скрытым течением. Цирроз коварен тем, что его симптомы появляются только на поздней стадии, когда болезнь уже невозможно контролировать. Бессимптомное течение патологии является причиной высокого уровня смертности среди заболевших мужчин.
Заболевание прогрессирует постепенно, захватывая все большую площадь органа.
Выделяют четыре стадии развития цирроза. Для каждой из них присущи некоторые характерные признаки.
Признаки на стадии компенсации
Начальная стадия цирроза имеет неясные симптомы. Пациенты не придают им особого значения или считают их проявлением депрессии, хронической усталости. Обычно с такими признаками обращаются за помощью к психологу. Основным симптомом компенсационного периода является потеря аппетита. Заболеванию также сопутствуют следующие проявления:
- Сложности с концентрацией внимания.
- Сонливость, отсутствие интереса к активному движению.
- Ухудшение настроения, угрюмость, агрессивность.
- Снижение трудоспособности.
В этой стадии печень еще полностью функционирует, но уже под нагрузкой. Начинается постепенное повреждение гепатоцитов и накопление токсинов в тканях. Диагностика на этой стадии возможна только случайным образом.
Симптомы в период субкомпенсации
Поскольку негативный процесс непрерывно развивается, болезнь хронизируется. Без соответствующего лечения состояние мужчины начинает ухудшаться. Сначала признаки цирроза становятся похожи на симптомы заболеваний органов брюшной полости. Возникают диспептические симптомы, похожие на типичные признаки несварения:
- Это состояние усугубляется тяжестью в правом подреберье. Изжога, тошнота, рвота.
- Нарушения регулярности стула, диарея или запоры, метеоризм.
- Ощущение горечи во рту, обычно на голодный желудок.
- Жирная, острая пища вызывает немедленную тошноту или рвоту.
- Потеря веса.
Появляются различные болевые синдромы, локализованные в правом боку. Отраженная боль может проявиться в правой руке и под лопаткой.
Для цирроза в стадии субкомпенсации характерно изменение размеров и структуры печени.
Орган деформируется и увеличивается в размерах за счет разрастания фиброзной соединительной ткани. Нижний край печени заостряется, могут образоваться дополнительные доли, состоящие сплошь из жировой ткани.
Функциональность органа нарушается, вызывая отравление кровотока скопившимися токсинами. Так как правильная работа печени больше невозможна, начинают страдать все зависимые системы и прилегающие органы. К существующим симптомам, присоединяются следующие признаки:
- Увеличение селезенки.
- Периодическое повышение температуры тела, которое сопровождается лихорадкой.
- Гинекомастия (увеличение грудных желез, на фоне повышения в крови эстрогена).
- Оскудение волосяного покрова на лице, груди, под мышками, в паховой зоне.
- Перераспределение жировых отложений, по женскому типу (прослойка образуется на животе и бедрах).
- Эректильная дисфункция или полная импотенция.
Цирроз печени у мужчин сопровождается выработкой большого количества женских гормонов – пролактина и эстрогена. Параметры взрослого мужчины начинают соответствовать женскому типу.
Нарушение обменных процессов приводят также к изменениям кожных покровов. Появляется излишняя пигментация, сосудистые звездочки, жировые бляшки. Кожа становится сухой и тонкой, на ней легко появляются синяки.
Нарушение кровотока способствует появлению такого симптома, как печеночные ладони (кожа на ладошках становится красной). В некоторых случаях, из-за нарушений оттока желчи, кожные покровы и белки глаз приобретают выраженный желтушный оттенок.
Характерные особенности декомпенсации цирроза
В стадии декомпенсации деструктивные процессы обостряются. Жировая ткань замещает большую часть печеночной ткани, начинается некротизация оставшейся паренхимы. Функциональные процессы практически останавливаются. Как проявляется заболевание на этом этапе?
Появляются отеки, которые перетекают в правосторонний асцит (скопление жидкости в брюшной полости). В результате, могут развиться такие явления, как:
- Портальная гипертензия. Начинается варикозное расширение вен, расположенных в печени и в брюшной полости. Живот мужчины покрывается варикозной сеткой (голова медузы). Подобное состояние сосудов и вен очень опасно, так как часто сопровождается сильным внутренним кровотечением.
- Перитонит. Воспаление тканей брюшины влечет за собой сепсис, в результате которого может наступить летальный исход.
- Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).
- Острая декомпенсация сопровождается резким уменьшением печени в объеме. Она сжимается, деформируется, становится бугристой и практически не функционирует.
Терминальная стадия
В результате частичного прекращения функциональной активности печени возникает острая печеночная недостаточность, симптомами которой являются:
- Поражение ЦНС (галлюцинации, спутанность сознания, агрессивное поведение).
- Сильная, непрекращающаяся боль.
- Судорожный синдром.
В большинстве случаев печеночная недостаточность оканчивается энцефалопатией и комой. Печеночная кома является тяжелейшим состоянием, приводящим к смерти пациента.
Основные симптомы цирроза печени у мужчин
Так как циррозу подвержены в основном мужчины, рассмотрим признаки болезни применительно только к мужскому полу, обособив общие симптомы для пациентов в этот список:
- боли в брюшной области;
- повышенная утомляемость;
- слабость и головокружение;
- метеоризм;
- боли в суставах;
- повышение температуры.
Ногтевые пластины белеют, волосы начинают усиленно выпадать, кроме этого, отмечаются постоянное вздутие живота, диарея, тошнота, непереносимость жирной пищи, аллергия на антибиотики.
Начальная стадия
Признаки цирроза зависят от истока заболевания и на каждом этапе индивидуальны. В первые моменты патологии организм сигнализирует о нарушениях тупой болью в правой стороне корпуса после алкогольного возлияния или потребления жирной пищи.
Живот наливается тяжестью, при этом стул становится жидким. Начинается резкое снижение веса. Отмечена непроизвольная раздражительность вследствие плохого самочувствия.
Второй этап
Лицо мужчины приобретает стойкий землистый цвет, кожа высыхает и желтеет, в половом отношении теряется эрекция и психологическое желание. Начинается закомплексованность по поводу набухших грудных желез. Во рту постоянная сухость, язык покрывается нездоровым налётом.
Если пощупать пальцами подрёберное состояние, явственно ощущается уплотнение печени с пульсирующей болевой реакцией.
Последняя стадия
Если симптомы цирроза печени у мужчины не учитываются и не предпринимаются обращения за медицинской помощью, заболевание приобретает хронологическую регрессию, обозначенную рвотным кровотечением и не поддающимися лечению бронхиальными осложнениями
Это признаки уже устоявшегося цирроза печени, которые требуют срочного специализированного вмешательства.
Личное
Снижение потенции у мужчины вследствие нарушения нормального гормонального фона дополнительно обусловлено наличием скрытого протекания критического заболевания, в частности, цирроза печени.
Так как этот крайне важный орган задерживает переработку гормонов в организме, вполне естественно его безучастие в основной фильтрации токсичных веществ в условиях катастрофического тканевого распада.
В течение болезни мужское тело теряет упругость и стройность, жировые отложения концентрируются в типично женской характеристике — на бёдрах и животе. Факты такого рода становятся явным признаком гормонального расстройства, которое в свою очередь, следует за заболеваниями специфического свойства и, в частности, циррозом печени.
Диагностика и лечение
Диагностируют болезнь обычно на стадии хронизации процесса, поскольку характерные симптомы проявляются именно в этот период. Установить диагноз помогают анализы крови, печеночные пробы, процедуры УЗИ и МРТ.
Диагностика и лечение Диагностируют болезнь обычно на стадии хронизации процесса, поскольку характерные симптомы проявляются именно в этот период. Установить диагноз помогают анализы крови, печеночные пробы, процедуры УЗИ и МРТ.
Цирроз является необратимой патологией. Лечение этой болезни может быть только симптоматическим и поддерживающим. Чтобы лечить сопутствующие состояния и ограничивать развитие заболевания, используют следующие средства и методы:
- Медикаментозная терапия.
- Резекция или пересадка печени.
При своевременной диагностике и соблюдении требований лечащего врача прогноз для жизни относительно благоприятный. Соблюдение диеты и полный отказ от алкоголя также помогают в борьбе с циррозом.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019 — 2020. Все права защищены.
Источник
Онкологические заболевания очень часто являются причиной смерти не только лиц преклонного возраста, но и совсем еще молодых людей. Среди опухолей внутренних органов у мужчин, цирроз печени – один из самых распространенных летальных диагнозов.
Болезнь трудно лечить, особенно когда она уже активно прогрессирует, поражая не только печень, но и другие жизненно важные органы и системы функционирования человеческого организма.
Определение
Цирроз печени – это патология органа, причиной которого является нарушение кровообмена в сосудах печени и сбоя в работе желчных протоков. Болезнь диагностируется преимущественно у мужского населения средней возрастной группы. По мере развития патологии происходит неотвратимое отмирание мягких тканей органа, которые стремительно замещаются раковыми узловыми образованиями.
Причины
Цирроз печени возникает под влиянием следующих факторов:
- хроническая алкогольная зависимость в запущенной стадии – наблюдается у алкоголиков с 10-12 летним стажем;
- вирусный и аутоиммунный гепатит;
- воздействие токсинов и лекарственных препаратов группы цитостатиков;
- яды растительного происхождения;
- болезни желчной системы и их закупорка каменистыми отложениями;
- первичный холангит – довольно редкая болезнь воспалительного характера, при котором инфицированный орган быстро повреждается, создавая благоприятные условия для развития цирроза;
- генетические мутации и наследственные аномалии, связанные с обменом веществ;
- врожденные дефекты желчных путей у мальчиков;
- избыточный вес;
- диабет;
- паразитарные бактерии, проникшие в печень;
- токсоплазмоз;
- сифилис.
Симптомы и стадирование
Цирроз печени относится к той группе заболеваний, когда помимо ухудшения состояния здоровья наблюдается и внешняя симптоматика, указывающая на наличие опасной патологии. Кстати, зачастую именно по внешним проявлениям опытный специалист может поставить данный диагноз. Как зрительные, так и физические признаки онкологии для каждой стадии развития болезни индивидуальны.
Симптомы 1 стадии
В самые начальные моменты заболевания организм практически не сигнализирует о надвигающейся опасности. Лишь изредка больного может сопровождать глухая слабая боль в правом переднем боку на фоне переедания или употребления алкоголя.
Живот словно наливается, стул частый и жидкий. В некоторых случаях наблюдается незначительная потеря в весе, которая у склонных к полноте мужчин будет оставлена без внимания.
Во внутренних мягких тканях органа именно в это время зарождаются некротические изменения воспалительного характера. Человек быстро утомляется, ощущает слабость, теряет аппетит, становится рассеянным и невнимательным.
Пока еще он не находит взаимосвязи между этими явлениями и не понимает их природу. Людям свойственно объяснять это отсутствием витаминов, нагрузками и постоянными стрессами. Но патология развивается и переходит в следующую стадию.
Симптомы 2 стадии
Данный этап онкологи характеризуют как субкомпенсированный. Общая функциональность организма резко снижается и этого уже невозможно не заметить. Причина – гибель большого количества гепатоцитов.
Симптоматика цирроза 2 стадии проявляется довольно ярко. Человека мучает постоянный зуд, кожные покровы меняют цвет и приобретают характерный для заболеваний печени желтоватый цвет. Случаются непроизвольные перепады температуры, часто она поднимается до 38° и при этом плохо поддается купированию.
Даже при небольшом количестве пищи мужчина начинает испытывать тошноту, неконтролируемую рвоту с выбросами желчи, сопровождающимися горьким привкусом во рту.
Меняется оттенок кала и мочи – кал становится более светлым, а моча, напротив, темнее. Эта стадия характеризуется началом необратимых процессов, в результате которых меняется структура ткани печени – происходит ее огрубевание.
И хотя в таком состоянии орган еще относительно нормально функционирует, качественное состояние его стремительно меняется. Такие изменения врач – онколог может определить при пальпации.
Кроме того, в области брюшины начинает собираться жидкая масса. Становится заметным увеличение размеров живота и его асимметрия.
Многие мужчины жалуются на половую слабость и отсутствие сексуального желания. При этом происходит набухание молочных желез и их увеличение, что еще больше отбивает желание близости с женщиной.
Симптомы 3 стадия
В медицинской терминологии получила определение «декомпенсация». Главная ее опасность состоит в следующем: болезнь стремительно прогрессирует, недостаточная функциональность органа проявляется все ярче, количество здоровых гепатитов критически мало.
Показатель альбумина снижен до предела. На фоне основного диагноза появляются другие серьезные заболевания, нередко приводящие к смерти больного.
Симптоматика достаточно серьезна:
- острая диарея;
- не останавливающаяся рвота;
- полная ослабленность организма – подняться с постели для мужчины становится теперь очень сложно;
- выраженная потеря массы;
- отказ от еды;
- атрофия конечностей и позвоночного отдела;
- повышенная температура тела.
На 3 стадии развития заболевания часто появляются беспричинные кровотечения десен, носоглотки, анальной области. Цирроз приобретает хронологическую регрессивную окраску с неподдающимися медикаментозной терапии осложнениями дыхательной системы.
Тело мужчины полностью теряет былую привлекательность, упругость, мышцы становятся вялыми, мягкие ткани – отвисшими. Происходят гормональные расстройства, спровоцированные циррозом.
Стадия опасная и предполагает нахождение больного в стационарных условиях.
Симптомы 4 стадии
4 стадия – термальная, отличается наличием признаков энцефалопатии. На данном этапе развития патологии человек в основном пребывает в бессознательном коматозном состоянии. Печень непоправимо деформируется.
Орган сжимается, в несколько раз уменьшаясь в размерах, при этом аномально быстро растет селезенка. У мужчины начинается прогрессирующая анемия, количество протромбина ничтожно мало и не соответствует даже предельно минимальной норме.
Это провоцирует все более частые и выраженные кровотечения. Начинаются необратимые поражения мозга. Болевой синдром очень сильный, сильные обезболивающие препараты способны лишь частично ее купировать.
В подавляющем большинстве ситуаций, так и не выходя из состояния комы, пациент умирает в бессознательном состоянии. Это объясняется сильным повреждением тканей печени, которая теперь не в состоянии даже минимально выполнять свои функции.
Стадия считается заключительной. Остановить течение заболевания и хоть как то помочь пациенту продлить период жизни уже невозможно.
Диагностика
Диагностирование цирроза печени у мужчин проводится следующими способами:
- анализы крови – выявляет наличие анемии, вызванной распространением заболевания и поражением органа. При этом очень больное количество лейкоцитов говорит о присоединении инфекции, а потеря эритроцитов – о гиперспленизме;
- анализ кала на скрытую кровь – дает информацию о быстроте прогрессирования патологии, определяется уровень билирубина, печеночных ферментов и глобулина.
- эзофагогастродуоденоскопия – самый доступный метод, способный выявить наличие болезни, качественное состояние органа, угрозу возникновения кровотечений. С помощью внутреннего зондирования, которое проводится под местным обезболиванием, онкологическое образование тщательно рассматривается и изучается его клиническая картина;
- УЗИ – исследование ультразвуком – это возможность определения точных размеров, формы органа, объем воротной вены, качественное строение мягких тканей печени, а так же количество жидкости в брюшной полости, вызванное заболеванием. Кроме того, обследование позволяет выявить зоны локализационного поражения и перерождения здоровых клеток, в раковые;
- биопсия – метод хирургической диагностики, при котором образец ткани проходит клиническое исследование в лаборатории на присутствие раковых клеток и на количество рубцовой ткани.
Лечение
Важно понимать, что цирроз печени у мужчин – это не 100% летальный диагноз. Важно вовремя диагностировать патологию и начать лечиться. Рассмотрит основные методы локализации и устранения заболевания:
- гапатопротекторы – вид медикаментозной терапии растительной природы, оказывающий поддержку органу в его функциональности. Фильтрует кровь и выводит токсины;
- диета – при циррозе следует придерживаться стола №5, питание которого дает возможность нормально работать желчевыводящим путям и оказывает щадящее действие на печень. Предупреждает возникновение осложнений;
- пересадка печени – радикальный хирургический метод. Выполняется на последних этапах развития патологии как экстренная мера для продления жизни больного. Трансплантация донорского органа при качественно проведенной операции предполагает пожизненное лечение.
Прогноз
Продолжительность жизни определяется рядом причин. Иногда мужчина может прожить 8-10 лет, а иногда умирает уже спустя несколько месяцев.
Общий прогноз при компенсированной стадии довольно оптимистичен – более половины пациентов преодолевают пятилетний порог выживания.
На 2 стадии заболевания (субкомпенсация) – этот рубеж проживают 35-40% мужчин с циррозом печени.
Третья стадия (декомпенсация) дарит жизненный шанс порядка 3 лет всего 20-30% больных.
Однозначно прогнозировать предельный жизненный порог при данном заболевании крайне затруднительно, поскольку большую роль в этом играют сопровождающие диагноз, осложнения, а их при циррозе печени – немало.
Рекомендуем посмотреть видео с обсуждением заболевания:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
